老年冠心病心律失常護(hù)理方法以及價(jià)值探討

老年冠心病心律失常護(hù)理方法以及價(jià)值探討

【摘要】目的：分析冠心病心律失常的老年患者中，應(yīng)用綜合護(hù)理的效果。方法：選取我院收治的80例冠心病心律失常的老年患者，按照抽簽的形式將其等分為常規(guī)組（接受常規(guī)護(hù)理）和干預(yù)組（接受綜合護(hù)理）。將兩組干預(yù)后的生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：干預(yù)后，較之常規(guī)組，干預(yù)組的生活質(zhì)量評(píng)分高（P＜0.05）。結(jié)論：給予冠心病心律失常患者綜合護(hù)理干預(yù)，可以有效改善患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)身體恢復(fù)，值得推廣。【關(guān)鍵詞】冠心??；生活質(zhì)量；綜合護(hù)理；心律失常心律失常指的是心臟沖動(dòng)的起搏部位、頻率、節(jié)律、傳導(dǎo)速度/激動(dòng)次序的異常，該現(xiàn)象是冠心病的主要臨床表現(xiàn)之一。有研究指出[1]，冠心病心律失常的發(fā)生經(jīng)常在睡眠狀態(tài)下，該現(xiàn)象也是在護(hù)理過程中較為擔(dān)心且重要的問題，傳統(tǒng)的護(hù)理方法只是針對(duì)患者病情護(hù)理，并不能滿足現(xiàn)代化的護(hù)理需求，因此需要一種更為有效的干預(yù)方法，保證患者恢復(fù)身體健康。本文就綜合護(hù)理干預(yù)在老年冠心病患者中的應(yīng)用效果研究如下。1.資料與方法1.1臨床資料選取我院收治的80例冠心病心律失常的老年患者，收治的時(shí)間為2018年1月至2019年5月，按照抽簽的形式將其分為常規(guī)組和干預(yù)組，各40例。常規(guī)組中，男21例、女19例；年齡60～82歲，平均（76.31±1.18）歲。干預(yù)組中，男22例、女18例，年齡61～81歲，平均（67.01±1.23）歲。將兩組的基本資料進(jìn)行對(duì)比，顯示無差異（P>0.05）2.方法常規(guī)組接受心內(nèi)科的常規(guī)的護(hù)理，比如入院時(shí)的健康教育，病情護(hù)理、用藥干預(yù)等。干預(yù)組接受綜合護(hù)理干預(yù)，具體步驟如下：（1）組建綜合護(hù)理小組，小組成員由3年以上工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員組成，小組成員通過查找資料，查詢文獻(xiàn)等方法，對(duì)冠心病心律失常疾病進(jìn)行深入研究，再結(jié)合患者的具體情況，制定護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施。（2）基礎(chǔ)護(hù)理：①患者入院時(shí)熱情接待，為其準(zhǔn)備干凈整潔的床單位，并向患者介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士的情況，緩解患者的陌生、緊張心理；②在護(hù)理的過程中尊重患者，使其得到精神滿足，進(jìn)而提高治療、護(hù)理的依從性；③以PPT、健康宣傳手冊(cè)的形式，向患者介紹冠心病心律失常的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防等情況，糾正其不正確的觀念，提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。（3）心理護(hù)理：①護(hù)理人員在患者入院后，評(píng)估其精神、情緒狀態(tài)，了解其不良情緒產(chǎn)生的原因，耐心向其解釋冠心病的發(fā)展，告知其精神過度緊張后，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體持續(xù)處于一種應(yīng)激狀態(tài)，進(jìn)而使心跳加速、血壓增高，對(duì)身體健康極為不利；②指導(dǎo)患者訓(xùn)練深呼吸、放松訓(xùn)練、冥想訓(xùn)練等，改善不良情緒，促進(jìn)良好的睡眠。（4）飲食、運(yùn)動(dòng)護(hù)理，①囑患者多吃食水果、蔬菜、家禽、魚類、谷類食物，少吃油炸、豬肉、牛肉等食物；②根據(jù)患者的情況制定合理的膳食食譜，并鼓勵(lì)患者參與其中；③告知患者運(yùn)動(dòng)的必要性，肥胖與冠心病等關(guān)系，并為其制定合適的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，定期組織患者進(jìn)行集體活動(dòng)，增加其社會(huì)適應(yīng)性。（5）生活指導(dǎo)以及預(yù)見性護(hù)理，①指導(dǎo)患者改善不良的生活習(xí)慣，如戒煙戒酒、早睡早起、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣、保證心情愉悅、按時(shí)服用心律失常的藥物，出院后隨時(shí)攜帶急救藥品以防不時(shí)之需，定時(shí)來醫(yī)院復(fù)查；②為患者實(shí)施心電監(jiān)護(hù)時(shí)，告知其必要性、注意事項(xiàng)，取得患者的配合；③護(hù)理人員加強(qiáng)巡視病房，并且囑咐患者家屬夜間多留意患者的病情。1.3觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)并分析兩組干預(yù)前、后的生活質(zhì)量情況，內(nèi)容包括：身體機(jī)能、心理狀況、獨(dú)立能力、社會(huì)關(guān)系、生活環(huán)境、精神寄托，共計(jì)100分，分?jǐn)?shù)越高則意味著患者生活質(zhì)量越好[2]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析所有患者均使用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料（±s）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、檢驗(yàn)對(duì)比。P＜0.05表示有差異。2結(jié)果干預(yù)前，常規(guī)組與干預(yù)組的生活質(zhì)量評(píng)分相比無差異（P＞0.05）；干預(yù)后，相比于常規(guī)組，干預(yù)組的生活質(zhì)量評(píng)分高（P＜0.05）。表1。表1對(duì)比分析兩組患者干預(yù)前、后的生活質(zhì)量評(píng)分(n=40，x±s)組別干預(yù)前干預(yù)后常規(guī)組60.18±4.2874.99±3.19干預(yù)組60.74±4.1084.90±3.11t0.59814.068P0.2760.0023.討論綜合護(hù)理指的是在護(hù)理的過程中以患者為中心，為其提供全面的、有內(nèi)涵的服務(wù)，進(jìn)而可以提高護(hù)理質(zhì)量、提升護(hù)理服務(wù)水平。綜合護(hù)理集合了小組護(hù)理與責(zé)任制護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)，通過小組負(fù)責(zé)制的方式，對(duì)患者的病情進(jìn)行深入研究，且實(shí)施專人負(fù)責(zé)的干預(yù)方法，以促進(jìn)患者健康為目的。本研究中將綜合護(hù)理應(yīng)用于冠心病心律失常的老年患者中，該類患者基礎(chǔ)病較多，且冠心病病程長(zhǎng)，病痛長(zhǎng)期折磨患者，嚴(yán)重影響了其生活質(zhì)量。本研究先實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，與患者建立良好的關(guān)系，再為其提供心理護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、健康宣教、預(yù)見性護(hù)理等，均起到了良好的效果。患者在護(hù)理過程中全面且深刻地了解疾病的發(fā)生發(fā)展、誘因、情緒、肥胖與疾病的關(guān)系，進(jìn)而可以主動(dòng)改變生活等習(xí)慣，改善不良情緒，增加社會(huì)、心理適應(yīng)性，提高護(hù)理、治療的依從性，促進(jìn)了身體恢復(fù)。本研究結(jié)果顯示：干預(yù)后，相比于常規(guī)組，干預(yù)組的生活質(zhì)量評(píng)分高（P＜0.05），表明綜合護(hù)理可以改善患者的生活質(zhì)量，與相關(guān)研究結(jié)果相似[3]。綜上所述：綜合護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用效果良好，能夠改善患者的情緒狀態(tài)，增加社會(huì)適應(yīng)性，進(jìn)而提高生活質(zhì)量。值得推廣。參考文獻(xiàn)：[1]吳靜.老年冠心病心律失常的護(hù)理方法探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),201410(10):66-66.[