MDN內(nèi)部培訓資料

M/DN交鎖髓內(nèi)釘系統(tǒng)Metaphyseal/DiaphysealSolutions概述M/DN髓內(nèi)釘系統(tǒng)是在仔細分析并總結(jié)了各種不同類型的長骨骨折的固定需求，加以發(fā)展而設(shè)計成功的。不但可以處理多種形態(tài)的骨折，而且提供了多種鎖定的方式。先進的材料學工藝達到強度與韌性的完美統(tǒng)一。由于其釘尾的taper形態(tài)，可同時適用于擴髓與非擴髓的手術(shù)方式。圓鈍形尖端可避免插入關(guān)節(jié)腔。分類

M/DN髓內(nèi)釘系統(tǒng)于1999年隆重上市，并于2000年引入中國市場。該系列主要包括：股骨髓內(nèi)釘（交鎖／重建）脛骨髓內(nèi)釘肱骨髓內(nèi)釘股骨倒打釘材料22－13－5不銹鋼，60％冷處理在強度與柔韌性之間達到完美平衡。具備極佳的抗腐蝕性。在釘孔等受力集中的區(qū)域,特別進行了額外的加強處理。鎖釘由22－13－5不銹鋼，60％冷處理制成。桿占直徑的90％，雙螺紋設(shè)計，增加了抓持力。釘帽底部平坦，擰到位后可自動停止；帽頂圓滑，減少了對軟組織的刺激。自攻螺絲，無需攻絲。形態(tài)特殊的幾何學截面，四點皮質(zhì)接觸，可增加固定強度。表面溝槽設(shè)計，為重新血管化提供了額外的空間。較細直徑的釘有封閉的截面以增加強度；較粗直徑的釘則在側(cè)方開槽，以增加彈性，便于打入。股骨髓內(nèi)釘四釘合一的設(shè)計：特殊的近端釘孔設(shè)計，使一枚主釘既可用作左或右側(cè)的交鎖釘，又可用作左或右側(cè)的重建釘。遠端備有滑動孔，可進行動力交鎖。釘孔距末端距離極近，可處理近關(guān)節(jié)的骨折。病例脛骨髓內(nèi)釘近端可進行斜形交鎖，增加了固定的靈活性。近端有滑動孔，可進行動力加壓。遠端釘孔中心距釘尾僅1CM遠，大大增加了適用范圍。遠端除有二個側(cè)方交鎖孔外，更有一前后交鎖孔，使固定更牢固。脛骨髓內(nèi)釘（續(xù)）三種脛骨釘?shù)谋容^RichardsZimmerSynthes

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病例肱骨髓內(nèi)釘近端除了有側(cè)方交鎖孔外，更有斜形交鎖孔，可在至少三個平面輕松鎖定。遠端前后位交鎖，避免損傷血管神經(jīng)。提供遠端滑動加壓孔以利骨折端加壓。最細直徑6毫米。肱骨髓內(nèi)釘（續(xù)）近端獨有縫合孔，亦可配合zimmer1.3mmcable-ready將大結(jié)節(jié)碎片牢固固定。病例股骨倒打釘具有5度彎曲，以適應(yīng)正常生理解剖弧度。遠端三孔距離極近，在處理近關(guān)節(jié)骨折時，亦能輕松自如。近端有滑動孔，提供動力交鎖的選擇。22CM長度以下的釘近端為側(cè)方交鎖；較長的釘在近端則為前后交鎖，以避免損傷血管和神經(jīng)。股骨倒打釘（續(xù)）病例PressureSentinelReamerzimmer專利工具根據(jù)流體力學原理設(shè)計有效降低擴髓風險切割頭鈦鎳合金表面處理，大大增加了強度、耐磨性及抗腐蝕性。切割槽極深，切割角較大，使擴髓時產(chǎn)生的物質(zhì)易于釋放，有效降低髓內(nèi)壓，避免脂肪栓塞。切割緣銳利，擴髓時不易產(chǎn)生高溫。圓鈍頭設(shè)計，減少與髓腔接觸面積，減少了摩擦產(chǎn)熱。開有血槽，有效釋放壓力。Reamer軸桿軸桿由高強度合金制成，同時具備極佳的彈性。一體化設(shè)計，可以反轉(zhuǎn)，避免擴髓時嵌頓于髓腔內(nèi)。較細的軸桿直徑，有較大的空間釋放壓力。

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