第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)發(fā)展報(bào)告2024-2025

匯報(bào)人：謝臺(tái)念2024-08-012024-2025第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)發(fā)展報(bào)告contents目錄定義或者分類特點(diǎn)產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展歷程政治環(huán)境商業(yè)模式政治環(huán)境contents目錄經(jīng)濟(jì)環(huán)境社會(huì)環(huán)境技術(shù)環(huán)境發(fā)展驅(qū)動(dòng)因素行業(yè)壁壘行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)現(xiàn)狀行業(yè)痛點(diǎn)問題及解決方案行業(yè)發(fā)展趨勢前景機(jī)遇與挑戰(zhàn)競爭格局代表性企業(yè)01第三方安寧療護(hù)中心定義定義安寧療護(hù)是指對治愈性治療已經(jīng)沒有效果和意義的病人進(jìn)行積極、完整的照顧，包括緩解疼痛和控制其他癥狀，對心理、精神各層面問題的處理，對家庭問題提供有效幫助，達(dá)成病人與家庭擁有最佳生活品質(zhì)的目標(biāo)。安寧療護(hù)意在通過專業(yè)團(tuán)隊(duì)的照料，幫助臨終老人控制疼痛、舒緩癥狀，給予病人生存必備的營養(yǎng)和人文關(guān)懷，以達(dá)到減輕病人痛苦、幫助病人有尊嚴(yán)的離開的目的。安寧療護(hù)區(qū)有別于一般醫(yī)院末期患者照顧，目的不在于刻意延緩死亡。安寧療護(hù)中心（Hospice）是以控制痛苦和不適狀況為目的，在疾病終末期患者（目前主要為惡性腫瘤晚期患者）臨終前為其提供身體、心理、精神等方面的照護(hù)和人文關(guān)懷等服務(wù)，以提高生命質(zhì)量，幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)離世的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前，中國能夠提供安寧療護(hù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和組織主要有三種形式:（1）構(gòu)的安寧療護(hù)病房或單元；（2）提供居家臨終關(guān)懷服務(wù)的家庭病房；（3）第三方安寧療護(hù)中心。第三方安寧療護(hù)中心是獨(dú)立設(shè)置的為臨終患者提供安寧療護(hù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，本文將第三方安寧療護(hù)中心定義為研究對象。第三方安寧療護(hù)中心定義02產(chǎn)業(yè)鏈人力資源、藥品、醫(yī)療器械、土地資源上游中游產(chǎn)業(yè)鏈010203中國第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈上游市場參與者為人力資源、土地資源、藥品與醫(yī)療器械提供商；中游環(huán)節(jié)主體為提供居家照顧與住院式照顧雙重服務(wù)模式的第三方安寧療護(hù)中心；下游是以老年群體為主的疾病終末期患者人力資源、藥品、醫(yī)療器械、土地資源第三方安寧療護(hù)中心疾病終末期患者第三方安寧療護(hù)中心疾病終末期患者下游03發(fā)展歷程04政治環(huán)境描述原改革委、原衛(wèi)生部、財(cái)政部、商務(wù)部、人社部:《進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》:鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將符合條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，鼓勵(lì)政府購買非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù):《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020)》:提出加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)高層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，大力開發(fā)護(hù)理、兒科、精神科等急需緊缺專門人才。大力支持中醫(yī)類人才培養(yǎng)。加強(qiáng)人才培養(yǎng)的針對性和適應(yīng)性，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量:《"健康中國”2030規(guī)劃綱要》:提出全面建成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)康復(fù)、老年病、長期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)政治環(huán)境1政治環(huán)境1原改革委、原衛(wèi)生部、財(cái)政部、商務(wù)部、人社部《進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》:鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將符合條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，鼓勵(lì)政府購買非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020)》:提出加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)高層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，大力開發(fā)護(hù)理、兒科、精神科等急需緊缺專門人才。大力支持中醫(yī)類人才培養(yǎng)。加強(qiáng)人才培養(yǎng)的針對性和適應(yīng)性，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量《"健康中國”2030規(guī)劃綱要》:提出全面建成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)康復(fù)、老年病、長期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020)》提高醫(yī)療器械的創(chuàng)新能力和產(chǎn)業(yè)化水平，重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、醫(yī)用機(jī)器人等高性能診療設(shè)備，全降解血管支架等高值醫(yī)用耗材，可穿戴、遠(yuǎn)程醫(yī)療等移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品,實(shí)現(xiàn)生物3D打印、誘導(dǎo)多能干細(xì)胞等新技術(shù)的突破和應(yīng)用政治環(huán)境2《安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范（試行)》從科室設(shè)置、人員、床位、設(shè)備、建筑、機(jī)構(gòu)管理、質(zhì)量管理等方面對各地安寧療護(hù)中心的建設(shè)和管理進(jìn)行指導(dǎo)，并對安寧療護(hù)實(shí)踐給予規(guī)范《關(guān)于開展安寧療護(hù)試點(diǎn)工作的通知》選定四川省德陽市、河南省洛陽市、北京市海淀區(qū)、上海市普陀區(qū)、吉林省長春市五個(gè)地區(qū)作為全國首批安寧療護(hù)試點(diǎn)單位《關(guān)于開展第二批安寧療護(hù)試點(diǎn)工作的通知》要求在第一批全國安寧療護(hù)試點(diǎn)工作基礎(chǔ)上,在上海市和北京西城區(qū)等71個(gè)市(區(qū))啟動(dòng)第二批試點(diǎn)工作,各試點(diǎn)地區(qū)升級要講安寧療護(hù)工作納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，指導(dǎo)試點(diǎn)地區(qū)結(jié)合實(shí)際制定試點(diǎn)工作方案,協(xié)調(diào)相關(guān)部門,研究確定安寧療護(hù)服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目的和醫(yī)保支付方式,積極爭取財(cái)政資金的支持,建立對安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)或床位的建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營補(bǔ)貼制度05商業(yè)模式06經(jīng)濟(jì)環(huán)境我國經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，幾度趕超世界各國，一躍而上，成為GDP總量僅次于美國的唯一一個(gè)發(fā)展中國家。我國經(jīng)濟(jì)趕超我國人口基數(shù)大，改革開放后人才競爭激烈，大學(xué)生就業(yè)情況一直困擾著我國發(fā)展過程中。就業(yè)問題挑戰(zhàn)促進(jìn)社會(huì)就業(yè)公平問題需持續(xù)關(guān)注并及時(shí)解決，個(gè)人需提前做好職業(yè)規(guī)劃、人生規(guī)劃。公平就業(yè)關(guān)注經(jīng)濟(jì)環(huán)境經(jīng)濟(jì)環(huán)境2居民收入增加為支付安寧療護(hù)服務(wù)費(fèi)用提供物質(zhì)基礎(chǔ)。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局官方數(shù)據(jù)，2014年-2018年中國居民人均可支配收入從20,167元上漲至28,228元，年復(fù)合增長率為8%，人均消費(fèi)支出從14,491元上漲到19,853元，年復(fù)合增長率為2%，人均醫(yī)療保健消費(fèi)支出從1,045元上漲到1,685元，年復(fù)合增長率高達(dá)17%，居民人均醫(yī)療保健消費(fèi)支出占人均消費(fèi)支出的比重從2%上漲至5%。居民醫(yī)療保健消費(fèi)支出增加，消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級，為接受安寧療護(hù)中心服務(wù)提供保障，進(jìn)而促進(jìn)第三方安寧療護(hù)中心業(yè)務(wù)增長。經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境07社會(huì)環(huán)境關(guān)注就業(yè)公平與提前規(guī)劃促進(jìn)社會(huì)就業(yè)公平問題需持續(xù)關(guān)注并及時(shí)解決，對于個(gè)人來說提前做好職業(yè)規(guī)劃、人生規(guī)劃也是人生發(fā)展的重中之重。政治體系與法治化進(jìn)程自改革開放以來，政治體系日趨完善，法治化進(jìn)程也逐步趨近完美，市場經(jīng)濟(jì)體系也在不斷蓬勃發(fā)展?？傮w發(fā)展穩(wěn)中向好我國總體發(fā)展穩(wěn)中向好，宏觀環(huán)境穩(wěn)定繁榮，對于青年人來說，也是機(jī)遇無限的時(shí)代。就業(yè)問題與人才競爭我國人口基數(shù)大，就業(yè)問題一直是發(fā)展過程中面臨的挑戰(zhàn)，人才競爭激烈，大學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)情況、失業(yè)人士困擾國家發(fā)展。當(dāng)前的環(huán)境下我國經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展趕超世界各國，成為第二大經(jīng)濟(jì)體我國經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，幾度趕超世界各國，一躍而上，成為GDP總量僅次于美國的唯一一個(gè)發(fā)展中國家。就業(yè)問題與人才競爭我國人口基數(shù)大，就業(yè)問題一直是發(fā)展過程中面臨的挑戰(zhàn)，人才競爭激烈，大學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)情況、失業(yè)人士困擾國家發(fā)展。關(guān)注就業(yè)公平與提前規(guī)劃促進(jìn)社會(huì)就業(yè)公平問題需持續(xù)關(guān)注并及時(shí)解決，對于個(gè)人來說提前做好職業(yè)規(guī)劃、人生規(guī)劃也是人生發(fā)展的重中之重。08技術(shù)環(huán)境技術(shù)驅(qū)動(dòng)技術(shù)環(huán)境的發(fā)展為行業(yè)帶來了新的機(jī)遇，是行業(yè)發(fā)展的重要驅(qū)動(dòng)力。創(chuàng)新動(dòng)力技術(shù)環(huán)境的不斷創(chuàng)新和進(jìn)步，為行業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展提供了有力支持。人才需求技術(shù)環(huán)境的發(fā)展促進(jìn)了人才的需求和流動(dòng)，為行業(yè)的人才隊(duì)伍建設(shè)提供了機(jī)遇。團(tuán)隊(duì)建設(shè)技術(shù)環(huán)境的發(fā)展要求企業(yè)加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，提高員工的技能和素質(zhì)，以適應(yīng)快速變化的市場需求。合作與交流技術(shù)環(huán)境的發(fā)展促進(jìn)了企業(yè)間的合作與交流，推動(dòng)了行業(yè)的整體發(fā)展。技術(shù)環(huán)境010203040509發(fā)展驅(qū)動(dòng)因素發(fā)展驅(qū)動(dòng)因素主要關(guān)注患者的治療和診斷，對，為健全醫(yī)療保障體系建設(shè)，國家倡導(dǎo)安寧療護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的成立?！靶箩t(yī)改”提出建立“多層次、多樣化”醫(yī)療服務(wù)體系，以滿足居民醫(yī)療服務(wù)需求。在這一背景下，政府不斷出臺(tái)相關(guān)政策鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)，推動(dòng)第三方醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，鼓勵(lì)資本流向以往民營資本不夠重視的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，第三方安寧療護(hù)中心應(yīng)運(yùn)而生現(xiàn)階段中國醫(yī)療保障體系對預(yù)防、早篩和終末期安寧療護(hù)的關(guān)注不足老年患者是中國第三方安寧療護(hù)中心的主要客戶群體。中國人口老齡化進(jìn)程加快，人口平均壽命延長與人口自然增長率逐漸下降都將導(dǎo)致未來中國老年人口比重持續(xù)增加。老齡化意味著中國安寧療護(hù)服務(wù)的消費(fèi)群體基數(shù)擴(kuò)大，為第三方安寧療護(hù)中心發(fā)展創(chuàng)造潛在市場空間。老齡人口增長、目標(biāo)群體基數(shù)擴(kuò)大城市家庭規(guī)模逐漸微型化、扁平化，代際數(shù)量急劇減少，家庭傳統(tǒng)養(yǎng)老功能逐漸弱化，尋求第三方安寧療護(hù)服務(wù)需求迫切。在“一孩政策、二孩政策”的影響下，家庭結(jié)構(gòu)小型化。中國中青年群體難以擔(dān)負(fù)同時(shí)照顧上下兩代人的責(zé)任，尤其針對疾病終末期患者，家屬缺乏時(shí)間與精力承擔(dān)全天候看護(hù)工作，家庭內(nèi)對臨終患者進(jìn)行照顧的傳統(tǒng)安寧療護(hù)方式可行性下降。家庭養(yǎng)老能力不足，收入增加提供物質(zhì)基礎(chǔ)惡性腫瘤終末期病人是安寧療護(hù)中心的主要服務(wù)對象。惡性腫瘤已成為中國居民首要死因，針對晚期惡性腫瘤的過度積極治療無效且無意義，安寧療護(hù)中心可為晚期惡性腫瘤病人提供臨終照顧，減輕家庭與社會(huì)負(fù)擔(dān)，中國惡性腫瘤患病人數(shù)眾多，為第三方安寧療護(hù)中心行業(yè)創(chuàng)造了大量的下游需求；死因順位變化10行業(yè)壁壘11行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)12行業(yè)現(xiàn)狀市場情況描述行業(yè)現(xiàn)狀中國人口老齡化進(jìn)程加快，由于60歲以上人口數(shù)量持續(xù)增加、人口平均壽命延長、人口自然增長率逐漸下降，未來，中國老年人口比重將持續(xù)提高。老齡化意味著中國需要安寧療護(hù)服務(wù)的群體基數(shù)擴(kuò)大，老年人數(shù)量增長為第三方安寧療護(hù)中心發(fā)展創(chuàng)造潛在市場空間從安寧療護(hù)的市場規(guī)模來看，2018年安寧療護(hù)的市場規(guī)模為4億元，與2017年相比同比增長了29%。未來五年，得益于老齡人口增長、死因順位變化、家庭照護(hù)精力不足等因素，安寧療護(hù)中心行業(yè)市場規(guī)模將進(jìn)一步增長，在2022年將達(dá)到1億元。行業(yè)現(xiàn)狀01市場份額變化中國第三方安寧療護(hù)中心仍處于發(fā)展初期，2017年1月，原國家衛(wèi)計(jì)委制定《安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范（試行）》和《安寧療護(hù)實(shí)踐指南（試行）》，第三方安寧療護(hù)中心開始出現(xiàn)，行業(yè)市場規(guī)模自2017年以來呈現(xiàn)快速增長的趨勢。根據(jù)服務(wù)規(guī)模數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017-2018年，中國第三方安寧療護(hù)行業(yè)市場規(guī)模由0.7億元增長至0.9億元，同比增長27%。未來五年，老齡人口增長、死因順位變化、家庭照顧精力不足將成為驅(qū)動(dòng)行業(yè)市場規(guī)?？焖贁U(kuò)張的主要原因。在此背景下，第三方安寧療護(hù)中心市場規(guī)模將以36%的年復(fù)合增長率高速增長，到2023年，市場規(guī)模有望上升至9億元行業(yè)現(xiàn)狀02市場情況中國已進(jìn)入老齡化階段并且呈現(xiàn)加速狀態(tài)，截至2018年底，我國大陸地區(qū)65歲及以上老年人口已達(dá)67億，新增827萬人，占總?cè)丝诒戎貫?9%。行業(yè)現(xiàn)狀安寧療護(hù)分擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)為醫(yī)療減負(fù):2018年末，全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位840.4萬張，醫(yī)院中，公立醫(yī)院床位占77%，民營醫(yī)院床位占23%。與上年比較，床位增加44萬張，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2017年72張?jiān)黾拥?018年03張。01目前我國安寧療護(hù)尚處于試點(diǎn)階段在試點(diǎn)階段，由于缺少相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)以及法律，目前安寧療護(hù)行業(yè)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、用藥規(guī)范、培訓(xùn)課程、質(zhì)量管理體系都未明確，嚴(yán)重的限制了該行業(yè)的發(fā)展。未來安寧療護(hù)需要盡快迎來法律的幫助，這更有助于讓更多有需要的人士受益。0213行業(yè)痛點(diǎn)行業(yè)痛點(diǎn)010203安寧療護(hù)工作的開展需要多學(xué)科人才的配合，專業(yè)人才匱乏導(dǎo)致安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)無法最大限度地發(fā)揮作用，阻礙了行業(yè)發(fā)展?，F(xiàn)階段，中國大部分安寧療護(hù)從業(yè)人員未曾接受過專業(yè)的安寧療護(hù)服務(wù)培訓(xùn)和崗位培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)人員在兼職精神關(guān)照與心理疏導(dǎo)等服務(wù)時(shí)，缺乏必備的倫理、心理、社會(huì)等方面專業(yè)知識，導(dǎo)致服務(wù)開展困難。安寧療護(hù)學(xué)科教育體系的不完善導(dǎo)致專業(yè)人員嚴(yán)重缺乏，第三方安寧療護(hù)中心因人才不足面臨窘境。專業(yè)從業(yè)人員缺乏第三方安寧療護(hù)中心的長足發(fā)展依賴公眾對安寧療護(hù)服務(wù)的認(rèn)同。中國傳統(tǒng)文化和民眾信仰與西方文化存在巨大差異，因此中國民眾對來自西方的安寧療護(hù)理念認(rèn)同度與接受度低。中西方對安寧療護(hù)理念的接受程度差異主要源于家庭觀念與死亡認(rèn)知不同。傳統(tǒng)文化與觀念差異導(dǎo)致社會(huì)認(rèn)同低中國傳統(tǒng)文化秉承“重生忌死”的觀念。個(gè)體對待死亡的態(tài)度，對死亡的片面認(rèn)知導(dǎo)致家屬會(huì)盡最大努力延長患者生命。安寧療護(hù)的理念與傳統(tǒng)文化相背離，正向的死亡態(tài)度有利于人們減輕對死亡的恐懼與焦慮，拋去對安寧療護(hù)服務(wù)的偏見。和發(fā)達(dá)國家與地區(qū)相比，死亡教育是中國文化教育的盲區(qū)。向人們傳遞死亡相關(guān)知識，加強(qiáng)死亡文化教育，有利于幫助中國人樹立正確的生死價(jià)值觀念，提高對安寧療護(hù)服務(wù)的接受程度。中國人對死亡認(rèn)識嚴(yán)重不足14問題及解決方案15行業(yè)發(fā)展趨勢前景行業(yè)發(fā)展趨勢前景描述安寧療護(hù)服務(wù)形式多樣化:中國人口眾多，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，安寧療護(hù)中心的發(fā)展方向之一是針對不同群體提供具有中國特色的安寧療護(hù)服務(wù)。中國城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療水平和居民觀念差異較大，在城鄉(xiāng)間采用不同的運(yùn)作模式，有利于安寧療護(hù)中心擴(kuò)大市場，全面發(fā)展。加大對非老年群體安寧療護(hù)服務(wù)的關(guān)注度:中國對非老年群體，尤其是兒童安寧療護(hù)的研究仍處于起步階段，對兒童臨終關(guān)懷的準(zhǔn)備、啟動(dòng)與實(shí)施均缺乏指導(dǎo)性文件。發(fā)達(dá)國家對兒童臨終關(guān)懷已形成較為成熟的照顧及轉(zhuǎn)診體系。2016年，英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所（NICE）發(fā)布了《嬰兒、兒童及青少年臨終關(guān)懷的準(zhǔn)備與管理指南》（以下簡稱《指南》），可從醫(yī)患溝通、信息提供、照護(hù)計(jì)劃及支持、臨終癥狀管理四大方面，為中國兒童臨終關(guān)懷體系健全與工作開展提供參考安寧療護(hù)服務(wù)形式多:中國人口眾多，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，第三方安寧療護(hù)中心的發(fā)展方向之一是針對不同群體提供具有中國特色的安寧療護(hù)服務(wù)，推進(jìn)服務(wù)形式的多樣化。中國城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療水平和居民觀念差異較大，在城鄉(xiāng)間采用不同的運(yùn)作模式，有利于第三方安寧療護(hù)中心擴(kuò)大市場，全面發(fā)展改革社會(huì)保險(xiǎn)制度，完善安寧療護(hù)保障體系:完善的社會(huì)保障體系可從“需求方”（臨終患者及其家屬）與“供給方”（第三方安寧療護(hù)中心）兩方面促進(jìn)第三方安寧療護(hù)中心的發(fā)展。更多的安寧療護(hù)服務(wù)項(xiàng)目被納入社保體系對患者和家屬來說是正向的外部信號，可幫助患者理性選擇保障方式，有助于提升社會(huì)公眾對安寧療護(hù)的認(rèn)可程度。完善安寧療護(hù)服務(wù)社保體系還可為安寧療護(hù)服務(wù)供給方提供保障與動(dòng)力，激勵(lì)更多企業(yè)與投資方開辦第三方安寧療護(hù)中心。行業(yè)發(fā)展趨勢前景安寧療護(hù)服務(wù)形式多樣化中國人口眾多，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，安寧療護(hù)中心的發(fā)展方向之一是針對不同群體提供具有中國特色的安寧療護(hù)服務(wù)。中國城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療水平和居民觀念差異較大，在城鄉(xiāng)間采用不同的運(yùn)作模式，有利于安寧療護(hù)中心擴(kuò)大市場，全面發(fā)展。加大對非老年群體安寧療護(hù)服務(wù)的關(guān)注度中國對非老年群體，尤其是兒童安寧療護(hù)的研究仍處于起步階段，對兒童臨終關(guān)懷的準(zhǔn)備、啟動(dòng)與實(shí)施均缺乏指導(dǎo)性文件。發(fā)達(dá)國家對兒童臨終關(guān)懷已形成較為成熟的照顧及轉(zhuǎn)診體系。2016年，英國國家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所（NICE）發(fā)布了《嬰兒、兒童及青少年臨終關(guān)懷的準(zhǔn)備與管理指南》（以下簡稱《指南》），可從醫(yī)患溝通、信息提供、照護(hù)計(jì)劃及支持、臨終癥狀管理四大方面，為中國兒童臨終關(guān)懷體系健全與工作開展提供參考安寧療護(hù)服務(wù)形式多中國人口眾多，經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，第三方安寧療護(hù)中心的發(fā)展方向之一是針對不同群體提供具有中國特色的安寧療護(hù)服務(wù)，推進(jìn)服務(wù)形式的多樣化。中國城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療水平和居民觀念差異較大，在城鄉(xiāng)間采用不同的運(yùn)作模式，有利于第三方安寧療護(hù)中心擴(kuò)大市場，全面發(fā)展改革社會(huì)保險(xiǎn)制度，完善安寧療護(hù)保障體系完善的社會(huì)保障體系可從“需求方”（臨終患者及其家屬）與“供給方”（第三方安寧療護(hù)中心）兩方面促進(jìn)第三方安寧療護(hù)中心的發(fā)展。更多的安寧療護(hù)服務(wù)項(xiàng)目被納入社保體系對患者和家屬來說是正向的外部信號，可幫助患者理性選擇保障方式，有助于提升社會(huì)公眾對安寧療護(hù)的認(rèn)可程度。完善安寧療護(hù)服務(wù)社保體系還可為安寧療護(hù)服務(wù)供給方提供保障與動(dòng)力，激勵(lì)更多企業(yè)與投資方開辦第三方安寧療護(hù)中心。16機(jī)遇與挑戰(zhàn)17競爭格局競爭格局中國安寧療護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營模式種類與美國最為相近，現(xiàn)階段，形成以醫(yī)院下設(shè)安寧療護(hù)病房以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主，護(hù)理院下設(shè)安寧療護(hù)服務(wù)與第三方安寧療護(hù)中心為輔的模式。2017年，原國家衛(wèi)計(jì)委選取北京市海淀區(qū)、吉林省長春市、上海市普陀區(qū)、河南省洛陽市和四川省德陽市等地作為安寧療護(hù)試點(diǎn)。截至2017年底，已登記的中國大陸設(shè)有臨終關(guān)懷科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有2,342家，其中三級醫(yī)院259家，二級醫(yī)院469家，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)1,145家，專門安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)約有200家，從業(yè)人員在4-5萬名左右。根據(jù)在安寧療護(hù)服務(wù)行業(yè)內(nèi)從業(yè)超過十年的專家訪談處得知，2,000多家設(shè)有臨終關(guān)懷科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，實(shí)際開展安寧療護(hù)服務(wù)業(yè)務(wù)的比例不足10%。上海的安寧療護(hù)事業(yè)走在全國前列。最新數(shù)據(jù)顯示，截至2018年底，上海共有76家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù)，200余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊臨終關(guān)懷科，共有安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)床位900余張，居家床位700余張，累計(jì)服務(wù)臨終患者87萬人次，其中機(jī)構(gòu)住院03萬人次。在76家安寧療護(hù)試點(diǎn)單位中，除1家社會(huì)辦醫(yī)院和2家獨(dú)立建制的老年護(hù)理院外，其余均為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。中國第三方安寧療護(hù)中心起步晚，全國范圍內(nèi)，第三方安寧療護(hù)中心不足10家。目前，心理咨詢、芳香療法、水療、患者家屬教育等很多項(xiàng)目未被納入安寧療護(hù)服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目，行業(yè)利潤率水平低，公益性強(qiáng)，第三方安寧療護(hù)中心對社會(huì)資本沒有足夠的吸引力，尚在摸索中前行，未出現(xiàn)具有行業(yè)代表性的企業(yè)，且三年內(nèi)，不會(huì)有從事第三方安寧療護(hù)服務(wù)的企業(yè)達(dá)到主板上市標(biāo)準(zhǔn)。但在巨大的市場需求驅(qū)動(dòng)下，第三方安寧療護(hù)中心快速發(fā)展是大勢所趨，醫(yī)院下設(shè)安寧療護(hù)病房業(yè)務(wù)、第三方安寧療護(hù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心并行發(fā)展，將成為中國安寧療護(hù)行業(yè)的主要格局。競爭格局中國安寧療護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營模式種類與美國最為相近，現(xiàn)階段，形成以醫(yī)院下設(shè)安寧療護(hù)病房以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主，護(hù)理院下設(shè)安寧療護(hù)服務(wù)與第三方安寧療護(hù)中心為輔的模式。2017年，原國