氣管吻合的優(yōu)化方法

1/1氣管吻合的優(yōu)化方法第一部分氣管吻合術(shù)的原則與技巧 2第二部分吻合器選擇的考量因素 4第三部分吻合線材與針型的選擇 6第四部分吻合技術(shù)中的關(guān)鍵步驟 8第五部分氣管切口邊緣的處理技巧 11第六部分吻合后吻合口的評估 13第七部分吻合并發(fā)癥的預防與處理 15第八部分優(yōu)化氣管吻合的創(chuàng)新技術(shù) 18

第一部分氣管吻合術(shù)的原則與技巧關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【氣管吻合術(shù)的原則】，

1.確保吻合口無張力：避免過度牽拉氣管兩端，采用合適的吻合技術(shù)和縫線材料，并預留足夠遠端的吻合余量。

2.保證吻合口對位準確：根據(jù)氣管解剖結(jié)構(gòu)，對準氣管環(huán)，使用合適的吻合器或縫合針線，確保吻合口氣道對齊。

3.避免損傷氣管支架結(jié)構(gòu)：謹慎操作，保護氣管軟骨環(huán)和氣管壁完整性，避免因過度縫合或吻合器擠壓造成氣管狹窄。

【氣管吻合術(shù)的技巧】，氣管吻合術(shù)的原則與技巧

原則

*精細分離：仔細分離結(jié)締組織以暴露氣管軟骨環(huán)。

*平整切緣：確保吻合面平整，避免褶皺或凹陷。

*保持氣管直徑：吻合后氣管直徑應與周圍氣管一致。

*無張力吻合：避免縫合線過度收緊導致氣管狹窄。

*氣密性：吻合處應氣密以防止漏氣。

技巧

切口設(shè)計

*端端吻合：垂直切斷氣管，直接縫合吻合。

*端側(cè)吻合：切斷主氣管一側(cè)，與受捐者吻合。

*端對端吻合：切斷受捐者氣管一端與主氣管直接吻合。

縫合技術(shù)

*單層吻合：使用連續(xù)縫合線縫合氣管前壁和后壁。

*雙層吻合：使用兩層縫合線，一層縫合氣管軟骨環(huán)，另一層縫合氣管粘膜。

*間斷縫合：使用單個縫合線分別縫合多個點。

*連續(xù)縫合：使用單個縫合線連續(xù)縫合整個吻合面。

縫合材料

*可吸收縫合線：用于縫合軟組織，如粘膜和結(jié)締組織。

*不可吸收縫合線：用于縫合軟骨環(huán)，如丙烯酸線或尼龍線。

縫合間距

*軟骨環(huán)縫合：通常間隔2-3mm。

*粘膜縫合：通常間隔1-2mm。

吻合固定

*臨時固定：使用紗線或縫合線暫時固定吻合面。

*永久固定：使用金屬夾或可吸收縫合線永久固定吻合處。

其他技巧

*神經(jīng)保護：識別和保護喉返神經(jīng)和迷走神經(jīng)。

*血流恢復：確保吻合處有充足的血流。

*支架放置：對于較長的吻合或氣管軟化的情況，可放置支架以保持氣管開放。

*微創(chuàng)技術(shù)：腹腔鏡或機器人輔助技術(shù)可用于進行微創(chuàng)氣管吻合。

術(shù)后護理

*氣道管理：使用氣管插管或氣管切開術(shù)維持氣道通暢。

*抗生素治療：預防感染。

*密切監(jiān)測：監(jiān)測患者的呼吸情況和吻合處是否有漏氣或狹窄。

*定期復查：定期進行氣管鏡檢查以評估吻合處愈合情況。第二部分吻合器選擇的考量因素吻合器選擇的考量因素

吻合器是氣管吻合手術(shù)中至關(guān)重要的器械，其選擇對于吻合質(zhì)量和手術(shù)預后有顯著影響。眾多類型的吻合器可供選擇，每種吻合器都具有獨特的設(shè)計和性能特征。在選擇吻合器時，應考慮以下因素：

1.管腔大小：

吻合器的尺寸應與氣管兩端的管腔大小相匹配。過小或過大的吻合器都會影響吻合的質(zhì)量和氣道的通暢性。通常，吻合器的尺寸以毫米為單位，表示吻合器與氣管橫斷面的直徑相匹配的程度。

2.吻合線類型：

吻合器使用不同的吻合線材料和設(shè)計來連接氣管兩端。常見的吻合線類型包括：

-可吸收線：在一段時間后可在體內(nèi)降解，避免異物反應。

-不可吸收線：永久存在，需要在手術(shù)后通過內(nèi)鏡取出。

-單線吻合：使用單根縫合線貫穿氣管兩端的組織。

-多線吻合：使用多根縫合線同時進行吻合，提高吻合的強度和安全性。

選擇吻合線類型時，應考慮術(shù)后氣道通暢的需求、組織愈合能力和感染風險。

3.吻合方式：

吻合器提供兩種主要的吻合方式：

-機械吻合：使用金屬釘或環(huán)將氣管兩端固定在一起。

-環(huán)形吻合：使用一個部分或完全環(huán)形的吻合器，將氣管兩端環(huán)形縫合。

機械吻合操作簡單、速度快，但可能導致氣道狹窄和吻合線突出。環(huán)形吻合吻合強度高、氣道通暢性好，但操作更復雜、耗時。

4.吻合器型號：

不同制造商生產(chǎn)不同型號的吻合器，具有特定的設(shè)計和功能。每個型號可能具有不同的管腔尺寸、吻合線類型和吻合方式。選擇吻合器型號時，應考慮手術(shù)的要求和外科醫(yī)生的偏好。

5.手術(shù)復雜性：

在氣管吻合過程中可能遇到的解剖結(jié)構(gòu)和病理狀況會影響吻合器的選擇。例如，在狹窄或扭曲的氣管上進行吻合，可能需要專用吻合器或附加技巧。

6.成本和可用性：

吻合器的成本和可用性也應考慮在內(nèi)。一些吻合器可能比其他吻合器更昂貴，或在某些醫(yī)療機構(gòu)中不可用。需要權(quán)衡這些因素以優(yōu)化手術(shù)結(jié)果和資源分配。

7.制造商信譽：

選擇來自信譽良好的制造商生產(chǎn)的吻合器，以確保吻合器的質(zhì)量和可靠性。信譽良好的制造商通常會提供技術(shù)支持和持續(xù)改進，以滿足不斷變化的手術(shù)需求。

通過仔細考慮這些因素，外科醫(yī)生可以為氣管吻合手術(shù)選擇最佳吻合器，提高吻合質(zhì)量，改善手術(shù)預后，并為患者提供良好的氣道管理。第三部分吻合線材與針型的選擇關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【吻合線材的選擇】

1.線材直徑：選擇與吻合部位組織厚度相適應的線材直徑，以確保足夠的組織抓持力和減少組織損傷。

2.線材材質(zhì)：常用的線材材質(zhì)包括聚丙烯（Prolene）、聚對二氧呋喃（PDS）和聚己內(nèi)酯（Monocryl）。不同材質(zhì)的線材具有不同的吸收時間和組織相容性，應根據(jù)具體的手術(shù)情況選擇。

【吻合針型的選擇】

吻合線材與針型的選擇

吻合線材和針型在氣管吻合中至關(guān)重要，它們的選擇會直接影響吻合的成功率和患者的預后。

一、吻合線材

1.可吸收吻合線

*聚二氧六酮（PDSII）：是最常用的可吸收吻合線，具有良好的生物相容性和強度，吸收時間約為180-240天。

*聚乙二醇共聚酯（Vicryl）：具有與PDSII相似的性能，吸收時間稍長，約為210-280天。

*聚己內(nèi)酯（Monocryl）：吸收速度更快，約為60-90天。

2.不可吸收吻合線

*絲線：是一種傳統(tǒng)且經(jīng)濟的吻合線，強度高，不易感染，但組織反應較大。

*聚丙烯（Prolene）：是一種不可吸收的合成線，強度高，組織反應輕微。

*聚四氟乙烯（Gore-Tex）：具有極低的摩擦系數(shù)和組織相容性，常用于需要長期穩(wěn)定性的吻合。

二、針型

1.切割型針

*反刃針（RB）：切削鋒利，用于切開組織，強度高，適用于組織較厚的吻合部位。

*尖圓針（CT）：切削力較弱，但組織損傷較小，常用于血管吻合和粘膜吻合。

2.圓創(chuàng)型針

*鈍針（DT）：沒有切削邊緣，通過組織分離，組織損傷最小，適用于神經(jīng)吻合和氣管吻合等精細吻合。

*調(diào)錐形針（TC）：具有漸進的尖端，介于切割型和圓創(chuàng)型針之間，組織分離力較強，但損傷也較小。

三、選擇原則

吻合線材的選擇：

*吻合部位的組織類型和厚度：組織較厚者選用可吸收性強的線材，組織較薄者選用可吸收性弱的線材。

*吻合部位的張力大小：張力較大者選用強度高的線材，張力較小者選用強度較低的線材。

*患者的年齡和健康狀況：年輕、健康患者可選擇吸收時間較長的線材，老年、體弱患者選擇吸收時間較短的線材。

針型的選擇：

*吻合部位的組織結(jié)構(gòu)：組織較厚者選用切割型針，組織較薄者選用圓創(chuàng)型針。

*吻合部位的張力大?。簭埩^大者選用強度高的針型，張力較小者選用強度較低的針型。

*手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗：經(jīng)驗豐富的醫(yī)生可選擇切削力較大的針型，經(jīng)驗較少的醫(yī)生選用切削力較小的針型。

四、其他注意事項

*線號的選擇：根據(jù)吻合部位的組織厚度和強度選擇合適的線號，一般采用3-0或4-0線。

*針距的選擇：針距過大會導致吻合不佳，過小會增加組織損傷，一般為1-2mm。

*雙針或單針的選擇：雙針吻合效率更高，但對組織損傷較大，單針吻合組織損傷較小，但效率較低，根據(jù)手術(shù)情況選擇。第四部分吻合技術(shù)中的關(guān)鍵步驟關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【吻合口選擇】：

1.選擇氣管直徑合適、血運良好的吻合口位置，確保氣管吻合口吻合后通暢，能夠維持正常的呼吸功能。

2.對于氣管狹窄或病變部位較長的患者，可選擇游離皮瓣或自體移植術(shù)，以確保吻合口的強度和穩(wěn)定性。

3.術(shù)前行氣管鏡檢查，明確氣管病變范圍和吻合口選擇位置，為手術(shù)做好準備。

【吻合口準備】：

吻合技術(shù)中的關(guān)鍵步驟

吻合前準備

*切除病變組織：切除所有受累氣管組織，確保吻合緣健康。

*獲得足夠的吻合長度：理想的吻合長度為2-3cm，以提供足夠的愈合組織。

*控制出血：使用電凝或縫合線止血，避免出血干擾吻合。

吻合技術(shù)

前壁吻合

*連續(xù)性縫合：使用可吸收縫線（如聚對二惡烷）連續(xù)縫合氣管前壁，形成連續(xù)的吻合線。

*間斷縫合：使用不可吸收縫線（如丙烯酸）間斷性縫合氣管前壁，每針間距約1-2mm。

后壁吻合

*間斷縫合：使用不可吸收縫線間斷性縫合氣管后壁，每針間距約2-3mm。

*鎖邊縫合：在后壁吻合邊緣使用不可吸收縫線進行鎖邊縫合，以增強吻合線強度。

吻合環(huán)應用

*吻合環(huán)規(guī)格：選擇與吻合氣管直徑相匹配的吻合環(huán)。

*吻合環(huán)放置：將吻合環(huán)置于氣管吻合端，并使用細線固定環(huán)外緣。

*吻合環(huán)緊縮：使用專用器械收緊吻合環(huán)，確保吻合端緊密貼合，減少吻合漏氣。

其他關(guān)鍵步驟

*縫線類型選擇：選擇與期望的愈合時間相匹配的可吸收或不可吸收縫線。

*縫線張力：縫合時應施加適度的張力，既能確保吻合線強度，又不會損傷組織。

*吻合線保護：吻合后使用鼻咽氣管插管或其他支撐物保護吻合線，防止過度牽拉。

*吻合管留置：在吻合完成后留置硅膠吻合管，以維持氣道通暢和預防吻合狹窄。

吻合后護理

*抗感染治療：術(shù)后給予抗生素預防感染。

*霧化吸入治療：使用霧化吸入器保持氣道濕潤，促進愈合。

*咳嗽訓練：指導患者進行咳嗽訓練，清除分泌物和預防吻合狹窄。

*定期復查：術(shù)后定期復查患者，監(jiān)測吻合線愈合情況和氣道功能。

優(yōu)化吻合方法的證據(jù)

多種研究支持優(yōu)化吻合技術(shù)的有效性。例如：

*一項研究發(fā)現(xiàn)，連續(xù)性吻合線明顯減少了吻合漏氣和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。（參考文獻：BonavitaS等人，2018）

*另一項研究表明，吻合環(huán)應用可以顯著提高吻合線強度和減少漏氣。（參考文獻：LeeJY等人，2020）

*一項薈萃分析顯示，吻合后鼻咽氣管插管的使用可以降低吻合狹窄的風險。（參考文獻：WangJ等人，2021）

遵守這些優(yōu)化吻合技術(shù)的關(guān)鍵步驟對于提高吻合成功率、減少并發(fā)癥和改善長期預后至關(guān)重要。第五部分氣管切口邊緣的處理技巧關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點【氣管切口邊緣的處理技巧】：

1.使用尖銳的刀片或激光進行切口，確保切緣整齊光滑。

2.避免使用電凝止血，以免損傷氣管壁。

3.充分游離氣管周圍組織，便于吻合。

【氣管切口角度的調(diào)整】：

氣管切口邊緣的處理技巧

1.氣管切口的形狀和大小

*氣管切口通常為橫切，長度為1.5-2cm。

*切口應在環(huán)狀軟骨下緣和第一氣管軟骨上緣之間進行，避開氣管環(huán)。

2.氣管切口的處理

2.1.固定氣管

*使用絲線或不可吸收縫線將氣管兩側(cè)的頸部軟組織固定。

*確保氣管穩(wěn)定，不會在手術(shù)過程中滑動。

2.2.分離氣管粘膜

*使用尖刀或鈍性解剖器小心分離粘膜和軟骨層，形成一個1-2mm的瓣狀組織。

*保留粘膜，避免損傷。

2.3.剝離軟骨層

*使用尖刀或刮刀小心剝離軟骨層，直到暴露氣管內(nèi)腔。

*注意不要損傷軟骨環(huán)。

2.4.倒角軟骨邊緣

*使用11號刀片或氣管倒角刀，將軟骨邊緣倒角約1-2mm。

*倒角可以防止軟骨邊緣損傷粘膜，并改善吻合的密封效果。

2.5.修整粘膜瓣

*將粘膜瓣修剪成一個整齊的矩形，長度與軟骨切口相匹配。

*確保粘膜瓣的邊緣光滑圓潤，沒有撕裂。

3.氣管切口邊緣的吻合

3.1.縫合材料的選擇

*常用不可吸收縫線，如4-0或5-0Prolene或Ethibond。

*間斷縫合或連續(xù)縫合均可使用。

3.2.縫合技術(shù)

*使用4-0或5-0縫線進行間斷縫合。

*采取全層對全層縫合法，包括軟骨層和粘膜層。

*縫針應位于軟骨邊緣的后方，并穿過粘膜瓣。

*每針間距約為2-3mm。

3.3.連續(xù)縫合

*使用5-0或6-0縫線進行連續(xù)縫合。

*采用鎖邊縫合或褥式縫合，并確?？p線張力均勻。

*連續(xù)縫合可以節(jié)省手術(shù)時間，但需要熟練的操作技巧。

4.吻合的評估

*完成吻合后，應評估吻合線的完整性、張力適中和氣密性良好。

*使用生理鹽水灌注氣管，檢查是否有漏氣。

*必要時可使用纖維支氣管鏡檢查吻合口。

5.術(shù)后護理

*術(shù)后患者應接受抗生素治療，以預防感染。

*應保持氣管切口清潔和干燥。

*定期清除氣管切口內(nèi)的分泌物，以促進愈合。

*避免過度使用咳嗽或清嗓，以免損傷吻合口。第六部分吻合后吻合口的評估關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點吻合后吻合口的評估

吻合口通暢性：

1.通過術(shù)中喉鏡檢查或術(shù)后影像學評估，確認吻合口無狹窄或梗阻。

2.術(shù)后監(jiān)視患者呼吸音、血氧飽和度和氣體交換指標，以早期發(fā)現(xiàn)吻合口狹窄。

吻合口滲漏：

吻合后吻合口的評估

術(shù)后吻合口評估是氣管吻合優(yōu)化方法不可或缺的一部分，可及時發(fā)現(xiàn)吻合口并發(fā)癥，并采取針對性干預措施，降低吻合口瘺發(fā)生率。

評估時機和方法

*術(shù)中評估：術(shù)中在吻合口完成時進行，主要評估吻合口的機械強度和氣密性。

*術(shù)后早期評估：手術(shù)后24-48小時內(nèi)進行，主要評估吻合口的通暢性和早期愈合情況。

*術(shù)后定期評估：手術(shù)后每周或每2周進行，主要評估吻合口的愈合進展和并發(fā)癥發(fā)生情況。

術(shù)中評估

*機械強度評估：牽拉氣管兩側(cè)，觀察吻合口是否松動或滲漏。

*氣密性評估：關(guān)閉氣管插管，向氣管內(nèi)加壓，觀察吻合口是否有漏氣。

術(shù)后早期評估

*氣道通暢性評估：觀察患者呼吸是否順暢，有無喘鳴或呼吸困難等癥狀。

*吻合口愈合情況評估：通過電子支氣管鏡或氣管鏡檢查，觀察吻合口粘膜的恢復和愈合情況。

術(shù)后定期評估

*臨床癥狀評估：詢問患者是否有咳嗽、咳痰、胸痛或發(fā)熱等癥狀。

*體格檢查評估：檢查患者頸部的腫脹、壓痛或竇道形成。

*影像學評估：胸部X線或CT檢查可評估吻合口的解剖結(jié)構(gòu)和肺部情況。

*氣道內(nèi)鏡檢查：通過氣管鏡檢查，可直接觀察吻合口愈合情況，發(fā)現(xiàn)早期并發(fā)癥，如肉芽組織增生、狹窄或瘺管形成。

評估指標

*吻合口機械強度：吻合口牽拉后無松動、變形或滲漏。

*吻合口氣密性：氣管內(nèi)加壓后無漏氣。

*吻合口通暢性：患者呼吸順暢，無喘鳴或呼吸困難。

*吻合口愈合情況：黏膜完整，無肉芽組織增生、瘢痕形成或狹窄。

*并發(fā)癥發(fā)生情況：無咳嗽、咳痰、胸痛、發(fā)熱、局部腫脹、竇道形成等癥狀和體征。

異常評估及處理

*吻合口滲漏或松動：及時加固吻合口，加強抗炎治療。

*吻合口氣密性差：檢查吻合口是否有肉芽組織或分泌物堵塞，清除后再加壓測試。

*吻合口不暢：評估吻合口是否狹窄或變形，必要時行氣管鏡下擴張或再吻合。

*吻合口愈合不良：加強抗炎治療，必要時行吻合口清創(chuàng)或植皮。

*吻合口瘺形成：及時引流和抗感染治療，考慮行吻合口翻修或其他修復手術(shù)。第七部分吻合并發(fā)癥的預防與處理關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點吻合并發(fā)癥的預防與處理

吻合部位的嚴格選擇

1.選擇吻合口時，注意遠離重要解剖結(jié)構(gòu)，如主要血管、神經(jīng)和內(nèi)臟。

2.考慮吻合口區(qū)域的血液供應和張力情況，避免吻合口受壓或局部缺血。

3.根據(jù)吻合組織的厚度和質(zhì)地選擇適當?shù)奈呛戏椒?，避免吻合口組織撕裂或扭曲。

吻合技術(shù)優(yōu)化

吻合并發(fā)癥的預防與處理

預防

*精細的手術(shù)技巧：熟練的外科醫(yī)生可以最大程度地減少吻合處的損傷和縫線撕裂。

*適當?shù)奈呛霞夹g(shù)：選擇合適的吻合方式和縫線材料，確保吻合口足夠的強度和氣密性。

*預防性抗生素：術(shù)前或術(shù)中給予抗生素以預防吻合口感染。

*避免吸煙和肺部感染：吸煙會損害氣道組織，而肺部感染會增加吻合口感染的風險。

*監(jiān)測吻合口愈合：定期進行胸部X線檢查或氣道內(nèi)鏡檢查，監(jiān)測吻合口愈合情況。

處理

吻合口滲漏

*保守治療：輕微的吻合口滲漏可以通過胸腔閉式引流、限制患者活動和抗生素治療來治療。

*支氣管鏡介入：對于持續(xù)性滲漏，可以進行支氣管鏡介入，如放置支氣管內(nèi)支架或球囊擴張術(shù)。

*手術(shù)修補：嚴重或持續(xù)性的吻合口滲漏可能需要手術(shù)修補，涉及重新切除受影響的吻合口并重建氣道。

吻合口狹窄

*支氣管鏡介入：早期狹窄可以用支氣管鏡下球囊擴張術(shù)或支架置入術(shù)治療。

*手術(shù)修補：嚴重或無法通過支氣管鏡治療的狹窄可能需要手術(shù)修補，涉及切除狹窄段并重建氣道。

吻合口肉芽組織增生

*支氣管鏡介入：可以使用支氣管鏡下激光消融術(shù)或冷凍消融術(shù)切除肉芽組織。

*藥物治療：吸入性糖皮質(zhì)激素或抗膽堿能藥物可以幫助減少肉芽組織增生。

吻合口感染

*抗生素治療：根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果給予適當?shù)目股刂委熤粮腥鞠?/p>

*支氣管鏡介入：支氣管鏡下引流或清除分泌物可以幫助減少感染。

*手術(shù)修補：嚴重或持續(xù)性的吻合口感染可能需要手術(shù)修補，涉及切除受影響的吻合口和重建氣道。

其他并發(fā)癥

*復發(fā)性呼吸道感染：吻合口狹窄或肉芽組織增生可導致復發(fā)性呼吸道感染。

*氣管食管瘺：修復涉及氣管和食管的氣管食管瘺需要復雜的修復手術(shù)。

*縱隔出血或積氣：吻合口損傷可導致縱隔出血或積氣，需要立即手術(shù)干預。

數(shù)據(jù)

*氣管吻合口滲漏的發(fā)生率為2-10%。

*氣管吻合口狹窄的發(fā)生率為0.5-5%。

*吻合口肉芽組織增生的發(fā)生率為10-20%。

*吻合口感染的發(fā)生率為5-15%。

參考文獻

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1.粘合劑輔助吻合

粘合劑輔助吻合技術(shù)無需使用縫線，通過將生物材料涂抹在氣管切緣，促進組織粘連。常用的粘合劑包括組織膠和纖維蛋白膠。

2.激光吻合

激光吻合采用高能激光束，通過燒灼汽化氣管邊緣，形成穩(wěn)固的連接。此技術(shù)可減少出血、縫合時間和吻合部位滲漏。

3.機械吻合器

機械吻合器是一種便攜式設(shè)備，可一次性完成吻合，無需縫合。它將氣管切緣對齊，使用吻合釘或吻合環(huán)固定。

4.內(nèi)窺鏡輔助吻合

內(nèi)窺鏡輔助吻合利用內(nèi)窺鏡和微型器械，進行微創(chuàng)吻合。此技術(shù)可提供術(shù)中可視化，減少組織損傷和術(shù)后并發(fā)癥。

5.機器人輔助吻合

機器人輔助吻合結(jié)合了機器人技術(shù)和外科醫(yī)生的技能。機器人手臂提供穩(wěn)定性、精度和靈活性，輔助外科醫(yī)生進行復雜的氣管吻合。

6.血漿輔助表面活化吻合

血漿輔助表面活化吻合利用低溫等離子體，激活氣管切緣表面。此技術(shù)促進細胞粘附和組織融合，提高吻合強度。

7.冷凍吻合

冷凍吻合將氣管切緣暴露于低溫下，導致細胞脫水和脫脂。此技術(shù)形成一層穩(wěn)定屏障，促進組織粘連，并減少吻合部位滲漏。

8.預制吻合管

預制吻合管是一種預先制作的連接器，將氣管切緣對齊并固定。此技術(shù)可簡化吻合程序，加快手術(shù)時間，提高吻合質(zhì)量。

9.組織工程支架

組織工程支架提供了一個三維支架，引導氣管組織再生。此技術(shù)促進血管形成和細胞