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麻醉科醫(yī)師定期考核綜合知識(shí)題庫(kù)及答案(通用版)
一.單選題(共300題)
1.心肌調(diào)節(jié)冠脈血流量最重要的因素是(C)
(A)心排出量(B)心肌厚度
(C)心肌本身的代謝水平(D)心率
(E)心室舒張期
2.沖經(jīng)細(xì)胞靜息電位形成的機(jī)制是(C)
(A)鉀離子的平衡電位(B)鈉離子的平衡電位
(0鈣離子的平衡電位(D)鎂、鉀、鈉離子的平衡電位
(E)氯離子的平衡電位
3.左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是因?yàn)?C)
(A)左心室擴(kuò)大所致(B)體循環(huán)靜脈壓增高所致
(0肺淤血、肺水腫所致(D)肺動(dòng)脈壓增高所致
(E)心室重構(gòu)所致
4.最易透過(guò)胎盤的藥物是(A)
(A)硫噴妥鈉(B)琥珀膽堿
(0泮庫(kù)澳錢(D)維庫(kù)澳鏤
(E)筒箭毒堿
?普外科手術(shù)有時(shí)需要輸入大量庫(kù)血。此時(shí)。機(jī)體出現(xiàn)的病理生理變化是
z
(
\B)
/\
(A
\7低鈣血癥、高鉀血癥、堿中毒、凝血功能障礙
z\
/B
t)
\/低鈣血癥、高鉀血癥、酸中毒、凝血功能障礙
z\
(c|
\7高鈣血癥、高鉀血癥、堿中毒、凝血功能障礙
z\
(D)
\/低鈣血癥、低鉀血癥、酸中毒、凝血功能障礙
/\
(E
\7高鈣血癥、高鉀血癥、酸中毒、凝血功能障礙
6.下列哪項(xiàng)不屬于急性冠脈綜合征的類型(D)
(A)心肌梗死伴有ST段抬高(B)不穩(wěn)定性心絞痛
(C)心肌梗死不伴ST段抬高(D)穩(wěn)定性心絞痛
(E)缺血性心臟猝死
7.下列臨床表現(xiàn)和體征不屬于阻塞性肺氣腫的是(B)
/
(A
\觸覺語(yǔ)顫減弱或消失
/\
(B)
\/兩肺叩診實(shí)音
/\
(c
\7呼吸運(yùn)動(dòng)減弱
/\
(D
\7原有癥狀基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難
/\
(E
\7桶狀胸
8.26歲初孕婦,孕38周,晚10時(shí)因突然無(wú)痛性陰道大量流血入院;查體:血壓
80/60mmHg,子宮軟,胎位左枕前位,胎心率160次/min,最佳處理應(yīng)是(E)
(A)立即輸血,糾正休克
(B)立即做B超檢查
(O輸血同時(shí)靜滴縮宮素
(D)輸血同時(shí)做陰道檢查,人工破膜
(E)輸血同時(shí)做剖宮產(chǎn)
9.根據(jù)《05年國(guó)際心肺復(fù)蘇與心血管急救指南》,成人胸外心臟按壓與人工呼
吸比為(B)
(A)50:2(B)30:2(C)3:1(D)5:1
(E)15:2
10.關(guān)于肌松藥的拮抗,下述不正確的是(E)
(A)增加乙酰膽堿濃度或延長(zhǎng)乙酰膽堿作用時(shí)間均可拮抗非去極化肌松藥的作
用
(B)抗膽堿酯酶藥不能拮抗去極化肌松藥的作用
(0常需伍用抗膽堿藥以消除膽堿酯酶引起的不良反應(yīng)
(D)當(dāng)四個(gè)成串刺激的T4/TK0.3時(shí),拮抗效果較好
(E)抗膽堿酯酶藥拮抗作用不明顯時(shí),可繼續(xù)加大劑量直至取得明顯的拈抗效果
11.芬太尼及其衍生物在麻醉方面幾乎取代嗎啡的主要原因是(D)
(A)依賴性低(B)呼吸抑制輕
(C)作用強(qiáng)(D)血流動(dòng)力學(xué)更穩(wěn)定
(E)起效快
12.HIV常見的傳播途徑為:(B)
(A)①性接觸,②輸血及血制品,③母嬰傳播
(B)①性接觸,②輸血及血制品,③注射吸毒
(0①性接觸,②輸血及血制品,③器官移植和人工授精
(D)①性接觸,②母嬰傳播,③密切接觸
(E)①性接觸,②母嬰傳播,③器官移植和人工授精
13.神經(jīng)阻滯的常用藥物和方法不包括下列哪項(xiàng)(E)
(A)機(jī)械壓榨
(B)射頻熱凝和冷凍
(0局部麻醉藥和糖皮質(zhì)激素
(D)神經(jīng)破壞藥,如乙醇和酚甘油
(E)外科手術(shù)切斷和松解
14.嬰幼兒喉頭最狹窄處位于(B)
(A)甲狀軟骨水平(B)環(huán)狀軟骨水平
(0喉咽部(D)鼻咽部
(E)聲門裂處
15.關(guān)于原發(fā)性三又神經(jīng)痛的發(fā)作時(shí)間的描述,下列哪項(xiàng)是正確的(E)
(A)一般呈間斷性發(fā)作,間歇時(shí)間數(shù)天;每次發(fā)作數(shù)秒至2h,每天發(fā)作數(shù)次至數(shù)
十次
(B)一般呈持續(xù)性發(fā)作,無(wú)間歇期
(0一般呈間斷性發(fā)作,間歇時(shí)間可以是數(shù)月或數(shù)年;每次發(fā)作數(shù)秒至1?2天,
每天發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次
(D)一般呈間斷性發(fā)作,間歇時(shí)間可以是數(shù)分或數(shù)小時(shí);每次發(fā)作數(shù)秒至2min,
每天發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次
(E)一般呈間斷性發(fā)作,間歇時(shí)間可以是數(shù)月或數(shù)年;每次發(fā)作數(shù)秒至2min,每
天發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次
16.給4歲兒童進(jìn)行全身麻醉時(shí),應(yīng)該準(zhǔn)備的三根無(wú)囊氣管導(dǎo)管的內(nèi)徑(mm)分別
是(C)
(A)3.0,3,5,4.0(B)4.0,4.5,5.0
(C)4.5,5.0,5.5(D)5.0,5.5,6.0
(E)3.5,4.0,4.5
17.急性胰腺炎時(shí),關(guān)于淀粉酶測(cè)定的正確敘述是(E)
(A)血清淀粉酶超過(guò)正常2倍可確診急性胰腺炎
(B)只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎
(0血清淀粉酶在8h達(dá)峰值
(D)尿淀粉酶增高可持續(xù)2?4周
(E)淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴(yán)重程度
18.閉合氣量和閉合容量可以反映(C)
(A)大氣道功能(B)肺的通氣/血流比值
(0小氣道功能(D)肺的換氣功能
(E)肺的儲(chǔ)備容量
19.腰椎間盤突出癥的治療方法不包括下列哪項(xiàng)(B)
(A)保守療法,如藥物、臥床、牽引、推拿、運(yùn)動(dòng)、理療和針灸等
(B)經(jīng)皮脊髓電刺激和鞘內(nèi)嗎啡輸注
(0脊柱介入治療,如膠原酶溶盤、經(jīng)皮髓核切吸、激光椎問(wèn)盤減壓、經(jīng)皮射頻
熱凝和經(jīng)皮臭氧注射等
(D)神經(jīng)阻滯療法,如椎旁阻滯、硬膜外阻滯等
(E)傳統(tǒng)外科手術(shù)和椎間盤鏡手術(shù)
2o
.在麻醉前用藥中,能引起順行性遺忘的藥物是(
/\C)
(A7
\戊巴比妥(B)格隆澳鏤
c)X
/咪達(dá)噗侖(D)異丙嗪
lzE\
\7|美沙酮
21.面神經(jīng)的分支不包括(D)
(A)潁支(B)頰支(C)下頜緣支(D)舌支
(E)頸支
02
^/?下列關(guān)于急性腎功能衰竭的敘述,正確的是(D
/A\
X(71腎性急性腎功能衰竭時(shí)尿液常濃縮
zB\
\(/)多尿期時(shí)氮質(zhì)血癥恢復(fù)正常
zc\
\l7血鈣升高
/D\
\(/!高血鉀是少尿期最主要的死亡原因
/E\
\(7腎前性腎衰常為尿Cr與血Cr的比值<20
成人原發(fā)性甲狀腺功能減退癥(原發(fā)性甲減)最常見的原因是(E)
zA\
\(/)甲狀腺手術(shù)和放射性碘治療
/BX
\(/)垂體疾病致TSH分泌減少
zc\
\(/)抗甲狀腺藥物
(/D\
\/)甲狀腺激素抵抗綜合征
zE\
\(7自身免疫性甲狀腺炎
24.慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫患者,出現(xiàn)突然加劇的呼吸困難,并伴有胸痛
及發(fā)組,聽診一側(cè)肺為鼓音,最大可能是(A)
(A)自發(fā)性氣胸(B)慢性肺源性心臟病
(C)肺部急性感染(D)胸腔積液
(E)肺栓塞
25.下列關(guān)于Benzodiazepines的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)
(A)是目前常用的鎮(zhèn)靜催眠藥
(B)可用于治療焦慮癥
(0可用于心臟電復(fù)律前給藥
(D)長(zhǎng)期應(yīng)用不會(huì)產(chǎn)生依賴性和成癮性
(E)可用于治療小兒高熱驚厥
26.強(qiáng)心昔中毒引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩可選用(D)
(A)苯妥英鈉(B)利多卡因(C)氨茶堿(D)阿托品
(E)氯化鉀
27.安德魯斯實(shí)驗(yàn)表明,氣體在臨界溫度以上時(shí),增大壓強(qiáng)會(huì)發(fā)生(D)
(A)出現(xiàn)液氣共存現(xiàn)象(B)固化
(0液化(D)保持氣態(tài)
(E)溫度升高
28.激素作用的特異性,下述錯(cuò)誤的是(A)
(A)可作用于全身所有組織細(xì)胞
(B)有的作用于靶腺
(0有的廣泛影響細(xì)胞代謝
(D)有選擇性地作用于某些器官、腺體細(xì)胞
(E)有的只與胞膜或胞漿受體結(jié)合發(fā)揮作用
29.引起羊水栓塞的誘因不包括(A)
(A)高張性宮縮乏力(B)催產(chǎn)素引產(chǎn)不當(dāng)
(0破膜時(shí),宮縮過(guò)強(qiáng)(D)鉗刮術(shù)
(E)子宮破裂
30.分娩時(shí),對(duì)母體最有利的胎方位(E)
(A)單臀位(B)枕后位(C)肩先露(D)枕橫位
(E)枕左前位
31.目前復(fù)合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標(biāo)是(D)
(A)瞳孔(B)誘發(fā)電位(C)呼吸(D)血壓、心率
(E)血藥濃度
32.去甲腎上腺素外漏可引起組織壞死,下列哪種可對(duì)抗這一作用(D)
(A)亨育賓(B)腺首(C)阿托品(D)酚妥拉明
(E)東葭若堿
33.硬膜外阻滯后發(fā)生全脊麻,其臨床表現(xiàn)不包括(D)
(A)呼吸停止(B)低血壓
(0意識(shí)喪失(D)頭痛
(E)全部脊神經(jīng)支配的區(qū)域無(wú)痛覺
34.若心電監(jiān)護(hù)上顯示為竇性心律,頸動(dòng)脈區(qū)域捫及搏動(dòng),但患者意識(shí)不清,胸廓
無(wú)起伏,口周無(wú)呼吸音,則接下來(lái)該如何(B)
(A)呼吸興奮劑
(B)開放氣道,給予人工呼吸
(0爭(zhēng)取第一時(shí)間檢查血常規(guī),電解質(zhì)和血?dú)夥治?/p>
(D)將患者放置成恢復(fù)體位
(E)電復(fù)律
35.患者,女性,33歲,右大腿根部腫塊一年,偶可消失,咳嗽時(shí)可觸及腫塊局部
沖擊感,首先考慮的診斷是(B)
(A)脂肪瘤(B)股疝(C)斜疝(D)淋巴結(jié)炎
(E)直疝
36.局麻藥分子親脂疏水性的主要結(jié)構(gòu)是(E)
(A)羥基(B)烷基(C)氨基(D)中間鏈
(E)苯核
37.患者男性,38歲,40min前從樓上摔下,訴左側(cè)胸部疼痛明顯,咳嗽。查體:
T37.0℃,P130次/分,BP80/55mmHg。左胸壓痛明顯,呼吸音減低。胸片提示左側(cè)
多根肋骨骨折,中等量液氣胸。對(duì)于該患者,哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的(B)
(A)止痛(B)急診手術(shù)探查
(0輸液,抗體克(D)左胸局部加壓包扎
(E)立即行胸腔閉式引流
38.最常見的顱內(nèi)腫瘤是(C)
(A)腦膜瘤(B)轉(zhuǎn)移瘤(C)膠質(zhì)瘤(D)垂體瘤
(E)顱咽管瘤
39.投影為脛骨粗隆與腓骨頭連線的中點(diǎn)與內(nèi)、外踝經(jīng)足背連線的中點(diǎn)的結(jié)構(gòu)是
(A)
(A)脛前動(dòng)脈(B)胴動(dòng)脈(C)股動(dòng)脈(D)脛后動(dòng)脈
(E)足背動(dòng)脈
40.下列哪項(xiàng)是正常的胎方位(D)
(A)胎頭俯屈不良
(B)胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻
(0胎頭旋轉(zhuǎn)不良
(D)胎頭矢狀縫在骨盆入口平面的左斜徑上,大囪門在骨盆的左后方
(E)胎兒縱軸和母體縱軸垂直
41.世界公認(rèn)最簡(jiǎn)便有效的現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇人工通氣首選方法是(A)
(A)口對(duì)口人工呼吸法(B)口對(duì)鼻人工呼吸法
(C)口對(duì)面罩人工呼吸法(D)口對(duì)輔助器人工呼吸法
(E)機(jī)械通氣
42.關(guān)于手術(shù)創(chuàng)傷后中樞敏感化,應(yīng)除外(D)
(A)是截肢后發(fā)生持續(xù)性痛的原因
(B)組織損傷后,外周刺激重復(fù)傳入使中樞興奮性升高,感覺區(qū)擴(kuò)大,對(duì)閾上刺激
產(chǎn)生異常反應(yīng)
(C)使A和C纖維傳入的傷害性刺激感受性提高
(D)組織損傷后,交感性反射增強(qiáng)和延長(zhǎng)
(E)組織損傷后,背角神經(jīng)細(xì)胞感覺區(qū)周圍的閾下帶變?yōu)殚撋蠋?,末梢低閾值?/p>
激傳入使中樞神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生閾上反應(yīng)
43.女,54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天,向腰部放射,伴惡心、嘔吐,
血淀粉酶升高2倍,以下最有價(jià)值的檢查是(D)
(A)心電圖(B)腹部平片
(0上消化道銀餐(D)腹部CT
(E)胃鏡
44.下列哪項(xiàng)不是小兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)(E)
(A)氣道阻力及肺阻力均大于成人
(B)氣管分叉角度兩側(cè)基本相同
(0喉頭黏膜下組織疏松,易發(fā)生水腫
(D)胸肺順應(yīng)性相對(duì)較高
(E)呼吸道最狹窄處在聲門
45.下面敘述哪一項(xiàng)是正確的(B)
zAX
\(/)強(qiáng)度是藥物產(chǎn)生最大效應(yīng)的能力
zB
\(舒芬太尼用量是嗎啡的1/萬(wàn),是強(qiáng)度的差異
zc\
\(/)舒芬太尼用量是嗎啡的1/萬(wàn),是效能的差異
zD\
\(/)效能是產(chǎn)生一定效應(yīng)所需的劑量
/E\
\(7以上都不對(duì)
46.下列有關(guān)急性心臟填塞手術(shù)的麻醉處理不妥的是(A)
(A)穩(wěn)定循環(huán)后,按IV級(jí)心功能的麻醉處理
(B)可予以正性變力藥物穩(wěn)定循環(huán)
(0應(yīng)緊急施行心包穿刺減壓
(D)對(duì)心肌缺血的處理應(yīng)待心臟填塞解除、循環(huán)穩(wěn)定后才進(jìn)行
(E)可注射大劑量阿托品以保持或加強(qiáng)原代償機(jī)制
47.羊水栓塞處理中不正確的是(D)
(A)立即進(jìn)行氣管插管(B)給予腎上腺素
(0緩解肺血管痙攣(D)限制輸液量
(E)應(yīng)用激素
48.脊髓表面的被膜由內(nèi)向外,依次為(A)
(A)軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜
(B)硬脊膜、軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜
(0軟脊膜、硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜
(D)硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜
(E)脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜、軟脊膜
49.下列哪種情況不是硬膜外麻醉的禁忌癥(E)
(A)穿刺點(diǎn)皮膚感染(B)脊柱結(jié)核或嚴(yán)重畸形
(0休克(D)凝血機(jī)制障礙
(E)嚴(yán)重貧血
50.上尿道結(jié)石形成的血尿特點(diǎn)為(B)
(A)無(wú)痛性血尿(B)活動(dòng)后血尿
(0持續(xù)血尿(D)初期血尿
(E)終末血尿
51.男,35歲,患小腸瘦,測(cè)得血清鉀2.Omml/L,鈉140mmol/L,氯80mmol/L,血漿
滲透壓Ommol/L,尿量25ml/h,血壓60/45mmHg。首選治療措施(D)
(A)口服鉀鹽
(B)立即靜滴5%碳酸氫鈉
/\
(c)
\/應(yīng)用陽(yáng)離子交換樹脂
/\
(D
\7靜滴晶體或膠體溶液,補(bǔ)足血容量
/\
(E
\7立即靜滴氯化鉀溶液
52.反映組織氧供的指標(biāo)是(C)
氧容量(B)氧分壓(C)P50(D)氧含量
氧飽和度
53.對(duì)已經(jīng)成功氣管插管的心肺復(fù)蘇病人。用藥的次選途徑是(B)
經(jīng)靜脈(B)經(jīng)氣管(C)經(jīng)直腸(D)經(jīng)口
經(jīng)皮膚
54
?慢性缺氧者,吸入純氧易引起呼吸暫停的原因是(D)
AX
1
7吸入純氧后使二氧化碳濃度下降,導(dǎo)致二氧化碳對(duì)呼吸的興奮作用減弱
zB\
(1
\e7高濃度氧使外周化學(xué)感受器對(duì)氫離子的敏感性增加
z
(
\高濃度氧使外周化學(xué)感受器對(duì)氫離子的敏感性降低
z\
!D
\7低氧可通過(guò)外周化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞,當(dāng)吸入純氧時(shí)使此反射減
為
高濃度氧對(duì)呼吸中樞有抑制作用
非去極化肌松藥與乙酰膽堿受體結(jié)合后,哪種變化正確(A)
/X
(A
X7受體構(gòu)型不改變-離子通道不開放
z\
(B)
\/受體構(gòu)型改變-離子通道開放
z\
(cJ
\/受體構(gòu)型不改變-離子通道開放
z\
(D)
\/以上全不正確
z\
(E)
\/受體構(gòu)型改變-離子通道不開放
n6
o
?下列哪種心臟疾病可以妊娠(A)
z\
(A)
\/小型房缺(B)法洛四聯(lián)癥
7\
(c
\7聯(lián)合瓣膜病(D)活動(dòng)性風(fēng)濕熱
z\
(E)
\/風(fēng)濕性心臟病心功能川?IV級(jí)
7
?血、氣胸發(fā)生率最高的臂叢神經(jīng)阻滯方法是(C)
(A)肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯法(B)腋路臂叢神經(jīng)阻滯法
(0鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯法(D)經(jīng)頸路臂叢神經(jīng)阻滯法
(E)喙突下臂叢神經(jīng)阻滯法
58.男,65歲,腸梗阻10天,劇烈嘔吐3天,擬行剖腹探查術(shù)。患者一般情況差,
血壓80/60mmHg,心率120次/分,血?dú)夥治鍪敬x性酸中毒,此患者麻醉選擇應(yīng)是
(C)
(A)硬膜外麻醉(B)局麻(C)全麻(D)腰麻
(E)局麻加強(qiáng)化
59.作用最持久的靜脈全麻藥(E)
(A)依托咪酯(B)丙泊酚(C)氯胺酮(D)硫噴妥鈉
(E)羥丁酸鈉
60.新生兒復(fù)蘇成功時(shí),心率應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是(B)
(A)心率大于60次/分(B)心率大于0次/分
(0心率大于110次/分(D)心率大于80次/分
(E)心率大于120次/分
61.有關(guān)胸外心臟按壓位置,下列哪項(xiàng)是正確的(E)
(A)胸骨上,中1/3交界處(B)胸骨下1/3交界處
(0胸骨中部(D)胸骨下緣
(E)胸骨中、下1/3交界處
62.非小細(xì)胞肺癌哪期以后不主張采用以手術(shù)為主的綜合治療(C)
(A)IV期⑻III期(C)Illa期(D)II期
(E)Hlb期
c3
o
?下列哪一句表達(dá)是錯(cuò)誤的(C)
z
(A
\麻醉學(xué)的基本點(diǎn)是對(duì)病人生命的支持、維護(hù)與調(diào)控
z\
(B
\7危重病醫(yī)學(xué)為現(xiàn)代麻醉學(xué)的重要內(nèi)涵之一
z\
(c)
\zICU的出現(xiàn)與麻醉學(xué)無(wú)關(guān)
z
zD
(
\麻醉科醫(yī)生可以說(shuō)是圍手術(shù)期的內(nèi)科醫(yī)生和危重病醫(yī)學(xué)家
z\
(E)
\/麻醉學(xué)的發(fā)展與危重病醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有不可分割的內(nèi)在聯(lián)系
64.25歲婦女,孕26周,訴平臥時(shí)間長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)惡心、胸悶、頭昏。測(cè)血壓95/55mmHg,
心尖區(qū)聞及I?II級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音。胎心胎動(dòng)良好,無(wú)宮縮。(E)
(A)妊娠合并肝功能損害(B)首先考慮是
(0妊娠期高血壓疾病(D)妊娠合并貧血
(E)妊娠合并心臟?。‵)正常妊娠狀態(tài)
65.經(jīng)鼻氣管插管時(shí)最容易引起導(dǎo)管折曲的部位是(E)
(A)中鼻道(B)鼻前庭(C)下鼻道(D)鼻咽部
(E)鼻后孔
66.確定肺結(jié)核的主要依據(jù)是(E)
(A)紅細(xì)胞沉降率(B)結(jié)核菌素試驗(yàn)
(0血常規(guī)(D)纖維支氣管鏡
(E)痰中找到結(jié)核菌
67C>
?卡介苗的初種時(shí)間正確的是(
生
/\后
(AJ
\Z生后4-6天至3月(B)
生
后
周至
X月
c15
7生后2-3天至2月(D)
zX
(EJ
\Z生后1周至4月
68.阿托品常用于哪種心律失常(B)
(A)室性心律失常
(B)迷走神經(jīng)過(guò)度興奮引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩
(0器質(zhì)性房室傳導(dǎo)阻滯
(D)頻發(fā)早搏
(E)心動(dòng)過(guò)速
。c9
.支氣管造影全麻的拔管指征是(C
/A\
\(7無(wú)呼吸困難
/B\
\(7呼吸交換已經(jīng)恢復(fù)正常
zc\
\(z)以上都是
/D\
\(7咳嗽、吞咽反射已經(jīng)恢復(fù)正常
zE\
\(7造影劑大部分已經(jīng)排除
7o
1.硬膜外穿刺操作中不正確的是(D)
/A\
\(7]根據(jù)手術(shù)部位選擇穿刺點(diǎn)
(zB\
\7導(dǎo)管置入硬膜外腔的長(zhǎng)度以3?5cm為宜
/c\
k7穿刺方法分為直入法和側(cè)入法
zD\
\(/)硬膜外腔負(fù)壓以腰部最明顯
zE\
\(z)判斷穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的方法主要有阻力驟減和負(fù)壓現(xiàn)象
71.胸外除顫時(shí)電極應(yīng)(C)
(A)一放于胸骨角,另一放置于劍突下
(B)一放置于胸前區(qū),另一放置于背部
(0一放于右第二肋間胸骨右緣,另一放于心尖部位
(D)一放于右第三肋間胸骨右緣,另一放于胸前區(qū)
(E)兩極板放于雙側(cè)乳頭下
關(guān)于術(shù)中發(fā)生支氣管痙攣,敘述正確的是(C)
發(fā)生極度嚴(yán)重的支氣管痙攣時(shí),肺部聽診哮鳴音最響
術(shù)中發(fā)生支氣管痙攣時(shí),靜注嗎啡可快速使之緩解
對(duì)于因缺氧和二氧化碳蓄積引起的支氣管痙攣,施行IPPV即可緩解
對(duì)嚴(yán)重支氣管痙攣常需B2-受體阻滯藥治療
由誤吸胃內(nèi)容物導(dǎo)致的支氣管痙攣,胃液的pH值越高,癥狀越嚴(yán)重
73.肺下界腋中線體表投影位于(C)
(A)第10肋(B)第11肋(C)第8肋(D)第12肋
(E)第6肋
74
—.與阿托品相比,山葭著堿的特點(diǎn)有(A
zA\
x(7外周抗膽堿作用強(qiáng),中樞作用弱
zB\
\(7外周抗膽堿作用弱,中樞作用強(qiáng)
zc\
\(7|外周抗膽堿作用弱,中樞作用弱
/D\
\(7口服吸收好,多口服給藥
(E)外周抗膽堿作用強(qiáng),中樞作用強(qiáng)
75.心臟病病人行非心臟手術(shù)一般不主張隨便停用術(shù)前一直在使用的治療藥物,
但應(yīng)除外(A)
(A)卡托普利(B)維拉帕米
(0美托洛爾(倍他樂(lè)克)(D)硝苯地平
(E)地高辛
76.最有效的人工通氣方法是(B)
/\
(A
X7口對(duì)面罩人工呼吸法
z\
(B
\7與氣管插管相結(jié)合的機(jī)械通氣
z\
(cJ
\/口對(duì)輔助器人工呼吸法
z\
(D)
\/口對(duì)鼻人工呼吸法
z
/E\
l
\7口對(duì)口人工呼吸法
77
—.某藥半衰期為5小時(shí),一次靜脈注射后,從體內(nèi)基本消除需(B)
z\
(A
\715小時(shí)左右(B)1天左右
zX
(c)
x/2天左右(D)10小時(shí)左右
z\
(E
\73天左右
手法解除舌后墜所造成的氣道梗阻最有效的方法是(A)
托起病人下頜(B)讓病人頭偏向一側(cè)
讓病人頭后仰(D)提起病人下頻
抬起病人頸部
79
?有關(guān)腰麻并發(fā)癥下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(D)
z\
(A)
\/頭痛(B)尿潴留(C)馬尾神經(jīng)損傷(D)全脊麻
/\
(E)
\/感染
8o
?上消化道出血占消化性潰瘍并發(fā)癥的比率是(D)
(\
A)
(z20%(B)40%(C)30%(D)50%
E\
710%
81
?收集心臟靜脈血的冠狀竇注入(B)
右心室(B)右心房(C)下腔靜脈(D)左心房
上腔靜脈
02
0
.以下哪種不是根治HP的方案(D)
z\
(A)
\z奧美拉嗖+阿莫西林+替硝噬
z\
tB)
\/雷尼替丁+阿莫西林+替硝唾
z\
(cJ
\Z奧美拉喋+次枸檬酸鈿+阿莫西林+克拉霉素
/\
(D
\7阿莫西林+克拉霉素+吠喃嘎酮
z\
(E)
\/麗珠得樂(lè)+阿莫西林+替硝嗖
下列對(duì)老年人的描述正確的是(E)
z\
(A
\7對(duì)阿托品比青壯年病人敏感
z\
(B)
\/體內(nèi)液體所占比例增加,脂肪所占比例減少
zX
(c)
\/糖耐量增加,手術(shù)中應(yīng)適量補(bǔ)充含糖液體
z\
(D
x7基礎(chǔ)代謝率降低,不易發(fā)生低溫
7\
(El
\7心排出量降低,吸入麻醉加深,速度加快
84.體表降溫過(guò)程中降溫最快的部位是(C)
(A)食道中段(B)心臟(C)身體表面(D)直腸
(E)肝臟
05
.關(guān)于DIC的實(shí)驗(yàn)室異常,不正確的是(C)
z\
(A)
\/3P試驗(yàn)陽(yáng)性或纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FDP)超過(guò)Omg/L
/\
(B
\7凝血酶原時(shí)間縮短或延長(zhǎng)3s以上或呈動(dòng)態(tài)性變化
/\
(C
X)
-z白陶土部分凝血活酶時(shí)間(kaolinpartialthromoplastintime,KPTT)縮短或
20s以上
纖維蛋白原低于1.5g/L或呈進(jìn)行性下降,或高于4.Og/L
血小板計(jì)數(shù)低于0X109/L
06
0
?關(guān)于胺碘酮的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)
z\
(A
\7阻滯心肌細(xì)胞K+通道
z\
(B
\7延長(zhǎng)心房和浦肯野纖維的動(dòng)作電位時(shí)程、有效不應(yīng)期
z\
(c
\7減慢浦肯野纖維和房室結(jié)的傳導(dǎo)速度
z\
tD)
\/對(duì)Na+、Ca2+通道無(wú)阻斷作用
/\
(E1
\7降低竇房結(jié)和浦肯野纖維的自律性
o7
o
?下面哪一項(xiàng)不是ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)(B)
z\
zA
(7
\PAWPW18mmHg或無(wú)左房壓力增高的臨床證據(jù)
z\
(B
\7兩肺底濕啰音
7\
(c)
\/X線胸片顯示雙肺片狀陰影
z\
(D)
\/急性起病
z\
(E)
\/氧合指數(shù)WOmmHg
88.腋路臂叢阻滯法的優(yōu)點(diǎn)不包括(C)
(A)位置表淺,動(dòng)脈搏動(dòng)明顯,易于阻滯
(B)不會(huì)引起氣胸
(0不易引起局麻藥毒性反應(yīng)
(D)無(wú)誤入硬膜外間隙或蛛網(wǎng)膜下腔的危險(xiǎn)
(E)不會(huì)阻滯膈神經(jīng)
89.硝普鈉中毒時(shí)不宜使用哪種藥物搶救(B)
(A)氯鉆維生素(B)亞鐵血紅蛋白形成劑
(0硫代硫酸鈉(D)羥基鉆維生素
(E)高鐵血紅蛋白形成劑
90.使腎血流量增大的因素是(A)
(A)靜臥(B)交感神經(jīng)興奮(C)強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)(D)麻醉
(E)疼痛
91.妊娠8周,出現(xiàn)急性心力衰竭:最好的處理方法(B)
(A)控制心力衰竭后,繼續(xù)妊娠
(B)控制心力衰竭后,吸宮
(0控制心力衰竭的同時(shí)終止娃娠
(D)以上都不妥當(dāng)
(E)先終止妊娠,再控制心力衰竭
92.近代麻醉學(xué)的發(fā)展始于(E)
(A)19世紀(jì)30年代(B)19世紀(jì)50年代
(C)19世紀(jì)60年代(D)19世紀(jì)20年代
(E)19世紀(jì)40年代
93.氣胸破裂口呈單向活瓣或活塞作用,吸氣時(shí)胸廓擴(kuò)大,胸膜腔壓力變小,呼氣
時(shí)胸膜腔壓力升高,壓迫活瓣使之關(guān)閉,稱為(E)
(A)自發(fā)性氣胸(B)開放性氣胸
(0交通性氣胸(D)閉合性氣胸
(E)張力性氣胸
94.肥胖病人術(shù)后易并發(fā)呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥為(D)
(A)氣胸(B)肺栓塞
(0限制性通氣障礙(D)肺部感染和肺不張
(E)哮喘
95.根據(jù)組織學(xué)和生物學(xué)的變化,骨折愈合的第三階段是指(C)
(A)血腫機(jī)化演進(jìn)期(B)原始骨痂形成期
(0骨痂改造塑型期(D)康復(fù)鍛煉期
(E)膜內(nèi)化骨和軟骨內(nèi)化骨
96.氧療總是通過(guò)下列方式達(dá)到目的(D)
(A)吸入氣充分濕化(B)吸入氣霧化
(C)提高吸入氣中氧濃度(D)提高吸入氣中氧分壓
(E)吸入氣加溫
97.疼痛診療學(xué)是(E)
(A)疼痛僅僅是一種主觀感覺
(B)組織損傷修復(fù),疼痛即會(huì)消失
(0疼痛診療工作分散于臨床各科當(dāng)中,僅僅是針對(duì)一個(gè)癥狀的具體治療方法而
已
(D)疼痛是一種感覺與體驗(yàn),同時(shí)還伴有不愉快的情緒改變;這種感受和反應(yīng)與
機(jī)體存在明確的或潛在的組織損傷有關(guān),是神經(jīng)末梢痛覺感受器感受傷害和病理
性刺激后通過(guò)神經(jīng)沖動(dòng)傳到到中樞大腦皮層而產(chǎn)生的
(E)醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)組成部分,是麻醉醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是研究和闡述疼痛
及疼痛性疾病的診斷與治療的學(xué)科
8
.MRI的絕對(duì)禁忌證是(A)
z\
(A)
\/以上都是(B)動(dòng)脈瘤夾閉金屬夾
z\
(c)
x/體內(nèi)安裝了起搏器(D)金屬節(jié)育環(huán)
/\
(E)
\/植入式生物泵
9
.胎兒期是指(B)
z\
zA
(7
\從最后月經(jīng)期到分娩共40周
z\
/B
t7
\從受孕到分娩共280天
/X
fc
lJ
yZ從受孕到分娩共290天
z\
(D)
\/從受孕到分娩共270天
/\
(E)
\/從最后月經(jīng)期到分娩共28周
100.急性膽囊炎伴中毒性休克的病人,宜選用的麻醉方法是(E)
(A)針麻(B)神經(jīng)阻滯麻醉
(C)局麻加鎮(zhèn)靜(D)硬膜外麻醉
(E)靜吸復(fù)合全麻
101.下列屬于骨折治療原則的是(D)
(A)抬高患肢(B)清創(chuàng)(C)冷敷(D)復(fù)位
(E)鎮(zhèn)痛
102.下列哪項(xiàng)不屬于麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范圍(C)
(A)急救與復(fù)蘇(B)重癥監(jiān)測(cè)治療
(0化療(D)臨床麻醉學(xué)
(E)疼痛治療
103.休克治療時(shí),觀察內(nèi)臟血液灌注狀態(tài)最簡(jiǎn)單而有效的方法是(E)
(A)血壓高低及脈壓大?。˙)中心靜脈壓高低
(C)口渴嚴(yán)重程度(D)脈搏快慢及強(qiáng)弱程度
(E)尿量多少
104.提示心動(dòng)過(guò)速起源于心室的心電圖是(A)
/\
(A
\7室性融合波
z\
(B
\7QRS波幅變化
z\
/c
l)
\/II、III、avF導(dǎo)聯(lián)P波倒置
z\
(D)
\z心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)QRS波呈左束支傳導(dǎo)阻滯圖形
z\
(E
\71:1房室傳導(dǎo)
105.雷諾癥的治療不包括(E)
(A)擴(kuò)血管藥物治療,局部使用擴(kuò)血管藥物,理療,中醫(yī)治療
(B)注意保暖,嚴(yán)禁吸煙,保持良好心態(tài),避免情緒緊張
(0手術(shù)切除相應(yīng)的交感神經(jīng)
(D)神經(jīng)阻滯治療
(E)抗凝治療
106.氣道內(nèi)徑縮小一倍,呼吸阻力增加(C)
(A)32倍(B)4倍(C)16倍(D)2倍
(E)8倍
107.麻醉前用藥的目的不包括(E)
(A)清除病人緊張、焦慮及恐懼心情
(B)抑制呼吸道腺體分泌功能
(0提高病人痛閾,緩解術(shù)前疼痛
(D)減輕或消除手術(shù)或麻醉引起的不良反應(yīng)
(E)預(yù)防術(shù)后感染
108.一患者有低熱。他的體溫可能是(A)
(A)37.5℃~38℃(B)38℃~39℃
(C)36℃~37.2℃(D)41℃以上
(E)39.1℃~41℃
109.第二心音亢進(jìn)伴分裂不會(huì)出現(xiàn)在以下哪種疾病(E)
(A)肺栓塞(B)原發(fā)性高血壓
(0肺心病肺動(dòng)脈高壓(D)甲亢心臟病
(E)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
110.麻醉前用藥的目的不包括(C)
(A)較少麻醉藥的副作用
(B)緩解術(shù)前疼痛
(0預(yù)防室上性心動(dòng)過(guò)速
(D)情緒安定、合作,減少恐懼,解除焦慮
(E)調(diào)整自主神經(jīng)功能,消除或減弱不利的神經(jīng)反射活動(dòng)
111.在內(nèi)分泌系統(tǒng)中起調(diào)節(jié)作用的關(guān)鍵物質(zhì)是(E)
(A)酶(B)無(wú)機(jī)物(C)蛋白質(zhì)(D)神經(jīng)遞質(zhì)
(E)激素
112.血栓閉塞性脈管炎的藥物治療不包括(C)
(A)前列腺素(B)抗生素
(0神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥(D)擴(kuò)血管藥和低分子右旋糖酊
(E)糖皮質(zhì)激素
113.采用7%?10%酚甘油行蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)毀損時(shí)的操作方法是(A
(A)采取患側(cè)在下的45°半仰臥位,注射酚甘油時(shí)要緩慢推注(30?
60s/0.1ml)0.5ml,注藥后保持體位30min
(B)采取患側(cè)在上的45°半仰臥位,即刻注射酚甘油0.5ml,注藥后保持體位
30min
(0與平時(shí)硬膜外阻滯相同
(D)采取患側(cè)在下的45°半仰臥位,注射酚甘油時(shí)要緩慢推注(30?
60s/0.1ml)0.5ml,注藥完畢后即可平臥
(E)采取患側(cè)在上的45°半仰臥位,注射酚甘油時(shí)要緩慢推注(30?
60s/0.lml)0.5ml,注藥后保持體位30min
11Z
1J眼科手術(shù)時(shí)可引起心功能過(guò)緩甚至停搏的反射是(C)
/A\
\(7眼瞼反射
/B\
\(/)眨眼反射
/c\
\(7眼心反射
/DX
\(71瞳孔對(duì)光反射
/EX
X(/)主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇的壓力感受性反射
115.分娩鎮(zhèn)痛最宜采用的鎮(zhèn)痛方式是(E)
(A)硬膜外PCA鎮(zhèn)痛(B)腰-硬聯(lián)合阻滯鎮(zhèn)痛
(0單次椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛(D)連續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛
(E)可行走的硬膜外鎮(zhèn)痛
116.影響顱內(nèi)壓的因素有(B)
(A)動(dòng)脈血氧分壓(Pa02)(B)以上都是
(C)血壓(D)中心靜脈壓
(E)動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)
117.血/氣分配系數(shù)最小的吸入麻醉藥是(B)
(A)七氟烷(B)氧化亞氮(C)恩氟烷(D)異氟烷
(E)乙醛
118.男,45歲,腹部汽車撞傷2小時(shí)入院。查體:左季肋區(qū)叩痛,有移動(dòng)性濁音,
血壓75/50mmHg,化驗(yàn):血紅蛋白5g,入院后立即給予輸血,當(dāng)輸10ml血液時(shí),突
然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,腰背酸痛,并血紅蛋白尿,應(yīng)立即(B)
(A)止痛(B)停止輸血
(C)給予異丙嗪(D)減慢輸血速度
(E)物理降溫
119.房室延擱的生理意義是(C)
(A)使心室肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮
(B)增強(qiáng)心肌收縮力
(C)使心房、心室不會(huì)同時(shí)收縮
(D)使心率減慢
(E)使心室肌的有效不應(yīng)期延長(zhǎng)
120.影響吸入麻醉藥排出快慢的主要因素是(E)
(A)心排血量(B)MAC
(C)血/氣分配系數(shù)(D)吸入濃度
(E)通氣量
121
11理想的分娩鎮(zhèn)痛必須具備的特征不包括(C)
/A\
\(7易于給藥,起效快,作用可靠,滿足整個(gè)產(chǎn)程鎮(zhèn)痛的要求
zB)\
\(z必要時(shí)可滿足手術(shù)的要求
zc\
\(7充分的鎮(zhèn)靜、催眠和遺忘,使產(chǎn)婦進(jìn)入深睡眠狀態(tài)
zD\
\(7避免運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯,不影響宮縮和產(chǎn)婦運(yùn)動(dòng)
/E\
\(7對(duì)母嬰影響小,產(chǎn)婦清醒,可參與生產(chǎn)過(guò)程
下列關(guān)于頸叢的說(shuō)法,不正確的是(B)
zA\
\(z)不宜同時(shí)進(jìn)行雙側(cè)頸叢深支阻滯
zB)
\(頸叢阻滯若累及喉返神經(jīng),則出現(xiàn)呼吸困難
/zc)\
\l/膈神經(jīng)是頸叢的重要分支
zD\
\(7頸叢分為深淺兩支
(zE)X
\/頸叢由第1?4頸神經(jīng)的前支組成
123.脈沖射頻技術(shù)的電極尖端溫度一般不超過(guò)(C)
(A)40℃(B)45℃(C)42℃(D)47℃
(E)50℃
124.使抗利尿激素分泌增加的主要因素是(A)
(A)血漿晶體滲透壓升高(B)腎小管液晶體滲透壓升高
(0血漿膠體滲透壓升高(D)腎小管液晶體滲透壓降低
(E)血漿晶體滲透壓降低
125.第一次將乙醛吸入麻醉用于臨床的醫(yī)師是(A)
(A)WilliamT.Morton(B)Lundy
(C)HoraceWells(D)Corning
(E)Koller
126.下列靜脈麻醉藥中,增加腦代謝的藥物是(E)
(A)依托咪酯(B)硫噴妥鈉
(0異丙酚(D)咪達(dá)哇侖
(E)氯胺酮
127
11局麻藥引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮的原因是(c
/A\
\(7興奮邊緣系統(tǒng)所致
/B\
\(7中樞興奮性增強(qiáng)
/c\
\(/)中樞抑制性神經(jīng)元更敏感,產(chǎn)生脫抑制作用
/D\
\(7中樞抑制性神經(jīng)元不敏感,不產(chǎn)生脫抑制
(E)中樞興奮性神經(jīng)元敏感
128.如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng),處理正確的是(C)
(A)必要時(shí)使用肌松藥氣管插管(B)停止使用局麻藥
(0以上均是(D)使用鎮(zhèn)靜劑
(E)吸氧
129.單次靜注芬太尼作用持續(xù)時(shí)間短暫的主要原因是(C)
(A)代謝快(B)半衰期短
(0再分布(D)排泄快
(E)增強(qiáng)肝藥酶活性
130.關(guān)于泌尿外科手術(shù)麻醉特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是(E)
(A)尿路梗阻的病人常伴有菌血癥或敗血癥,必須特別注意
(B)右側(cè)腎癌手術(shù)中易發(fā)生癌栓脫落造成肺栓塞
(0經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)出血量不易估計(jì),并可能發(fā)生TURP(經(jīng)尿道前列腺切除
術(shù))綜合征
(D)病人術(shù)中易發(fā)生低體溫
(E)慢性腎衰的病人多伴有低鉀、低鈉血癥,故應(yīng)注意補(bǔ)鈉補(bǔ)鉀
131
11下列關(guān)于圍手術(shù)期糖尿病患者管理的描述不正確的是(A
z
/A\
(1
\7椎管內(nèi)阻滯對(duì)代謝影響大
z\
(B
\7全身麻醉對(duì)機(jī)體的代謝影響較大
z\
tc
\7嚴(yán)重酮癥酸中毒患者應(yīng)盡快注射胰島素
z\
{D)
\z大中型手術(shù)及術(shù)后不能進(jìn)食者,術(shù)前可以輸入葡萄糖
z\
(E)
\z椎管內(nèi)麻醉應(yīng)注意無(wú)菌操作
13
1哪種肋骨骨折需要手術(shù)固定(E
z\
(A)
\z合并胸壁軟化者
/\
(B)
\z單根肋骨骨折,但是疼痛明顯者
z\
(c)
x/多根肋骨骨折,無(wú)呼吸功能障礙
/\
(D
\7合并氣胸者
z\
(E)
\z多處開放性肋骨骨折
133.以下因素中,對(duì)內(nèi)分泌功能影響最大的是(B)
(A)使用吸入麻醉藥(B)手術(shù)
(0局部麻醉(D)使用靜脈麻醉藥
(E)神經(jīng)阻滯
134.有關(guān)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯常用局麻藥的敘述,不正確的是(B)
z\
(A)
\/普魯卡因起效時(shí)間1?5min,一般常用5%普魯卡因
zX
(B)
\/布比卡因常用濃度為0.5%?0.75%,起效比普魯卡因快,可維持2?2.5h
z\
(c)
\/布比卡因是目前蛛網(wǎng)膜下腔阻滯最常用的藥物
/\
(DJ
\Z丁卡因重比重液的標(biāo)準(zhǔn)配方是1%丁卡因lml+10*葡萄糖及3%麻黃堿各1ml
(E)利多卡因的缺點(diǎn)是易彌散,導(dǎo)致麻醉平面不易控制
135.男性。72歲,因前列腺增生在腰-硬聯(lián)合麻醉下行TURP術(shù)。患者轉(zhuǎn)為仰臥
位后5min,血壓從145/88mmHg下降至85/44mmHg,心率從78次/分下降至55次/
分,患者出現(xiàn)煩躁,下述處理中哪項(xiàng)不正確(C)
(A)面罩吸氧(B)加快輸液
(0靜注咪噠唾侖5mg(D)靜注阿托品0.5mg
(E)靜注麻黃堿10mg
136.女,69歲,診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,全心衰,心房纖顫,
長(zhǎng)期服用地高辛和氫氯噬嗪,近一周病情加重,心電圖示室早二聯(lián)律,血清鉀
2.3mmol/L,你認(rèn)為下列哪種措施是適宜的(B)
(A)靜脈注射普羅帕酮(B)停用地高辛,靜脈補(bǔ)鉀
(0繼續(xù)服用地高辛(D)靜脈注射胺碘酮
(E)靜脈注射利多卡因
137.氣胸破裂口較大或因兩層胸膜間有粘連或牽拉,使破裂口持續(xù)開啟,吸氣與
呼氣時(shí),空氣自由進(jìn)出胸膜腔,稱為(D)
(A)自發(fā)性氣胸(B)高壓性氣胸
(C)張力性氣胸(D)交通性氣胸
(E)閉合性氣胸
138.進(jìn)行靜脈注射可引起靜脈注射痛的靜脈全身麻醉藥是(C)
(A)咪達(dá)唾侖和氯胺酮(B)氯胺酮和硫噴妥鈉
(0異丙酚和依托咪酯(D)硫噴妥鈉和咪達(dá)哇侖
(E)異丙酚和咪達(dá)噗侖
139.丁卡因(B)
(A)為酰胺類局麻藥(B)毒性大
(0不宜用于表面麻醉(D)局麻作用弱
(E)為中效局麻藥
140.人體對(duì)結(jié)核菌的自然免疫是(B)
(A)非特異性的(B)特異性的
(0制止其擴(kuò)散(D)以上均不是
(E)能將結(jié)核菌殺死
141
11以下不是全身炎性反應(yīng)綜合征(SIRS)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的是(B)
z\
(A
\7體溫>38℃,或<36℃
z\
(B1
\7血壓低于90/60mmHg
z\
fc
l)
\/心率>90次/分
/\
(D
X7呼吸>20次/分,或PaC02<32mmHg
z\
(E
\7血白細(xì)胞計(jì)數(shù)〉10X109/L或〈4X109/L
142.下列哪種病人行復(fù)蘇時(shí)可用胸外心臟擠壓(C)
(A)有心包填塞(B)機(jī)械瓣置換后
(0急性心肌梗死后(D)有新鮮的肋骨骨折
(E)合并張力性氣胸
143.小兒喉腔最狹窄的部位是(D)
(A)前庭裂(B)喉前庭
(0聲門裂(D)環(huán)狀軟骨水平
(E)喉中間腔
144.新生兒出生后皮膚蒼白,無(wú)呼吸心跳、肌肉松弛、彈足底無(wú)反
應(yīng),Apgar(A)
(A)1分(B)4分(C)2分(D)評(píng)分為
(E)3分(F)0分
145.頸叢阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(B)
(A)局麻藥毒性反應(yīng)(B)高位硬膜外阻滯或全脊麻
(C)膈神經(jīng)阻滯(D)氣胸
(E)喉返神經(jīng)阻滯
146.正常心跳的起搏點(diǎn)是(C)
(A)房室束(B)蒲肯野纖維(C)竇房結(jié)(D)房室結(jié)
(E)心房肌
147.初孕婦,24歲,停經(jīng)50天,陣發(fā)性腹痛伴有陰道出血2天,婦查:宮頸口開
大1cm,有胎囊堵塞在宮頸口,子宮如孕50天大小,最可能的診斷是(E)
(A)先兆流產(chǎn)(B)習(xí)慣性流產(chǎn)
(0稽留流產(chǎn)(D)不全流產(chǎn)
(E)難免流產(chǎn)
148.MAC最小的吸入麻醉藥是(A)
(A)甲氧氟烷(B)恩氟烷(C)氟烷(D)異氟烷
(E)乙醛
149.關(guān)于肋間神經(jīng)支配范圍,下述哪個(gè)不對(duì)(C)
/A\
\(7第12肋間神經(jīng)約平骼前上棘平面
/B\
\(/)第2肋間神經(jīng)平胸骨角平面
/c\
\l7第8肋間神經(jīng)平臍平面
zD\
\(7第6肋間神經(jīng)平劍突平面
/E\
\(/)第4肋間神經(jīng)平乳頭平面
150.成人胸外電除顫的能量一般不要超過(guò)(C)
(A)OJ(B)OJ(C)OJ(D)0J
(E)0T
151.麻醉誘導(dǎo)時(shí)不能用面罩給氧的是面部幾度以上燒傷(E)
(A)以上都不是(B)重度燒傷
(C)I度以上(D)HI度以上
(E)II度以上
152.小兒喉部特點(diǎn)錯(cuò)誤的是(D)
(A)黏膜血管豐富(B)聲門裂狹窄
(0軟骨柔軟(D)黏膜淋巴組織少
(E)呈漏斗狀,喉腔較窄
153.下列對(duì)鼻咽纖維瘤摘除術(shù)的麻醉處理錯(cuò)誤的是(B)
(A)術(shù)后吸盡鼻咽部積血(B)術(shù)后提倡深麻醉?yè)芄?/p>
(0拔管時(shí)應(yīng)嚴(yán)防嘔吐誤吸(D)控制性降壓
(E)選擇氣管插管全麻
154.而神經(jīng)干阻滯的并發(fā)癥不包括(C)
(A)眼球震顫或眩暈(B)外耳道出血
(0全脊髓麻醉(D)聽力障礙
(E)一過(guò)性面癱
155.為了保證重要組織器官的血液灌流量,臨床上對(duì)健康狀況良好的老年病人,
控制性降壓的限度以肱動(dòng)脈或橫動(dòng)脈平均動(dòng)脈壓不低于多少為安全界限(A)
(A)80mmHg(B)60?70mmHg(C)90mmHg(D)40mmHg
(E)50mmHg
156.有關(guān)二尖瓣狹窄病人的麻醉管理,不正確的是(D)
zX
(A1
\7肺動(dòng)脈壓升高,麻醉中不宜C02蓄積
z\
(B1
\7心率宜慢,以延長(zhǎng)舒張期
/\
lc)
x/左房壓常升高,易于合并房顫
zX
(D)
\/由于風(fēng)濕性炎癥多侵犯瓣環(huán),常合并I度房室傳導(dǎo)阻滯,P-R間期延長(zhǎng)
z\
(E1
\7晚期病人由于右心衰,可有淤血性肝硬化
5
.有關(guān)心房間隔缺損,錯(cuò)誤的是:(B)
z\
(A
\7手術(shù)年齡以5歲左右最為理想
z\
(B
\7出現(xiàn)艾森曼格綜合征不是手術(shù)禁忌證
/X
(c)
\/分中心型、下腔型、上腔型及混合型,以中心型最多見
z\
(D
\7后期出現(xiàn)雙向分流或右向左分流,即艾森曼格綜合征
zX
(E
\71歲以后缺損閉合的可能性很小,診斷明確應(yīng)爭(zhēng)取早日手術(shù)
58
.肺根內(nèi)重要結(jié)構(gòu)的排列自前向后依次為(D)
(A)支氣管、肺靜脈和肺動(dòng)脈
(B)支氣管、肺動(dòng)脈和肺靜脈
(C)肺靜脈、支氣管和肺動(dòng)脈
(D)肺靜脈、肺動(dòng)脈和支氣管
(E)肺動(dòng)脈、肺靜脈和支氣管
159.局部麻醉(不包括椎管內(nèi)麻醉)的絕對(duì)禁忌證是(A)
(A)對(duì)局麻藥過(guò)敏病人(B)無(wú)合作能力的小兒
(0全身性感染病人(D)神志不清病人
(E)精神病病人
160.對(duì)惡性高熱診斷價(jià)值最高的是(C)
(A)無(wú)法解釋的心動(dòng)過(guò)速(B)咬肌痙攣
(0混合靜脈血與動(dòng)脈血C02張力差異巨大(D)高鉀血癥
(E)肌紅蛋白尿
161.處理闌尾斷端不宜采用的是(D)
(A)單純荷包縫合包埋(B)斷端直接用石炭酸燒灼
(0結(jié)扎加荷包縫合包埋(D)單純結(jié)扎
(E)包埋加系膜脂肪覆蓋
162.男性,24歲,車禍外傷,脾切除術(shù)后,有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)測(cè)血壓?;颊咔逍堰^(guò)程中,
因氣管導(dǎo)管不能耐受。雙手掙扎拔管。此時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn),病人的有創(chuàng)監(jiān)測(cè)血壓讀數(shù)
突然下降至60/30mmHg,首先的處理方法是(A)
(A)調(diào)整動(dòng)脈測(cè)壓裝置并手工測(cè)量血壓以校對(duì)血壓值
(B)迅速予心臟超聲檢查
(0迅速使用血管活性藥物提高血壓
(D)迅速?zèng)_入適量液體,提高血容量
(E)迅速予腹部超聲檢查
163.下列哪種敘述是不正確的(E)
zAX
\(/)麻醉醫(yī)生決定麻醉方法
/B\
\(7出凝血時(shí)間延長(zhǎng)原則上不能行硬膜外麻醉
/c\
X(/)麻醉醫(yī)生決定麻醉前用藥
/D\
\(7術(shù)前準(zhǔn)備充分與否與麻醉安全性密切相關(guān)
(/E\
\7術(shù)前準(zhǔn)備必須要求病人各項(xiàng)指標(biāo)都達(dá)到正常值
164
X.下列哪些局麻藥蛋白結(jié)合率高,最適合于分娩鎮(zhèn)痛和產(chǎn)科手術(shù)的麻醉
(C)
(A)利多卡因(B)普魯卡因
(0羅哌卡因(D)丁卡因
(E)甲哌卡因
165.新生兒死亡或致殘的主要原因是(E)
(A)低血壓(B)早產(chǎn)(C)低溫(D)溶血
(E)窒息
166.關(guān)于硫噴妥鈉,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(C)
(A)使腦血流量減少,腦耗氧量降低
(B)對(duì)循環(huán)有明顯抑制作用
(0其超短效作用是因?yàn)榇x快
(D)具有抗驚厥作用
(E)使迷走神經(jīng)作用相對(duì)增強(qiáng)
167.小兒肺炎的抗生素治療原則不包括(A)
(A)先單個(gè)后聯(lián)合用藥(B)選用下呼吸道濃度高的藥物
(0足量、足療程(D)選用敏感藥物
(E)早期治療
168.45歲,上腹痛一天伴惡心嘔吐,2小時(shí)前出現(xiàn)全腹痛。右下腹抵痛,反跳痛,
腹肌緊張。結(jié)腸允氣試驗(yàn)陽(yáng)性,白細(xì)胞24X109/L,應(yīng)診斷為(D)
(A)上消化道穿孔(B)急性膽囊炎
(0右側(cè)輸尿管結(jié)石(D)急性闌尾炎穿孔
(E)急性胰腺炎
169.男,45歲,交通事故致肝破裂。入院時(shí)血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,神志
尚清楚,口渴,膚色蒼白,尿少,估計(jì)失血量是(E)
(A)0?0ml(B)10-00ml(C)0?0ml(D)00-00ml
(E)0-10ml
170.關(guān)于大隱靜脈,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(E)
(A)在足內(nèi)側(cè)緣起于足背靜脈網(wǎng)
(B)在腹股溝下方注入股靜脈
(0下肢靜脈曲張的好發(fā)部位
(D)經(jīng)內(nèi)踝前方上行
(E)與脛前動(dòng)脈相伴行
171.有關(guān)肌松藥起效時(shí)間的敘述不正確的是(C)
(A)適當(dāng)增大藥量可縮短起效時(shí)間,但可能增加心血管不良反應(yīng)的發(fā)生率
(B)非去極化肌松藥的起效時(shí)間與強(qiáng)度呈反比
(0非去極化肌松藥的起效時(shí)間與劑量呈正比
(D)羅庫(kù)澳鏤是目前非去極化肌松藥中起效最快者
(E)預(yù)給量法可縮短非去極化肌松藥的起效時(shí)間
172.關(guān)于氣體物理知識(shí)的描寫,哪項(xiàng)是不正確的(A)
(A)氣體分子從分壓低的地方向分壓高的地方移動(dòng)
(B)混合氣體中,各種氣體都有自己的壓強(qiáng)
(0氣體密度不均勻時(shí),氣體的分壓就會(huì)有差異
(D)某一種氣體的流動(dòng)方向只決定于分壓強(qiáng)大小
(E)某氣體在混合氣體中所占分壓比與其容積比相等
173.正常張口度是(E)
(A)3?5cm(B)2?6cm(C
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