2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料 - 心理學(xué)

二、認(rèn)識過程

醫(yī)學(xué)心理學(xué)

1、感覺的特征：適宜刺激、閾值和適應(yīng)性

第一節(jié)緒論2、知覺：①整體屬性反映

一.概述②特征：選擇性，整體性，理解性，恒常性

1、心理學(xué)創(chuàng)始人：馮特一德國3、學(xué)習(xí)―-指通過練習(xí)而促使行為發(fā)生相對持久變化的過程。

2、生物?心理■?社會醫(yī)學(xué)模式：1977年。恩格爾4.識記一短時(shí)記憶的儲存量7±2C

二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)任務(wù)與觀點(diǎn)記憶三個(gè)過程：識記，保持，回憶再認(rèn)

1、醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究分支：臨床心理學(xué)，咨詢心理學(xué)，異常心理學(xué)，安康心理學(xué)，行為心理學(xué)，5.遺忘是對已感知過的事物提取時(shí)失敗。

身心心理學(xué)，心理生理學(xué)與生理心理學(xué)，神經(jīng)心理學(xué)，護(hù)理心理學(xué)。三、思維的概念與特征

記憶：前綴和醫(yī)學(xué)有關(guān)1.思維…?理性認(rèn)識形式

2、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的根本觀點(diǎn)：心身統(tǒng)一觀點(diǎn)2.思維的特征：間接性和概括性

三、醫(yī)學(xué)心理學(xué)主要學(xué)派的觀點(diǎn)四、情緒狀態(tài)：心境，激情，應(yīng)激

1、精神分析理論的觀點(diǎn)：心境：一種微弱而持久具有一定渲染性的情緒。

弗洛伊德：①認(rèn)為童年時(shí)壓抑在潛意識中的心理沖突.是引起各種心理障礙和心身疾病的根源。五、意志過程

②三種意識：意識一正常人，前意識，潛意識認(rèn)識過程?一意志活動的前提和根底

③治療：自由聯(lián)想，釋夢，移情，催眠1、意志的特征：目的性、與抑制困難相聯(lián)系、以隨意運(yùn)動為根底

2、行為主義理論的觀點(diǎn)：2、意志品質(zhì)：自覺性、果斷性，堅(jiān)韌性、自制力.一4大特性

1）華生、巴甫洛夫--一喂狗六、需要、動機(jī)

巴甫洛夫的額麗反剜:由條件刺激物與非條件刺激物在時(shí)間的結(jié)合（強(qiáng)化），并經(jīng)訓(xùn)練而獲得的1、馬斯洛一…需要層次論：由低至高，逐層開展

反射。①生理的需要……最低層

2）斯金納一喂猴醫(yī).學(xué)教|育網(wǎng)QQ：820833742,操作條件反射（給東西就表演）②平安的需要

3）班杜拉一人，社會觀察學(xué)習(xí)③歸屬和愛的需要

治療的原那么：通過不強(qiáng)化而使已建立的錯(cuò)誤反射消失（消退）。④尊重的需要

3、心理生理學(xué)理論的觀點(diǎn)（看妞（坎農(nóng)）心理生理有反響）⑤自我實(shí)現(xiàn)......最高層次

坎農(nóng)一一，心理因素對安康和疾病產(chǎn)生的影響，必須通過生理活動作為中介機(jī)制。2、動機(jī)產(chǎn)生的條件：需要與誘因

4、人本主義學(xué)派的觀點(diǎn)（年底了騾子，和馬不干活）3.動機(jī)主要功能：始動動機(jī)，指引動機(jī)，鼓勵動機(jī)

羅杰斯、馬斯洛——自我實(shí)現(xiàn)，4、動機(jī)沖突的類型：（1）雙趨沖突：2個(gè)都想要

治療：降低期望值（2）雙避沖突：2個(gè)都不想要

5、認(rèn)知學(xué)派理論（3）趨避沖突：想要不敢要

貝克和瑞米…?認(rèn)為，人的行為是個(gè)人理性認(rèn)識、評價(jià)的結(jié)果.只有矯正錯(cuò)誤觀念，才能解七、人格…?能力，智力（intelligence）

除心理障礙。1、人格構(gòu)造：個(gè)性傾向性，個(gè)性心理特征，自我意識

6、醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法：觀察法，調(diào)查法，測驗(yàn)法，個(gè)案法，相關(guān)法和實(shí)驗(yàn)法個(gè)性心理：能力，氣質(zhì)，性格

2、能力分為一般能力和特殊能力。

第二節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)根底3、氣質(zhì)分型：

一、心理學(xué)的概念古希臘名醫(yī)希波克拉底為四型：1）多血質(zhì)：活潑型一?一孫悟空

（一）心理現(xiàn)象分：心理活動過程，人格2）黏液質(zhì)：安靜型——沙和尚

1、心理過程：1）認(rèn)識過程包括：感知覺、學(xué)習(xí)、記憶、思維、想象、注意、語言3）膽汁質(zhì)：興奮型....八戒

2）情緒過程-一情緒、情感〔高等的）。4）抑郁質(zhì)：抑制型....唐僧

記憶：情緒是天氣，情感是季節(jié)4、性格

3）意志過程：有意識確實(shí)定目的，果斷，堅(jiān)持，自制的行動性格…-人格的核心

2、人格：（1）人格特征：氣質(zhì)、性格、能力

其特征為：一度特征卜情緒特征、意志特征、智力特征

（2）人格傾向：世界觀、人生觀、珂想、需要、動機(jī)、興趣等。

（3）自我意識系統(tǒng)5、人格的理論

（二）心理的實(shí)質(zhì)：1）、心理是腦的功能人格的構(gòu)造：“本我〃一本能，“自我"，"超我”一社會道德

2）、心理是客觀現(xiàn)實(shí)的住觀能動反映人格特質(zhì)理論：卡特爾——16PFo?一16種人格因素測驗(yàn)

艾森克-----EPQo一一愛情2、常用智力測驗(yàn)：1).韋克斯勒智力量表

華生和斯金納?一社會學(xué)習(xí)理論2).比奈?西蒙智力量表

羅杰斯…?人本主義3、各類智商在人群中百分比：

八、行為高于平常：(警察110)110-11916.1

A型行為：心血管疾病--記憶：考試想考A的人優(yōu)秀：(醫(yī)師120)120-1296.7

B型行為：與A型相反…??記憶：知足常樂，差不多就行超長：130以上2.2

C型行為：腫瘤平常：(老百姓平常)IQ:90-109;百分比…-50

第三節(jié)心理衛(wèi)生低于正常：80-8916.1

一、心理安康標(biāo)準(zhǔn)：1、不傻一認(rèn)知過程正常，智力正常臨界低智：70-796.7

2、快樂，情緒樂觀，心情舒暢低智：(傻子)69以下2.2

3、意志堅(jiān)強(qiáng)白癡低于20

4、人格健全

二、不同年齡階段心理衛(wèi)生：第六節(jié)心理治療

饕兒期：L3歲......語言開展關(guān)鍵階段；1.自主性，學(xué)習(xí)性，時(shí)效性

幼兒期：3?7歲…?一人格開展關(guān)鍵時(shí)期；心理治療的關(guān)鍵——自己改變自己。

7歲前....智力開展關(guān)鍵時(shí)期人格開展理論：弗洛依德一幼年不利的心理開展或挫折對人格特征及成年后心理疾病形成有重要

影響

第四節(jié)心身疾病行為學(xué)理論：治療一消退

1＞交感?腎上腺、下丘腦?垂體?腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)，垂體?甲狀腺系統(tǒng)2、精神分析治療：1).自由聯(lián)想：自由表達(dá)思想

2、記憶：一個(gè)哮喘的病人腫瘤的皮膚有潰瘍，真夠抑郁的了。2)、夢的分析

抑郁產(chǎn)生：哮喘，潰瘍病，皮膚病，腫瘤3),移情

3、一年內(nèi)LEU累積分超過300,那么75%的人：今后2年內(nèi)有重大疾病；150?300,那么50%的人3、行為主義治療：1).系統(tǒng)脫敏療法：恐懼焦慮、強(qiáng)迫癥

發(fā)??；小于150,那么33%的人發(fā)病2).沖擊療法

4、生活事件與心身疾?。核琅渑肌?00分，小偷小摸11分，結(jié)婚居中50分3).厭惡療法

5、根據(jù)臨床病癥、體征、特殊檢查和化驗(yàn)室檢查已明確有器質(zhì)性病變：胃潰瘍、動脈硬化、糖尿病4).放松訓(xùn)練法

等。5).生物反響法

心身障礙…無器質(zhì)性疾病4、人本主義療法：1).以患者為中心

2).把心理治療看成一個(gè)轉(zhuǎn)變過程

第五節(jié)心理評估3).非指令性治療的技巧

一、心理測驗(yàn)分類一種心理測量工具技術(shù)：真誠，無條件積極關(guān)注，同感的了解

1.智力測驗(yàn)：比奈?西蒙智力量表、韋克斯勒成人與兒童智力量表5、心理治療的原那么：

2.人格測驗(yàn)：人風(fēng)格查表(MMPI)、洛夏醫(yī)考園yky墨跡測驗(yàn)，艾森克人格問卷(EPQ)?--心理治療的醫(yī)患關(guān)系：單向性、系統(tǒng)性、正式性、時(shí)限性

帶的

P心理治療的原那么：信任原那么、保密原那么卜|中立原那么|、|回避原那么|

3、神經(jīng)心理測驗(yàn)：H?R神經(jīng)心理學(xué)成套測驗(yàn)、個(gè)別能力測驗(yàn)

4、根據(jù)測驗(yàn)方法分類：1).問卷法：MMPI、EPQ6.心理治療根本過程：先決條件一激發(fā)患者的動機(jī)與治療者建立互相信任的治療關(guān)系

2).操作法：測量感知覺和運(yùn)動的測驗(yàn)。7、心理咨詢的方式：門診心理咨詢……咨詢較深，效果好

3).投射法：洛夏墨跡測驗(yàn)、主題統(tǒng)覺試驗(yàn)(TAT)

二、心理測驗(yàn)的原那么：1、標(biāo)準(zhǔn)化原那么第七節(jié)醫(yī)患關(guān)系

2、保密原那么1、醫(yī)患間交往障礙：1).信息缺乏或缺乏

3、客觀性原那么2).依從性差：治療效果=醫(yī)生的臨床知識與技能X病人的依從性

信度：可靠性，穩(wěn)定性2、薩斯?荷倫德模式：1).主動?被動型--患者無意識，昏迷

效度：有效性，正確性2).指導(dǎo)?合作型——急性感染過程

三、心理測驗(yàn)3).共同參與型....慢性疾病(高血壓，糖尿病)--最理想

1、智力測驗(yàn)：離差智商二15*(X-M)/S+100—(帶差的)

比率智商:MA(智力年齡)/CA(實(shí)際年齡)*100—(帶比的)第八節(jié)患者的心理問題

一、患者的權(quán)利和義務(wù)：權(quán)利一??應(yīng)得的，被動的醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)：是道德原那么的具體表達(dá)和補(bǔ)充,協(xié)調(diào)各種醫(yī)療關(guān)系的行為準(zhǔn)那么.對醫(yī)務(wù)人員的

義務(wù).…應(yīng)做的，主動的根本要求

二、患者的角色轉(zhuǎn)化：1、角色行為缺如……有病說沒病2、角色沖突……得病一下子不能適應(yīng)3、1991年一醫(yī)學(xué)生誓言：安康所系，性命相托———教育部

角色行為減退?…-焦裕祿4、角色行為強(qiáng)化……小病當(dāng)大病5、角色行為異常……自殺，殺大三、醫(yī)學(xué)道德的根本范疇：

夫1、權(quán)利和義務(wù):（權(quán)利一應(yīng)得的，被動的）

三、求醫(yī)類型：1、主動求醫(yī)……自己①7項(xiàng)權(quán)利：執(zhí)業(yè)活動、必備條件、學(xué)術(shù)活動、繼續(xù)教育、尊嚴(yán)平安、福利待遇、民主管理

2、被動求醫(yī)--家屬②行使權(quán)利時(shí)表現(xiàn)出的3個(gè)拄點(diǎn)：自主性、權(quán)威性、特殊性

3、強(qiáng)制求醫(yī)型…??警察③特殊干預(yù)權(quán):強(qiáng)迫治療（自殺）、隔離、中止試驗(yàn)（人體試驗(yàn)、不良反響）、隱瞞真相，癌

癥能否告知真相——取決于后果

義務(wù)（義務(wù)——應(yīng)作的，主動的）：遵守標(biāo)準(zhǔn)；保護(hù)隱私；提高水平；安康教育；積極急救；患者壓

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

力、不當(dāng)利益；服從調(diào)遣；及時(shí)上報(bào)

第一節(jié)緒論2、情感和感41）醫(yī)德情感：同情感（醫(yī)務(wù)人員具備的最起碼醫(yī)德情感）、一最低級，最根底，

一、道德原始動力；責(zé)任感----最具有穩(wěn)定性；事業(yè)感--最高級。

1、道德的構(gòu)成要素：道德意識，道德活動，道德標(biāo)準(zhǔn)。2）醫(yī)德良心：對病人的高度負(fù)責(zé)；前提是不計(jì)較個(gè)人利益；是強(qiáng)烈的道德責(zé)任感和自我評價(jià)能力能

2、道德的本質(zhì)：屬于上層建筑，經(jīng)濟(jì)根底決定-----般本質(zhì)動作用：選擇--行為前監(jiān)視一一行為中評價(jià)一一行為后

道德特殊本質(zhì)：特殊標(biāo)準(zhǔn)性和實(shí)踐精神3、審慎與保密：1）為病人保密；2）對于某些可能給病人帶來沉重精神打擊的診斷和預(yù)后，應(yīng)對病

3、道德要求：核心一為人民效勞，以集體主義為原那么，以五愛為根本要求，以社會公德、職業(yè)人保密；醫(yī)德保密：最古老，最有生命力的醫(yī)德范疇

道德、家庭美德為著力點(diǎn)第三節(jié)醫(yī)療活動中的人際關(guān)系道德

二、倫理學(xué)一年申辛京;背他.

、1、‘差患關(guān)系而性質(zhì)：法律上———醫(yī)療契約性關(guān)系

1、倫理學(xué)類型：描述倫理學(xué)，元倫理學(xué)，標(biāo)準(zhǔn)倫理學(xué)

2、理論：美德論——柏拉圖倫理上——醫(yī)患關(guān)系是信托關(guān)系

義務(wù)論----康德2、病人的道德權(quán)利：生命安康權(quán)，醫(yī)療保障權(quán)，疾病的認(rèn)知權(quán)，知情同意權(quán)，隱私保護(hù)權(quán)，醫(yī)

效果論———邊沁和密爾療效勞的選擇權(quán)以及病歷復(fù)印權(quán)，病案封存權(quán)。獲得休息和免除社會責(zé)任

三、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)權(quán)

1、三個(gè)顯著的特征：實(shí)踐性（主要）、繼承性、時(shí)代性。一一兩時(shí)一繼3、病人的道德義務(wù)：提供信息、配合醫(yī)生、遵守制度、支持學(xué)習(xí)

2、歷史開展：1）晉代楊泉指出：“夫醫(yī)者，非仁愛之十不可托也；非聰明答理不可任也，非4、醫(yī)患關(guān)系開展的三種趨勢：民主化、法制化、物化（負(fù)面）

廉潔淳良不可信也。"二、醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系的道德

2）?希波克拉底宣言?-'-西方醫(yī),道德標(biāo)準(zhǔn)：不傷害原那么，為患者利益原那

協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的道德要求：1）共同維護(hù)患者的利益和社會公益一醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和

么，保密原那么天職2）互相學(xué)習(xí)，共同提高。

3）張仲景-一?傷寒雜病論?，精研方術(shù)，知人愛人。第四節(jié)預(yù)防醫(yī)學(xué)道德

孫思邈-——?千金要方？1、預(yù)防醫(yī)學(xué)的道德原那么：

記憶：張三的愛人小孫生了千金1）、全社會參與原那么

4）毛澤東一一?紀(jì)念白求恩?一救死扶傷，實(shí)現(xiàn)革命人道主義2）、社會公益原那么

3、反映醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征：道德3）、社會公正原那么

4、模式：生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式：20世紀(jì)70年代--反映著醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步，而且標(biāo)志著2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件：突發(fā)性，公共性，危害性，復(fù)雜性

醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步。3、模式：環(huán)境-人群-安康

第二節(jié)醫(yī)學(xué)道德的標(biāo)準(zhǔn)體系第五節(jié)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐道德

一、醫(yī)學(xué)道德的根本原那么：一.臨床診療的醫(yī)學(xué)道德原那么：

1、不傷害原那么：出發(fā)點(diǎn)為患者好，同時(shí)不能傷害其他患者及社會利益。L整體性原那么，2.最優(yōu)化原那么（小錢治大?。?，3.知情同意原那么，4.協(xié)調(diào)一致原那么。

兩者相權(quán)取其輕二、臨終關(guān)心的醫(yī)學(xué)道德：

2、有利原那么：一小利服從大利臨終關(guān)心道德意義：人道主義在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的升華

3、尊重原那么：尊重病人及其理性決定林中關(guān)心的根本目的：提高臨終患者的生存質(zhì)量

4、公正原那么；形式上公正，實(shí)質(zhì)上公正桑德斯一一創(chuàng)立臨終關(guān)心

二、醫(yī)學(xué)道德的根本標(biāo)準(zhǔn)：三、人體死亡的醫(yī)學(xué)道德：腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)是哈弗醫(yī)學(xué)院制定

1、死亡標(biāo)準(zhǔn)：1）出現(xiàn)不可逆性昏迷。第十節(jié)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

2）自主的肌肉運(yùn)動和自主呼吸消失1998年…通過，1999年實(shí)施

3）誘導(dǎo)反射消失一、考試和注冊

4）腦電波平直1、考試條件：1）執(zhí)業(yè)醫(yī)師：（1）本科，試用期滿1年。

2、我國一腦死亡標(biāo)準(zhǔn)：1）更科學(xué)地判斷人的死亡（2）助理醫(yī)師，高等學(xué)歷（大專），工作滿二年

2）維護(hù)了患者的尊嚴(yán)助理醫(yī)師，中等學(xué)歷（中專），工作滿五年

3）有利于節(jié)約衛(wèi)生資源和減輕家屬負(fù)擔(dān)（3）七年制或八年制一畢業(yè)當(dāng)年

4）有利于器官移植2）、助理醫(yī)師：（1）大?；蛑袑＃ぷ鳚M一年

注：1,2—動機(jī)和直接目的，3、4實(shí)施腦死亡的間接效果（2）中醫(yī)類學(xué)徒滿三年或多年，考核合格可以報(bào)考

3、第一個(gè)安樂死合法化國家—荷蘭；第二個(gè)--比利時(shí)2、注冊：縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門。醫(yī)師資格證（2年之內(nèi)注冊）一執(zhí)業(yè)醫(yī)師證

主動安樂死--醫(yī)生主動給打了一針3、準(zhǔn)予注冊：收到申請之日起30日內(nèi)，審核

被動安樂死一一呼吸機(jī)撤機(jī)4、不予注冊：自處分決定之日起至申請注冊之日止--（1）刑罰不滿二年

（2）撤消不滿二年

第六節(jié)醫(yī)學(xué)科研的道德5、注銷注冊：（1）死亡或者宣告失蹤，

1、人體實(shí)驗(yàn)的道德原那么主要依據(jù)：？紐倫堡法典？、？赫爾辛基宣言？（2）受刑事處分的，

2、人體實(shí)驗(yàn)的道德原那么：1）醫(yī)學(xué)目的的原那么--科學(xué)開展的原那么（3）受撤消醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處分的，

2）知情同意的原那么（4）考核不合格，暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核不合格

3）維護(hù)受試者利益的原那么（5）中止執(zhí)業(yè)滿二年。

4）隨機(jī)對照的原那么6、被注銷有異議?一?通知之日起15日內(nèi)

3、人體試驗(yàn)：關(guān)愛受試者放在第一位，必須用于醫(yī)學(xué)目的，變更注冊…?申請之日起30日內(nèi)

4、倫理委員會：看有沒有尊重患者7、不予注冊有異議……15內(nèi)上訴

5、倫理審查最早：1947年，紐倫堡一?紐倫堡法典？二、執(zhí)業(yè)規(guī)那么

芬蘭--?赫爾辛基宣言?---完善的1、醫(yī)師權(quán)利：1）在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi).進(jìn)展醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)

證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案。醫(yī)學(xué)活動

第七節(jié)醫(yī)學(xué)高科技倫理2）按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備根

1、做實(shí)驗(yàn)：胚胎不超過發(fā)育的14天本條件。

2、類輔助生殖技術(shù)倫理原那么：1）有利于患者的原那么3）從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體。

2）知情同意的原那么4）參加專業(yè)培訓(xùn)，承受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

3）后代的原那么5）在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人醫(yī)考園yky身平安不受侵犯。

4）社會公益原那么6）獲取工資報(bào)酬和津貼.享受國家規(guī)定的福利待遇。

5）保密原那么7）對所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，

6）嚴(yán)防商業(yè)化原那么依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。

7）倫理監(jiān)視原那么2、醫(yī)師義務(wù)：1）遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)。（醫(yī)技）

3、1個(gè)供精者精子最多只能提供5名婦女受孕。2）樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德.履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者效勞。（醫(yī)

4、人體器官移植：必須到法定年齡，必須自愿。德）

3）關(guān)心、保護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私。

第八節(jié)醫(yī)學(xué)道德的修養(yǎng)和評價(jià)4）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平。

一、醫(yī)學(xué)道德評價(jià)的方式：5）宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)展安康教育。

包括：社會輿論一廣泛性，傳統(tǒng)習(xí)俗--持久性，內(nèi)心信念--深刻性3、患者的權(quán)利：1）生命權(quán)一便利，獲得條件，承受條件，質(zhì)量

醫(yī)學(xué)道德最高境界：大公無私2）身體權(quán)

第二個(gè)境界：先公后私---------絕大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員3）知情同意權(quán)

第三個(gè)境界：先私后公，4）自主決定權(quán)

5）隱私權(quán)

衛(wèi)生法規(guī)

6）名譽(yù)權(quán)

安康一?衛(wèi)生法規(guī)根本原那么7）賠償權(quán)

、醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)那么：不得索賄受賄

41）大于100張------每巨車I校驗(yàn)1次

2）服從調(diào)遣

3）按規(guī)定報(bào)告2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)職業(yè)要求：1）取得：1??醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證?，2.診療科目，3.診療時(shí)間，4.收費(fèi)

標(biāo)準(zhǔn)….掛于明顯處

5、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師一?|鄉(xiāng)以下|的可以自己做主

2）不得擅自擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍…?核準(zhǔn)登記的

6、不屬于超范圍行醫(yī)：緊急情況3）不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作

三、考核和培訓(xùn)4）加強(qiáng)醫(yī)德教育

考核不過關(guān)：責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)3?6個(gè)月，培訓(xùn)后再考核；5）佩戴標(biāo)牌上崗…姓名，職務(wù)/職稱

再次考核不合格：注銷注冊，收回證書；執(zhí)業(yè)規(guī)那么：1.對危重患者立即搶救，2.尊重患者的權(quán)力

四、法律責(zé)任（患者知情同意，患者自己不能簽字的，找家屬，沒有家屬的，找領(lǐng)導(dǎo)）

1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反本法規(guī)定，有以下行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政

部門給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動｛（1）.違規(guī)出事的，（2）.第十二節(jié)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例

簽字造假的（3）,違規(guī)使用藥械的，（4）.亂試、亂說、亂收的（5）.不服從調(diào)遣，一、概述

不報(bào)的2002年4月4日：？醫(yī)療事故處理?xiàng)l例？

）:情節(jié)嚴(yán)重的，撤消其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的.依法追究刑事責(zé)任醫(yī)療事故責(zé)任主體：醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員

1）違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)，造成嚴(yán)重后果的。（Z05-1-84,法律責(zé)任是法醫(yī)療事故核心：違規(guī)在前，出事在后

規(guī)局部考核的重點(diǎn)）嚴(yán)重違反制度和標(biāo)準(zhǔn)方案生育技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)

2）由于不負(fù)責(zé)任延誤急危患者的搶救和診治，造成嚴(yán)重后果的。搶救延誤；1、醫(yī)療事故分級和依據(jù)：1）一級醫(yī)療事故：造成患者死亡（甲）、重度殘疾的（植物人）；

3）造成醫(yī)療責(zé)任事故的。醫(yī)療責(zé)任事故；2）二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)