血小板及其功能

關于血小板及其功能血小板的數(shù)量

血小板（thromdocyte或platelet）是從骨髓成熟的巨核細胞胞質裂解脫落，形成的小塊胞質。我國健康成年人血液中血小板的正常值為（100-300）×10ˇ9/L。妊娠、進食、運動及缺氧使血小板增多，

婦女月經(jīng)期血小板減少。衰老的血小板主要在肝和脾被巨噬細胞吞噬，也有少數(shù)血小板在循環(huán)過程中被破壞，在執(zhí)行功能時被消耗。第2頁,共9頁，星期六，2024年，5月第一節(jié)血小板及其功能

Thrombocyte(T.C)一、血小板數(shù)量，生理特性和基本功能

(一)正常值(100-300)×109/L<50×109/L有出血傾向

(二)生理特性：粘附、聚集、釋放、收縮

(三)基本功能：止血、參與凝血、修復血管內膜第3頁,共9頁，星期六，2024年，5月血小板的生理特性

當血管損傷暴露其內膜下得得膠原組織時，血小板便粘著于膠原組織上。1.黏著2.聚集是指血小板彼此聚合成團的現(xiàn)象。3.釋放反應小板受刺激后，將其顆粒中的ADP、5—羧色胺、兒茶酚胺、血小板3因子（PF③)等活性物質向外排出的過程，稱為釋放反應。第4頁,共9頁，星期六，2024年，5月4.收縮

指血小板依賴其固有的血小板收縮蛋白發(fā)生的收縮反應。血小板收縮可使血凝塊回縮硬化，使止血過程更加牢固。5吸附懸浮于血漿中的血小板能吸附許多凝血因子于其表面，一旦血管破損，隨著血小板黏著與聚集的發(fā)生，破損局部的凝血因子濃度亦將增高，促進并加速凝血過程發(fā)生并進行。第5頁,共9頁，星期六，2024年，5月（三）血小板的生理功能1.維持毛細血管內皮的完整性血小板對毛細血管內皮細胞有支持和維持毛細血管正常通透性，使紅細胞不逸出的作用，從而維持毛細血管內皮的完整性。當血小板減少到50×10ˇ9/L。

以下時，毛細血管壁通透性和脆性增加，微小的損傷就會引起皮膚和黏膜下出現(xiàn)瘀點或瘀斑，甚至發(fā)生自發(fā)性出血。第6頁,共9頁，星期六，2024年，5月2

參與生理性止血

生理性止血指小血管破裂出血時，出血常于數(shù)分鐘后自行停止的現(xiàn)象，血小板在生理性止血過程中起著重要的作用。生理性止血的基本過程是：

①血管收縮。首先是由于神經(jīng)調節(jié)作用和血小板釋放縮血管物質，使破損血管收縮，血流暫?；驕p緩。

②血栓形成。血小板通過黏附聚集，形成松軟的血小板血栓堵塞小創(chuàng)口，達到初步止血。

③血液凝固。由于凝血系統(tǒng)被激活，在局部迅速形成血凝塊，構成堅實牢固的止血栓，加強止血效果。第7頁,共9頁，星期六，2024年，5月血小板在生理性止血中的作用示意圖