2024年全國(guó)護(hù)師類之主管護(hù)師考試歷年考試題附答案

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、關(guān)于急性腎衰竭病人多尿期的治療原則，說法不正確的是A.重點(diǎn)為維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡B.仍需繼續(xù)注意控制氮質(zhì)血癥C.尿量一旦超過2500ml，即可停止透析治療D.積極治療原發(fā)癥與并發(fā)癥E.需持續(xù)監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)水平

2、十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律為（）。A.疼痛-進(jìn)食-疼痛B.進(jìn)食-疼痛-緩解C.進(jìn)食-緩解-疼痛D.緩解-疼痛-進(jìn)食E.疼痛-進(jìn)食-緩解

3、超量局部麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔，可引起（）。A.局部麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉C.硬脊膜外阻滯麻醉D.全身麻醉E.全脊麻

4、甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食原則是()A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.高熱量、低優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素飲食C.低熱量、高蛋白、高維生素飲食D.低熱量、低優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素飲食E.高熱量、低磷高鈣、高維生素飲食

5、某男性患者，70歲，診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

6、小兒，3歲，不慎食用噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥的植物，出現(xiàn)大汗淋漓，流涎，四肢抖動(dòng)，初步診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，急救處理最有效的方法為()A.立即用溫鹽水洗胃B.吸氧C.靜脈輸液D.脫衣后肥皂水洗全身E.食醋清洗全身

7、某產(chǎn)婦，25歲。自然分娩，產(chǎn)后第3天訴雙側(cè)乳房脹痛，下腹部陣痛，宮底在臍下3橫指，陰道流血不多。為緩解下腹部疼痛，正確的處理是A.禁食B.給予止痛藥C.立即應(yīng)用抗生素D.靜脈滴注縮宮素E.不需特殊處理

8、某患兒疑為結(jié)核，用1:10000濃度的舊結(jié)核菌素做試驗(yàn)，72小時(shí)后觀察，局部紅硬，直徑在5～9mm，可判斷為A.弱陽(yáng)性B.中度陽(yáng)性C.強(qiáng)陽(yáng)性D.可疑陽(yáng)性E.極強(qiáng)陽(yáng)性

9、胎兒通過羊水感染導(dǎo)致感染性肺炎的主要致病菌是A.葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.破傷風(fēng)桿菌E.B族鏈球菌

10、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形最常見的癥狀是（）。A.出血B.癲癇C.精神癥狀D.頭痛E.偏癱

11、男，68歲。有吸煙史30余年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年來明顯加劇，常年不斷，伴有喘息和呼吸困難，且以冬春季更甚。3天前患者因受涼感冒而致發(fā)熱，劇烈咳嗽，咳多量黃膿痰，氣急、發(fā)紺，今晨起出現(xiàn)神志模糊，躁動(dòng)不安，送醫(yī)院急診。急測(cè)血?dú)饨Y(jié)果為動(dòng)脈血氧分壓52mmHg（6.9kPa），CO分壓60mmHg（8kPa）。A.持續(xù)低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.面罩吸氧D.間斷高流量吸氧E.持續(xù)中流量吸氧

12、患兒男，5歲。因全身浮腫5天入院。查體：顏面部及雙下肢凹陷性水腫，陰囊高度水腫、囊壁變薄透亮。該患兒首要的護(hù)理措施是（）A.臥床休息B.無鹽飲食C.高蛋白飲食D.高脂肪飲食E.肌內(nèi)注射給藥

13、胃黏膜黏液細(xì)胞可分泌A.胃蛋白酶B.生長(zhǎng)抑素C.堿性黏液D.鹽酸E.胃蛋白酶原

14、大面積燒傷后，血尿，尿量每小時(shí)10～15mlA.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥

15、患兒男，10歲。診斷為原發(fā)性腎病綜合征，已治療1年，長(zhǎng)期忌鹽飲食。近3天來，患兒感乏力，反復(fù)嘔吐。食欲差，精神萎靡，血壓下降。除病因治療外，首先應(yīng)考慮給予（）。A.補(bǔ)鈣B.補(bǔ)鎂C.補(bǔ)鈉D.補(bǔ)鐵E.補(bǔ)液體

16、患者女，50歲?；悸阅I炎20年，1周來精神不佳，嗜唾，不思飲食，24小時(shí)尿量80mL，下腹部空虛，無腹脹。該患者的排尿形態(tài)是（）。A.尿失禁B.尿潴留C.少尿D.排尿正常E.無尿

17、男性，45歲。因急性廣泛前壁心肌梗死收住CCU，在心電監(jiān)護(hù)示波器上觀察到心電波形突然變成形態(tài)、振幅頻率極不規(guī)則的波動(dòng)，QRS-T波群不可辨認(rèn)，血壓讀數(shù)為56/22mmHg，應(yīng)該立即采取的措施是A.非同步電復(fù)律B.同步電復(fù)律C.靜推利多卡因D.靜推腎上腺素E.靜推心三聯(lián)

18、出現(xiàn)黑便提示上消化道出血量為（）。A.5mLB.5～20mL以上C.20～50mL以上D.30～50mL以上E.50～70mL以上

19、以下選項(xiàng)中，屬于診斷原發(fā)性肝癌的主要依據(jù)的是（）。A.有肝硬化或慢性肝炎病史B.有脂肪肝史C.肝功能檢查D.甲胎蛋白升高＋B超檢查E.肝臟腫大伴有壓痛

20、男性，48歲，左股骨開放性骨折，傷口不愈合2年，6個(gè)月前從傷口翼道排出小骨塊2個(gè)，不發(fā)熱。X線片見股骨下2/3增粗，密度增高，無骨折線，骨折腔內(nèi)有1cm×1cm的高密度陰影，周圍有透明帶，最好的手術(shù)方法是A.鉆孔術(shù)B.竇道切除術(shù)C.蝶形手術(shù)D.截肢術(shù)E.病骨段切除術(shù)

21、患兒男，7個(gè)月。腹瀉2天，每天10余次黃色稀水便。體重6kg。精神萎靡，皮膚彈性極差，前囟及眼窩明顯凹陷，肢冷，血壓偏低，口渴不明顯，尿量極少。血清鈉125mmol/L。該患兒第一天補(bǔ)液首選的液體種類及量應(yīng)是（）。A.2/3張含鈉液120～150mL/kgB.2:1等張含鈉液20mL/kgC.2:1等張含鈉液180mL/kgD.2/3張含鈉液20mL/kgE.1/2張含鈉液120～150mL/kg

22、8個(gè)月嬰兒，因重型腹瀉入院，經(jīng)輸液6小時(shí)后開始排尿，脫水情況有所好轉(zhuǎn)，但又出現(xiàn)精神萎靡，四肢無力，心音低鈍，腹脹，經(jīng)進(jìn)一步檢查，確診為低鉀血癥，在使用氯化鉀糾正低鉀時(shí)，應(yīng)稀釋成何種濃度進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴A.0.15～0.3%B.0.4～0.6%C.0.8～1%D.1～1.5%E.1.5～3%

23、（共用題干）患者女，27歲。人工流產(chǎn)后2天，突發(fā)下腹痛，查體：體溫38.9攝氏度，宮頸口有膿性分泌物，宮頸舉痛，子宮壓痛，B超示：盆腔積液。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查為（）。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.盆腔X線片D.宮腔鏡E.腹腔鏡

24、（共用題干）患者女，76歲。胃癌晚期，極度消瘦，入住臨終關(guān)懷病房?；颊咴V上腹部、腰部隱隱作痛，不嚴(yán)重，可以忍受，夜間可以入睡。患者知道自己的病情后，寫好了遺書并安排身后事。平時(shí)少言寡語(yǔ)。但面對(duì)家屬的悲傷，能安慰家屬，情緒穩(wěn)定?；颊叩男睦矸磻?yīng)處于（）。A.否認(rèn)階段B.憤怒階段C.協(xié)議階段D.抑郁階段E.接受階段

25、女性，80歲，婦科檢查：宮頸已達(dá)到但未超出處女膜緣，檢查時(shí)在陰道口見到宮頸。該患者最適宜的治療措施是A.藥物治療B.手術(shù)治療C.保守治療D.放射治療E.絕對(duì)臥床休息

26、患者女，55歲。外陰腫物并逐漸增大3個(gè)月。婦科檢查：右側(cè)大陰唇中部外側(cè)可見3cm×2cm×2cm大小的腫物，表面潰瘍，腫物周圍環(huán)狀色素減退。右腹股溝區(qū)觸及多個(gè)腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬，固定，無觸痛。該患者最適宜的手術(shù)方式是()。A.病灶局部切除術(shù)B.外陰擴(kuò)大局部切除術(shù)C.外陰廣泛性局部切除術(shù)D.單純外陰切除術(shù)E.外陰廣泛切除術(shù)

27、頸性眩暈常見于頸椎病的類型是（）。A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型

28、（共用題干）患者男，36歲。因腸梗阻急診入院，出現(xiàn)煩躁不安，皮膚蒼白、濕冷，P110次/分、BP88/60mmHg。首要的處理措施是（）。A.立即使用抗生素B.立即使用升壓藥C.立即糾正酸中毒D.立即使用強(qiáng)心藥E.迅速補(bǔ)充血容量

29、某孕婦，32歲。停經(jīng)2個(gè)月，陰道少量流血5天，下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量血跡，宮口未開，子宮孕2個(gè)月大小，兩側(cè)附件陰性，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是（）。A.先兆流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.完全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)

30、血友病的主要治療方法不包括A.祛除病因B.預(yù)防出血C.局部止血D.藥物治療E.補(bǔ)充凝血因子

31、“60%青少年學(xué)會(huì)如何拒絕吸第一支煙”為A.知識(shí)目標(biāo)B.態(tài)度目標(biāo)C.技巧目標(biāo)D.行為目標(biāo)E.信念目標(biāo)

32、產(chǎn)婦臨產(chǎn)后，護(hù)士判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要依據(jù)是A.宮縮變化B.胎頭下降程度C.宮口擴(kuò)張程度D.胎心率變化E.臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)時(shí)間

33、女性，40歲，石油化工工人，長(zhǎng)期與苯接觸，一年來全身乏力、Hb50g／L，血小板14×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下。A.活動(dòng)無耐力：與貧血有關(guān)B.組織完整性受損：與血小板減少有關(guān)C.知識(shí)缺乏：缺乏疾病相關(guān)防治知識(shí)D.疼痛、腰背四肢酸痛：與急性溶血有關(guān)E.焦慮：與持續(xù)乏力不愈有關(guān)

34、子宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)的時(shí)間是A.產(chǎn)后10日B.產(chǎn)后4周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后12周E.產(chǎn)后6個(gè)月

35、患者女性，34歲。停經(jīng)40余天，輕度腰酸，下腹疼痛，點(diǎn)滴陰道出血半天。檢查：外陰陰道正常，宮口未開。子宮與孕周相符，軟，兩側(cè)附件正常，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)此患者護(hù)理措施中，最恰當(dāng)?shù)氖茿.給予高蛋白、高膽固醇飲食B.立即做好輸血準(zhǔn)備C.囑患者臥床休息，避免刺激D.立即做好終止妊娠的準(zhǔn)備E.每日記出入量

36、妊娠3個(gè)月合并宮頸癌Ib期，正確的治療方法是()A.立即行宮頸癌根治術(shù)B.密切觀察，待分娩后行根治術(shù)C.先行人工流產(chǎn)后行根治術(shù)D.先行宮頸錐切術(shù)，分娩后再行根治術(shù)E.先放療，分娩后再行根治術(shù)

37、腹瀉輸液過程中突然驚厥考慮為A.血鈣降低B.血鉀降低C.低鎂血癥D.高滲性脫水E.酸中毒

38、關(guān)于雙胎妊娠，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.容易并發(fā)妊娠高血壓綜合癥B.容易發(fā)生胎位異常C.產(chǎn)后容易發(fā)生子宮收縮乏力性出血D.容易合并羊水過多E.容易發(fā)生過期妊娠

39、王女士27歲，宮頸黏液分泌減少，而且變得稠厚，此種變化受哪種激素影響A.hCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

40、心肺復(fù)蘇搶救敘述錯(cuò)誤的是A.暢通氣道B.人工呼吸C.遵醫(yī)囑使用血管活性藥物D.胸外心臟按壓E.心內(nèi)注射腎上腺素

41、男性，40歲。飽食后上腹劇痛，伴惡心、嘔吐、腹脹2小時(shí)。血淀粉酶2000溫氏單位，尿淀粉酶80溫氏單位。下列哪項(xiàng)不作為重點(diǎn)觀察內(nèi)容？（）A.生命體征B.腹脹，腹痛，腸鳴音C.血?dú)夥治?，血、尿淀粉酶結(jié)果D.嘔吐次數(shù)E.尿量，意識(shí)

42、患者男，71歲。因情緒激動(dòng)，飯后感咽部及下頜有緊縮性發(fā)悶，并放射至頸部，自含硝酸甘油后逐漸緩解。應(yīng)考慮為（）。A.腦供血不足B.頸椎病C.咽喉炎D.心絞痛E.心功能不全

43、女性，35歲，因重度甲狀腺功能亢進(jìn)(簡(jiǎn)稱甲亢)入院，擇期手術(shù)治療。在術(shù)前準(zhǔn)備期間，患者害怕手術(shù)，焦慮不安。A.酌情給予鎮(zhèn)靜劑B.不回答有關(guān)手術(shù)的詢問C.不安排與重患者同住一室D.避免刺激性語(yǔ)言E.介紹與治療成功的患者交談

44、患者女，41歲，闌尾炎切除術(shù)后第7天，體溫39℃，下腹痛，觀察腹壁傷口有少量糞性內(nèi)容物流出，可能發(fā)生了（）。A.盆腔膿腫B.腸間隙膿腫C.腸瘺D.腸腫瘤E.泌尿系感染

45、關(guān)于臨產(chǎn)后宮頸的變化，正確的是A.初產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮頸口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行B.經(jīng)產(chǎn)婦一般是宮頸管先消失，宮頸口后擴(kuò)張C.宮頸管消失過程是先形成漏斗狀，逐漸縮短直至消失D.前羊水囊的形成阻礙宮頸口擴(kuò)張E.破膜后胎先露直接壓迫宮頸，可減慢宮頸口擴(kuò)張速度

46、膽囊結(jié)石一般呈A.慢性膽囊炎表現(xiàn)B.急性膽囊炎表現(xiàn)C.夏柯氏三聯(lián)征表現(xiàn)D.腹膜刺激征表現(xiàn)E.以上都不對(duì)

47、某產(chǎn)婦，于今日早晨經(jīng)陰道順產(chǎn)一女嬰，進(jìn)展順利A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮E.皮硝敷乳房

48、王女士，孕37周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)宮底是圓而硬的頭，胎背在母腹右側(cè)，胎心在臍上右側(cè)聽到，其胎位不會(huì)產(chǎn)生哪種并發(fā)癥A.出頭困難B.臍帶脫垂C.產(chǎn)程延長(zhǎng)D.宮頸水腫E.新生兒產(chǎn)傷

49、健康宣教中，應(yīng)告知家屬預(yù)防急性腎炎的關(guān)鍵是()A.觀察血壓的變化B.注意水腫的進(jìn)展C.限制鈉鹽攝人D.避免上呼吸道感染E.限制活動(dòng)

50、高危妊娠的產(chǎn)科處理措施中，正確的是()。A.靜脈滴注葡萄糖和維生素B.預(yù)防早產(chǎn)，可按醫(yī)囑用催產(chǎn)素抑制宮縮C.嚴(yán)密觀察胎心，盡量少用麻醉鎮(zhèn)靜藥物D.持續(xù)給產(chǎn)婦吸氧，以增加胎兒氧供E.可于妊娠前用鹽皮質(zhì)激素防止新生兒呼吸窘迫綜合征二、多選題

51、關(guān)于邊緣性前置胎盤的臨床特點(diǎn)，下列敘述正確的是A.初次陰道出血發(fā)生較早，多于妊娠28周左右B.陰道出血量較多C.患者貧血程度與出血量不成正比D.無誘因的反復(fù)陰道流血E.伴有腹痛

52、患者女，50歲。因子宮平滑肌瘤入院行手術(shù)治療，術(shù)前1日的陰道準(zhǔn)備，正確的是（）。A.陰道沖洗1次B.陰道沖洗2次C.陰道沖洗3次D.陰道沖洗4次E.根據(jù)患者要求決定沖洗次數(shù)

53、女性，40歲，石油化工工人，長(zhǎng)期與苯接觸，一年來全身乏力、Hb50g／L，血小板14×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下。A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.地中海貧血

54、（共用題干）患兒男，6歲。有左小腿外傷史。突起寒戰(zhàn)、高熱、煩躁，左下肢局部紅腫，皮溫增高，有局限性壓痛。初步診斷為急性血源性骨髓炎。該患兒左下肢形成了大塊死骨，其主要的可能原因是（）。A.膿腫直接破壞骨組織B.骨的滋養(yǎng)血管栓塞C.骨膜血管斷裂D.病理骨折E.機(jī)體抵抗力差

55、關(guān)于異常分娩患者的心理調(diào)適，內(nèi)容不包括A.增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心B.告知產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展C.講明對(duì)母兒的影響D.提示剖宮產(chǎn)的可能性E.緩解恐懼心理

56、有關(guān)功血住院病人的一般護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.指導(dǎo)病人按醫(yī)囑正確用藥B.鼓勵(lì)病人攝取營(yíng)養(yǎng)豐富、含鐵量高的食物C.通過盆浴、淋浴等方式保持外陰清潔D.指導(dǎo)病人臥床休息，減少盆腔充血E.嚴(yán)密觀察與感染有關(guān)的征象

57、應(yīng)將“病人病情進(jìn)展情況和醫(yī)療護(hù)理處置情況”記錄于個(gè)體健康檔案中的（）。A.“個(gè)體基本資料”部分B.“健康問題目錄”部分C.“病情流程表”部分D.“周期性健康檢查”部分E.“個(gè)體健康特殊情況”部分

58、需口服的疫苗是()A.脊髓灰質(zhì)炎糖B.百日咳、白喉類毒素C.麻疹減毒活疫苗D.丙種球蛋白E.卡介苗、乙肝疫苗

59、對(duì)輕微刺激即引起強(qiáng)烈感覺的障礙是（）。A.感覺倒錯(cuò)B.感覺異常C.感覺過敏D.感覺過度E.感覺疼痛

60、患者女，28歲?；贾夤軘U(kuò)張多年，患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)不包括（）。A.病程為慢性經(jīng)過B.發(fā)病多在小兒或青年期C.咳嗽咳大量膿痰D.反復(fù)咯血E.易并發(fā)呼吸衰竭

61、T管引流的目的不包括（）。A.減輕膽道壓力B.減輕膽總管縫合處壓力C.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)D.防止膽汁性腹膜炎E.促進(jìn)膽道炎癥消退

62、子宮破裂可表現(xiàn)為A.生理性縮復(fù)環(huán)B.子宮痙攣性狹窄環(huán)C.病理性縮復(fù)環(huán)D.撕裂樣疼痛后產(chǎn)婦感覺疼痛驟減，宮縮停止E.持續(xù)性腹痛，子宮硬如板狀，宮底逐漸增高

63、初產(chǎn)婦宮內(nèi)孕40周，宮口開全1小時(shí)仍無進(jìn)展，胎心率150次/分鐘，宮縮50秒/2～3分鐘，產(chǎn)婦不斷屏氣用力。應(yīng)立即采取的措施是()。A.吸氧B.行剖宮產(chǎn)C.陰道檢查D.靜推地西泮E.靜滴縮宮素

64、下列有關(guān)洗胃操作的敘述不正確的是A.洗胃的壓力一般在13.0kPaB.每次洗胃液的量一般為300～500mlC.洗胃總量一般在10000～30000mlD.洗胃過程中如抽出血性液應(yīng)立即停止洗胃E.如中毒已超過6小時(shí)則不洗胃

65、新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮A.新生兒肝炎B.新生兒溶血病C.先天性膽道閉鎖D.新生兒敗血癥E.母乳性黃疸

66、治療肝癌最有效的方法是（）。A.肝部分切除術(shù)B.肝動(dòng)脈插管化療C.肝動(dòng)脈栓塞D.微波治療E.肝移植

67、女，53歲。絕經(jīng)3年，突然出現(xiàn)陰道出血，量似月經(jīng)。盆腔檢查子宮輕度增大，宮體稍軟而均勻。該患者最可能發(fā)生的是A.絨毛膜癌B.宮頸癌C.子宮肌瘤D.子宮內(nèi)膜癌E.宮頸息肉

68、45歲已婚婦女，有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰癢，白帶多。檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。A.滴蟲性陰道炎B.霉菌性陰道炎C.老年性陰道炎D.宮頸糜爛E.非特異性陰道炎

69、患者男性，25歲，突然畏寒、發(fā)熱伴后胸疼痛1天，胸透見右中肺有大片炎性陰影，入院后肌注青霉素治療，體溫逐漸下降，病人臨床情況也明顯好轉(zhuǎn)。A.胸痛取患側(cè)臥位B.呼吸困難取半臥位C.高熱者常規(guī)用退熱劑D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒休克

70、關(guān)于血源性肺膿腫的敘述，正確的是（）。A.多為單發(fā)病灶，以段葉分布B.常為多發(fā)病灶，兩肺外帶多見C.肺部病變繼發(fā)感染所致D.肺結(jié)核空洞繼發(fā)感染E.肺膿腫直接蔓延

71、男性，60歲，有腹股溝疝多年，搬重物時(shí)突感右下腹疼痛，伴惡心，未嘔吐，壓之腫塊不消失，4小時(shí)后來院急診。診斷：右腹股溝嵌頓疝。A.備皮B.灌腸C.胃腸減壓D.備血E.交待術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥并讓家屬簽字

72、纖維結(jié)腸鏡檢查獲取的活檢組織保存送檢應(yīng)放置于（）。A.無菌生理鹽水B.蒸餾水C.20%酒精D.5%醋酸E.10%甲醛

73、治療三叉神經(jīng)痛的藥物是A.局麻藥B.麻醉性鎮(zhèn)痛藥C.5%～7%酚甘油D.糖皮質(zhì)激素E.卡馬西平

74、關(guān)于卵巢的描述，正確的是（）。A.卵巢皮質(zhì)層中含有大量血管、神經(jīng)B.卵巢的大小與月經(jīng)周期無關(guān)C.卵巢的髓質(zhì)層內(nèi)含有大量卵泡D.卵巢從青春期開始排卵E.卵巢表面有腹膜覆蓋

75、（共用題干）患者男，79歲。患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，心功能Ⅱ級(jí)。社區(qū)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育。參加運(yùn)動(dòng)鍛煉注意事項(xiàng)中，不正確的是（）。A.運(yùn)動(dòng)量要適當(dāng)B.遵循循序漸進(jìn)原則C.運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率D.最好選擇有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑等E.氣候惡劣時(shí)也應(yīng)堅(jiān)持戶外鍛煉

76、（共用題干）患者女，28歲。慢性宮頸炎顆粒型，行宮頸上藥治療。最適宜的藥物是（）。A.4%碳酸氫鈉B.3%過氧化氫C.10%～20%硝酸銀溶液D.0.2%甲硝唑溶液E.新霉素軟膏

77、常用的抗甲狀腺藥物是A.B.C.D.E.

78、（共用題干）8個(gè)月的嬰兒，米糊喂養(yǎng)，未添加其它輔食。查體：營(yíng)養(yǎng)差，皮膚黏膜蒼白。化驗(yàn)血常規(guī)血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低血色素，白細(xì)胞、血小板均正常。最適宜的治療方案是（）。A.注意飲食調(diào)整B.葉酸口服C.鐵劑與維生素C同服D.維生素B12肌內(nèi)注射E.輸注少量濃縮紅細(xì)胞

79、腰穿檢查后應(yīng)()A.保持肢體功能位B.去枕平臥，頭偏向一側(cè)C.翻身拍背，吸痰D.去枕平臥6小時(shí)E.臥床，頭抬高30°

80、患兒女，14歲。畏寒、發(fā)熱伴咽痛1周，繼而出現(xiàn)膝腕踝關(guān)節(jié)疼痛。查體：咽紅，心肺（－），膝關(guān)節(jié)紅腫，壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：ESR48mm/h，“O”效價(jià)1:1250U/mL。最可能的診斷為（）。A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.壞死性血管炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E.強(qiáng)直性脊柱炎

81、（共用題干）某患者，有習(xí)慣性痛經(jīng)史，平時(shí)月經(jīng)量多，醫(yī)生建議口服短效避孕藥。服用短效避孕藥在出現(xiàn)何種情況時(shí)，需要停藥？（）A.經(jīng)期縮短，經(jīng)量減少B.體重增加C.色素沉著D.閉經(jīng)E.類早孕反應(yīng)

82、患者男，45歲。診斷為普通型急性細(xì)菌性痢疾，進(jìn)行居家治療觀察。一般幾天內(nèi)可恢復(fù)？（）。A.5天B.7天C.10天D.12天E.14天

83、胎體娩出后，胎肩和胎頭由助產(chǎn)者協(xié)助娩出者，稱A.外倒轉(zhuǎn)術(shù)B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)C.臀位牽引術(shù)D.臀位助產(chǎn)術(shù)E.斷頸術(shù)

84、對(duì)安裝人工起搏器病人的護(hù)理中，不正確的是A.持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)B.平臥24小時(shí)，術(shù)側(cè)臥位C.術(shù)后第4天開始協(xié)助病人做術(shù)側(cè)肢體肩部活動(dòng)D.沙袋壓迫傷口4～6小時(shí)E.遵醫(yī)囑給予抗生素3天

85、共用題干女，82歲。原發(fā)性高血壓、高脂血癥20年，自服降壓藥，血壓維持在(20～18.7)/12kPa[(150～140)/90mmHg],確診冠心病、心絞痛3年。近半個(gè)月來胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天來與人爭(zhēng)吵后胸痛2小時(shí)不緩解，伴大汗來診。心電圖示ST段抬高，出現(xiàn)病理性Q波。A.急性冠脈綜合征B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.急性氣管炎E.急性肺栓塞

86、利用腹壓促進(jìn)分娩最有效的情況是A.第一產(chǎn)程開始宮縮時(shí)B.第一產(chǎn)程中宮縮間歇時(shí)C.第一產(chǎn)程末宮縮間歇時(shí)D.第二產(chǎn)程末宮縮時(shí)E.第三產(chǎn)程開始宮縮時(shí)

87、肺炎患者減輕胸痛的最常用體位是（）。A.坐位B.仰臥位C.俯臥位D.患側(cè)體位E.健側(cè)臥位

88、屬于肺結(jié)核病高危人群的是（）。A.慢性咳嗽、咯血經(jīng)抗生素治療無效者B.活動(dòng)性肺結(jié)核病人周圍的接觸者C.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性兒童的父母D.結(jié)核病較流行地區(qū)的人群E.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性者

89、（共用題干）患者男，23歲，多飲、多尿、消瘦2個(gè)月，空腹血糖。鑒別1型和2型糖尿病最有意義的指標(biāo)是（）。A.胰島B細(xì)胞分泌功能B.血糖的高低C.是否肥胖D.年齡大小E.胰島細(xì)胞抗體

90、初產(chǎn)婦28歲，孕39周。骨盆外測(cè)量：髂前上棘間徑21cm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，應(yīng)診斷為（）。A.均小骨盆B.畸形骨盆C.扁平骨盆D.漏斗骨盆E.類人猿型骨盆

91、社區(qū)居民健康檔案在建立、管理過程中，錯(cuò)誤的做法是（）。A.不斷完善B.統(tǒng)一編號(hào)C.內(nèi)容客觀、準(zhǔn)確D.保密E.檔案由本人保管

92、患者男，42歲。失血性休克，正在快速輸液，監(jiān)測(cè)到CVP17cmH2O，BP80/55mmHg，尿量20mL/h。正確的處理是（）。A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理B.減慢輸液速度C.加快輸液速度D.按原輸液速度，使用利尿劑E.減慢輸液速度，使用強(qiáng)心劑

93、用于了解子宮內(nèi)膜周期變化常用的可靠檢查方法是（）。A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.性激素測(cè)定C.診斷性刮宮D.宮頸黏液檢查E.陰道脫落細(xì)胞檢查

94、（共用題干）患者女，27歲。人工流產(chǎn)后2天，突發(fā)下腹痛。查體：體溫38.9℃，宮頸口有膿性分泌物，宮頸舉痛，子宮壓痛，B超示：盆腔積液。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查為（）。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.盆腔X線片D.宮腔鏡E.腹腔鏡

95、病人被確診膀胱陰道瘺，漏管開口于陰道壁左側(cè)，請(qǐng)問病人術(shù)后最佳臥位是（）。A.仰臥位B.俯臥位C.右側(cè)臥位D.側(cè)臥位E.左側(cè)臥位

96、通常情況下胸腔閉式引流管長(zhǎng)玻璃管液面波動(dòng)范圍是A.1～2cmB.3～4cmC.4～6cmD.798cmE.9～10cm

97、共用題干患兒，男，7歲。午后突然發(fā)生腹痛、嘔吐，面色發(fā)白，四肢無力，嘔吐物為胃內(nèi)容物，由120急救車送到醫(yī)院。A.提前就診B.按次序就診C.先做三大常規(guī)D.讓患兒先休息，等病情緩解后再就診E.喝溫開水

98、顱內(nèi)腫瘤患者最常見的共有表現(xiàn)是（）。A.意識(shí)障礙B.癲癇C.顱內(nèi)壓增高D.運(yùn)動(dòng)障礙E.視力障礙

99、代謝性酸中毒時(shí)，血鉀濃度（）。A.不變B.升高C.降低D.先高后低E.先低后高

100、當(dāng)新生兒黃疸的血清膽紅素>342μmol/L時(shí)，可引起的嚴(yán)重并發(fā)癥為A.視網(wǎng)膜病變B.膽紅素腦病C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎E.新生兒低血糖

參考答案與解析

1、答案：C本題解析：急性腎衰竭病人，在多尿期的開始階段，即使尿量已超過2500ml/d，但因腎小球?yàn)V過率尚未恢復(fù)，腎小管濃縮功能仍較差，血尿素氮仍可繼續(xù)上升，故對(duì)于已進(jìn)行透析者，應(yīng)維持透析。當(dāng)一般情況明顯改善，可暫停透析加以觀察?！驹擃}針對(duì)“腎衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、答案：E本題解析：十二指腸潰瘍的疼痛，往往是空腹痛，有時(shí)夜間痛，進(jìn)食后疼痛緩解或消失。疼痛的程度不一，可隱痛或鈍痛，約10%病人可無腹痛，而以嘔血或以黑糞為首發(fā)癥狀。

3、答案：E本題解析：全部脊神經(jīng)受阻滯稱全脊麻，是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。系硬膜外阻滯時(shí)穿刺針或?qū)Ч苷`入蛛網(wǎng)膜下腔而未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并將超量局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔而產(chǎn)生異常廣泛的阻滯。臨床主要表現(xiàn)為注藥后迅速出現(xiàn)低血壓、意識(shí)喪失、呼吸、循環(huán)停止，全部脊神經(jīng)支配區(qū)域無痛覺。

4、答案：A本題解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者給予高熱量、高蛋白、高維生素及礦物質(zhì)的飲食，增加奶類、蛋類、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白；多飲水，每日飲水2000～3000ml；避免刺激性食物，禁用濃茶、咖啡等刺激性飲料，避免高纖維類食物；避免含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等。

5、答案：C本題解析：COPD隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)氣道阻力增加、呼氣流量降低、彌散功能下降、肺靜態(tài)順應(yīng)性和肺總量增加，肺通氣/血流比例失調(diào)，引起低氧、二氧化碳潴留和失代償性呼吸性酸中毒。

6、答案：D本題解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒現(xiàn)場(chǎng)急救：立即將患者撤離中毒現(xiàn)場(chǎng)。徹底清除胃被機(jī)體吸收入血的毒物，如迅速脫去衣物，用肥皂水清洗污染皮膚、毛發(fā)和指甲。

7、答案：E本題解析：1.及時(shí)有效的吸吮，按需哺乳，及時(shí)排空可有效預(yù)防產(chǎn)后乳脹。2.產(chǎn)后宮縮痛不需特殊處理，一般持續(xù)2～3天后自然消失。

8、答案：A本題解析：（弱）+：紅硬，平均直徑在5～9mm。

9、答案：C本題解析：新生兒敗血癥以葡萄球菌常見，其次是大腸埃希菌、表皮葡萄球菌。感染性肺炎的致病菌中，醫(yī)源性感染以銅綠假單胞菌多見，胎兒通過羊水感染以革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌為主。

10、答案：A本題解析：顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的臨床表現(xiàn)：出血（52%～70%）、缺血、癲癇、頭痛。

11、答案：A本題解析：1.動(dòng)脈血氧分壓（PaO）低于60mmHg（8kPa）伴（或不伴）二氧化碳分壓（PaCO）高于50mmHg（6.67kPa），為呼吸衰竭。【該題針對(duì)“內(nèi)科-專業(yè)知識(shí)6”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.根據(jù)題干可知患者為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧?！驹擃}針對(duì)“內(nèi)科-專業(yè)知識(shí)6”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3.協(xié)助和指導(dǎo)病人取半臥位或取坐位，促進(jìn)和指導(dǎo)病人進(jìn)行有效的呼吸?！驹擃}針對(duì)“內(nèi)科-專業(yè)知識(shí)6”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

12、答案：A本題解析：根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)，考慮為腎病綜合征。該患兒嚴(yán)重水腫，故應(yīng)讓患兒臥床休息，注意臥床要經(jīng)常變換體位，以防止血栓形成。

13、答案：C本題解析：暫無解析

14、答案：E本題解析：暫無解析

15、答案：C本題解析：原發(fā)性腎病綜合征患兒多由于長(zhǎng)期應(yīng)用利尿藥，腎上腺皮質(zhì)激素以及長(zhǎng)期忌鹽飲食等引起低鈉血癥?；颊咭呀?jīng)出現(xiàn)乏力、食欲差和血壓下降，應(yīng)盡快補(bǔ)鈉。

16、答案：E本題解析：正常人每日（總24小時(shí)）少于100mL為無尿。

17、答案：A本題解析：根據(jù)心電圖可判斷患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，緊急處理方法是非同步直流電復(fù)律。

18、答案：E本題解析：大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者提示：每日出血量在5mL以上。黑便提示：每日出血量在50～70mL以上。胃內(nèi)儲(chǔ)積血液量達(dá)250～300mL可引起嘔血。

19、答案：D本題解析：原發(fā)性肝癌的輔助檢查有：①甲胎蛋白（AFP）：測(cè)定對(duì)診斷肝細(xì)胞癌有相對(duì)的專一性；②B超：首選的檢查方法，先進(jìn)的B超機(jī)已能檢出直徑為1～2cm的小肝癌；③CT或磁共振成像：診斷價(jià)值與B型超聲相仿，但費(fèi)用昂貴；④選擇性腹腔動(dòng)脈或肝動(dòng)脈造影檢查：能查出直徑1cm、富于血管的腫瘤，對(duì)小肝癌的定位診斷最有價(jià)值。

20、答案：E本題解析：本題考查開放性骨折后引起的慢性化膿性骨髓炎的治療要點(diǎn)，手術(shù)治療應(yīng)進(jìn)行病骨段切除術(shù)。

21、答案：B本題解析：補(bǔ)液的關(guān)鍵在于第1天24小時(shí)。①重度脫水、低血容量性休克和嚴(yán)重酸中毒患兒，首先要擴(kuò)容糾酸，用2:1等張含鈉液20mL/kg，30～60分內(nèi)靜脈推注或快速滴注。②補(bǔ)液的定量：輕度，90～120mL/kg；中度，120～150mL/kg；重度，150～180mL/kg。③補(bǔ)液的定性：低滲脫水，2/3張含鈉液；等滲脫水，1/2張含鈉液；高滲脫水，1/3張含鈉液。

22、答案：A本題解析：每日氯化鉀劑量約為3～4mmol/kg，分次口服即可；嚴(yán)重低鉀需靜脈點(diǎn)滴，液體中鉀的濃度不超過0.3%，切忌靜脈推注。

23、答案：E本題解析：急性盆腔炎起病時(shí)下腹疼痛，呈持續(xù)性，活動(dòng)后加重，發(fā)熱，陰道分泌物增多。重癥者體溫可達(dá)38～40℃。婦科檢查：陰道黏膜充血，膿性分泌物自宮頸口外流。穹隆明顯觸痛、飽滿，宮頸充血，宮頸舉痛，宮體略大、壓痛、活動(dòng)受限，輸卵管增粗并有壓痛，如為輸卵管卵巢囊腫可觸及包塊，宮旁結(jié)締組織炎時(shí)可捫及宮旁一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚，可觸及后穹隆或側(cè)穹隆腫塊且有波動(dòng)感。腹腔鏡可進(jìn)一步探查盆腔感染情況，并明確診斷。

24、答案：E本題解析：美國(guó)的羅斯博士將臨終病人的心理反應(yīng)分為五個(gè)階段：否認(rèn)→憤怒→協(xié)議→抑郁→接受。其中接受階段的表現(xiàn)：病人接受事實(shí)，面對(duì)死亡，表現(xiàn)為穩(wěn)定、平靜、少言寡語(yǔ)。

25、答案：C本題解析：1.Ⅰ度：子宮頸下垂距處女膜＜4cm，但未脫出陰道口外。輕型：宮頸外口距處女膜緣＜4cm，未達(dá)處女膜緣。重型：宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道口可見子宮頸。Ⅱ度：子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口外。輕型：宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。重型：部分宮體脫出陰道口。Ⅲ度：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。2.患者應(yīng)以非手術(shù)治療為主：子宮托；盆底肌肉(肛提肌)鍛煉：適用于輕度子宮脫垂者。改善全身情況：治療使腹壓增高的慢性疾??；絕經(jīng)者在婦科內(nèi)分泌醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充雌激素；注意勞逸結(jié)合。

26、答案：C本題解析：暫無解析

27、答案：C本題解析：椎動(dòng)脈型頸椎病是由椎動(dòng)脈供血不足所致，表現(xiàn)為椎基底動(dòng)脈缺血癥狀，主要有頸性眩暈，即頸部活動(dòng)尤其是仰頭時(shí)引起眩暈，平衡障礙和共濟(jì)失調(diào)，甚至猝倒。

28、答案：E本題解析：休克的治療原則：盡早去除病因，迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量，糾正微循環(huán)障礙，恢復(fù)正常代謝。補(bǔ)充血容量，原則為及時(shí)、快速、足量、先晶后膠。

29、答案：A本題解析：A項(xiàng)，先兆流產(chǎn)主要表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，有時(shí)伴有輕微下腹痛，婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，妊娠產(chǎn)物未排出。B項(xiàng)，不全流產(chǎn)是指妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮內(nèi)，可致陰道流血持續(xù)不止，婦科檢查一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴(kuò)張。C項(xiàng)，完全流產(chǎn)是指妊娠產(chǎn)物已完全排出，陰道出血逐漸停止，腹痛逐漸消失，婦科檢查子宮接近未孕大小或略大，宮頸口已關(guān)閉。D項(xiàng)，難免流產(chǎn)主要表現(xiàn)為陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴(kuò)張，但組織尚未排出。E項(xiàng)，習(xí)慣性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上。

30、答案：A本題解析：尚無根治療法。治療關(guān)鍵是預(yù)防出血、局部止血、補(bǔ)充凝血因子和藥物治療。

31、答案：C本題解析：健康促進(jìn)除計(jì)劃的具體目標(biāo)外，還有教育的具體目標(biāo)和行為的具體目標(biāo)。教育的具體目標(biāo)包括知識(shí)、信念、態(tài)度；行為的具體目標(biāo)指執(zhí)行計(jì)劃一段時(shí)間后，行為轉(zhuǎn)變的情況。

32、答案：B本題解析：臨床上以觀察胎頭下降的程度，作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志。

33、答案：D本題解析：暫無解析

34、答案：B本題解析：產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查觸不到子宮底。

35、答案：C本題解析：1.先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道流血，量比月經(jīng)少，有時(shí)伴輕微下腹痛，腰痛。子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出。根據(jù)本題題干描述，患者最可能的診斷是先兆流產(chǎn)。2.先兆流產(chǎn)的護(hù)理措施包括：①臥床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌腸；②提供生活護(hù)理；③評(píng)估病情變化；④心理護(hù)理，穩(wěn)定情緒。

36、答案：A本題解析：宮頸癌在發(fā)生浸潤(rùn)前幾乎可以全部治愈，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。此病例為I期，癌灶局限于宮頸，應(yīng)抓緊時(shí)機(jī)盡早手術(shù)。

37、答案：A本題解析：腹瀉患兒進(jìn)食少，從大便丟失鈣、鎂，可使體內(nèi)鈣、鎂減少，但一般不嚴(yán)重，腹瀉較久或合并活動(dòng)性佝僂病的患兒血鈣較低。低鈣血癥表現(xiàn)為抽搐或驚厥等；極少數(shù)患兒經(jīng)補(bǔ)鈣后癥狀仍不好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮為低鎂血癥，表現(xiàn)為手足震顫、手足搐搦或驚厥。

38、答案：E本題解析：過期妊娠相關(guān)因素有：內(nèi)源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高，使得子宮不收縮，延遲分娩發(fā)動(dòng)。頭盆不稱時(shí)胎先露部對(duì)宮頸內(nèi)口和子宮下段的刺激不強(qiáng)，無腦兒畸胎又沒有發(fā)生羊水過多時(shí)，遺傳因素。

39、答案：D本題解析：宮頸黏液分泌增多，而且變得稠厚孕激素的生理作用；雌激素使宮頸黏液分泌增多，黏液變得稀薄，拉絲度長(zhǎng)?！驹擃}針對(duì)“卵巢的周期性變化及內(nèi)分泌功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

40、答案：E本題解析：心肺復(fù)蘇應(yīng)按A、B、C、D方案實(shí)施，復(fù)蘇藥首選腎上腺素，但心內(nèi)注射方法已摒棄。

41、答案：D本題解析：患者血淀粉酶增高超過正常值三倍，出現(xiàn)相關(guān)消化道癥狀，應(yīng)診斷為胰腺炎。胰腺炎主要與膽道疾病、胰管梗阻等有關(guān)，重點(diǎn)觀察不需記錄嘔吐次數(shù)。

42、答案：D本題解析：心絞痛可向上放射可至頸、咽部和下頰部。疼痛性質(zhì)常為壓迫感、發(fā)悶、緊縮感也可為燒灼感，偶可伴有瀕死感。持續(xù)時(shí)間多在3～5分鐘內(nèi)，一般不超過15分鐘。休息或含服硝酸甘油后幾分鐘內(nèi)緩解。常由于體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)、飽餐、寒冷、吸煙、心動(dòng)過速、休克等情況而誘發(fā)。

43、答案：B本題解析：暫無解析

44、答案：C本題解析：糞性內(nèi)容物外流提示結(jié)腸破裂，考慮術(shù)后并發(fā)腸瘺。

45、答案：C本題解析：臨產(chǎn)后宮頸管消失過程是先形成漏斗狀，逐漸縮短直至消失。

46、答案：A本題解析：膽囊內(nèi)結(jié)石一般呈慢性膽囊炎表現(xiàn)，一旦結(jié)石發(fā)生嵌頓、梗阻則會(huì)出現(xiàn)急性膽囊炎表現(xiàn)?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-膽石病和膽道感染臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

47、答案：D本題解析：根據(jù)第1小題題意，此時(shí)最有效的方法是D，饑餓狀態(tài)的新生兒吸吮力強(qiáng)，有利于吸通乳腺管以緩解乳房脹痛。B、C、E是退乳的方法，吸奶器不如新生兒吸吮效果。導(dǎo)致產(chǎn)后第4天，產(chǎn)婦的雙乳房脹痛，乳汁排流不暢的最常見原因是未給新生兒早吸吮、多吸吮。因?yàn)樾律鷥何绷?qiáng)，有利于吸通乳腺管，可以預(yù)防發(fā)生乳房脹痛，乳汁排流不暢及乳腺炎等。第2小題選D。腹部疼痛，伴嘔吐的癥狀不應(yīng)該是正常產(chǎn)婦在產(chǎn)后4天出現(xiàn)的，屬于異常產(chǎn)褥現(xiàn)象。正常產(chǎn)婦，產(chǎn)后當(dāng)日宮底臍平或臍下一橫指，產(chǎn)后第一天，由于宮頸外口升至坐骨棘水平，使宮底上升至平臍，以后每日下降1～2cm（一橫指），至產(chǎn)后10日降入骨盆腔內(nèi)，在恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。第4小題選E。

48、答案：D本題解析：根據(jù)宮底是圓而硬的頭，胎背在母腹右側(cè)，胎心在臍上右側(cè)聽到可判斷為臀先露，臀先露可能造成胎膜早破、繼發(fā)性宮縮乏力、臍帶脫垂、胎頭牽出困難、新生兒窒息、顱內(nèi)出血等。

49、答案：D本題解析：急性腎炎的病因多為乙型p溶血性鏈球菌感染后引起，常在上呼吸道感染或皮膚感染后1～4周出現(xiàn)癥狀，故避免上呼吸道感染為主要預(yù)防措施。

50、答案：C本題解析：高危妊娠生產(chǎn)時(shí)嚴(yán)密觀察胎心變化，給予吸氧，盡量少用麻醉鎮(zhèn)靜藥物。

51、答案：D本題解析：邊緣性前置胎盤的臨床特點(diǎn)：初次陰道出血發(fā)生較晚，多于妊娠37～40周左右；陰道出血量較少；患者貧血程度與出血量成正比；可無腹痛；無誘因、無痛性的反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。

52、答案：B本題解析：陰道準(zhǔn)備：術(shù)前1天為病人沖洗陰道兩次，在第二次沖洗后在宮頸口及陰道穹隆部涂甲紫，為手術(shù)切除宮頸標(biāo)記之用。行次全子宮切除術(shù)，卵巢囊腫剔除術(shù)及子宮肌瘤剔除術(shù)時(shí)不需要涂甲紫。陰道流血及未婚者不做陰道沖洗。陰道沖洗時(shí)護(hù)士動(dòng)作要輕柔，注意遮擋病人。

53、答案：C本題解析：暫無解析

54、答案：B本題解析：大量細(xì)菌停滯在長(zhǎng)骨的干骺端，阻塞小血管并迅速導(dǎo)致骨壞死。

55、答案：D本題解析：異常分娩對(duì)產(chǎn)婦來說是一個(gè)重大的不良刺激，護(hù)理人員要幫助產(chǎn)婦進(jìn)行積極的心理調(diào)適，提示剖宮產(chǎn)的可能性會(huì)加重產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān)。此題選擇答案D合適?！驹擃}針對(duì)“產(chǎn)力異常”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

56、答案：C本題解析：暫無解析

57、答案：C本題解析：居民個(gè)體健康檔案主要記錄與個(gè)體健康有關(guān)的資料，包括個(gè)體生理、心理、行為學(xué)的基本特征，社會(huì)環(huán)境狀況以及健康問題的形成、發(fā)展、處理、轉(zhuǎn)歸等記錄。C項(xiàng)，病情流程表為某一主要問題在某一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)展情況的摘要，它概括地反映了與該問題有關(guān)的一些重要指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化過程，如主訴、癥狀、生理生化指標(biāo)及一些特殊檢查結(jié)果、用藥方法、藥物副作用等。此表主要應(yīng)用于患有慢性病和某些特殊疾病的觀察和處理記錄。

58、答案：A本題解析：丙種球蛋白為一種抗體，注射后立即獲得免疫力，屬于被動(dòng)免疫制劑。

59、答案：C本題解析：感覺過敏：即感覺增強(qiáng)。感覺閾值降低或強(qiáng)烈的情緒因素造成。臨床表現(xiàn)為患者對(duì)一般強(qiáng)度的刺激反應(yīng)特別強(qiáng)烈和敏感，顯得難以忍受。

60、答案：E本題解析：支氣管擴(kuò)張癥是支氣管慢性異常擴(kuò)張的疾病，嬰幼兒麻疹、支氣管肺炎、百日咳等感染是支氣管-肺組織感染和阻塞所致的支氣管擴(kuò)張最常見的病因。臨床表現(xiàn)為：慢性咳嗽伴大量膿痰、反復(fù)咯血、反復(fù)發(fā)生肺部感染、慢性感染中毒癥狀。

61、答案：C本題解析：早期下床活動(dòng)有利于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

62、答案：D本題解析：1.【該題針對(duì)“子宮破裂.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.生理性縮復(fù)環(huán)是指由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用，子宮上段肌壁越來越厚，子宮下段肌壁被牽拉越來越薄，由于子宮上下段的肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內(nèi)面形成的一環(huán)狀隆起。子宮痙攣性狹窄環(huán)是指子宮壁局部肌肉呈痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)狀狹窄，持續(xù)不放松，產(chǎn)婦表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛，煩躁不安，宮頸擴(kuò)張緩慢，胎先露部下降停滯，胎心時(shí)快時(shí)慢，陰道檢查時(shí)在宮腔內(nèi)觸及較硬而無彈性的狹窄環(huán)，與病理性縮復(fù)環(huán)不同，此環(huán)不隨宮縮上升。病理性縮復(fù)環(huán)是指強(qiáng)有力的宮縮使子宮下段拉長(zhǎng)變薄，而宮體更加增厚變短，兩者間形成明顯的環(huán)狀凹陷，此凹陷逐漸上升達(dá)臍部或臍部以上。先兆子宮破裂的主要表現(xiàn)是病理性縮復(fù)環(huán)形成、下腹部壓痛、胎心率改變和血尿出現(xiàn)。子宮破裂時(shí)，產(chǎn)婦突然感覺到下腹部發(fā)生一陣撕裂樣的劇痛之后腹部疼痛緩解，子宮收縮停止。選項(xiàng)E是重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)。【該題針對(duì)“子宮破裂.”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

63、答案：E本題解析：該產(chǎn)婦孕40周，已達(dá)到預(yù)產(chǎn)期，但宮口開全后無進(jìn)展，此時(shí)應(yīng)該靜滴縮宮素，促進(jìn)子宮收縮。

64、答案：E本題解析：洗胃過程中如抽出血性液體，說明可能發(fā)生胃出血、穿孔，應(yīng)立即停止洗胃。一般服毒后6h內(nèi)洗胃最有效，但超過6h仍應(yīng)洗胃，因?yàn)樵谥卸厩闆r下，胃的排空和黏膜吸收減慢，6h后可能仍有毒物殘留胃內(nèi)，因此，仍需洗胃。

65、答案：B本題解析：新生兒溶血病是新生兒病理性黃疸最常見的原因。

66、答案：A本題解析：肝癌的治療方法以手術(shù)治療為主，輔以放化療，切除癌腫部位，即肝部分切除術(shù)，是最有效的。

67、答案：D本題解析：子宮內(nèi)膜癌的表現(xiàn)主要是陰道出血，表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血，量一般不多。絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血為典型癥狀。

68、答案：B本題解析：白色稠厚豆渣樣白帶是外陰陰道假絲酵母菌病，又稱霉菌性陰道炎的典型癥狀；另外此病人有"糖尿病"病史，也是外陰陰道假絲酵母菌病此病的好發(fā)人群。孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者、服用皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征者易發(fā)此癥。陰道分泌物懸滴檢查是在玻片滴10%氫氧化鉀與少許陰道分泌物混合，在光鏡下檢查，見到白色飯絲酵母茼芽孢和菌絲即可確診霉菌性陰道炎。第2小題故選D。制霉菌素是治療霉菌性陰道炎的首選藥物。第3小題選B。由于霉菌性陰道炎病人陰道內(nèi)pH偏酸，因此用2%～4%碳酸氫鈉陰道灌洗或坐浴可提高療效。第4小題選B。

69、答案：C本題解析：暫無解析

70、答案：B本題解析：血源性肺膿腫是因皮膚感染尤其是癤、癰、骨髓炎等所致的菌血癥或敗血癥，細(xì)菌隨血流到達(dá)肺內(nèi)，引起肺小血管栓塞、炎癥、壞死而形成膿腫。常為多發(fā)性小膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌最常見，其次，還有表皮葡萄菌及鏈球菌。

71、答案：E本題解析：暫無解析

72、答案：E本題解析：為了防止組織發(fā)生自溶與腐敗，標(biāo)本取材后應(yīng)及時(shí)固定。標(biāo)本固定最好用10%的甲醛（福爾馬林），固定液的量應(yīng)為送檢標(biāo)本體積的5倍以上。

73、答案：E本題解析：苯妥英鈉和卡馬西平治療三叉神經(jīng)痛有效，麻醉性鎮(zhèn)痛藥可注入蛛網(wǎng)膜下腔治療惡性腫瘤劇烈疼痛。

74、答案：D本題解析：卵巢是指產(chǎn)生與排出卵子，并分泌甾體激素的性器官。B項(xiàng)，卵巢是一對(duì)扁橢圓形腺體，位于輸卵管的后下方，其大小因個(gè)體及處于月經(jīng)期階段的不同而不同。D項(xiàng)，青春期開始排卵，卵巢表面逐漸變得凹凸不平，絕經(jīng)后，卵巢萎縮，變小、變硬。E項(xiàng)，卵巢表面無腹膜，表層下為致密纖維組織，稱卵巢白膜。A項(xiàng)，白膜下的卵巢組織分為皮質(zhì)與髓質(zhì)兩部分，皮質(zhì)在外側(cè)，其中含數(shù)以萬計(jì)的原始卵泡和發(fā)育程度不同的卵泡及間質(zhì)組織。C項(xiàng)，髓質(zhì)位于卵巢的中心，內(nèi)無卵泡，含有疏松的結(jié)締組織及豐富的血管、神經(jīng)、淋巴管及少量的平滑肌纖維。

75、答案：E本題解析：該患者在氣候惡劣時(shí)，不應(yīng)堅(jiān)持戶外鍛煉，尤其是寒冷天氣，以免加重風(fēng)濕性心臟病。

76、答案：C本題解析：針對(duì)慢性宮頸炎的藥物治療：陰道沖洗后，可用10%～20%硝酸銀用棉簽蘸后涂于局部，每周上藥1次，每療程2～4次，上藥后用生理鹽水棉球輕擦局部。此法簡(jiǎn)單，適用于基層單位。

77、答案：A本題解析：暫無解析

78、答案：C本題解析：患兒考慮缺鐵性貧血。因其僅米糊喂養(yǎng)，鐵和維生素?cái)z入不足。故宜鐵劑與維生素C同服。

79、答案：D本題解析：1.小兒驚厥發(fā)作時(shí)采用去枕平臥，頭偏向一側(cè)，