醫(yī)院突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作預案

醫(yī)院突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作預案為做好我院在自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生、社會安全事件等突發(fā)事件中致傷病人的醫(yī)療救援工作，提高應對各類突發(fā)事件的應急反應能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，根據(jù)《**突發(fā)公共事件總體應急預案》、《**人民醫(yī)院突發(fā)事件總體應急預案》、《**人民醫(yī)院突發(fā)地質(zhì)災害醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》、《**人民醫(yī)院關(guān)于進一步加強衛(wèi)生應急處置能力建設的通知》（以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實際，制定本預案。一、成立突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作領(lǐng)導小組組長：成員：領(lǐng)導小組下設辦公室在醫(yī)務科，辦公室主任由分管院領(lǐng)導兼任，辦公室成員由醫(yī)務科、行政辦公室、護理部、感染管理科等科室人員組成。負責突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援相關(guān)措施的落實，與相關(guān)部門的協(xié)調(diào)、溝通等工作。工作職責：（一）根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)和特點，做出相應的應急程序。（二）及時協(xié)調(diào)各部門工作，保障藥品、衛(wèi)生耗材、醫(yī)療設備及其他應急物質(zhì)等及時供應。（三）及時從醫(yī)院“自然災害應急救援專業(yè)隊”、“**應急保障大隊醫(yī)療救援中隊”，“基干**花名冊”等組織或相關(guān)科室中抽調(diào)人員組成至少兩個梯隊的醫(yī)療救治小組開展突發(fā)事件現(xiàn)場或院內(nèi)傷病員的救治工作。（四）協(xié)調(diào)傷病員的收治科室及會診、轉(zhuǎn)院等工作。（五）對突發(fā)事件所致傷病員的醫(yī)療救治情況進行匯總。（六）及時向相關(guān)部門匯報突發(fā)事件致傷、致死病人的醫(yī)療救治情況。（七）對突發(fā)事件所致傷病員的醫(yī)療救治情況進行分析、總結(jié)。二、工作原則（一）以人為本、生命第一。本著“先救命后致傷，先救重后救輕”的原則有序開展工作。（二）服從命令，統(tǒng)一指揮。被抽調(diào)的科室或個人須認真履行救死扶傷的職責，充分發(fā)揚無私奉獻精神，無條件服從工作安排。突發(fā)事件的現(xiàn)場醫(yī)療救援應在現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部的統(tǒng)一指揮下進行。院內(nèi)醫(yī)療救援應在突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作領(lǐng)導小組的指揮下進行。（三）響應及時，就近原則。突發(fā)事件發(fā)生后，根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)和特點，立即組織醫(yī)療救治小組成員迅速開展先期醫(yī)療救援工作，同時向相關(guān)部門報告。（四）職責明確，措施到位。參與醫(yī)療救援的部門和工作人員，應根據(jù)各自的職責開展工作，落實工作措施，明確工作流程。（五）密切配合，加強協(xié)作。救援工作領(lǐng)導小組、醫(yī)療救治小組或個人須密切配合好相關(guān)部門開展的衛(wèi)生學調(diào)查和評價，衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督等工作，按要求采取有效措施防控各類突發(fā)事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保人民群眾及參與醫(yī)療救援人員的身體健康和生命安全。三、醫(yī)療衛(wèi)生救援對策（一）院外現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援對策1.現(xiàn)場檢診醫(yī)療救治小組進入突發(fā)事件現(xiàn)場后將發(fā)現(xiàn)的病人進行檢診分診，根據(jù)危重癥病人、重癥病人、輕癥病人不同的病情程度分別進行救治。2.病人救治對危重病人（指發(fā)生呼吸循環(huán)衰竭、窒息、休克、猝死、大出血等）應立即在現(xiàn)場急救，挽救生命；對重癥病人（發(fā)生昏迷、呼吸困難等癥狀）以維持生命體征為主；對檢出的重癥和輕癥病人按病種分類盡量集中診治。3.書寫病歷資料專人負責一般資料的登記，醫(yī)護人員記錄簡單的病歷摘要（重要的癥狀、體征和初步的診斷、治療等）。4.病人轉(zhuǎn)運（1）合理分流病人，或按現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定的地點轉(zhuǎn)運病人。（2）轉(zhuǎn)運途中醫(yī)護人員須密切觀察病情變化，確保治療持續(xù)進行。（3）對活動性大出血或轉(zhuǎn)運途中有生命危險的急危重癥病人應就地先予搶救治療，待病情穩(wěn)定后再進行轉(zhuǎn)送。（4）病人送達指定醫(yī)院后向接診醫(yī)護人員交代病情和相關(guān)病歷資料。5.資料整理：整理病人的檢診分診、救治和轉(zhuǎn)運等情況，報相關(guān)部門匯總。（二）院內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生救援對策當院內(nèi)發(fā)生突發(fā)事件或院外突發(fā)事件導致大量病人需進行院內(nèi)救治時，醫(yī)院根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)和特點，組織人員有序開展醫(yī)療救援工作。1.病人通過搜尋發(fā)現(xiàn)或被轉(zhuǎn)運至醫(yī)院時，排除生物安全事件或患傳染性疾病病人的情況下，原則上病人須首先在急診科進行檢診分診，對需住院的病人給予收治相關(guān)科室治療，病情危重時應就地搶救。2.病人救治：在救治病人過程中，實行先救治后付費。對診治有困難者，應積極請相關(guān)科室或院外專家協(xié)助診治。3.資料整理：科室指定專人負責統(tǒng)計本科室病人的收治情況，按規(guī)定報醫(yī)務科匯總；急診科須將接診的情況包括患者的一般情況、去向、病情嚴重程度等進行登記上報醫(yī)務科；醫(yī)務科匯總相關(guān)資料后按規(guī)定上報相關(guān)部門；醫(yī)療文書的書寫須按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4.生物安全突發(fā)事件或傳染性疾病所致的傷病員應盡量集中進行救治，并按規(guī)定進行消毒、隔離等防護措施。5.當病人病情危重，或病人數(shù)量較多，超出我院救治能力時，在病情穩(wěn)定的情況下給予轉(zhuǎn)運至指定的醫(yī)療單位，同時應將病人轉(zhuǎn)運的情況報相關(guān)部門。病人轉(zhuǎn)運前應和擬定接診的醫(yī)院溝通，以保證病人順利轉(zhuǎn)診。四、保障措施（一）人員保障醫(yī)院組建和完善“自然災害應急救援專業(yè)隊”、“**應急保障大隊醫(yī)療救援中隊”，“基干**花名冊”及“**人民醫(yī)院急危重癥病人診療工作專家?guī)臁钡染仍犖?，實?4小時行政總值班應急值班，做好各種應急處置醫(yī)療救援準備工作。（二）技術(shù)保障加強救援監(jiān)測工作，掌握動態(tài)情況，實現(xiàn)快速響應；通過“派出去，請進來”等形式不斷加強醫(yī)院醫(yī)務人員搶救急危重癥病人能力的培訓，提高各種應急處置水平；開展綜合演練，強化技術(shù)練兵，提高救援效率。（三）物質(zhì)和經(jīng)費保障醫(yī)院醫(yī)療急救車保證24小時處于應急狀態(tài)，確保醫(yī)療救援行動的快速反應；儲備足夠的突發(fā)事件所需醫(yī)療救援藥品、器械及個人防護的用品和設施等；突發(fā)事件中人員傷亡的醫(yī)療救治費用