2024版簽約治療協(xié)議書(shū)范本

2024版簽約治療協(xié)議書(shū)范本合同編號(hào)：__________鑒于甲方需要接受治療，乙方同意提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本協(xié)議書(shū)。一、治療內(nèi)容1.1乙方根據(jù)甲方的病情，提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，包括診斷、治療和康復(fù)等。1.2甲方應(yīng)如實(shí)向乙方告知其病情、病史和過(guò)敏史等信息，并按照乙方的要求接受治療。1.3甲方同意按照乙方的治療方案支付相應(yīng)的治療費(fèi)用。二、治療費(fèi)用2.1乙方向甲方提供的治療服務(wù)，按照甲方的病情和治療方案，計(jì)算治療費(fèi)用為人民幣（大寫(xiě)）：__________元整（小寫(xiě)）：__________元。2.2甲方應(yīng)按照乙方提供的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，支付治療費(fèi)用。2.3甲方支付治療費(fèi)用后，乙方應(yīng)及時(shí)為甲方提供治療服務(wù)。三、治療期限3.1本協(xié)議書(shū)的治療期限自甲方入住乙方治療場(chǎng)所之日起計(jì)算，至甲方治療結(jié)束之日止。3.2甲方治療期限的延長(zhǎng)，需經(jīng)乙方同意，并雙方協(xié)商一致。四、雙方的權(quán)利和義務(wù)4.1甲方的權(quán)利和義務(wù)（1）甲方有權(quán)了解并咨詢其病情和治療方案，乙方應(yīng)及時(shí)解答甲方的疑問(wèn)。（2）甲方有權(quán)要求乙方為其保密個(gè)人隱私信息。（3）甲方應(yīng)按照乙方的治療方案接受治療，并支付相應(yīng)的治療費(fèi)用。（4）甲方應(yīng)遵守乙方的規(guī)章制度，維護(hù)乙方治療場(chǎng)所的秩序。4.2乙方的權(quán)利和義務(wù)（1）乙方有權(quán)根據(jù)甲方的病情，制定和調(diào)整治療方案。（2）乙方應(yīng)按照甲方的病情，提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，確保治療效果。（3）乙方應(yīng)尊重甲方的個(gè)人隱私，妥善保管甲方的個(gè)人信息。（4）乙方應(yīng)按照約定時(shí)間，為甲方提供治療服務(wù)。五、違約責(zé)任5.1甲方未按照約定時(shí)間支付治療費(fèi)用的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議書(shū)，并要求甲方支付違約金，違約金為應(yīng)收治療費(fèi)用的20%。5.2乙方未按照約定時(shí)間提供治療服務(wù)的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議書(shū)，并要求乙方支付違約金，違約金為應(yīng)收治療費(fèi)用的20%。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議書(shū)在履行過(guò)程中，如發(fā)生糾紛，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。七、其他約定7.1本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議書(shū)自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：簽訂日期：____年____月____日一、附件列表：

1.甲方身份證明文件

2.乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證

3.治療方案及費(fèi)用明細(xì)

4.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議

5.付款憑證

6.治療記錄二、違約行為及認(rèn)定：

1.甲方未按約定時(shí)間支付治療費(fèi)用，認(rèn)定違約。

2.乙方未按約定時(shí)間提供治療服務(wù)，認(rèn)定違約。

3.乙方未妥善保管甲方個(gè)人信息，認(rèn)定違約。

4.甲方未按乙方要求接受治療，認(rèn)定違約。三、法律名詞及解釋：

1.甲方：指接受醫(yī)療服務(wù)的個(gè)人。

2.乙方：指提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3.治療費(fèi)用：指甲方接受乙方治療所需支付的費(fèi)用。

4.違約金：指一方違反合同約定，需向另一方支付的賠償金。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：

1.甲方未按約定時(shí)間支付治療費(fèi)用：乙方應(yīng)提醒甲方支付，如甲方仍不支付，乙方有權(quán)解除合同，并要求甲方支付違約金。

2.乙方未按約定時(shí)間提供治療服務(wù)：甲方有權(quán)解除合同，并要求乙方支付違約金。

3.乙方未妥善保管甲方個(gè)人信息：甲方有權(quán)要求乙方改正，并要求乙方賠償損失。

4.甲方未按乙方要求接受治療：乙方應(yīng)提醒甲方接受治療，如甲方仍不接受，乙方有權(quán)解除合同。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：

1.甲方因病需要接受治療。

2.