計算機技術(shù)在醫(yī)院病案管理中的應(yīng)用

第第頁計算機技術(shù)在醫(yī)院病案管理中的應(yīng)用摘要本文首先分析了計算機技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀：數(shù)字翻拍技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用；縮微技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用；條形碼技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用，然后闡述分析了計算機技術(shù)在病案管理中的實踐應(yīng)用；病案管理系統(tǒng)的構(gòu)建；結(jié)合實踐選擇條形碼技術(shù)進行病案管理，總結(jié)了數(shù)字化病案管理系統(tǒng)實施效果；病案首頁信息數(shù)字化；開展健康科譜知識宣傳；輔助醫(yī)療。

【關(guān)鍵詞】計算機技術(shù)病案

電腦技術(shù)日新月異，醫(yī)療工作人員改進制作以及管理病案的方式，依此不斷提升了自身醫(yī)院發(fā)展的效率。其中實現(xiàn)計算機技術(shù)對病案管理的應(yīng)用是因為人工手寫病例太過于繁瑣，且容易出現(xiàn)訛誤。所以，伴隨著信息技術(shù)的發(fā)展，事業(yè)單位的信息化發(fā)展日益明顯，在事業(yè)單位信息化之中，電子病歷的信息化管理也因此得以快速成長。

1病案管理中計算機技術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀

1.1數(shù)字翻拍技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用

數(shù)字翻拍技術(shù)依靠相對低廉的費用實現(xiàn)了病案數(shù)字化的管理，從而建立起病案數(shù)字化系統(tǒng)，使得醫(yī)院相應(yīng)的數(shù)字翻拍管理工作推進了一大步。有效的病案管理的數(shù)字化系統(tǒng)的建立，使得醫(yī)院管理有效可視，并且提升病案自身的價值，從而為后續(xù)的病案管理以及遠程相關(guān)的教育提供了基礎(chǔ)性的資料。

1.2縮微技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用

縮微技術(shù)是高技術(shù)與設(shè)備運轉(zhuǎn)的極強信息處理技術(shù)的結(jié)合。采用成熟的信息處理技術(shù)，并且在成像領(lǐng)域多程度地提升了病案管理的管理以及發(fā)展速度。就其實質(zhì)而言，這項技術(shù)比較要求專門的設(shè)備與工藝、或者相應(yīng)的工藝與材料，然后通過此種手段將病案管理相應(yīng)的信息進行采集以及實際保存，能夠后期為加工以及成型保存做好準(zhǔn)備工作。

1.3條形碼技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用

病人在進行入院登記手續(xù)時，一方面產(chǎn)生相應(yīng)的病案號，這便是對于病人相應(yīng)的識別碼，使得病人與病案號進行一一對應(yīng)，此病案號在病例的右上角進行記錄并且且進行保護，使得條形碼在后續(xù)的病房病例回收也發(fā)揮一定的作用。

2數(shù)字化病案管理系統(tǒng)的構(gòu)建與實施

2.1病案管理系統(tǒng)的構(gòu)建

在病案管理的開始便是對于身確定，首先，要進行身份登記系統(tǒng)的確認(rèn)。使得病案管理能夠通過借由身份登記系統(tǒng)進行實現(xiàn)。身份確認(rèn)以及登記系統(tǒng)，可以能夠順暢提升患者主索引、刪除與修改。其次，在對患者進行快速登記與錄入之后快速對患者進行查詢號碼以及建設(shè)號碼的行為，提升了相應(yīng)的病案管理效率。在實際的數(shù)據(jù)采集工作中需要做以下幾方面：

（1）進行完善的表格填寫，表格的填寫以及設(shè)計必須直白易懂并且能夠使得使用的表格的相關(guān)人員節(jié)省表格的填寫時間；

（2）在表格的填寫之中，以及表格設(shè)計系統(tǒng)的構(gòu)建，計算機相關(guān)人員應(yīng)該確認(rèn)各個字段的相應(yīng)的具體要求與具體標(biāo)準(zhǔn)，計算機相關(guān)人員需要設(shè)計系統(tǒng)幫助醫(yī)院患者填寫完整，并且能夠使得病案管理了解相關(guān)的患者信息與增強病案管理的時效性。

（3）最后計算機工作人員在整理患者相關(guān)信息時候一定要加強效率性與實踐性。

2.2結(jié)合實踐選擇條形碼技術(shù)進行病案管理

2.2.1病歷管理子系統(tǒng)的設(shè)計

病歷的回收利用條形碼設(shè)備進行掃描，便可以進行病人信息的添加：入住院號、科室名稱、住院服務(wù)信息等顯示于對話框內(nèi)。此信息進行可視化管理與流程化運作。

2.2.2病歷借還系統(tǒng)的確立

病歷借還系統(tǒng)的確定以及建立是能夠使得病案管理進行相應(yīng)的數(shù)據(jù)流量統(tǒng)計。

2.2.3條形碼確立系統(tǒng)的設(shè)計

此類系統(tǒng)主要是適用于創(chuàng)建、補充以及掃描的時候應(yīng)用。

3數(shù)字化病案管理系統(tǒng)實施效果

3.1病案首頁信息數(shù)字化

病人從登記入院、出院再到病案檔案的歸檔，使得病案管理的系統(tǒng)更加具有著大眾性、廣泛性與普適性，使得相應(yīng)的病案信息能夠發(fā)揮本身的作用與生命力。

3.2開展健康科譜知識宣傳

病案的內(nèi)容與信息可以使得相應(yīng)的進行一定的教育歸檔，組織相應(yīng)的出版與報刊，進行健康的普及教育、提升公民的公共衛(wèi)生意識，定期宣傳健康知識。信息化的病案管理使得對應(yīng)人群能夠有著一定的病情人事，能夠做到早發(fā)現(xiàn)身體方面的疾病，對于公民、醫(yī)院來說，都是較大的公共財富。

3.3輔助醫(yī)療

整個醫(yī)院系統(tǒng)，可以對病案進行管理，然后制作成較為可獲得、可普及的健康教育檔案，按照相應(yīng)的病案進行信息化的系統(tǒng)，發(fā)揮醫(yī)生的主動性，加強病案信息的細(xì)節(jié)化管理，然后可以有效利用。

參考文獻

[1]黃鋒，陳劍銘.醫(yī)院病案管理工作現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢探討[J].中華醫(yī)院管理雜志，2013，29（3）：192-194.DOI：10.3760/cma.j.issn.1000-6672.2013.03.010.

[2]李軍，邢B，周曉玲等.病案管理規(guī)范化之思考[J].中國病案，2010，11（6）：11，6.DOI：10.3969/j.issn.1672-2566.2010.06.006.

[3]曹陽.醫(yī)院病案管理的改進措施[J].中國病案，2012，13（2）：10-11.DOI：10.3969/j.issn.1672-2566.2012.02.004.

[4]陳麗英，魏秋麗.績效考核在病案管理中的應(yīng)用[J].中國病案，2014，（4）：4-6.

[5]鄔貽萍，蘇勇，劉炳麟等.騰訊QQ群平臺在病案管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].中國病案，2015，16（1）：37-39.

[6]胡桂周，魯鴻，周洪波等.規(guī)范化病案管理是提高病案質(zhì)量的關(guān)鍵[J].中國病案，2011，12（3）：23-24.DOI：10.3969/j.issn.1672-2566.2011.03.015.

[7]譚鈞元，李慶虹