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醫(yī)療設(shè)施安全與維護(hù)管理制度第一章總則第一條【目的】為了確保醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施安全和維護(hù)工作得以有效進(jìn)行,保障患者和醫(yī)務(wù)人員的生命安全和生活質(zhì)量,維護(hù)醫(yī)療秩序,訂立本管理制度。第二條【適用范圍】本管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)各類醫(yī)療設(shè)施的安全和維護(hù)管理工作,包含但不限于建筑物、設(shè)備、儀器、網(wǎng)絡(luò)等。第三條【定義】醫(yī)療設(shè)施:指醫(yī)院內(nèi)全部與醫(yī)療工作直接相關(guān)的設(shè)施,包含建筑物、設(shè)備、儀器等。安全:指醫(yī)療設(shè)施在使用和運(yùn)營(yíng)過(guò)程中,不發(fā)生事故、事故損失或人身?yè)p害的狀態(tài)。維護(hù):指對(duì)醫(yī)療設(shè)施進(jìn)行定期檢查、保養(yǎng)、維護(hù)和修理和更新的活動(dòng)。第二章醫(yī)療設(shè)施安全管理第四條【責(zé)任部門】醫(yī)院的設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)施的安全和維護(hù)管理工作。各臨床科室負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)施的日常使用和維護(hù)。第五條【安全檢查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估】設(shè)備管理部門應(yīng)定期組織安全檢查,確保醫(yī)療設(shè)施的正常運(yùn)行和安全性。對(duì)醫(yī)療設(shè)施進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和除去潛在的安全隱患。第六條【設(shè)施維護(hù)與維護(hù)和修理】設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)訂立設(shè)施維護(hù)和維護(hù)和修理計(jì)劃,并及時(shí)組織實(shí)施。維護(hù)和維護(hù)和修理工作應(yīng)遵從設(shè)備廠商的規(guī)定和操作手冊(cè),嚴(yán)格依照相關(guān)要求進(jìn)行。第七條【設(shè)施更新與淘汰】設(shè)備管理部門應(yīng)定期評(píng)估醫(yī)療設(shè)施的使用效果和技術(shù)水平,進(jìn)行設(shè)施更新。淘汰不再符合安全和使用要求的醫(yī)療設(shè)施,確保設(shè)備的及時(shí)更換和更新。第八條【設(shè)施保養(yǎng)】醫(yī)院應(yīng)建立設(shè)施保養(yǎng)記錄,明確保養(yǎng)內(nèi)容和周期,及時(shí)開展保養(yǎng)工作。日常保養(yǎng)包含清潔、消毒、潤(rùn)滑、調(diào)試、校準(zhǔn)等工作,確保設(shè)施的良好狀態(tài)。第九條【故障處理】醫(yī)院應(yīng)建立健全的故障處理機(jī)制,設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)響應(yīng),快速處理設(shè)備故障。對(duì)于影響醫(yī)療工作安全的故障,應(yīng)停止使用并立刻采取措施解決。第十條【設(shè)施巡查】設(shè)備管理部門應(yīng)定期開展設(shè)施巡查工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。巡查內(nèi)容包含設(shè)施外觀、設(shè)備運(yùn)行情況、設(shè)備標(biāo)識(shí)是否清楚等。第十一條【安全培訓(xùn)教育】醫(yī)院應(yīng)定期組織安全培訓(xùn)教育,提升醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療設(shè)施安全管理的認(rèn)得和本領(lǐng)。各臨床科室應(yīng)定期組織設(shè)備使用培訓(xùn),確保醫(yī)務(wù)人員正確、安全地使用醫(yī)療設(shè)施。第三章醫(yī)療設(shè)施維護(hù)管理第十二條【設(shè)施檔案管理】設(shè)備管理部門應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)施的檔案管理制度,認(rèn)真記錄設(shè)施的采購(gòu)、維護(hù)和修理、故障等情況。檔案應(yīng)依照規(guī)定進(jìn)行分類、整理和保管,確保檔案的完整性和安全性。第十三條【設(shè)施保險(xiǎn)管理】設(shè)備管理部門應(yīng)負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)施的保險(xiǎn)管理工作,保障設(shè)施的安全和維護(hù)。針對(duì)緊要設(shè)施,應(yīng)及時(shí)購(gòu)買適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn),確保設(shè)施在受到意外損失時(shí)能獲得合理賠償。第十四條【設(shè)施存放管理】各臨床科室應(yīng)建立設(shè)施存放管理制度,規(guī)范醫(yī)療設(shè)施的存放位置和條件。存放的設(shè)施必需定期清點(diǎn)、清洗和消毒,確保設(shè)施的乾凈和可靠性。第十五條【醫(yī)療設(shè)施定期檢查】設(shè)備管理部門應(yīng)訂立醫(yī)療設(shè)施定期檢查計(jì)劃,對(duì)設(shè)施進(jìn)行定期檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修復(fù)。對(duì)于定期檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患,應(yīng)及時(shí)采取措施排出,并將處理情況記錄在醫(yī)療設(shè)施檔案中。第十六條【設(shè)施丟失、損壞和偷竊】醫(yī)院應(yīng)建立設(shè)施丟失、損壞和偷竊報(bào)告制度,及時(shí)報(bào)告和處理設(shè)施丟失、損壞和偷竊事件。對(duì)于發(fā)生的設(shè)施丟失、損壞和偷竊事件,要依法追究責(zé)任,并采取措施防止仿佛事件再次發(fā)生。第十七條【設(shè)施購(gòu)置與驗(yàn)收】醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)施的購(gòu)置與驗(yàn)收工作,確保設(shè)施符合質(zhì)量和安全要求。設(shè)施驗(yàn)收應(yīng)由專業(yè)人員進(jìn)行,并認(rèn)真記錄驗(yàn)收過(guò)程和結(jié)果。第十八條【設(shè)施維護(hù)和修理合同管理】醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)建立設(shè)施維護(hù)和修理合同管理制度,管理設(shè)施維護(hù)和修理合同的簽訂和履行。設(shè)施維護(hù)和修理合同應(yīng)明確維護(hù)和修理的范圍、內(nèi)容、費(fèi)用、維護(hù)和修理周期等,確保維護(hù)和修理工作的規(guī)范性和效果。第四章附則第十九條【違規(guī)處理】對(duì)于違反醫(yī)療設(shè)施安全與維護(hù)管理制度的行為,醫(yī)院將依據(jù)相應(yīng)規(guī)定進(jìn)行紀(jì)律處分。嚴(yán)重違反醫(yī)療設(shè)施安全與維護(hù)管理制度,給醫(yī)院造成重點(diǎn)損失的,將追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。第二十條【制度的修訂】本管理制度需要修訂時(shí),應(yīng)征求醫(yī)務(wù)委員會(huì)的看法,并經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。修訂后的管理制度應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員,確保執(zhí)行的及時(shí)性和有效性。第二十一條【實(shí)施時(shí)間】本管理制度自頒布之日起執(zhí)行,具體時(shí)間由醫(yī)院設(shè)備管理部門確定并公告。結(jié)束語(yǔ)醫(yī)療設(shè)施安全與維護(hù)是醫(yī)院工作的緊要構(gòu)成部分,關(guān)系到患者的生命安全和醫(yī)療質(zhì)量。本管理制度的訂立和實(shí)施,旨在通過(guò)規(guī)范的管理措施和操作流程,確保醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)
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