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護(hù)理輸液留置針相關(guān)知識(shí)考核一、單選題1.對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是()[單選題]*A、濃縮白蛋白B、右旋糖酐C、血漿D、晶體溶液√E、全血2.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是()[單選題]*A、過(guò)敏反應(yīng)B、心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、空氣栓塞√E、靜脈炎3.腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50min內(nèi)滴完,輸液系數(shù)為15,輸液速度應(yīng)為()[單選題]*A、100滴∕分B、120滴∕分C、150滴∕分√D、170滴∕分E、180滴∕分4.輸液時(shí)液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無(wú)回血,此時(shí)應(yīng)()[單選題]*A、改變針頭方向B、更換針頭重新穿刺√C、抬高輸液瓶位置D、局部熱敷E、用注射器推注5.輸液時(shí)發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢時(shí)應(yīng)()[單選題]*A、減慢輸液速度B、適當(dāng)更換肢體位置C、局部熱敷√D、降低輸液瓶位置E、加壓輸液6.靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是()[單選題]*A、空氣栓塞在主動(dòng)脈入口B、空氣栓塞在肺動(dòng)脈入口√C、空氣栓塞在上腔動(dòng)脈入口D、空氣栓塞在下腔動(dòng)脈入口E、空氣栓塞在肺靜脈入口7.下列屬于晶體溶液的是()[單選題]*A、濃縮白蛋白B、甘露醇C、復(fù)方氯化鈉√D、山梨醇E、尿素8.下列屬于膠體溶液的是()[單選題]*A、濃縮白蛋白√B、尿素C、復(fù)方氯化鈉D、山梨醇E、甘露醇9.患者大量輸入庫(kù)血后容易出現(xiàn)()[單選題]*A、低血鈣√B、低血鉀C、低血磷D、高血鐵E、高血鈉10.輸血引起溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()[單選題]*A、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛√B、寒戰(zhàn)、高熱C、呼吸困難、血壓下降D、瘙癢、皮疹E、少尿11.輸血致過(guò)敏反應(yīng)的處理,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、只要過(guò)敏立即停止√B、重者立即停止輸血C、注射抗過(guò)敏藥物D、呼吸困難者給予吸氧E、必要時(shí)可行氣管切開12.下列不是頸外靜脈穿刺插管目的的是()[單選題]*A、靜脈取血做化驗(yàn)√B、長(zhǎng)期輸液周圍靜脈不宜穿刺C、周圍循環(huán)衰竭的危重患者D、測(cè)量中心靜脈壓E、給予高營(yíng)養(yǎng)治療13劉剛,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴∕分。十點(diǎn)鐘左右,當(dāng)護(hù)士來(lái)巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。護(hù)士首先應(yīng)做的事情是()[單選題]*A、立即通知醫(yī)生B、給患者吸氧C、安慰患者D、立即停止輸液√E、協(xié)助患者取端坐臥位,兩腿下垂14.劉剛,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴∕分。十點(diǎn)鐘左右,當(dāng)護(hù)士來(lái)巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。為了減輕呼吸困難的癥狀,護(hù)士可采用()[單選題]*A、10%~20%酒精濕化加壓給氧B、20%~30%酒精濕化加壓給氧√C、30%~40%酒精濕化加壓給氧D、40%~50%酒精濕化加壓給氧E、50%~70%酒精濕化加壓給氧15.趙強(qiáng),男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺?;颊咦允鲂貝灐⑿毓呛筇弁?、眩暈,護(hù)士立即給患者測(cè)量血壓,其值為75∕55mmHg。根據(jù)上訴資料,請(qǐng)回答下列問(wèn)題:此患者可能出現(xiàn)了()[單選題]*A、心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)B、心肌梗死C、空氣栓塞√D、過(guò)敏反應(yīng)E、心絞痛16.輸血時(shí)應(yīng)注意輸血速度,開始10分鐘宜慢,不宜超過(guò)()[單選題]*A、10滴/分B、15滴/分C、20滴/分√D、25滴/分E、30滴/分17.自體輸血適用于()[單選題]*A、D1C病人B、宮外孕失血病人√C、粒細(xì)胞缺乏合并嚴(yán)重感染病人D、血小板減少病人E、溶血性貧血病人18.病人,女,27歲,因異位妊娠破裂后急需輸入400ml血液,輸血前的準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、病人或家屬在充分了解輸血的潛在危害后,有拒絕輸血的權(quán)利B、病人或家屬、醫(yī)生分別在“輸血治療同意書”上簽字后方可施行輸血治療C、做血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)D、兩位護(hù)士進(jìn)行查對(duì)E、從血庫(kù)取出的血如太冷,應(yīng)放在溫水中加溫√19.病人,男性,45歲?;际改c潰瘍,突然出現(xiàn)嘔血,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml,輸血時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫。導(dǎo)致此反應(yīng)的原因可能是()[單選題]*A、病人是過(guò)敏性體質(zhì)√B、輸入了異型血液C、快速輸入低溫庫(kù)血D、病人出現(xiàn)了并發(fā)癥E、血液被致熱原污染20.靜脈炎的發(fā)生率為()[單選題]*A、2.5%-45%√B、10%-40%C、5%-45%D、2.5%-40%E、10%-50%21.對(duì)外周靜脈短導(dǎo)管的研究顯示置入時(shí)間多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)生血栓性靜脈炎的導(dǎo)管細(xì)菌定植的發(fā)生率會(huì)增加。()[單選題]*A、≥72hB、>48hC、>72h√D、>96hE、<72h22.如果置管時(shí)沒有無(wú)菌操作(如導(dǎo)管是在緊急的情況下置入的),則應(yīng)盡快更換導(dǎo)管,最長(zhǎng)不超過(guò)()[單選題]*A、12hB、24hC、48h√D、72hE、96h23.輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈。此臨床表現(xiàn)屬于幾級(jí)靜脈炎()[單選題]*A、0級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)D、3級(jí)√E、4級(jí)24.靜脈炎4級(jí)的臨床表現(xiàn)描述正確的是()[單選題]*A、輸液部位發(fā)紅,伴有或不伴疼痛B、輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和(或)水腫C、輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈D、輸液部位疼痛,伴有發(fā)紅和或)水腫,有條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈,長(zhǎng)度大于2.5cm,有膿液流出√E、沒有癥狀25.藥液滲出的臨床表現(xiàn)與分級(jí)下列描述錯(cuò)誤的有()[單選題]*A、1級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛B、2級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑在2.5-15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛C、2級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛√D、3級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最小直徑大于15cm,皮膚發(fā)涼,輕到中等程度的疼痛,可能有麻木感E、4級(jí):皮膚發(fā)白,半透明狀,皮膚緊繃,有滲出,皮膚變色,有瘀斑、腫脹,水腫范圍最小直徑大于15cm,呈可凹陷性水腫,循環(huán)障礙,輕到中等程度的疼痛26.CRBSI是什么的英文縮寫。()[單選題]*A、導(dǎo)管相關(guān)感染B、導(dǎo)管局部感染C、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染√D、導(dǎo)管隧道感染E、導(dǎo)管感染27.發(fā)生滲液/外漏后任何變化都應(yīng)及時(shí)向誰(shuí)匯報(bào)()[單選題]*A、護(hù)理部B、家屬C、有獨(dú)立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員√D、總值班E、護(hù)理人員28.當(dāng)患者出現(xiàn)空氣栓塞,采取緊急臥位的目的()[單選題]*A、使右心室上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液B、使右心室下部的空氣滯留而不進(jìn)入血液√C、使左心房上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液D、使右心房下部的空氣滯留而不進(jìn)入血液E、使左心室上部的空氣滯留而不進(jìn)入血液29.熟知CVAD移位的臨床癥狀與體征,并及時(shí)向誰(shuí)匯報(bào)()[單選題]*A、科主任B、護(hù)士長(zhǎng)√C、主班護(hù)士D、具有獨(dú)立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員E、護(hù)理部30.連接PORT時(shí)應(yīng)使用專用的無(wú)損傷針穿刺,持續(xù)輸液時(shí)無(wú)損傷針應(yīng)每幾天更換一次()[單選題]*A、1B、2C、3D、5E、7√31.PORT可用肝素鹽水的濃度()[單選題]*A、0~10U/mlB、10U/mlC、10~100U/mlD、100U/ml√E、1000U/ml32.兒童使用留置針的留置時(shí)間為()[單選題]*A、3天B、4天C、3-4天不限制,視留置情況而定√33.PICC及CVC可用肝素鹽水的濃度()[單選題]*A、0~10U/ml√B、10U/mlC、10~100U/mlD、100U/mlE、1000U/ml34.2016版《輸液治療實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)》一書根據(jù)最佳證據(jù)每幾年進(jìn)行一次審閱和修訂.()[單選題]*A、10年B、5年√C、3年D、1年35.在輸液治療實(shí)踐中什么會(huì)引出新的研究課題和后續(xù)研究()[單選題]*A、循證護(hù)理B、最佳證據(jù)C、質(zhì)量改進(jìn)√D、專業(yè)實(shí)踐36.用于輸液治療給藥的設(shè)備類型取決于()[單選題]*A、藥物B、劑量C、途徑√D、治療的需要37.安全性最佳的中心血管通路裝置的尖端留置位置為()。[單選題]*A、上腔靜脈B、右心房C、上腔靜脈于右心房上壁交界點(diǎn)√D、三尖瓣38.血液從冰箱取出回復(fù)至室溫時(shí)即可輸注,一般不需要加溫,特殊情況需加溫處理時(shí),溫度不宜超過(guò)()。[單選題]*A、36℃B、36.5℃C、37.5℃D、37℃√39.對(duì)于暫時(shí)不需要使用的外周靜脈留置針,應(yīng)每隔多少小時(shí)進(jìn)行一次封管()[單選題]*A、8小時(shí)B、12小時(shí)C、16小時(shí)D、24小時(shí)√40.藥物滲透壓在多少m0sm/L時(shí),對(duì)靜脈有中度危險(xiǎn)()[單選題]*A、340~400B、400~600√C、>600D、>400二、多選題1.外周短導(dǎo)管的注射部位及靜脈選擇前臂部位的好處()[多選題]*A、延長(zhǎng)留置時(shí)間√B、減輕留置過(guò)程中的疼痛√C、方便自我護(hù)理√D、防止意外移動(dòng)?!?.靜脈輸液護(hù)理的三層目標(biāo)()[多選題]*A、成功穿刺√B、血管保護(hù)√C、安全留置√D、護(hù)患安全3.在輸液結(jié)束后如何能夠減少回血,避免堵管()[多選題]*正壓的封管√使用正壓接頭√使用林華夾√使用肝素帽4.關(guān)于針芯/針尖的處置,以下哪個(gè)說(shuō)法是正確的()[多選題]*A、禁止雙手回套針帽√B、可以單手回套針帽√C、先用外力彎折針尖D、最好剪斷針尖5.由指定的輸液團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)輸液治療的好處()[多選題]*A、增加首次插管的成功率√B、降低導(dǎo)管相關(guān)血流感染,靜脈炎和滲出的風(fēng)險(xiǎn),減少相關(guān)成本?!藽、降低院內(nèi)獲得性血液流感染,局部感染?!藾、減少堵塞和意外脫出的風(fēng)險(xiǎn)?!蘀、增加患者滿意度√6.輸液附加裝置包括()[多選題]*三通√延長(zhǎng)管√肝素帽√無(wú)針接頭√過(guò)濾器√7.頸外靜脈主要由哪些靜脈匯合而成()[多選題]*A、下頜后靜脈√B、頭靜脈C、枕靜脈√D、耳后靜脈√8.使用化療藥物時(shí),輸液部位的選擇正確的是()[多選題]*A、避開手臂、肘窩、肌腱、韌
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