老年人股骨粗隆間骨折圍手術(shù)期的護(hù)理

老年人股骨粗隆間骨折圍手術(shù)期的護(hù)理

【摘要】目的研究探析在治療老年人股骨粗隆間骨折圍手術(shù)期的臨床護(hù)理效果。方法選取在2013年1月至2015年1月來(lái)我院治療老年人股骨粗隆間骨折的患者112例，采用隨機(jī)分組的方法，分別為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)照組患者為56例，采用常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組患者為56例，在采用常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，給予圍手術(shù)期護(hù)理方法，護(hù)理一段時(shí)間后，統(tǒng)計(jì)比較兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果統(tǒng)計(jì)比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度98.21％明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度83.92％，兩組比較有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在治療老年人股骨粗隆間骨折患者時(shí)，采用具有針對(duì)性的圍手術(shù)期護(hù)理，可有效提高患者的治療效果，且對(duì)提高患者的護(hù)理滿意度有積極的作用，極大的緩解了緊張的醫(yī)患關(guān)系，具有一定的臨床護(hù)理效果，值得推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】老年患者；股骨粗隆間骨折；圍手術(shù)期護(hù)理；常規(guī)護(hù)理股骨粗隆間骨折是由于患者股骨粗隆部位受到間接外力的扭轉(zhuǎn)、跌倒或者由于直接外力的撞擊、擊打等影響，從而引起患者下肢粉碎性骨折，因?yàn)槔夏耆巳后w的骨質(zhì)較為疏松，極易因?yàn)榕まD(zhuǎn)或者跌倒而造成骨折，是老年人群體常見(jiàn)的骨折疾病[1]。通常情況下，患者骨折后會(huì)感到局部的疼痛、下肢功能受到影響，傷愈后，患者的活動(dòng)會(huì)受到極大的限制，一定程度下會(huì)有內(nèi)收畸形情況的發(fā)生，給患者的身體健康以及心理健康帶來(lái)嚴(yán)重的威脅。鑒于此，我院在治療老年人股骨粗隆間骨折時(shí)，積極采用具有針對(duì)性的圍手術(shù)期治療，取得了顯著的臨床護(hù)理效果，具體報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取在2013年1月至2015年1月來(lái)我院治療老年人股骨粗隆間骨折的患者112例，采用隨機(jī)分組的方法，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組患者均符合股骨粗隆間骨折診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。同時(shí)，兩組患者在入組實(shí)驗(yàn)前經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察檢驗(yàn)，排除心臟病、高血壓、阿爾茨海默病（AD）以及器官衰竭嚴(yán)重等不適宜實(shí)驗(yàn)研究的患者，其中實(shí)驗(yàn)組患者為56例，男性患者為29例，女性患者為27例，年齡60~85歲，平均年齡（73±2.1）；對(duì)照組患者為56例，男性患者為31例，女性患者為25例，年齡64~87歲，平均年齡（71±4.5），對(duì)比兩組患者的性別、年齡等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），且兩組患者之間具有良好的對(duì)比性。同時(shí)，兩組患者以及患者的家屬均在醫(yī)護(hù)工作人員詳細(xì)告知實(shí)驗(yàn)詳情的情況下自愿簽署知情書(shū)以及同意書(shū)，入組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。1.2護(hù)理方法在確定兩組患者都符合股骨粗隆間骨折診斷標(biāo)準(zhǔn)的情況下，對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，具體如護(hù)理工作人員進(jìn)行每天的常規(guī)查房，詳細(xì)檢查患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)并記錄在案，同時(shí)對(duì)個(gè)體患者依據(jù)實(shí)際的治療情況進(jìn)行個(gè)體護(hù)理，根據(jù)醫(yī)生的實(shí)際診斷標(biāo)準(zhǔn)給予一定的藥物護(hù)理，另外要時(shí)刻保持患者的病房處在干凈衛(wèi)生的環(huán)境中。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者在采用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予針對(duì)性的圍手術(shù)期護(hù)理，首先在術(shù)前護(hù)理上，護(hù)理工作人員要積極掌握患者的各項(xiàng)資料，要了解患者的病史以及過(guò)敏史，同時(shí)要告知患者手術(shù)的基本過(guò)程以及治療目標(biāo)，使得患者了解手術(shù)的具體流程，以此消除患者的焦慮以及緊張的心情，另外要做好患者的各項(xiàng)體征的檢查，為手術(shù)的順利進(jìn)行做好準(zhǔn)備；在手術(shù)中，要注意手術(shù)室的濕度以及溫度，輔助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療，同時(shí)要時(shí)刻觀察患者在手術(shù)時(shí)的各項(xiàng)生命體征，以便于在出現(xiàn)突發(fā)事件時(shí)，可以及時(shí)處理；在手術(shù)后，護(hù)理工作人員要指導(dǎo)患者保持健康良好的飲食習(xí)慣，食用清淡、好消化的食物，對(duì)出現(xiàn)抑郁等負(fù)面情緒的患者要及時(shí)給予心理干預(yù)，引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)變心態(tài)，積極對(duì)抗病魔，同時(shí)要時(shí)刻關(guān)注患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，要及時(shí)告知醫(yī)生，進(jìn)行處理[3]。1.3觀察指標(biāo)護(hù)理一段時(shí)間后，統(tǒng)計(jì)對(duì)照兩組患者的護(hù)理滿意度。醫(yī)院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表格，依照實(shí)際的護(hù)理效果將護(hù)理滿意度分為三個(gè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，非常滿意、滿意、不滿意，邀請(qǐng)患者及其家屬對(duì)護(hù)理滿意度做出評(píng)分。1.4數(shù)據(jù)處理數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)表示，計(jì)量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)用t檢驗(yàn)表示，P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理滿意度比較與對(duì)照組護(hù)理效果相比較，實(shí)驗(yàn)組患者滿意率為（98.21％），明顯高于對(duì)照組患者的滿意率（83.92％），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。表1兩組患者的護(hù)理滿意度比較[n（％）]組別n非常滿意滿意不滿意滿意率對(duì)照組5622（39.28）25（44.64）9（16.07）47（83.92）實(shí)驗(yàn)組5637（66.07）18（32.14）1（1.78）55（98.21）注：與對(duì)照組比較P<0.053討論隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，老年人在日常的生活中，有著極為不健康的飲食習(xí)慣以及生活方式，骨質(zhì)疏松導(dǎo)致股骨粗隆間骨折成為老年人群體中常見(jiàn)的骨折疾病，導(dǎo)致老年人的身體健康以及心理健康受到極大的影響，鑒于此，我院積極采用具有針對(duì)綜合性質(zhì)的圍手術(shù)期護(hù)理方法，對(duì)股骨粗隆間骨折的老年患者在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后進(jìn)行全面性的護(hù)理干預(yù)，緩解老年人因?yàn)槭中g(shù)治療帶來(lái)的緊張、焦慮以及憂郁的心理特征，同時(shí)，通過(guò)護(hù)理工作人員詳細(xì)周密的護(hù)理記錄以及觀察，極大的幫助醫(yī)生順利進(jìn)行手術(shù)，對(duì)提高治療效果以及患者的護(hù)理滿意度有著重要的作用，與國(guó)內(nèi)外醫(yī)護(hù)專(zhuān)家所認(rèn)可的臨床護(hù)理效果一致[4]。我院對(duì)112例患者采用隨機(jī)分組的方法，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各56例，其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予圍手術(shù)期護(hù)理，護(hù)理一段時(shí)間后，統(tǒng)計(jì)比較，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度98.21％明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度83.92％，兩組比較有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，在治療老年人股骨粗隆間骨折時(shí)，采用圍手術(shù)期護(hù)理，可有效提高患者的治療效果，且對(duì)提高患者的護(hù)理滿意度也有著積極的作用，具有顯著的臨床護(hù)理效果，值得推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)[1]張健冰,余潔明,王穎等.舒適護(hù)理應(yīng)用在股骨粗隆間骨折圍手術(shù)期護(hù)理中的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2016,13(7):70-73.[2]李小寧.股骨粗隆間骨折老年患者的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(23):