危重救治試題及答案

危重救治試題及答案1.危重患者搶救流程中指出一般搶救由（）負(fù)責(zé)。（）A.值班醫(yī)生、護(hù)士(正確答案)B.科主任、護(hù)士長C.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部D.院領(lǐng)導(dǎo)2.如何正確執(zhí)行搶救醫(yī)囑（）A.接到電腦醫(yī)囑后執(zhí)行B.口頭醫(yī)囑經(jīng)復(fù)述確認(rèn)無誤后執(zhí)行(正確答案)C.直接立即執(zhí)行口頭醫(yī)囑3.能自主表達(dá)的患者目前較常應(yīng)用的方法（）A.語言評價法B.數(shù)字評價法(正確答案)C.BPSD.CPOT4.危重患者使用CPOT評分的鎮(zhèn)痛目標(biāo)是（）A.1-2分B.0-3分C.0-2分(正確答案)D.1-3分5、RASS評分評估-2分患者鎮(zhèn)靜分級表現(xiàn)為（）A.清醒平靜B.昏昏欲睡C.輕度鎮(zhèn)靜(正確答案)D.不安焦慮6.鎮(zhèn)靜的基礎(chǔ)是（）A.鎮(zhèn)痛(正確答案)B.麻醉C.評估D.催眠7.以下哪項符合護(hù)理疑難病例討論范圍（）A.普通病例B.診斷明確C.臨終護(hù)理D.重大搶救、疑難、特殊/罕見死亡病例(正確答案)8.疑難病例討論的分類有（）A.全院性疑難病例討論B.?？埔呻y病例討論C.疑難病例護(hù)理專家會診討論D.以上都是(正確答案)9.疑難危重病例討論制度目的在于針對護(hù)理疑難問題（采用常規(guī)護(hù)理無效或效果不明顯）討論如何解決存在的護(hù)理問題，出現(xiàn)的并發(fā)癥等。（）A.對(正確答案)B.錯10.疑難病例議論記錄由()進(jìn)行書寫及整理。（）A.責(zé)任護(hù)士(正確答案)B.主持人C.護(hù)士長E.任何人都能夠11.不需要報告的危重病人是:（）A、病情取向穩(wěn)定的重癥患者(正確答案)B、B、需要特殊護(hù)理的病人C、C、住院期間病情突然發(fā)生變化需搶救的病人D、D、病人因病情危重急診入院需進(jìn)行搶救的病人12.危重報告程序及時間說法錯誤的是（）A、病房有危重病人時，當(dāng)日由責(zé)任護(hù)士或主班護(hù)士報告護(hù)士長。B、護(hù)士長接到報告后，當(dāng)日查看病人并填寫危重病人上報登記表，然后立即報告護(hù)理部。C、護(hù)理部接到報告24小時后由專職人員到病房查看病人，檢查記錄指導(dǎo)協(xié)調(diào)護(hù)理工作。(正確答案)D、使用的儀器及物品要專人專用，采取有效的消毒隔離措施，預(yù)防醫(yī)源性感染。13.不是病情“十知道”內(nèi)容的是（）A、姓名B、住院號(正確答案)C、診斷D、治療14.不屬于搶救物品、器材管理要求的是（）A、定人保管B、定位放置C、定量儲存D、可以外借(正確答案)15.下列哪項不是搶救病人護(hù)理人員需要做的（）A、工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術(shù)。B、當(dāng)病人出現(xiàn)生命危險時，醫(yī)生未到前，護(hù)士不能給任何搶救措施。(正確答案)C、參加搶救人員必須分工明確，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。D、搶救過程中嚴(yán)密觀察病情變化，對危重的病人應(yīng)就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后方可搬動。16.下列哪項說法是正確的（）A、任何時候都不能執(zhí)行臨時醫(yī)囑。B、搶救病人要做到做到態(tài)度、組織、藥品、器械、技術(shù)五落實。C、搶救病人使用的安剖應(yīng)立即放置利器盒。D、搶救病人結(jié)束后，有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記，并加以注明。(正確答案)17.下列說法錯誤的是（）A、任何能級的護(hù)理人員都可以護(hù)理危重病人(正確答案)B、危重患者均需進(jìn)行風(fēng)險評估。包括:管道、跌倒、墜床、壓瘡、意外拔管、意外傷害等風(fēng)險，預(yù)防落實到位。C、危重、躁動患者的病床應(yīng)有床欄防護(hù)，必要時給予約束帶保護(hù)性約束。D、嚴(yán)格執(zhí)行床旁交接班制度，掌握患者的病情和治療護(hù)理方案及時護(hù)理評估，責(zé)任護(hù)士要對病情做到“十知道”。18.危重病人的管理錯誤的是（）A、患者發(fā)生緊急情況時，護(hù)士應(yīng)沉著、冷靜、熟練地啟動應(yīng)急預(yù)案。B、對于危重病人，高年資護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題及時指導(dǎo)并協(xié)助解決，必要時請護(hù)理會診，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。C、對于搶救過程中需要護(hù)理人力或醫(yī)療資源調(diào)配,由護(hù)士長提出上報護(hù)理部主任協(xié)調(diào)搶救事宜。D、片區(qū)對危重患者護(hù)理質(zhì)量要進(jìn)行督導(dǎo),存在的問題進(jìn)行分析、整改并有記錄。(正確答案)19.危重患者風(fēng)險評估說法錯誤的是（）A、對危重癥患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險評估，及時填寫護(hù)理記錄，危重患者發(fā)生病情變化時，立即報告醫(yī)生并協(xié)助處理。B、根據(jù)病情及時對患者進(jìn)行各項風(fēng)險評估。C、對危急、有生命危險的患者，應(yīng)先評估再搶救。(正確答案)D、護(hù)理部定期實施檢查、評價和監(jiān)管危重患者風(fēng)險評估工作，定期分析，及時反饋，落實整改，保證護(hù)理質(zhì)量。20.關(guān)于疑難危重病例護(hù)理討論說法正確的是（）A、在護(hù)理工作中，凡遇有特殊病例、危重?fù)尵炔±?、疑難病例均應(yīng)進(jìn)行會診、討論。(正確答案)B、院級疑難危重病例討論每月組織一次。C、片區(qū)疑難危重病例討論每季度組織一次。D、涉及多學(xué)科的疑難危重病例由護(hù)理部提出會診申請。21.嗜睡是（）A患者常處于沉睡狀態(tài)，正常的外界刺激不能喚醒患者，需要高聲的呼喚或比較強烈的疼痛等刺激能夠喚醒患者，患者醒后答非所問，停止刺激后又很快入睡B.患者睡眠時間延長但能被叫醒，醒后可回答問題，但反應(yīng)遲鈍，刺激停止后又繼續(xù)入睡(正確答案)C.意識障礙程度較嗜睡深，對周圍環(huán)境漠不關(guān)心，回答簡短遲鈍，表情淡漠，對時間、地點、人物的定向力完全或部分障礙。D.是病人意識完全喪失，各種強烈的刺激都不能使病人喚醒22.昏睡是（）A患者常處于沉睡狀態(tài)，正常的外界刺激不能喚醒患者，需要高聲的呼喚或比較強烈的疼痛等刺激能夠喚醒患者，患者醒后答非所問，停止刺激后又很快入睡(正確答案)B.是意識障礙早期的表現(xiàn)，這時患者睡眠時間延長但能被叫醒，醒后可回答問題，但反應(yīng)遲鈍，刺激停止后又繼續(xù)入睡C.意識障礙程度較嗜睡深，對周圍環(huán)境漠不關(guān)心，回答簡短遲鈍，表情淡漠，對時間、地點、人物的定向力完全或部分障礙。D.是病人意識完全喪失，各種強烈的刺激都不能使病人喚醒23.格拉斯哥評最高分為（）A.4分B.5分C.14分D.16分(正確答案)E.15分24.患者呈深昏迷狀態(tài)，格拉斯哥評分為（）A.0分B.1分C.2分D.3分(正確答案)E.5分25.中度昏迷是指（）A.意識大部喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應(yīng)，對疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反射等可存在B.對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng)，對劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射。角膜反射減弱，瞳孔對光反射遲鈍，眼球無轉(zhuǎn)動。(正確答案)C.全身肌肉松弛，對各種刺激全無反應(yīng)。深、淺反射均消失D.患者常處于沉睡狀態(tài)，正常的外界刺激不能喚醒患者26.高熱指（）A.37.3-38℃B.38.1-39℃C.39.1-41℃(正確答案)D.41℃以上27.中等熱指（）A.37.3-38℃B.38.1-39℃(正確答案)C.39.1-41℃D.41℃以上28..收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg，屬于（）A.1級高血壓（輕度）B.2級高血壓（中度）C.3級高血壓（重度）(正確答案)D.4級高血壓（極重度）29.尿量是反映腎臟灌注、體液平衡的重要指標(biāo)，少尿指（）A.24h尿量少于100ml，或12h尿量完全沒有B.24h尿量少于400ml，或每小時尿量少于17ml(正確答案)C.24h尿量少于1000ml，或12h尿量完全沒有D.24h約1000ml-2000ml;或>30ml/h30.成人呼吸頻率反應(yīng)病情危重的是（）A.超過40次/分或少于8次/分(正確答案)B..超過24次/分或少于16次/分C.超過24次/分或少于12次/分D.超過28次/分或少于14次/分31.皮膚蒼白、四肢濕冷提示（）A.缺氧B.休克(正確答案)C.發(fā)熱D.DIC32.不屬于搶救儀器的是（）A.氧氣筒及給氧裝置或中心供氧系統(tǒng)B.電動吸引器或中心負(fù)壓吸引裝置C電除顫儀、心臟起搏器、心電監(jiān)護(hù)儀D簡易呼吸器、呼吸機等E.氣壓治療儀、振肺排壇儀(正確答案)33..發(fā)生休克的不屬于應(yīng)急處理（）A.保持其呼吸道通暢，吸氧B.建立兩條靜脈通道C.采取頭低腳高位(正確答案)D.根據(jù)休克類型，采取不同護(hù)理措施E.監(jiān)測各項休克指標(biāo)、觀察患者生命體征34.排泄物不包括（）A.汗液B.尿液C.糞便D.引流液(正確答案)35.不屬于雙側(cè)瞳孔縮小的是（）A.有機磷農(nóng)藥BB.氯丙嗪藥物使用C.嗎啡中毒D.動眼神經(jīng)麻痹(正確答案)36.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇包括A、B、C三個步驟，其中A是（）A.人工循環(huán)(正確答案)B.人工呼吸C.開放氣道37.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為:（）A.雙乳頭之間胸骨正中部;(正確答案)B.心尖部;C.胸骨中段;D.胸骨左緣第五肋間38.使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為:（）A.100JB.100-150JC.150-200J(正確答案)D.300J39.住院患者因病情變化發(fā)生呼吸心跳驟停時，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行（）搶救.（）A.將病人轉(zhuǎn)移到搶救室B.就地(正確答案)C.將病人轉(zhuǎn)移到治療室D.將病人轉(zhuǎn)移到急診室40.心跳呼吸驟停的黃金搶救時間（）A.4-6min(正確答案)B.10minC.20nimD.30min41.搶救時下達(dá)的醫(yī)囑執(zhí)行正確的是（）A.立即執(zhí)行B.大聲復(fù)述，醫(yī)生確認(rèn)無誤后執(zhí)行(正確答案)C.不用補回醫(yī)囑D.不執(zhí)行口頭醫(yī)囑42.心肺復(fù)蘇時急救者在電擊除顫后應(yīng):（）A.立即檢查心跳或脈搏B.先行胸外按壓，在5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇后再進(jìn)行判斷(正確答案)C.立即進(jìn)行心電圖檢查D.調(diào)節(jié)好除顫儀，準(zhǔn)備第二次除顫43.被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?；颊咧凶畛Ｒ姷男穆蔀?（）A.心臟停搏B.無脈性室顫C.室顫(正確答案)D.電-機械分離44.使用雙向波除顫儀，成人電擊能量選擇為:（）A.100JB.100-150JC.150-200J(正確答案)D.300J45.心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為:（）A.30:2(正確答案)B.15:2C.30:1D.15:146.1.毒蕈堿樣癥狀又稱M樣癥狀，以下不正確的是（）A.主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致，類似毒覃堿樣作用，B.表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加。C.臨床表現(xiàn)先是惡心、嘔吐、腹痛、多汗，后出現(xiàn)流淚、流汗、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心率減慢和瞳孔縮小。D.可有支氣管痙攣和分泌物減少、咳嗽、氣促，嚴(yán)重時出現(xiàn)肺水腫。(正確答案)47.屬于有機磷農(nóng)藥中毒的護(hù)理措施,錯誤的是（）A.迅速清除毒物，防止繼續(xù)侵人體內(nèi)。B.立即給予解毒藥:如阿托品、膽堿酯酶復(fù)能劑等。應(yīng)早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥。C.有驚厥者可用鎮(zhèn)靜劑嗎啡(正確答案)D.用藥過程中嚴(yán)密觀察病情變化，注意中毒癥狀的改變，觀察神志、面色及生命體征的變化48..中暑患者，體溫降至（）即終止物理或藥物降溫。

（）A37℃B38℃(正確答案)C39℃D40℃49.中暑患者維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，保持尿量達(dá)（）以上。（）A20mL/hB30mL/h(正確答案)C40mL/hD50mL/h50.下列哪項不屬于一氧化碳中毒的中度中毒（）A.面色發(fā)紅、脈速、B.表情淡漠、行動不便伴嗜睡，C甚至發(fā)展為淺昏迷D.碳氧血紅蛋白為50%(正確答案)51.MODS是指嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、感染等原發(fā)病發(fā)生24h后，同時或序貫發(fā)生(?)以至衰竭的臨床綜合征

（）A1個或1個以上臟器功能失常B2個或2個以上臟器功能失常(正確答案)C3個或3個以上臟器功能失常D4個或4個以上臟器功能失常52.糖尿病酮癥酸中毒小劑量胰島素，當(dāng)血糖降至（?）時開始輸注5%葡萄糖溶液

（）A12.9mmol/LB13.9mmol/L(正確答案)C15.9mmol/LD14.9mmol/L53.不屬于急性胰腺炎的病因（）A.膽道疾病、膽管阻塞、B.大量飲酒、暴飲暴食、C.手術(shù)創(chuàng)傷、感染等引起，D.疼痛(正確答案)54.屬于全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的有（）A.體溫>38°C或<36°(正確答案)B.心率>90次/分;(正確答案)C.呼吸>20次/分或PaCO2的值<32mmHg;(正確答案)D.白細(xì)胞>12×109/L或<4×109/L,或幼粒細(xì)胞>10%(正確答案)55.煙堿樣癥狀(nicotinicsymptoms):又稱N樣癥狀,正確的是（）A.乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積和刺激，(正確答案)B.使面、眼險、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動，甚至全身肌肉發(fā)生強直性痙攣。(正確答案)C.病人常有肌束顫動、牙關(guān)緊閉、抽搐、全身緊束壓迫感，(正確答案)D.而后發(fā)生肌力減退和癱瘓以及呼吸肌麻痹，引起周圍性呼吸衰竭。(正確答案)56.引流液需要觀察（）A.注意觀察顏色(正確答案)B.性狀(正確答案)C.引流量(正確答案)D.通暢度(正確答案)57下面屬于危重患者條件的有（）A.生命體征不穩(wěn)定,病情變化快(正確答案)B.兩個以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定、減退或衰竭(正確答案)C.病情發(fā)展可能會危及到病人生命(正確答案)58.病情觀察的方法包括（）A.視診(正確答案)B.聽診(正確答案)C.觸診(正確答案)D.叩診(正確答案)E.嗅診(正確答案)59.如何更好地觀察病情變化（）A.堅實的理論基礎(chǔ)(正確答案)B.全面了解病人情況(正確答案)C.帶著問題去巡視(正確答案)D.重視病人（家屬）的主訴，但不能被牽著鼻子走(正確答案)E.變機械執(zhí)行醫(yī)囑為主動思考(正確答案)60.急性左心衰的應(yīng)急處理（）A.取端坐位、雙腿下垂(正確答案)B.面罩高流量吸氧(正確答案)C.鎮(zhèn)靜(正確答案)D.強心利尿(正確答案)E.擴(kuò)冠(正確答案)61.危重患者交接流程中指出，交班護(hù)士匯報內(nèi)容包括（）:A.患者一般資料(正確答案)B.中心靜脈或留置針輸液情況以及特殊用藥治療(正確答案)C.氣管插管（氣管切開）情況以及呼吸機的參數(shù)模式、痰液顏色、性質(zhì)、量等(正確答案)D.各種引流管(正確答案)E.二便情況(正確答案)62.危重患者交接流程中指出，接班護(hù)士在床旁需要查看內(nèi)容包括（）:A.查看監(jiān)護(hù)儀，測量生命體征（T、P、R、BP）查看患者瞳孔、意識等B.中心靜脈或留置針輸液局部皮膚情況，查看輸液袋及治療單(靜滴、肌注、皮下注射、口服藥等)(正確答案)C.氣管插管長度，固定情況及呼吸機參數(shù)及痰液顏色、性質(zhì)、量(正確答案)D.擠壓引流管，查看引流量及敷料情況(正確答案)E.尿液顏色、性質(zhì)、量，引流是否通暢(正確答案)63.危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運流程中，實施轉(zhuǎn)運過程中需要監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.氣道情況(正確答案)B.循環(huán)情況(正確答案)C.意識狀態(tài)(正確答案)D.管道安全(正確答案)64.危重患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的作用有（）A.改善睡眠，誘導(dǎo)遺忘(正確答案)B.減輕或消除焦慮、躁動、譫妄(正確答案)C.降低代謝率、減輕氧耗(正確答案)D.保護(hù)器官功能(正確答案)65.患者鎮(zhèn)靜不足會出現(xiàn)（）A.意外拔管(正確答案)B.人機對抗(正確答案)C.氧耗增加(正確答案)D.心肌缺血(正確答案)66.患者鎮(zhèn)靜過度會導(dǎo)致（）A.機械通氣時間延長(正確答案)B.住ICU時間延長(正確答案)C.并發(fā)癥增加（VAP、胃腸動力下降）(正確答案)D.煩躁不安67.ICU鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的目的意義（）A.使身體不適和疼痛最小化(正確答案)B.使患者配合治療(正確答案)C.控制焦慮(正確答案)D.減輕家屬焦慮，增加醫(yī)患合作(正確答案)68.eCASH概念的三大特征（）A.早期(正確答案)B.個體化C.以患者為中心(正確答案)D.普遍性(正確答案)69.鎮(zhèn)痛主觀評價方法有（）A.語言評價法(正確答案)B.數(shù)字評價法(正確答案)C.BPS(正確答案)D.CPOT(正確答案)70.疑難病例討論制度屬于醫(yī)療核心制度之一，其討論重點包括:（）A.根據(jù)面臨的疑難特殊問題及時分析討論提出護(hù)理方案(正確答案)B.及時解決問題，提高護(hù)理技術(shù)(正確答案)C.結(jié)合病人情況，總結(jié)護(hù)理實踐的成功經(jīng)驗(正確答案)D.找出不足之處不斷提高護(hù)理實踐能力(正確答案)生命支持設(shè)備使用流程及故障處理_________________________________1.無創(chuàng)呼吸機不能正常工作時應(yīng)聯(lián)系的部門有（），迅速采取各種措施，盡快恢復(fù)通電或排除故障。A.護(hù)理部(正確答案)B.總務(wù)部(正確答案)C.醫(yī)務(wù)科(正確答案)D.醫(yī)院總值班(正確答案)E.護(hù)士長2.心電監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)故障（）時會影響監(jiān)護(hù)儀的正常使用A.意外停電(正