2024年全國(guó)護(hù)師類之主管護(hù)師考試重點(diǎn)黑金模擬題（附答案）

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書(shū)寫(xiě)規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫(xiě)在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書(shū)寫(xiě)，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書(shū)寫(xiě)的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、肺結(jié)核的表現(xiàn)特點(diǎn)是（）。A.多呈慢性過(guò)程B.多為急性發(fā)病C.不會(huì)有干酪樣壞死D.不會(huì)引起血行播散E.感染結(jié)核桿菌后立即發(fā)病

2、妊娠期婦女子宮生理變化正確的是A.子宮增大變軟，孕8周后超出盆腔B.孕20周起出現(xiàn)BraxtonHicks收縮C.足月子宮容量約1000mlD.妊娠晚期大多數(shù)子宮略左旋E.妊娠足月時(shí)子宮體積約為30cm×20cm×15cm

3、關(guān)于產(chǎn)后沮喪的描述，錯(cuò)誤的是()。A.發(fā)病率約為50%～70%B.通常在產(chǎn)后3～4天出現(xiàn)C.產(chǎn)后5～14天是高峰期D.沮喪狀態(tài)可持續(xù)4～6周E.主要表現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、易哭

4、屬于健康促進(jìn)的總體目標(biāo)特點(diǎn)的是A.具體的、沒(méi)有時(shí)間限制的目標(biāo)B.可測(cè)量的目標(biāo)C.不可完成的目標(biāo)D.宏觀的目標(biāo)，是努力的方向E.沒(méi)有時(shí)間限制的目標(biāo)

5、患者男，50歲。乙肝病史20年。今日進(jìn)食粗糙食物后嘔吐鮮紅色血液，量約1000mL入院。急查血常規(guī)：血紅蛋白80g/L，血小板數(shù)50×109/L，白細(xì)胞數(shù)4.0×109/L。其伴有的其它癥狀和體征為（）。A.疼痛，黃疸，乏力B.腹痛，無(wú)力，貧血C.肝大，腹脹，消瘦D.脾大，脾亢，黑便E.脾大，肝大，發(fā)熱

6、慢性肺源性心臟病臨床表現(xiàn)正確的是A.呼吸困難加重，白天較重B.無(wú)視乳頭水腫等顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)C.可伴有皮膚潮紅、多汗的表現(xiàn)D.心率變緩慢，發(fā)紺明顯E.劍突下可聞及舒張期雜音

7、患者女，36歲，肝膽管結(jié)石而行PTC檢查術(shù)后3小時(shí)出現(xiàn)頭暈、大汗。查體：體溫37℃，心率123次/分，血壓（82/51mmHg），上腹壓痛及輕度肌緊張。最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。A.膽汁瘺B.大出血C.疼痛性休克D.過(guò)敏性休克E.急性化膿性膽管炎

8、三度房室傳導(dǎo)阻滯伴阿-斯綜合征的首選治療是A.阿托品B.異丙腎上腺素C.安裝人工心臟起搏器D.去甲腎上腺素E.呼吸興奮藥

9、患者女，31歲。性生活正常，婚后3年未孕，經(jīng)夫婦雙方檢查，未發(fā)現(xiàn)形態(tài)和功能異常，但女方宮頸粘液存在抗精子抗體，治療無(wú)效。宜采用()。A.人工授精B.ⅣF—ETC.配子輸卵管內(nèi)移植D.宮腔配子移植E.誘發(fā)排卵

10、下列后穹窿穿刺哪項(xiàng)正確A.仰臥位，用4號(hào)針頭B.膀胱結(jié)石位，使用9號(hào)針頭C.隨意臥位，幾號(hào)針頭都可以D.坐臥位，用5號(hào)針頭E.側(cè)臥位，用12號(hào)針頭

11、患者女性，27歲。孕3產(chǎn)0，孕36周。陰道流液4小時(shí)入院。檢查：骨盆外測(cè)量徑線正常，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2500g，胎頭浮，胎心率135次／分。肛查：宮口未開(kāi)，先露頭，S，觸不到前羊膜囊。臨床診斷為胎膜早破。A.早產(chǎn)B.流產(chǎn)C.臍帶脫垂D.胎兒宮內(nèi)窘迫E.宮腔感染

12、預(yù)激綜合征伴室上性心動(dòng)過(guò)速或房撲、房顫，藥物治療無(wú)效時(shí)應(yīng)采取的處理是（）。A.胺碘酮藥物B.射頻消融術(shù)C.安裝人工心臟起搏器D.非同步直流電復(fù)律E.同步直流電復(fù)律

13、病毒性肝炎病人尿色加深說(shuō)明病人正處于（）。A.黃疸早期B.黃疸期C.潛伏期早期D.潛伏期中期E.潛伏期末期

14、肝性腦病患者護(hù)理診斷下列哪項(xiàng)正確A.有受傷的危險(xiǎn)B.感知覺(jué)改變C.照顧者角色困難D.知識(shí)缺乏E.以上都對(duì)

15、產(chǎn)婦，25歲，GP，自然分娩后1日，感下腹陣痛，可忍受。問(wèn)正常宮縮痛持續(xù)的時(shí)間，護(hù)士回答正確的是A.產(chǎn)后3～4天B.產(chǎn)后6～7天C.產(chǎn)后10～15天D.產(chǎn)后20～25天E.產(chǎn)后42天

16、關(guān)于羊水過(guò)多的臨床表現(xiàn)，正確的是A.慢性羊水過(guò)多常見(jiàn)于妊娠晚期B.急性羊水過(guò)多較多見(jiàn)C.急性羊水過(guò)多常見(jiàn)于妊娠早期D.多數(shù)孕婦能適應(yīng)急性羊水過(guò)多E.慢性羊水過(guò)多孕婦通常表情痛苦

17、下列表述屬于護(hù)理診斷中的相關(guān)因素的是A.潛在的精神健康增強(qiáng)B.有受傷的危險(xiǎn)C.與咳嗽反射減弱有關(guān)D.自我角色認(rèn)同紊亂E.腹痛

18、肺結(jié)核大咯血最主要的致死原因A.失血性休克B.重度貧血C.呼吸衰竭D.窒息E.心力衰竭

19、男，52歲。近3周來(lái)感疲乏無(wú)力，失眠頭痛，不伴惡心、嘔吐。隨入院檢查，查體：多血質(zhì)面容，滿月臉，水牛背，四肢瘦小，皮膚菲薄，腹部及股部多發(fā)寬大皮膚紫紋。體溫36.6℃；心率78次分；血壓167/96mmHg;K：3.7mmol/L。該患者既往無(wú)高血壓病史，家族無(wú)高血壓病人。下列選項(xiàng)中主要導(dǎo)致病人皮膚菲薄的是A.皮膚毛細(xì)血管功能障礙B.脂肪的重新分布C.蛋白質(zhì)分解消耗亢進(jìn)D.蛋白質(zhì)吸收障礙E.蛋白質(zhì)合成障礙

20、患者女，80歲。肺心病，近半個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫36.4℃，脈搏120次/分，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音，血壓正常。A.間斷吸氧B.低流量吸氧C.髙流量吸氧D.高濃度吸氧E.無(wú)需濕化吸氧

21、女，經(jīng)陰道分娩后第1天，未發(fā)生產(chǎn)后出血，其正常的生命體征變化為()。A.體溫↑、脈搏↑、呼吸↑、血壓↑B.體溫↑、脈搏↓、呼吸↓、血壓正常C.體溫↓、脈搏↓、呼吸↓、血壓正常D.體溫↓、脈搏↑、呼吸↑、血壓↑E.體溫↑、脈搏↑、呼吸↓、血壓↓

22、按照國(guó)家規(guī)定的免疫程序，正常情況下，4個(gè)月嬰兒應(yīng)接種的疫苗是（）。A.乙肝疫苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破三聯(lián)C.乙肝疫苗D.麻疹減毒活疫苗E.卡介苗

23、患者，女性，18歲，突然劇烈頭痛，伴嘔吐，查體：頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征(+)，布氏征(+)，體溫37℃，既往身體健康。CT示雙側(cè)裂池及縱裂池內(nèi)等密度影。A.保持大便通暢B.密切觀察生命體征C.限制探視D.避免精神刺激E.病情平穩(wěn)即可下床活動(dòng)

24、患者，女，30歲。被確診患有腎上腺皮質(zhì)腺瘤，其臨床表現(xiàn)有向心性肥胖，皮膚菲薄，面部及背部出現(xiàn)痤瘡，病人自覺(jué)乏力感明顯，易激動(dòng)，對(duì)形象的改變很難接受，不愿意見(jiàn)人。A.放射治療B.垂體手術(shù)加腎上腺切除術(shù)C.皮質(zhì)醇合成抑制劑治療D.化療加皮質(zhì)醇合成抑制劑E.手術(shù)切除腎上腺皮質(zhì)腺瘤

25、關(guān)于腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)，正確的是（）。A.多見(jiàn)于3歲以上兒童B.起病較緩慢，多呈弛張熱C.胸片改變比肺部體征出現(xiàn)的早D.易合并膿胸，肺氣腫E.可出現(xiàn)猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹

26、呼吸衰竭的典型表現(xiàn)是A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.血壓下降E.肝腎功能損害

27、產(chǎn)后心理障礙的影響因素不包括（）。A.產(chǎn)后雌、孕激素不平衡B.產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后大出血C.母親角色不適應(yīng)D.家庭經(jīng)濟(jì)條件好E.缺乏丈夫的支持

28、患者女性，28歲。孕4產(chǎn)0，孕40周。見(jiàn)紅5小時(shí)入院。檢查：骨盆外測(cè)量徑線正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宮縮。肛查：宮口未開(kāi)，先露頭，S，胎膜未破。A.孕4產(chǎn)1B.流產(chǎn)C.先兆臨產(chǎn)D.臨產(chǎn)E.過(guò)期產(chǎn)

29、做中段尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)時(shí)，正確的護(hù)理應(yīng)是A.收集標(biāo)本前用消毒劑充分清洗外陰部B.留取在膀胱內(nèi)停留有6～8小時(shí)的尿液C.留取初始尿液置于清潔容器內(nèi)D.應(yīng)取患者停用抗菌藥物后第3天的尿液E.若尿標(biāo)本不能立即檢查應(yīng)加適量防腐劑

30、指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病病人做縮唇呼吸訓(xùn)練，不正確的指導(dǎo)內(nèi)容是（）。A.吸氣時(shí)深大緩慢B.呼氣時(shí)將唇縮成小孔狀吹出氣體C.吸氣與呼氣時(shí)間比例為2:1～3:1D.呼吸頻率為每分鐘7～8次E.每次練習(xí)10～20分鐘

31、（共用題干）患者男，17歲。上呼吸道感染后3周出現(xiàn)少尿、水腫入院治療。查體：血壓167/105mmHg，體溫36.8℃，眼瞼、雙下肢水腫明顯。每日尿量約300mL，尿蛋白（＋＋），尿紅細(xì)胞3～5個(gè)/HP，血C3降低。初步診斷急性腎小球腎炎。護(hù)士記錄每天出入量，當(dāng)日入液量為不顯性失水量加上24小時(shí)尿量。不顯性失水量約為（）。A.100mLB.300mLC.500mLD.700mLE.900mL

32、根據(jù)胎兒下肢所取姿勢(shì)，最常見(jiàn)的臀位是A.完全臀先露B.單臀先露C.單足先露D.雙足先露E.膝先露

33、緩解急性心肌梗死胸部疼痛宜用()A.罌粟堿B.休息和吸氧C.索米痛片(去痛片)D.硝酸甘油E.非甾體類抗炎藥

34、卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()。A.惡變B.感染C.蒂扭轉(zhuǎn)D.腫瘤破裂E.與周?chē)M織粘連

35、患者，男性，12歲，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈，臥床休息不能緩解，后出現(xiàn)昏迷，意識(shí)喪失，牙關(guān)緊閉，四肢抽動(dòng)，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此過(guò)程約4分鐘。此后患者四肢松弛，逐漸清醒。清醒后患者感覺(jué)頭痛，對(duì)抽搐的過(guò)程無(wú)記憶。A.癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.肌陣攣性發(fā)作D.癲癇的單純部分性發(fā)作E.癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作

36、男性，40歲，左下肢靜脈曲張10年，內(nèi)踝上方潰瘍反復(fù)發(fā)作4年，下列哪些治療是錯(cuò)誤的A.積極治療患肢靜脈曲張B.休息時(shí)抬高患肢，下地前用彈力襪C.溫鹽水濕敷創(chuàng)面D.潰瘍創(chuàng)面使用5%魚(yú)肝油酸鈉E.切除潰瘍并植皮

37、23歲婦女，停經(jīng)10周，陰道不規(guī)則流血10余天，量不多，暗紅色，血中伴有小水泡物，檢查：血壓140／90mmHg，子宮前傾，如孕4個(gè)月大，兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動(dòng)良好、表面光滑的腫物。一旦以上診斷明確，首選的處理方法是A.化療B.止血C.抗生素控制感染D.清宮術(shù)E.全子宮切除術(shù)

38、男孩，1歲，體重10kg，患腹瀉伴中度脫水。該患兒液體丟失約為()A.300mlB.400mlC.750mlD.1200mlE.2000ml

39、初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律腹痛6小時(shí)入院。查體：胎心130次/分，胎位LOA，胎膜未破，宮縮持續(xù)20秒、間歇6～7分鐘，宮口開(kāi)大1cm，先露S－2，CST監(jiān)護(hù)多次出現(xiàn)胎心晚期減速。此時(shí)首要的處理方式是（）。A.休息后期待自然分娩B.靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮C.靜推安定緩解其宮縮D.立即術(shù)前準(zhǔn)備行剖宮產(chǎn)E.靜滴硫酸鎂抑制宮縮

40、患者女性，26歲。孕34周，外傷后突發(fā)劇烈腹痛，伴少量陰道流血。檢查：Bp75/60mmHg，HR120次／分，面色蒼白，宮底劍突下2橫指，呈板狀硬。護(hù)士需采取的首要的護(hù)理措施是A.嚴(yán)密觀察病情，期待自然分娩B.臥床休息，抬高臀部C.將患者置于明亮房間D.心理調(diào)適，減輕患者焦慮E.立即開(kāi)放靜脈通路，迅速補(bǔ)充血容量

41、與重型胎盤(pán)早剝癥狀不相符的是A.有妊娠期高血壓疾病病史B.突然劇烈腹痛C.陰道出血與休克癥狀成正比D.子宮呈板狀，胎心消失E.仰臥時(shí)間較長(zhǎng)

42、傷寒初期的體溫特點(diǎn)是A.弛張熱B.稽留熱C.波狀熱D.階梯形上升E.驟升驟降

43、屬于肺心病代償期病人的體征是（）。A.肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)B.頸靜脈怒張C.腹水D.心臟叩診濁音界向右擴(kuò)大E.二尖瓣區(qū)舒張期雜音

44、關(guān)于氣胸的處理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.交通性氣胸應(yīng)作胸腔閉式引流B.血?dú)庑乜勺鞯臀恍厍徊骞芤鰿.如肺萎縮時(shí)間長(zhǎng)，宜用高負(fù)壓排氣D.復(fù)發(fā)性氣胸，可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連E.氣胸量小于20ml，癥狀輕微，不需排氣

45、患兒，10個(gè)月。以發(fā)熱、咳嗽、氣促就診。體檢：體溫35℃，心率150次／分，呼吸50次／分，口周發(fā)紺，兩肺有細(xì)濕啰音，診斷為肺炎。應(yīng)立即對(duì)該患兒采取的措施是()A.進(jìn)行霧化吸入B.進(jìn)行物理降溫C.取舒適的平臥位D.翻身拍背吸痰E.調(diào)解病室的溫濕度

46、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒采取的急救措施不妥的是（）。A.眼部污染者用2%的碳酸氫鈉連續(xù)沖洗B.噴灑農(nóng)藥中毒患者應(yīng)馬上脫去污染衣物C.對(duì)受污染的皮膚和頭發(fā)用熱水沖洗D.口服中毒者用生理鹽水反復(fù)洗胃E.盡早給予足量特效解毒藥

47、胺碘酮治療心律失常導(dǎo)致的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）。A.轉(zhuǎn)氨酶升高B.肺纖維化C.負(fù)性肌力作用D.惡心、嘔吐E.角膜色素沉著

48、（共用題干）患者男，56歲。有慢性膽囊結(jié)石病史，最近1月出現(xiàn)黃疸，B超示腹腔內(nèi)有少量腹水。該患者最可能的診斷是（）。A.膽囊結(jié)石B.膽囊息肉C.膽囊癌D.膽管癌E.胰腺癌

49、子宮脫垂最主要的病因是（）。A.盆底組織萎縮松弛B.慢性咳嗽、便秘C.從事站立的重體力勞動(dòng)D.盆腔內(nèi)巨大腫瘤E.產(chǎn)褥早期體力勞動(dòng)

50、食管部分切除、食管胃吻合病人術(shù)前護(hù)理措施中與吻合口瘺的預(yù)防無(wú)關(guān)的護(hù)理措施是A.指導(dǎo)病人練習(xí)深呼吸B.口腔清潔C.營(yíng)養(yǎng)支持D.經(jīng)鼻胃管沖洗食管及胃E.給予病人口服抗生素溶液二、多選題

51、風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄患者，左房附壁血栓脫落后最常栓塞的部位是A.肺栓塞B.腦栓塞C.下肢靜脈栓塞D.上肢動(dòng)脈栓塞E.腸系膜動(dòng)脈栓塞

52、患者女，57歲。肝硬化病史5年。近一周出現(xiàn)腹脹，尿量減少。查體：神清，精神好，心肺（－），腹部飽滿，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢水腫。該患者目前最主要的護(hù)理診斷為（）。A.體液過(guò)多B.潛在并發(fā)癥C.焦慮D.活動(dòng)無(wú)耐力E.有感染的危險(xiǎn)

53、女性，結(jié)腸癌術(shù)前清潔腸道（）。A.1:5000高錳酸鉀液坐浴B.禁食，保持胃腸減壓通暢C.肛管排氣D.清潔灌腸，清除腸道糞便E.洗胃

54、輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作病人，主要的治療措施（）。A.控制感染B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.準(zhǔn)備手術(shù)治療E.跳躍運(yùn)動(dòng)

55、患者女性，27歲。孕3產(chǎn)0，孕36周。陰道流液4小時(shí)入院。檢查：骨盆外測(cè)量徑線正常，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2500g，胎頭浮，胎心率135次／分。肛查：宮口未開(kāi)，先露頭，S，觸不到前羊膜囊。臨床診斷為胎膜早破。A.囑患者可下地活動(dòng)B.破膜超過(guò)48小時(shí)后給予抗生素預(yù)防感染C.給予地塞米松肌注促胎肺成熟D.患者待產(chǎn)期間發(fā)生臍帶脫垂后可繼續(xù)觀察E.若患者已臨產(chǎn)，可經(jīng)陰道試產(chǎn)

56、關(guān)于居室空氣消毒，描述正確的是（）。A.通風(fēng)能減少居室內(nèi)病原體的種類B.冬季每天至少通風(fēng)2次，每次30分鐘C.每立方米空間用食醋20～30mL煎蒸D.過(guò)氧乙酸噴霧常用的濃度為0.5%～1%E.過(guò)氧乙酸噴霧消毒的時(shí)間為5分鐘

57、手術(shù)區(qū)皮膚消毒時(shí)，不能使用碘酊的部位是A.腹部B.胸部C.頸部D.四肢E.面部

58、急性胰腺炎發(fā)病因素中，哪項(xiàng)最常見(jiàn)A.胰管梗阻B.膽石癥和膽道疾病C.感染D.暴飲暴食E.腹部外傷

59、治療葡萄胎的最常用方法是（）。A.放療B.預(yù)防性化療C.子宮切除術(shù)D.吸刮術(shù)清除子宮內(nèi)容物E.激素治療

60、社區(qū)護(hù)士在救治服毒后意識(shí)清醒的居家患者時(shí)，首選的措施是（）。A.留取標(biāo)本B.查明原因C.洗胃D.催吐E.導(dǎo)瀉

61、抗驚厥首選的藥物是A.苯巴比妥鈉B.苯妥英鈉C.地西泮D.水合氯醛E.復(fù)方氯丙嗪

62、患者男，32歲。有“支氣管擴(kuò)張癥”病史。近日慢性咳嗽咳痰加重，經(jīng)痰培養(yǎng)后，醫(yī)囑在頭孢抗生素基礎(chǔ)上加用替硝唑治療，提示痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)了（）。A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.陰溝腸桿菌D.厭氧菌E.克雷伯肺炎桿菌

63、男，62歲，咳嗽，活動(dòng)后氣短，X線示胸腔積液，經(jīng)抗結(jié)核治療2個(gè)月，胸水仍不減少。為明確診斷，進(jìn)一步采取的措施是（）。A.胸水的酶學(xué)檢查B.加強(qiáng)抗結(jié)核治療C.胸部超聲波檢查D.胸水結(jié)核菌培養(yǎng)E.胸水病理學(xué)檢查及胸膜活檢

64、一老人走路時(shí)被絆倒，髖部疼痛，仍能行走，后疼痛加重，查體示髖部叩擊痛（＋），患肢呈外旋畸形，最可能的診斷是（）。A.髖關(guān)節(jié)挫傷B.髖關(guān)節(jié)脫位C.髖臼骨折D.股骨頸骨折E.髖骨翼骨折

65、（共用題干）患者男，79歲。患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，心功能Ⅱ級(jí)。社區(qū)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育。參加運(yùn)動(dòng)鍛煉注意事項(xiàng)中，不正確的是（）。A.運(yùn)動(dòng)量要適當(dāng)B.遵循循序漸進(jìn)原則C.運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率D.最好選擇有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑等E.氣候惡劣時(shí)也應(yīng)堅(jiān)持戶外鍛煉

66、男性，25歲。因突然畏寒、發(fā)熱伴右胸疼痛1天入院。胸部透視：右中肺有大片淺淡的陰影。住院后經(jīng)用青霉素肌注，3天后體溫已接近正常，病人的一般情況也有明顯好轉(zhuǎn)。A.臥床休息，補(bǔ)液B.氧氣吸入C.應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥D.應(yīng)用祛痰止咳藥E.選用敏感抗生素

67、易發(fā)生于術(shù)后3～4天的并發(fā)癥是A.術(shù)后出血B.傷口感染C.傷口裂開(kāi)D.頭痛E.全脊髓麻醉

68、個(gè)體與群體不斷接受新的經(jīng)驗(yàn)、改變自己的行為方式，以適應(yīng)客觀環(huán)境的變化。屬于人類行為適應(yīng)形式的A.反射B.自我控制C.調(diào)試D.順應(yīng)E.應(yīng)激

69、護(hù)理阿爾茨海默?。ˋD）病人的正確方法是（）。A.每日定時(shí)喝水B.盡量穿紐扣衣服C.根據(jù)病人需求進(jìn)食D.盡量讓病人獨(dú)自進(jìn)餐E.盡量選擇系帶子的鞋子

70、妊娠高血壓綜合征患者，需預(yù)防的產(chǎn)科并發(fā)癥是（）。A.異位妊娠B.前置胎盤(pán)C.胎盤(pán)早剝D.過(guò)期妊娠E.羊水過(guò)多

71、患者女，27歲，因車(chē)禍腹部開(kāi)放性損傷，伴部分腸管脫出，最佳的處理方法是（）。A.敞開(kāi)傷口，急診手術(shù)B.用消毒棉墊加壓包扎C.盡快將腸管回納D.用凡士林紗布覆蓋，腹帶包扎E.用等滲鹽水無(wú)菌紗布覆蓋并妥善保護(hù)

72、有關(guān)婦科檢查準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)，不妥的是A.檢查前仔細(xì)詢問(wèn)病史B.檢查中防止交叉感染C.男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查，必須有女醫(yī)務(wù)人在場(chǎng)D.檢查前應(yīng)導(dǎo)尿E.對(duì)未婚婦女僅做外陰視診和肛-腹診

73、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯心電圖為A.P-R間期＞0.20秒，無(wú)QRS波群脫落B.P-R間期恒定，部分P波后無(wú)QRS波群C.P-R間期逐漸延長(zhǎng)，直至QRS波群脫落，脫落后P-R間期又趨縮短，之后又漸延長(zhǎng)，周而復(fù)始D.心房與心室活動(dòng)各自獨(dú)立，心房率大于心室率E.P-R間期正常，無(wú)QRS波群脫落

74、直腸癌的臨床表現(xiàn)是（）。A.便意頻繁，里急后重，黏液血便B.便后痔塊脫垂C.肛周疼痛D.肛門(mén)瘙癢E.排便時(shí)無(wú)痛性出血

75、患者女，52歲。高血壓病史16年，平時(shí)不規(guī)則服用降壓藥物治療。1小時(shí)前與人爭(zhēng)吵后突感嚴(yán)重頭痛、嘔吐，由“120”急送入院。查體：HR86次/分，R18次/分，BP210/116mmHg，急性病容，遵醫(yī)囑予快速降壓、利尿等處理。在急診用藥過(guò)程中必須的觀察內(nèi)容不包括（）。A.營(yíng)養(yǎng)B.血壓C.尿量D.面色E.神志

76、某孕婦，胎方位為右枕前，在孕婦腹壁上聽(tīng)診胎心音，最清楚的部位可能在臍（）。A.右下方B.左下方C.右側(cè)方D.左側(cè)方E.右上方

77、慢性肺源性心臟病臨床表現(xiàn)正確的是A.呼吸困難加重，白天較重B.無(wú)視乳頭水腫等顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)C.可伴有皮膚潮紅、多汗的表現(xiàn)D.心率變緩慢，發(fā)紺明顯E.劍突下可聞及舒張期雜音

78、長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人，皮膚護(hù)理的重點(diǎn)部位是（）。A.脛前B.踝部C.腹部D.雙下肢E.腰骶部

79、支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是A.反復(fù)咯血B.咳大量膿痰C.病變部位固定濕啰音D.病程多呈急性經(jīng)過(guò)E.可有杵狀指

80、某產(chǎn)婦，正常陰道分娩。分娩后第2天起，體溫波動(dòng)在37.5～38℃之間，持續(xù)3天，子宮收縮好，無(wú)壓痛，惡露正常無(wú)異味，會(huì)陰傷口無(wú)紅腫，雙乳脹痛硬結(jié)?？赡転锳.會(huì)陰傷口感染B.產(chǎn)褥感染C.產(chǎn)后疲勞D.乳汁淤積E.乳腺炎

81、×100%表示了A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

82、患者男，50歲。食管癌切除術(shù)后1天，生命體征穩(wěn)定，患者主訴傷口疼痛，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。A.吸氧B.遵醫(yī)囑予適當(dāng)止痛C.盡量避免咳嗽D.病情平穩(wěn)后取半臥位E.禁食，輸液

83、患者女，36歲。被確診為乳腺癌?；颊卟饺搿坝憙r(jià)還價(jià)”階段，遍訪名醫(yī)，尋求偏方，祈求生命的延長(zhǎng)。此時(shí)，幻想在某種程度上幫助患者重新樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心。這屬于患者心理反應(yīng)的（）。A.震驚否認(rèn)期B.憤怒期C.磋商期D.抑郁期E.接受期

84、斜疝行傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)后早期，最適宜的臥位是A.半臥位，肩下墊枕B.仰臥位，腘部墊枕C.俯臥位，腰部墊枕D.斜坡臥位，頭部墊枕E.健側(cè)臥位，患側(cè)墊枕

85、23歲婦女，停經(jīng)10周，陰道不規(guī)則流血10余天，量不多，暗紅色，血中伴有小水泡物，檢查：血壓140／90mmHg，子宮前傾，如孕4個(gè)月大，兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動(dòng)良好、表面光滑的腫物。本病例最可能的診斷是A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產(chǎn)E.葡萄胎

86、按照WHO對(duì)疼痛的分級(jí)，“疼痛明顯，不能忍受，影響睡眠”屬于疼痛的（）。A.0度B.Ⅰ度C.Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

87、（共用題干）患者女，23歲。發(fā)熱、咽痛、全身痛2周，現(xiàn)心悸，氣短，心前區(qū)痛。查體：心界向左擴(kuò)大，心率110次/分，有室性期前收縮，第一心音減弱，可聞及奔馬律。最可能的診斷是（）。A.急性心包炎B.病毒性心肌炎C.結(jié)核性心包積液D.擴(kuò)張型心肌病E.肥厚型梗阻性心肌病

88、患者女，25歲。已婚未育，現(xiàn)妊娠7周，要求終止妊娠。最常用且較安全的方法是（）。A.人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)B.藥物流產(chǎn)C.靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)D.水囊引產(chǎn)E.利凡諾引產(chǎn)

89、上消化道出血患者使用三腔二囊管時(shí)，護(hù)理措施正確的是（）。A.胃氣囊保持壓力約70mmHgB.食管氣囊保持壓力約50mmHgC.氣囊壓迫需4日以上D.出血停止后“立即”拔管E.食管氣囊放氣15min/24h，同時(shí)放松牽引

90、能預(yù)防變應(yīng)原引起速發(fā)和遲發(fā)反應(yīng)性支氣管哮喘的藥物是（）。A.色甘酸鈉B.氨茶堿C.沙丁胺醇D.腎上腺皮質(zhì)激素E.白三烯（LT）調(diào)節(jié)劑

91、治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病首選治療方案是（）。A.VP方案B.VLDP方案C.DA方案D.HA方案E.MOPP方案

92、陰道鏡檢查的適應(yīng)證A.宮頸脫落細(xì)胞檢查巴氏Ⅲ級(jí)B.子宮異常出血C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫E.漿膜下子宮肌瘤

93、燒傷深度的估計(jì)，最常采用（）。A.二度三分法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法

94、初孕婦初次能感覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間是A.14～16周B.15～18周C.18～20周D.20～24周E.24周以上

95、梅毒的惟一傳染源是（）。A.病人B.病原攜帶者C.隱性感染者D.疑似感染者E.受感染的動(dòng)物

96、女性，31歲，已婚，停經(jīng)36天后不規(guī)則陰道流血10天，伴右下腹劇痛。檢查：體溫37.2℃，脈搏108次/分，血壓120/80mmHg，陰道見(jiàn)少量暗紅色積血，宮頸輕度糜爛，舉痛，子宮中位，正常大小，右側(cè)附件捫及約4cm大小的腫均，邊界不清。急救處理應(yīng)首選：A.抗生素B.升壓藥C.靜脈輸液、輸血D.吸氧E.止血藥

97、男，25歲，3年來(lái)反復(fù)血尿，偶見(jiàn)紅細(xì)胞管型，尿蛋白定量：1g/24h，血清肌酐150μmol/L，尿素氮5.4mmol/L，為明確診斷，最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是（）。A.尿結(jié)核桿菌B.腹部平片C.逆行腎盂造影D.腎活檢E.中段尿培養(yǎng)

98、女，30歲，妊高征應(yīng)用硫酸鎂治療，出現(xiàn)膝反射消失，呼吸淺而慢，每分鐘10次，此患者除立即停藥外應(yīng)給予的藥液是（）。A.5%葡萄糖靜脈滴注B.肌注山莨菪堿C.靜注50%葡萄糖D.靜注10%葡萄糖酸鈣E.靜注低分子右旋糖酐

99、最符合生理營(yíng)養(yǎng)的方法是（）。A.經(jīng)口進(jìn)食B.胃內(nèi)喂養(yǎng)C.空腸喂養(yǎng)D.周?chē)o脈營(yíng)養(yǎng)E.中心靜脈營(yíng)養(yǎng)

100、門(mén)靜脈高壓癥，術(shù)前為加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，對(duì)低蛋白血癥的靜脈輸入錯(cuò)誤的是A.支鏈氨基酸B.人血白蛋白C.血漿D.血小板E.水解蛋白

參考答案與解析

1、答案：A本題解析：AB兩項(xiàng)，肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入人體引起的肺部慢性傳染性疾病，可侵及全身多個(gè)臟器，但以肺部慢性傳染性疾病最為常見(jiàn)。C項(xiàng)，干酪樣壞死為結(jié)核病特征性病理表現(xiàn)。D項(xiàng)，肺結(jié)核的播散方式包括直接播散、支氣管播散和血行播散等。E項(xiàng)，人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí)，才引起臨床發(fā)病。

2、答案：B本題解析：子宮重量非孕時(shí)約70g，至妊娠足月約1000g。

3、答案：D本題解析：產(chǎn)后沮喪發(fā)病率約為50%～70%。產(chǎn)婦主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易哭、情緒低落、感覺(jué)孤獨(dú)、焦慮、疲勞、易忘、失眠等。這種狀態(tài)可發(fā)生在產(chǎn)后任何時(shí)間，但通常在產(chǎn)后3～4天出現(xiàn)，產(chǎn)后5～14天為高峰期，可持續(xù)數(shù)小時(shí)、數(shù)天至2～3周。

4、答案：D本題解析：健康促進(jìn)的總體目標(biāo)是一個(gè)宏觀的目標(biāo)，是努力的方向。而具體目標(biāo)是具體的、可測(cè)量的、可完成的、可信的，并且有時(shí)間限制的。

5、答案：B本題解析：白細(xì)胞參考值是：（4～10）×109/L。血紅蛋白參考值是：男120～160g/L、女110～150g/L、新生兒170～200g/L。血小板參考值：（100～300）×109/L患者血紅蛋白和血小板不足，有無(wú)力，貧血癥狀。進(jìn)食粗糙食物后嘔吐鮮紅色血液說(shuō)明腹痛。

6、答案：C本題解析：慢性肺源性心臟病是由于慢性支氣管、肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓、進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病?？砂橛衅つw潮紅、多汗。

7、答案：B本題解析：患者心率增快，血壓下降，提示休克；低熱、上腹壓痛及輕度肌緊張，提示失血性休克（大出血）。

8、答案：C本題解析：二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯和完全性房室傳導(dǎo)阻滯病人，心室率緩慢，伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙，出現(xiàn)阿-斯綜合征時(shí)，應(yīng)立即按心搏驟停處理。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)及時(shí)安裝人工心臟起搏器。

9、答案：A本題解析：人工授精適應(yīng)證為：①宮頸因素不孕。②精子異常：包括少精、弱精、液化時(shí)間異常。③免疫不孕：男方或女方抗精子抗體(宮頸，血清)。④不明原因不孕。⑤性交異常。⑥子宮內(nèi)膜異位癥。

10、答案：B本題解析：病人排尿或?qū)蚝?，取膀胱截石位?/p>

11、答案：B本題解析：2.該患者現(xiàn)孕36周，胎膜早破，所以應(yīng)臥床休息，抬高臀部，破膜超過(guò)12小時(shí)給予抗生素預(yù)防感染，監(jiān)測(cè)胎心，若有臍帶脫垂發(fā)生應(yīng)在數(shù)分鐘內(nèi)結(jié)束分娩，若臨產(chǎn)，可采取措施盡快結(jié)束分娩。一般妊娠小于35周可給予地塞米松促胎肺成熟。所以選項(xiàng)E是正確的。

12、答案：B本題解析：心臟射頻消融術(shù)是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流，導(dǎo)致局部心肌凝固性壞死，達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)的作用。預(yù)激綜合征伴室上性心動(dòng)過(guò)速或房撲、房顫，藥物治療無(wú)效時(shí)應(yīng)采取射頻消融術(shù)，阻斷異常傳導(dǎo)。2013年主管護(hù)師（內(nèi)科護(hù)理學(xué)）考試（專業(yè)知識(shí)）真題及詳解

13、答案：B本題解析：黃疸期：在黃疸前期末，病人的尿色加深，繼而先后于鞏膜及皮膚出現(xiàn)黃疸。

14、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

15、答案：A本題解析：產(chǎn)褥早期因子宮收縮引起下腹部陣痛，又稱產(chǎn)后痛。經(jīng)產(chǎn)婦比初產(chǎn)婦明顯，哺乳時(shí)由于嬰兒的吸吮，反射性使縮宮素分泌增加，子宮收縮加強(qiáng)可使疼痛加重，有利于子宮的復(fù)舊，產(chǎn)后痛多數(shù)可以忍受，一般在產(chǎn)后1～2日出現(xiàn)，持續(xù)2～3日后自然消失。

16、答案：A本題解析：慢性羊水過(guò)多約占98%，急性羊水過(guò)多多發(fā)生在妊娠20-24周，慢性羊水過(guò)多的妊娠婦女多數(shù)能適應(yīng)。

17、答案：C本題解析：護(hù)理診斷中的相關(guān)因素是導(dǎo)致或影響健康問(wèn)題發(fā)生、發(fā)展的因素。A、B、D、E選項(xiàng)是護(hù)理診斷的名稱。只有C選項(xiàng)是護(hù)理診斷中的相關(guān)因素。【該題針對(duì)“社區(qū)-實(shí)踐技能5,.社區(qū)護(hù)理程序”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

18、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

19、答案：C本題解析：1.皮膚菲薄是由于機(jī)體蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)呈負(fù)氮平衡。2.高血壓與皮質(zhì)醇增加兒茶酚胺收縮血管作用及去氧皮質(zhì)酮致水鈉潴留有關(guān)。3.皮質(zhì)醇促進(jìn)脂肪動(dòng)員和合成，使脂肪重新分布，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解致四肢肌肉萎縮。4.指導(dǎo)病人進(jìn)食低熱量、低糖、高蛋白、低鈉、含鉀豐富的食物，以改善營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，預(yù)防和控制高血糖、水腫和低鉀血癥。

20、答案：B本題解析：1.本題考核了呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)，有呼吸困難、發(fā)紺、精神癥狀等，且患者為肺心病?！驹擃}針對(duì)“呼吸衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.本題考核了肺源性呼吸困難的護(hù)理措施，嚴(yán)重呼吸困難者應(yīng)取半坐臥位或端坐位?！驹擃}針對(duì)“呼吸衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.本題考核了肺心病的吸氧方法，應(yīng)為持續(xù)低流量吸氧?！驹擃}針對(duì)“呼吸衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

21、答案：B本題解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后體溫一般多在正常范圍。未母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦或未做到及時(shí)有效的母乳喂養(yǎng)，通常于產(chǎn)后3～4天發(fā)生泌乳熱，體溫高達(dá)38.5～39℃，一般僅持續(xù)數(shù)小時(shí)。產(chǎn)后脈搏略緩慢，與子宮胎盤(pán)循環(huán)停止及臥床休息有關(guān)。產(chǎn)后呼吸深而慢，約14～16次/分。血壓一般無(wú)變化，但患有妊娠高血壓綜合征的產(chǎn)婦產(chǎn)后血壓有明顯的下降。

22、答案：B本題解析：預(yù)防接種可提高小兒特異性免疫力，是預(yù)防傳染病的關(guān)鍵措施。按照國(guó)家規(guī)定的免疫程序，4個(gè)月嬰兒應(yīng)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗第三針和百白破第二針。

23、答案：E本題解析：考查蛛網(wǎng)膜下腔出血相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。CT示雙側(cè)裂池及縱裂池內(nèi)等密度影，突然劇烈頭痛伴嘔吐的癥狀，以及腦膜刺激征，均支持蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷。第1小題選C。護(hù)理蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者時(shí)，應(yīng)注意限制探視，避免精神刺激，以免患者情緒激動(dòng)加重出血；囑患者多攝入高纖維素飲食，保持大便通暢多不可用力排便，以免使顱內(nèi)壓增高，便秘者可適當(dāng)使用緩瀉劑；密切觀察患者生命體征，尤其是神志、血壓、脈搏、呼吸、瞳孔、頭痛的變化，囑患者絕對(duì)臥床休息4～6周以防蛛網(wǎng)膜下腔再出血或腦疝的發(fā)生。第2小題選E。

24、答案：E本題解析：1.病例中并未提及患者的活動(dòng)能力。2.腎上腺皮質(zhì)腺瘤手術(shù)可獲得根治。

25、答案：C本題解析：腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)為：①多見(jiàn)6個(gè)月～2歲幼兒；②起病急驟、全身中毒癥狀明顯；體溫達(dá)39℃以上，呈稽留熱或弛張熱，重癥可持續(xù)2～3周；③肺部體征出現(xiàn)較晚；④胸片改變出現(xiàn)較肺部體征為早，特點(diǎn)為大小不等的片狀陰影或融合成大病灶，肺氣腫多見(jiàn)，病灶吸收需數(shù)周至數(shù)月。

26、答案：A本題解析：呼吸衰竭的典型表現(xiàn)是發(fā)紺?！驹擃}針對(duì)“呼吸衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

27、答案：D本題解析：產(chǎn)后心理障礙的影響因素：①生理因素：體內(nèi)激素突然下降，包括雌性素、黃體素、甲狀腺素、腎上腺素等；產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后大出血。②心理因素：學(xué)者指出患有產(chǎn)后憂郁癥的婦女通常有焦慮及強(qiáng)迫特質(zhì)或出現(xiàn)過(guò)度自我控制和順從、對(duì)母親角色易產(chǎn)生沖突和適應(yīng)不良、家庭經(jīng)濟(jì)條件不好、缺乏丈夫的支持，故無(wú)法克服母育工作的壓力。

28、答案：C本題解析：超過(guò)42周再分娩的，稱為過(guò)期產(chǎn)。產(chǎn)婦孕40周，胎心率140次／分，偶有宮縮。肛查：宮口未開(kāi)，先露頭，胎膜未破。為先兆臨產(chǎn)表現(xiàn)。

29、答案：B本題解析：本題考查尿培養(yǎng)的注意事項(xiàng)：①提取的標(biāo)本應(yīng)在使用抗菌藥物之前或停用抗菌藥物5天后。②為使尿液在膀胱內(nèi)停留6～8小時(shí)，因此宜取清晨第1次尿（半夜排尿不算）留作標(biāo)本，這樣可以提高化驗(yàn)的準(zhǔn)確性。③留取尿液時(shí)操作要嚴(yán)格規(guī)范，首先清潔外陰，消毒尿道口或包皮，再留取中段尿液。④留檢的尿液最好立即送檢，并在1小時(shí)內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)。

30、答案：C本題解析：每次吸氣后不要忙于呼出，宜稍屏氣片刻再行縮唇呼氣，呼氣時(shí)縮攏口唇呈吹哨樣，使氣體通過(guò)縮窄的口形徐徐將肺內(nèi)氣體輕輕吹出，每次呼氣持續(xù)4～6秒，然后用鼻子輕輕吸氣。要求呼氣時(shí)間要長(zhǎng)一些，盡量多呼出氣體，使吸氣和呼氣時(shí)間之比達(dá)到1:2～3:1。

31、答案：C本題解析：對(duì)于腎性水腫的病人，基礎(chǔ)狀態(tài)不顯性失水量按500mL計(jì)算。

32、答案：B本題解析：以單臀先露最多見(jiàn)(胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直，以臀部為先露)，其次以完全臀先露或混合臀先露較多見(jiàn)(胎兒雙髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)均屈曲呈盤(pán)膝坐，以臀部和雙足先露)。

33、答案：A本題解析：解除疼痛用哌替啶50～100mg肌肉注射或嗎啡5～10mg皮下注射，或罌粟堿30～90mg肌肉注射。

34、答案：C本題解析：卵巢腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變，其中蒂扭轉(zhuǎn)為最常見(jiàn)的并發(fā)癥，約10%的卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)。常發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤的特點(diǎn)為：蒂長(zhǎng)、中等大、活動(dòng)度良好、重心偏于一側(cè)，如畸胎瘤。

35、答案：A本題解析：考查的均為癲癇的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。癲癇的強(qiáng)直一陣攣發(fā)作以全身對(duì)稱性抽搐和意識(shí)喪失為特征，其發(fā)作經(jīng)過(guò)可分為強(qiáng)直期、陣攣期和驚厥后期。故按照該患者病史描述，應(yīng)屬于癲癇的強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。故第1小題選A。癲癇發(fā)作時(shí)切勿用力按壓病人身體，防止骨折及脫臼。第2小題選D。若短期內(nèi)癲癇頻繁發(fā)作，發(fā)作間隙期患者意識(shí)未恢復(fù)至正常水平，稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。第3小題選C。若發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)在給氧、防護(hù)的同時(shí)從速制止發(fā)作，地西泮選藥。第4小題選E。癲癇是一組由于大腦神經(jīng)元突然異常放電而致短暫性大腦功能失調(diào)的臨床綜合征，故最易產(chǎn)生的并發(fā)癥是腦缺氧。第5小題選A。典型失神發(fā)作主要見(jiàn)于兒童，特征是突發(fā)性瞬間意識(shí)喪失，可有凝視、節(jié)律性眨眼，上肢或手常伴有小的陣攣性抽動(dòng)，一般持續(xù)數(shù)秒至十幾秒后驟然消失。第6小題B。癲癇發(fā)作肘的腦電圖一般可見(jiàn)特異性改變。第7小題選A。典型失神發(fā)作治療的首選藥物是丙戊酸鈉。第8題選E。

36、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

37、答案：D本題解析：1.停經(jīng)后陰道流血，且血中有水泡狀物，這是葡萄胎的典型表現(xiàn)。葡萄胎患者常會(huì)發(fā)生卵巢黃素化囊腫，因此兩側(cè)附件可觸到腫物。2.葡萄胎的診斷一旦確立，應(yīng)立即清除宮腔內(nèi)容物。4.葡萄胎病人有10%～20%惡變可能，因此病人要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對(duì)疾病預(yù)后尤為重要。葡萄胎清宮術(shù)后必需每周查血或尿的HCG一次，直到陰性，以后每月一次，半年以后每3個(gè)月一次，至少隨訪兩年。隨訪期間注意避孕。5.葡萄胎病人有10%～20%惡變可能，因此病人要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，另外還要注意遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。

38、答案：C本題解析：小兒中度脫水：表示有5%~10%的體重減少或相當(dāng)于50~100mg/kg的體液減少。

39、答案：D本題解析：該產(chǎn)婦妊娠39周，以達(dá)預(yù)產(chǎn)期，但是分娩狀況不佳，此時(shí)應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備，進(jìn)行剖宮產(chǎn)。

40、答案：E本題解析：該患者考慮為胎盤(pán)早剝。胎盤(pán)早剝一旦確診，必須及時(shí)終止妊娠。首要的護(hù)理措施是糾正休克，改善患者一般情況，為終止妊娠做好準(zhǔn)備。

41、答案：C本題解析：1.重型胎盤(pán)早剝可無(wú)陰道流血或少量陰道流血及血性羊水，貧血程度與外出血量不符?！驹擃}針對(duì)“胎盤(pán)早期剝離*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.前置胎盤(pán)的出血與胎盤(pán)位置有關(guān)，完全性前置胎盤(pán)多為內(nèi)出血，部分性為內(nèi)出血加陰道出血，邊緣性陰道出血量少?！驹擃}針對(duì)“胎盤(pán)早期剝離*.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

42、答案：D本題解析：1.傷寒初期病程第1周。緩慢起病，主要為發(fā)熱，體溫呈階梯形上升?！驹擃}針對(duì)“傷寒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.傷寒極期病程第2～3周。常有傷寒特有的特征性表現(xiàn)：高熱多呈稽留熱型?！驹擃}針對(duì)“傷寒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

43、答案：A本題解析：肺心病可分為代償期與失代償期。其中代償期體征為：可有不同程度發(fā)紺；肺偶聞及干、濕啰音；心音遙遠(yuǎn)，肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)和劍突下心臟搏動(dòng)。可出現(xiàn)頸靜脈充盈。下肢可有輕微水腫等。

44、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

45、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

46、答案：C本題解析：皮膚、黏膜吸收中毒者應(yīng)用肥皂水反復(fù)清洗污染皮膚、頭發(fā)和指甲縫隙部位，禁用熱水或乙醇擦洗，以防皮膚血管擴(kuò)張促進(jìn)毒物吸收。

47、答案：B本題解析：胺碘酮的不良反應(yīng)：①心血管系統(tǒng)：延長(zhǎng)QT間期并可致室性心律失常，特別是扭轉(zhuǎn)性室速，但也可發(fā)生室顫。②呼吸系統(tǒng)：可致肺纖維化。③內(nèi)分泌、代謝：可誘發(fā)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或低下。④特殊感官：可出現(xiàn)自覺(jué)視力模糊，經(jīng)檢查無(wú)視力減退；眼部異物感、流淚、色視。檢查角膜、球結(jié)膜和眼瞼部皮膚，均可發(fā)現(xiàn)程度不同的棕色粉末樣物質(zhì)（碘化物）沉積。⑤過(guò)敏反應(yīng)：可發(fā)生碘疹及其他碘過(guò)敏反應(yīng)。

48、答案：C本題解析：膽囊癌主要特征為進(jìn)行性加重的梗阻性黃疸。結(jié)合患者膽囊結(jié)石的病史與癥狀，考慮為膽囊癌。

49、答案：A本題解析：子宮脫垂主要是由于盆底組織萎縮松弛，而導(dǎo)致子宮脫出陰道口，病因包括妊娠、分娩、衰老等。

50、答案：A本題解析：術(shù)前指導(dǎo)病人練習(xí)深呼吸主要目的是預(yù)防呼吸道并發(fā)癥。

51、答案：B本題解析：20%的患者可發(fā)生體循環(huán)栓塞，以腦動(dòng)脈栓塞最多見(jiàn)，其次可見(jiàn)于下肢動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈等。

52、答案：A本題解析：患者腹部飽滿，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢水腫，考慮體液潴留為最主要護(hù)理診斷。

53、答案：D本題解析：腸道清潔一般于術(shù)前1日進(jìn)行，目前臨床多主張采用全腸道灌洗法，清潔灌腸，清除腸道糞便。

54、答案：C本題解析：對(duì)于輸尿管結(jié)石患者，當(dāng)結(jié)石碎片或顆粒排出時(shí)可引起腎絞痛，應(yīng)給予解痙止痛處理。

55、答案：E本題解析：2.該患者現(xiàn)孕36周，胎膜早破，所以應(yīng)臥床休息，抬高臀部，破膜超過(guò)12小時(shí)給予抗生素預(yù)防感染，監(jiān)測(cè)胎心，若有臍帶脫垂發(fā)生應(yīng)在數(shù)分鐘內(nèi)結(jié)束分娩，若臨產(chǎn)，可采取措施盡快結(jié)束分娩。一般妊娠小于35周可給予地塞米松促胎肺成熟。所以選項(xiàng)E是正確的。

56、答案：B本題解析：A項(xiàng)，通風(fēng)雖然不能殺滅病原體，但可以使居室內(nèi)空氣流通，減少病原體數(shù)量，起到消毒作用。B項(xiàng)，冬季每天至少通風(fēng)2次，每次30min，其他季節(jié)每天適當(dāng)增加通風(fēng)次數(shù)，保持室內(nèi)空氣新鮮。C項(xiàng)，每立方米空間用食醋5～10mL，并加水1～2倍稀釋。DE兩項(xiàng)，過(guò)氧乙酸常用濃度為0.1%～0.5%，消毒時(shí)間20min。

57、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

58、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

59、答案：D本題解析：葡萄胎一般是良性的，病變局限在子宮腔內(nèi)，不侵入肌層，也不轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處。少部分良性葡萄胎可以發(fā)生惡變。一旦診斷為葡萄胎，應(yīng)及時(shí)清除，最常用的方法就是吸刮術(shù)，即用人工流產(chǎn)的負(fù)壓吸引裝置，將葡萄胎自子宮腔內(nèi)吸出，一般一次手術(shù)還難以徹底清除，一周后還需再刮宮一次，每次都應(yīng)送病理檢查。

60、答案：D本題解析：對(duì)于意識(shí)清醒的病人，應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行催吐，此法簡(jiǎn)便易行，相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)患者的痛苦小一些。

61、答案：C本題解析：地西泮起作用快，副作用少，可反復(fù)使用，是首選的抗驚厥藥。

62、答案：D本題解析：本品常與其他抗需氧菌藥物聯(lián)合用以治療各種厭氧菌引起的感染。

63、答案：E本題解析：患者胸水抗結(jié)核治療無(wú)效，結(jié)合患者年齡和癥狀，考慮癌性胸水的可能。故應(yīng)進(jìn)行胸水病理學(xué)檢查和胸膜活檢。

64、答案：D本題解析：股骨頸骨折的患者患髖疼痛、患肢活動(dòng)障礙，不能站立和走路，患肢呈屈曲、內(nèi)收、縮短、外旋畸形，外旋45°～60°之間，檢查見(jiàn)大轉(zhuǎn)子上移。嵌插骨折畸形不明顯，暫時(shí)仍可勉強(qiáng)行走，數(shù)天后表現(xiàn)加重。

65、答案：E本題解析：該患者在氣候惡劣時(shí)，不應(yīng)堅(jiān)持戶外鍛煉，尤其是寒冷天氣，以免加重風(fēng)濕性心臟病。

66、答案：E本題解析：1.肺炎球菌肺炎是細(xì)菌感染性疾病，最主要的治療方案是選用敏感抗生素。2.青年男性，突然發(fā)病，有畏寒、發(fā)熱癥狀，胸透肺部有陰影，青霉素短期治療療效好，說(shuō)明是肺炎球菌性肺炎。3.重型肺炎，體溫不一定增高，但有呼吸困難，呼吸增快。

67、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

68、答案：D本題解析：人在與環(huán)境的相互作用過(guò)程中，形成多種適應(yīng)形式。人類行為的主要適應(yīng)形式有六種，即反射、自我控制、調(diào)試、順應(yīng)、應(yīng)對(duì)和應(yīng)激。（1.反射人體通過(guò)“反射弧”對(duì)外界刺激做出反應(yīng)的方式稱反射，最基本的反射與本能行為相聯(lián)系。如當(dāng)一個(gè)人看到突然飛來(lái)的物體，會(huì)立即產(chǎn)生躲避行為。反射為人類的適應(yīng)行為奠定了基礎(chǔ)。（2.自我控制當(dāng)某種行為可導(dǎo)致正負(fù)兩方面的結(jié)果時(shí)，個(gè)體常常對(duì)自己的部分行為進(jìn)行控制，以達(dá)到社會(huì)適應(yīng)。（3.調(diào)試指?jìng)€(gè)體與他人之間、群體與群體之間相互配合、相互適應(yīng)的方式和過(guò)程。調(diào)試一般發(fā)生在協(xié)調(diào)矛盾、解決沖突的過(guò)程中。（4.順應(yīng)指?jìng)€(gè)體與群體不斷接受新的經(jīng)驗(yàn)、改變自己行為方式，以適應(yīng)客觀環(huán)境的變化。（5.應(yīng)對(duì)指?jìng)€(gè)體決定是否采取某種行為，以適應(yīng)目前或長(zhǎng)遠(yuǎn)的需要。（6.應(yīng)激是個(gè)體對(duì)緊張刺激的一種非特異性的適應(yīng)性反應(yīng)。

69、答案：A本題解析：阿爾茨海默病（AD）病人的護(hù)理原則有：①把要穿著的衣服按順序排列，避免太多鈕扣的衣服，以拉鏈取代鈕扣；不要選擇系帶的鞋子。②定時(shí)進(jìn)食，最好是與其他人一起進(jìn)食；每天定時(shí)喝水以保證病人的需求，要注意水溫，多吃蔬菜水果以防發(fā)生便秘等。

70、答案：C本題解析：胎盤(pán)早期剝離與妊娠期高血壓疾病有關(guān)。

71、答案：E本題解析：若腹部有開(kāi)放性損傷且有內(nèi)臟脫出，勿予強(qiáng)行回納腹腔，以免加重腹腔污染，應(yīng)用消毒碗覆蓋脫出物，初步包扎傷口后，迅速轉(zhuǎn)送，回納應(yīng)在手術(shù)室麻醉后進(jìn)行。

72、答案：D本題解析：自行排尿即可，正常情況下無(wú)需導(dǎo)尿?！驹擃}針對(duì)“產(chǎn)前檢查及健康指導(dǎo)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

73、答案：C本題解析：1.三度室傳導(dǎo)阻滯（完全性房室傳導(dǎo)阻滯）為：心房和心室獨(dú)立活動(dòng)，P波與QRS波群完全脫離關(guān)系，P－P距離和R－R距離各自相等，心室率慢于心房率。2.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的特征為P-R間期固定（正常或延長(zhǎng)），每隔1、2個(gè)或3個(gè)P波后有QRS波群脫落。3.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯特征為：P-R間期逐漸延長(zhǎng)，直至P波后QRS波群脫落，之后P-R間期又恢復(fù)以前時(shí)限，如此周而復(fù)始。4.一度房室傳導(dǎo)阻滯：P-R間期＞0.20秒，無(wú)QRS波群脫落。

74、答案：A本題解析：直腸癌癥狀及其出現(xiàn)的頻率依次為便血80%～90%、便頻60%～70%、便細(xì)40%、黏液便35%、肛門(mén)痛20%、里急后重20%、便秘10%。

75、答案：A本題解析：在急診用藥過(guò)程中必須觀察病人的生命體征，即血壓、體溫、脈搏、呼吸，以及尿量、面色、神志等，營(yíng)養(yǎng)狀況并不是必須觀察的。

76、答案：A本題解析：胎心音在靠近胎背側(cè)上方的孕婦腹壁上聽(tīng)得最清楚。該孕婦胎方位為右枕前，故在臍右下方聽(tīng)診胎心音最清楚。

77、答案：C本題解析：慢性肺源性心臟病是由于慢性支氣管、肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓、進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病?？砂橛衅つw潮紅、多汗。

78、答案：E本題解析：長(zhǎng)期臥床的病人容易壓瘡，壓瘡的常見(jiàn)部位是骨隆突處。心力衰竭病人長(zhǎng)期平臥，腰骶部最易發(fā)生壓瘡，是皮膚護(hù)理關(guān)注的重點(diǎn)。

79、答案：D本題解析：支氣管擴(kuò)張癥病程多呈慢性經(jīng)過(guò)，起病多在小兒或青年期。所以正確答案是D。

80、答案：D本題解析：子宮收縮好，無(wú)壓痛，惡露正常無(wú)異味可排除產(chǎn)褥感染；會(huì)陰傷口無(wú)紅腫可排除會(huì)陰傷口感染；雙乳脹痛硬結(jié)，但體溫?zé)o明顯高熱，未述局部發(fā)紅、膿腫等體征，考慮為乳汁淤積。

81、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

82、答案：A本題解析：食管癌患者術(shù)后切口疼痛、虛弱使咳痰無(wú)力，尤其是頸、胸、腹三切口病人更為明顯。食管癌術(shù)后，應(yīng)密切觀察呼吸狀態(tài)、頻率和節(jié)律