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高壓氧艙內(nèi)并發(fā)癥的處理培訓(xùn)考核試題高壓氧艙內(nèi)驚厥(抽搐)發(fā)作的處理a.立即采取穩(wěn)壓操作(氧艙處于升壓或減壓時段時),并用對講機通知艙內(nèi)其他人員幫助將病員吸氧面罩摘下,改吸艙內(nèi)空氣。(正確答案)b.若艙內(nèi)壓力<0.15MPa,一般患者脫離吸氧環(huán)境,氧中毒程度不再加重,待驚厥(抽搐)停止后,可常規(guī)減壓出艙。(正確答案)c.若艙內(nèi)壓力>0.15MPa,在幫助患者脫離吸氧環(huán)境的同時,醫(yī)生、護士應(yīng)立即準備好相關(guān)搶救藥品、器械,并做好入艙救治準備。(正確答案)艙內(nèi)呼吸、心跳驟停的處理a.應(yīng)立即采取穩(wěn)壓操作(升壓或減壓階段時),同時通過對講機通知艙內(nèi)陪人或其他人員幫病員摘下氧面罩,讓患者平躺于地面,有條件時吩咐艙內(nèi)人員對患者進行胸外按壓。同時撥打急診科請求增援。(正確答案)b.艙外醫(yī)師及護士馬上準備相關(guān)搶救藥品、器械,經(jīng)過渡艙快速升壓入艙對患者進行搶救(心肺復(fù)蘇)。(正確答案)c.急診科醫(yī)師到位后,視艙內(nèi)病人病情,決定是否將醫(yī)生經(jīng)過渡艙再次送入?yún)⑴c搶救或采取緊急減壓出艙搶救。(正確答案)肺氣壓傷的處理a.當(dāng)艙內(nèi)患者發(fā)生胸痛、呼吸困難等肺氣壓傷表現(xiàn)時,應(yīng)立即執(zhí)行穩(wěn)壓操作,詢問患者病情。(正確答案)b.艙外醫(yī)師及護士馬上準備相關(guān)搶救藥品、器械,經(jīng)過渡艙快速升壓入艙對患者進行檢查處理。其他工作人員同時撥打急診科或胸外科請求增援。(正確答案)c.處理原則:(1)聲帶痙攣的處理;(2)張力性氣胸的處理;(3)氣胸合并氣體栓塞的處理。(正確答案)減壓病a.對疑似及診斷明確的減壓病,均應(yīng)再加壓治療。(正確答案)b.重癥減壓病,需邀請有關(guān)專業(yè)人員會診,轉(zhuǎn)有條件的醫(yī)院進行加壓艙治療。(正確答案)c.一旦確定再加壓治療方案后,應(yīng)嚴格執(zhí)行,不得擅自改變。(正確答案)腦血管意外的處理a.一旦患者在艙內(nèi)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等擬似腦血管意外癥狀時,應(yīng)立即穩(wěn)壓,艙外醫(yī)師及護士馬上準備相關(guān)搶救藥品、器械,經(jīng)過渡艙快速升壓入艙,對患者進行檢查處理后經(jīng)過渡艙接出患者。(正確答案)b.出艙后門診患者送急診科緊急處理;病房患者,通知收治病房派醫(yī)護人員接回患者,請相關(guān)專科會診處理。(正確答案)c.治療前嚴格控制患者血壓,必要時使用血管擴張藥;腦梗塞液化期應(yīng)盡量避免高壓氧治療。(正確答案)高壓氧艙內(nèi)驚厥(抽搐)發(fā)作用藥:a.地西泮:10~20mg靜脈注射(正確答案)b.非那根:25mg肌注(正確答案)艙內(nèi)患者發(fā)生肺氣壓傷,下列哪些處理正確?A患者聲帶痙攣緊急情況下可先作環(huán)甲膜穿刺,保證氣道通暢。(正確答案)B患者發(fā)生張力性氣胸,緊急情況下可用粗針頭于氣胸側(cè)鎖骨中線第2肋間穿放氣,并留置。(正確答案)C快速減壓出艙。D合并氣栓癥患者在艙內(nèi)處置好聲帶痙攣和氣胸后,轉(zhuǎn)有條件的醫(yī)院進行加壓艙治療。(正確答案)高壓氧治療艙內(nèi)期間發(fā)生下列哪幾種情況禁止快速減壓?A患者發(fā)生肺氣壓傷(正確答案)B艙內(nèi)火災(zāi)C艙內(nèi)患者發(fā)生驚厥D艙內(nèi)患者發(fā)生腦血管意外(正確答案)高壓氧治療中,患者發(fā)生驚厥,可使用吸入性麻醉劑。()對錯(正確答案)減壓病是因為減壓過慢造成的。()對錯(正確答案)為對抗高壓氧治療的縮血管
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