病理學模擬題+參考答案

病理學模擬題+參考答案一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1、下述哪一項不符合腫瘤性增生?()A、增生過程需致癌因素持續(xù)存在B、相對無止境生長C、細胞分化成熟能力下降D、細胞分裂能力加強正確答案：A答案解析：腫瘤是機體在各種致癌因素作用下,局部組織的細胞在基因水平上失去了對其生長的正常調(diào)控,導致異常增生而形成的新生物。腫瘤的生長具有相對自主性,且一旦形成,致癌因素的存在與否與腫瘤的增生無關。2、急性細菌性痢疾的典型腸道病變性質(zhì)是()。A、化膿性炎癥B、卡他性炎癥C、假膜性炎癥D、蜂窩織炎正確答案：C答案解析：急性細菌性痢疾的病變屬于黏膜的纖維素性炎癥,纖維蛋白、白細胞和壞死的黏膜上皮?；旌显谝黄?形成灰白色的膜狀物,稱為假膜。故黏膜的纖維素性炎癥又稱為假膜性炎癥。3、下列器官較少出現(xiàn)化生的是()。A、胃B、皮膚C、宮頸D、軟組織正確答案：B答案解析：化生主要發(fā)生于上皮細胞,也常見間葉細胞,宮頸上皮和支氣管上皮可發(fā)生鱗狀上皮化生,胃黏膜上皮可發(fā)生腸上皮化生,軟組織中纖維組織可化生為軟骨組織或骨組織。而皮膚很少出現(xiàn)化生。4、下列各項中,不符合浸潤型肺結(jié)核的敘述是()。A、多由局灶型肺結(jié)核發(fā)展而來B、形成的急性空洞很難愈合,常轉(zhuǎn)變?yōu)槁岳w維空洞性肺結(jié)核C、中央有干酪樣壞死灶D、可吸收纖維化和鈣化正確答案：B答案解析：AD兩項,浸潤型肺結(jié)核多由局灶型肺結(jié)核發(fā)展而來,病變以滲出性為主,中央有干酪樣壞死,病灶周圍有炎癥包繞。B項,急性空洞一般容易愈合。若急性空洞經(jīng)久不愈,可轉(zhuǎn)變?yōu)槁岳w維空洞性肺結(jié)核。C項,經(jīng)合理治療,滲出性病灶可吸收、纖維化和鈣化而痊愈。如病情進一步發(fā)展,干酪壞死灶擴大,壞死物經(jīng)支氣管排出,局部可形成急性空洞。5、膀胱癌最常見的組織學類型是()。A、鱗癌B、腺癌C、移行細胞癌D、未分化癌正確答案：C答案解析：膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤,是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,最常見的組織學類型是移行細胞癌。6、屬于不穩(wěn)定細胞的是()。A、神經(jīng)細胞和心肌細胞B、汗腺和皮脂腺的上皮細胞C、延髓和內(nèi)分泌腺的腺上皮細胞D、上皮細胞、呼吸道及消化道黏膜上皮細胞正確答案：D答案解析：不穩(wěn)定細胞又稱持續(xù)分裂細胞,這類細胞總在不斷地增殖,以代替衰亡或破壞的細胞,如表皮細胞、呼吸道和消化道黏膜被覆細胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆細胞、淋巴及造血細胞、間皮細胞等。7、形成脂褐素的細胞器是()。A、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C、溶酶體D、線粒體正確答案：C答案解析：脂褐素是細胞自噬溶酶體內(nèi)未被消化的細胞器碎片殘體,其成分是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的混合體。8、淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤較多見()。A、鏡影細胞B、“爆米花”樣細胞C、陷窩細胞D、多形性R-S細胞正確答案：B答案解析：R-S細胞是霍奇金淋巴瘤具有診斷意義的細胞,分典型RS細胞(鏡影細胞)、陷窩細胞、“爆米花”樣細胞和多形性R-S細胞等類型?；羝娼鹆馨土龇侄喾N類型:①結(jié)節(jié)硬化型可見陷窩細胞。②混合細胞型可見大量典型R-S細胞(鏡影細胞)。③淋巴細胞為主型常見“爆米花”樣細胞。④淋巴細胞消減型(彌漫纖維化型容易找到典型R—S細胞,網(wǎng)狀細胞型可見多形性R-S細胞)。9、下列哪種炎癥屬于Ⅳ型免疫反應?()A、風濕性心內(nèi)膜炎B、支氣管哮喘C、肺結(jié)核病D、肺出血腎炎綜合征正確答案：C答案解析：免疫反應引起組織損傷稱為變態(tài)反應,按機制不同分為4型。Ⅰ型變態(tài)反應稱為過敏反應,Ⅱ型變態(tài)反應稱細胞毒性變態(tài)反應,Ⅲ變態(tài)反應稱免疫復合物型變態(tài)反應,Ⅳ型變態(tài)反應又稱為遲發(fā)性變態(tài)反應,主要由T細胞介導。A項,風濕性心內(nèi)膜炎由溶血性鏈球菌引起,與免疫反應無關。B項,支氣管哮喘屬過敏反應(Ⅰ型變態(tài)反應)。C項,結(jié)核屬于Ⅳ型變態(tài)反應。D項,肺出血腎炎綜合征又稱抗基膜性腎小球腎炎,Goodpasture綜合征或Goodpasture病,可能系病毒感染和/或吸入某些化學性物質(zhì)引起,屬于Ⅲ變態(tài)反應。10、纖維素樣壞死不常見于下列哪種疾病?()A、風濕病B、結(jié)節(jié)性多動脈炎C、急進型高血壓D、糖尿病足正確答案：D答案解析：ABC三項,纖維素樣壞死常見于風濕病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、急進性腎炎和急進型高血壓等。D項,糖尿病發(fā)生的是干性壞疽。11、下列哪項屬于甲狀腺AUPD腫瘤?()A、巨細胞癌B、梭形細胞癌C、嗜酸細胞癌D、髓樣癌正確答案：D答案解析：由APUD系統(tǒng)的細胞(彌散的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞)發(fā)生的腫瘤,統(tǒng)稱為APUD瘤。APUD細胞指廣泛分布在全身各部位的一些內(nèi)分泌細胞和細胞群,這些細胞內(nèi)含有胺或具有攝取胺的前體,進行脫羧反應的能力,把具有這種特性(或能力)的細胞稱為APUD細胞。甲狀腺髓樣癌是由濾泡旁細胞(C細胞)發(fā)生的惡性腫瘤,屬于APUD腫瘤。由于來源于C細胞,可產(chǎn)生降鈣素,導致嚴重腹瀉和低鈣血癥。12、乳腺癌最常見的病理組織學類型是()。A、導管內(nèi)原位癌B、小葉原位癌C、浸潤性導管癌D、浸潤性小葉癌正確答案：D答案解析：浸潤性小葉癌是乳腺癌最常見的病理組織學類型,約占乳腺癌70%。13、下列哪項不是甲狀腺髓樣癌的特點?()A、起源于C細胞B、分泌大量降鈣素C、部分為家族性常染色體顯性遺傳D、是惡性程度最高的甲狀腺癌正確答案：D答案解析：甲狀腺髓樣癌是由濾泡旁細胞(C細胞)發(fā)生的惡性腫瘤,屬于APUD腫瘤,部分為家族性常染色體顯性遺傳,由于來源于C細胞,可產(chǎn)生降鈣素,導致嚴重腹瀉和低鈣血癥。電鏡下胞質(zhì)內(nèi)可見大小一致的神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒。惡性程度最高的是甲狀腺未分化癌。14、下列關于肺心病的發(fā)病機制,錯誤的是()。A、肺小動脈玻璃樣變B、肌型小動脈中膜增厚C、肺小動脈彈力纖維增生D、無肌型細動脈肌化正確答案：A答案解析：肺心病是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加,肺動脈壓升高而導致以右心室壁肥厚、心腔擴大甚或發(fā)生右心衰竭的心臟病。慢性肺心病肺內(nèi)血管病變主要是肺小動脈的變化,特別是肺腺泡內(nèi)小血管的構(gòu)型重建,表現(xiàn)為:①無肌性細動脈肌化及肌型小動脈中膜增生、肥厚;②肺小動脈炎,肺小動脈彈力纖維和膠原纖維增生;③肺泡間隔毛細血管數(shù)量減少。15、結(jié)核結(jié)節(jié)的組成不包括()。A、巨噬細胞B、成纖維細胞C、上皮樣細胞D、Langhans巨細胞正確答案：A答案解析：結(jié)核結(jié)節(jié)是結(jié)核病具有診斷價值的病變。結(jié)核桿菌被巨噬細胞吞噬后,由于結(jié)核桿菌菌體被破壞后會釋放磷脂,在磷脂化作用下吞噬了結(jié)核桿菌的巨噬細胞演化為類上皮細胞;多個類上皮細胞融合為朗格漢斯巨細胞;A項,結(jié)核結(jié)節(jié)是由上皮樣細胞、Langhans巨細胞及外周集聚的淋巴細胞、少量反應性增生的成纖維細胞構(gòu)成,其中不存在單純的巨噬細胞。16、良性腫瘤對機體的影響最重要的是()。A、腫瘤生長時間的長短B、腫瘤是否繼發(fā)改變C、腫瘤的大小D、腫瘤發(fā)生的部位正確答案：D答案解析：良性腫瘤一般對機體的影響相對較小,主要表現(xiàn)為局部壓迫和阻塞癥狀,其影響的發(fā)生主要與其發(fā)生部位有關。如消化道的良性腫瘤可引起腸梗阻或腸套疊,顱內(nèi)的良性瘤可壓迫腦組織、阻塞腦室系統(tǒng)而引起顱內(nèi)壓升高等相應的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。17、支氣管擴張癥病變多位于()。A、直徑>5mm的支氣管B、段支氣管以及直徑>2mm的中、小支氣管C、細小支氣管D、直徑2~5mm的支氣管正確答案：B答案解析：支氣管擴張癥是以肺內(nèi)小支氣管管腔持久性擴張伴管壁纖維性增厚為特征的慢性呼吸道疾病。常累及段支氣管以及直徑>2mm的中、小支氣管。18、器官移植后發(fā)生的超急性排斥反應的本質(zhì)是()。A、Ⅰ型變態(tài)反應B、Ⅱ型變態(tài)反應C、Ⅲ型變態(tài)反應D、Ⅳ型變態(tài)反應正確答案：C答案解析：Ⅲ型變態(tài)反應又名免疫復合物介導的超敏反應,免疫復合物是抗原和抗體相結(jié)合的產(chǎn)物,在生理情況下它能及時被吞噬系統(tǒng)所清除。超急性排斥反應一般發(fā)生于移植后數(shù)分鐘至數(shù)小時,其本質(zhì)上屬于Ⅲ型變態(tài)反應。本型反應的發(fā)生有關于:①受者血循環(huán)中已有供體特異性HLA抗體的存在;②受者、供者ABO血型不符。19、肝細胞癌的腫瘤標志物是()。A、CEAB、AFPC、CA19-9D、酸性磷酸酶正確答案：B答案解析：原發(fā)性肝癌最簡單有效的普查方法為測定血清AFP。癌胚抗原CEA主要檢測大腸癌,CA19-9(糖鏈蛋白)測定胰腺癌,血清前列腺酸性磷酸酶(PSAP)測定早期前列腺癌、前列腺癌轉(zhuǎn)移伴增生性骨反應。堿性磷酸酶(ALP)測定骨肉瘤、肝癌、阻塞性黃疽、前列腺癌轉(zhuǎn)移伴增生性骨反應。20、腸阿米巴病最常見的并發(fā)癥是阿米巴()。A、脾膿腫B、肝膿腫C、腦膿腫D、腸壞疽正確答案：B答案解析：阿米巴肝膿腫是腸阿米巴病最重要和最常見的并發(fā)癥,大多數(shù)見于阿米巴痢疾發(fā)病后1~3個月內(nèi)。21、硅沉著病的早期病變常發(fā)生在()。A、雙肺尖B、雙肺中葉C、胸膜D、肺門淋巴結(jié)正確答案：D答案解析：硅沉著病早期病變即Ⅰ期硅肺,主要表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大。硅結(jié)節(jié)擴散到淋巴結(jié)以外的肺組織屬于Ⅱ、Ⅲ期硅沉著病。22、下列哪些腫瘤的發(fā)生可能與雌激素過度或持續(xù)刺激有關?()A、葡萄胎B、乳腺癌C、子宮平滑肌瘤D、子宮內(nèi)膜癌正確答案：D答案解析：子宮內(nèi)膜癌,又稱子宮體癌,病因未明,一般認為與雌激素長期持續(xù)作用有關。23、癌前病變是指()。A、早年發(fā)生的組織癌變B、癌的早期病變C、不典型增生D、有潛在癌變能力的良性病變正確答案：D答案解析：癌前病變是指某些具有明顯癌變危險的良性疾病及病變,如不及時治愈即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?4、下述蕈樣霉菌病的病理變化中,哪一項是錯誤的?()A、由B細胞發(fā)生B、可見鮑氏小膿腫C、發(fā)生在皮膚D、可擴散到淋巴結(jié)和內(nèi)臟正確答案：A答案解析：蕈樣霉菌病屬于T細胞淋巴瘤,發(fā)生于皮膚,其腫瘤細胞體積較大,核高度扭曲,呈腦回樣,并侵犯表皮形成鮑氏小膿腫,晚期可侵犯淋巴結(jié)和內(nèi)臟。25、日本血吸蟲病的病變主要由下列哪項所致?()A、蟲卵B、毛蚴C、尾蚴D、童蟲正確答案：A答案解析：在血吸蟲感染過程中,尾蚴、童蟲、成蟲以及蟲卵等均可對宿主造成損害,但以蟲卵引起的病變最嚴重,對機體的危害也最大。造成損害的原因和機制主要是不同蟲期血吸蟲釋放的抗原誘發(fā)宿主的免疫反應所致。26、關于p53的敘述,哪項是正確的?()A、野生型的p53蛋白促進細胞生長B、p53基因是腫瘤抑制基因C、p53基因定位于13號染色體D、突變型p53與生長因子受體同源正確答案：B答案解析：P53為抑癌基因,常常缺失或點突變。27、肝癌最常合并的肝硬化類型是()。A、肝炎后肝硬化B、壞死后性肝硬化C、膽汁性肝硬化D、瘀血性肝硬化正確答案：B答案解析：約84.6%的肝癌合并有肝硬化,大多數(shù)為壞死后性肝硬化。一般需經(jīng)7年左右,肝硬化可發(fā)展為肝癌,其中以壞死后性肝硬化最為常見。28、符合萎縮的描述是()。A、萎縮器官不能恢復原狀B、萎縮器官間質(zhì)細胞減少C、萎縮器官功能正常D、萎縮細胞的細胞器減少正確答案：D答案解析：萎縮是一種適應性改變,在除去病因后,病變是可恢復的。萎縮器官實質(zhì)細胞減少,間質(zhì)細胞增多,萎縮細胞體積縮小、細胞器減少,功能降低。29、硅結(jié)節(jié)的鏡下病理特點不包括()。A、玻璃樣變的膠原纖維B、大量淋巴細胞積聚C、偏光顯微鏡下可見到硅塵顆粒D、結(jié)節(jié)中央可見厚壁血管正確答案：B答案解析：硅結(jié)節(jié)形成的早期階段表現(xiàn)為由吞噬硅塵的巨噬細胞聚集形成的細胞性結(jié)節(jié)(不是大量淋巴細胞積聚)。隨著病情進展,結(jié)節(jié)內(nèi)的成纖維細胞增生,形成纖維性結(jié)節(jié)。其內(nèi)膠原纖維呈同心圓或旋渦狀排列,部分結(jié)節(jié)中央可見到厚壁血管。偏光顯微鏡下可見到硅結(jié)節(jié)和病變肺組織內(nèi)的硅塵顆粒。30、狼瘡性腎炎的特征性病變是()。A、內(nèi)皮細胞增生B、蘇木素小體C、上皮細胞增生D、中性粒細胞浸潤正確答案：B答案解析：50%以上的SLE患者出現(xiàn)以狼瘡性腎炎為主的腎損害。彌漫增生型狼瘡性腎炎中內(nèi)皮下大量免疫復合物的沉積,是SLE急性期的特征性病變。蘇木素小體的出現(xiàn)有明確的診斷意義。31、左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌的原發(fā)部位最可能是()。A、甲狀腺B、胃C、食管D、乳腺正確答案：B答案解析：胃癌的跳躍性淋巴轉(zhuǎn)移多見于左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(Virchow淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)。32、診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是()。A、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移B、異型性明顯C、浸潤性生長D、切除后復發(fā)正確答案：A答案解析：A項,①轉(zhuǎn)移:惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔,遷移到其他部位繼續(xù)生長,形成同樣類型的腫瘤。②轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的確鑿證據(jù),是確診惡性腫瘤最可靠的依據(jù)。③并非所有惡性腫瘤都會發(fā)生轉(zhuǎn)移。B項,良、惡性腫瘤均可表現(xiàn)出異型性。C項,有些良性腫瘤,如肝血管瘤,也可呈浸潤性生長。D項,良性腫瘤切除后不復發(fā)或很少復發(fā),惡性腫瘤切除后易復發(fā)。33、R-S細胞的種類很多,其中單核瘤巨細胞稱為()。A、診斷性R-S細胞B、霍奇金細胞C、陷窩細胞D、爆米花細胞正確答案：B答案解析：R-S細胞是霍奇金淋巴瘤的特征性病變。A項,診斷性R-S細胞為直徑15~45μm的雙核或多核瘤巨細胞。B項,霍奇金細胞為單核瘤巨細胞。C項,陷窩細胞的特點為瘤細胞體積大,胞質(zhì)寬而空亮,核多葉有皺褶,核膜薄,染色質(zhì)稀疏。D項,爆米花細胞的特點為瘤細胞體積大,胞質(zhì)透明,分葉狀核,染色質(zhì)稀少,有多個核仁。34、大葉性肺炎時,病變在肺大葉之間的蔓延是通過何種途徑進行的()。A、肺泡間孔(Cohn孔)B、呼吸性細支氣管C、段支氣管D、葉支氣管正確答案：D答案解析：大葉性肺炎時,滲出液與細菌共同通過肺泡間孔(Cohn孔)或呼吸性細支氣管向鄰近肺組織蔓延,肺大葉之間的蔓延是通過葉支氣管播散所致。35、關于特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化晚期形成的蜂窩肺,下列描述不正確的是()。A、細支氣管擴張成囊B、腫泡不規(guī)則擴大呈小氣囊腔C、病變肺體積增大D、擴大的囊泡被包裹于增生的結(jié)締組織中正確答案：C答案解析：蜂窩肺是支氣管、細支氣管呈節(jié)段性擴張形成。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化晚期,肺體積縮小,質(zhì)地變硬,由于細支氣管及氣腫肺泡的擴張,并彼此融合形成囊腔,又被增生的纖維結(jié)締組織所包裹,從而形成所謂蜂窩肺。36、關于凝固性壞死下列哪項是錯誤的?()。A、多見于心、肝和腎等器官B、壞死灶原有組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失C、壞死灶呈灰黃、干燥和質(zhì)實狀態(tài)D、與正常組織分界清楚正確答案：B答案解析：凝固性壞死是指蛋白質(zhì)變性凝固且溶酶體水解作用較弱時,壞死區(qū)呈灰黃、干燥和質(zhì)實狀態(tài)。特點為:①壞死灶與健康組織界限清楚;②鏡下特點為細胞微細結(jié)構(gòu)消失,而組織結(jié)構(gòu)輪廓仍可保存;③壞死區(qū)周圍形成充血、出血和炎癥反應帶。37、良性與惡性腫瘤判斷中,最有診斷意義的是()。A、生長方式B、生長速度C、腫瘤的異型性D、對機體影響正確答案：C答案解析：腫瘤的細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)與相應的正常組織相比有不同程度的差異,這種差異稱為異型性。良性腫瘤的分化成熟程度高,異型性小,瘤細胞形態(tài)與來源組織相似。惡性腫瘤分化成熟程度低,異型性大,瘤細胞形態(tài)與來源組織很不相似。38、病理性鈣化鈣鹽量多時肉眼呈()。A、暗紅色團塊狀B、黑色炭末樣C、藍色顆粒狀質(zhì)塊D、灰白色石灰樣質(zhì)塊正確答案：D答案解析：病理性鈣化鈣鹽量多時肉眼呈灰白色石灰樣質(zhì)塊。39、在甲狀腺癌中,發(fā)病最多、惡性度最低、5年生存率最高的類型是()。A、濾泡性癌B、乳頭狀癌C、髓樣癌D、未分化癌正確答案：B答案解析：甲狀腺癌組織學上:可分為乳頭狀癌、濾泡性癌、髓樣癌和未分化癌,其中乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的類型,約占60%,青少年、女性多見,腫瘤生長慢,惡性程度較低,預后較好,5年生存率最高。40、與腎細胞癌發(fā)生關系密切的基因是()。A、APC基因B、Rb基因C、WT-1基因D、VHL基因正確答案：D答案解析：VHL為抑癌基因,該基因的缺失、易位、突變或高甲基化與腎透明細胞癌的發(fā)生有關。41、流行性腦脊髓膜炎的特征性病變是()A、硬腦膜中性粒細胞浸潤B、蛛網(wǎng)膜下腔有大量單核細胞C、腦實質(zhì)內(nèi)軟化灶形成D、蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性白細胞滲出正確答案：D答案解析：流行性腦脊髓膜炎是一種腦膜炎雙球菌感染的化膿性炎,病變主要累及腦脊髓膜:軟腦膜、蛛網(wǎng)膜和腦實質(zhì)一般不受累。特征性病變?yōu)橹刖W(wǎng)膜下腔有大量膿性滲出,炎細胞浸潤,腦脊液膿細胞(+)。42、原發(fā)性肺結(jié)核病的肺內(nèi)原發(fā)病灶常位于()。A、肺尖B、肺膈面C、肺門D、肺上葉下部或肺下葉上部靠近胸膜處正確答案：D答案解析：結(jié)核桿菌被吸入肺后,最先在肺內(nèi)引起的病變稱為原發(fā)病灶。常位于通氣較好的上葉下部或下葉上部靠近胸膜處,以右肺多見。內(nèi)眼觀察常呈圓形,直徑多在1cm左右,色灰黃。鏡下見病變開始為滲出性變化,繼而發(fā)生干酪樣壞死。43、下列哪一項不符合小葉性肺炎?()A、可由多種細菌引起B(yǎng)、病變多為化膿性炎C、支氣管旁淋巴結(jié)常有急性炎癥反應D、病灶融合多發(fā)展為肺肉質(zhì)變正確答案：D答案解析：小葉性肺炎的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)、大腸埃希菌等。病變特征是在肺組織內(nèi)散布一些以細支氣管為中心的化膿性炎癥病灶,常累及支氣管旁淋巴結(jié)發(fā)生急性炎癥。支氣管破壞較重且病程較長者,可導致支氣管擴張。D項,大葉性肺炎才有肺肉質(zhì)變。44、卵巢最常見的腫瘤是()。A、卵巢上皮囊腺瘤B、卵巢上皮囊腺癌C、畸胎瘤D、泡沫細胞瘤正確答案：A答案解析：卵巢上皮性腫瘤是最常見的卵巢腫瘤,占所有卵巢腫瘤的90%,可分為良性、惡性和交界性。交界性卵巢上皮性腫瘤是指形態(tài)和生物學行為介于良性和惡性之間,具有低度惡性潛能的腫瘤。依據(jù)上皮的類型分為漿液性、黏液性和子宮內(nèi)膜樣。漿液性囊腺瘤是卵巢最常見的腫瘤。45、引起發(fā)熱的炎性介質(zhì)是()。A、組胺B、溶酶體酶C、白細胞三烯D、TNF正確答案：D答案解析：引起發(fā)熱的炎性介質(zhì)有IL-1、IL-6、TNF、前列腺素等。46、不符合乳腺纖維瘤特征的是()。A、是一種良性腫瘤B、好發(fā)于青年女性C、切面灰白、質(zhì)韌,呈編織狀D、由分化良好的纖維組織構(gòu)成正確答案：D答案解析：纖維腺瘤是由增生的腺體和纖維組織構(gòu)成,主要見于乳腺。肉眼觀,腫瘤呈圓形或卵圓形,與周圍組織境界清楚,灰白色,質(zhì)韌,可見裂隙狀區(qū)域。乳腺纖維腺瘤屬于腫瘤,由輕度異型性的纖維組織構(gòu)成。47、白喉桿菌感染導致()。A、蜂窩織炎B、漿液性炎C、膿腫D、纖維素性炎正確答案：D答案解析：白喉桿菌感染導致纖維素性炎。48、病毒性肝炎時,肝細胞的灶狀壞死最常見的類型是()。A、凝固性壞死B、溶解性壞死C、干酪樣壞死D、纖維素樣壞死正確答案：B答案解析：病毒性肝炎時,肝細胞可有多種類型的壞死,但常見的壞死類型有兩種,即嗜酸性壞死和溶解性壞死。病毒性肝炎時,最常見的是肝細胞水腫,氣球樣變,最后溶解性壞死。根據(jù)范圍不同,可將溶解性壞死分為:點狀壞死、碎片狀壞死、橋接壞死及大片壞死等。49、子宮頸癌開始最常發(fā)生于()。A、子宮頸外口B、子宮頸內(nèi)口C、子宮頸前唇D、子宮頸后唇正確答案：A答案解析：子宮頸上皮的CIN和鱗狀細胞癌大多累及子宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮移行帶,最常發(fā)生于子宮頸外口。50、結(jié)核性腦膜炎病變最明顯的部位是()。A、腦橋B、腦底部C、腳間池D、腦頂部正確答案：B答案解析：結(jié)核性腦膜炎病變以腦底部最明顯。在腦橋、腳間池、視神經(jīng)交叉及大腦外側(cè)裂等處的蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)有滲出物,腦室脈絡叢及室管膜有時也有結(jié)核結(jié)節(jié)形成。51、急性白血病最具有診斷意義的病理改變是()。A、外周血白細胞增多B、骨髓巨核細胞減少C、淋巴結(jié)腫大D、骨髓幼稚白細胞增多正確答案：D答案解析：急性白血病的特點是骨髓內(nèi)異常的原始細胞腫瘤性增生,進入周圍血中并可浸潤肝、脾、淋巴結(jié)等全身各組織和器官。52、1型糖尿病的胰島病變特點是()。A、早期胰島無改變B、胰島進行性破壞,B細胞減少C、胰島體積正常D、胰島數(shù)目正常正確答案：B答案解析：1型糖尿病又稱胰島素依賴型糖尿病,多發(fā)生在兒童和青少年,起病比較急劇。體內(nèi)胰島素絕對不足,容易發(fā)生酮癥酸中毒,必須用胰島素治療才能獲得滿意療效,否則將危及生命。其胰島病變特點是胰島進行性破壞,B細胞減少。53、炎癥反應最重要的特征是()。A、血管擴張B、血漿滲出C、纖維素滲出D、白細胞滲出正確答案：D答案解析：炎癥是機體對致炎因子損傷的防御過程,這一防御過程以血管反應為中心,特征性病變是滲出,最重要的功能是將白細胞輸送到損傷部位,因而白細胞滲出是炎癥反應最重要的指征。54、支氣管擴張癥的發(fā)病最主要是因為()。A、先天性支氣管發(fā)育不良B、支氣管壁支撐結(jié)構(gòu)破壞C、支氣管阻塞、狹窄D、支氣管周圍組織纖維化正確答案：B答案解析：支氣管擴張癥是以肺內(nèi)小支氣管管腔持久性擴張伴管壁纖維性增厚為特征的慢性呼吸道疾病。多繼發(fā)于慢性支氣管炎、支氣管肺炎及肺結(jié)核等。其主要病理變化為病變的支氣管呈囊狀或筒狀擴張。55、腎細胞癌來源于()。A、移行上皮B、鱗狀上皮C、腎小管上皮D、腎集合管上皮正確答案：C答案解析：現(xiàn)已明確腎細胞癌屬腎小管上皮細胞起源,又稱腎腺癌。56、不符合萎縮的是()。A、高血壓病的左心室B、80歲老年人的腦C、高血壓病的腎實質(zhì)D、腦積水的腦實質(zhì)正確答案：A答案解析：萎縮指已發(fā)育正常的實質(zhì)細胞、組織或器官的體積縮小組織、器官的萎縮可伴實質(zhì)細胞數(shù)量的減少。A項,高血壓使得心肌后負荷增加導致心肌肥厚,心肌細胞發(fā)生肥大和纖維化。57、與硅沉著病發(fā)病關系最密切的細胞是()。A、成纖維細胞B、淋巴細胞C、巨噬細胞D、CD+T細胞正確答案：C答案解析：硅塵顆粒引起硅沉著病的發(fā)病機制目前認為主要與SiO2的性質(zhì)和巨噬細胞有關。58、下列肝病肝臟縮小最明顯的是()。A、急性普通型肝炎B、急性重型肝炎C、亞急性重型肝炎D、肝硬化正確答案：B答案解析：急性重型肝炎時,肝細胞在短時間內(nèi)迅速壞死,導致肝體積明顯減小,重量減至600~800g。B型題59、診斷甲狀腺乳頭狀癌最重要的依據(jù)是()。A、癌細胞核明顯異型B、癌細胞有大量核分裂象C、癌細胞核明顯深染D、癌細胞核呈毛玻璃狀正確答案：D答案解析：乳頭上皮可呈單層或多層,癌細胞可分化程度不一,和染色質(zhì)少,常呈透明或毛玻璃狀,無核仁。60、下列哪項不屬于肥大?()A、高血壓病的左心室B、運動員的骨骼肌C、先天性巨結(jié)腸癥狹窄段近端腸壁增厚擴張D、結(jié)核性腦膜炎患者因腦底部滲出物機化導致的腦體積增大正確答案：D答案解析：AB兩項,細胞、組織和器官體積的增大,稱為肥大,常見例子包括高血壓病的左心室及運動員的骨骼肌等。C項,先天性巨結(jié)腸是由于副交神經(jīng)節(jié)前纖維無神經(jīng)節(jié)細胞的調(diào)節(jié),引起腸壁的收縮與痙攣上段腸管的糞便停滯,表現(xiàn)頑固的便秘,最終導致該段腸管發(fā)生肥大及擴張。D項,結(jié)核性腦膜炎患者腦底部滲出物機化可使蛛網(wǎng)膜發(fā)生粘連,第四腦室上中孔和外側(cè)孔堵塞,引起腦積水,使腦體積增大。61、不屬于凝固性壞死的病變是()。A、干酪樣壞死B、腎梗死C、心肌梗死D、乙型腦炎的軟化灶正確答案：D答案解析：BC兩項,凝固性壞死時,壞死細胞的蛋白質(zhì)凝固,常保持其輪廓殘影,好發(fā)于心、肝、腎、脾等組織較為致密的部位。A項,結(jié)核病的干酪樣壞死,是徹底的凝固性壞死,壞死部位不見原有組織結(jié)構(gòu)。D項,乙型腦炎的軟化灶屬于液化性壞死。62、下列哪項不符合濾泡性淋巴瘤的病理特點?()A、為B細胞性腫瘤B、淋巴結(jié)無正常生發(fā)中心C、有特征性染色體轉(zhuǎn)位t(14;18)D、好發(fā)于胃腸道正確答案：D答案解析：濾泡性淋巴瘤是指一些起源于B細胞的淋巴瘤可重演濾泡生長過程,瘤細胞集合成小結(jié)節(jié)狀,形態(tài)特征為結(jié)節(jié)狀或形成濾泡樣結(jié)構(gòu)。AD兩項,濾泡性淋巴瘤主要表現(xiàn)為全身無痛性淋巴結(jié)腫大,結(jié)外組織如內(nèi)臟很少受累。B項,由于濾泡性淋巴瘤常累及淋巴結(jié),因此淋巴結(jié)正常的生發(fā)中心遭破壞。C項,大多數(shù)濾泡淋巴瘤都有特征性染色體位t(14;18)。63、只有實質(zhì)細胞而沒有間質(zhì)的惡性腫瘤是()。A、印戒細胞癌B、黑色素瘤C、絨毛膜癌D、乳腺髓樣癌正確答案：C答案解析：絨毛膜癌由高度異型的滋養(yǎng)層細胞組成,癌細胞不形成絨毛和水泡狀結(jié)構(gòu),因此腫瘤自身無間質(zhì)。64、病變組織中所見之Charcot-Leyden結(jié)晶來自()。A、中性粒細胞B、嗜酸性粒細胞C、淋巴細胞D、臣噬細胞正確答案：B答案解析：Charcot-Leyden結(jié)晶常見于組織內(nèi)有大量嗜酸性粒細胞浸潤時,其組成與嗜酸性粒細胞所含顆粒相同。這種結(jié)晶常見于寄生蟲病、支氣管哮喘病人的肺內(nèi)以及其他伴有嗜酸性粒細胞增多的情況。它們也可在體外由嗜酸性粒細胞產(chǎn)生。65、大葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、肺膿腫B、肺肉質(zhì)變C、肺褐色硬變D、膿胸正確答案：C答案解析：大葉性肺炎的并發(fā)癥現(xiàn)已少見,主要有:①肺肉質(zhì)變;②胸膜肥厚與粘連;③肺膿腫及膿胸;④敗血癥或膿毒敗血癥;⑤感染性休克。C項,肺褐色硬變是慢性肺淤血的結(jié)果,由于含鐵血黃素的沉積,使病變肺組織呈褐色;長期淤血,肺組織缺氧,導致纖維組織增生而硬變,與炎癥無關,不是大葉性肺炎的并發(fā)癥。66、下列哪項不是梅毒的晚期表現(xiàn)?()A、樹膠樣腫B、硬性下疳C、馬鞍鼻D、梅毒性主動脈炎正確答案：B答案解析：后天梅毒分三期,第一、二期梅毒稱早期梅毒;第三期梅毒稱晚期梅毒。A項,樹膠樣腫為第三期梅毒的表現(xiàn);B項,硬性下疳為第一期梅毒的典型病損,屬早期表現(xiàn);CD兩項,梅毒性主動脈炎、主動脈瘤和馬鞍鼻為梅毒的并發(fā)癥或后遺癥。67、下列哪項不是乙型腦炎的病理改變?()A、膠質(zhì)細胞結(jié)節(jié)形成B、腦軟化灶形成C、腦實質(zhì)點狀出血D、蛛網(wǎng)膜下隙大量中性粒細胞浸潤正確答案：D答案解析：乙腦是乙型腦炎病毒感染所致的一種急性傳染病。乙腦的主要病變位于腦實質(zhì),腦實質(zhì)出現(xiàn):點狀出血、膠質(zhì)細胞結(jié)節(jié)形成、軟化灶形成和淋巴細胞套等。D項,由于是病毒感染,且主要累及腦實質(zhì),因此一般不會出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下隙大量中性粒細胞浸潤。蛛網(wǎng)膜下腔隙大量中性粒細胞浸潤是流腦的表現(xiàn)。68、慢性支氣管炎導致通氣與換氣功能障礙的病變基礎是()。A、支氣管黏膜上皮變性、壞死、增生及鱗狀上皮化生B、管壁慢性炎性細胞浸潤及纖維化C、引起細支氣管炎及細支氣管周圍炎D、軟骨變性、萎縮、鈣化或骨化正確答案：C答案解析：慢性支氣管炎是發(fā)生于支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎性疾病,起病初期病變發(fā)生于大、中型支氣管,通氣和換氣障礙不明顯,疾病反復發(fā)作時使病變逐漸加重,同時又隨病情進展逐漸累及較小的支氣管和細支氣管,引起細支氣管炎及細支氣管周圍炎,導致阻塞性通氣障礙及換氣障礙。細支氣管炎和細支氣管周圍炎是引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎。69、慢性血吸蟲病蟲卵結(jié)節(jié)的成分不包括()。A、肉芽組織B、類上皮細胞C、異物巨細胞D、干酪樣壞死正確答案：D答案解析：慢性血吸蟲蟲卵結(jié)節(jié)即假結(jié)核結(jié)節(jié),狀似結(jié)核性肉芽腫,但中央無干酪樣壞死灶。70、不符合滲出液作用的描述是()。A、稀釋毒素B、帶來抗體C、帶來補體D、對機體有益無害正確答案：D答案解析：滲出液對機體有積極意義:①稀釋中和毒素,減輕毒素對局部組織的損傷作用。②為局部浸潤的白細胞帶來營養(yǎng)物質(zhì)和運走代謝產(chǎn)物。③滲出液中所含的抗體和補體有利于消滅病原體。④滲出液中的纖維素交織成網(wǎng),可以限制病原微生物的擴散,還有利于白細胞吞噬消滅病原體。⑤滲出液中的白細胞吞噬和殺滅病原微生物,清除壞死組織。⑥炎癥局部的病原微生物和毒素隨滲出液的淋巴回流而達局部淋巴結(jié),刺激細胞免疫和體液免疫。D項,滲出液可引發(fā)紅腫熱痛、功能障礙等局部反應以及發(fā)熱等全身反應,造成患者的不適。二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1、彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎光鏡下明顯增生的細胞主要是()。A、系膜細胞B、腎小球囊壁層上皮細胞C、毛細血管內(nèi)皮細胞D、腎小球囊臟層上皮細胞正確答案：AC答案解析：彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎,即急性彌漫性增生性腎小球腎炎,增生的細胞主要是系膜細胞和內(nèi)皮細胞,增生細胞壓迫毛細血管,使毛細血管管腔狹窄甚至閉塞,腎小球呈缺血狀。2、股靜脈內(nèi)血栓形成多引起()。A、肺動脈栓塞B、下肢水腫C、腦動脈栓塞D、下肢淤血正確答案：ABD答案解析：血栓脫落后往往沿著血流方向運行,因此下肢靜脈內(nèi)的血栓脫落后常常沿血流方向到達右心,繼而進入肺動脈系統(tǒng),最有可能阻塞肺動脈分支引起肺梗死。股靜脈內(nèi)血栓形成,下肢血液回流受阻,導致下肢水腫和下肢淤血。3、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的危險因素包括()。A、高血壓B、糖尿病C、高血脂D、吸煙正確答案：ABCD答案解析：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的危險因素包括:①高血壓,冠心病患者有60%~70%有高血壓;②高脂血癥,尤其低密度脂蛋白增高與高密度脂蛋白降低者;③糖尿病,有糖尿病者患冠心病的發(fā)病率較無糖尿病者高2倍;④吸煙,吸煙者與不吸煙者比較,本病發(fā)病率增高2~6倍。4、電鏡下細胞損傷的不可復性變化包括()。A、線粒體破裂,有鈣鹽沉積B、髓鞘樣結(jié)構(gòu)出現(xiàn)C、溶酶體膜破裂D、殘存小體形成正確答案：AC答案解析：A項,線粒體腫脹,有的破裂,有鈣鹽沉著,說明細胞損傷已進入不可復性階段。C項,溶酶體膜破裂是細胞死亡后的改變。BD兩項,髓鞘樣結(jié)構(gòu)可能是由于pH下降及離子環(huán)境的改變,使膜性結(jié)構(gòu)的脂蛋白親水性磷脂暴露,攝取水分后形成的,它與殘存小體均非不可復性損傷的改變。5、貧血性梗死常見于()。A、脾B、腎C、腦D、腸正確答案：ABC答案解析：貧血性梗死多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密側(cè)支循環(huán)不充分的實質(zhì)器官,如脾、腎、心和腦組織。D項,腸組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液,當組織壞死吸收水分而膨脹時,也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因此梗死灶為出血性。6、符合前列腺增生癥的描述是()。A、中青年患者多見B、多發(fā)生于前列腺內(nèi)區(qū)C、可繼發(fā)尿路感染D、常引起排尿困難正確答案：BCD答案解析：前列腺增生是50歲以上男性常見的疾病,其發(fā)病率隨年齡增大而增加,多見于前列腺內(nèi)區(qū),尿道前列腺部受壓而產(chǎn)生尿道梗阻的癥狀,時間久者繼而產(chǎn)生尿潴留和膀胱擴張,可繼發(fā)尿路感染。7、關于硅沉著病的記述,下列有哪些不正確?()A、硅沉著病的致病因子是二氧化硅塵粒B、以5μm大小的硅塵致病能力最強C、晚期導致肺門淋巴結(jié)的病變D、病變以肺組織下葉及背側(cè)為明顯正確答案：BCD答案解析：A項,硅沉著病簡稱硅肺,是長期吸入含游離二氧化硅粉塵沉著于肺組織所引起的一種常見職業(yè)病。B項,硅塵粒子愈小,分散度愈高,吸入機會愈多,致病作用亦愈強,小于5μm的硅塵才能吸入肺泡并進入肺泡間隔,引起病變,而以1~2μm的硅塵微粒致病力最強。C項,硅肺早期即主要表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)的腫大,晚期硅結(jié)節(jié)密度增大并與肺纖維化融合成團塊,病灶周圍肺組織常有肺氣腫或肺不張。D項,硅肺病變與淋巴道阻塞相關,以中、下肺葉近肺門部為主,肺組織彌漫性纖維化。8、下列哪些疾病多發(fā)生濕性壞疽?()。A、腸扭轉(zhuǎn)B、闌尾炎C、Burger病患者的足D、膽囊腫正確答案：ABD答案解析：濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟,如腸、闌尾、膽囊、肺和子宮等。C項,Burger病患者的足發(fā)生干性壞疽。9、常引起肺門淋巴結(jié)腫大的疾病包括()。A、硅沉著病B、肺癌C、肺結(jié)核D、支氣管擴張癥正確答案：ABC答案解析：A項,硅沉著病即硅肺最早期即Ⅰ期硅肺的主要表現(xiàn)就是肺門淋巴結(jié)腫大。B項,肺癌經(jīng)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后可見肺門淋巴結(jié)腫大。C項,原發(fā)性肺結(jié)核的原發(fā)綜合征以有肺門淋巴結(jié)腫大為特診。D項,支氣管擴張臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰及反復咯血等癥狀,除非并發(fā)感染,一般不會出現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大。第9章消化系統(tǒng)疾病A型題10、屬于腫瘤抑制基因的有()。A、p53B、APCC、rasD、VHL正確答案：ABD答案解析：Ras基因首先在Harvery鼠肉瘤病毒(Ha2MSV)和Kirsten鼠肉瘤病毒(Ki2MSV)的子代基因中被發(fā)現(xiàn),在這種子代病毒中發(fā)現(xiàn)含有來源于宿主細胞的基因組的新基因序列,這種宿主細胞基因稱為ras基因,屬于癌基因。11、易發(fā)生營養(yǎng)不良性鈣化的病灶是()。A、血吸蟲卵B、動脈粥樣硬化斑塊C、血栓D、干酪樣壞死灶正確答案：ABCD答案解析：營養(yǎng)不良性鈣化比較常見,是變性壞死組織或異物的鈣鹽沉積,如結(jié)核病灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死區(qū)、壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵及其他異物。12、屬于癌前病變的是()。A、黏膜白斑B、潰瘍性結(jié)腸炎C、乳腺纖維腺瘤D、慢性萎縮性胃炎正確答案：ABD答案解析：癌前病變是指具有發(fā)展為惡性腫瘤可能的潛在病變。A項,黏膜白斑好發(fā)于口腔、外陰等處黏膜,鱗狀上皮過度增生、角化,可出現(xiàn)異型性,長期不愈可轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀細胞癌。B項,潰瘍性結(jié)腸炎是一種炎癥性腸病,在反復發(fā)生潰瘍和黏膜增生的基礎上可發(fā)生結(jié)腸腺癌。C項,乳腺纖維囊性病(乳腺囊性增生癥)是乳腺導管內(nèi)癌的癌前病變,但乳腺纖維腺瘤不是癌前病變。D項,慢性萎縮性胃炎,尤其是伴腸上皮化生者,與胃癌關系密切。13、癌轉(zhuǎn)移的特點包括()。A、可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移B、可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移C、可發(fā)生逆行轉(zhuǎn)移D、可發(fā)生跳躍轉(zhuǎn)移正確答案：ABCD答案解析：癌轉(zhuǎn)移的特點包括:可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移,晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移。在淋巴道轉(zhuǎn)移中可發(fā)生逆行轉(zhuǎn)移,也可發(fā)生跳躍轉(zhuǎn)移。第6章免疫病理A型題14、慢性支氣管炎導致阻塞性肺氣腫的因素是()。A、腔內(nèi)炎性滲出物或分泌物聚積B、管壁充血水腫及炎性細胞浸潤C、管壁結(jié)構(gòu)炎性破壞D、閉塞性動脈內(nèi)膜炎正確答案：ABCD答案解析：阻塞性肺氣腫又稱肺泡性肺氣腫,病變發(fā)生在肺腺泡內(nèi),常合并有小氣道的阻塞性通氣障礙。慢性支氣管炎引起阻塞性通氣障礙的機制:①管壁炎性增厚及管腔狹窄或分泌物堵塞,造成支氣管(特別是細支氣管)阻塞或狹窄收態(tài);②細支氣管周圍炎癥,損傷周圍肺泡的彈力纖維網(wǎng),使呼氣時肺泡不能回縮,肺泡殘氣量增多;③慢性支氣管炎伴發(fā)閉塞性動脈內(nèi)膜炎,使血液循環(huán)發(fā)生障礙,加重肺組織的損傷。15、關于第一期梅毒的敘述,正確的有()。A、可見硬下疳形成B、可見樹膠樣腫C、可見小血管周圍炎D、閉塞性小動脈內(nèi)膜炎和動脈炎為其基本病變正確答案：ACD答案解析：后天梅毒可分三期,第一期梅毒:梅毒螺旋體侵入人體3周左右,侵入部位發(fā)生炎癥反應,形成下疳,因其質(zhì)硬,稱硬下疳。閉塞性小動脈內(nèi)膜炎和動脈炎為其基本病變。樹膠樣腫為第三期梅毒的特征性病變。16、肝細胞中可以發(fā)生的變性有()。A、黏液樣變性B、纖維素樣變性C、水變性D、脂肪變性正確答案：CD答案解析：CD兩項,肝細胞可以發(fā)生水變性和脂肪變性。AB兩項,黏液樣變性、纖維素樣變性和淀粉樣變性只發(fā)生于間質(zhì),不出現(xiàn)于實質(zhì)細胞中,因此也不見于肝細胞內(nèi)。第10章淋巴造血系統(tǒng)疾病A型題17、混合細胞型霍奇金淋巴瘤的主要病理變化包括()。A、纖維組織增生B、混合型炎細胞增生C、大量典型R-S細胞出現(xiàn)D、大量陷窩細胞出現(xiàn)正確答案：BC答案解析：混合細胞型霍奇金淋巴瘤的主要病理變化包括可見大量的典型R-S細胞,分布于小淋巴細胞、嗜酸粒細胞、漿細胞和組織細胞之間,與其他亞型比較,這型病人病變播散,常有全身癥狀。18、傷寒的腸潰瘍的病變特點是()。A、發(fā)生在回腸下段集合淋巴結(jié)B、不發(fā)生在回腸孤立淋巴小結(jié)C、潰瘍愈合后形成瘢痕引起腸狹窄D、潰瘍可深達肌層以下引起腸穿孔正確答案：AD答案解析：AB兩項,傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立淋巴小結(jié)的病變最為常見和明顯。C項,位于集合淋巴結(jié)的傷寒腸潰瘍較大,呈橢圓形,其長軸與腸的長軸平行,故潰瘍愈合后不引起腸狹窄。D項,位于孤立淋巴小結(jié)的潰瘍較小,潰瘍壞死嚴重者可深達肌層及漿膜層,甚至引起穿孔。19、乳腺癌的組織學類型包括()A、浸潤性導管癌B、浸潤性小葉癌C、黏液腺癌D、小管癌正確答案：ABCD答案解析：乳腺癌的病理類型包括導管內(nèi)癌、浸潤性導管癌、小葉原位癌、浸潤性小葉癌和典型髓樣癌。在浸潤性導管癌中多數(shù)為實性癌,可分為單純癌、硬癌和不典型髓樣癌。一些特殊類型的浸潤性導管癌如典型髓樣癌和黏液癌預后較好。主要沿淋巴管轉(zhuǎn)移,亦可沿血行轉(zhuǎn)移。20、慢性結(jié)核空洞壁的成分包括()A、干酪樣壞死物質(zhì)B、結(jié)核性肉芽組織C、淋巴組織D、纖維組織正確答案：ABD答案解析：慢性纖維空洞型肺結(jié)核:肺內(nèi)有一個或多個厚壁空洞。多位于肺上葉,大小不一,不規(guī)則。壁厚可達1cm以上。鏡下洞壁分三層:內(nèi)層為干酪樣壞死物,其中有大量結(jié)核桿菌;中層為結(jié)核性肉芽組織;外層為纖維結(jié)締組織。21、下列哪些屬于急性腎盂腎炎的并發(fā)癥?()A、腎乳頭壞死B、腎盂積水C、腎盂積膿D、腎周膿腫正確答案：ACD答案解析：急性腎盂腎炎的并發(fā)癥包括腎乳頭壞死、腎盂積膿、腎周膿腫。22、只發(fā)生于細胞凋亡而不發(fā)生于壞死的現(xiàn)象是()。A、凋亡小體B、中性粒細胞滲出C、核溶解D、DNA在電泳時呈梯形條帶正確答案：AD答案解析：凋亡又稱細胞程序性死亡,多為生理性死亡,亦可見于病理條件下。常表現(xiàn)為單個細胞或小灶狀細胞壞死。凋亡的發(fā)生是由細胞的遺傳物質(zhì)決定的,細胞主動形成死亡蛋白,并激活核酸內(nèi)切酶,在核酸檢測時,使提取的細胞DNA在電泳時呈梯狀條帶。凋亡是活體內(nèi)單個細胞或小團細胞的死亡,死亡細胞的質(zhì)膜不破裂,不引發(fā)死亡細胞的自溶,也不引起急性