【專家】中南大學(xué)湘雅醫(yī)院（馮嵩）：醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)挑戰(zhàn)與構(gòu)想

醫(yī)院信息化建設(shè)的挑戰(zhàn)和構(gòu)想2醫(yī)院信息化建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)3新一代信息化建設(shè)的期待或構(gòu)想4湘雅醫(yī)院新一代信息化建設(shè)實踐醫(yī)療信息化發(fā)展歷程醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)臨床信息系統(tǒng)快速發(fā)展新醫(yī)改與技術(shù)創(chuàng)新推動醫(yī)院信息化新發(fā)展醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)臨床信息系統(tǒng)快速發(fā)展新醫(yī)改與技術(shù)創(chuàng)新推動醫(yī)院信息化新發(fā)展?2000年-2008年.?《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范第二版》?“軍字一號”獲得國家科技進(jìn)步二等獎?《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要?“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”列為高等教育專業(yè)目錄外專業(yè)?北京小湯山醫(yī)院在72小時內(nèi)完成了整體醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)?2009年-2018年.?《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)[2009]6號）?《關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》?《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑管理試點工作的通知》?27億元專門用于基層的衛(wèi)生信息化建設(shè)?《電子病歷基本規(guī)范（試行）》?上海金仕達(dá)衛(wèi)寧軟件股份有限公司在深圳創(chuàng)業(yè)板上市?《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)》?烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院宣布正式上線?1973年-1991年?中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院（研究所）成立計算機(jī)室?中國醫(yī)藥信息學(xué)會（CMIA）成立心電、手術(shù)麻醉管理）病歷文書、檢驗系統(tǒng)醫(yī)院信息化起步與探索?1992年-1999年?北京眾邦慧智合資公司成立?明確計劃建設(shè)“金衛(wèi)”工程?首屆“中國醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會”在北京華潤飯店召開?“軍字一號”全面推廣?《醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件評審管理辦法（試行）》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件基本功能規(guī)范》?中華醫(yī)院管理學(xué)會信息管理專業(yè)委員會（CHIMA）?“住院費用一日清單”?《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》信息技術(shù)的發(fā)展帶來變革信息化時代數(shù)字化時代應(yīng)用架構(gòu)技術(shù)架構(gòu)技術(shù)架構(gòu)管控體系管控體系接入體系接入體系2.醫(yī)院信息化建設(shè)面臨的挑戰(zhàn) 1、缺乏統(tǒng)一規(guī)范 3、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不一致 4、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)缺乏統(tǒng)一管理 5、缺乏統(tǒng)一的用戶管理“三醫(yī)聯(lián)動”的改革對醫(yī)院信息化發(fā)展影響深遠(yuǎn)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步從規(guī)?；l(fā)展轉(zhuǎn)到精益化、研究型發(fā)展模式上來，要求醫(yī)院進(jìn)行正位、提質(zhì)、求精、降本。患者患者研究型醫(yī)院的建設(shè)改變了醫(yī)院信息化建設(shè)的重點“以提高疑難危重病診治水平為根本目的；以質(zhì)量內(nèi)涵建設(shè)為主旨要義；以持續(xù)自主創(chuàng)新為內(nèi)在動力；以臨床與科研有機(jī)融合為基本方法；以數(shù)字化醫(yī)院為基本形態(tài)；以造就研究型人才為根本支撐；以培育研究型學(xué)科為發(fā)展基礎(chǔ)；以為人類健康做貢獻(xiàn)為價值追求?！敝袊芯啃歪t(yī)院學(xué)會原會長王發(fā)強(qiáng)指出，以上八個方面既體現(xiàn)了內(nèi)涵本質(zhì)的不同特性，也是深化研究型醫(yī)院建設(shè)的關(guān)鍵靶點。中國研究型醫(yī)院學(xué)會何振喜會長提出：研究型醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是國家和區(qū)域衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的“四個中心”，即：臨床醫(yī)療中心、醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新中心、高層次臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中心、先進(jìn)醫(yī)院管理經(jīng)驗輸出中心。傳統(tǒng)信息化建設(shè)的重點新的信息化建設(shè)重點評審評級對醫(yī)院信息化提出了更高的要求關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)工作的通知如通。”精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)區(qū)域醫(yī)療協(xié)同把按基因匹配癌癥療法變得像輸血匹配血型那轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)診療轉(zhuǎn)化診療轉(zhuǎn)化基礎(chǔ)基礎(chǔ)研究解決問題解決問題提出方案提出方案后勤設(shè)備凈化空調(diào)消毒供應(yīng)其它設(shè)備可穿戴設(shè)備醫(yī)療設(shè)備越來越多，越來越智能后勤設(shè)備凈化空調(diào)消毒供應(yīng)其它設(shè)備可穿戴設(shè)備治療設(shè)備治療設(shè)備呼吸機(jī)麻醉機(jī)人工心肺機(jī)呼吸機(jī)麻醉機(jī)人工心肺機(jī)人工心臟瓣膜……診斷設(shè)備診斷設(shè)備CT骨密度CT骨密度心電圖心電圖信息爆炸、數(shù)據(jù)黑洞導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員疲于應(yīng)付隨著信息系統(tǒng)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)越來越多，各種渠道、類型的信息也不停地往臨床醫(yī)務(wù)人員匯聚，數(shù)據(jù)黑洞、信息爆炸所帶來的問題越來越嚴(yán)重。不知道哪些是有用的，數(shù)據(jù)有什么價值等問題困擾著臨床醫(yī)務(wù)人員。數(shù)據(jù)黑洞信息爆炸陳舊的技術(shù)架構(gòu)、不良的設(shè)計導(dǎo)致系統(tǒng)問題不斷隨著IT技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院相關(guān)系統(tǒng)的技術(shù)、架構(gòu)、設(shè)計思想等都跟不上發(fā)展的腳步，條塊化、碎片化、單體化的建設(shè)模式嚴(yán)重地制約了醫(yī)院信息化的發(fā)展，導(dǎo)致問題層出不窮，這些既有軟件開發(fā)的原因，也離不開醫(yī)院信息化整個生態(tài)體系的建設(shè)和發(fā)展。功能、應(yīng)用升級、運(yùn)維功能、應(yīng)用升級、運(yùn)維技術(shù)、架構(gòu)項目實施系統(tǒng)開發(fā)測試系統(tǒng)開發(fā)測試+項目實施系統(tǒng)開發(fā)測試系統(tǒng)開發(fā)測試+項目規(guī)劃設(shè)計科室協(xié)作單線溝通單線溝通+多方協(xié)調(diào)運(yùn)維方式技術(shù)維護(hù)技術(shù)維護(hù)+項目管理工作內(nèi)容被動處理被動處理+主動推進(jìn)渠道路更寬廣渠道路更寬廣技術(shù)更強(qiáng)大數(shù)據(jù)更標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用更全面網(wǎng)絡(luò)更安全;從系統(tǒng)安全到人員安全；從軟件安全到管理安全；行業(yè)監(jiān)管壓力患者服務(wù)能力人才競爭壓力精細(xì)化管理壓力3.新一代信息化建設(shè)的期待或構(gòu)想數(shù)據(jù)統(tǒng)一J智慧醫(yī)療新生態(tài)開放性標(biāo)準(zhǔn)性集團(tuán)化跨平臺可塑性規(guī)范性智慧醫(yī)院的建設(shè)理念數(shù)據(jù)統(tǒng)一J智慧醫(yī)療新生態(tài)開放性標(biāo)準(zhǔn)性集團(tuán)化跨平臺可塑性規(guī)范性新的建設(shè)理念新的設(shè)計思想新的建設(shè)模式新的技術(shù)架構(gòu)新的建設(shè)內(nèi)涵新的生態(tài)體系新的建設(shè)理念新的設(shè)計思想新的建設(shè)模式新的技術(shù)架構(gòu)新的建設(shè)內(nèi)涵新的生態(tài)體系開放性可塑性安全性開放性可塑性安全性標(biāo)準(zhǔn)性標(biāo)準(zhǔn)性規(guī)范性跨平臺二、以“一體化”思想指導(dǎo)全院新一輪的信息化建設(shè)規(guī)劃設(shè)計開發(fā)、部署、運(yùn)維體系業(yè)務(wù)流程支付財務(wù)與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)中心界面風(fēng)格與交互臨床與科研組件應(yīng)用知識…數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)接口規(guī)范應(yīng)用集成規(guī)范系統(tǒng)集成床醫(yī)療管理其它業(yè)務(wù)域人財物業(yè)務(wù)領(lǐng)域門診檢查…數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)接口規(guī)范應(yīng)用集成規(guī)范系統(tǒng)集成床醫(yī)療管理其它業(yè)務(wù)域人財物業(yè)務(wù)領(lǐng)域門診檢查流程門診掛號流程住院檢驗流程住院手術(shù)流程業(yè)務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范知識傳統(tǒng)的系統(tǒng)實現(xiàn)醫(yī)囑醫(yī)囑系統(tǒng)護(hù)士護(hù)士工作站移動護(hù)理移動護(hù)理S檢驗系統(tǒng)危急值管理電檢驗系統(tǒng)危急值管理電子病歷系統(tǒng)醫(yī)師查醫(yī)師查看報告報告發(fā)布報告發(fā)布危急值發(fā)布危急值發(fā)布報告審核報告審核 試管及條碼試管及條碼核核對醫(yī)囑檢驗申請檢驗申請醫(yī)師查看報告報告發(fā)布危急值發(fā)布報告審核標(biāo)本接收標(biāo)本采集試管及條碼核對醫(yī)囑檢驗申請應(yīng)用/服務(wù)/插件開發(fā)平臺云計算平臺規(guī)則設(shè)計器報表設(shè)計器表單應(yīng)用/服務(wù)/插件開發(fā)平臺云計算平臺規(guī)則設(shè)計器報表設(shè)計器表單設(shè)計器應(yīng)用設(shè)計器臨床組件設(shè)計器“云”的基礎(chǔ)設(shè)施-------虛擬化，為應(yīng)用提供硬件運(yùn)行環(huán)境網(wǎng)絡(luò)資源池IT施計算資源池存儲資源池“云”的操作系統(tǒng)------服務(wù)化，為應(yīng)用提供業(yè)務(wù)運(yùn)行環(huán)境掛號服務(wù)囑務(wù)醫(yī)服供應(yīng)服務(wù)驗務(wù)檢服查務(wù)檢服庫存服務(wù)子歷務(wù)戶務(wù)電病服統(tǒng)用服主數(shù)據(jù)服務(wù)主索務(wù)單點登錄服務(wù)統(tǒng)一支付服務(wù)規(guī)則引擎服務(wù)流程引擎服務(wù)服務(wù)倉庫息務(wù)消服診務(wù)看服費務(wù)收服S“云”的應(yīng)用服務(wù)------模塊化，基于角色個性化組裝工作站掛號收費工作站醫(yī)生工作站護(hù)士工作站應(yīng)用倉庫流程設(shè)計器用戶注冊服務(wù)注冊基礎(chǔ)平臺工作站藥房擺藥工作站訪問授權(quán)元數(shù)據(jù)設(shè)計器版本管理灰度發(fā)布監(jiān)控預(yù)警患者信息門戶全民健康平臺醫(yī)院信息門戶科研大數(shù)據(jù)決策支持移動醫(yī)療診斷輔助集成病歷流程閉環(huán)管理院內(nèi)物聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù)集共享文檔服務(wù)集患者信息門戶全民健康平臺醫(yī)院信息門戶科研大數(shù)據(jù)決策支持移動醫(yī)療診斷輔助集成病歷流程閉環(huán)管理院內(nèi)物聯(lián)網(wǎng)患者服務(wù)集共享文檔服務(wù)集申請單服務(wù)集醫(yī)囑服務(wù)集臨床數(shù)據(jù)中心運(yùn)營數(shù)據(jù)中心科研大數(shù)據(jù)中心EMRPACS…患者出院醫(yī)患者出院醫(yī)囑停止醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑復(fù)核醫(yī)囑提交醫(yī)囑保存…預(yù)約掛號服務(wù)單點登錄服務(wù)主索引服務(wù)主數(shù)據(jù)服務(wù)…PDFPDF打印第三方打印醫(yī)囑保存醫(yī)囑提交醫(yī)囑復(fù)核病歷文書護(hù)理文書病案質(zhì)控則知識插件上傳應(yīng)用市場面向不同角色、不同專科的工作站多功能模塊業(yè)務(wù)解耦服務(wù)隔離應(yīng)用組裝業(yè)務(wù)解耦服務(wù)隔離應(yīng)用組裝信息服務(wù)平臺流程和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療資源跨機(jī)構(gòu)共享流程和數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療資源跨機(jī)構(gòu)共享新一代醫(yī)院核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)是全新設(shè)計的以電子病歷為核心的系統(tǒng)，一個數(shù)據(jù)中心支持多院區(qū)，HIS和EMR一體化，在數(shù)據(jù)模型（顆粒度、標(biāo)準(zhǔn)化）、業(yè)務(wù)流程等各方面進(jìn)行了優(yōu)化和創(chuàng)新，支持云部署，支持集團(tuán)化醫(yī)院和醫(yī)聯(lián)體，可應(yīng)用在各種前端設(shè)備（手機(jī)、平板、桌面電腦、其他專用設(shè)備......原生滿足“坐下來是工作站，站起來是手機(jī)”的移動化應(yīng)用需求臺賬財務(wù)內(nèi)控約束業(yè)務(wù)操作財務(wù)數(shù)據(jù)依據(jù)業(yè)務(wù)活動產(chǎn)生 11 1臺賬財務(wù)內(nèi)控約束業(yè)務(wù)操作財務(wù)數(shù)據(jù)依據(jù)業(yè)務(wù)活動產(chǎn)生 11 1 根據(jù)業(yè)務(wù)操作實時核銷預(yù)算根據(jù)前根據(jù)業(yè)務(wù)操作實時核銷預(yù)算根據(jù)前通過不同途徑和方式采集患者基本信息、診療、病互聯(lián)網(wǎng)等數(shù)據(jù)。集成不同來源的患者為數(shù)據(jù)，建立主索引，完成數(shù)據(jù)以患者、流程、事件和對象為中心的整合。大數(shù)據(jù)治理平臺提供數(shù)據(jù)治理和數(shù)據(jù)提取引擎，為數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)換、加工、清洗、標(biāo)化、結(jié)構(gòu)化等處理提供能力基于疾病的知識圖譜，構(gòu)建專病信息模型，構(gòu)建面向?qū)２〉闹黝}數(shù)據(jù)庫臨床應(yīng)用臨床科研診斷模型、風(fēng)險評估模型、用藥評估模型、療效評估模型、患者畫像、診療決策路徑等與醫(yī)生工作站對接，輔助臨床醫(yī)師工作。整合傳統(tǒng)統(tǒng)計方法、深度學(xué)習(xí)算法、大數(shù)據(jù)分析方法等，自動根據(jù)醫(yī)療數(shù)據(jù)的特點，挖掘數(shù)據(jù)中存在的規(guī)律并可視化。基于數(shù)據(jù)元、專病數(shù)據(jù)集、知識圖譜模型，對數(shù)據(jù)進(jìn)行自動化探索，以評估數(shù)數(shù)據(jù)中心主題庫科研庫共享庫數(shù)據(jù)提取引擎測評庫檢索庫數(shù)據(jù)倉庫拿醫(yī)院信息集成平臺醫(yī)院外聯(lián)平臺衛(wèi)健委醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)>>>數(shù)據(jù)中心主題庫科研庫共享庫數(shù)據(jù)提取引擎測評庫檢索庫數(shù)據(jù)倉庫拿醫(yī)院信息集成平臺醫(yī)院外聯(lián)平臺衛(wèi)健委醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)>>>數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)資源共享平臺將扁平設(shè)計用于次要的和/或非不會顯得過于沉重。微小的動畫在喚起情感和與用戶聯(lián)系方面非常強(qiáng)大，使用戶體驗將扁平設(shè)計用于次要的和/或非不會顯得過于沉重。微小的動畫在喚起情感和與用戶聯(lián)系方面非常強(qiáng)大，使用戶體驗更加無縫和輕盈。創(chuàng)建更炫的視覺語言，讓產(chǎn)品在視覺上更能吸引用戶是非常重要符合醫(yī)療行業(yè)特色的基礎(chǔ)上，大膽，生動的色彩，運(yùn)用漸變在排版上更現(xiàn)代化。簡化操作行為，使其更適合操作人員的認(rèn)知和行為習(xí)慣，從而減少操作失誤發(fā)生的可能性，提高醫(yī)務(wù)人員效率。自然人機(jī)交互、體感交互、語音直觀和輕松。三、積極探索新的技術(shù)與應(yīng)用去中心去中心去去IOE平臺化平臺化軟件定義業(yè)務(wù)軟件定義業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)驅(qū)動數(shù)據(jù)驅(qū)動積木式框架積木式框架面向未來面向未來主動式服務(wù)主動式服務(wù)開放體系數(shù)據(jù)治理數(shù)據(jù)治理觸手可及觸手可及…………大數(shù)據(jù)人工智能物聯(lián)網(wǎng)區(qū)塊鏈邊緣計算微服務(wù)架構(gòu)微服務(wù)架構(gòu)AR/VR5G深度學(xué)習(xí)Spark四、探索信息科、供應(yīng)商、臨床新的協(xié)作模式，構(gòu)建共贏生態(tài)體系課題庫一課題庫一論文診斷或風(fēng)險評估模型論文診斷或風(fēng)險評估模型……廠商、信息中心共建，共同運(yùn)廠商、信息中心共建，共同運(yùn)4.湘雅醫(yī)院新一代信息化建設(shè)實踐智慧湘雅總體規(guī)劃資源協(xié)同共享。整合醫(yī)院各類系統(tǒng)資源，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等系統(tǒng)的資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。智慧患者服務(wù)。建設(shè)基于物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)的智慧患者服務(wù)系統(tǒng)，提高患者就醫(yī)體驗，提高患者服務(wù)質(zhì)量。智慧醫(yī)療護(hù)理。拓展智慧醫(yī)療和護(hù)理應(yīng)用，提升醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療質(zhì)量，使醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上下聯(lián)動和醫(yī)療資源供給更加高效。智慧運(yùn)營管理。借助物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)加速醫(yī)院管理的智能化進(jìn)程，管理部門能夠動態(tài)掌握各類醫(yī)院運(yùn)行及醫(yī)療健康數(shù)據(jù)，統(tǒng)計和預(yù)測評價醫(yī)院運(yùn)營狀況。第四次黨代會六大發(fā)展任務(wù)“平安湘雅”、“幸福湘雅”結(jié)合醫(yī)院“十三五”規(guī)劃和全面建設(shè)“雙一流”醫(yī)院的發(fā)積極構(gòu)建“智慧湘雅”6.1醫(yī)療管理質(zhì)控一體化臨床系統(tǒng)的建設(shè)體檢系統(tǒng)門診掛號患者入出轉(zhuǎn)藥品管理費用管理患者基本信息患者入出轉(zhuǎn)信息藥品庫存信息醫(yī)囑信息體檢報告檢驗申請醫(yī)囑EMR病歷書寫醫(yī)囑管理報告PACSPACS/RIS病理系統(tǒng)超聲系統(tǒng)生理檢查系統(tǒng)護(hù)理文書放射線申請醫(yī)囑圖文報告診斷信息醫(yī)療質(zhì)控病理申請醫(yī)囑圖文報告超聲申請醫(yī)囑圖文報告臨床路徑費用信息知識庫病理系統(tǒng)醫(yī)囑信息安全用藥信息生理檢查申請醫(yī)囑合理用藥系統(tǒng)圖文報告醫(yī)院感染系統(tǒng)患者感染信息 患者傳染病信息手術(shù)申請醫(yī)囑手術(shù)麻醉系統(tǒng)體檢系統(tǒng)門診掛號患者入出轉(zhuǎn)藥品管理費用管理患者基本信息患者入出轉(zhuǎn)信息藥品庫存信息醫(yī)囑信息體檢報告檢驗申請醫(yī)囑EMR病歷書寫醫(yī)囑管理報告PACSPACS/RIS病理系統(tǒng)超聲系統(tǒng)生理檢查系統(tǒng)護(hù)理文書放射線申請醫(yī)囑圖文報告診斷信息醫(yī)療質(zhì)控病理申請醫(yī)囑圖文報告超聲申請醫(yī)囑圖文報告臨床路徑費用信息知識庫病理系統(tǒng)醫(yī)囑信息安全用藥信息生理檢查申請醫(yī)囑合理用藥系統(tǒng)圖文報告醫(yī)院感染系統(tǒng)患者感染信息 患者傳染病信息手術(shù)申請醫(yī)囑手術(shù)麻醉系統(tǒng)公共衛(wèi)生上報系統(tǒng)醫(yī)療流程閉環(huán)管理制定湘雅特色的臨床路徑。?引入正變異、負(fù)變異，減少臨床路徑變異率，提升臨床路徑的依從性。?正變異:在保證治療效果的前提下，凡有利于住院費用減少、住院時間縮短的變化都屬于正變異。?負(fù)變異:反之，則屬于負(fù)變異。臨床路徑系統(tǒng)4大功能模塊單病種付費管理1、單病種付費與臨床路徑關(guān)聯(lián)維護(hù)2、路徑結(jié)束或出院時選擇按病種付費3、單病種付費患者以紅星標(biāo)識，體現(xiàn)病種名稱、治療方式、收費標(biāo)準(zhǔn)等一、實現(xiàn)日間手術(shù)全資源預(yù)二、支持病歷提前書寫、入三、滿足對出院患者隨訪管理移動醫(yī)護(hù)系統(tǒng)檢驗條碼病人腕帶檢驗條碼合理安全輸液預(yù)警床位預(yù)約管理系統(tǒng)與HIS、EMR、LIS等系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)交與HIS、EMR、LIS等系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)交互，根據(jù)電子住院證信息預(yù)約并進(jìn)行床位預(yù)約、床位安排、接待咨詢、病房溝通、院前檢查，實現(xiàn)慢病預(yù)約管理、重點病種管理、雙向轉(zhuǎn)診、出院準(zhǔn)備評估、及時報床等功能。目前67個病區(qū)、74個亞?？萍{入統(tǒng)一管理，三天入住率達(dá)到60%。是是優(yōu)化?？撇》N，促進(jìn)?？苾?yōu)化?？撇》N，促進(jìn)?？苹ㄔO(shè)，全院協(xié)同推動信息化建設(shè)，減輕醫(yī)護(hù)人員負(fù)擔(dān)，將時間還給住院患者否否緩解住院難問題，做高效地收治患者集中預(yù)約，統(tǒng)籌安排，術(shù)前檢查前移，縮短平均住院日、提高床位周轉(zhuǎn)效率改善就醫(yī)體驗，提高醫(yī)患雙方滿意度精細(xì)化醫(yī)療質(zhì)量管控病歷缺陷信息共享環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控時限性任務(wù)提醒?？苹|(zhì)控評分項目病案首頁質(zhì)量控制題；全院主要指標(biāo)趨勢圖全院主要指標(biāo)趨勢圖科室間主要指標(biāo)對比同科室醫(yī)生間主要指標(biāo)對比預(yù)住院管理模式患者預(yù)住院期間，醫(yī)院不收取床位費、護(hù)理費、診查費等無關(guān)費用?；颊咴谡饺朐呵?預(yù)住院虛擬病房門診掛號就診開預(yù)住院檢驗套餐入院繳費天內(nèi)的檢驗檢查費用以及與此相關(guān)所產(chǎn)生的必要診療費用可納入住院費用進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。預(yù)住院虛擬病房門診掛號就診開預(yù)住院檢驗套餐入院繳費住院登記檢驗檢查費用轉(zhuǎn)為住院費用開預(yù)住院檢查套餐問診服務(wù)問診服務(wù)醫(yī)生主頁專家團(tuán)隊IM對話快速問診醫(yī)生搶答電子處方預(yù)約服務(wù)智能醫(yī)囑電子處方預(yù)約服務(wù)智能醫(yī)囑電子處方、基于隨訪系統(tǒng)的慢病長處方，基于CA認(rèn)證，應(yīng)用智能醫(yī)囑、合理用藥知識庫輔助，經(jīng)藥師審核后，分發(fā)到藥事服務(wù)平臺，由患者選擇取藥方式，隨后再流轉(zhuǎn)到醫(yī)院或相應(yīng)的藥全流程在線藥品物流監(jiān)控查詢，保證用藥安全線上處方選擇藥店藥師審方訂單支付遠(yuǎn)程慢病管理創(chuàng)新全病程服務(wù)管理新模式中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2015年在國內(nèi)首創(chuàng)“全病程服務(wù)管理體系”，引入個案管理師一職，以“院前準(zhǔn)備、院中服務(wù)、出院準(zhǔn)備、雙向轉(zhuǎn)診、院后追蹤隨訪”為整體工作思路，打造信息化、科學(xué)化、流程化的全病程服務(wù)管理云平臺，為病友提供連續(xù)性、整合性照護(hù)，實現(xiàn)由片段式、分散式的病患管理到全程全人閉環(huán)管理的轉(zhuǎn)變。循證醫(yī)學(xué)知識庫輔助診斷詢問病史及查體診斷不明確循證醫(yī)學(xué)知識庫幫助制定最佳診療方案開具檢驗檢查輔助檢查知識庫避免不必要的檢驗檢查藥學(xué)數(shù)據(jù)庫幫助合理用藥確定治療方案患者教育數(shù)據(jù)庫輔助醫(yī)患溝通結(jié)束治療文獻(xiàn)與數(shù)循證醫(yī)學(xué)知識庫輔助診斷詢問病史及查體診斷不明確循證醫(yī)學(xué)知識庫幫助制定最佳診療方案開具檢驗檢查輔助檢查知識庫避免不必要的檢驗檢查藥學(xué)數(shù)據(jù)庫幫助合理用藥確定治療方案患者教育數(shù)據(jù)庫輔助醫(yī)患溝通結(jié)束治療文獻(xiàn)與數(shù)病歷文書標(biāo)注無標(biāo)注學(xué)習(xí)模型疾病模型疾病預(yù)處理基于數(shù)據(jù)中心的臨床輔助決策檢驗報告通過臨床輔助決策系統(tǒng)報告總結(jié)構(gòu)建科研數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)接入互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用PACS數(shù)據(jù)接入互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用PACS抽取轉(zhuǎn)換HIS區(qū)域平臺專病庫科研數(shù)據(jù)中心匯聚庫前置