吊籃綜合標(biāo)準(zhǔn)施工應(yīng)急專題預(yù)案

寧遠(yuǎn)縣委黨校（進(jìn)修學(xué)校）主體搬遷項(xiàng)目吊籃應(yīng)急預(yù)案施工方案編制人：審核人：批準(zhǔn)人：日期：目錄一、應(yīng)急機(jī)構(gòu)和職責(zé)……………3二、本預(yù)案應(yīng)急管理范圍……………………4三、應(yīng)急搶險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)………………5四、應(yīng)急響應(yīng)程序………………5五、應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)和演練………6六、吊籃應(yīng)急預(yù)案………………6七、搶救常識(shí)……………………10八、應(yīng)搶救援路線………………17一、應(yīng)急機(jī)構(gòu)和職責(zé)依據(jù)企業(yè)要求成立項(xiàng)目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，項(xiàng)目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組成：組長(zhǎng)：張懷祥副組長(zhǎng)：陳玉淦技術(shù)責(zé)任人：魏文偉通訊聯(lián)絡(luò)員：張春進(jìn)監(jiān)督員：張春進(jìn)衛(wèi)生救護(hù)員：張小軍1、項(xiàng)目應(yīng)急小組組成：項(xiàng)目部依據(jù)工程特點(diǎn)，參考《各類安全應(yīng)急應(yīng)搶救援預(yù)案》制訂。2、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及其組員職責(zé)：（1）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1）一級(jí)狀態(tài)下，幫助企業(yè)應(yīng)急小組做好現(xiàn)場(chǎng)各項(xiàng)應(yīng)急方法實(shí)施。2）應(yīng)急狀態(tài)解除后向企業(yè)提交事故匯報(bào)，并參與事故調(diào)查和善后工作。3）負(fù)責(zé)組織應(yīng)急常識(shí)培訓(xùn)，必需時(shí)組織應(yīng)急演練。4）負(fù)責(zé)指揮工地?fù)尵裙ぷ飨蚨喾N資源下達(dá)指令和任務(wù)，協(xié)調(diào)多種資源搶救工作，隨時(shí)掌握最新動(dòng)態(tài)并做出決議，第一時(shí)間向110、119、120、企業(yè)應(yīng)急中心、業(yè)主求援或匯報(bào)災(zāi)情。5）平時(shí)小組組員應(yīng)輪番值班，值班者必需駐在現(xiàn)場(chǎng)，手機(jī)24h開(kāi)通，發(fā)生緊急事故時(shí)，在項(xiàng)目部應(yīng)急組長(zhǎng)抵達(dá)前，值班者即為臨時(shí)救援組長(zhǎng)。（2）組長(zhǎng)（項(xiàng)目經(jīng)理）1）建立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，配置適宜應(yīng)急設(shè)施、材料準(zhǔn)備。2）判定是否存在或可能存在重大緊急事故；3）判定重大緊急事故可能發(fā)展方向；4）要求相關(guān)應(yīng)急組織提供資源；5）組織指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)和恢復(fù)工作；6）緊急事件結(jié)束后，參與事故調(diào)查、分析、處理、匯報(bào)工作。（3）副組長(zhǎng)即現(xiàn)場(chǎng)管理者：1）判定重大緊急事故規(guī)模和可能發(fā)展態(tài)勢(shì)，建立應(yīng)急步驟確保職員安全和降低損失。2）相關(guān)應(yīng)急組織到來(lái)之前，如有必需直接參與現(xiàn)場(chǎng)救援工作；3）設(shè)置和外部救援通訊聯(lián)絡(luò)，為應(yīng)急服務(wù)提供提議和信息；（4）技術(shù)責(zé)任人1）提出搶險(xiǎn)搶修及避免事故擴(kuò)大臨時(shí)應(yīng)急方法；2）指導(dǎo)搶險(xiǎn)搶修隊(duì)實(shí)施應(yīng)急方案和方法；3）修補(bǔ)實(shí)施中應(yīng)急方案和危害原因控制預(yù)防方法存在缺點(diǎn)；4）向外部救援提供正確搶險(xiǎn)救援信息資料，繪制事故現(xiàn)場(chǎng)平面圖，事故發(fā)生關(guān)鍵位置及潛在危害原因。（5）通訊聯(lián)絡(luò)員確保和企業(yè)應(yīng)急管理者和外部聯(lián)絡(luò)通暢，內(nèi)外信息反饋快速。應(yīng)將企業(yè)、項(xiàng)目應(yīng)急機(jī)構(gòu)及其關(guān)鍵組員、相關(guān)外援聯(lián)絡(luò)方法給予明示。（6）監(jiān)督員1）監(jiān)督應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)推行情況，監(jiān)督應(yīng)急設(shè)施、材料部署及其質(zhì)量、數(shù)量；2）負(fù)責(zé)應(yīng)急過(guò)程統(tǒng)計(jì)和整理及對(duì)外聯(lián)絡(luò)。（7）衛(wèi)生救護(hù)員1）對(duì)搶救出傷員，在應(yīng)急援助未到來(lái)前，對(duì)傷員進(jìn)行必需處理（包扎止血預(yù)防和降低受傷部位感染、夾板固定、人工呼吸等）；2）優(yōu)先使重度受傷者得到外援救護(hù)；3）幫助.外援轉(zhuǎn)送傷員并安排人員護(hù)理。（8）建筑物五大傷害1）高空墜落2）觸電3）機(jī)械傷害4）物體打擊5）火災(zāi)3、應(yīng)急物資：常備藥品：消毒用具、搶救物品（繃帶、無(wú)菌敷料）及多種常見(jiàn)小夾板、擔(dān)架、止痛片、抗生素、止血袋、氧氣袋。二、本預(yù)案應(yīng)急管理范圍序號(hào)事故險(xiǎn)情處理1落物傷害事故加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)管理，采取預(yù)防方法，實(shí)施應(yīng)急預(yù)案2風(fēng)災(zāi)、暴雨采取預(yù)防方法，實(shí)施應(yīng)急預(yù)案3火災(zāi)加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)管理，采取預(yù)防方法，實(shí)施應(yīng)急預(yù)案4高空墜落加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)管理，采取預(yù)防方法，實(shí)施應(yīng)急預(yù)案5觸電加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)管理，采取預(yù)防方法，實(shí)施應(yīng)急預(yù)案6忽然停電采取預(yù)防方法，實(shí)施應(yīng)急預(yù)案7機(jī)械故障采取預(yù)防方法，實(shí)施應(yīng)急預(yù)案8吊籃一端懸掛失效，籃體單點(diǎn)懸掛采取預(yù)防方法，實(shí)施應(yīng)急預(yù)案（一）后勤保障1、負(fù)責(zé)交通車輛調(diào)配，緊搶救援物資征集；2、保障全部參與搶險(xiǎn)救護(hù)人員必需防護(hù)、救護(hù)用具及生活物資供給；3、提供合格搶險(xiǎn)搶修急需設(shè)備。（二）搶險(xiǎn)搶修1、負(fù)責(zé)緊急事件發(fā)生應(yīng)立即采取緊急方法，盡可能搶救傷員及被困人員，轉(zhuǎn)移至安全地方，預(yù)防事態(tài)擴(kuò)大；2、在事態(tài)有可能深入擴(kuò)大時(shí)，應(yīng)高度注意避免搶險(xiǎn)人員意外傷害；3、幫助事故發(fā)生后恢復(fù)和事故調(diào)查評(píng)定。三、應(yīng)急搶險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)（一）應(yīng)急搶險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)以人為本，搶救為先，保護(hù)財(cái)產(chǎn)和環(huán)境，預(yù)防事態(tài)擴(kuò)大。（二）應(yīng)急處理標(biāo)準(zhǔn)疏散無(wú)關(guān)人員，最大程度降低人員傷亡。阻斷危險(xiǎn)物源，預(yù)防二次事故發(fā)生。保持道路通暢，隨時(shí)掌握險(xiǎn)情動(dòng)態(tài)。調(diào)集救助力量，快速控制事態(tài)發(fā)展。正確分析現(xiàn)場(chǎng)情況，立即劃定危險(xiǎn)范圍。正確分析風(fēng)險(xiǎn)損益，盡可能降低人員傷亡，組織物資搶險(xiǎn)，有利于恢復(fù)生產(chǎn)。四、應(yīng)急響應(yīng)程序（一）緊急情況或事故發(fā)生后，職員發(fā)覺(jué)險(xiǎn)情時(shí)，有立即向上級(jí)匯報(bào)和主動(dòng)參與義務(wù)。應(yīng)立即向項(xiàng)目部（企業(yè)）應(yīng)急機(jī)組組員匯報(bào)，并采取對(duì)應(yīng)方法，預(yù)防事態(tài)擴(kuò)大。（二）單位應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)警后，立即匯報(bào)情況，依據(jù)項(xiàng)目《應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)預(yù)案》組織搶險(xiǎn)，并依據(jù)險(xiǎn)情上報(bào)企業(yè)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組或主管領(lǐng)導(dǎo)。（三）生產(chǎn)中心接報(bào)后依據(jù)險(xiǎn)情向企業(yè)總經(jīng)理匯報(bào)，由企業(yè)總經(jīng)理決議后下達(dá)“一級(jí)應(yīng)急令”。企業(yè)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組立即組織應(yīng)急搶險(xiǎn)，開(kāi)啟企業(yè)應(yīng)急系統(tǒng)。（四）報(bào)警緊急事故發(fā)生后，發(fā)覺(jué)人應(yīng)立即報(bào)警。1、向內(nèi)部報(bào)警：簡(jiǎn)述出事地點(diǎn)、情況、報(bào)警人姓名。2、向外部報(bào)警：正確匯報(bào)事故出事地點(diǎn)、單位、電話、事態(tài)情況及報(bào)警人姓名。3、向鄰近報(bào)警：簡(jiǎn)述出現(xiàn)緊急情況，督促其立即撤離區(qū)域或場(chǎng)所。（五）應(yīng)急方法項(xiàng)目部針對(duì)關(guān)鍵危害制訂專題應(yīng)急預(yù)案。1、項(xiàng)目部在發(fā)覺(jué)或接到報(bào)警后，應(yīng)立即按事先制訂應(yīng)急和響應(yīng)預(yù)案組織自救。若事態(tài)情況嚴(yán)重，難以控制和處理，應(yīng)在自救同時(shí)向?qū)I(yè)救援隊(duì)伍求援。2、設(shè)臨時(shí)緊急事務(wù)聯(lián)絡(luò)員一名，負(fù)責(zé)緊急事務(wù)聯(lián)絡(luò)工作。明確聯(lián)絡(luò)地址和電話，確保信息通暢。3、在搶救過(guò)程中，遇有威脅人身安全情況時(shí)應(yīng)首先確保人身安全，快速組織脫離危險(xiǎn)區(qū)域或場(chǎng)所后，再采取緊急方法。4、切斷危害物源頭，預(yù)防事態(tài)擴(kuò)大。5、疏通事發(fā)覺(jué)場(chǎng)道路，確保救援工作順利進(jìn)行。6、親密配合專業(yè)救援隊(duì)進(jìn)行搶救工作。（六）上報(bào)重傷以上事故發(fā)生后，事故發(fā)生所在單位責(zé)任人應(yīng)在二十四小時(shí)內(nèi)填寫事故匯報(bào)，上報(bào)企業(yè)安全環(huán)境保護(hù)部門。五、應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)和演練（一）應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)1、應(yīng)搶救援人員意識(shí)和能力培訓(xùn)：傷員搶救常識(shí)、各類重大事故搶險(xiǎn)常識(shí)。2、職員應(yīng)急響應(yīng)培訓(xùn)：務(wù)必使應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組員在發(fā)生重大事故時(shí)能熟練地推行搶救職責(zé)，職員能在發(fā)生重大事故時(shí)會(huì)采取正確糾正方法。（二）應(yīng)急演練目標(biāo)是培訓(xùn)應(yīng)急反應(yīng)隊(duì)伍和測(cè)試應(yīng)急反應(yīng)及系統(tǒng)各步驟應(yīng)變能力。演練應(yīng)適時(shí)組織進(jìn)行實(shí)施，充足準(zhǔn)備。界定演練范圍（項(xiàng)目應(yīng)急開(kāi)啟、企業(yè)應(yīng)急開(kāi)啟、外援）和計(jì)劃實(shí)施效果（通訊步驟是否傳輸通和時(shí)效性、物資儲(chǔ)運(yùn)是否充足且外購(gòu)物資步驟調(diào)配時(shí)?，F(xiàn)場(chǎng)組織協(xié)調(diào)是否有利、現(xiàn)場(chǎng)職員處理能力），演練應(yīng)有統(tǒng)計(jì)對(duì)結(jié)果給予評(píng)價(jià)，統(tǒng)計(jì)表式參見(jiàn)附件：《某項(xiàng)目部各類安全應(yīng)急搶救援預(yù)案》。六、吊籃應(yīng)急預(yù)案（一）高空墜落應(yīng)急預(yù)案1、目標(biāo)為有效、立即搶救傷員，預(yù)防事故擴(kuò)大，降低經(jīng)濟(jì)損失制訂本預(yù)案。2、組織網(wǎng)絡(luò)及職責(zé)（1）由項(xiàng)目責(zé)任人、安全員、技術(shù)責(zé)任人等成立應(yīng)急小組。項(xiàng)目責(zé)任人任應(yīng)急小組組長(zhǎng)。（2）現(xiàn)場(chǎng)發(fā)覺(jué)人員應(yīng)立即通知應(yīng)急小組組員。（3）應(yīng)急小組組員組織搶救傷員、醫(yī)院聯(lián)絡(luò)、車輛調(diào)度等。3、應(yīng)急方法（1）組織快速將傷員脫離危險(xiǎn)場(chǎng)地，移至安全地帶。（2）保持傷員呼吸道通暢，若發(fā)覺(jué)窒息者，應(yīng)立即解除其呼吸道梗阻和呼吸機(jī)能障礙，解開(kāi)傷員衣領(lǐng)，消除傷員口鼻、咽、喉部異物、血塊、分泌物、嘔吐物等。（3）有效止血，包扎傷口。（4）若傷員有骨折，關(guān)節(jié)傷、肢體擠壓傷，大塊軟組織傷全部要固定。（5）若傷員有斷肢等應(yīng)盡可能用潔凈干布（滅菌敷料）包裹裝入塑料袋內(nèi)隨傷員一起轉(zhuǎn)送。（6）預(yù)防感染、止痛，能夠給傷員用抗生素和止痛（片）劑。（7）統(tǒng)計(jì)傷情，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員應(yīng)邊搶救邊統(tǒng)計(jì)傷員受傷機(jī)制、受傷部位、受傷程度等第一手資料。（8）立即拔打120和救護(hù)中心取得聯(lián)絡(luò)，具體說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度、本部門聯(lián)絡(luò)電話，并派人到路口接應(yīng)。4、應(yīng)急物資常備藥品：消毒用具、搶救物品（繃帶、無(wú)菌敷料）及多種常見(jiàn)小夾板、擔(dān)架、止痛片、抗生素、止血袋、氧氣袋。5、通訊聯(lián)絡(luò)搶救中心：120火警：119匪警：110項(xiàng)目責(zé)任人：張懷祥手機(jī)：安全員：張春進(jìn)手機(jī)：技術(shù)責(zé)任人：魏文偉手機(jī)：6、注意事項(xiàng)重傷員運(yùn)輸應(yīng)用擔(dān)架，有腹部創(chuàng)傷及脊柱損傷者，應(yīng)采取臥位運(yùn)輸；胸部傷者通常取半臥位，顱腦傷者通常取仰臥偏頭或側(cè)臥位，以免誤吸嘔吐物。（二）觸電應(yīng)急預(yù)案1、目標(biāo)為有效、立即搶救傷員，預(yù)防事故擴(kuò)大，降低經(jīng)濟(jì)損失制訂本預(yù)案。2、組織網(wǎng)絡(luò)及職責(zé)（1）由項(xiàng)目責(zé)任人、安全員、技術(shù)責(zé)任人等成立應(yīng)急小組。項(xiàng)目責(zé)任人任應(yīng)急小組組長(zhǎng)。（2）現(xiàn)場(chǎng)發(fā)覺(jué)人員應(yīng)立即切斷電源并通知應(yīng)急小組組員。（3）應(yīng)急小組組員組織搶救傷員、醫(yī)院聯(lián)絡(luò)、車輛調(diào)度等。3、應(yīng)急方法（1）立即切斷事故現(xiàn)場(chǎng)電源，盡可能立即切斷總電源，用現(xiàn)場(chǎng)干燥木棒等非導(dǎo)電體移開(kāi)電線或電器。（2）將傷員立即脫離危險(xiǎn)地方，組織人員立即進(jìn)行搶救。（3）若發(fā)覺(jué)觸電者呼吸心跳均停止，則將傷員仰臥在平地上或平板上，立即進(jìn)行人工呼吸或同時(shí)進(jìn)行體外心臟按壓。（4）立即拔打120和救護(hù)中心取得聯(lián)絡(luò)（周圍有醫(yī)院直接送醫(yī)院）并具體說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度，派人到路口接應(yīng)。4、應(yīng)急物資常備藥品：消毒用具、搶救物品（繃帶、無(wú)菌敷料）及多種常見(jiàn)小夾板、擔(dān)架、止痛片、抗生素、止血袋、氧氣袋。5注意事項(xiàng)（1）在未脫離電源時(shí)，切不可用手去拉觸電者。（2）要求心肺復(fù)蘇要堅(jiān)持不停進(jìn)行（包含送醫(yī)院途中）不能隨便放棄。（三）施工中忽然斷電應(yīng)急預(yù)案施工中忽然斷電時(shí)，應(yīng)立即按下“緊急停機(jī)”按鈕，切斷主回路，預(yù)防忽然來(lái)電發(fā)生意外，然后和地面或屋項(xiàng)相關(guān)人員聯(lián)絡(luò)，判明斷電原因，確定是否立即返回地面。若短時(shí)間停電，待接到來(lái)電通知后，松開(kāi)“緊急停機(jī)”按鈕，再繼續(xù)工作。若長(zhǎng)時(shí)間停電或因本設(shè)備故障斷電，應(yīng)立即采取手動(dòng)方法使吊籃平穩(wěn)滑降至地面。此時(shí)不得貿(mào)然跨過(guò)吊籃護(hù)欄鉆入周圍窗戶離開(kāi)吊籃，預(yù)防不慎墜落，造成人身傷害。（四）松開(kāi)按鈕，但不能停止吊籃上、下運(yùn)行應(yīng)急預(yù)案吊籃上升或下降按鈕全部是點(diǎn)動(dòng)按鈕，在正常情況下，按住上升或下降按鈕，吊籃向上或向下，松開(kāi)按鈕便停止運(yùn)行。當(dāng)出現(xiàn)松開(kāi)按鈕，但無(wú)法停止吊籃運(yùn)行時(shí)，應(yīng)立即按下“緊急停機(jī)”按鈕，切斷主回路使吊籃緊急停止，然后采取手動(dòng)滑降使平臺(tái)平穩(wěn)落地。請(qǐng)專業(yè)維修人員在地面排除電氣故障后，再進(jìn)行作業(yè)。當(dāng)確定手動(dòng)升降裝置失效時(shí)，應(yīng)和平臺(tái)外人員聯(lián)絡(luò)，在采取對(duì)應(yīng)安全方法后，方可經(jīng)過(guò)周圍窗戶或平臺(tái)撤離吊籃。（五）在上升或下降過(guò)程中吊籃縱向傾斜角度過(guò)大應(yīng)急預(yù)案在上升或下降過(guò)程中吊籃縱向傾斜角度過(guò)大時(shí)，應(yīng)立即停車，將電控箱上轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)旋至吊籃低端一側(cè)運(yùn)行檔，然后按上升按鈕直到吊籃按近水平狀態(tài)，再將轉(zhuǎn)換開(kāi)關(guān)旋回兩端同時(shí)運(yùn)行檔，繼續(xù)進(jìn)行作業(yè)。假如吊籃在上升或下降運(yùn)行，需要進(jìn)行二次以上上述調(diào)整時(shí)，應(yīng)立即將吊籃降至地面，檢驗(yàn)兩端提升機(jī)同時(shí)性能，若差異過(guò)大，應(yīng)更換電動(dòng)機(jī)或提升機(jī)，選擇一對(duì)同時(shí)性很好電動(dòng)機(jī)或提升機(jī)配對(duì)使用。在下降過(guò)程中出現(xiàn)低端安全鎖繩時(shí)，也可采取上述方法，使吊籃調(diào)平后，便可自動(dòng)解除安全鎖鎖繩狀態(tài)，恢復(fù)正常工作。（六）工作鋼絲繩忽然卡在提升機(jī)內(nèi)應(yīng)急預(yù)案鋼絲繩松股、局部凸起變形或粘結(jié)涂料、水泥、膠狀物時(shí)，均會(huì)造成鋼絲繩卡在提升機(jī)內(nèi)故障。此時(shí)應(yīng)立即停機(jī)，嚴(yán)禁反復(fù)升、降操作，企圖強(qiáng)行排除險(xiǎn)情，這不僅排除不了反而會(huì)造成提升機(jī)深入損壞或發(fā)生危險(xiǎn)。發(fā)生卡繩故障時(shí)，吊籃內(nèi)人員應(yīng)保持冷靜，在確保安全前提下撤離吊籃，然后案卷專業(yè)維修人員進(jìn)行排險(xiǎn)處理。排險(xiǎn)時(shí)，首先將故障端安全鋼絲繩在安全鎖出繩口處用繩夾夾緊，使安全鋼絲繩承受此端全部懸吊載荷。然后在懸掛機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)位置重新安裝一根鋼絲繩，使其懸掛提升0.5m左右停止不動(dòng)，取下安全鋼絲繩上繩夾，使其恢復(fù)到自然懸垂?fàn)顟B(tài)，然后將吊籃調(diào)平后升至項(xiàng)部取下故障鋼絲繩，再降至地面，將提升機(jī)解體，取出卡在內(nèi)部鋼絲繩，最終對(duì)提升機(jī)進(jìn)行全方面檢驗(yàn)和修復(fù)。必需更換受損零件，不得勉強(qiáng)繼續(xù)使用，埋下事故隱患。（七）一端工作鋼絲繩斷裂，安全鎖鎖住安全繩應(yīng)急預(yù)案當(dāng)一端工作鋼絲繩斷裂，籃體發(fā)生傾斜，安全鎖動(dòng)作，鎖住安全鋼絲繩，仍然采取上個(gè)預(yù)案方法排除險(xiǎn)情。但要尤其注意動(dòng)作要輕、要平穩(wěn)，避免安全鎖受到過(guò)大沖擊和干擾，而忽然失控。（八）吊籃一端懸掛失效，籃體單點(diǎn)懸掛應(yīng)急預(yù)案因?yàn)橐欢斯ぷ麂摻z繩斷裂，同側(cè)安全鎖失靈或一側(cè)懸掛機(jī)構(gòu)失去作用，造成一端懸掛失效，僅剩一羰懸掛，致使籃體傾翻至直立狀態(tài)時(shí)，吊籃上操作人員且莫驚慌失措。有安全帶吊住人員應(yīng)盡可能輕輕攀到籃體便于蹬踏之處，無(wú)安全帶吊住人員，要緊緊抓住一切可抓部位，然后攀到更有利位置等候救援，此時(shí)全部些人員全部應(yīng)注意動(dòng)作不可過(guò)猛，盡可能保留體力，等候救援。救援人員應(yīng)采取現(xiàn)場(chǎng)最有效應(yīng)急方法，擔(dān)心而有序地進(jìn)行施救。假如周圍有吊籃，應(yīng)立即將其移到離事故吊籃最近位置。在確定新裝吊籃安裝沒(méi)問(wèn)題后，快速提升到事故位置先救人，后排除設(shè)備險(xiǎn)情。或利用現(xiàn)場(chǎng)塔吊，吊援救筐解救人員。如現(xiàn)場(chǎng)無(wú)法處理立即拔打119請(qǐng)求救援。七、搶救常識(shí)（一）搶救意義搶救是指在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)威脅人體生命安全意外傷害、中毒和多種急癥所采取一個(gè)緊急方法。經(jīng)過(guò)初步必需搶救處理，挽救傷病員生命，并盡可能降低其痛苦，然后將其安全地護(hù)送到醫(yī)院，再進(jìn)行深入檢驗(yàn)和診療。搶救工作能否做到立即正確，這對(duì)傷員是極為關(guān)鍵關(guān)系。大家在多種不一樣環(huán)境中工作，有時(shí)難免會(huì)發(fā)生部分意外事故，這些意外傷害，全部必需在現(xiàn)場(chǎng)立即進(jìn)行搶救。所以，不僅醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該掌握搶救知識(shí)，做安全工作人員和廣大職員全部要學(xué)習(xí)部分簡(jiǎn)單搶救知識(shí)。在萬(wàn)一發(fā)生意外傷害時(shí)，就能應(yīng)用這些知識(shí)進(jìn)行搶救處理，來(lái)?yè)尵葌麊T生命。所以，學(xué)點(diǎn)搶救知識(shí)對(duì)于我們每一個(gè)人來(lái)說(shuō)含有很大意義。（二）對(duì)意外傷害者進(jìn)行搶救前簡(jiǎn)單檢驗(yàn)在給傷害者搶救處理前，首先必需了解受患者受傷害情況，觀察病人改變，以此為依據(jù)進(jìn)行工作。因?yàn)楝F(xiàn)場(chǎng)情況緊急，不許可向在醫(yī)院病房中對(duì)對(duì)病人檢驗(yàn)?zāi)菢尤矫妗⒓?xì)致，需搶救患者病情往往又很嚴(yán)重，故關(guān)鍵體征、病癥，絕不能疏忽。通常在現(xiàn)場(chǎng)最簡(jiǎn)單檢驗(yàn)項(xiàng)目有下列幾點(diǎn)：心跳：心臟跳動(dòng)是生命存在征象。正常人每分鐘心跳60-80次，嚴(yán)重創(chuàng)傷、失血過(guò)多患者，心跳加緊，但力量較弱。摸脈搏時(shí)，認(rèn)為細(xì)而快。當(dāng)心臟停止跳動(dòng)，則患者死亡。呼吸：呼吸也是生命存在征象。正常人每分鐘呼吸次數(shù)為16-18次，垂?；颊吆粑兛?、變淺、不規(guī)則。當(dāng)患者臨死前，呼吸變緩慢，不規(guī)則，直至呼吸停止。經(jīng)過(guò)觀察，患者胸廓起伏就能夠知道有沒(méi)有呼吸，大有時(shí)呼吸極微，不易看到胸廓顯著起伏，能夠用一小片棉花或薄紙片、樹(shù)葉等放在患者鼻孔旁，看這些物體是否隨呼吸飄動(dòng)，以判定有沒(méi)有呼吸存在。瞳孔：兩眼睛瞳孔正常時(shí)是等大等圓，碰到光線能快速收縮。當(dāng)受到嚴(yán)重傷害患者，兩瞳孔能夠不通常大小，可能縮小或放大，用電筒光線刺激，瞳孔不收縮或收縮遲鈍。當(dāng)其瞳孔逐步散大，固定不動(dòng)，對(duì)光線反應(yīng)消失時(shí)，患者陷于死亡。所謂死亡三大特征：指心跳停止，對(duì)光反應(yīng)消失，瞳孔散大、固定。（三）實(shí)施人工呼吸呼吸是人生命存在征象。當(dāng)發(fā)生意外傷害或其它嚴(yán)重急癥，呼吸受帶到影響，造成呼吸困難或呼吸驟然停止，威脅到生命時(shí)候，假如不立即恢復(fù)呼吸，很快就造成死亡。人工呼吸就是在此時(shí)用人為力量，來(lái)幫助傷員進(jìn)行呼吸活動(dòng)，達(dá)成氣體交換目標(biāo)，使組織細(xì)胞能夠得到氧氣。我們知道，嬌嫩腦細(xì)胞對(duì)氧氣需要是十分迫切，在常溫下缺氧4-6分鐘就會(huì)發(fā)生病變，時(shí)間稍長(zhǎng)就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重傷害，以至不可恢復(fù)。所以人工呼吸對(duì)挽救傷員生命意義重大，它是搶救中一項(xiàng)十分關(guān)鍵技術(shù)，廣泛得應(yīng)用于觸電、溺水、窒息、急性中毒，和其它危及呼吸意外事故。常見(jiàn)人工方法有四種：仰臥壓背法、仰臥壓胸法、仰臥牽臂法、、口對(duì)口吹氣法1、仰臥壓背法人工呼吸：仰臥壓背法在人工呼吸中是一個(gè)比較老方法。它所起到氣體交換量還不及正常二分之一。但因?yàn)閭T取仰臥體位，使舌頭能略向外墜出，不會(huì)堵塞呼吸道，救護(hù)人員無(wú)須專門來(lái)處理舌頭，節(jié)省了時(shí)間，能立即地進(jìn)行人工呼吸。因?yàn)樵跇O短時(shí)間內(nèi)，將傷員舌頭拉出并固定好是一件十分不輕易事，所在現(xiàn)場(chǎng)搶救觸電、溺水蛇，應(yīng)用此法仍較為普便。但對(duì)于孕婦，胸背部有骨折者不宜采取此法。操作方法：1）傷病員取仰臥位，胸腹貼地，頭偏向一側(cè)，兩臂伸過(guò)頭，一臂枕于頭下，另一臂向外伸開(kāi)，方便胸廓擴(kuò)大。2）救護(hù)人面向其頭，兩腿屈跪地于傷員大腿旁，把兩手平放其背部肩胛骨下角，脊梁骨左右，大拇指靠近脊梁骨，其它四指稍開(kāi)微彎。3）救護(hù)人俯身向前，慢慢用力向下壓縮，用力方向是向下、稍向前推壓，當(dāng)救護(hù)人肩膀和傷員肩膀?qū)⒊梢恢本€時(shí)，不再壓力，在向下、向前推壓過(guò)程中，立即肺部中空氣壓出，形成呼氣。然后快速放松回身，使外界空氣進(jìn)入肺內(nèi)，形成吸氣。按上述動(dòng)作每分鐘14-16次，如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行。2、仰臥壓胸法人工呼吸：仰臥壓胸法人工呼吸便于觀察傷病員臉部表情改變，氣體交換也能夠靠近于正常呼吸量，不過(guò)因?yàn)閭T仰臥式人工呼吸要將傷病員舌頭拉出。這種姿勢(shì)，對(duì)于溺水及胸部創(chuàng)傷，肋骨骨折傷員不宜采取。操作方法：（1）傷病員取仰位，背部可稍加墊，使胸部凸出，臉向一側(cè)。（2）救護(hù)人員屈膝地于傷員大腿兩側(cè)，把兩手分別放于乳房下面，大拇指向內(nèi)，靠近胸骨下端，其它四指向外，放于胸廓肋骨上。3、仰臥牽臂法人工呼吸：仰臥牽臂法人工呼吸用牽臂、壓胸動(dòng)作，對(duì)孕婦進(jìn)行人工呼吸較為適宜，但對(duì)于手臂骨折，溺水不宜施行此法。4、口對(duì)口吹氣法人工呼吸：口對(duì)口、口對(duì)鼻吹氣法是多年來(lái)中國(guó)外學(xué)者一致推薦人工呼吸法，它操作簡(jiǎn)便，輕易掌握，氣體交換量大，靠近正常人呼吸氣體量。對(duì)大人、小孩效果全部很好。操作方法：1）救護(hù)人站在其頭部一策，自己深吸一口，對(duì)著傷病員嘴，將氣吹入，造成吸氣。此時(shí)兩嘴要對(duì)緊，不得漏氣，為使空氣不從傷員鼻孔漏出，可用一手將其鼻孔捏住，然后人嘴離開(kāi)，將捏住鼻孔放開(kāi)，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣。這么，反復(fù)有節(jié)律進(jìn)行，每分鐘約進(jìn)行14-16次。2）救護(hù)人吹氣力量要大，要依據(jù)傷病員具體情況來(lái)定。如傷病員身強(qiáng)力壯，則吹氣力量要大，如體弱者或小孩，則吹氣力量要小。3）通常以吹進(jìn)氣后，傷病員胸廓稍微有隆起最適宜。救護(hù)人和傷病員兩嘴間是否要放塊布以免直接接觸問(wèn)題，應(yīng)依據(jù)具體情況來(lái)定，如有紗布，則放一塊疊兩層厚紗布，或一塊一層薄手絹。但必需注意，決不能所以而影響空氣出入。（四）對(duì)創(chuàng)傷進(jìn)行止血?jiǎng)?chuàng)傷通常會(huì)有出血，尤其是較大動(dòng)脈血管損傷，會(huì)引發(fā)大出血。假如搶救不妥或處理不妥，就可能使傷員出血過(guò)多而危及生命。所以對(duì)創(chuàng)傷立即有效地進(jìn)行止血，然后再進(jìn)行其它相關(guān)搶救處理，常?？赏炀葌麊T生命。毛細(xì)血管和靜脈出血，通常見(jiàn)紗布，繃帶包扎好傷口，就可止血。大靜脈出血可用加壓包扎法止血，這里關(guān)鍵是介紹動(dòng)脈出血怎樣進(jìn)行止血。通常止血法：通常傷口小出血，先用生理鹽水沖洗傷口，涂上紅汞藥水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。指壓止血法：用拇指壓住出血血管上方（近心端），使得血管被壓閉住，以斷血流。采取此法，救護(hù)人員必需要熟悉各部位血管出血壓法，同時(shí)，也只短時(shí)適適用于搶救止血，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。面部出血，用拇指壓迫下頜骨角能夠止住面部大出血，但需要兩側(cè)全部壓住方能止血，若傷在頰部，唇部，則可將拇指伸入其口內(nèi)，其它四指緊捏面頰，壓迫傷口下方動(dòng)脈。顳部出血，該部位俗稱太陽(yáng)穴。用拇指在耳朵前面對(duì)著下頜關(guān)節(jié)上用力壓住，可將顳動(dòng)脈壓住。頸部出血：在頸根部、氣管外外側(cè)，摸到跳動(dòng)血管就是頸動(dòng)脈，用大拇指壓住。后頭部出血：在耳后突起下面稍向外側(cè)，摸到跳動(dòng)血管就是枕動(dòng)脈，用大拇指壓住。腋窩、肩部出血，在鎖骨上凹處向下、向后摸到跳動(dòng)處即鎖骨下動(dòng)脈，用大拇指壓住。前臂出血，在肘窩處能夠摸到跳動(dòng)處，用拇指壓迫住肘窩動(dòng)脈，在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)壓迫住肱動(dòng)脈，也能止住前臂出血。手掌、手背出血，在腕關(guān)節(jié)內(nèi)，即我們通常摸動(dòng)脈地方，將摸到動(dòng)脈壓住。手指出血：用大拇指放在手掌里，其它四指緊緊壓迫，最好把走自己手指屈入掌內(nèi)，形成握掌姿勢(shì)。大腿出血：找到股動(dòng)脈，屈起大腿，使肌肉放松，用大拇指壓住股動(dòng)脈壓點(diǎn)，用力向后壓，為增強(qiáng)壓力，另一手模子后可重壓在上面。胸部出血：在關(guān)節(jié)下側(cè)，足背跳動(dòng)地方，用手指緊緊壓住即可。加壓包扎止血法：這是最常見(jiàn)有限止血方法。此法是用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上，再加包扎，來(lái)增加壓力而達(dá)成止血。止血帶止血法：止血帶要先準(zhǔn)備好彈性好橡皮管或帶。上肢結(jié)扎在上臂上二分之一處，嚴(yán)禁扎在中段，避免損傷神經(jīng)。下肢扎在大腿上三分之一處為宜。用了止血帶，完全阻斷了受傷肢體血流，所以用止血帶結(jié)扎時(shí)間長(zhǎng)，受傷肢體輕易。易發(fā)生壞死。所以，在萬(wàn)不得已情況下盡可能不用止血，假如采取，要每隔25-40分鐘放松一次，每次放松半至一分鐘為宜。止血帶松緊要合適，以使出血停止為度，上止血帶后要做顯著標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)上要寫明扎止血帶時(shí)間，以免忘記定時(shí)放松造成肢體缺血過(guò)久壞死。萬(wàn)一沒(méi)有橡皮管、橡皮帶作血帶時(shí)，也可用三角巾、毛巾或?qū)挷紬l折成帶狀來(lái)替換。使用止血帶應(yīng)注意：1、對(duì)受嚴(yán)重?cái)D壓肢體，嚴(yán)禁用止血帶。2、傷口遠(yuǎn)端肢體壓傷嚴(yán)重缺血時(shí)，不能用止血帶。3、用止血帶后，遠(yuǎn)端肢體如發(fā)生青紫、蒼白或繼續(xù)出血，應(yīng)立即壓迫住傷口，松開(kāi)止血帶，經(jīng)3-5分鐘后，重新將止血帶扎好，并標(biāo)識(shí)好時(shí)間。4、每隔25-40分鐘放松一次止血帶，假如出血停止，就無(wú)須再扎結(jié)。如仍然出血，可壓迫傷口，過(guò)3-5分鐘再結(jié)好。5、如肢體傷重已不能保留，應(yīng)在傷口近心端緊靠傷口扎止血帶，無(wú)須放松，直到手術(shù)截肢。6、嚴(yán)重用電線、鐵絲、繩索替換止血帶。7、將傷員送進(jìn)醫(yī)院，待做好清創(chuàng)手術(shù)準(zhǔn)備時(shí)，才能解除止血帶。在解除止血帶之前，應(yīng)先給傷員輸液，同時(shí)做好輸血準(zhǔn)備，預(yù)防發(fā)生休克、酸中毒或大量出血等意外事故。（五）機(jī)械性外傷搶救處理機(jī)械性外傷常發(fā)生在工地、車間或井場(chǎng)，遇見(jiàn)嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，應(yīng)立即組織現(xiàn)場(chǎng)搶救。1、快速使受傷害者脫離致傷源。如肢體將卷入機(jī)器，應(yīng)立即停止機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng)，將肢體小心移動(dòng)，必需時(shí)應(yīng)立即拆卸機(jī)器，移出受傷肢體。2、主動(dòng)預(yù)防休克。受傷害者遭受嚴(yán)重?fù)p傷后，應(yīng)注意是否出現(xiàn)休克，依據(jù)受傷部位和嚴(yán)重程度，估量到可能會(huì)出現(xiàn)休克時(shí)，就應(yīng)立即采取多種防治方法，以防休克發(fā)生。預(yù)防發(fā)生休克盡可能盡可能降低搬運(yùn)，使之靜臥，給適量止痛劑及鎮(zhèn)靜劑，保持呼吸道通暢，控制大出血，包扎嚴(yán)重開(kāi)放性傷口和固定骨折等簡(jiǎn)單處理。已發(fā)生休克或呼吸、心跳停止者，應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行抗休克及人工呼吸、胸外心臟擠壓等搶救方法。3、現(xiàn)場(chǎng)出血，按出血量大小、性質(zhì)和部位不一樣，進(jìn)行壓迫止血。4、現(xiàn)場(chǎng)止痛，嚴(yán)重?fù)p傷，多有猛烈疼痛，應(yīng)立即給止痛劑和鎮(zhèn)靜劑。5、骨折及脫位處理。骨折現(xiàn)場(chǎng)處理在于預(yù)防休克，預(yù)防再損傷，降低感染，為安全轉(zhuǎn)送受傷者發(fā)明良好條件。6、現(xiàn)場(chǎng)創(chuàng)口處理，窗口處理以預(yù)防再污染為標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行初步處理后，用消毒敷料或清潔布進(jìn)行包扎。7、依據(jù)傷情輕重程度，需轉(zhuǎn)送傷員，經(jīng)處理后快速轉(zhuǎn)送，途中應(yīng)保暖，注意預(yù)防休克，親密觀察受傷害者呼吸、脈搏、血壓及創(chuàng)口等情況，盡可能降低顛簸。（六）燒傷現(xiàn)場(chǎng)搶救燒傷是工業(yè)生產(chǎn)中常見(jiàn)工業(yè)外傷。包含熱燒傷、電燒傷、放射性灼傷等。燒傷因?yàn)樯鲜龆喾N原因引發(fā)皮膚、黏