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畢業(yè)論文3000字【5篇】畢業(yè)論文3000字【5篇】【篇1】畢業(yè)論文3000字[摘要]本文從加強教師自身修養(yǎng)建設(shè),結(jié)合專業(yè)課程特點彰顯中醫(yī)藥思維特色及培養(yǎng)中醫(yī)思維運用能力等三個方面,對中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生中醫(yī)藥思維培養(yǎng)模式進(jìn)行了探討,并以中藥學(xué)專業(yè)的必修課程“中藥炮制學(xué)”為例闡述了思想政治教育元素融入專業(yè)課程的教學(xué)改革課堂組織方式。[關(guān)鍵詞]中藥專業(yè);中醫(yī)藥思維;教學(xué)改革[基金項目]廣西高校大學(xué)生思想政治教育理論與實踐研究課題(2023SZ037);廣西中醫(yī)藥大學(xué)專業(yè)課程思政改革重點項目(SZ191014)[作者簡介]周改蓮(1981—),女,河南周口人,博士,副教授,研究方向為中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及炮制機理;趙立春(1980—),男,吉林長春人,博士,研究員(通信作者),主要從事中藥化學(xué)成分及活性篩選研究。[中圖分類號]G642.37[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-9324(2023)26-0330-02[收稿日期]2023-03-15中藥炮制是中醫(yī)用藥的兩大特色之一,但由于過去很長一段時間未注重傳承保護,很多傳統(tǒng)操作技藝面臨失傳的危險。中藥學(xué)專業(yè)必修課程“中藥炮制學(xué)”的思想政治教育改革,將從教師自身素養(yǎng)、課堂實施過程以及第二課堂這三個方面著手,以中藥炮制課程的核心章節(jié):總論部分的緒論、中藥炮制與臨床療效、中藥炮制的基礎(chǔ)理論、中藥炮制的目的及對藥物的影響和各論的炒法、蒸煮法6個章節(jié)為代表,基于臨床用藥需求及藥物自身性質(zhì)講解炮制的相關(guān)知識內(nèi)容。教師積極跟蹤教學(xué)動態(tài),提高自身的修養(yǎng)。在教學(xué)上結(jié)合專業(yè)課程的特點,彰顯中醫(yī)藥的思維特色;在教學(xué)過程中采用傳統(tǒng)教學(xué)與學(xué)生自主學(xué)習(xí)相結(jié)合的方法,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要有選擇地使用案例教學(xué)、情景教學(xué)、自主探究等教學(xué)方法;根據(jù)學(xué)生普遍喜歡上網(wǎng)的特點,將對分易平臺、虛擬仿真實驗平臺應(yīng)用于教學(xué)之中,打破傳統(tǒng)教學(xué)模式時間與空間的限制;并在理論課之后安排相對應(yīng)知識點的實驗及實訓(xùn)課程,讓學(xué)生學(xué)以致用,在整個教學(xué)過程啟發(fā)學(xué)生認(rèn)真思考,讓學(xué)生不斷回顧之前所學(xué)的思想政治課、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷、方劑學(xué)、中藥化學(xué)基礎(chǔ)知識,反復(fù)強化中醫(yī)藥思維在“中藥炮制學(xué)”中的體現(xiàn),增強學(xué)生的中醫(yī)藥文化自信,加深學(xué)生對所學(xué)知識點的理解與掌握。同時拓展第二課堂,組織科室老師積極參與本科生導(dǎo)師制,實踐中培養(yǎng)所帶學(xué)生的中醫(yī)思維運用能力,個性化地凸顯中醫(yī)藥思維的培養(yǎng)。一、加強教師自身修養(yǎng)建設(shè)當(dāng)前,我們國家高度重視中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展,“中藥炮制學(xué)”教師首先應(yīng)積極參加國家中醫(yī)藥管理局舉辦的中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)等相關(guān)項目,提高教師自身對中醫(yī)藥事業(yè)的熱愛;同時積極關(guān)注教學(xué)方法與信息化教學(xué)的使用,使自己成為理論功底更扎實、實踐經(jīng)驗更豐富、技能更精湛的中藥教育工作者。二、結(jié)合專業(yè)課程特點,彰顯中醫(yī)藥思維特色(一)將中醫(yī)藥思維貫穿在課堂教學(xué)中在課堂學(xué)習(xí)中要想培養(yǎng)中藥學(xué)專業(yè)新生的中醫(yī)藥思維,專業(yè)教師在對中藥學(xué)專業(yè)新生講授課程時應(yīng)該做到:在課堂上注重歷史文化意境的重現(xiàn),營造濃厚的傳統(tǒng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的氛圍,授課時要結(jié)合中國傳統(tǒng)文化,從而達(dá)到加強對學(xué)生的傳統(tǒng)人文思想的教育和熏陶的效果。與此同時,專業(yè)教師還應(yīng)要求中藥學(xué)新生重視對經(jīng)典的學(xué)習(xí),要養(yǎng)成研讀中醫(yī)藥經(jīng)典著作的習(xí)慣,如此一來才能真正地促進(jìn)并最終形成中醫(yī)藥思維,做到對中醫(yī)藥理論精髓的扎實把握。在“中藥炮制學(xué)”課堂教學(xué)內(nèi)容實施方面,應(yīng)注重中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的整體思維、辯證思維、哲學(xué)思維、司外揣內(nèi)等思維的培養(yǎng),注重中藥學(xué)、方劑學(xué)的中國傳統(tǒng)文化和中藥“法象用藥”與意象思維的培養(yǎng)、藥物四性與中和思維的培養(yǎng)、類比思維的培養(yǎng),等等。(二)創(chuàng)新教學(xué)方法充分體現(xiàn)中醫(yī)藥思維任課教師在上課時設(shè)計一套學(xué)習(xí)情境的完整方法,這種學(xué)習(xí)方法通常將學(xué)生分成小組,從學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的問題出發(fā),解決中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生對于專業(yè)知識的疑惑,提高他們對于專業(yè)知識的興趣。一方面激發(fā)學(xué)生對于教學(xué)活動參與的積極性,增強課堂的互動,而非傳統(tǒng)教學(xué)中偏重于任課教師講授的“獨角戲”模式;另一方面,這種教學(xué)方法能有效引導(dǎo)學(xué)生對于專業(yè)學(xué)習(xí)中遇到的問題的思考,促進(jìn)學(xué)生思維模式多維度發(fā)展,加深對于專業(yè)課知識的學(xué)習(xí)和認(rèn)識,有效促進(jìn)學(xué)生形成良好的思維品質(zhì)和創(chuàng)新意識。在授課方式方面,除傳統(tǒng)講授法外,還應(yīng)設(shè)計PBL教學(xué)法、討論式教學(xué)法、案例式教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法等形式多樣的教學(xué)方法,突出“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念,這既能激發(fā)學(xué)生對于教學(xué)活動參與的積極性,又能有效引導(dǎo)學(xué)生對于專業(yè)學(xué)習(xí)中遇到的問題的思考,加深對于專業(yè)課知識的學(xué)習(xí)和認(rèn)識。如以蒸法炮制地黃知識點為例開展教學(xué)方法改革:在上課前播放涼茶店生活場景的圖片,以涼茶店為何只有生地茶沒有熟地茶為切入口,導(dǎo)入所學(xué)內(nèi)容(學(xué)生一般都能根據(jù)所學(xué)內(nèi)容加以分析),在講解完炮制方法的同時,發(fā)放生地與熟地飲片給同學(xué)們進(jìn)行實物觀察。教師提問:地黃炮制前后發(fā)生了哪些感官變化?(學(xué)生最好能回答出顏色、質(zhì)地、味道)教師明確:顏色、質(zhì)地、性味、歸經(jīng)、功效均發(fā)生了變化并結(jié)合臨床應(yīng)用加以詳細(xì)闡述。鮮地黃:黃色,功效類似生地比生地強,含80%的水分,表皮非常薄,特別容易變黑腐爛,不宜貯藏保管,所以臨床用生熟地較多。生地黃:黃棕色,性味甘苦寒,歸心、肝、腎經(jīng),具有清熱涼血、養(yǎng)陰、生津的功效。用于熱病舌絳煩渴,陰虛內(nèi)熱,骨蒸癆熱,消渴等。熟地黃:性味甘溫,歸肝、腎經(jīng),具有滋陰補血、益精填髓的功效。用于肝腎陰虛,腰膝酸軟,盜汗遺精、血虛萎黃、眩暈、耳鳴、須發(fā)早白。熟地可以大補腎之元氣,中醫(yī)經(jīng)常提及的“引火歸元”即用到熟地。教師引導(dǎo)學(xué)生加以總結(jié):簡單概括生地變成熟地所發(fā)生的變化。教師總結(jié):生地變成熟地,藥性由寒轉(zhuǎn)溫,味由苦轉(zhuǎn)甜,功能由清轉(zhuǎn)補。清蒸熟地黃質(zhì)厚味濃,滋膩礙脾,酒蒸后補而不膩,上行藥勢。設(shè)計意圖:通過蒸前后性味、歸經(jīng)、功效的變化,將中醫(yī)基礎(chǔ)理論及臨床應(yīng)用知識融入中醫(yī)炮制課程的講解當(dāng)中,進(jìn)而闡述炮制的奧妙,激發(fā)學(xué)生對中藥炮制的熱情。三、拓展第二課堂,培養(yǎng)中醫(yī)思維的運用能力中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案中對素質(zhì)拓展教育提出了明確的要求,全國高等中醫(yī)藥院??蓮纳鐣嵺`、文體藝術(shù)、社團活動、技能培訓(xùn)等方面實施素質(zhì)拓展各項訓(xùn)練,以開拓學(xué)生的社會視野,促進(jìn)學(xué)生業(yè)務(wù)素質(zhì)和綜合素質(zhì)的提升。如通過藥學(xué)院四樓的中藥飲片標(biāo)本館,讓“藥”入目;請中藥飲片企業(yè)負(fù)責(zé)炮制車間生產(chǎn)的兼職導(dǎo)師進(jìn)行名師論藥,結(jié)合炮制實訓(xùn)中心的平臺設(shè)備,讓“藥”入耳;舉辦炮制專業(yè)知識競賽活動,通過品嘗自己炮制出來的生熟飲片來對比炮制前后的性味變化,讓“藥”入口,逐漸形成自身的專業(yè)特色。同時,參與本科生導(dǎo)師制的指導(dǎo)老師,在實踐中培養(yǎng)所帶學(xué)生運用炮制理論知識的同時,注重中醫(yī)藥思維的培養(yǎng)。讓學(xué)生形成中醫(yī)藥思維至關(guān)重要,是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的關(guān)鍵。中醫(yī)藥高校要把握好傳承和創(chuàng)新的關(guān)系,增強教師的中醫(yī)藥文化自信,加強學(xué)生的傳統(tǒng)文化功底;加強中醫(yī)基礎(chǔ)理論和核心理論研究,力爭站在專業(yè)課程角度用現(xiàn)代科學(xué)語言來闡述中醫(yī)藥治病機理。【篇2】畢業(yè)論文3000字工會是市場經(jīng)濟條件下調(diào)節(jié)勞動要素供、需關(guān)系的產(chǎn)物。是站在工人一方,通過對勞動要素的價格議價來調(diào)節(jié)供給與需求關(guān)系的。經(jīng)濟全球化削弱了工會的調(diào)節(jié)能力。削弱了工會在雙邊壟斷中對勞動供給的控制能力。企業(yè)跨國經(jīng)濟是資本對付工會的現(xiàn)代手段。同時,經(jīng)濟全球化使工會在更高層次上凸現(xiàn)了各國工會的競爭。加入WTO,推動中國市場經(jīng)濟更快地發(fā)展,也給中國工會發(fā)展提供了新機遇。沒有市場經(jīng)濟,工會的基本職能就會退化,離開市場經(jīng)濟,工會就失去了發(fā)展的基礎(chǔ)。經(jīng)濟全球化對工會的挑戰(zhàn)1.工會是調(diào)節(jié)勞動要素供、需關(guān)系的產(chǎn)物。按傳統(tǒng)的觀點,工會是階段斗爭的產(chǎn)物,是工人運行的產(chǎn)物;這是從政治學(xué)角度的看法。從經(jīng)濟學(xué)的角度來看,現(xiàn)在比較流行地說法是:工會是勞動關(guān)系矛盾的產(chǎn)物;一般的說,這是對的。但是,這還沒有說在根上,沒有說明什么樣的勞動關(guān)系;因而,在談到工會的調(diào)節(jié)作用時,只說“工會在經(jīng)濟關(guān)系方面的調(diào)節(jié)作用,主要是對勞動關(guān)系的調(diào)節(jié)”,沒有說清楚工會是靠什么來進(jìn)行調(diào)節(jié)的。從根上說,一切經(jīng)濟問題,都可以歸結(jié)為供給與需求的問題。工會是勞動關(guān)系的產(chǎn)物,是什么樣的勞動關(guān)系呢?是勞動要素的供給與需求關(guān)系。是站在工人一方,通過對勞動要素的價格議價來調(diào)節(jié)供給與需求關(guān)系的。從經(jīng)濟學(xué)的角度,任何市場都可以分為完全競爭市場和不完全競爭兩類市場。在一個需求、供給平衡的完全競爭市場,勞動力價格是一個供需雙方都不能對它施加影響的均衡價格。在一個現(xiàn)實市場上,勞動要素需求的資本所有者一方,總是希望把一個完全競爭的市場變成一個不宣傳競爭的壟斷市場。這樣就可能打破要素市場的均衡價格。為了打破需求方的價格壟斷,工人們認(rèn)識到團結(jié)起來的重要性。工會便是工人們組織起來打破資產(chǎn)所有者壟斷勞動要素價格的最好形式。隨著市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展,工會越來越成為平衡勞動要素市場價格的抗衡力量。工會是如何發(fā)揮作用的呢?主要是以集體議價取代個人議價。在一個不完全競爭的要素市場中,資產(chǎn)所有者有一條明確的行動原則即利潤最大化。但是,工會在經(jīng)濟上的戰(zhàn)略目標(biāo)卻不止一個。例如,工會可以以擴大會員的就業(yè)為目標(biāo);或者以爭取會員總收入的最優(yōu)化為目標(biāo);還可以選擇只為其中的一個特殊集團的利益服務(wù)為目標(biāo),例如為掌權(quán)的集團利益服務(wù),并利用罷工為要挾手段,將這個集團的工資定在更高的點上。然而,工會的每一種選擇,都會受到相應(yīng)的限制。要提高工資率,就必須限制就業(yè)量。工會不是限制工人參加該工會,就是限制非會員得到工作崗位。在西方一些國家,手工業(yè)工會曾經(jīng)規(guī)定很長的學(xué)徒期,一般不增加會員,老會員死后才進(jìn)行補缺,會籍一般由父輩傳給子輩。如果工會選擇增加會員工資為其戰(zhàn)略目標(biāo),并且不直接限制勞動就業(yè)量,工會可以采取兩種策略,一是對于富裕的勞動量,工會也不予過問,是讓雇主自行處理;二是設(shè)法阻攔那些為本行業(yè)高工資所吸引前來尋求職業(yè)的其他工人。在西方,這是一種最普通的工會要求增加工資的方式,如美國汽車聯(lián)合工會和礦工聯(lián)合工會就曾經(jīng)采取這種方式的。如工會選擇以“擴大就業(yè)量”為目的,則工資率又會上升,工資率的增加,必然要帶來產(chǎn)量的增加。工會怎么辦?工會也面臨兩種選擇:一是協(xié)助雇主替其產(chǎn)品作廣告,使其產(chǎn)品有競爭力,以促進(jìn)銷售量;二是或者說服國會通過立法提高關(guān)稅以保護工會所在行業(yè)不受或少受進(jìn)口貨的沖擊。1999年底世貿(mào)組織的西雅圖“千年回合”談判期間,美國勞聯(lián)—產(chǎn)聯(lián)組織的示威活動就是如此?,F(xiàn)在不少西方國家的工會也采取這種戰(zhàn)略,阻止中國入世,阻止中國產(chǎn)品進(jìn)入。很顯然,工會既然是調(diào)整勞動要素供需關(guān)系的產(chǎn)物,那么,工會的一切活動就必須受到市場經(jīng)濟規(guī)律的束縛。工會無論對其戰(zhàn)略目標(biāo)做何種選擇,都要受制于市場供給、需求的限制。在經(jīng)濟全球化的今天,工會的這種局限性表現(xiàn)得更為突出。2.經(jīng)濟全球化削弱了工會的調(diào)節(jié)能力。經(jīng)濟全球化的加速發(fā)展,改變了世界要素資源的格局,尤其影響了勞動要素在世界范圍內(nèi)的需求和供給關(guān)系。資本在世界范圍內(nèi)的流動,削弱了工會在雙邊壟斷中對勞動供給的控制能力。使跨國公司有了規(guī)避工會壟斷勞動賣方市場的法子。跨國公司的大規(guī)模擴張,直接削弱了工會對傳統(tǒng)勞動市場的控制,他們可以繞開本國工會控制的勞動供給市場,到勞動力更低廉的發(fā)展中國家去辦廠。如果說,保持勞動要素買方壟斷優(yōu)勢是跨國公司經(jīng)營的內(nèi)在動因,打破工會控制的賣方市場則是西方企業(yè)選擇跨國經(jīng)營的外在動因。換句話說,跨國公司是資本對付工會的現(xiàn)代手段之一。3.經(jīng)濟全球化凸現(xiàn)了各國工會的競爭。伴隨工人階段對市場經(jīng)濟的認(rèn)識,工人、工會經(jīng)歷了競爭、聯(lián)合的過程。它使工人們認(rèn)識到,只有組織起來、聯(lián)合起來,才能增強與資產(chǎn)經(jīng)營者在勞動議價中的地位,增強本組織在勞動議價中的競爭力。分散——競爭——聯(lián)合,反映了傳統(tǒng)工業(yè)社會工會發(fā)展的歷程。經(jīng)濟全球化的格局,使工會在更高層次上又遇到這個問題。歷史在重演,不過是在更高基礎(chǔ)上的重演。資本通過在國際范圍內(nèi)的流動,來調(diào)節(jié)勞動要素的供需關(guān)系,從而也在世界范圍內(nèi)挑起了各國工會圍繞勞動供需之間的價格競爭。發(fā)達(dá)國家工人的"高工資、高福利,使他們在世界范圍內(nèi)勞動要素的價格競爭中失去了部分優(yōu)勢,尤其在勞動密集型產(chǎn)業(yè)方面,因而提出國際勞工標(biāo)準(zhǔn)與貿(mào)易“掛鉤”。當(dāng)前,并存的三大世界工會組織(世界工會聯(lián)合會、世界勞工聯(lián)合會、國際自由工會聯(lián)合會)還不足以協(xié)調(diào)和消除這種競爭。4.中國工會面臨新的發(fā)展機遇。加入WTO后,推動了中國市場經(jīng)濟更快地發(fā)展,也為中國工會發(fā)展提供了新機遇。沒有市場經(jīng)濟就沒有真正意義上的工會,工會是在市場經(jīng)濟中建立發(fā)展的,工會也只有在市場經(jīng)濟中才能發(fā)展。離開市場經(jīng)濟,工會就失去了發(fā)展的基礎(chǔ)。經(jīng)濟調(diào)整與工會戰(zhàn)略1.產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整與結(jié)構(gòu)性失業(yè)。80、90年代以來,為適應(yīng)經(jīng)濟全球化、信息化的趨勢、調(diào)整、重組已成為歐美企業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略重點。中國經(jīng)濟已經(jīng)到了不調(diào)整就不能發(fā)展的時候。中國經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整,分為在個系統(tǒng):產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、地區(qū)結(jié)構(gòu)和城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)。而產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整是整個“十五“經(jīng)濟發(fā)展的關(guān)鍵。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整與結(jié)構(gòu)性失業(yè),不僅包括農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)、工業(yè)產(chǎn)業(yè)及服務(wù)產(chǎn)業(yè)之間資源要素的重新配置,也包括各產(chǎn)業(yè)內(nèi)部行業(yè)間資源要素的重新協(xié)調(diào)。資源要素的重新配置,首要就涉及到勞動要素的重新配置。這意味著過去勞動要素的供需平衡將被打破,新的供需關(guān)系將要建立。打破舊有勞動要素的供需平衡,伴隨大批勞動力將隨產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整而轉(zhuǎn)移,同時,也將出現(xiàn)大批勞動力的結(jié)構(gòu)性失業(yè)(周期性失業(yè)、磨擦失業(yè)、結(jié)構(gòu)性失業(yè))。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整必然伴隨結(jié)構(gòu)性失業(yè)。2.為此,政府必須付出巨大的機會成本。從經(jīng)濟學(xué)的角度說,成本分為機會成本與會計成本。會計成本是會計師在帳薄上記錄下來的成本。會計成本不能用于決策:一是因為它屬于歷史成本,而決策總是面向未來的;二是會計成本只反映使用資源的實際貨幣支出,沒有反映為使用這些資源而付出的總代價。所謂機會成本,也稱為經(jīng)濟成本,機會成本指因為使用這一資源而不得不放棄的其它利用場所可能帶來的最高的價值。投入品的歷史成本則是購置這一投入品時支付的費用,比如,如果一項資源既能用于甲用途,又能用其他用途,如果用于甲用途,就必須放棄其它用途。那么資源用于甲用作的機會成本,就是被放棄的其他用途本來可以得到的最高價值。3.產(chǎn)業(yè)調(diào)整工會付出的機會成本。中國工會付出的是什么呢?是工人失業(yè)、下崗?會員的流失?的確,90年代中期以來,工人失業(yè)、下崗加劇,會員流失嚴(yán)重。工會入會率的降低,一方面由于大批工人的失業(yè)、下崗造成。從1993年到2000年的8年中,中國下崗職工累計達(dá)5713萬人。如以50%的再就業(yè)率計算,截止2000年底未就業(yè)的職工仍有2856.5萬;由于再就業(yè)職工一般都是從建有工會的國有企業(yè)還沒組建工會的民營、私營企業(yè),或從事個體、社區(qū)服務(wù)業(yè)等等,加3.1%的登記失業(yè)率,可以說,8年間,中國大陸工會會員至少流失3500萬人左右。入會率降低的另一方面原因是大批新生職工涌向了非公有制企業(yè),它已經(jīng)占到現(xiàn)在全國新的正式的提法,即“著力建立延伸到鄉(xiāng)、街道一級的工會組織領(lǐng)導(dǎo)體制”。因而,從統(tǒng)計的角度講,符合進(jìn)入工會的職工人員數(shù)量一下子就從1981年的0.818億升到2000年的2.032億。往寬了算入會率只有51%。當(dāng)然與西方國家比,這個數(shù)字不算低的。但是,它起碼說明,有近半數(shù)職工的全法權(quán)益得不到工會的保護。我們應(yīng)該看到中國工會的現(xiàn)實狀況。工會要在“上級工會和同級黨委領(lǐng)導(dǎo)下,依法獨立地開展工作”。工會能做到的應(yīng)該充分利用后一句話,“依法獨立地開展工作”,象大慶工會那樣,把這句話體現(xiàn)的政策用好,用足。如果說,政府改革、調(diào)整付出的機會成本是使中國經(jīng)濟從將要瀕臨崩潰的邊緣沖出來,使國有企業(yè)解脫困境,融入經(jīng)濟一體化的進(jìn)程的代價;那么在這個進(jìn)程中,工會付出的成本則是使工會完全從計劃經(jīng)濟體制的模式下,掙脫出來,使工會走上真正發(fā)展的道路。所以我認(rèn)為,在中國經(jīng)濟的結(jié)構(gòu)調(diào)整中,工會付出的機會成本遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于得到的。4.工會的戰(zhàn)略調(diào)整。經(jīng)濟全球化削弱了工會的調(diào)節(jié)能力,政府的干預(yù)作用不斷加強,已經(jīng)呈現(xiàn)出世界性趨勢。中國工會在從計劃經(jīng)濟模式向市場經(jīng)濟模式的轉(zhuǎn)變時期,應(yīng)該認(rèn)清世界各國工會普遍發(fā)展趨勢,抓住這個時機,以一步到位的眼光,調(diào)整工會戰(zhàn)略。中國工會與政府、企業(yè)行政有一種天然的親密性,這是中國工會的特點,但也是它的短處所在,這種親密性容易淹沒工會“依法獨立地開展工作”的獨立性?,F(xiàn)實很有趣,無論中國工會或是西方工會,都面臨一種“圍城效應(yīng)”:西方工會正在探索與政府、企業(yè)建立伙伴關(guān)系的機制;而中國工會則需在改進(jìn)與政府、企業(yè)行政傳統(tǒng)合作關(guān)系同時,更需要探索建立“依法獨立地開展工作”的保證機制。不然,維護工人的利益就將在較大程度上取決于工會領(lǐng)導(dǎo)的個人素質(zhì)。面對經(jīng)濟全球化中國工會的對策一是切實加強工會組織建設(shè),大力發(fā)展會員。這是工會組織存在和發(fā)展的重要基礎(chǔ)和前提,亦是職工政治權(quán)利的重要體現(xiàn),在經(jīng)濟全球化中,職工可能產(chǎn)生的變化和工會組織面臨的問題,需要從實際情況出發(fā),把發(fā)展會員作為一項長期的基本任務(wù),尤其是要針對近幾年來工會基層組織受到改制沖擊、工會會員大量流失的情況,采取有效措施,扭轉(zhuǎn)工會組建率和會員組織率下滑局面。在鞏固、重建國有、集體企業(yè)工會組織的同時,尤其要重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、私營企業(yè)和外商投資企業(yè)工會的組建,并充分發(fā)揮其作用。在大力發(fā)展會員時,必須注重會員意識的提高,通過各種途徑和手段,讓廣大會員明確自己的權(quán)利和義務(wù),使工會組織真正建立在會員支持和認(rèn)可的基礎(chǔ)上。二是要進(jìn)一步突出和履行工會的維護職能,努力維護職工的合法權(quán)益。工會要積極協(xié)助政府,做好落實下崗職工和離退休職工兩個確保的工作。參與下崗職工基本生活保障與失業(yè)保險制度并軌的政策制定和實施;幫助政府和企業(yè)妥善處理好下崗職工與企業(yè)解除勞動關(guān)系時的利益矛盾調(diào)整,做好職工與企業(yè)解除勞動關(guān)系后社會保險關(guān)系的接續(xù)工作,督促企業(yè)參加各種社會保險,推動政府對低收入群體實施必要的保障政策,使符合低保的職工盡量做到“應(yīng)保盡?!?大力推動政府加強宏觀調(diào)控和積極擴大就業(yè)。還要繼續(xù)深入實施“送溫暖工程”,進(jìn)一步做好幫扶特困職工“第一責(zé)任人”的工作,擴大和完善職工解困基金規(guī)模和網(wǎng)絡(luò),積極推動企業(yè)建立職工互助補充保險制度。三是要進(jìn)一步加快推進(jìn)平等協(xié)商和集體合同制度,努力完善職代會制度,加大協(xié)調(diào)勞動關(guān)系的力度。平等協(xié)商和集體合同制度是市場經(jīng)濟國家普遍實行的一項重要制度,對于維護勞動者權(quán)益、協(xié)調(diào)勞動關(guān)系作用十分重要;要在多年成效的基礎(chǔ)上,總結(jié)經(jīng)驗,著重抓好平等協(xié)商機制的建立健全和集體合同制度,同時積極開展工資集體協(xié)商,保障職工的收入隨經(jīng)濟增長不斷提高。職工代表大會制度是維護職工民主權(quán)利的一項重要制度,要針對不斷變化的情況,加強職代會制度建設(shè),在落實職權(quán)、講求效益上下功夫。繼續(xù)搞好廠務(wù)公開,推行職工董事、監(jiān)事制度。當(dāng)前,尤其要注重非公有制企業(yè)的職工民主管理工作,保障職工民主權(quán)利的落實,還要積極促進(jìn)國家和地方建立不同層次的勞動關(guān)系三方協(xié)商機制,定期就勞動關(guān)系中存在的突出問題進(jìn)行協(xié)商,制定相關(guān)政策,逐步建立和完善勞動關(guān)系的宏觀協(xié)調(diào)機制。四是加大職工教育培訓(xùn)力度,不斷提高職工素質(zhì)。經(jīng)濟全球化浪潮中,市場競爭加劇,結(jié)構(gòu)性失業(yè)突出,對職工素質(zhì)要求更高的情況,工會要把強化職工職業(yè)技能培訓(xùn)作為自己的一項重要任務(wù)。一方面積極推動政府和企業(yè)重視和搞好職工培訓(xùn)工作,大力開展職業(yè)培訓(xùn),建立培訓(xùn)制度,落實《勞動法》規(guī)定的職工受教育權(quán)利,不斷增強職工的就業(yè)能力。還要充分發(fā)揮工會文化技術(shù)教育陣地的作用,幫助職工掌握新知識、新技能,加強職工業(yè)務(wù)技術(shù)和勞動技能培訓(xùn),通過各種途徑提高職工的自身素質(zhì)和市場競爭能力。五是要加快工會自身改革和建設(shè),推進(jìn)工會工作群眾化、民主化和法制化。受傳統(tǒng)計劃經(jīng)濟的影響,工會不適應(yīng)市場經(jīng)濟要求的地方很多,許多問題都突出起來。必須根據(jù)“精簡、效能”的原則,從突出維護職能的要求出發(fā),適應(yīng)新的形勢任務(wù),加快各級工會領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)的改革,對現(xiàn)行工作機構(gòu)和職能進(jìn)行必要調(diào)整、改革,完善現(xiàn)行組織體制、工作機制和活動方式,克服行政化傾向,堅持以會員和職工的意愿作為開展工作的出發(fā)點。加快工會干部制度改革,盡快建立一支具有較高文化專業(yè)知識水平和工作水平的高素質(zhì)干部隊伍,同時完善工會工作民主決策制度。工會要通過嚴(yán)格依法辦事、堅持依法維護、強化依法監(jiān)督來實現(xiàn)依法治會。總結(jié):經(jīng)濟全球化的過程中,中國的產(chǎn)業(yè)及企業(yè)面臨重大機遇和挑戰(zhàn),工會必將受到重大影響,因而中國工會必須采取正確對策,站在全球化的高度看待各種問題,完善和發(fā)展新形勢下的工會工作思路,維護我們在參與經(jīng)濟全球化過程中的正當(dāng)權(quán)益,獲得在國際多邊組織中的發(fā)言權(quán)和參與權(quán),在區(qū)域性和全球化經(jīng)濟中發(fā)揮更大的作用?!酒?】畢業(yè)論文3000字[摘要]目的探討藥學(xué)干預(yù)對減少兒童抗生素相關(guān)性腹瀉效果。方法選擇該院2023年1月—2023年2月收治200例抗生素相關(guān)性腹瀉患兒,隨機均分兩組各100例,對照組采用常規(guī)用藥指導(dǎo),研究組采用藥學(xué)干預(yù),對比兩組效果。結(jié)果研究組患兒抗生素使用時間(4.12±1.08)d短于對照組(6.24±2.14)d,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=8.27,P<0.05)。研究組廣譜青霉素使用率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=10.821,P<0.05)、抗生素使用率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=24.381,P<0.05)、聯(lián)合使用率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=16.095,P<0.05)、腹瀉發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=19.187,P<0.05),研究組抗生素使用有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=19.198,P<0.05)。結(jié)論藥學(xué)干預(yù)對減少兒童抗生素相關(guān)性腹瀉效果顯著,有利于提高患兒家屬抗生素使用的安全意識和規(guī)范用藥意識,避免錯用、濫用,縮短抗生素使用時間,促進(jìn)合理用藥,節(jié)約醫(yī)療資源。[關(guān)鍵詞]藥學(xué)干預(yù);兒童;抗生素相關(guān)性腹瀉;效果抗生素是臨床治療上廣泛應(yīng)用的藥物,但抗生素使用存在不規(guī)范、錯用、濫用情況較為突出[1]。抗生素濫用導(dǎo)致的兒童體內(nèi)菌群失衡、其炎性因子水平升高,對患兒的精神狀態(tài)、生活質(zhì)量及食欲產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,從而導(dǎo)致患兒引起抗生素相關(guān)性腹瀉。兒童因各器官處以生長發(fā)育階段,兒童免疫系統(tǒng)及消化系統(tǒng)尚在不斷完善,加之身體免疫力較低,對細(xì)菌等微生物免疫能力較差,容易導(dǎo)致條件致病菌感染[2]??股叵嚓P(guān)性腹瀉嚴(yán)重危害兒童健康,影響患兒正常生長發(fā)育,典型表現(xiàn)為排便頻率較多、稀水樣便等,可伴有發(fā)熱、腹痛、電解質(zhì)紊亂等情況[3]。該研究選取2023年1月—2023年2月收治的200例抗生素相關(guān)性腹瀉患兒,探討藥學(xué)干預(yù)對減少兒童抗生素相關(guān)性腹瀉效果,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料納入該院收治200例抗生素相關(guān)性腹瀉患兒,隨機均分兩組各100例。研究組男性59例,女性41例,患兒年齡2~11歲,平均病程(4.83±1.13)d。對照組男性58例,女性42例,患兒年齡2~10歲,平均病程(4.79±1.08)d。兩組患兒一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。該研究經(jīng)該院倫理委員會審批通過。1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):①患兒臨床上確診為抗生素相關(guān)性腹瀉,病歷完整;②患兒家屬簽署該研究知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):①合并慢性腸道疾病患兒;②合并食物中毒患兒;③合并缺血性腸炎患兒;④合并白血病、淋巴瘤等腫瘤疾病患兒;⑤合并免疫功能缺陷患兒。1.3方法對照組采用常規(guī)用藥指導(dǎo),研究組采用藥學(xué)干預(yù)。常規(guī)用藥指導(dǎo)包括用藥頻次、時間、劑量、常見不良反應(yīng)及應(yīng)急處理等。藥學(xué)干預(yù)包括:①開展藥師抗生素合理使用培訓(xùn)。對藥師統(tǒng)一進(jìn)行抗生素使用專業(yè)培訓(xùn),建立藥學(xué)干預(yù)模式,培訓(xùn)藥師如何科學(xué)掌握用藥規(guī)范、給藥種類、給藥方式和給藥時機;②落實抗生素用藥監(jiān)管。與臨床醫(yī)生共同探討抗生素使用過程中存在問題和不合理用藥情況,制定抗生素年度使用監(jiān)管計劃,此過程中須對不合理使用進(jìn)行有效干預(yù);③加強健康宣教。指導(dǎo)家長正確使用抗生素,學(xué)會向藥師、醫(yī)師咨詢抗生素是否需要使用,不要憑借個人經(jīng)驗隨意、盲目用藥;④追蹤隨訪。藥師須查閱患兒記錄并進(jìn)行電話隨訪,詢問是否出現(xiàn)抗生素相關(guān)性腹瀉,對患兒情況采取干預(yù)措施;⑤開設(shè)院內(nèi)咨詢服務(wù)組織。定點為患兒家屬提供專業(yè)抗生素使用知識,定期組織抗生素使用專題講座,發(fā)放抗生素使用知識宣傳單,提高家屬安全意識以及對適應(yīng)證、禁忌證把握程度。1.4觀察指標(biāo)觀察兩組患兒抗生素使用時間;對比兩組患兒抗生素使用情況及腹瀉發(fā)生率,比較兩組有效率,定義治療后癥狀體征消失為顯效;治療后癥狀體征好轉(zhuǎn)為有效;治療后癥狀體征加重為無效。有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100.00%。1.5統(tǒng)計方法采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計量資料以(x±s)表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以頻數(shù)和百分率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患兒抗生素使用時間比較研究組患兒抗生素使用時間(4.12±1.08)d短于對照組(6.24±2.14)d,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=8.27,P<0.05)。2.2兩組患兒抗生素使用情況及腹瀉發(fā)生率比較研究組廣譜青霉素使用率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)、抗生素使用率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)、聯(lián)合使用率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)、腹瀉發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1.2.3兩組抗生素使用有效率比較研究組抗生素使用有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2.3討論抗生素是臨床用來治療多種疾病的重要藥物,近年來抗生素使用備受關(guān)注??股乜茖W(xué)、規(guī)范管理對于提高抗生素使用的合理性,安全性具有重要意義[4]。既往由于抗生素管理松懈、錯用、濫用現(xiàn)象較為嚴(yán)重,致病菌發(fā)生基因突變進(jìn)化成更高級別的致病菌,形成耐藥現(xiàn)象[5]。兒童由于機體器官尚未發(fā)育完善,身體機能不成熟,對于抗生素在內(nèi)的多種藥物代謝能力較低,容易導(dǎo)致藥物積累過量出現(xiàn)不良反應(yīng)[6]。抗生素相關(guān)性腹瀉是抗生素使用過程中常見不良反應(yīng)之一,主要為抗生素長期不合理使用、濫用等導(dǎo)致腸道菌群失衡而使致病菌經(jīng)腸道粘膜入侵破壞導(dǎo)致藥源性疾病發(fā)生??股厥羌?xì)菌、真菌、放線菌等多種微生物的一類次級代謝產(chǎn)物。臨床上使用抗生素有微生物提取、人工合成、半人工合成等。雖然抗生素的來源不同,但發(fā)揮抗菌作用主要都是通過抑制微生物生長、繁殖起效,具有較好抗菌效果[7]。兒童免疫能力較低,對致病微生物的抵抗能力弱,因而更加容易出現(xiàn)致病菌的感染??股胤N類和數(shù)量增多也會增加抗生素相關(guān)性腹瀉的發(fā)生概率??股氐臑E用具有如下缺陷:①細(xì)菌耐藥性增強??股胤簽E使用可以使得敏感致病菌被消滅的同時少量殘留的致病菌發(fā)生基因突變對原有的藥物耐受,并將耐藥基因傳遞給下一代的致病菌型號才能耐藥菌株,導(dǎo)致抗生素藥物敏感性降低。兒童常用頭孢菌素類抗生素是導(dǎo)致菌群耐藥常見種類;②不良反應(yīng)增加??股劐e誤使用容易降低患兒對藥物毒性的耐受程度。增加藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。就藥物種類而言,氨基糖苷類和氯霉素、林可霉素類抗生素是導(dǎo)致患兒不良反應(yīng)常見藥物,臨床使用過程中需防止兒童出現(xiàn)聽力、肝功能、造血系統(tǒng)損傷等不良反應(yīng)??股貫E用還對患兒腎臟功能以及其他泌尿系統(tǒng)功能存在危害,嚴(yán)重者可引起腎功能衰竭。③醫(yī)療資源浪費。由于致病菌對抗生素的耐受程度上升,臨床治療上醫(yī)生需要采用更加高級別的抗生素或者聯(lián)合使用多種抗生素,這在一定程度上又可能導(dǎo)致更耐藥的致病菌的出現(xiàn),形成惡性循環(huán)。后續(xù)臨床上需要投入更多精力、金錢去研究開發(fā)更有效的抗生素進(jìn)行抗菌,導(dǎo)致醫(yī)療資源的浪費。該研究探討藥學(xué)干預(yù)對減少兒童抗生素相關(guān)性腹瀉效果。結(jié)果表明,研究組患兒抗生素使用時間(4.12±1.08)d短于對照組(6.24±2.14)d(P<0.05)。研究組有效率95.00%高于對照組72.00%(P<0.05)。該結(jié)果與黃猛[8]研究結(jié)果一致,其研究對54例兒童應(yīng)用抗生素藥學(xué)干預(yù),均分為兩組各27例,實驗組患兒抗生素使用時間(4.49±1.42)d,明顯短于參照組的(6.38±2.75)d(P<0.05)。實驗組使用抗生素治療患兒臨床療效96.30%(26/27),明顯高于參照組的70.37%(19/27)(P<0.05)。該研究結(jié)果還顯示研究組廣譜青霉素使用率、抗生素使用率、聯(lián)合使用率、腹瀉發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。與雷紅[9]對兒童進(jìn)行科學(xué)藥學(xué)干預(yù)下,廣譜青霉素類藥物使用率、抗生素的使用率、抗生素使用率、AAD發(fā)生率分別從治療前的37.67%、88.33%、41.67%、38.33%下降至20.0%、56.67%、16.67%、11.67%(P<0.05),結(jié)合該研究結(jié)果分析,證明通過科學(xué)、合理的藥學(xué)干預(yù)有利于規(guī)范抗生素的使用,提高藥學(xué)干預(yù)的總體效果。孫謙等[10]研究建議在對患兒進(jìn)行抗生素使用過程中可以輔助使用微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,盡量維持腸道微生態(tài)平衡,從而減少相關(guān)性腹瀉[11]。完善醫(yī)院抗生素使用咨詢組織建設(shè),為患兒家屬進(jìn)行抗生素用藥咨詢提供支撐,準(zhǔn)確把握抗生素使用指征。對于能夠采用單一抗生素控制的疾病堅決不采用多種抗生素聯(lián)合使用,對于能采用低級別抗生素控制的疾病堅決不采用高級別抗生素抗菌。綜上所述,藥學(xué)干預(yù)對減少兒童抗生素相關(guān)性腹瀉效果顯著,有利于提高患兒家屬抗生素使用的安全意識和規(guī)范用藥意識,避免錯用、濫用,縮短抗生素使用時間。藥學(xué)干預(yù)應(yīng)用有利于促進(jìn)抗生素科學(xué)規(guī)范合理使用,減少不良反應(yīng)發(fā)生。[參考文獻(xiàn)][1]蘇曉明.嗜酸乳桿菌片與蒙脫石散對嬰幼兒肺炎抗生素相關(guān)性腹瀉的療效及其對免疫功能的影響[J].抗感染藥學(xué),2023,16(6):1045-1047.[2]李世浩,黃均初,林偉彬,等.我院近二年161例抗菌藥物相關(guān)性腹瀉影響因素及腸道感染菌群特征性研究[J].北方藥學(xué),2023,16(8):153-155.[3]徐雯,謝永武,段麗.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療兒童抗生素相關(guān)性腹瀉的療效及對患兒免疫功能的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2023,30(6):753-755.[4]馬瑞娟.藥學(xué)干預(yù)對減少兒童抗生素相關(guān)性腹瀉的效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(24):277-278.[5]劉燕群.實施藥學(xué)干預(yù)減少兒童抗生素相關(guān)性腹瀉的作用分析[J].中國實用醫(yī)藥,2023,13(24):127-129.[6]程平,程麗.藥學(xué)干預(yù)對減少肺炎患兒發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉的臨床效果[J].中國處方藥,2023,14(11):24-25.[7]張?zhí)鹛?藥學(xué)干預(yù)對抗生素相關(guān)性腹瀉患兒用藥情況的臨床觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2023,2(23):84-85.[8]黃猛.藥學(xué)干預(yù)對兒童抗生素相關(guān)性腹瀉發(fā)生率的干預(yù)作用研究[J].中國醫(yī)藥指南,2023,17(18):93-94.[9]雷紅.藥學(xué)干預(yù)對減少兒童抗生素相關(guān)性腹瀉的作用分析[J].中國醫(yī)藥指南,2023,17(27):55-56.[10]孫謙,路娜娜,孫雯,等.探究兒童抗生素相關(guān)性腹瀉中藥學(xué)干預(yù)的作用與價值[J].中外醫(yī)療,2023,36(8):1-3.[11]龔含軍,楊慧.藥學(xué)干預(yù)在抗生素治療患兒中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志,2023,11(33):162-163.作者:楊蕾馬云霞朱榮芬單位:玉溪市兒童醫(yī)院藥劑科【篇4】畢業(yè)論文3000字[摘要]通過分析中藥師全方位面向臨床工作的具體情況,講述幾點藥學(xué)服務(wù)在臨床藥學(xué)活動中必須考慮的問題,探討如何充分體現(xiàn)中藥師在開展臨床藥學(xué)服務(wù)中的作用,提高臨床醫(yī)療的質(zhì)量。[關(guān)鍵詞]中藥師;臨床藥學(xué)服務(wù);重要作用臨床藥學(xué)是臨床工作與藥學(xué)相互連接的紐帶,兩者之間的密切結(jié)合是提高醫(yī)療質(zhì)量、指導(dǎo)臨床安全合理用藥、保障患者醫(yī)療安全的的重要途徑。中國的臨床藥學(xué)已有近二三十年的歷史,目前普遍存在進(jìn)展較慢,發(fā)展不均衡等許多問題,臨床藥學(xué)的價值和重要性沒有體現(xiàn)出來[1]。中藥師要為中醫(yī)的臨床工作提供更多、更新的藥學(xué)服務(wù),就要求中藥師不斷拓寬專業(yè)知識、熟悉現(xiàn)代管理的模式、規(guī)范藥品的管理,還要不斷研發(fā)新技術(shù)、新劑型,提高中藥專業(yè)整體素質(zhì),充分密切配合臨床工作,還要積極開展臨床藥師工作,全方位發(fā)展,才能為中醫(yī)臨床提供更好的支持[2]。實踐證明,臨床藥學(xué)的核心是“臨床”,是醫(yī)、藥結(jié)合共同提高醫(yī)療質(zhì)量的重要途徑,現(xiàn)代藥學(xué)的服務(wù)模式是將藥學(xué)與臨床有機地結(jié)合,充分合理利用藥學(xué)領(lǐng)域中的知識為臨床診斷、治療服務(wù)[3]。其目的也就是要提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平。筆者就臨床實際工作中的一些經(jīng)驗,講述藥學(xué)服務(wù)在臨床藥學(xué)活動中必須考慮的幾點問題。1中藥師必須符合臨床藥學(xué)服務(wù)中的要求臨床藥學(xué)服務(wù)工作中,中藥師必須具備廣泛的知識,扎實的基本功,能應(yīng)付一些突如其來的事件。中藥師是指國家在中藥生產(chǎn)和中藥流通領(lǐng)域?qū)嵤﹫?zhí)業(yè)中藥師資格制度。中藥師必須具備扎實的業(yè)務(wù)能力,對中藥材、中成藥、中藥飲片、中醫(yī)藥保健品的各個環(huán)節(jié)非常了解,對中藥的原料、產(chǎn)地、炮制、保存等,通過實踐工作,能夠非常熟悉。在醫(yī)師和患者之間起到連接作用,能夠協(xié)助醫(yī)生在正確的時機為患者開具藥物和劑量正確的處方,還要避免藥物間不良相互作用,能夠解決影響藥物治療的相關(guān)因素等方面的問題。對于患者,能夠幫助其充分了解處方的使用方法、藥物的炮制和服用方法,充分發(fā)揮藥物的治療作用。2臨床藥學(xué)服務(wù)是中藥師對臨床全方位的服務(wù)這其中包括:要求藥房中藥師對臨床所用中藥材、中成藥等的采購、庫存、調(diào)劑的準(zhǔn)確、合理、安全及藥品質(zhì)量的保障負(fù)責(zé)。中藥師在調(diào)劑工作中,準(zhǔn)確地按照處方配方,對患者耐心地解釋、交代用藥的注意事項是非常重要的。特別是對一些藥物的注意事項、炮制方法要給患者交代清楚,同時使患者對自己的用藥情況有個基本了解,以免患者產(chǎn)生藥物的不良反應(yīng)[4]。3臨床藥學(xué)服務(wù)中中藥師要對相關(guān)藥物的知識有比較深刻的認(rèn)識由于現(xiàn)在藥品更新?lián)Q代較快,隨著科技的發(fā)展、炮制技術(shù)的進(jìn)步,不斷出現(xiàn)了很多中成藥物,這就要求中藥師要不斷充實自己的專業(yè)知識。這個問題講起來容易,但是,由于工作人員面臨年齡偏大、記憶力下降、晉升壓力較大、接受新事物的能力下降等問題,導(dǎo)致知識更新跟不上形勢需要。對一個新進(jìn)的藥物要充分認(rèn)識,就要求掌握其藥理作用、藥物理化性質(zhì)、吸收、分布、代謝情況及與其他藥物之間的配伍變化。例如黃芪注射液說明書上均要求不與其他藥物混合使用,以免出現(xiàn)配伍變化。但臨床中經(jīng)常將其混用,這就要求中藥師提醒醫(yī)務(wù)人員這種配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明顯的效果,這就要求中藥師必須能從理論上解釋,通過講課、書面講解的途徑加深臨床醫(yī)務(wù)人員的印象。配伍過程中有可能導(dǎo)致輸液的微粒增多,渾濁或出現(xiàn)理化性質(zhì)的改變,因為中成藥注射液成分復(fù)雜,提純的難度大,各批號間成分和雜質(zhì)有很大差別,隨著加入藥品的不同,藥品之間的pH值不同,有可能出現(xiàn)微粒和渾濁現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)各種藥物之間的化學(xué)變化。但是臨床上除了能觀察是否有渾濁、沉淀等現(xiàn)象,不能普遍用實驗方法檢測,所以,應(yīng)該盡量避免合用。4建設(shè)實驗室要與臨床藥學(xué)水平相適應(yīng)隨著醫(yī)療體系的完善,醫(yī)院臨床藥學(xué)工作也取得了一定的發(fā)展,藥學(xué)實驗室的重要地位也日漸突出。對于綜合醫(yī)院來說,應(yīng)具備中藥實驗室、中醫(yī)基礎(chǔ)實驗室、中醫(yī)臨床實驗室等相關(guān)科室,還應(yīng)設(shè)中藥鑒定、中藥炮制、中藥化學(xué)分析、中藥標(biāo)本存列、中藥制藥、中藥方劑等科室,能為中醫(yī)藥學(xué)各專業(yè)提供良好的實驗物質(zhì)基礎(chǔ)和條件保障??梢詭椭嗅t(yī)師、中藥師提高其理論水平、科學(xué)思維能力和綜合素質(zhì)。因此,除了爭取支持外,還必須從提高藥劑科自我發(fā)展能力著手,通過積極引進(jìn)新技術(shù),開發(fā)新制劑,取得明顯的經(jīng)濟效益;可以逐步改善實驗條件,逐步增添儀器設(shè)備,使實驗室建設(shè)與臨床藥學(xué)所承擔(dān)的任務(wù)相適應(yīng)。通過不斷發(fā)展才能確保臨床藥學(xué)工作的進(jìn)步,更能充分地體現(xiàn)中藥師在臨床藥學(xué)中的作用?!酒?】畢業(yè)論文3000字摘要:藥學(xué)虛擬仿真實驗教學(xué)是藥學(xué)專業(yè)學(xué)科與信息化實驗教學(xué)手段深度結(jié)合的產(chǎn)物,是促進(jìn)藥學(xué)專業(yè)實踐教學(xué)的必要手段。本文分析了藥學(xué)實驗教學(xué)中建設(shè)藥學(xué)虛擬仿真實驗的意義,針對傳統(tǒng)實驗教學(xué)中存在的問題,分別從管理體系建設(shè)、教師隊伍建設(shè)以及虛擬仿真項目建設(shè)三個方面探討了對于建設(shè)藥學(xué)虛擬實驗教學(xué)體系的策略,以期有助于中國藥學(xué)虛擬仿真實驗教學(xué)體系的建設(shè)。關(guān)鍵詞:虛擬仿真;實驗教學(xué);藥學(xué)實驗教學(xué)作為理論教學(xué)的補充,其貫穿于整個藥學(xué)教學(xué)過程中,在藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)中有著不可替代的作用。然而,作為一門技術(shù)復(fù)雜、設(shè)備眾多的學(xué)科,其傳統(tǒng)的實驗教學(xué)由于受到諸多因素的限制,導(dǎo)致許多必須的實驗不能正常進(jìn)行。這在一定程度上影響了學(xué)生實踐操作的訓(xùn)練和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。因而,打破傳統(tǒng)的實驗教學(xué)模式,是目前眾多高校實驗教學(xué)改革的重點研究方向[1-2]。隨著計算機技術(shù)的發(fā)展,虛擬仿真技術(shù)為傳統(tǒng)實驗教學(xué)模式的改進(jìn)帶來了新的契機。其能夠通過模擬真實的實驗對象、環(huán)境以及實驗過程,使學(xué)生能隨時隨地在虛擬環(huán)境中進(jìn)行自主學(xué)習(xí)、身臨其境般地進(jìn)行仿真模擬實驗操作。仿真實驗不但為學(xué)生提供了安全、便捷的實驗資源,而且能夠讓學(xué)生體驗到在實體教學(xué)中無法進(jìn)行的實驗內(nèi)容[3]。一、建設(shè)藥學(xué)虛擬仿真實驗的意義在藥學(xué)學(xué)科實驗教學(xué)中,有些實踐教學(xué)內(nèi)容是目前實體實驗還無法達(dá)到的。虛擬仿真實驗則能夠很好地解決這些問題,尤其對于那些涉及高?;驑O端環(huán)境、劇毒類、易制毒品類等物質(zhì)的實驗,以及需要高成本、高消耗的大型或綜合性實驗項目[4]。具體到藥學(xué)實驗教學(xué)過程,開展藥學(xué)虛擬仿真實驗具有如下意義。(一)打破教學(xué)成本和資源限制在藥物分析領(lǐng)域,大型精密儀器的應(yīng)用越來越廣泛。因而,實驗課中對于大型精密儀器的學(xué)習(xí)是必不可少的。但由于這些儀器價格昂貴,實體實驗教學(xué)無法充分保證儀器數(shù)量,教師有時只能做觀摩教學(xué)。而且由于時間和地點限制,學(xué)生只能在實驗課堂上進(jìn)行練習(xí)操作。這不利于學(xué)生實踐能力的不斷培養(yǎng)。在藥理實驗中,其需要用到實驗動物,如比格犬、小型豬等。這些動物不但價格相對昂貴,而且倘若僅僅用于實驗教學(xué)而殺死動物,完全不符合動物倫理要求。這就造成了藥理實體實驗教學(xué)的開展受阻[5]。虛擬實驗的引入,既可以滿足學(xué)生掌握實驗原理、操作流程的需要,又可以減少、優(yōu)化部分動物實驗。(二)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣藥學(xué)類實驗教學(xué),目前采用的主要方式為實驗課實體教學(xué)的方式,該方式雖然可以相對形象、直接地向?qū)W生展示教學(xué)內(nèi)容,使學(xué)生對實驗內(nèi)容擁有直觀的認(rèn)
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