麥肯錫方法讀后感

麥肯錫方法讀后感麥肯錫方法讀后感團隊的組建可能更多的是項目經(jīng)理的工作，但作為團隊成員，我也深深認識到選人要選合適的人的重要性。專業(yè)能力固然重要，但首先要是肯干活能干活的人，干的好與壞且不論，首先態(tài)度非常重要。不會可以學，但前提是愿意去學，任何項目都有其特殊性與難度，每一次項目大概都是一個摸索、學習與提高的過程。另外，對于團隊而言，保持士氣尤為重要，當項目遇到瓶頸的時候，所有人都會很困惑、很無奈，這個時候最不能喪失的就是信心，“車到山前必有路”，但凡是問題，都有其解決的途徑，所以能堅持下去就是勝利。當然，團隊的團結(jié)也是必不可少的，對項目大家要有充分的共識，同心同力才能保證項目順利進展。篇三：麥肯錫方法讀后感麥肯錫方法讀后感麥肯錫——世界上最成功的戰(zhàn)略咨詢公司，在國際商界麥肯錫這個牌子享有盛譽?！尔溈襄a方法》這本書分為五個部分。在前三部分主要是作者對麥肯錫人如何看待和解決商業(yè)問題的方法進行了解釋。在第四部分作者提供了在面對在麥肯錫公司生活的種種重壓時學到的一些經(jīng)驗教訓。最后在第五部分作者簡要評價了在這個公司所得到的一些經(jīng)驗教訓并和大家一起分享關(guān)于麥肯錫的一些珍貴記憶。通過此書，我受益匪淺。由麥肯錫的公司經(jīng)營理念及員工待人處事我認識到了自己許多的不足與以前一些錯誤的人生價值觀。曾經(jīng)自以為正確的方法卻可能讓自己走了更多錯誤的路。作為一個公司或是企業(yè)，為何麥肯錫可以如此成功，在國際享有威望。通過此書我了解到主要有以下幾方面。一、一切從事實出發(fā)，敢于面對事實。在麥肯錫公司，解決問題是從事實入手的。麥肯錫公司給員工注入的觀念：事實是友善的，不要害怕面對事實?？墒峭芏嗳瞬辉敢饷鎸κ聦?，只是一味的逃避事實?；蛟S他們以為只要不去看。那些令人討厭的事實就會煙消云散，但事實是不會的。躲避事實所開的是一劑失敗的藥方，終有一天事實會水落石出。你必須不怕事實，要捕捉事實，利用事實。今后我們工作，生活亦是如此。敢于面對事實，接受事實。而不是害怕事實。二、問題不會永遠是問題。要善于思考和解決問題。解決問題首先是將問題分析清楚。麥肯錫公司不會直接將客戶所陳述的問題拿來去解決。因為很多時候客戶對自己的診斷并不完全正確，很可能是錯誤的，他們帶來的問題表達的極不清楚。搞清楚交給你的問題是不是真正的問題。唯一的辦法就是更深入的挖掘。面對難以解決的問題，不要機械的重復相同的方式，可以試著重新定義一下問題本身或是改正自己的方法。面對問題，我們“甭想把整個海洋煮沸”——別試圖分析所有的事情，要有所選擇找出你做事情的優(yōu)先順序。先摘好摘的果子——有時候在解決問題的過程中產(chǎn)生的機會會讓你輕易獲勝，抓住這些機會。一個壘一個壘地打——你不可能把一切事情都干了，所以也不要去試，只做你應該做的事而且盡量把它做好，連續(xù)地打一壘打要比試著打本壘打強得多。要關(guān)注大畫面——如果你同時盯著許多要求就很容易失去目標。要找出你的優(yōu)先順序,你一天能干的事情就那么多。三、誠實，正直。職業(yè)道德的一個重要方面就是誠實。麥肯錫公司要求員工對自己的客戶，對自己的團隊成員同時也對自己誠實。誠實包括當自己找不到線索的時候要承認，只管說“我不知道”。承認要比欺瞞的代價小。往往我們不能勇敢的承認自己的不足與缺陷，面對不知道的問題，不肯低頭，甚至不懂裝懂，導致問題更加嚴重。有些時候，面子并不是最重要的。不要覺得不知道是件可恥的事情，愛因斯坦也會有不知道的時候。積極、勇敢的面對事實，接受事實。敢于挑戰(zhàn)，敢于創(chuàng)新。以及擁有誠實、正直的心態(tài)，我相信，不管是個人還是企業(yè)都可以做的更好。附送：麻醉科醫(yī)生進修培訓計劃麻醉科醫(yī)生進修培訓計劃篇一：進修醫(yī)生培訓計劃)麻醉科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓麻醉科醫(yī)師培訓基地是開展麻醉科?？漆t(yī)師培養(yǎng)工作的科室，培訓基地的高質(zhì)量和可持續(xù)發(fā)展是實現(xiàn)麻醉學?？漆t(yī)師培養(yǎng)目標的重要保障。根據(jù)衛(wèi)生部《?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準麻醉科細則》的要求,特制定本基地細則。對基地所在科室組織、實施、管理的要求：1.專人、專職管理制度及配套規(guī)章制度：麻醉科醫(yī)師培訓基地應由教學主任具體負責，臨床麻醉、疼痛診療和ICU需有負責人，基地若由幾家醫(yī)院構(gòu)成，每家醫(yī)院均應有負責人。基地應設(shè)住院醫(yī)師協(xié)調(diào)人（秘書）１名，負責檔案建設(shè)和管理。培訓計劃：為實現(xiàn)上述總目標，麻醉學專科醫(yī)師培訓基地必須按照全國?？漆t(yī)師培養(yǎng)麻醉科實施細則進行安排：（1）培訓所有的麻醉?？漆t(yī)師培訓基地必須安排不少于三年的總體培訓時間，必須在三年之內(nèi)安排6個月的非麻醉科室臨床輪轉(zhuǎn)和麻醉學所包括的所有亞專科的基本訓練。（2）非麻醉科室輪轉(zhuǎn)：在普外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、胸心外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、小兒內(nèi)科中任選2-3個科室，各輪轉(zhuǎn)2-3個月。因此麻醉?？漆t(yī)師培訓基地必須設(shè)有上述臨床科室。且各科室由專人負責住院醫(yī)師的管理，且開設(shè)住院醫(yī)師理論學習課程，提供足夠的臨床培訓資源，如每位住院醫(yī)師同時管理病床數(shù)不得少于3張，常見病種類應齊全且達到培養(yǎng)?？漆t(yī)師所需數(shù)目（見《?？漆t(yī)師培養(yǎng)—麻醉科細則》）。（3）科室輪轉(zhuǎn)和麻醉亞專業(yè)輪轉(zhuǎn)必須完成麻醉?？漆t(yī)師培養(yǎng)階段科室輪轉(zhuǎn)時間安排表的要求為完成培訓，培訓基地必須設(shè)有相應的臨床科室并開展該科常見手術(shù)。注：理論課建議采用全國麻醉住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教材3．訓基地除提供上述學習機會外，每年還應邀請外地或國外著名麻醉學家，作為特邀客座教授來本培訓基地講學，以拓寬住院醫(yī)師和臨床教師的知識面，同時營造良好的學術(shù)交流氣氛。所有住院醫(yī)師除參加本培訓基地的學習活動并嚴格登記外，還應積極參加各級醫(yī)學會的其他畢業(yè)后教育活動，每年應獲繼續(xù)教育學分10分，三年累積應不少于30分。4．地必須按《?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準—麻醉科細則》的要求進行考試和考核，并保存全部記錄，專人保管。呼吸內(nèi)科醫(yī)師培訓基地細則為培養(yǎng)合格的呼吸內(nèi)科醫(yī)師，實現(xiàn)呼吸內(nèi)科醫(yī)師培養(yǎng)的可持續(xù)發(fā)展，需要合格的?？漆t(yī)師培訓基地。根據(jù)衛(wèi)生部《專科醫(yī)師培養(yǎng)標準—呼吸內(nèi)科細則》的要求,特制定本細則。一、呼吸內(nèi)科醫(yī)師培訓基地基本條件1.科室規(guī)模（1）總床位數(shù)≥40張，其中呼吸監(jiān)護室（RICU）≥4～6張，床位使用率≥85%，?？崎T診與住院床位數(shù)比例2～4∶1。（2）年收治病人400人次。（3）年門診量≥5000人次。（4）年急診量≥120人次。診療疾病范圍（1）疾病種類及例數(shù)呼吸內(nèi)科培訓基地所診治的疾病種類基本覆蓋呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病和危重病。能夠滿足呼吸內(nèi)科醫(yī)師培養(yǎng)（2）臨床診斷技術(shù)操作的種類和例數(shù)操作種類支氣管鏡檢查和治療肺功能機械通氣睡眠呼吸監(jiān)測３．醫(yī)療設(shè)備年完成例數(shù)（≥）200100050200（２）呼吸內(nèi)科所在醫(yī)院應配備設(shè)備大型X線攝片機、CT、核素掃描儀、核磁共振、ECT、放射治療機、大型彩色B超帶Dopple等探頭。４.相關(guān)科室或?qū)嶒炇议T診部、急診科、內(nèi)科、呼吸（胸）內(nèi)科、胸外科、呼吸監(jiān)護病房、肺功能室、睡眠呼吸監(jiān)測與治療室、支氣管鏡室、血氣分析、呼吸機管理室、檢驗科、細菌室（微生物室）、放射科、核醫(yī)學科和病理科。５．醫(yī)療工作量（１）管床數(shù)每位受訓醫(yī)師管床數(shù)應為6～10張，培訓基地可同時接納受訓醫(yī)師2～3名，提供的培訓年限為3年期。（2）能保證每位受訓醫(yī)師在門診工作期間接診病人≥20人次日6．醫(yī)療質(zhì)量（1）診斷符合率入院與出院診斷符合率≥95%，臨床與病理診斷符合率≥90%。（2）治愈率≥60%（3）并發(fā)癥發(fā)生率≤8%。二、呼吸內(nèi)科醫(yī)師培訓基地師資條件1.人員配備（1）?？浦笇пt(yī)師與受訓醫(yī)師人數(shù)比例為1∶2。（2）醫(yī)師組成：主任、副主任、主治醫(yī)師與住院醫(yī)師人數(shù)比例為1∶2∶4∶8，科室內(nèi)有專職主任醫(yī)師≥1人，副主任醫(yī)師≥2人，主治醫(yī)師≥4人。至少有在呼吸與危重病診治領(lǐng)域的主任或副主任醫(yī)師3－6名。（3）研究方向在本領(lǐng)域內(nèi)應有下面幾個研究方向：呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺間質(zhì)性疾病、肺血管和肺栓塞、支氣管肺癌、胸膜疾病、呼吸生理和危重癥（RICU）等。?？浦笇пt(yī)師條件專科指導醫(yī)師最低要求本科學歷以上，主治醫(yī)師，從事本專業(yè)臨床科研和教學工作10年或以上。有帶教醫(yī)學院校實習生、住院醫(yī)師或臨床研究生等帶教工作經(jīng)驗8年以上。3.學科帶頭人的水平要求碩士學歷學位以上、現(xiàn)任主任醫(yī)師或教授（兼職教授）的年限≥5年，取得過省、部級研究成果，承擔過省、部級科研課題，發(fā)表的醫(yī)學核心期刊論文≥5篇。參與本細則編寫人員：執(zhí)筆：孫鐵英衛(wèi)生部北京醫(yī)院審議：（以姓氏拼音為序）王辰張黎明鄧偉吾白春學馮玉麟劉又寧張錦張黎明何權(quán)瀛鐘南山徐永健康健謝燦茂首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院-北京呼吸疾病研究所首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院-北京呼吸疾病研究所上海瑞金醫(yī)院復旦大學附屬上海中山醫(yī)院四川大學附屬華西醫(yī)院解放軍總醫(yī)院寧夏醫(yī)學院附屬醫(yī)院首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院-北京呼吸疾病研究所北京大學人民醫(yī)院廣州呼吸病研究所華中科技大學附屬同濟醫(yī)院中國醫(yī)科大學呼吸病研究所中山醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)師培訓心血管內(nèi)科是以研究各種心臟和血管疾病為內(nèi)容的一門臨床三級學科。近年來心血管病發(fā)病在我國呈上升趨勢，已成為危害我國人民健康的主要原因之一。心血管病學的發(fā)展日新月異，對心血管疾病的認識及診斷治療方法不斷的深入和發(fā)展，這對心血管內(nèi)科醫(yī)師提出了更高的要求。為此，特制定本細則，以適應對心血管內(nèi)科醫(yī)師培訓的要求。心血管內(nèi)科受訓醫(yī)師必須獲得內(nèi)科?？漆t(yī)師資格（或接受內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓后）方可接受本階段培養(yǎng)。心血管內(nèi)科醫(yī)師培養(yǎng)階段為期3年。一、培養(yǎng)目標通過全面、系統(tǒng)、嚴格的臨床心血管內(nèi)科專科培養(yǎng)，使受培訓醫(yī)師在完成培訓計劃以后，能夠系統(tǒng)掌握心血管疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識和?？萍寄?，充分了解國內(nèi)外新進展，對心血管系統(tǒng)常見病、多發(fā)病以及較復雜的疾病能獨立從事診療活動，達到診治心血管內(nèi)科各項疾病臨床醫(yī)療服務的能力，并具有一定的臨床科研能力。二、培養(yǎng)方法（一）培訓3年。（二）科室輪轉(zhuǎn)1．心內(nèi)科臨床培訓（24個月）主要指參與心血管病患者的診斷、鑒別診斷與處理等一系列非實驗室的臨床醫(yī)療活動，包括門診、急診、CCU、心內(nèi)科病房工作，以及心臟病術(shù)后的監(jiān)測與管理。2．心內(nèi)科有關(guān)的輔助科室輪訓（12個月）（1）無創(chuàng)心臟功能檢查與評價（6個月）：l超聲心動圖2個月；l心臟核素檢查1個月；篇二：進修醫(yī)生培訓計劃全科醫(yī)學又稱家庭醫(yī)學（GeneralPratieFamilMediine），正式建立于20世紀60，是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關(guān)內(nèi)一體的綜合性臨床二級專業(yè)學科；其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)的各類健題疾病。經(jīng)過該專業(yè)培訓出來的全科醫(yī)生主要工作在社區(qū)，為社區(qū)居民提供以人為中心、庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的長期負責式照顧，并將個體與群體健康照顧一體。全科醫(yī)學?？漆t(yī)師培養(yǎng)時間為3年。一、培養(yǎng)目標通過全科專科醫(yī)師教育，培養(yǎng)具有高尚職業(yè)道德和良好專業(yè)素質(zhì)、掌握專業(yè)知識和技能，人為中心、以維護和促進健康為目標，向個人、家庭與社區(qū)居民提供綜合性、協(xié)調(diào)性、連的基本醫(yī)療保健服務的合格全科醫(yī)生，并成為社區(qū)衛(wèi)生服務的骨干。二、培養(yǎng)方法培訓內(nèi)容分三個部分，即全科醫(yī)學相關(guān)理論、臨床科室輪轉(zhuǎn)、社區(qū)實習。全科醫(yī)學相關(guān)理論學習，時間為3個月;采取集中授課和自學的方式進行。臨床科室輪轉(zhuǎn)時間為26個月。在輪轉(zhuǎn)期間，學員參加“臨床培訓基地”中的主要臨床三級和相關(guān)科室的醫(yī)療工作，進行臨床基本技能訓練，同時學習相關(guān)專業(yè)理論知識。相關(guān)管理依照臨床實習管理制度要求執(zhí)行。此外,在醫(yī)院輪轉(zhuǎn)期間，每周安排不少于半天的集中學習，以講座、教學研討會與案例討論式，學習全科醫(yī)學相關(guān)問題與相關(guān)學科新進展。同時每月安排1天到社區(qū)基地參與社區(qū)衛(wèi)務工作。社區(qū)全科醫(yī)療診所實習時間為7個月。要求學員在社區(qū)培訓基地工作，并在導師的指導下全科醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務工作。社區(qū)教學基地指定專門教師實行一對一帶教。三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求第一部分理論課學習（3個月）本部分學習內(nèi)容包括全科醫(yī)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)相關(guān)課程（詳見總則）和全科醫(yī)學相關(guān)理論學全科醫(yī)學相關(guān)理論學習的主要課程及學時分配本詳見下表。各門課程的學習目的及要求分下。醫(yī)學相關(guān)理論課程及學時分配2醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)學倫理學243康復醫(yī)學404臨床心理咨詢125社區(qū)預防保健366實用衛(wèi)生統(tǒng)計與流行病學原理與方法527科研設(shè)計與論文撰寫168社區(qū)衛(wèi)生服務管理40合計308（一）全科家庭醫(yī)學概論．了解我國衛(wèi)生改革的任務與目標和新時期衛(wèi)生工作方針。．掌握全科家庭醫(yī)學發(fā)展的時代背景、主要概念和基本原則，包括醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變與健康理論，全科醫(yī)學、全科醫(yī)療、全科醫(yī)師、三級預防等概念，全科醫(yī)療的各項基本原則；掌科醫(yī)學對個人、家庭和社區(qū)進行綜合性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性一體化照顧的理論。熟悉全科醫(yī)角色與素質(zhì)要求、全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系。了解全科醫(yī)師的歷史起源、全科醫(yī)其他學科的關(guān)系，國內(nèi)外全科醫(yī)學發(fā)展，我國發(fā)展全科醫(yī)學的必然性、迫切性、特點與可徑。．掌握全科醫(yī)療以病人為中心的服務模式、全科醫(yī)師的臨床思維方式和診療策略。掌握生期保健和臨床預防的原則。熟悉生命周期各階段的主要健康問題,病人管理與教育。了解生學模式的優(yōu)勢與缺陷、全科醫(yī)療中的成本效益原則及其與醫(yī)療保險的接軌。．掌握家庭的定義、結(jié)構(gòu)與功能、家庭與健康和疾病的關(guān)系、家庭周期理論、家系圖的編家庭結(jié)構(gòu)的分析。熟悉家庭資源、家庭壓力事件、家庭照顧的原則及保健的方法。了解家統(tǒng)理論以及家庭功能評估。．掌握社區(qū)的定義及其要素、社區(qū)導向的基層醫(yī)療的基本概念和步驟、社區(qū)衛(wèi)生服務的內(nèi)特征；掌握社區(qū)衛(wèi)生服務需求評價、社區(qū)衛(wèi)生問題診斷的原則和基本步驟。熟悉社區(qū)衛(wèi)生團隊的作用及全科醫(yī)師在其中的角色；熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)、雙向轉(zhuǎn)診原則及其操作方了解社區(qū)衛(wèi)生服務計劃、實施與評價的基本方法。．掌握社區(qū)慢性病的全科醫(yī)療管理技能，包括主要慢性非傳染性疾病的常見危險因素及評社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性非傳染性疾病防治原則與工作內(nèi)容。掌握周期性健康檢查的原則。．熟悉全科醫(yī)師應具備的知識、技能與態(tài)度。了解國外全科醫(yī)學教育培訓特點以及我國全學教育培訓的原則與方法。．熟悉全科醫(yī)學的健康檔案（病歷）書寫和使用。熟悉慢性病人的COOPWONCA功能狀態(tài)應用。了解基層醫(yī)療國際分類（ICPC）的原則和應用。（二）醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)學倫理學掌握醫(yī)療中的醫(yī)患關(guān)系模型及其意義，以及調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的主要方法，全科醫(yī)療中倫理學基本原則，病人的基本權(quán)利和義務。熟悉與患者交流的常用技巧。．關(guān)系在全科醫(yī)學中的重要作用、相關(guān)的法律法規(guī)、現(xiàn)代社會中健康責任與衛(wèi)生政策問題、社區(qū)衛(wèi)生服務中全科醫(yī)師對患者照顧所涉及的倫理學決策問題。（三）康復醫(yī)學.了解康復與康復醫(yī)學的概念，康復醫(yī)學在現(xiàn)代醫(yī)學中的地位、服務對象、工作的基本原內(nèi)容和方法。.熟悉社區(qū)康復的概念和要素，工作任務，組織機構(gòu)，社區(qū)康復與專門機構(gòu)康復的關(guān)系；社區(qū)康復的模式、工作程序與制度、社區(qū)康復工作及人員的職責。.熟悉康復評定的種類和特點。.掌握日常生活活動能力評定的目的、方法和含義。.了解世界衛(wèi)生組織的殘疾分類，以及我國的五類殘疾分類。.熟悉康復治療的目的、種類和內(nèi)容。熟悉物理療法的基本原理，了解社區(qū)常用物理療法法、適應范圍和注意事項。.熟悉心理治療的概念、常用心理治療方法和運用范圍。.了解康復醫(yī)學工程的概念。.熟悉輪椅、助行器、矯形器、假肢、自助具的種類、作用、適應范圍及使用方法的基本。0.熟悉環(huán)境改造的概念和可行方法。（四）臨床心理咨詢．掌握社區(qū)常見心理問題的臨床特征。．熟悉社區(qū)常見心理問題的咨詢方法與咨詢技術(shù)。（五）社區(qū)預防保健.掌握疾病預防的策略與分級預防；掌握主要慢性非傳染性疾病的常見危險因素及其評價、原則與工作內(nèi)容。了解監(jiān)測在慢性非傳染性疾病防治中的作用。熟悉傳染病的流行過程及響因素。.熟悉常見傳染病的傳染源、主要傳播途徑和高危人群。.掌握平衡膳食、中國居民膳食指南的內(nèi)涵；掌握與營養(yǎng)有關(guān)的疾病的膳食指導原則；掌區(qū)居民營養(yǎng)監(jiān)測方法。熟悉能量、六大營養(yǎng)素及五大類食物內(nèi)容；熟悉社區(qū)營養(yǎng)干預、檢評價。了解社區(qū)實用營養(yǎng)調(diào)查方法。麻醉科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓麻醉科醫(yī)師培訓基地是開展麻醉科?？漆t(yī)師培養(yǎng)工作的科室，培訓基地的高質(zhì)量和可持續(xù)發(fā)展是實現(xiàn)麻醉學?？漆t(yī)師培養(yǎng)目標的重要保障。根據(jù)衛(wèi)生部《?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準麻醉科細則》的要求,特制定本基地細則。對基地所在科室組織、實施、管理的要求：1.專人、專職管理制度及配套規(guī)章制度：麻醉科醫(yī)師培訓基地應由教學主任具體負責，臨床麻醉、疼痛診療和ICU需有負責人，基地若由幾家醫(yī)院構(gòu)成，每家醫(yī)院均應有負責人?；貞O(shè)住院醫(yī)師協(xié)調(diào)人（秘書）１名，負責檔案建設(shè)和管理。培訓計劃：為實現(xiàn)上述總目標，麻醉學?？漆t(yī)師培訓基地必須按照全國專科醫(yī)師培養(yǎng)麻醉科實施細則進行安排：（1）培訓所有的麻醉?？漆t(yī)師培訓基地必須安排不少于三年的總體培訓時間，必須在三年之內(nèi)安排6個月的非麻醉科室臨床輪轉(zhuǎn)和麻醉學所包括的所有亞?？频幕居柧殹＃?）非麻醉科室輪轉(zhuǎn)：在普外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、胸心外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、小兒內(nèi)科中任選2-3個科室，各輪轉(zhuǎn)2-3個月。因此麻醉?？漆t(yī)師培訓基地必須設(shè)有上述臨床科室。且各科室由專人負責住院醫(yī)師的管理，且開設(shè)住院醫(yī)師理論學習課程，提供足夠的臨床培訓資源，如每位住院醫(yī)師同時管理病床數(shù)不得少于3張，常見病種類應齊全且達到培養(yǎng)專科醫(yī)師所需數(shù)目（見《?？漆t(yī)師培養(yǎng)—麻醉科細則》）。（3）科室輪轉(zhuǎn)和麻醉亞專業(yè)輪轉(zhuǎn)必須完成麻醉?？漆t(yī)師培養(yǎng)階段科室輪轉(zhuǎn)時間安排表的要求為完成培訓，培訓基地必須設(shè)有相應的臨床科室并開展該科常見手術(shù)。注：理論課建議采用全國麻醉住院醫(yī)師規(guī)范化培訓教材3．訓基地除提供上述學習機會外，每年還應邀請外地或國外著名麻醉學家，作為特邀客座教授來本培訓基地講學，以拓寬住院醫(yī)師和臨床教師的知識面，同時營造良好的學術(shù)交流氣氛。所有住院醫(yī)師除參加本培訓基地的學習活動并嚴格登記外，還應積極參加各級醫(yī)學會的其他畢業(yè)后教育活動，每年應獲繼續(xù)教育學分10分，三年累積應不少于30分。4．地必須按《?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準—麻醉科細則》的要求進行考試和考核，并保存全部記錄，專人保管。呼吸內(nèi)科醫(yī)師培訓基地細則為培養(yǎng)合格的呼吸內(nèi)科醫(yī)師，實現(xiàn)呼吸內(nèi)科醫(yī)師培養(yǎng)的可持續(xù)發(fā)展，需要合格的?？漆t(yī)師培訓基地。根據(jù)衛(wèi)生部《?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準—呼吸內(nèi)科細則》的要求,特制定本細則。一、呼吸內(nèi)科醫(yī)師培訓基地基本條件1.科室規(guī)模（1）總床位數(shù)≥40張，其中呼吸監(jiān)護室（RICU）≥4～6張，床位使用率≥85%，?？崎T診與住院床位數(shù)比例2～4∶1。（2）年收治病人400人次。（3）年門診量≥5000人次。（4）年急診量≥120人次。診療疾病范圍（1）疾病種類及例數(shù)呼吸內(nèi)科培訓基地所診治的疾病種類基本覆蓋呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病和危重病。能夠滿足呼吸內(nèi)科醫(yī)師培養(yǎng)（2）臨床診斷技術(shù)操作的種類和例數(shù)操作種類支氣管鏡檢查和治療肺功能機械通氣睡眠呼吸監(jiān)測３．醫(yī)療設(shè)備（２）呼吸內(nèi)科所在醫(yī)院應配備設(shè)備年完成例數(shù)（≥）200100050200大型X線攝片機、CT、核素掃描儀、核磁共振、ECT、放射治療機、大型彩色B超帶Dopple等探頭。４.相關(guān)科室或?qū)嶒炇议T診部、急診科、內(nèi)科、呼吸（胸）內(nèi)科、胸外科、呼吸監(jiān)護病房、肺功能室、睡眠呼吸監(jiān)測與治療室、支氣管鏡室、血氣分析、呼吸機管理室、檢驗科、細菌室（微生物室）、放射科、核醫(yī)學科和病理科。５．醫(yī)療工作量（１）管床數(shù)每位受訓醫(yī)師管床數(shù)應為6～10張，培訓基地可同時接納受訓醫(yī)師2～3名，提供的培訓年限為3年期。（2）能保證每位受訓醫(yī)師在門診工作期間接診病人≥20人次日6．醫(yī)療質(zhì)量（1）診斷符合率入院與出院診斷符合率≥95%，臨床與病理診斷符合率≥90%。（2）治愈率≥60%（3）并發(fā)癥發(fā)生率≤8%。二、呼吸內(nèi)科醫(yī)師培訓基地師資條件1.人員配備（1）?？浦笇пt(yī)師與受訓醫(yī)師人數(shù)比例為1∶2。（2）醫(yī)師組成：主任、副主任、主治醫(yī)師與住院醫(yī)師人數(shù)比例為1∶2∶4∶8，科室內(nèi)有專職主任醫(yī)師≥1人，副主任醫(yī)師≥2人，主治醫(yī)師≥4人。至少有在呼吸與危重病診治領(lǐng)域的主任或副主任醫(yī)師3－6名。（3）研究方向在本領(lǐng)域內(nèi)應有下面幾個研究方向：呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺間質(zhì)性疾病、肺血管和肺栓塞、支氣管肺癌、胸膜疾病、呼吸生理和危重癥（RICU）等。?？浦笇пt(yī)師條件?？浦笇пt(yī)師最低要求本科學歷以上，主治醫(yī)師，從事本專業(yè)臨床科研和教學工作10年或以上。有帶教醫(yī)學院校實習生、住院醫(yī)師或臨床研究生等帶教工作經(jīng)驗8年以上。3.學科帶頭人的水平要求碩士學歷學位以上、現(xiàn)任主任醫(yī)師或教授（兼職教授）的年限≥5年，取得過省、部級研究成果，承擔過省、部級科研課題，發(fā)表的醫(yī)學核心期刊論文≥5篇。參與本細則編寫人員：執(zhí)筆：孫鐵英衛(wèi)生部北京醫(yī)院審議：（以姓氏拼音為序）王辰張黎明鄧偉吾白春學馮玉麟劉又寧張錦張黎明何權(quán)瀛鐘南山徐永健康健謝燦茂首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院-北京呼吸疾病研究所首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院-北京呼吸疾病研究所上海瑞金醫(yī)院復旦大學附屬上海中山醫(yī)院四川大學附屬華西醫(yī)院解放軍總醫(yī)院寧夏醫(yī)學院附屬醫(yī)院首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院-北京呼吸疾病研究所北京大學人民醫(yī)院廣州呼吸病研究所華中科技大學附屬同濟醫(yī)院中國醫(yī)科大學呼吸病研究所中山醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院篇三：進修醫(yī)生培訓計劃麻醉科醫(yī)師培訓計劃麻醉學是以監(jiān)測、調(diào)控和支持病人基本生命功能為主要手段，集臨床麻醉、危重病人監(jiān)測治療、疼痛診療、體外循環(huán)、醫(yī)學教育和科學研究于一體的臨床?？?。其包括高級麻醉、危重病、疼痛和體外循環(huán)等亞專業(yè)的培訓，根據(jù)中國臨床麻醉發(fā)展的現(xiàn)狀，高級麻醉培訓又分為胸心血管麻醉、小兒麻醉和神經(jīng)外科麻醉三類。本細則為前3年的麻醉科專科醫(yī)師的培養(yǎng)，受訓者通過培養(yǎng)并考試合格者方可進入麻醉亞專業(yè)的培養(yǎng)。一、培養(yǎng)目標通過全面、正規(guī)、嚴格的培訓，使受訓者具有良好的責任心、誠信和團隊精神，能獨立和基本正確地運用常規(guī)麻醉方法，對接受常見手術(shù)和檢查的病人實施麻醉和基本生命功能的監(jiān)測與監(jiān)測，為圍手術(shù)期醫(yī)療工作提供麻醉專科會診。二、培養(yǎng)方法培訓時間為3年。受訓者在麻醉各亞專業(yè)及相關(guān)學科輪轉(zhuǎn)學習。1.所有的麻醉科住院醫(yī)師必須接受6個月的非麻醉科室臨床輪轉(zhuǎn)，然后接受30個月的麻醉學所包括的所有亞?？频幕居柧殹？剖逸嗈D(zhuǎn)的安排：詳細時間分配如下：（1）第1年：基本培訓1～6月：參加非麻醉科室輪轉(zhuǎn)，在普外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、胸心外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、小兒內(nèi)科等科室中任選2～3個科室，各輪轉(zhuǎn)2～3個月。7～12月：參加基本麻醉技能培訓（主要為普通外科麻醉和骨科麻醉）。第1年結(jié)束后必須參加并通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后方能參加后續(xù)的培訓。（2）第2年和第3年：參加麻醉各亞專業(yè)科室的輪轉(zhuǎn)。表1麻醉科?？漆t(yī)師培養(yǎng)階段科室輪轉(zhuǎn)時間安排表輪轉(zhuǎn)亞專業(yè)時間非麻醉輪轉(zhuǎn)（2～3個科室）6個月基本麻醉技能培訓（主要為普通外科和骨科麻醉）5個月眼科和耳鼻喉科麻醉2個月口腔外科麻醉1個月神經(jīng)外科麻醉2個月胸心血管外科麻醉3個月婦產(chǎn)科麻醉2個月小兒外科麻醉3個月門診和手術(shù)室外麻醉1個月麻醉恢復室1個月疼痛治療（可以是疼痛門診和或疼痛病房）3個月ICU6個月休假1個月總計36個月注：上述輪轉(zhuǎn)時間和順序各培訓基地可根據(jù)具體情況適當調(diào)整，但不能缺項三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求麻醉科醫(yī)師培養(yǎng)內(nèi)容主要為臨床實踐技能的訓練，同時兼顧教學科研能力的培養(yǎng)。（一）普通外科1.輪轉(zhuǎn)目的掌握：普通外科常見多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則，普通外科體檢方法和普通外科常用影像學診斷方法。熟悉：普通外科常見疾病尤其是急性腹膜炎、梗阻性膽管炎和急性壞死性胰腺炎的病理生理改變、手術(shù)治療和術(shù)后合并癥。了解：普通外科常見疾病的病因和發(fā)病機制?；緲藴剩?）學習病種及例數(shù)要求病種例數(shù)（≥）胃腸外科疾病5甲狀腺、乳腺外科疾病6肝膽胰外科疾病5（2）基本技能（手術(shù)）要求操作技術(shù)名稱例次（≥）管理病床3張全病歷書寫5份術(shù)前檢查工作和手術(shù)預核書5份腹腔穿刺5例參加普通外科手術(shù)15臺疑難病案或死亡病案討論5次（3）外語、教學、科研等能力的要求熟悉普通外科專業(yè)醫(yī)學詞匯并能閱讀該專業(yè)英語書籍；能指導普通外科專業(yè)實習生進行工作；了解普通外科專業(yè)的臨床科研方法。（二）神經(jīng)外科1.輪轉(zhuǎn)目的掌握：顱內(nèi)壓增高的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則；腦疝的臨床表現(xiàn)和搶救；顱腦外傷的判斷及處理原則，顱內(nèi)占位的病變的神經(jīng)癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)查體。熟悉：閉合性原發(fā)腦損傷和開放性腦損傷的特點及處理原則；神經(jīng)外科常見疾病的臨床特點和診斷處理原則，顱腦損傷和外科神經(jīng)外科常見疾病術(shù)前準備、術(shù)后處理和常見并發(fā)癥的預防。了解：顱腦損傷和神經(jīng)外科常見疾病的特殊檢查方法和腦血管造影、CT和MIR影像學特點。神經(jīng)外科介入治療?；緲藴剩?）學習病種及例數(shù)要求病種例數(shù)（≥）顱腦損傷10例顱內(nèi)腫瘤10例顱內(nèi)血管病變4例（2）基本技能（手術(shù)）要求操作技術(shù)名稱例次（≥）操作技術(shù)名稱例次（≥）管理病床3張全病歷書寫5份術(shù)前檢查工作和手術(shù)預核書5份腰穿標本采集及腦脊液壓力測定5人次參加手術(shù)15例腦部CT（閱讀分析）10例腦部MRI（閱讀分析）10例腦血管造影檢查（閱讀分析）10例疑難病案或死亡病案討論5次（3）外語、教學、科研等能力的要求熟悉神經(jīng)外科專業(yè)醫(yī)學詞匯并能閱讀該專業(yè)英語書籍；能指導神經(jīng)外科外科專業(yè)實習生進行工作；了解神經(jīng)外科專業(yè)的臨床科研方法。（三）神經(jīng)內(nèi)科1.輪轉(zhuǎn)目的掌握：掌握神經(jīng)系統(tǒng)的查體和神經(jīng)損傷定位，顱內(nèi)高壓早期診斷和治療原則，神經(jīng)內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。熟悉：神經(jīng)系統(tǒng)特殊檢查，包括腦電圖、肌電圖和經(jīng)顱多普勒的操作及報告分析。了解：神經(jīng)內(nèi)科常見疾病的病因和發(fā)病機制?；緲藴剩?）學習病種及例數(shù)要求病種例數(shù)（≥）腦血管病10例中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或免疫疾病5例神經(jīng)變性與遺傳疾病5例脊髓與周圍神經(jīng)疾病5例昏迷5例顱內(nèi)高壓10例腦疝2例（2）基本技能（手術(shù)）要求操作技術(shù)名稱例次（≥）管理病床3張全病歷書寫5份神經(jīng)系統(tǒng)查體30例腰椎刺穿5例腦血管造影（協(xié)助）5例腦電圖操作與分析（報告）10例腦血流圖操作與分析（報告）