公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試真題（附帶答案）

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試精選真題

（附帶答案）

1.C型性格其特征是（）。

A.壓抑自己的情緒

B.過分忍讓

C.回避矛盾

D.怒而不發(fā)，好生悶氣

E.壓抑自己的情緒，過分忍讓，回避矛盾，怒而不發(fā)，好生悶氣，內(nèi)

向

【答案】：E

【解析】：

C型性格是一種與腫瘤發(fā)生有關(guān)的性格。表現(xiàn)為過分的順從、忍讓和

自我克制，情緒壓抑，怒而不發(fā)，愛生悶氣。

2.制定干預(yù)計(jì)劃，選出優(yōu)先項(xiàng)目后，應(yīng)先確定（）。

A.目標(biāo)人群

B.干預(yù)內(nèi)容

C.干預(yù)方法

D.規(guī)劃目標(biāo)

E.評(píng)價(jià)指標(biāo)

【答案】：D

【解析】：

一般而言，進(jìn)行健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)，基本上都包括以下幾個(gè)步驟：①

選擇優(yōu)先項(xiàng)目：確定健康問題、導(dǎo)致問題的行為及行為影響因素；②

制訂計(jì)劃目標(biāo)和具體目標(biāo)；③確定教育干預(yù)策略框架、項(xiàng)目活動(dòng)內(nèi)容、

方法和日程；④確定組織網(wǎng)絡(luò)和人員隊(duì)伍；⑤制訂監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)方案；

⑥制定項(xiàng)目預(yù)算。

3.鉛中毒性貧血的機(jī)制是（）0

A.口卜琳代謝障礙，血管痙攣

B.口卜咻代謝障礙，溶血作用

C.溶血作用，血管痙攣

D.口卜咻代謝障礙，溶血，血管痙攣

E.口卜咻代謝障礙，抑制血紅蛋白合成酶

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，鉛中毒性貧血的機(jī)制包括以下兩種：①鉛中毒時(shí)，嚇咻代謝障

礙，點(diǎn)彩紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。貧血多屬輕度，呈低色素性正常

細(xì)胞性貧血。②鉛可抑制細(xì)胞膜三磷酸腺昔酶，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)大量鉀離

子喪失，使紅細(xì)胞表面物理特性發(fā)生改變，脆性增加，壽命縮短，導(dǎo)

致溶血。

4.兩個(gè)小樣本比較的假設(shè)檢驗(yàn)，首先應(yīng)考慮（）。

A.t檢驗(yàn)

B.秩和檢驗(yàn)

C.資料符合t檢驗(yàn)還是秩和檢驗(yàn)的條件

D.U檢驗(yàn)

E.以上都不對(duì)

【答案】：C

【解析】：

數(shù)據(jù)分析時(shí)需要先了解數(shù)據(jù)的類型和特點(diǎn)，根據(jù)數(shù)據(jù)類型和特點(diǎn)選擇

合適的分析方法。

5.在兩樣本均數(shù)比較的假設(shè)檢驗(yàn)中，若a=0.05,P>0.05,貝Ij()。

A.尚不能認(rèn)為兩總體均數(shù)不等

B.可認(rèn)為兩總體均數(shù)不等

C.尚不能認(rèn)為兩樣本均數(shù)不等

D.可認(rèn)為兩樣本均數(shù)不等

E.還不能做出結(jié)論

【答案】：A

【解析】：

在兩樣本均數(shù)比較的假設(shè)檢驗(yàn)中，零假設(shè)H0為：兩總體均數(shù)相等。

當(dāng)P>a時(shí)，不拒絕零假設(shè)，所以尚不能認(rèn)為兩總體均數(shù)不等。

6.(共用備選答案)

A.最大無作用劑量

B.人體每日容許攝入量

C.總膳食中的容許含量

D.每種食物中的最大容許量

E.食品中有毒物質(zhì)限量

⑴在上述指標(biāo)中，對(duì)于制定食品中有毒有害物質(zhì)限量標(biāo)準(zhǔn)的程序，需

要考慮安全系數(shù)才能計(jì)算得（）。

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，在制定食品中某種有毒有害物質(zhì)的人體每日容許攝入量（ADI）

時(shí)，為安全起見，在從動(dòng)物的MNL（最大無作用劑量）外推到人體

ADI時(shí)，必須設(shè)置一定的不確定系數(shù)，一般考慮動(dòng)物與人的種間差異

（10）與人群個(gè)體之間的差異（10）。不確定系數(shù)可根據(jù)有毒有害物

質(zhì)的性質(zhì)與毒性反應(yīng)強(qiáng)度、暴露人群的種類等不同而有所不同，如有

特殊毒性，或可能是嬰幼兒等生理特殊人群經(jīng)常接觸的物質(zhì)，其安全

系數(shù)還應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大。

（2）在食品中有毒有害物質(zhì)限量標(biāo)準(zhǔn)的制定程序中，通過動(dòng)物試驗(yàn)才能

得出的是（）o

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，在食品中有毒有害物質(zhì)限量標(biāo)準(zhǔn)制定過程中，通常是根據(jù)食品

安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基本原理來進(jìn)行的，通過危害識(shí)別首先就要確定該物

質(zhì)的最大無作用劑量（MNL）,其是指某一物質(zhì)在試驗(yàn)期間對(duì)受試動(dòng)

物不顯示毒性損害的劑量水平。MNL是制定食品中有毒有害物質(zhì)限

量標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)指標(biāo)，其他參數(shù)均由其推算而來，而只有MNL是需要

通過動(dòng)物試驗(yàn)來獲得。

⑶在食品中有毒有害物質(zhì)限量標(biāo)準(zhǔn)的制定程序中，需要通過人群的膳

食調(diào)查，了解含有該物質(zhì)的食品種類及各種食品的每日攝入量才能確

定的是（）□

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，要制定食品中有毒物質(zhì)的限量標(biāo)準(zhǔn)，需首先確定每種食物中的

最大容許量，而在已確定每日總膳食中的容許含量基礎(chǔ)上，需要通過

人群的膳食調(diào)查，了解含有該物質(zhì)的食品種類及各種食品的每日攝入

量才能確定每種食物中的最大容許量。例如，通過膳食調(diào)查了解到有

1種、2種或3種食物中含有該物質(zhì)，而且也得知每種食物的每日攝

入量，那么就可以用每日總膳食中的容許含量除以含有該物質(zhì)的各種

食物每日攝入量的總和，得出含有該物質(zhì)的食物中該物質(zhì)的最高容許

含量或平均最高容許含量。

7.膳食調(diào)查中，何種方法最容易取得較可靠的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入資料？（）

A.化學(xué)分析法

B.稱重法

C.24小時(shí)膳食回顧法

D.一周膳食回顧法

E.記賬法

【答案】：c

【解析】：

膳食回顧法又稱膳食詢問法，即對(duì)被調(diào)查者連續(xù)3天（一般由最后一

餐向前推24小時(shí)）各種主副食物攝入情況進(jìn)行回顧調(diào)查（包括在外

就餐），獲得個(gè)人每日各種食物攝入量，借助食物成分表計(jì)算出能量

和營(yíng)養(yǎng)素。C項(xiàng)，成人在24小時(shí)內(nèi)對(duì)所攝入的食物有較好的記憶，

一般認(rèn)為24小時(shí)膳食的回顧調(diào)查最易取得可靠的資料，簡(jiǎn)稱24小時(shí)

回顧法。

8.完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料多個(gè)樣本均數(shù)的比較時(shí)，若處理無作用，則方差

分析的F值在理論上應(yīng)等于（）。

A.-1

B.0

C.1

D.8

E.任意值

【答案】：c

【解析】：

F=MS組間/MS組內(nèi)，當(dāng)處理因素沒有作用時(shí)一，數(shù)據(jù)的變異全部由隨

機(jī)誤差引起，此時(shí)有MS組間=MS組內(nèi)，即F=l。

9.關(guān)于暴發(fā)，哪種說法是錯(cuò)誤的？（）

A.在特定人群短時(shí)間內(nèi)發(fā)生多例同一種疾病叫暴發(fā)

B.暴發(fā)的疾病可以是傳染病，也可以是非傳染病

C.暴發(fā)有集中、同時(shí)的暴發(fā)，也有持續(xù)、蔓延的暴發(fā)

D.暴發(fā)常由于許多人接觸同一致病因子而引起

E.暴發(fā)時(shí)病例發(fā)病日期不同是由于該病的傳染期不同所致

【答案】：E

【解析】：

某一疾病的傳染期集中在某一固定階段，因此發(fā)病日期不同往往與病

原體傳播距離、傳播方式、宿主的個(gè)體素質(zhì)等有關(guān)。

10.4個(gè)月的女嬰，冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)。未添加輔食。

近半個(gè)月來較煩躁，夜間哭鬧不安、多汗。體檢：體重6kg,有顱骨

軟化。最可能的診斷是（）o

A.營(yíng)養(yǎng)不良

B.亞臨床維生素A缺乏癥

C.維生素D缺乏性佝僂病

D.嬰兒腸痙攣

E.以上都不是

【答案】：C

【解析】：

冬季出生，日照不足，未及時(shí)添加輔食，說明存在維生素D不足。4

個(gè)月、煩躁、夜間哭鬧不安、多汗是佝僂病初期特點(diǎn)。

11.中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦我國(guó)居民膳食中碳水化合物供給量占總熱量的

適宜比是（）o

A.40%?50%

B.30%?50%

C.70%?80%

D.50%?65%

E.80%左右

【答案】：D

【解析】：

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議除1歲以下的嬰兒外，中國(guó)居民膳食中碳水化合物

提供能量的AMDR（可接受范圍）占總能量的50%?65%較為適宜。

其中有甜味的單雙糖占總能量10%以下。已有資料表明膳食碳水化合

物占總能量大于80%和小于40%都不利于健康。

）

12.從嬰兒死亡率與新生兒死亡率的關(guān)系中（o

A.可以看出一個(gè)國(guó)家的衛(wèi)生水平

B.不可以看出一個(gè)國(guó)家的衛(wèi)生水平

C.只能看到嬰兒死亡原因的不同

D.只能看出新生兒與嬰兒死亡率的差別

E.以上均不對(duì)

【答案】：A

【解析】：

ABD三項(xiàng)，度過新生兒階段后嬰兒多因營(yíng)養(yǎng)、肺炎、傳染病等可預(yù)防

的疾病死亡，而新生兒階段多因不可預(yù)防的疾病死亡。嬰兒死亡率較

高，而新生兒死亡率較低往往說明該地區(qū)的衛(wèi)生水平需要提高；嬰兒

死亡率較低，新生兒死亡率較高往往說明該地區(qū)預(yù)防工作做得較好，

衛(wèi)生水平相對(duì)較好。所以，從嬰兒死亡率與新生兒死亡率的關(guān)系中可

看出一個(gè)國(guó)家的衛(wèi)生水平，并不是只能看出新生兒與嬰兒死亡率的差

別。C項(xiàng)，嬰兒死亡原因的不同要看嬰兒的死因別死亡率。

13.可致皮膚癌的物質(zhì)是（）o

A.乙月青

B.瀝青

C.氯苯

D.苯胺

E.甲苯

【答案】：B

【解析】：

能引起皮膚癌的主要化學(xué)物質(zhì)有煤焦油、瀝青、蔥、木鐳油、頁(yè)巖油、

雜酚油、石蠟、氯丁二烯、碑化物等，煤焦油類物質(zhì)所致接觸工人的

皮膚癌最多見。雖然苯胺經(jīng)皮膚侵入是其主要途徑，但只引起濕疹、

皮炎。有機(jī)溶劑中只有苯致癌（白血?。缺?、甲苯均無明顯致癌

作用。

.下述描述正確的是（）

14o

A.發(fā)展速度=增長(zhǎng)速度-1

B.增長(zhǎng)速度=發(fā)展速度-1

C.發(fā)展速度=增長(zhǎng)速度-100

D.增長(zhǎng)速度=發(fā)展速度-100

E.增長(zhǎng)速度=（發(fā)展速度-1）/100

【答案】：B

【解析】：

增長(zhǎng)速度表示的是凈增加速度，增長(zhǎng)速度=發(fā)展速度-100%=發(fā)展

速度一1,包括定基比增長(zhǎng)速度和環(huán)比增長(zhǎng)速度。

15.不屬于宮頸癌篩查的方法是（）。

A.傳統(tǒng)宮頸細(xì)胞涂片檢查

B.宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查

C.高危型人乳頭瘤病毒(HPV)DNA檢測(cè)

D.陰道鏡檢查

E.醋酸/復(fù)方碘染色肉眼觀察法

【答案】：D

【解析】：

宮頸癌篩查方法包括：A項(xiàng)，宮頸細(xì)胞涂片檢查：采集宮頸外口鱗-

柱狀交接部(移行帶)和宮頸管內(nèi)細(xì)胞，涂片、固定、染色后，對(duì)宮

頸細(xì)胞進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià)。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的報(bào)告形式采用TBS分類系

統(tǒng)。B項(xiàng)，宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查：采用液基薄層細(xì)胞檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)宮

頸細(xì)胞并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)TBS分類診斷，與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查

相比，明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率。C項(xiàng)，人乳

頭瘤病毒(HPV)DNA檢測(cè)：進(jìn)行高危型人乳頭癌病毒DNA檢測(cè)，可

進(jìn)行病毒分型或定性檢測(cè)。E項(xiàng)，醋酸/復(fù)方碘染色肉眼觀察法：對(duì)于

不具備宮頸細(xì)胞學(xué)檢查設(shè)備及閱片人員的地區(qū)，可采用醋酸染色肉眼

觀察(VIA)及復(fù)方碘染色肉眼觀察法(VILI)o

16.樂果可導(dǎo)致（）□

A.尿酚升高

B.尿6-ALA升高

C.血尿

D.尿疊氮鈉試驗(yàn)陽(yáng)性

E.血膽堿酯酶活性下降

【答案】：E

【解析】：

E項(xiàng)，樂果是內(nèi)吸性有機(jī)磷殺蟲、殺螭劑。在昆蟲體內(nèi)能氧化成活性

更高的氧樂果，其作用機(jī)制是抑制昆蟲體內(nèi)的乙酰膽堿酯酶，造成乙

酰膽堿的堆積，引起神經(jīng)功能紊亂。

17.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差分別為（）。

A.0與1

B.1與1

C.1與0

D.1.96與2.58

E.0與1.96

【答案】：A

【解析】：

為了便于計(jì)算正態(tài)曲線下的面積，可將正態(tài)分布X?N（U,。2）進(jìn)

行z變換，即z=（X—R）/。，轉(zhuǎn)換成服從均數(shù)為0,標(biāo)準(zhǔn)差為1

的標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布

18.率的標(biāo)準(zhǔn)化法的意義是（）。

A.使計(jì)算的結(jié)果相同

B.消除內(nèi)部構(gòu)成不同對(duì)總率的影響

C.減少第I類錯(cuò)誤

D.減少第n類錯(cuò)誤

E.減少抽樣誤差

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，標(biāo)準(zhǔn)化法通過選擇某一標(biāo)準(zhǔn)，消除了兩組或多組數(shù)據(jù)間內(nèi)部構(gòu)

成不同對(duì)結(jié)果的影響，從而能夠得到率之間正確的大小關(guān)系。ACDE

四項(xiàng)，率的標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)質(zhì)是找一個(gè)“標(biāo)準(zhǔn)”，使不同率得以在一個(gè)人共

同的“平臺(tái)”上進(jìn)行比較，并不能使計(jì)算結(jié)果相同，不能減少第I、

II類錯(cuò)誤或抽樣誤差。

19.一般情況下，有機(jī)磷農(nóng)藥在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化主要有氧化和水解兩種方

式，其結(jié)果分別是（）。

A.氧化使毒作用增強(qiáng)，水解使毒作用降低

B.氧化、水解均使毒作用增強(qiáng)

C.氧化、水解均使毒作用降低

D.氧化、水解均不改變毒作用大小

E.氧化使毒作用降低，水解使毒作用增強(qiáng)

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，有機(jī)磷農(nóng)藥在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化，主要有氧化和水解兩種方式。一般

氧化的產(chǎn)物可使毒性增強(qiáng)（活化作用），而水解的結(jié)果則可使毒性降

低（解毒作用）。例如，對(duì)硫磷被吸收后，在肝臟微粒體的混合功能

氧化酶作用下，可迅速被氧化為毒性大得多的對(duì)氧磷，同時(shí)又可被磷

酸酯酶水解而失去其作用。

20.慢性鉛中毒主要引起（）。

A.低色素正常細(xì)胞性貧血

B.溶血性貧血

C.再生障礙性貧血

D.缺鐵性貧血

E.巨幼紅細(xì)胞性貧血

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，慢性鉛中毒主要發(fā)生嚇咻代謝障礙，點(diǎn)彩紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞

增多。貧血多屬輕度，呈低色素性正常細(xì)胞性貧血。

21.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)之一是（）。

A.預(yù)防為主

B.高級(jí)服務(wù)

C.衛(wèi)生宣傳

D.治療疾病

E.營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生

【答案】：A

【解析】：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括：①以人的健康為中心；②以社區(qū)人群的衛(wèi)

生需求為導(dǎo)向；③以家庭為單位；④以預(yù)防為主；⑤人性化服務(wù)；⑥

綜合性服務(wù)；⑦連續(xù)性服務(wù)；⑧協(xié)調(diào)性與團(tuán)隊(duì)合作式服務(wù)；⑨可及性

服務(wù)；⑩首診醫(yī)療服務(wù)。

22.與機(jī)體抗氧化密切相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)素（）。

A.銅、鋅、鎰

B.B-胡蘿卜素、硒

C.維生素A、維生素C、維生素E

D.都是

E.都不是

【答案】：D

【解析】：

具有抗氧化活性的營(yíng)養(yǎng)素包括：①維生素A、B-胡蘿卜素、維生素C、

維生素E等維生素；②銅、鋅、錦、硒等礦物質(zhì)；③花青素、類胡蘿

卜素等植物化學(xué)物。

23.制定室內(nèi)微小氣候標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)主要考慮（

A.氣流

B.氣濕

C.氣壓

D.氣溫

E.熱輻射

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，在制定微小氣候衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，要研究影響室內(nèi)微小氣候和機(jī)體

適應(yīng)能力的各種因素。氣溫變化既是影響體溫調(diào)節(jié)的主要因素，又較

易受外界氣象因素的影響，所以制定室內(nèi)微小氣候標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以氣溫為

主。

24.（共用備選答案）

A.半減期

B.時(shí)效關(guān)系

C.殘留期

D.作用時(shí)間

E.LD50

⑴化學(xué)毒物在土壤和農(nóng)作物中減少所需時(shí)間是（）

50%o

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，半減期是指污染物濃度減少50%所需的時(shí)間。半減期長(zhǎng)的化學(xué)

物質(zhì)在較短的時(shí)間內(nèi)蓄積量就可達(dá)到有害作用水平，而半減期短的，

在一定的劑量下長(zhǎng)期暴露也不會(huì)造成危害。

⑵化學(xué)毒物在土壤和農(nóng)作物中減少?所需時(shí)間是（）

75%100%o

【答案】：C

【解析】：

C項(xiàng)，殘留期是指污染物濃度減少75%?100%所需的時(shí)間。污染物在

土壤或農(nóng)作物中的殘留情況常用半減期和殘留期表示。

25.隊(duì)列研究中對(duì)研究對(duì)象分組的原則是（）。

A.根據(jù)有無發(fā)病分為病例組和對(duì)照組

B.根據(jù)接受干預(yù)的情況分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組

C.根據(jù)暴露與否分為暴露組和非暴露組

D.利用隨機(jī)的原則分組

E.根據(jù)對(duì)干預(yù)措施的效果分組

【答案】：C

【解析】：

A項(xiàng)，根據(jù)有無發(fā)病分為病例組和對(duì)照組為病例對(duì)照研究的分組方

法。BDE三項(xiàng)，實(shí)驗(yàn)性研究需要施加干預(yù)措施，利用隨機(jī)的原則，根

據(jù)接受干預(yù)的情況分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組為實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的分組方法。

C項(xiàng)，隊(duì)列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為

不同的亞組，根據(jù)暴露與否可分為暴露組和非暴露組，然后追蹤各組

的疾病結(jié)局的一種觀察性研究方法。

26.流行病學(xué)中的偏倚分為（）o

A.住院偏倚，測(cè)量偏倚，轉(zhuǎn)診偏倚

B.住院偏倚，測(cè)量偏倚，信息偏倚

C.選擇偏倚，信息偏倚，混雜偏倚

D.測(cè)量偏倚，混雜偏倚，回憶偏倚

E.混雜偏倚，住院偏倚，回憶偏倚

【答案】：C

【解析】：

偏倚是指從研究設(shè)計(jì)、到實(shí)施、到數(shù)據(jù)處理和分析的各個(gè)環(huán)節(jié)中產(chǎn)生

的系統(tǒng)誤差，以及結(jié)果解釋、推論中的片面性，導(dǎo)致研究結(jié)果與真實(shí)

情況之間出現(xiàn)傾向性的差異。偏倚的種類很多，一般將其分為三大類,

即選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚。

27.調(diào)查計(jì)劃的內(nèi)容不包括以下哪一項(xiàng)？（）

A.明確調(diào)查目的和指標(biāo)

B.明確觀察對(duì)象和觀察單位

C.明確調(diào)查方法

D.明確調(diào)查項(xiàng)目和調(diào)查表

E.數(shù)據(jù)的計(jì)算機(jī)錄入和清理

【答案】：E

【解析】：

調(diào)查設(shè)計(jì)的內(nèi)容包括：①明確調(diào)查目的和指標(biāo)；②明確研究總體，即

明確觀察對(duì)象和觀察單位；③確定調(diào)查方法和方式；④確定調(diào)查項(xiàng)目

和問卷；⑤確定樣本含量。E項(xiàng)，屬于統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)的內(nèi)容。

.水體自凈作用的概念是（）

28o

A.水污染后可通過水體自身的物理、化學(xué)、生物學(xué)作用，將污染濃度

逐漸降至污染前的狀況

B.水污染后可通過污水處理廠進(jìn)行凈化，使之達(dá)到污染前狀況

C.投入相應(yīng)的凈化劑，使污染物分解掉

D.投入大量需氧菌，使污染物分解掉

E.污水經(jīng)綜合利用后再排出

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，水體的自凈作用是指水體受污染后，污染物在水體的物理、化

學(xué)和生物作用下，污染物不斷被稀釋、擴(kuò)散、分解破壞或沉入水底，

水中污染物濃度逐漸降低，水質(zhì)最終又恢復(fù)到污染前的狀況。

29.經(jīng)土壤傳播的意義取決于（）。

A.病原體在土壤內(nèi)的存活力

B.個(gè)體與土壤的接觸機(jī)會(huì)

C.個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣

D.B+C

E.A+B+C

【答案】：E

【解析】：

經(jīng)土壤傳播是指易感人群通過各種方式接觸了被病原體污染的土壤

所致的傳播。經(jīng)土壤傳播的傳染病的流行與病原體在土壤中的存活時(shí)

間、易感者與土壤接觸的機(jī)會(huì)和個(gè)人衛(wèi)生條件有關(guān)。

30.下列關(guān)于葉酸的理化性質(zhì)，哪項(xiàng)是正確的？（）

A.微溶于水，不溶于有機(jī)溶劑

B.在酸性溶液中對(duì)熱不穩(wěn)定

C.中性和堿性溶液中穩(wěn)定

D.以上均是

E.以上均不是

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，葉酸微溶于水，不溶于乙醇、乙醛等有機(jī)溶劑，其鈉鹽易溶于

水。葉酸對(duì)熱、光、酸性環(huán)境均不穩(wěn)定，在酸性溶液中溫度超過100℃

即分解。在堿性和中性溶液中對(duì)熱穩(wěn)定。

31.我國(guó)體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)中計(jì)算勞動(dòng)強(qiáng)度指數(shù)主要依據(jù)（）。

A.能量代謝和疲勞程度

B.勞動(dòng)時(shí)間率和心率

C.肺通氣量和心率

D.能量代謝率和勞動(dòng)時(shí)間率

E.通氣量和勞動(dòng)時(shí)間率

【答案】：D

【解析】：

D項(xiàng)，我國(guó)對(duì)262個(gè)工種工人的勞動(dòng)能量代謝率、勞動(dòng)工時(shí)及疲勞感

進(jìn)行調(diào)查分析后制定了《體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ2.2-2007）,

它按勞動(dòng)強(qiáng)度指數(shù)將勞動(dòng)強(qiáng)度劃分為I、II、III、W共4個(gè)等級(jí)（相

應(yīng)的勞動(dòng)強(qiáng)度指數(shù)分別為、?、?、＞）勞動(dòng)強(qiáng)度指數(shù)

W15202525O

=7M+3T（M為能量代謝率，T為勞動(dòng)時(shí)間率）。

32.在夏季使用農(nóng)藥時(shí)，某施藥工感到頭痛、頭暈，化驗(yàn)?zāi)憠A酯酶活

性正常，可疑何種毒物中毒？（）

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B.氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒

C.樂果中毒

D.對(duì)硫磷中毒

E.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒

【答案】：E

【解析】：

擬除蟲菊酯類農(nóng)藥的急性中毒表現(xiàn)有頭暈、頭痛、惡心、食欲缺乏、

乏力等。擬除蟲菊酯類農(nóng)藥的作用機(jī)制并非抑制膽堿酯酶活性，故化

驗(yàn)可見膽堿酯酶活性正常。ABCD四項(xiàng)，有效成分均有抑制膽堿酯酶

活性的作用，因此中毒后化驗(yàn)?zāi)憠A酯酶活性會(huì)降低。

33.配對(duì)設(shè)計(jì)差值的符號(hào)秩和檢驗(yàn)用正態(tài)近似法的條件是（）。

A.n<25

B.n>30

C.n>40

D.n>50

E.n>25

【答案】：D

【解析】：

當(dāng)nW50時(shí)-，根據(jù)n和T值查T界值表。隨著n的增大，T分布逐漸

逼近均數(shù)為n(n+1)a，方差為n(n+1)(2n+l)4的正態(tài)分布。

當(dāng)n>50時(shí)-，近似程度較為滿意，故當(dāng)n>50時(shí)可以采用正態(tài)近似法

進(jìn)行分析。

34.關(guān)于學(xué)校健康促進(jìn)的特征的表述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()

A.承認(rèn)學(xué)校的社會(huì)文化精神對(duì)于維持積極的學(xué)習(xí)及支持心理健康等

方面的重要性

B.把區(qū)域和地方的衛(wèi)生服務(wù)與學(xué)校聯(lián)系起來，滿足學(xué)校兒童的特殊健

康問題的需求

C.通過鼓勵(lì)參與其兒童健康知識(shí)和技巧的發(fā)展而使家庭參與進(jìn)來

D.增加?jì)D女在社區(qū)內(nèi)享有教育和保護(hù)健康方面的公平性

E.以上都不是

【答案】：E

【解析】：

學(xué)校健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)通過學(xué)校、家長(zhǎng)和學(xué)校所屬社區(qū)內(nèi)所有成員的共同

努力，給學(xué)生提供完整的、積極的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)結(jié)構(gòu)，包括設(shè)置正式和

非正式的健康教育課程，創(chuàng)造安全健康的學(xué)習(xí)環(huán)境，提供合適的健康

服務(wù)，讓家長(zhǎng)和更廣泛的社區(qū)參與，共同促進(jìn)學(xué)生健康。開展學(xué)校健

康教育與健康促進(jìn)具有如下特征與優(yōu)勢(shì)：①最佳目標(biāo)人群；②最理想

的教育場(chǎng)所；③最具社會(huì)效益的資源。ABCD四項(xiàng)均正確，因此答案

選Eo

35.評(píng)價(jià)的實(shí)質(zhì)是()o

A.監(jiān)督

B.比較

C.監(jiān)測(cè)

D.質(zhì)控

E.總結(jié)

【答案】：B

【解析】：

評(píng)價(jià)是一個(gè)系統(tǒng)地收集、分析、表達(dá)資料的過程，旨在確定健康教育

與健康促進(jìn)規(guī)劃的價(jià)值，進(jìn)行健康教育與健康促進(jìn)的決策。任何健康

教育與健康促進(jìn)的規(guī)劃都是有預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的、有目標(biāo)的，評(píng)價(jià)就是將客

觀實(shí)際與預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)進(jìn)行比較，進(jìn)而確定項(xiàng)目達(dá)到預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)和目

標(biāo)的程度。因此，評(píng)價(jià)的實(shí)質(zhì)是比較，沒有預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)，評(píng)價(jià)就

無法推廣。

36.對(duì)有一定工作閱歷的健康教育者的培訓(xùn)最好采用（）。

A.專題講座法

B.參與式教學(xué)法

C.課堂教學(xué)法

D.示教法

E.價(jià)值澄清法

【答案】：B

【解析】：

有一定工作閱歷的健康教育者都是成年人，有一定的工作經(jīng)驗(yàn)。對(duì)他

們的培訓(xùn)不同于一般學(xué)校的教育，所采用的方法應(yīng)不同于學(xué)校常用的

教學(xué)方法。參與式教學(xué)法可以提高受培訓(xùn)者的學(xué)習(xí)積極性和熱情，共

享學(xué)習(xí)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，有助于受培訓(xùn)者的理解和記憶學(xué)習(xí)知識(shí)和技

能。

37.在衛(wèi)生毒理學(xué)試驗(yàn)中，反映毒物急性毒性最有實(shí)用意義的指標(biāo)是

()o

A.死亡率

B.半數(shù)致死劑量

C.病理學(xué)變化

D.生物化學(xué)變化

E.劑量-效應(yīng)關(guān)系

【答案】：B

【解析】：

A項(xiàng)，在不同的劑量，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡率不同。B項(xiàng)，半數(shù)致死劑量或

濃度(LD50或LC50)是指引起一組受試實(shí)驗(yàn)動(dòng)物半數(shù)死亡的劑量或

濃度。是依據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算得到的數(shù)值，用以表示急性毒性

的大小。LD50數(shù)值越小，表示外源化學(xué)物的急性毒性越強(qiáng)，反之LD50

數(shù)值越大，則急性毒性越低。CD兩項(xiàng)，均不是急性毒性試驗(yàn)主要的

觀察指標(biāo)。E項(xiàng)，劑量-效應(yīng)關(guān)系是毒性試驗(yàn)的基本目的之一，LD50

即是急性毒性劑量-反應(yīng)關(guān)系研究得到的重要參數(shù)。

38.(共用備選答案)

A.罹患率

B.疾病漏報(bào)率

C.疫苗效果指數(shù)

D.疫苗保護(hù)率

E.疫苗接種率

⑴某疫苗應(yīng)接種對(duì)象中按免疫程序完成接種人數(shù)/某疫苗應(yīng)接種人數(shù)

X100%是()□

【答案】：E

【解析】：

接種率是指在疫苗的預(yù)防接種中，實(shí)際接種人數(shù)占應(yīng)該接種人數(shù)的比

例。疫苗接種率=某疫苗應(yīng)接種對(duì)象中按免疫程序完成接種人數(shù)/某

疫苗應(yīng)接種人數(shù)又100%。

（2）某病漏報(bào)病例數(shù)/（某病已報(bào)病例數(shù)十某病漏報(bào)病例數(shù)）義100%是

（）o

【答案】：B

【解析】：

漏報(bào)率指應(yīng)當(dāng)報(bào)告而未報(bào)告的感染病例數(shù)占同期應(yīng)報(bào)告感染病例總

數(shù)（某病已報(bào)病例數(shù)十某病漏報(bào)病例數(shù)）的比例。

⑶（對(duì)照組發(fā)病率一接種組發(fā)病率）/對(duì)照組發(fā)病率X100%是（）o

【答案】：D

【解析】：

可通過計(jì)算疫苗保護(hù)率和效果指數(shù)來評(píng)價(jià)預(yù)防接種的流行病學(xué)效果。

疫苗保護(hù)率=［對(duì)照組發(fā)病（死亡）率一接種組發(fā)?。ㄋ劳觯┞剩?對(duì)照

組發(fā)?。ㄋ劳觯┞视?00%

⑷對(duì)照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率又100%是（）o

【答案】：C

【解析】：

效果指數(shù)=對(duì)照組發(fā)?。ㄋ劳觯┞?接種組發(fā)?。ㄋ劳觯┞视?00%,

可通過計(jì)算疫苗保護(hù)率和效果指數(shù)來評(píng)價(jià)預(yù)防接種的流行病學(xué)效果。

39.社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)是（）。

A.保護(hù)生活環(huán)境和勞動(dòng)環(huán)境

B.保護(hù)人群健康，提高人群健康水平和生活質(zhì)量

C.保護(hù)老年人健康長(zhǎng)壽

D.保護(hù)婦女兒童健康發(fā)展

E.創(chuàng)造良好的生活條件

【答案】：B

【解析】：

我國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)有下列四項(xiàng)：①倡導(dǎo)積極的健康觀和現(xiàn)代醫(yī)

學(xué)模式；②改善社會(huì)衛(wèi)生狀況，提高人群健康水平；③制定社會(huì)衛(wèi)生

策略和措施；④開展健康弱勢(shì)人群保健和社會(huì)病控制。保護(hù)生活環(huán)境

和勞動(dòng)環(huán)境、保護(hù)老年人健康長(zhǎng)壽、保護(hù)婦女兒童健康發(fā)展與創(chuàng)造良

好的生活條件均為保護(hù)人群健康，提高人群健康水平和生活質(zhì)量的內(nèi)

容。

40.集中式給水水源選擇有以下幾個(gè)原則，除了（）。

A.水量充足

B.用水方便

C.水質(zhì)良好

D.便于防護(hù)

E.技術(shù)經(jīng)濟(jì)上合理

【答案】：B

【解析】：

水源選擇的原則為：①水量充足：水源的水量應(yīng)能滿足城鎮(zhèn)或居民點(diǎn)

的總用水量，并考慮到近期和遠(yuǎn)期的發(fā)展；②水質(zhì)良好；③便于防護(hù):

有條件時(shí)宜優(yōu)先選用地下水。采用地表水作水源時(shí)，應(yīng)結(jié)合城市發(fā)展

規(guī)劃，將取水點(diǎn)設(shè)在城鎮(zhèn)和工礦企業(yè)的上游；④技術(shù)經(jīng)濟(jì)合理：選擇

水源時(shí)，在分析比較各個(gè)水源的水量、水質(zhì)后，可進(jìn)一步結(jié)合水源水

質(zhì)和取水、凈化、輸水等具體條件，考慮基本建設(shè)投資費(fèi)用最小的方

案。B項(xiàng)，集中式給水多采用運(yùn)輸管道將水源運(yùn)輸至居民家中，因此

用水方便不是其需考慮的原則。

41.某一孕婦在懷孕初期因車禍進(jìn)行了輸血，不久發(fā)現(xiàn)嬰兒HIV陽(yáng)性,

嬰兒感染的最可能的傳播方式是（）。

A.經(jīng)醫(yī)源性傳播

B.經(jīng)垂直傳播

C.經(jīng)血液傳播

D.經(jīng)接觸傳播

E.經(jīng)蟲媒傳播

【答案】：B

【解析】：

HIV病毒可通過胎盤屏障，受感染的孕婦經(jīng)胎盤血液將HIV病毒傳給

胎兒引起宮內(nèi)感染。病原體通過母體直接傳給子代屬于垂直傳播。

42.下列化學(xué)物中屬于職業(yè)性致癌因素的是（）。

A.甲苯

B,苯

C.丁酮

D.甲醇

E.二硫化碳

【答案】：B

【解析】：

B項(xiàng)，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源和社會(huì)保障部、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理

總局、全國(guó)總工會(huì)于2013年12月發(fā)布的我國(guó)《職業(yè)病分類和目錄》

中規(guī)定的職業(yè)性腫瘤包括：①石棉所致肺癌、間皮瘤；②聯(lián)苯胺所致

膀胱癌；③苯所致白血病；④氯甲醛、雙氯甲醛所致肺癌；⑤碑及其

化合物所致肺癌、皮膚癌；⑥氯乙烯所致肝血管肉瘤；⑦焦?fàn)t逸散物

所致肺癌；⑧六價(jià)銘化合物所致肺癌；⑨毛沸石所致肺癌、胸膜間皮

瘤；⑩煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌；?B-蔡胺所致

膀胱癌。另外還包括職業(yè)性放射性疾病中的放射性腫瘤。

43.患者自訴全身乏力、食欲差、惡心、憂郁，指趾麻木，肌肉酸痛、

有壓痛，尤以腓腸肌嚴(yán)重，并伴有垂腕、垂足癥狀出現(xiàn)。此患者可能

有（）o

A.神經(jīng)癥

B.類風(fēng)濕病

C.多發(fā)性神經(jīng)炎

D.干性腳氣病

E.濕性腳氣病

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)該患者的癥狀可初步診斷為維生素B1缺乏。初期癥狀為疲乏、

淡漠、厭食、消化不良和便秘、頭痛、失眠、憂郁、煩躁等，進(jìn)而發(fā)

展為干性腳氣病，以多發(fā)性神經(jīng)炎癥狀為主。起病以下肢多見，開始

肌力及感覺異常，足及踝部感覺過敏及灼痛，并有針刺或蟻行感。肌

肉酸痛，以腓腸肌最明顯。當(dāng)疾病發(fā)展相繼累及腿部及上肢伸肌及屈

肌時(shí)，可發(fā)生手足下垂。

44.孕婦易出現(xiàn)生理性貧血，主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.血液被稀釋

B.紅細(xì)胞數(shù)量減少

C.缺鐵

D.營(yíng)養(yǎng)不良

E.銅攝入增加

【答案】：A

【解析】：

從孕婦的生理變化看，由于血容量擴(kuò)大，血漿容積增長(zhǎng)較快，增加約

為45%?50%；紅細(xì)胞數(shù)量增加較慢，增加約為15%?20%,血漿容

積的增加大于紅細(xì)胞數(shù)量的增加，使血液相對(duì)稀釋，而容易導(dǎo)致生理

性貧血，并使血漿總蛋白水平下降。B項(xiàng)，紅細(xì)胞的數(shù)量是增加的。

CDE三項(xiàng)，非生理性因素。

45.規(guī)定用于眼部、口唇、口腔黏膜的化妝品，其細(xì)菌總數(shù)不得超過

()o

A.100CFU/g

B.200CFU/g

C.500CFU/g

D.lOOOCFU/g

E.2000CFU/g

【答案】：C

【解析】：

c項(xiàng)，用于眼部、口唇、口腔黏膜的化妝品，其細(xì)菌總數(shù)不得超過

500CFU/g或500CFU/mL；不得檢出糞大腸菌群、綠膿桿菌、金黃色

葡萄球菌；霉菌或酵母菌不得超過lOOCFU/g或100CFU/mLo

46.用直條長(zhǎng)短表示數(shù)值大小的圖為()。

A.直條圖

B.箱式圖

C.線圖

D.半對(duì)數(shù)線圖

E.百分條圖

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，直條圖用相同寬度的直條長(zhǎng)短表示相互獨(dú)立的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的數(shù)值

大小和它們之間的對(duì)比關(guān)系，適于分析、比較獨(dú)立的多個(gè)組或多個(gè)類

別的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。B項(xiàng)，箱式圖用于綜合描述定量變量的平均水平和變

異程度，用“箱體”和兩端“觸須”表示。C項(xiàng)，線圖用線段的升降

表示統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的變化趨勢(shì)，或某現(xiàn)象隨另一現(xiàn)象的變遷情況。D項(xiàng)，

半對(duì)數(shù)線圖用于表示事物的發(fā)展速度（相對(duì)比）。E項(xiàng)，百分條圖用

于表示某事內(nèi)部各部分的構(gòu)成比。

47.影響氯消毒的因素有以下幾方面，除了（）。

A.加氯量和接觸時(shí)間

B.水的pH和水溫

C.水的渾濁度

D.水中微生物的種類和數(shù)量

E.水的總硬度

【答案】：E

【解析】：

ABCD四項(xiàng)，影響氯化消毒效果的因素有：①加氯量和接觸時(shí)間：用

氯及含氯化合物消毒飲用水時(shí)，為保證消毒效果，加氯量必須超過水

的需氯量，使在氧化和殺菌后還能剩余一些有效氯，稱為“余氯”。

②水的pH：次氯酸是弱電解質(zhì)，其離解程度與水溫和pH有關(guān)。應(yīng)注

意控制水的pH不宜太高。③水溫：水溫高，殺菌效果好。水溫每提

高10℃,病菌殺滅率約提高2?3倍。④水的渾濁度：用氯消毒時(shí)，

必須使HOCI和OCI一直接與水中細(xì)菌接觸，方能達(dá)到殺菌效果。如

水的渾濁度很高，懸浮物質(zhì)較多，細(xì)菌多附著在這些懸浮顆粒上，則

氯的作用達(dá)不到細(xì)菌本身，使殺菌效果降低。⑤水中微生物的種類和

數(shù)量：不同微生物對(duì)氯的耐受性不同，一般來說，大腸埃希菌抵抗力

較低，病毒次之，原蟲包囊抵抗力最強(qiáng)。水中微生物的數(shù)量過多，則

消毒后水質(zhì)較難達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。

48.某男性，有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)灌瓶操作工人，少量農(nóng)藥污染衣服后出

現(xiàn)食欲減退、惡心表現(xiàn)，請(qǐng)假自行前來就診，膽堿酯酶活性75%,神

志清楚，應(yīng)立即（）o

A.脫去污染衣服，用肥皂水清洗污染皮膚

B.給阿托品

C.給氯磷定

D.吸氧

E.洗胃

【答案】：A

【解析】：

該工人為急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，應(yīng)立即脫去污染衣服，用肥皂水（忌

用熱水）徹底清洗污染的皮膚、頭發(fā)、指甲；眼部受污染時(shí)，應(yīng)迅速

用清水或2%碳酸氫鈉溶液沖洗，洗后滴入1%后馬托品數(shù)滴。輕度中

毒者可單獨(dú)給予阿托品；中度中毒者，需要阿托品及膽堿酯酶復(fù)能劑

（如氯解磷定、碘解磷定）兩者并用。

49.以下傳染病中，哪一個(gè)屬于甲類傳染?。浚ǎ?/p>

A.病毒性肝炎

B.血吸蟲病

C.傷寒

D.霍亂

E.麻疹

【答案】：D

【解析】：

甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。國(guó)務(wù)院可以根據(jù)情況，增加或者減少甲

類傳染病病種，并予公布。

5O.n-3系列的必需脂肪酸是()。

A.二十碳四烯酸

B.十八碳四烯酸

C.二十二碳六烯酸

D.a-亞麻酸

E.亞油酸

【答案】：D

【解析】：

亞油酸和a-亞麻酸是公認(rèn)的必需脂肪酸。AE兩項(xiàng)，二十碳四烯酸和

亞油酸均為n-6系列。BC兩項(xiàng)，十八碳四烯酸和二十二碳六烯酸可

由膳食中亞油酸或亞麻酸在人體內(nèi)合成，不屬于必需脂肪酸。

51.下列不是健康教育社會(huì)診斷常用方法的是（）。

A.問卷調(diào)查

B.小組討論

C.個(gè)人訪談

D.文獻(xiàn)資料法

E.試驗(yàn)法

【答案】：E

【解析】：

社會(huì)診斷方法對(duì)社區(qū)人群生活質(zhì)量的評(píng)估，通?？梢酝ㄟ^定量和定性

兩大類方法直接或間接獲得數(shù)據(jù)，進(jìn)行社會(huì)診斷。常用的方法有：?jiǎn)?/p>

卷調(diào)查；小組討論；個(gè)人訪談；文獻(xiàn)資料法；觀察法。

52.某縣有35萬人口，其中農(nóng)村居民占90%,對(duì)該地農(nóng)村居民進(jìn)行AIDS

感染情況及其影響因素調(diào)查研究，其調(diào)查對(duì)象為()o

A.該縣所有常住人口

B.該縣所有農(nóng)村居民

C.該縣已婚的所有常住人口

D.該縣已婚的所有農(nóng)村居民

E.該縣已婚的所有農(nóng)村育齡婦女

【答案】：B

【解析】：

研究目的為對(duì)該地農(nóng)村居民進(jìn)行AIDS感染情況及其影響因素調(diào)查研

究，因此其調(diào)查對(duì)象應(yīng)該為該地全體農(nóng)村居民。

53.童年期是指()o

A.0?1歲

B.1?3歲

C.3?6歲

D.6—12歲

E.10?20歲

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)，加上生活、學(xué)習(xí)環(huán)境的不同，可將兒童少年的

生長(zhǎng)發(fā)育過程劃分為以下幾個(gè)年齡期：嬰兒期（0歲）、幼兒期（1?

3歲）、學(xué)齡前期（3?6歲）、童年期（學(xué)齡期）（6?12歲）、青春期

（10?20歲，女童比男童早1?2年）、青年期（15?24歲）。

.兒童期最常見的情緒障礙是（）

54o

A.焦慮

B.抑郁

C.兒童瘠癥

D.恐怖

E.強(qiáng)迫行為

【答案】：A

【解析】