臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應用1

臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應用

【摘要】目的：分析和探究在腦出血患者臨床治療過程中為其提供臨床護理路徑干預的效果。方法：選擇了2016年3月～2017年1月在我院接受治療的130例腦出血患者作為研究對象，將其隨機分成了對照組和實驗組，對照組患者僅給予常規(guī)護理干預，而實驗組患者給予了臨床護理路徑干預，一段時間后對其護理效果進行記錄和對比。結論：在腦出血患者進行臨床治療過程中，為其提供臨床護理路徑干預，不僅可以有效改善患者的臨床癥狀，而且還能提高患者的治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生?！娟P鍵詞】臨床護理路徑；腦出血；護理效果1.資料與方法1.1臨床資料隨機選擇了2016年3月～2017年1月在我院接受治療的130例腦出血患者作為研究對象，所有患者均通過CT和MRI得到確診，并排除了腎、肝、肺、心肌病患者。將其分成對照組和實驗組，對照組中男性患者33例，女性患者32例，患者年齡在42～72歲，平均年齡為（59.7±3.4）歲；實驗組中男性患者37例，女性患者28例，患者年齡在44～71歲，平均年齡為（59.1±2.0）歲。兩組患者在性別、年齡等基本資料無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），但是具有可比性。1.2方法對照組患者僅給予了常規(guī)護理干預，主要護理內容有心理護理、飲食護理、出院指導等，而實驗組患者給予了系統(tǒng)性的臨床護理路徑干預，首先，組建一個由科室主任、主管醫(yī)生、護士長、責任護士等構成的醫(yī)護小組，然后對患者的病情特點進行全面的分析，并為其提供針對性的臨床護理路徑。其次，依據(jù)臨床護理路徑的相關規(guī)范和標準，護理人員要盡可能為患者提供更加系統(tǒng)、更加優(yōu)質、更加貼心的護理服務，同時還要對患者的各項臨床指標進行定期檢測和記錄，為后續(xù)治療提供一定的借鑒。同時護理人員還要協(xié)助醫(yī)生和患者完成相關檢查工作，并多與患者進行交流和溝通，告知患者和家屬與疾病相關的知識，從而提高患者治療的自信心和依從性，有效的避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。最后，主治醫(yī)生、護士長及責任護師，要定期進行查房，對患者的治療和恢復情況進行檢查，如果發(fā)現(xiàn)異常，要及時采取措施給予救治，以確?；颊叩玫郊皶r、有效的治療，提高其治療效果和生活質量。1.3療效評定標準（1）根據(jù)我國第四屆腦血管病會議頒布的相關規(guī)范和標準，對患者的治療效果進行評價。痊愈：患者的神經(jīng)功能缺損評分下降了90%～96%，生活能夠自理；有效：患者的神經(jīng)功能缺損評分下降了46%～90%，生活基本能夠自理；好轉：患者的神經(jīng)功能缺損評分下降了18%～45%，簡單生活可以自理；無效：患者的神經(jīng)功能缺損評分未見好轉，生活無法自理?？傆行?（痊愈+有效+好轉）/總數(shù)×100%。（2）對兩組患者護理指標進行評價，主要評價指標有住院時間、住院費用、患者護理評價、健康知識掌握情況等。（3）對兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況進行記錄和對比。1.4統(tǒng)計學方法選擇SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對本次研究的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計與分析，計數(shù)資料采用百分率和均數(shù)±標準差表示，組間比較采用t檢驗。如果P＜0.05，則說明數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義。2.結果2.1兩組患者臨床治療效果對比通過對患者的療效進行評價發(fā)現(xiàn)，實驗組患者中有36例患者治愈出院，15例患者治療效果明顯，13例患者病情出現(xiàn)好轉，僅有1例患者病情未見改善，其治療總有效率為98.4%，而對照組中有19例患者治愈出院，24例患者治療效果明顯，16例患者病情出現(xiàn)好轉，有6例患者病情未見改善，其治療總有效率為90.7%，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。2.2兩組患者臨床指標對比統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的住院時間（20.4±3.5）d、住院費用（4657.6±246.7）元等指標均低于對照組的（32.8±3.7）d、（58642.3±687.6）元，而患者護理評價（88.6±3.7）和健康知識掌握情況（79.6±6.7）要高于對照組（66.7±2.9）、（64.7±5.5），數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。2.3兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況對比統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，實驗組患者有1例出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)感染癥狀，1例出現(xiàn)尿路感染癥狀，其并發(fā)癥發(fā)生率為3.07%，而對照組中有4例出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)感染癥狀，3例出現(xiàn)尿路感染癥狀、1例出現(xiàn)壓瘡，并發(fā)癥發(fā)生率為12.30%。兩組患者經(jīng)過相關處理后，并發(fā)癥出現(xiàn)明顯好轉，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。3.討論腦出血屬于臨床常見病，嚴重危及患者的生命安全，因此需要對其進行及時、有效的治療。要想提高患者的治療效果，一般需要在治療的過程中輔以護理干預，其對患者的治療和康復效果起到了決定性的作用。而臨床護理路徑是一項高品質、高效率、低成本的護理手段，其倡導以患者為中心，盡可能為患者提供高效、優(yōu)質的護理服務。此外，臨床護理路徑的使用還能夠提高護理人員的積極性和規(guī)范性，要求護理人員的各項操作都要嚴格按照規(guī)范和標準進行，從而有效降低醫(yī)療事故的發(fā)生率，提高患者對護理服務的滿意度。綜上所述，在腦出血患者進行臨床治療的過程中，醫(yī)院要在患者臨床治療的基礎上為其提供系統(tǒng)性的臨床護理路徑干預，并嚴格按照規(guī)范和標準進行，這樣不僅可以降低患者住院成本，而且還能有效改善患者臨床癥狀，提高其治療效果和生活質量?！緟⒖嘉墨I】[1]朱群仙.腦出血患者急性期的護理[J].中國實用護理雜志，2011，27(9):12-13.[2]孫肇瑜，唐江琴.腦出血患者微創(chuàng)術后亞低溫腦保護治療的臨床護理[J].護士進修雜志，2007，22(18):1684-1685.[3]孫紅衛(wèi)，李祥愛.中老年腦出血患者53例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2011，17(16):58-