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文檔簡(jiǎn)介

急診工作人員要求

(一)各級(jí)急診醫(yī)師要求

1、急診科主任要求

①在院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科急診工作人員的安排,

急診疑難、危重病員會(huì)診和搶救,檢查急診工作人員“職責(zé)”、

“制度”和“常規(guī)”執(zhí)行情況。

②每月一次審查本科下月急診醫(yī)師安排表,嚴(yán)格把關(guān)。

臨床工作低于3年的醫(yī)師不能參加急診工作或不得單獨(dú)值班。

③每周至少定期查房一次,重點(diǎn)解決急診疑難危重病員

的診治以及檢查下級(jí)醫(yī)師工作情況。

④積極預(yù)防和認(rèn)真處理醫(yī)療糾紛和差錯(cuò),發(fā)生醫(yī)療事故

和嚴(yán)重差錯(cuò)后立即報(bào)告,積極采取補(bǔ)救措施,并查清原因,

妥善處理。

2、急診主治醫(yī)師要求

①在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)本科的急診診療工作以及

復(fù)雜、危重病員的搶救工作。急診組長(zhǎng)由主治醫(yī)師以上人員

擔(dān)任。

②有留觀病人的科室,主治醫(yī)師每日上午查房一次,下

班前巡視一次,并向住院總醫(yī)師、值班醫(yī)師交待注意事項(xiàng)。

③每月底召集下月急診醫(yī)師會(huì)議,總結(jié)本月工作,提出

要求,對(duì)新到急診的醫(yī)師要加強(qiáng)指導(dǎo)。

④堅(jiān)守工作崗位,因事離開(kāi)需向值班醫(yī)師和護(hù)士告知去

向,并保證搶救病人時(shí)5分鐘內(nèi)到位。

⑤在班期間,主持危重病員搶救、會(huì)診,指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師

工作。

⑥遇有危重疑難病員,需及時(shí)向科主任請(qǐng)示匯報(bào),凡涉

及法律糾紛的病員,在積極救治同時(shí),及時(shí)向院值班或有關(guān)

部門匯報(bào)。

⑦積極預(yù)防醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò),發(fā)生此類問(wèn)題應(yīng)積極

處理,并立即報(bào)告科主任及醫(yī)務(wù)處。

⑧經(jīng)常檢查本科室搶救器材(每周至少一次),如有損

壞及時(shí)提出修理、補(bǔ)充或更新。

3、急診醫(yī)師要求

①參加急診工作的醫(yī)師應(yīng)具備以下條件:責(zé)任心強(qiáng);具

備三年以上臨床實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)(進(jìn)修生必須來(lái)院半年以上);

能獨(dú)立處理本科常見(jiàn)病、多發(fā)病,并以本科主任審查合格者。

②在急診科主任和急診級(jí)長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科急診傷病

員的診療工作,實(shí)施對(duì)危重病員的搶救;本科留觀病員的觀

察處置;負(fù)責(zé)科間急診會(huì)診。

③認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī),嚴(yán)防醫(yī)療事故和差錯(cuò)

發(fā)生。

④遇疑難重癥或處理困難的病員時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師

共同診治。

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⑤遇有急診危重病人搶救,在主管科醫(yī)師到來(lái)之前,接

診醫(yī)師或在場(chǎng)醫(yī)師要給予必要的處置和搶救,不得借故推倭,

延誤救治。

⑥堅(jiān)守工作崗位,值班期間不得擅離職守。

⑦認(rèn)真聽(tīng)取病員或家屬的陳述,病史詢問(wèn)應(yīng)掌握重點(diǎn)。

病史記錄應(yīng)包括主訴、簡(jiǎn)要病史、重要體征(危重病人生命

體征)、基本檢查、初步診治意見(jiàn),各項(xiàng)記錄字跡清楚,簽

全名。

⑧認(rèn)真交接班,對(duì)危重病員應(yīng)床邊交班,并有書面記錄。

4、危重病病區(qū)(ICU)主任職責(zé)

①在院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下,主持本科醫(yī)療、教學(xué)、科研

及行政管理工作。

②制定本科工作制度和業(yè)務(wù)開(kāi)展計(jì)劃,并負(fù)責(zé)組織實(shí)施,

經(jīng)常監(jiān)督檢查落實(shí),認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

③落實(shí)科內(nèi)各級(jí)醫(yī)師職責(zé),督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)

規(guī)章制度和操作規(guī)程,完成醫(yī)療任務(wù),防止并及時(shí)處理醫(yī)療

差錯(cuò)事故。

④檢查醫(yī)療質(zhì)量和病房管理工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,

組織對(duì)疑難、危重病人的診斷治療和搶救工作。

⑤定期查房、組織臨床病例討論,參加院內(nèi)外會(huì)診,協(xié)

調(diào)各有關(guān)科室的關(guān)系。

⑥組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)開(kāi)民新技術(shù)、

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新療法,進(jìn)行科研工作,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

⑦負(fù)責(zé)本科人員技術(shù)考核及醫(yī)德考核,提出調(diào)、獎(jiǎng)、懲

意見(jiàn)。

5、危重病病區(qū)(ICU)醫(yī)師職責(zé)

①在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,負(fù)責(zé)病區(qū)查房、值班工作。

②對(duì)新病人進(jìn)行檢查、診斷、治療、開(kāi)具醫(yī)囑并檢查執(zhí)

行情況,同時(shí)還要做動(dòng)脈血?dú)夥治?,電解質(zhì)檢查及床邊胸片

檢查。

③及時(shí)書寫各種醫(yī)療記錄,對(duì)疑難、極危重病人及時(shí)向

上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。

④對(duì)病員應(yīng)全面負(fù)責(zé),在下班以前,作好交班工作,并

作好記錄。

⑤及時(shí)巡視病房。上級(jí)醫(yī)師查房應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病情及診療

意見(jiàn)。請(qǐng)其他科室會(huì)診時(shí),應(yīng)陪同視診。

⑥認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防差錯(cuò)。

⑦認(rèn)真參加科內(nèi)及院內(nèi)學(xué)習(xí),提高搶救水平,開(kāi)展新技

術(shù)、新療法。

⑧及時(shí)向家屬解釋病人病情變化情況,以取得家屬配合。

(二)各級(jí)急診護(hù)理人員要求

1、急診護(hù)士長(zhǎng)要求

①在護(hù)理部主任,科主任雙重領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)修工作。

②組織安排,督促檢查護(hù)理人員配合醫(yī)師做好急診搶救

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工作,經(jīng)常巡視觀察室病員,按醫(yī)囑進(jìn)行治療護(hù)理,做好各

種記錄和交接班,改善服務(wù)態(tài)度,嚴(yán)防差錯(cuò)和事故。

③督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)

程,復(fù)雜的技術(shù)要親自操作或指導(dǎo)護(hù)士操作。

④加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,提高急診搶救的基本知

識(shí)和技術(shù)水平。

⑤組織護(hù)士準(zhǔn)備各種急救藥品的器材定量,定點(diǎn),定位

放置,并經(jīng)常檢查補(bǔ)充,消毒更換。

⑥負(fù)責(zé)護(hù)理人員排班,制訂工作計(jì)劃,檢查護(hù)理質(zhì)量,

并負(fù)責(zé)學(xué)習(xí),進(jìn)修人員的教學(xué)工作。

⑦督促護(hù)士,衛(wèi)生員做好隔離消毒,保持室內(nèi)外清潔整

齊,防止交叉感染。

⑧負(fù)責(zé)搶救器材和被服用品的計(jì)劃清領(lǐng)和報(bào)銷工作。

2、急診護(hù)士要求

①在急診護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

②聽(tīng)到搶救車鈴聲,主動(dòng)出門迎接,安排就診位置和

就診,與醫(yī)師一道立即投入搶救。

③負(fù)責(zé)各??浦匚2T的搶救工作,配合主動(dòng),準(zhǔn)確,

及時(shí)。負(fù)責(zé)留觀病員的觀察和治療工作。

④負(fù)責(zé)各科診察室的就診秩序,保持室內(nèi)安靜,及時(shí)

疏通病員,保證醫(yī)師檢查治療。

⑤負(fù)責(zé)氧氣,吸引器,鹽水架的保管,檢查和氧氣空

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筒的更換工作。

⑥負(fù)責(zé)各科醫(yī)療物品,器械的保管,登記和補(bǔ)充工作。

⑦負(fù)責(zé)各種消毒液的更換配制工作及各種皮試液和擦

手毛巾的更換,消毒工作,如泡手液(0.5%過(guò)氧已酸),體

溫計(jì)

⑧負(fù)責(zé)內(nèi)、外科及各專科診察室、換藥車等清潔、衛(wèi)生

消毒工作繭自縛。

⑨需要急診手術(shù)者,應(yīng)提前通知手術(shù)室共做好手術(shù)前準(zhǔn)

備。

3、急診留觀區(qū)護(hù)士長(zhǎng)要求

①在總護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理

部及科內(nèi)工作計(jì)劃,制訂本病房具體計(jì)劃,并組織實(shí)施。

②負(fù)責(zé)檢查了解本病房的護(hù)理工作,參加并指導(dǎo)危重、

大手術(shù)及搶救病人的護(hù)理。督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章

制度和技術(shù)操作規(guī)程,有計(jì)劃地檢查醫(yī)囑的執(zhí)行情況,加強(qiáng)

醫(yī)護(hù)配合,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

③隨同科主任和主治醫(yī)師查房,參加科內(nèi)會(huì)診及大手術(shù)

或新工展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。

④負(fù)責(zé)本病房護(hù)理人員的政治思想工作,教育護(hù)理人員

加強(qiáng)責(zé)任心,改善服務(wù)態(tài)度,遵守勞動(dòng)紀(jì)律。

⑤組織本前病房護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診,積極開(kāi)展新技術(shù)

新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。

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⑥組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技術(shù)訓(xùn)練。

⑦負(fù)責(zé)管理好病房,包括護(hù)理人員的合理分工,病房環(huán)

境的整潔、安靜、安全,病人和陪住、探視人員的組織管理,

各類儀器、設(shè)備、藥品的管理。

⑧負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員,并指定護(hù)師或有經(jīng)

驗(yàn)、有教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任帶教工作。

⑨督促檢查衛(wèi)生員、配膳員做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工

作。

⑩定期召開(kāi)工休座談會(huì),聽(tīng)取對(duì)醫(yī)療、護(hù)理及飲食等到

方面的意見(jiàn),研究改進(jìn)病房管理工作。

4、急診留觀區(qū)護(hù)士要求

①在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

②認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)

囑,準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工和,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及交接班

制度,防止差錯(cuò)、事故的發(fā)生。

③做好基礎(chǔ)護(hù)理工科和精神護(hù)理工作。經(jīng)常巡視病房,

密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告。

④認(rèn)真做好危重病人的搶救工作。

⑤協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作,負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。

⑥參加護(hù)理教學(xué)和科研,指導(dǎo)護(hù)生和護(hù)理員、衛(wèi)生員的

工作。

⑦定期組織病人學(xué)習(xí),宣傳衛(wèi)生知識(shí)和住院規(guī)則。經(jīng)常

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征求病人意見(jiàn),改進(jìn)護(hù)理工作。在出院前做好衛(wèi)生保健宣傳

工作。

⑧辦理入、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)及有關(guān)登記工作。

⑨在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,作好病房管理,消毒隔離,物資藥

品材料請(qǐng)領(lǐng)、保管等工作。

5、護(hù)理員職責(zé)

①在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

②擔(dān)任病人生活護(hù)理和部分簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)護(hù)理工作。

③隨時(shí)巡視病房,應(yīng)接病人呼喚,協(xié)助生活不有自理的

病人進(jìn)食、起床活動(dòng)及遞送便器。

④做好病人入院落前的準(zhǔn)備工作和出完后床單、鋪位的

整理以及終末消毒工作。協(xié)助護(hù)士搞好被服、家具的管理。

⑤及時(shí)收集送出臨時(shí)化驗(yàn)標(biāo)本和其它外送病人工作。

6、急診科衛(wèi)生員職責(zé)

①在總務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長(zhǎng)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,擔(dān)任病房的清

潔衛(wèi)生工作。

②擔(dān)任病房的門、窗、地面、床頭桌椅及廁所、浴

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