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工傷保險(xiǎn)和解意向書(shū)合同編號(hào):__________甲方(用人單位):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________乙方(員工):__________性別:__________身份證號(hào)碼:__________住址:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方與乙方之間存在工傷保險(xiǎn)關(guān)系,為確保雙方合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)信的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下和解意向:一、和解范圍1.本和解意向書(shū)適用于甲方依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。2.本和解意向書(shū)不涉及甲方與乙方之間的其他勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議。二、和解內(nèi)容1.甲方應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定,及時(shí)為乙方繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。2.甲方應(yīng)在乙方發(fā)生工傷事故后,及時(shí)為乙方申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。3.甲方應(yīng)在乙方獲得工傷保險(xiǎn)待遇后,依法承擔(dān)相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。4.乙方同意在獲得工傷保險(xiǎn)待遇后,放棄對(duì)甲方的其他工傷賠償請(qǐng)求。三、和解程序1.甲乙雙方應(yīng)在本和解意向書(shū)簽訂后,共同向工傷保險(xiǎn)基金申請(qǐng)待遇。2.甲乙雙方應(yīng)如實(shí)提供相關(guān)證明材料,協(xié)助對(duì)方辦理工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)手續(xù)。3.甲乙雙方應(yīng)在工傷保險(xiǎn)基金支付待遇后,按照約定比例分配賠償金額。四、違約責(zé)任1.甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守本和解意向書(shū)的約定,如一方違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.甲乙雙方應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定,履行工傷保險(xiǎn)的相關(guān)義務(wù),否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決1.甲乙雙方在履行本和解意向書(shū)過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成,甲乙雙方可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他約定1.本和解意向書(shū)一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本和解意向書(shū)自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(用人單位):__________乙方(員工):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方(用人單位)營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件2.乙方(員工)身份證復(fù)印件3.工傷保險(xiǎn)政策文件4.工傷保險(xiǎn)申請(qǐng)表5.工傷認(rèn)定決定書(shū)6.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)7.乙方工資發(fā)放證明8.其他雙方認(rèn)為需要提供的證明材料二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按時(shí)為乙方繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)2.甲方未及時(shí)為乙方申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇3.甲方未按照約定比例分配賠償金額4.乙方未放棄對(duì)甲方的其他工傷賠償請(qǐng)求5.甲乙雙方未如實(shí)提供相關(guān)證明材料6.甲乙雙方未按照法律法規(guī)的規(guī)定履行工傷保險(xiǎn)相關(guān)義務(wù)三、法律名詞及解釋:1.工傷保險(xiǎn):指國(guó)家為保障職工在工作中發(fā)生工傷或者職業(yè)病,由用人單位繳納的一種社會(huì)保險(xiǎn)。2.工傷:指職工在勞動(dòng)過(guò)程中因工作原因受到的意外傷害或者職業(yè)病。3.用人單位:指依法成立的企事業(yè)單位、個(gè)體工商戶等employingentities。4.員工:指在用人單位工作并簽訂勞動(dòng)合同的勞動(dòng)者。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.問(wèn)題:甲方未按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方按時(shí)繳納,如甲方仍不繳納,乙方可以依法向社保機(jī)構(gòu)投訴。2.問(wèn)題:甲方未及時(shí)為乙方申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方及時(shí)申請(qǐng),如甲方仍不申請(qǐng),乙方可以依法向社保機(jī)構(gòu)投訴。3.問(wèn)題:甲方未按照約定比例分配賠償金額解決辦法:乙方有權(quán)要求甲方按照約定比例分配賠償金額,如甲方仍不分配,乙方可以依法向人民法院提起訴訟。4.問(wèn)題:乙方未放棄對(duì)甲方的其他工傷賠償請(qǐng)求解決辦法:甲方有權(quán)要求乙方放棄其他工傷賠償請(qǐng)求,如乙方不同意放棄,甲方可以依法向人民法院提起訴訟。5.問(wèn)題:甲乙雙方未如實(shí)提供相關(guān)證明材料解決辦法:甲乙雙方應(yīng)如實(shí)提供相關(guān)證明材料,如不提供或者提供虛假材料,社保機(jī)構(gòu)可以拒絕支付待遇。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方為乙方繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)2.乙方發(fā)生工傷,甲方為乙方申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇3.甲方與乙方協(xié)商工傷保險(xiǎn)賠償事宜
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