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麻醉藥品管理培訓(xùn)考試試題帶答案一、填空(40分,每空2分)1.為門(mén)(急)診患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。2.第二類(lèi)精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量。3.為門(mén)(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量。4.《處方管理辦法》要求為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具,每張?zhí)幏綖?日常用量。5.國(guó)家對(duì)_麻醉_藥品、_精神__藥品、__醫(yī)療用毒性_藥品、放射性藥品等實(shí)行特殊管理。6.慢性癌痛的治療手段有_藥物治療_、_介入治療_和_非藥物治療。7.從法律的角度看,毒品主要有三個(gè)特征,它們是依賴(lài)性、非法性和危害性。8.合法與違法是區(qū)別和界定毒品與藥品的分界線。二、選擇題(20分,每空2分)1.普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為(A),醫(yī)療用毒性藥品、第二類(lèi)精神藥品處方保存期限為(B),麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方保存期限為(C)。A.1年B.2年C.3年D.5年2.麻醉藥品只限用于(C)A、癌癥止痛的需要B、臨床手術(shù)的需要C、醫(yī)療和科研的需要D、戒毒的需要3.關(guān)于鎮(zhèn)痛藥曲馬多描述錯(cuò)誤的是:(A)A.屬于人工合成的阿片類(lèi)中樞鎮(zhèn)痛藥。B.它具有獨(dú)特的雙重鎮(zhèn)痛機(jī)制,即兼有弱阿片和非阿片兩種性質(zhì)。C.曲馬多主要用于中等程度的各種急性疼痛和手術(shù)后疼痛,由于其對(duì)呼吸抑制作用弱,尤適用于老年人和嬰幼兒的鎮(zhèn)痛。D.可以作為癌癥三階梯治療方案的備選藥物。4.阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物的不良反應(yīng)不包括:(C)A.便秘B.嘔吐C.癲癇D.呼吸抑制5.以下有關(guān)阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物的描述中錯(cuò)誤的是:(C)A.阿片類(lèi)藥物是治療中、重度疼痛的常用藥物B.阿片類(lèi)藥物治療慢性非癌痛安全有效C.在知情同意的前提下,在所有慢性非癌痛的患者中,隨時(shí)可采用阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物D.長(zhǎng)效阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥較少產(chǎn)生較高的血漿峰濃度,因此可減少患者覓藥的中樞機(jī)制,較少產(chǎn)生正反饋6.下列是使用阿片類(lèi)藥物時(shí)的注意事項(xiàng),正確的是:(C)A.出現(xiàn)中度以上疼痛應(yīng)早期、少量應(yīng)用,經(jīng)常根據(jù)病情調(diào)整劑量。B.疼痛加劇時(shí)既要增加單次藥物劑量,也要增加給藥次數(shù)。C.接受即釋嗎啡治療者可于睡前將劑量加倍,以防痛醒。D.控釋片在應(yīng)急時(shí)可碾碎使用7.對(duì)癌癥患者應(yīng)重視其(B)系統(tǒng)的檢查。A.血液系統(tǒng)B.骨骼系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.心血管系統(tǒng)8.不屬于阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物引起呼吸抑制的解救治療原則的是:(A)A.進(jìn)行氣管切開(kāi)B.呼吸復(fù)蘇C.建立通暢呼吸道,輔助或控制通氣D.使用阿片拮抗劑三、多選題(10分,每題2分)1.阿片類(lèi)藥物的不良反應(yīng)中哪些是暫時(shí)性或可耐受的反應(yīng):(ACD)A.惡心嘔吐B.便秘反應(yīng)C.嗜睡D.頭暈2.麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的管理必須要有下列部門(mén)人員參加(ABCD)A醫(yī)療管理部門(mén)B護(hù)理部門(mén)C保衛(wèi)部門(mén)D藥學(xué)部門(mén)E院長(zhǎng)3.以下說(shuō)法中錯(cuò)誤的是:(BCD)A.阿片類(lèi)藥物的廣泛使用不一定造成濫用B.一旦使用阿片類(lèi)藥,就可能終身需要用藥C.患者在接受阿片治療期間不能駕駛交通工具D.對(duì)持續(xù)性疼痛患者只給予長(zhǎng)效阿片類(lèi)藥物即可4.預(yù)防和治療便秘不良反應(yīng)的方法包括以下:(ABD)A.多飲水,多攝取含纖維素的食物,適當(dāng)活動(dòng)B.應(yīng)用緩瀉劑C.冰鹽水灌腸D.養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣5.以下說(shuō)法中錯(cuò)誤的是:(ABC)A.非阿片類(lèi)比阿片類(lèi)藥物更安全B.只在疼痛劇烈時(shí)才用鎮(zhèn)痛藥C.鎮(zhèn)痛治療能使疼痛部分緩解即可D.用阿片類(lèi)藥出現(xiàn)嘔吐、鎮(zhèn)靜等不良反應(yīng),不應(yīng)立即停藥四、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)療單位麻醉藥品的管理的“五專(zhuān)”是什么?(5分)答:專(zhuān)人負(fù)責(zé),專(zhuān)柜加鎖,專(zhuān)用帳冊(cè),專(zhuān)用處方,專(zhuān)冊(cè)登記。2.“三階梯鎮(zhèn)痛原則”主要內(nèi)容包括那五個(gè)方面?(5分)答:①首選口服給藥途徑;②按階梯給藥;③按時(shí)給藥;④個(gè)體化治療;⑤注意具體細(xì)節(jié)。3.癌痛治療中阿片類(lèi)藥物的選擇原則有哪些?(10分)答:癌痛治療中應(yīng)選擇純阿片受體激動(dòng)劑,如嗎啡、羥考酮、芬太尼等,盡量不選混合激動(dòng)劑,如布托啡諾、噴他佐辛。藥物滴定過(guò)程中,盡量選擇半衰期較短的阿片藥物,而避免使用半衰期常德阿片藥物,如美沙酮、羥甲左嗎喃。短效藥物滴定階段不適用于芬太尼,芬

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