2024年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師之中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試黑金試卷詳細(xì)參考解析

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、患者，女，32歲，已婚。近半年感下腹部疼痛，痛及腰骶。經(jīng)行加重，神疲乏力，食少納呆。舌質(zhì)黯紅，苔白，脈弦澀無(wú)力，婦科檢查雙附件輕度增厚，輕壓痛，治療應(yīng)首選（）。A.理沖湯B.血府逐瘀湯C.少腹逐瘀湯D.桂枝茯苓丸E.銀甲丸

2、肝硬化患者出現(xiàn)腹大脹滿，脈絡(luò)怒張，脅腹刺痛，面色晦暗黧黑，脅下癥塊，面、頸、胸壁等處可見紅點(diǎn)赤縷，手掌赤痕，口干不欲飲，或大便色黑，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈細(xì)澀。治療應(yīng)首選的方劑是()A.實(shí)脾飲B.中滿分消丸合茵陳蒿湯C.調(diào)營(yíng)飲D.附子理中湯合五苓散E.柴胡疏肝散合胃苓湯

3、哮喘未發(fā)之時(shí)，常怯寒自汗，容易感冒，發(fā)作前每有鼻塞流涕，其治法是（）。A.補(bǔ)腎納氣B.補(bǔ)肺固衛(wèi)C.健脾化痰D.溫肺化痰，止咳平喘E.回陽(yáng)固脫，溫肺平喘

4、患者，女，36歲。憎寒壯熱，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肢體酸痛，無(wú)汗，咳嗽有痰，胸膈痞滿，舌淡苔白，脈浮而按之無(wú)力。治療應(yīng)首選（）。A.小柴胡湯B.柴胡疏肝散C.大柴胡湯D.大承氣湯E.敗毒散

5、治療經(jīng)期延長(zhǎng)血瘀證首選A.安沖湯B.保陰煎C.桃紅四物湯D.兩地湯合二至丸E.桃紅四物湯合失笑散

6、女性易患尿路感染的最主要原因是A.尿道口接近肛門且尿道短而寬B.飲食影響尿液pH值C.更年期內(nèi)分泌失調(diào)D.月經(jīng)期抵抗力下降E.妊娠

7、病人癥見驚悸不寐，口苦嘔惡，胸悶脅脹，舌苔黃膩，脈弦滑，其證候是A.痰火擾心證B.痰迷心竅證C.肝膽濕熱證D.膽郁痰擾證E.肝郁化火證

8、直腸癌的最初癥狀是()A.便血B.腹痛C.消瘦D.大便變細(xì)或變形E.排便習(xí)慣改變

9、心陽(yáng)虛證的面色是()A.面赤如妝B.面色蒼白C.面色白D.面色淡白E.面色萎黃

10、叩診肝濁音界下移見于()A.氣腹B.鼓腸C.右肺纖維化D.胃腸穿孔E.右側(cè)張力性氣胸

11、胃氣上逆則見A.惡心，嘔吐B.咳嗽，氣喘C.腹痛，氣逆D.頭痛，眩暈，嘔血E.氣從少腹上沖咽喉

12、"晨僵"是下列哪個(gè)病癥的特征性表現(xiàn)A.風(fēng)寒濕痹B.風(fēng)濕熱痹C.虺痹D.中風(fēng)后遺癥E.蝶瘡流注

13、全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的表現(xiàn)是A.神志清楚，一側(cè)肢體抽搐發(fā)作B.發(fā)作性頭痛，眩暈C.發(fā)作性四肢抽搐，口中怪叫D.短暫意識(shí)不清E.意識(shí)喪失，四肢強(qiáng)直，繼之陣攣性抽搐

14、醫(yī)學(xué)道德保密的作用中提法不正確的是A.可以避免因泄密而給病人帶來(lái)危害和發(fā)生醫(yī)患糾紛B.體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人人格和權(quán)利的尊重C.有利于醫(yī)護(hù)工作的開展和醫(yī)護(hù)質(zhì)量的提高D.體現(xiàn)了患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的無(wú)比信任E.有利于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的權(quán)利

15、下列各項(xiàng)，對(duì)左心衰竭沒有診斷意義的是（）。A.咳吐粉紅色泡沫樣痰B.X線檢查見肺門蝶狀陰影C.端坐呼吸D.漂浮導(dǎo)管檢查PCWP＞12mmHgE.心電圖Ⅱ?qū)?lián)P波高尖，≥0.25mV

16、氨苯喋啶的利尿作用機(jī)制是（）。A.抑制腎小球?yàn)V過(guò)B.直接抑制腎小管H＋-Na＋交換C.直接抑制腎小管K＋-Na＋交換D.抑制碳酸酐酶活性E.拮抗醛固酮的作用

17、原發(fā)性肝癌氣滯血瘀證，治療應(yīng)首選的方劑是()A.茵陳蒿湯合桃紅四物湯B.茵陳蒿湯合鱉甲煎丸C.四苓散合四物湯D.滋水清肝飲合鱉甲煎丸E.逍遙散合桃紅四物湯

18、患者，女，45歲。因急腹癥入院，診斷為化膿性膽囊炎穿孔并發(fā)綠膿桿菌性腹膜炎。既往有青霉素過(guò)敏史。抗感染治療應(yīng)選用（）。A.羥芐青霉素B.頭孢氨芐C.紅霉素D.氯林可霉素E.環(huán)丙沙星

19、以驚悸不寧、煩躁失眠為主要臨床表現(xiàn)的證候是()A.痰火擾神證B.膽郁痰擾證C.瘀阻腦絡(luò)證D.痰蒙心神證E.心陰虛證

20、流行性腦脊髓膜炎，病理變化為A.出血性炎B.化膿性炎C.變質(zhì)性炎D.假膜性炎E.增生性炎

21、在傳染病潛伏期的人群，下列哪項(xiàng)預(yù)防注射無(wú)效A.高效價(jià)免疫球蛋白B.丙種球蛋白C.滅活疫(菌)苗D.抗毒素E.類毒素

22、磺胺類抗菌作用機(jī)制是（）。A.抑制RNA聚合酶B.抑制二氫葉酸還原酶C.抑制二氫葉酸合成酶D.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶IVE.抑制肽?；D(zhuǎn)移酶

23、急性菌痢主要病變部位是在（）。A.回腸末段B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸和直腸D.空腸E.十二指腸

24、傷寒欲作戰(zhàn)汗出現(xiàn)戰(zhàn)栗鼓頜，口唇振搖，稱為()A.口噤B.口撮C.口張D.口振E.口動(dòng)

25、病人久病，癥見極度衰憊，神識(shí)朦朧，困倦易睡，肢冷脈微，其證候是A.心腎陽(yáng)衰證B.心陽(yáng)不振證C.濕邪困脾證D.脾陽(yáng)不振證E.陽(yáng)氣欲脫證

26、與氣虛關(guān)系最密切的臟腑是（）。A.心、肺、腎B.肺、脾、腎C.肺、脾、肝D.脾、胃、腎E.肝、肺、腎

27、局限性骨質(zhì)密度減低，骨小梁消失，形成骨質(zhì)缺損是（）。A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化C.骨質(zhì)破壞D.骨質(zhì)增生硬化E.骨膜增生

28、利福平抗結(jié)核作用的特點(diǎn)是A.選擇性高B.穿透力強(qiáng)C.耐藥性緩慢D.毒性反應(yīng)大E.對(duì)麻風(fēng)桿菌無(wú)效

29、培養(yǎng)全面合格的醫(yī)學(xué)人才的重要手段是A.醫(yī)德評(píng)價(jià)B.醫(yī)德實(shí)踐C.醫(yī)德修養(yǎng)D.醫(yī)德情操E.醫(yī)德教育

30、系統(tǒng)性紅斑狼瘡臟器損害最常見的是A.心B.腎C.脾D.肝E.肺

31、首次劑量加倍的原因是A.為了使血藥濃度維持高水平B.為了使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度(Css)C.為了增強(qiáng)藥理作用D.為了延長(zhǎng)半衰期E.為了提高生物利用度

32、治療濕熱下注型外陰炎，其治法宜選用A.清熱解毒，除濕止癢B.滋腎降火，調(diào)補(bǔ)肝腎C.清熱解毒，燥濕止帶D.健脾益氣，升陽(yáng)除濕E.清熱利濕，殺蟲止癢

33、深部膿腫的臨床表現(xiàn)是()A.病程長(zhǎng)，發(fā)展慢，無(wú)紅腫熱痛B.局部紅腫明顯C.局部水腫，壓痛明顯，穿刺有膿D.患處無(wú)活動(dòng)障礙E.可捫到波動(dòng)

34、下列關(guān)于嬰兒腹瀉的中醫(yī)辨證分型，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.脾虛瀉B.傷食瀉C.風(fēng)寒瀉D.肝腎陰虛瀉E.濕熱瀉

35、原發(fā)性肝癌濕熱瘀毒證，治療應(yīng)首選的方劑是()A.茵陳蒿湯合桃紅四物湯B.茵陳蒿湯合鱉甲煎丸C.四苓散合四物湯D.滋水清肝飲合鱉甲煎丸E.逍遙散合桃紅四物湯

36、HIV不敏感的消毒措施是（）。A.75%乙醇B.高壓蒸汽消毒法C.0.2%次氯酸鈉D.燃燒E.γ射線

37、下列各項(xiàng)，與風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)無(wú)關(guān)的是A.舞蹈病B.頭痛C.心肌炎D.關(guān)節(jié)炎E.皮下結(jié)節(jié)

38、面色蒼白，時(shí)而泛紅如妝，其證型是（）。A.實(shí)熱內(nèi)熾B.陰虛火旺C.肝膽濕熱D.真寒假熱E.真熱假寒

39、四肢厥逆，惡寒蜷臥，嘔吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脈微細(xì)者，治療應(yīng)選用（）。A.四逆湯B.當(dāng)歸四逆湯C.回陽(yáng)救急湯D.右歸丸E.大建中湯

40、性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用，可增強(qiáng)原有療效的配伍關(guān)系是A.相畏B.相殺C.相須D.相使E.相惡

41、患者男性，50歲。肝硬化腹水明顯，1周前嘔血，黑糞。近日煩躁不安，用很多火柴點(diǎn)不著煙，晚間誤將鞋作尿盆。輕度黃疸，兩手舉起時(shí)腕部陣發(fā)顫抖。其診斷是A.氮質(zhì)血癥B.震顫性麻痹C.腦貧血D.安眠藥過(guò)量E.肝性腦病

42、HIV主要感染下列哪種細(xì)胞A.CD淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E.直腸黏膜上皮細(xì)胞

43、月經(jīng)由后期、量少漸至閉經(jīng)，兩顴潮紅，五心煩熱，盜汗，所屬中醫(yī)證型為A.肝腎不足證B.氣虛血瘀證C.陰虛血燥證D.痰濕阻滯證E.氣滯血瘀證

44、利福平抗菌作用機(jī)制是（）。A.抑制RNA聚合酶B.抑制二氫葉酸還原酶C.抑制二氫葉酸合成酶D.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶IVE.抑制肽?；D(zhuǎn)移酶

45、患者，男，30歲。高溫職業(yè)工人。神情淡漠，身熱汗出，口干喜飲，四肢厥冷，唇甲發(fā)紺，體疲乏力，小便短赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃少津，脈細(xì)數(shù)。查體：血壓75/50mmHg。治療應(yīng)首選（）。A.參附注射液加枳實(shí)注射液B.丹參注射液加參附注射液C.醒腦靜注射液加丹參注射液D.生脈注射液加清開靈注射液E.枳實(shí)注射液加丹參注射液

46、對(duì)胰島功能完全喪失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的藥物是（）。A.優(yōu)降糖B.二甲雙胍C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲E.甲磺吡脲

47、病人癥見胃脘脹痛，噯氣吞酸，矢氣頻作，瀉下酸腐臭穢，舌苔厚膩，脈滑者，其證候是A.肝胃不和證B.肝脾不調(diào)證C.胃熱熾盛證D.食滯胃脘證E.胃陰不足證

48、對(duì)急性重型肝炎診斷無(wú)提示意義的是A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶>1000U／LB.肝性腦病C.深度黃疸D.肝迅速縮小E.腹水、腸脹氣

49、下列關(guān)于β受體阻滯藥的禁忌證，錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)重左心室心功能不全B.支氣管哮喘C.高血壓D.重度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動(dòng)過(guò)緩

50、下列哪項(xiàng)為黃疸的治療大法A.通便泄熱B.溫化寒濕C.化濕利小便D.清泄?jié)駸酔.清熱解毒二、多選題

51、病人癥見胃脘脹痛，噯氣吞酸，矢氣頻作，瀉下酸腐臭穢，舌苔厚膩，脈滑者，其證候是A.肝胃不和證B.肝脾不調(diào)證C.胃熱熾盛證D.食滯胃脘證E.胃陰不足證

52、患者，女，26歲。2日來(lái)發(fā)熱微惡寒，口苦，脅痛，尿短黃，大便黏臭，舌紅苔薄白，脈數(shù)。其證候是（）。A.表里俱熱B.表寒里熱C.真寒假熱D.真熱假寒E.表熱里寒

53、患者，女，32歲。結(jié)婚5年未孕，月經(jīng)規(guī)則。自覺胸脘痞悶，帶下量多、色自、質(zhì)黏。舌苔白膩，脈細(xì)滑。婦科檢查：子宮如孕2個(gè)月大小，宮底部明顯突出，質(zhì)硬，B型超聲波檢查為單個(gè)結(jié)節(jié)，血紅蛋白90g/L。應(yīng)首選的治療措施是（）。A.甲基睪丸酮加開郁二陳湯B.雌激素加開郁二陳湯C.輸血加開郁二陳湯D.子宮肌瘤摘除術(shù)E.子宮次全切除術(shù)

54、小便渾濁如米泔見于()A.脾陽(yáng)虛證B.腎氣不固證C.脾虛氣陷證D.膀胱濕熱證E.腎虛水泛證

55、十二經(jīng)脈氣血循環(huán)中第九條經(jīng)脈是（）。A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)E.足厥陰肝經(jīng)

56、騎跨傷多引起()A.球部尿道損傷B.膜部尿道損傷C.膀胱損傷D.輸尿管損傷E.腎損傷

57、急性心肌梗死下壁定位是()A.心電圖V、V、V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)特征性改變B.心電圖V～V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)特征性改變C.心電圖Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)特征性改變D.心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)特征性改變E.心電圖Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)特征性改變

58、肝硬化患者出現(xiàn)腹大脹滿，按之如囊裹水，甚則顏面微浮，下肢浮腫，怯寒懶動(dòng)，精神困倦，脘腹痞脹，得熱則舒，食少便溏，小便短少，舌苔白滑或白膩，脈緩或沉遲。治療應(yīng)首選的方劑是()A.實(shí)脾飲B.中滿分消丸合茵陳蒿湯C.調(diào)營(yíng)飲D.附子理中湯合五苓散E.柴胡疏肝散合胃苓湯

59、一氧化碳中毒，可見A.皮膚黏膜呈櫻桃紅色B.皮膚干燥C.皮下氣腫D.皮膚痰斑E.皮膚潮濕

60、治療肝硬化腎陰虛證，應(yīng)首選（）。A.柴胡疏肝散B.調(diào)營(yíng)飲C.附子理中湯合五苓散D.一貫煎合膈下逐瘀湯E.胃苓湯

61、對(duì)胰島功能完全喪失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的藥物是（）。A.優(yōu)降糖B.二甲雙胍C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲E.甲磺吡脲

62、風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)是（）。A.發(fā)熱3～4天后出疹B.紅色丘疹，疹后脫皮C.淡紅色斑丘疹，先見于面部，24小時(shí)內(nèi)波及全身D.疹退后有色素沉著E.全身皮膚充血潮紅

63、對(duì)醫(yī)療單位的醫(yī)務(wù)人員行為進(jìn)行善惡評(píng)價(jià)的方式是A.醫(yī)德評(píng)價(jià)B.醫(yī)德實(shí)踐C.醫(yī)德修養(yǎng)D.醫(yī)德情操E.醫(yī)德教育

64、服藥后應(yīng)多喝開水，防止尿內(nèi)結(jié)晶形成的藥物是（）。A.呋喃唑酮B.甲氧芐啶C.氧氟沙星D.磺胺嘧啶E.甲硝唑

65、治療心動(dòng)悸陰虛火旺證應(yīng)首選A.歸脾湯B.一貫煎合酸棗仁湯C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯D.五味子湯E.天王補(bǔ)心丹

66、艾滋病的傳播途徑是A.體液傳播B.吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播C.消化道傳播D.呼吸道傳播E.土壤傳播

67、多巴胺最適用于治療的是（）。A.伴有心肌收縮力減弱、尿量減少而血容量已補(bǔ)足的休克病人B.青霉素G引起的過(guò)敏性休克C.心源性哮喘D.支氣管哮喘E.緩慢型心律失常

68、患者，女，46歲。持續(xù)低熱，暮熱早涼，形瘦，手足蠕動(dòng)，舌絳無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。此證屬于（）。A.厥陰病證B.陽(yáng)明病證C.少陰病證D.營(yíng)分病證E.血分病證

69、螺內(nèi)酯（安體舒通）利尿作用的機(jī)制是（）。A.抑制腎小球?yàn)V過(guò)B.直接抑制腎小管H＋-Na＋交換C.直接抑制腎小管K＋-Na＋交換D.抑制碳酸酐酶活性E.拮抗醛固酮的作用

70、患者，男，21歲。呼吸困難，咳嗽，汗出1小時(shí)而就診。查體：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微紺，心律114次/分，律不齊，雙肺滿布哮鳴音。為迅速緩解癥狀，應(yīng)立即采取的最佳治法是（）。A.口服氨茶堿B.肌注氨茶堿C.噴吸沙丁胺醇D.口服強(qiáng)的松E.口服阿托品

71、"晨僵"是下列哪個(gè)病癥的特征性表現(xiàn)A.風(fēng)寒濕痹B.風(fēng)濕熱痹C.虺痹D.中風(fēng)后遺癥E.蝶瘡流注

72、在脾胃的關(guān)系中，最根本的是（）。A.脾燥胃濕，燥濕相濟(jì)B.太陰濕土得陽(yáng)始運(yùn)，陽(yáng)明燥土得陰自安C.胃主納谷，脾主磨谷D.脾主升清，胃主降濁E.胃為水谷之海，脾為胃行其津液

73、首次劑量加倍的原因是A.為了使血藥濃度維持高水平B.為了使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度(Css)C.為了增強(qiáng)藥理作用D.為了延長(zhǎng)半衰期E.為了提高生物利用度

74、治療眩暈痰濕內(nèi)盛證應(yīng)首選A.苓桂術(shù)甘湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.通竅活血湯D.天麻鉤藤飲E.龍膽瀉肝湯

75、患者，男，40步。素有高血壓病史，現(xiàn)眩暈耳鳴，面紅頭脹，腰膝酸軟，失眠多夢(mèng)，時(shí)有遺精或性欲亢進(jìn)。舌紅，脈沉弦細(xì)，其病機(jī)是（）。A.陰虛內(nèi)熱B.陰損及陽(yáng)C.陰虛陽(yáng)亢D.陽(yáng)損及陰E.陰虛火旺

76、青霉素治療A.傷寒B.血吸蟲病C.流感D.流腦E.秋季腹瀉

77、屬于醫(yī)德活動(dòng)現(xiàn)象的是A.醫(yī)德情感B.醫(yī)德意志C.醫(yī)德理論D.醫(yī)德修養(yǎng)E.醫(yī)德原則

78、HIV不敏感的消毒措施是（）。A.75%乙醇B.高壓蒸汽消毒法C.0.2%次氯酸鈉D.燃燒E.γ射線

79、下列哪項(xiàng)不是急性白血病痰熱瘀阻證的主癥？（）。A.心煩口苦B.腹部瘕積C.頭身困重D.口渴喜飲E.痰多胸悶

80、用于陰疽的代表方劑是（）。A.陽(yáng)和湯B.普濟(jì)消毒飲C.涼膈散D.大黃牡丹湯E.仙方活命飲

81、治療急性心肌梗死寒凝心脈證，應(yīng)首選()A.血府逐瘀湯加減B.瓜蔞薤白半夏湯合桃紅四物湯加減C.當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減E.生脈散合左歸飲加減

82、眩暈欲仆，肢體麻木多見于()A.肝陽(yáng)化風(fēng)證B.外感風(fēng)邪證C.陰虛動(dòng)風(fēng)證D.血虛生風(fēng)證E.熱極生風(fēng)證

83、乳暈下膿腫，切開引流應(yīng)（）。A.沿乳暈邊緣作弧形切口B.以乳頭為中心循乳管方向做放射狀切口C.沿乳房下緣作弧形切口D.對(duì)口引流E.洞式切口與中藥線引流

84、治療肝昏迷的抗帕金森藥是（）。A.左旋多巴B.苯海索C.溴隱亭D.金剛烷胺E.司來(lái)吉蘭

85、患者，男，30歲。高溫職業(yè)工人。神情淡漠，身熱汗出，口干喜飲，四肢厥冷，唇甲發(fā)紺，體疲乏力，小便短赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃少津，脈細(xì)數(shù)。查體：血壓75/50mmHg。治療應(yīng)首選（）。A.參附注射液加枳實(shí)注射液B.丹參注射液加參附注射液C.醒腦靜注射液加丹參注射液D.生脈注射液加清開靈注射液E.枳實(shí)注射液加丹參注射液

86、外科內(nèi)治三原則中的補(bǔ)法適用于（）。A.一切腫瘍初期B.腫瘍瘡形已成者C.潰瘍中期，正虛毒盛者D.潰瘍后期，瘡口難斂者E.外科非化膿性腫塊性疾病

87、血瘀致痛的特點(diǎn)是()A.脹痛B.刺痛C.重痛D.空痛E.走竄痛

88、房顫的轉(zhuǎn)律宜選用的藥物是A.奎尼丁B.阿托品C.普萘洛爾D.維拉帕米E.利多卡因

89、患者，男，50歲。反復(fù)浮腫，尿血3年，經(jīng)常感冒。癥見面色無(wú)華，少氣乏力，午后低熱，口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)。檢查：血壓140/95mmHg，尿蛋白（＋＋），蛋白定量39/24h，內(nèi)生肌酐清除率48%，血尿素氮10mmol/L。除對(duì)癥治療外，還應(yīng)加用（）。A.參芪地黃湯B.六味地黃湯C.右歸丸D.左歸飲E.大補(bǔ)元煎

90、治療肝腎陰虛型外陰炎，其治法宜選用A.清熱解毒，除濕止癢B.滋腎降火，調(diào)補(bǔ)肝腎C.清熱解毒，燥濕止帶D.健脾益氣，升陽(yáng)除濕E.清熱利濕，殺蟲止癢

91、原發(fā)性肝癌濕熱瘀毒證，治療應(yīng)首選的方劑是()A.茵陳蒿湯合桃紅四物湯B.茵陳蒿湯合鱉甲煎丸C.四苓散合四物湯D.滋水清肝飲合鱉甲煎丸E.逍遙散合桃紅四物湯

92、治療濕熱下注型外陰炎，其治法宜選用A.清熱解毒，除濕止癢B.滋腎降火，調(diào)補(bǔ)肝腎C.清熱解毒，燥濕止帶D.健脾益氣，升陽(yáng)除濕E.清熱利濕，殺蟲止癢

93、患者清晨腹痛，痛即作瀉，匿寒肢冷，神疲，面色咣白，脈遲無(wú)力。其證候是（）。A.脾氣虛B.脾陽(yáng)虛C.寒濕困脾D.食滯胃脘E.命門火衰

94、不屬于人類胚胎干細(xì)胞研究倫理原則的是（）。A.尊重原則B.知情同意原則C.安全和有效原則D.防止商品化原則E.保密原則

95、胃氣上逆則見A.惡心，嘔吐B.咳嗽，氣喘C.腹痛，氣逆D.頭痛，眩暈，嘔血E.氣從少腹上沖咽喉

96、既能祛風(fēng)濕，又能溫經(jīng)止止痛藥物是（）。A.獨(dú)活B.秦艽C.防己D.狗脊E.川烏

97、消化道出血病人有嘔血者，其出血部位一般不低于A.幽門B.空腸下端C.十二指腸球部D.賁門E.屈氏韌帶

98、祛風(fēng)濕藥的主要功效是A.祛除風(fēng)濕，解除痹痛B.祛除風(fēng)濕，活血消腫C.祛除風(fēng)濕，舒筋活絡(luò)D.祛除風(fēng)濕，強(qiáng)壯筋骨E.祛除風(fēng)濕，活血止痛

99、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中能加強(qiáng)表里兩經(jīng)在淺層相互聯(lián)系的主要是A.陽(yáng)蹺脈B.十五絡(luò)脈C.十二經(jīng)別D.十二經(jīng)筋E.十二皮部

100、下列各項(xiàng)關(guān)于白細(xì)胞減少癥與粒細(xì)胞缺乏癥的治療措施錯(cuò)誤的是A.接觸放射線的工作人員應(yīng)定期檢查血象B.接觸放射線的工作人員搞好安全防護(hù)是必要的C.保泰松、吲哚美辛可以大劑量應(yīng)用D.抗腫瘤藥物時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按治療計(jì)劃進(jìn)行E.氯霉素、磺胺類藥物不可以長(zhǎng)期應(yīng)用

參考答案與解析

1、答案：A本題解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)下腹部疼痛，痛及腰骶，經(jīng)行加重，婦科檢查見雙附件輕度增厚，輕壓痛，可以診斷為慢性盆腔炎。根據(jù)舌象、脈象及其癥狀可以判斷為氣虛血瘀型，用理沖湯。C項(xiàng)，少腹逐瘀湯用于寒濕凝滯證；E項(xiàng)，銀甲丸用于濕熱壅滯證。

2、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

3、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

4、答案：E本題解析：依據(jù)患者癥狀，可診斷為氣虛外感風(fēng)寒濕表證，應(yīng)散寒祛濕，益氣解表，方選敗毒散。

5、答案：E本題解析：經(jīng)期延長(zhǎng)之血瘀證。證候：經(jīng)來(lái)淋漓延期不凈，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，經(jīng)行不暢，色黯有塊，小腹疼痛拒按，面色晦黯或有黯斑；舌質(zhì)紫黯，或有瘀斑，脈弦澀。治法：活血化瘀，固沖調(diào)經(jīng)。方藥：桃紅四物湯合失笑散。

6、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

7、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

8、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

9、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

10、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

11、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

12、答案：B本題解析：風(fēng)濕熱痹的西醫(yī)病名是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，"晨僵"是此病的特征性表現(xiàn)。

13、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

14、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

15、答案：E本題解析：左心衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)有咳吐粉紅色泡沫樣痰、X線檢查見肺門蝶狀陰影、端坐呼吸、漂浮導(dǎo)管檢查PCWP＞2mmHg等。而心電圖P波高尖，≥0.25mY，以Ⅱ、Ⅲ、aVF突出，稱為肺性P波，屬于右房肥大的特征。

16、答案：C本題解析：螺內(nèi)酯（安體舒通）的利尿作用是通過(guò)拮抗醛固酮實(shí)現(xiàn)的。氨苯喋啶的利尿作用機(jī)制是直接抑制腎小管K＋-Na＋交換。

17、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

18、答案：E本題解析：環(huán)丙沙星臨床主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、消化道、皮膚軟組織的感染及膽囊炎、膽管炎、中耳炎、副鼻竇炎、淋球菌性尿道炎等。

19、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

20、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

21、答案：E本題解析：主動(dòng)免疫接種的疫苗包括減毒活疫苗、滅活死疫苗、類毒素、菌苗、病原體的部分抗原蛋白和基因重組多肽或蛋白等。被動(dòng)免疫包括接受注躬抗毒素、丙種球蛋白或高滴度免疫球蛋白。被動(dòng)免疫常用于急需進(jìn)行免疫預(yù)防的人群，使機(jī)體具有特異性被動(dòng)免疫。而主動(dòng)免疫類毒素注射后只能使機(jī)體產(chǎn)生對(duì)抗某病原體的特異性主動(dòng)免疫。[考點(diǎn)]傳染病的防治。

22、答案：C本題解析：磺胺類藥物與PABA的結(jié)構(gòu)相似，可與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合酶，阻止細(xì)菌二氫葉酸的合成，從而抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。

23、答案：C本題解析：菌痢的主要病變部位是乙狀結(jié)腸和直腸，嚴(yán)重者可以波及整個(gè)結(jié)腸甚至回腸末端。

24、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

25、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

26、答案：B本題解析：氣虛的出現(xiàn)主要由于生成不足或消耗過(guò)多所致。與肺、脾、腎三臟密切相關(guān)。

27、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

28、答案：B本題解析：利福平的抗菌作用：①?gòu)V譜抗菌，穿透力強(qiáng)。②對(duì)結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌有強(qiáng)大抗菌作用。③沙眼衣原體和某些病毒也有抑制作用。④結(jié)核桿菌易產(chǎn)生耐藥性，所以不宜單用。⑤抗菌作用機(jī)制是阻礙mRNA合成。[考點(diǎn)]利福平的藥理作用。

29、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

30、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

31、答案：B本題解析：多次給藥屬于一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物如每隔t等量給藥一次，則經(jīng)過(guò)5～7個(gè)t血藥濃度可達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定狀態(tài)，稱穩(wěn)態(tài)濃度(Css)或稱坪值。首次劑量加倍的原因就是為了使血藥濃度迅速達(dá)到Css。

32、答案：E本題解析：外陰炎之濕熱下注證證候：外陰腫痛，灼熱或瘙癢，充血或有糜爛、潰瘍，帶下增多，色黃質(zhì)稠，氣味穢臭，伴煩躁易怒，口干口苦；舌苔黃膩，脈弦數(shù)。治法：清熱利濕，殺蟲止癢。方藥：龍膽瀉肝湯去木通，加苦參、虎杖。

33、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

34、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

35、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

36、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

37、答案：B本題解析：暫無(wú)解析

38、答案：D本題解析：久病面色蒼白，顴部時(shí)而泛紅如妝屬戴陽(yáng)證，即真寒假熱證。為久病陽(yáng)氣虛衰，陰寒內(nèi)盛，陰盛格陽(yáng)，虛陽(yáng)上越所致。

39、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

40、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

41、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

42、答案：A本題解析：CD4T淋巴細(xì)胞在HIV直接和間接作用下，細(xì)胞功能受損和大量破壞，導(dǎo)致細(xì)胞免疫缺陷。

43、答案：C本題解析：閉經(jīng)之陰虛血燥證。證候：月經(jīng)由后期、量少漸至閉經(jīng)，兩顴潮紅，五心煩熱，盜汗，甚或骨蒸勞熱，或干咳、咳血，口干咽燥；舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治法：養(yǎng)陰清熱，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥：加減一陰煎加丹參、女貞子、香附。

44、答案：A本題解析：利福平的抗菌作用機(jī)制為特異性抑制細(xì)菌依賴于DNA的RNA多聚酶，阻礙mRNA合成。

45、答案：D本題解析：根據(jù)癥狀，患者是陽(yáng)氣衰竭，虛陽(yáng)外越，治療應(yīng)首選益氣生脈、回陽(yáng)固脫的生脈注射液加清開靈注射液進(jìn)行治療。

46、答案：B本題解析：二甲雙胍可減少外源葡萄糖吸收及糖原異生，促進(jìn)脂肪組織攝取葡萄糖，適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。AC兩項(xiàng)，優(yōu)降糖和甲苯磺丁脲均具有較強(qiáng)降糖作用。D項(xiàng)，氯磺丙脲用于治療輕、中度成年型糖尿病。E項(xiàng)，甲磺吡脲降血糖作用比較緩和，適用于非胰島素依賴型糖尿病患者，尤其是合并微血管病變者。

47、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

48、答案：A本題解析：急性重型肝炎表現(xiàn)為黃疸迅速加深；明顯出血傾向；肝萎縮，可有肝臭；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有煩躁、譫妄、定向力和計(jì)算力障礙，嗜睡以至昏迷，多數(shù)病人有腦水腫；肝腎綜合征。而丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶>1000U／L不能提示急性重型肝炎。

49、答案：C本題解析：β受體阻滯藥的應(yīng)用①心律失常，對(duì)過(guò)速型心律失常有效。②心絞痛和心肌梗死。③高血壓：抑制腎素釋放，對(duì)抗交感神經(jīng)系統(tǒng)。④甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺危象：用于治療激動(dòng)不安、心動(dòng)過(guò)速和心律失常等。⑤青光眼：噻嗎洛爾可降低眼內(nèi)壓。

50、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

51、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

52、答案：B本題解析：患者發(fā)熱微惡寒，屬外感風(fēng)寒，寒邪在體內(nèi)郁而化熱，故可見口苦，脅痛、尿黃、太便黏臭、舌紅苔薄白、脈數(shù)。

53、答案：D本題解析：根據(jù)癥狀子宮如孕2個(gè)月大小，宮底部明顯突出，質(zhì)硬，B型超聲波檢查為單個(gè)結(jié)節(jié)，血紅蛋白90g/L，提示肌瘤較大，又因?yàn)榛颊呶磻言校士紤]子宮肌瘤摘除術(shù)。

54、答案：C本題解析：暫無(wú)解析

55、答案：B本題解析：十二經(jīng)脈氣血循環(huán)起始經(jīng)脈是手太陰肺經(jīng)。十二經(jīng)脈氣血循環(huán)中第九條經(jīng)脈是手厥陰心包經(jīng)。十二經(jīng)脈氣血循環(huán)的次序可以記憶為“肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝臟?！?/p>

56、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

57、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

58、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

59、答案：A本題解析：一氧化碳中毒可見皮膚黏膜呈櫻桃紅色，這是它的特征性病變。[考點(diǎn)]一氧化碳中毒。

60、答案：D本題解析：治療肝硬化脾腎陽(yáng)虛證，治法為溫腎補(bǔ)脾，化氣利水，方選附子理中湯合五苓散。治療肝硬化肝腎陰虛證，治法為滋養(yǎng)肝腎，化氣利水，方選一貫煎合膈下逐瘀湯。AE兩項(xiàng)合用于氣滯濕阻證；B項(xiàng)，用于肝脾血瘀證。

61、答案：B本題解析：二甲雙胍可減少外源葡萄糖吸收及糖原異生，促進(jìn)脂肪組織攝取葡萄糖，適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。AC兩項(xiàng)，優(yōu)降糖和甲苯磺丁脲均具有較強(qiáng)降糖作用。D項(xiàng)，氯磺丙脲用于治療輕、中度成年型糖尿病。E項(xiàng)，甲磺吡脲降血糖作用比較緩和，適用于非胰島素依賴型糖尿病患者，尤其是合并微血管病變者。

62、答案：C本題解析：ABD三項(xiàng)，是麻疹的皮疹特點(diǎn)；E項(xiàng)，是猩紅熱的皮疹特點(diǎn)。

63、答案：A本題解析：暫無(wú)解析

64、答案：D本題解析：暫無(wú)解析

65、答案：E本題解析：心動(dòng)悸即為西醫(yī)的心律失常，陰虛火旺證的代表方劑為天王補(bǔ)心丹。

66、答案：A本題解析：艾滋病的傳播途徑為：①性接觸傳播。②輸血注射傳播途徑。③母嬰傳播。④其他傳播途徑：器官移植、人工授精。⑤一般接觸不會(huì)傳播艾滋病。乙型肝炎的傳播以性傳播、母嬰垂直傳播和血液（經(jīng)血和血制品）傳播為主。

67、答案：A本題解析：小劑量多巴胺主要作用于DA受體，使腎及腸系膜血管擴(kuò)張，腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率增加，尿量及鈉排泄量增加；中劑量時(shí)還能直接激動(dòng)β-受體及間接促使去甲腎上腺素自儲(chǔ)藏部位釋放，對(duì)心肌產(chǎn)生正性肌力作用，使心肌收縮力及心搏量增加，最終使心排血量增加、收縮壓升高、脈壓可能增大，舒張壓無(wú)變化或有輕度升高，外周總阻力常無(wú)改變，冠脈血流及耗氧改善。

68、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

69、答案：E本題解析：暫無(wú)解析

70、答案：C本題解析：緩解哮喘發(fā)作的藥物主要作用為舒張支氣管。首選吸入法，因藥物吸入氣道直接作用于呼吸道，局部濃度高且作用迅速，所用劑量較小，全身性不良反應(yīng)少，臨床常用沙丁胺醇。

71、答案：B本題解析：風(fēng)濕熱痹的西醫(yī)病名是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，"晨僵"是此病的特征性表現(xiàn)。

72、答案：D本題解析：脾與胃同居中焦，以膜相連，足太陰經(jīng)屬脾絡(luò)胃，足陽(yáng)明經(jīng)屬胃絡(luò)脾，兩者構(gòu)成表里配合關(guān)系。脾胃同為氣血生化之源、后天之本，在水飲食物的受納、消化及水谷精微的吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)壬磉^(guò)程中起主要作用。脾與胃的關(guān)系，體現(xiàn)為水谷納運(yùn)相得、氣機(jī)升降相因、陰陽(yáng)燥濕相濟(jì)三個(gè)方面。但是，在脾胃的關(guān)系中，最根本的是脾主升清，胃主降濁。

73、答案：B本題解析：多次給藥屬于一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物如每隔t等量給藥一次，則經(jīng)過(guò)5～7個(gè)t血藥濃度可達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定狀態(tài)，稱穩(wěn)態(tài)濃度(Css)或稱坪值。首次劑量加倍的原因就是為了使血藥濃度迅速達(dá)到Css。

74、答案：B本題解析：高血壓痰濕內(nèi)盛證：頭暈頭痛，頭重如裹，困倦乏力，胸悶，腹脹痞滿，少食多寐，嘔吐痰涎，肢體沉重，舌胖苔膩，脈濡滑。治法：祛痰降濁。方藥：半夏白術(shù)天麻湯加減。

75、答案：C本題解析：患者腰膝酸軟，失眠多夢(mèng)，時(shí)有遺精或性欲亢進(jìn)，舌紅，脈沉弦細(xì)，均為陰虛的表現(xiàn)，陰不斂陽(yáng)，陽(yáng)亢于上，故又出現(xiàn)眩暈耳鳴，面紅頭脹。

76、答案：D本題解析：流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G，大劑量，20萬(wàn)～40萬(wàn)U/(kg·d)，5～7天。傷寒的治療以氟喹諾酮類藥物為首選。

77、答案：D本題解析：醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)德方面勤奮學(xué)習(xí)和涵養(yǎng)鍛煉的功夫及進(jìn)行過(guò)長(zhǎng)期醫(yī)學(xué)實(shí)踐和自我鍛煉