人身傷害事故專項應(yīng)急預(yù)案

人身傷害事故專項應(yīng)急預(yù)案1事故風(fēng)險分析1.1事故風(fēng)險來源、特性人身事故的類型有火災(zāi)、容器爆炸、其它爆炸、機(jī)械傷害、觸電、車輛傷害、高處墜落、物體打擊、灼燙、中毒和窒息等。（1）物體在重力或其他外力的作用下產(chǎn)生運動，打擊人體而造成的人身傷害。（2）機(jī)械設(shè)備運動或靜止部件、工具、加工件直接與人體接觸引起的擠壓、碰撞、沖擊、剪切、卷入、絞繞、甩出、切割、切斷、刺扎等傷害。（3）各種起重作業(yè)（包括設(shè)備安裝、檢修、試驗）中發(fā)生的擠壓、墜落、物體（吊具、吊重物）打擊等。（4）各種設(shè)備、設(shè)施的觸電，電工作業(yè)時觸電，雷擊等。（5）火焰燒傷、高溫物體燙傷、焊接作業(yè)的高溫件、焊渣、物理灼傷（光、放射性物質(zhì)引起的體內(nèi)外的灼傷）。（6）火災(zāi)引起的人身傷害。（7）在高處作業(yè)中發(fā)生墜落造成的人身傷害。（8）物體在外力或重力作用下，超過自身的強(qiáng)度極限或因結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性破壞而造成的人身傷害。如挖溝時的土石塌方、腳手架坍塌、堆置物倒塌、建筑物坍塌等。（9）氣瓶、壓力容器爆炸或泄漏等造成的人身傷害。（10）可燃性氣體等與空氣混合形成爆炸混合物，接觸引爆源發(fā)生爆炸造成人身傷害。（11）氣瓶泄漏、缺氧窒息、中毒性窒息等造成的人身傷害。（12）車輛在行駛中引起的人體墜落和物體倒塌、飛落、擠壓等造成的人身傷害。（13）異常高溫、低溫天氣引起的人身高溫中暑和凍傷事件。（14）其他如摔、扭、挫、擦等造成的人身傷害。1.2事故類型、影響范圍及后果人身事故的類型有火災(zāi)、容器爆炸、其它爆炸、機(jī)械傷害、觸電、車輛傷害、高處墜落、物體打擊、灼燙、中毒和窒息。表1.2-1主要人身傷害事故類別及位置序號事故類別存在部位或場所火災(zāi)1.生產(chǎn)廠房及設(shè)備布置場所2.電氣線路敷設(shè)場所及電氣設(shè)施及配電箱等3.車間、物料儲存區(qū)等可燃物料儲存場所容器爆炸1.壓縮空氣儲罐2.工業(yè)氣瓶3.天然氣緩沖罐4.液氯、氯氣鋼瓶、緩沖罐5.二氧化硫鋼瓶6.溴儲罐7、鍋爐8.蒸發(fā)器、泵等其它爆炸易燃易爆化學(xué)品儲存、投料場所機(jī)械傷害1.生產(chǎn)車間內(nèi)的各種機(jī)械設(shè)備場所2.生產(chǎn)車間內(nèi)的各種電機(jī)、傳輸帶等設(shè)備觸電生產(chǎn)車間電氣設(shè)備布置場所車輛傷害廠內(nèi)運輸汽車、叉車等高處墜落高處作業(yè)人及檢維修物體打擊1.生產(chǎn)車間、物料儲存場所2.檢維修場所灼燙1.蒸發(fā)、蒸汽管道2.切割、焊接作業(yè)3.腐蝕品儲存、使用區(qū)中毒和窒息1.氣瓶泄漏2.有害廢氣3.毒害性氣體，如氯氣、二氧化硫、溴蒸汽等2應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)內(nèi)容參見綜合預(yù)案1.3組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)內(nèi)容。3處置程序3.1信息報告突發(fā)事件現(xiàn)場突發(fā)事件現(xiàn)場檢查、值班人員應(yīng)急處置中心各應(yīng)急小組應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)各級政府相關(guān)職能部門圖3-1信息報告程序流程示意3.1.1信息接收與通報（1）設(shè)立24小時值班應(yīng)急報警電話，詳見通訊錄。（2）各類應(yīng)急電話接警員在接到報警后必須做好通話記錄，填寫報警記錄，并立即將情況上報總指揮、安全管理部門和基層班組。（3）事故發(fā)生后，由綜合組與外界進(jìn)行信息溝通。發(fā)生輕傷事故，值班員應(yīng)在事故發(fā)生后立即報告部門負(fù)責(zé)人、安全管理部門和基層班組。發(fā)生重傷事故，在事故發(fā)生后立即報告上級主管單位、應(yīng)急管理部門。3.1.2信息上報按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制、早解決”的原則，對于一般突發(fā)事件的信息，總指揮在1小時內(nèi)將詳細(xì)情況上報集團(tuán)、XX縣應(yīng)急管理局、XX縣經(jīng)科局和經(jīng)開區(qū)，并填報事故報表。突發(fā)事件信息報告須主題鮮明，言簡意賅，用詞規(guī)范，邏輯嚴(yán)密，條理清楚。一般情況下，采用書面形式報告；一般包括以下要素：1.事故發(fā)生單位的名稱、地址、性質(zhì)、產(chǎn)能等基本情況；2.事故發(fā)生的時間、地點以及事故現(xiàn)場情況；3.事故的簡要經(jīng)過（包括應(yīng)急救援情況）；4.事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明、涉險的人數(shù)）和初步估計的直接經(jīng)濟(jì)損失；5.已經(jīng)采取的措施；6.其他應(yīng)當(dāng)報告的情況。使用電話快報，應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：1）事故發(fā)生單位的名稱、地址、性質(zhì)；2）事故發(fā)生的時間、地點；3）事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明、涉險的人數(shù)）。緊急情況下，可先用電話口頭報告，之后采用文字報告。應(yīng)急工作信息報告采用書面報告形式，涉密信息應(yīng)遵守相關(guān)規(guī)定。對外部的信息發(fā)布，應(yīng)急指揮部在上級應(yīng)急指揮部門的組織領(lǐng)導(dǎo)下及時向外部發(fā)布事故信息。發(fā)生較大、重大、特別重大死亡事故應(yīng)在事故發(fā)生后立即報告集團(tuán)、XX縣應(yīng)急管理局、XX縣經(jīng)科局和經(jīng)開區(qū)。發(fā)生事故后，應(yīng)以最快捷的方式（電話、傳真等）向有關(guān)部門報告，報告內(nèi)容包括發(fā)生事故的單位名稱、地址、發(fā)生時間、傷亡人員、經(jīng)濟(jì)損失情況、事故的初步原因和經(jīng)過以及可能的發(fā)展趨勢。若事態(tài)仍在繼續(xù)，要隨時報告。后續(xù)報告應(yīng)該包括以下內(nèi)容：事故更具體一些的信息，事故發(fā)生后各方采取了何種應(yīng)急措施，事故現(xiàn)場處理情況。3.1.3信息傳遞事故發(fā)生后，如事態(tài)繼續(xù)發(fā)展擴(kuò)大升級，應(yīng)急救援指揮部辦公室經(jīng)報請應(yīng)急總指揮同意，應(yīng)將事故信息及時通報給屬地街道辦事處、社區(qū)、派出所、毗鄰單位和當(dāng)?shù)孛襟w，便于實事求是報道事故信息，做好協(xié)助處置事故和疏散群眾的準(zhǔn)備。2.1.3.2應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)的過程可分為發(fā)現(xiàn)警情、報警、應(yīng)急啟動、應(yīng)急搶險、擴(kuò)大應(yīng)急、應(yīng)急終止和后期處置等步驟。各類型生產(chǎn)安全事故應(yīng)按照現(xiàn)場應(yīng)急程序的要求實施應(yīng)急處置，當(dāng)生產(chǎn)安全事故的事態(tài)無法有效控制時，應(yīng)按照有關(guān)程序向上級部門請求擴(kuò)大應(yīng)急響應(yīng)。3.3響應(yīng)分級針對事故危害程度、影響范圍和單位控制事態(tài)的能力，將事故分為四個等級：Ⅰ級響應(yīng)：造成或可能造成30人以上死亡，或者100人以上重傷。Ⅱ級響應(yīng)：造成或可能造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重傷。Ⅲ級響應(yīng)：造成或可能造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重傷。Ⅳ級響應(yīng)：造成或可能造成3人以下死亡，或者10人以下重傷。（1）出現(xiàn)下列情況時啟動Ⅳ級響應(yīng)：造成或可能造成3人以下死亡，或者10人以下重傷；造成或可能造成人身死亡或重傷，未構(gòu)成重大人身事故的，一般設(shè)備事故等各類突發(fā)事件。（2）根據(jù)應(yīng)急管理需要，成立現(xiàn)場應(yīng)急指揮部，負(fù)責(zé)指揮和協(xié)調(diào)突發(fā)事件的應(yīng)急救援工作。（3）超出本級應(yīng)急處置能力時，應(yīng)及時請求上一級應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)啟動上一級應(yīng)急預(yù)案。（4）現(xiàn)場應(yīng)急救援要點：按照先控制后消除，嚴(yán)防次生、衍生事故發(fā)生的要求，迅速展開現(xiàn)場應(yīng)急救援，在第一時間發(fā)現(xiàn)報警、經(jīng)濟(jì)處置、疏散人員、應(yīng)急救援。（5）現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮：應(yīng)急救援指揮以現(xiàn)場為主，所有應(yīng)急隊伍和人員都必須在現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)同實施搶險和緊急處置行動；公司啟動應(yīng)急預(yù)案后，應(yīng)在安全位置迅速設(shè)立現(xiàn)場指揮部，判明情況，調(diào)集應(yīng)急隊伍、裝備器材，組織、指揮事故應(yīng)急搶險。3.4響應(yīng)程序3.4.1基本響應(yīng)突發(fā)事件一旦發(fā)生，現(xiàn)場人員必須立即向值班管理人員報告，由值班管理人員向本單位應(yīng)急指揮部報告，現(xiàn)場管理人員不在時，立即向應(yīng)急救援指揮部報告，啟動應(yīng)急預(yù)案，搶救傷員，保護(hù)現(xiàn)場，設(shè)置警戒標(biāo)志。具體為：1.事故發(fā)生后，保衛(wèi)疏散組根據(jù)事故擴(kuò)散范圍建立警戒區(qū)，在通往事故現(xiàn)場的主要干道上實行交通管制。在警戒區(qū)的邊界設(shè)置警示標(biāo)識。2.除消防、應(yīng)急處理人員、崗位人員、應(yīng)急救援車輛外，其他人員及車輛禁止進(jìn)入警戒區(qū)。3.警戒疏散人員迅速將警戒區(qū)內(nèi)與事故應(yīng)急處理無關(guān)的人員撤離，以減少不必要的傷亡。4.事故無法控制時，所有人員應(yīng)撤離事故現(xiàn)場。5.通訊聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)人員向應(yīng)急指揮部通報事故險情狀況，總指揮負(fù)責(zé)向上級應(yīng)急管理部門報告事故險情狀況。6.保護(hù)好事故現(xiàn)場，必要時在事故現(xiàn)場周圍建立警戒區(qū)域，維護(hù)現(xiàn)場秩序，防止與救援無關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場，保障救援隊伍、人員疏散、物資運輸?shù)鹊慕煌〞惩?，避免發(fā)生意外事故。同時，協(xié)助發(fā)出警報、現(xiàn)場緊急疏散、人員清點、傳達(dá)緊急信息、事故調(diào)查等。圖3-2應(yīng)急救援體系相應(yīng)程序示意圖3.4.2一般突發(fā)事件的響應(yīng)1.應(yīng)急指揮部值班人員在現(xiàn)場進(jìn)行指揮。2.啟動應(yīng)急預(yù)案，向相關(guān)成員下發(fā)通知。3.根據(jù)需要，與相關(guān)人員、協(xié)助單位，通過無線通訊實施異地指揮。4.密切關(guān)注事故動態(tài)，隨時掌握事故處置進(jìn)展情況。5.將有關(guān)情況及時報告上級應(yīng)急管理部門。2.1.3.4.3較大突發(fā)事件的響應(yīng)1.總指揮進(jìn)行指揮，必要時，按照上級應(yīng)急管理部門的應(yīng)急救援程序進(jìn)行應(yīng)急救援、現(xiàn)場處置，并組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門的專家和人員采取應(yīng)急措施，防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大，避免次生災(zāi)害可能造成的搶險救援人員傷亡事故。2.應(yīng)急指揮部應(yīng)將有關(guān)情況及時報告上級領(lǐng)導(dǎo)部門。4處置措施4.1處置原則先救人后救物，先救命后治傷，先重傷后輕傷。4.2處置措施4.2.1人員輕傷處置原則（1）當(dāng)發(fā)生人員輕傷時，現(xiàn)場人員應(yīng)采取防止受傷人員大量失血、休克、昏迷等緊急救護(hù)措施，并將受傷人員脫離危險地段，撥打120醫(yī)療急救電話，并向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告。（2）救援人員到達(dá)現(xiàn)場后，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員實施各項救護(hù)措施。（3）受傷人員在現(xiàn)場經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員處理后，送往醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行診治及治療。4.2.2人員重傷及以上事故處置原則（1）接到報警后，第一時間趕到事故現(xiàn)場的人員應(yīng)立即采取防止受傷人員失血、休克、昏迷等緊急救護(hù)措施，并將受傷人員脫離危險地段，撥打120醫(yī)療急救電話，并向現(xiàn)場負(fù)責(zé)人報告，并立即向總指揮報告。（2）應(yīng)急指揮部接到報警電話后，立即組織起所有成員及搶險裝備，然后趕往事故現(xiàn)場，了解現(xiàn)場情況，實施統(tǒng)一的救援工作，組織事故處理。并根據(jù)情況向集團(tuán)公司匯報，同時宣布啟動事故應(yīng)急預(yù)案，要求通訊保持隨時暢通。（3）應(yīng)急救援隊伍進(jìn)入事故現(xiàn)場后，選擇有利地形設(shè)立現(xiàn)場指揮部及醫(yī)療急救站。地點應(yīng)選在交通路口，但不能遠(yuǎn)離事故現(xiàn)場。各救援隊伍盡可能靠近現(xiàn)場指揮部，隨時保持與指揮部的聯(lián)系。指揮部、各救援組均應(yīng)設(shè)置醒目的標(biāo)志，懸掛旗幟，方便救援人員和傷員識別。（4）組織保衛(wèi)人員，負(fù)責(zé)安全保衛(wèi)工作，值班巡邏，突擊搶險工作。保證現(xiàn)場不被破壞，避免無關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場。并根據(jù)現(xiàn)場區(qū)域做好現(xiàn)場警戒，在通往事故現(xiàn)場的主要干道上實行交通管制。在警戒區(qū)的邊界設(shè)置警示標(biāo)識，禁止其他人員及車輛靠近。（5）綜合組組織通訊聯(lián)絡(luò)組，全力確保調(diào)度電話的暢通。準(zhǔn)備足量對講機(jī)，保障指揮系統(tǒng)通訊暢通。（6）保障組組織協(xié)調(diào)工器具，增加搶險工作協(xié)作，完成運行設(shè)備的監(jiān)視、事故涉及系統(tǒng)隔離、異常發(fā)生、發(fā)展階段性匯報工作，負(fù)責(zé)系統(tǒng)恢復(fù)工作。（7）綜合組保證信息暢通，保障組作好后勤，救護(hù)組負(fù)責(zé)現(xiàn)場的救護(hù)工作。在事故初起階段就應(yīng)與相關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，說明事故情況及人員傷亡情況，做好緊急救護(hù)的準(zhǔn)備。并且必須在第一時間對傷員在現(xiàn)場進(jìn)行處理急救。經(jīng)現(xiàn)場處理后，迅速護(hù)送至醫(yī)院救治。4.2.3傷員脫離事故區(qū)域后的處理（1）傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地躺平，嚴(yán)密觀察，暫時不要站立或走動。（2）傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并用5s時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意識喪失，禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。（3）需要搶救的傷員，應(yīng)立即就地堅持正確搶救，直至醫(yī)療人員接替救治。4.2.4呼吸、心跳情況的判定（1）傷員如意識喪失，應(yīng)在10s內(nèi)，用看、聽、試的方法判定傷員呼吸心跳情況。（2）看—看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。（3）聽—用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。（4）試—試測口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。（5）若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈搏動，可判定呼吸心跳停止。4.2.5判斷有無意識的方法（1）輕輕拍打傷員肩膀，高聲喊叫“喂，你怎么啦？”。（2）如認(rèn)識，可直接喊其姓名。（3）無反應(yīng)時，立即用手指甲掐壓人中穴、合谷穴約5秒。4.2.6心肺復(fù)蘇傷員呼吸和心跳均停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項基本措施，正確進(jìn)行就地?fù)尵?。?）通暢氣道。（2）口對口(鼻)人工呼吸。（3）胸外接壓(人工循環(huán))。4.2.7搶救過程中的判定（1）對失去知覺者宜清除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物，隨后將傷員置于側(cè)臥位以防止窒息。（2）對出血多的傷口應(yīng)加壓包扎，有搏動性或噴涌狀動脈出血不止時，暫時可用指壓法止血或在出血肢體傷口的近端扎止血帶，上止血帶者應(yīng)有標(biāo)記，注明時間，并且每20分鐘放松一次，以防肢體的缺血壞死。（3）就地取材固定骨折的肢體，防止骨折的再損傷。（4）遇有開放性顱腦或開放性腹部傷，腦組織或腹腔內(nèi)臟脫出者，不應(yīng)將污染的組織塞入，可用干凈物品覆蓋，然后包扎；避免進(jìn)食、飲水或用止痛劑，