臨床路徑護理干預對子宮肌瘤患者的應用效果評價

臨床路徑護理干預對子宮肌瘤患者的應用效果評價

【摘要】目的：分析臨床路徑護理干預對子宮肌瘤患者的應用效果。方法：我院在2017年5月份到2018年5月份收治30例子宮肌瘤患者，通過隨機數(shù)字表法進行分組，分別劃分為觀察組（n=15）和對照組（n=15）。對照組為常規(guī)的護理措施，觀察組為臨床路徑護理干預，對比兩組患者的護理效果和指標時間。結果：觀察組的各項指標優(yōu)于對照組，兩組之間的差異化十分顯著，統(tǒng)計學分析符合p<0.05。結論：將臨床路徑護理干預應用到子宮肌瘤患者中，能提高護理工作的質量，提高患者滿意度，也適合臨床上的大范圍推廣。【關鍵詞】臨床路徑護理干預；子宮肌瘤患者；應用效果評價子宮肌瘤是發(fā)生于女性的生殖系統(tǒng)疾病，臨床上也稱作子宮平滑肌瘤。通常子宮肌瘤存在月經量多、痛經及貧血等癥狀，主要高發(fā)于３０～５０歲。有關子宮肌瘤的治療，臨床上多依據患者癥狀、生育要求、腫瘤大小及生長位置來決定治療方法，目前大多采用手術治療但手術治療往往易對患者造成不同程度的創(chuàng)傷，且嚴重者可導致患者生理功能受到影響。有研究數(shù)據顯示，臨床路徑護理對子宮肌瘤具有顯著作用。1臨床數(shù)據資料與方法

臨床數(shù)據資料在2017年5月份到2018年5月份，我院收治30例子宮肌瘤患者，通過隨機數(shù)字表法進行分組，分別劃分為觀察組和對照組，每組為15例。對照組：最小年齡23歲，最大年齡45歲，平均（35.23±2.42）歲。觀察組：最小年齡22歲，最大年齡44歲，平均（35.22±2.41）歲。診斷標準：所有患者同意并簽署知情書。排除標準：慢性非阻塞患者、心血管疾病患者。在上述基本資料分析中，未發(fā)現(xiàn)差異化的存在，統(tǒng)計學分析為p>0.05。

方法對照組實施常規(guī)護理，包括飲食干預、健康教育等[1]。觀察組開展臨床路徑護理，具體過程如下。制定臨床護理路徑：以手術天數(shù)為橫坐標，術前指導、用藥及檢查、健康教護理規(guī)劃，嚴格依據規(guī)劃開展護理。實施臨床路徑護理：①入院后護理。在患者入院后就醫(yī)院環(huán)境、注意事項等對患者及其家屬進行詳細講解；依據病情與患者進行交流，了解其內心想法，對其心理進行剖析及疏導，使其有積極的心態(tài)面對治療。②手術前１ｄ。就手術時間、麻醉等對患者進行詳細的介紹，指導患者進行術前淋浴，向其講解如何有效排痰及咳嗽，使患者保持良好的心態(tài)，并保證患者休息充足[2]。③術后１～３ｄ：嚴格觀察患者意恢復情況、生命體征變化及腹部切口情況；詢問其疼痛現(xiàn)象，指導患者通過閱讀、聽音樂等方式轉移注意力；指導患者飲食清淡，注意營養(yǎng)的攝入充足，利于創(chuàng)口恢復；指導患者合理用藥，對用藥時間、劑量進行詳細說明；指導其進行正確的活動訓練及康復指導，患者出現(xiàn)不適現(xiàn)象立即上報并進行處理。④術后４～１０ｄ：對患者進行相應的理指導，出院時協(xié)助患者進行出院手續(xù)的辦理，記錄患者信息并對其進行定期回訪[3]。

統(tǒng)計學分析在本次研究的30例子宮肌瘤患者分析中，采用了SPSS17.0版本軟件進行處理分析。兩組患者的護理效果、指標時間對比用（均數(shù)±標準差）的形式表示，以t數(shù)值檢驗，數(shù)值判定標準為p<0.05，證明統(tǒng)計學的意義。2結果2.1對比兩組患者的護理效果如表1所示，兩組之間的差異化十分顯著，統(tǒng)計學分析符合p<0.05。表1：兩組患者護理效果對比分析（%）組別例數(shù)遵醫(yī)行為并發(fā)癥滿意度觀察組1514（93.33）0（100）15（100）對照組159（60.00）6（40.00）10（66.66）T值4.65847.50006.0000P值0.03090.00610.01432.2組間患者的各項指標時間對比分析如表2所示，兩組之間的差異化十分顯著，統(tǒng)計學分析符合p<0.05。表2：兩組患者護理效果對比分析（時間）組別例數(shù)首次下床時間首次排氣時間切口拆線時間觀察組1511.45±2.1317.24±4.2465.24±11.34對照組1514.13±2.1422.46±6.2479.14±15.24T值3.43762.67972.8339P值0.00190.01220.00843討論子宮肌瘤屬良性腫瘤疾病，由于其癥狀不明顯，前期很難被察覺。子宮肌瘤多由子宮平滑肌細胞的增生導致，臨床上多采用手術將病灶以剝除的方式治療，治療效果較為顯著而為了使治療效果更佳。臨床路徑護理能縮短患者的術后排氣時間、下床時間及住院時間，提升患者的生活質量。臨床護理路徑在護理過程中通過對患者心理進行干預，同時對患者進行健康教育，幫助患者對自身疾病有全面的認識，消除內心的消極情緒，使其積極面對疾病[4]。綜上，將臨床路徑護理應用于子宮肌瘤疾病中能促進患者的術后恢復，提升其生活質量，值得被推廣應用。參考文獻：[1]李琳,張芹,王明蘭.臨床護理路徑在子宮肌瘤圍手術期護理中的應用和評價[J].中國保健營養(yǎng),2016(2):283-283.[2]王芙蓉.經陰道與經腹子宮肌瘤剔除術治療子宮肌瘤療效比較[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2017(5):543-545.[3]朱杰華,陳喜悅,黃健,等.自擬消癥經驗方內服聯(lián)合米非司酮對子宮肌瘤患者子宮肌瘤