一月下旬《內(nèi)科》主治醫(yī)師考試訓練試卷（含答案）

一月下旬《內(nèi)科》主治醫(yī)師考試訓練試卷（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、男性，68歲。閃診斷急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天,

突然出現(xiàn)氣急加重，不能平臥，診斷為乳頭肌斷裂。此時心臟體征應是

A、胸左緣第3肋間出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音

B、主動脈瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期吹風樣雜音

C、胸骨右緣出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音

D、心尖部出現(xiàn)舒張期吹風樣雜音

E、心尖部出現(xiàn)收縮期吹風樣雜音

【參考答案】：E

2、AS的治療目的錯誤的是

A、保持良好的姿勢

B、根本治療

C、減緩病情的進展

D、緩解癥狀

E、以上都不是

【參考答案】：B

3、主動脈瓣狹窄的患者應小心或避免應用下列哪些藥物

A、利尿劑

B、血管擴張劑

C、B受體阻滯劑

D、小動脈擴張劑

E、以上藥物

【參考答案】：E

4、主動脈瓣狹窄的晚期，可見

A、收縮壓升高，脈壓正常

B、收縮壓和脈壓均升高

C、脈壓升高，收縮壓正常

D、收縮壓和脈壓均下降

E、收縮壓和舒張壓均下降

【參考答案】：D

5、原發(fā)性肝癌手術(shù)適應癥不包括

A、診斷明確，確認病變范圍局限于一葉或半肝者

B、肝功能失代償

C、心、肺、腎功能良好、能耐受手術(shù)者

D、凝血酶原時間不低于正常的50%

E、無明顯黃疸、腹水或遠處轉(zhuǎn)移

【參考答案】：B

6、對偏頭痛的預防性治療，應除外哪種藥物

A、丙戊酸

B、氟桂利嗪

C、安定

D、心得安

E、阿米替林

【參考答案】：C

7、免疫活性細胞上的阿片樣受體是存在于

A、僅限于巨噬細胞

B、僅限于T細胞

C、僅限于B細胞

D、僅限于NK、K細胞

E、幾乎所有的免疫活性細胞

【參考答案】：E

8、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最典型的超聲表現(xiàn)是

A、二尖瓣口面積增大，閉合不佳

B、二尖瓣反流

C、二尖瓣膜有贅生物

D、M型超聲見CD段呈吊床樣改變

E、二尖瓣腱索斷裂

【參考答案】：C

9、腦性癱瘓的描述哪項是錯誤的

A、病理損害，一是出血性，二是缺血性

B、病因包括遺傳性和獲得性

C、無有效的病因治療

D、目前主要用手術(shù)治療

E、缺乏特異性診斷指標

【參考答案】：D

10、男，34歲，工人，平素健康。近2個月有反酸，饑餓時上腹

不適，近幾天來黑便。查體：輕度貧血貌，心肺無異常。血紅蛋白90g

/L,白細胞計數(shù)9X109/L,分類正常?；颊叩纳舷莱鲅赡苁?/p>

A、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血

B、十二指腸球部潰瘍

C、胃小彎胃角潰瘍

D、淺表性胃炎

E、胃黏膜脫垂

【參考答案】：B

11、上消化道出血與下消化道出血的準確鑒別手段是

A、纖維內(nèi)鏡檢查

B、有無黑糞

C、有無嘔血

D、大便顏色是暗紅色還是鮮紅色

E、吞棉線試驗

【參考答案】：A

12、慢粒與類白血病反應的區(qū)別不包括

A、自細胞計數(shù)升高、核左移

B、脾大

C、嗜酸（堿）性粒細胞升高

D、NAP積分降低

E、Ph染色體陽性

【參考答案】：A

13、紅細胞外因素所致溶血是下列哪項

A、海洋性貧血

B、遺傳性球形紅細胞增多癥

C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D、丙酮酸激酶缺乏

E、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血

【參考答案】：E

14、在下列脂蛋白中，分子量最大的是

A、高密度脂蛋白(HDL)

B、低密度脂蛋白(LDL)

C、極低密度脂蛋白(VLDL)

D、乳糜微粒(CM)

E、以上都不是

【參考答案】：D

15、男性，50歲，頭痛3年余，左眼視力下降2月余，眼底檢查:

左眼視乳頭蒼白，右眼視乳頭水腫，患者定位診斷最可能的是

A、左額葉皮質(zhì)

B、右額葉底部

C、右顆葉皮質(zhì)

D、左額葉底部

E、左顆葉深面

【參考答案】：D

16、診斷瘧疾的最可靠的依據(jù)是

A、蛋白尿

B、轉(zhuǎn)氨酶升高

C、血內(nèi)查到瘧原蟲

D、間接熒光抗體試驗陽性

E、血沉增快

【參考答案】：C

17、對結(jié)核菌A菌群作用最強的抗結(jié)核藥物是

A、異煙解

B、利福平

C、瞰嗪酰胺

D、鏈霉素

E、乙胺丁醇

【參考答案】：A

18、患者女性，46歲。突感心悸，伴頭暈，血壓80/60mmHg,立

即做心電圖，QRS波群時限小于0.12s,頻率166次/分，每個QRS波

群后可見逆行P波，R-P間期0.14s,P波在H、III、aVF導聯(lián)倒置，I、

AVL導聯(lián)直立，最可能的診斷是

A、竇性心動過速

B、房性陣發(fā)性心動過速

C、交界區(qū)陣發(fā)性心動過速

D、房室旁道參與的順向性房室折返性心動過速

E、陣發(fā)性室性心動過速

【參考答案】：D

19、對肝硬化假小葉病變特點的描述，下列哪項不正確

A、再生結(jié)節(jié)中肝細胞排列極不規(guī)則

B、匯管區(qū)大量纖維結(jié)締組織增生

C、假小葉內(nèi)缺少中央靜脈

D、假小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)

E、中央靜脈偏位或有兩個以上

【參考答案】：D

20、關(guān)于1型糖尿病，正確的是

A、多發(fā)生于40歲以上中老年人

B、起病緩慢，癥狀較輕

C、血漿胰島素水平正常

D、易發(fā)生酮癥酸中毒

E、易并發(fā)心血管病變

【參考答案】：D

21、出現(xiàn)柏油樣便，可能為下列哪種疾病

A、結(jié)腸息肉

B、結(jié)腸癌

C、胃癌

D、痔

E、肛裂

【參考答案】：C

22、一致認為肺癌與吸煙有關(guān)，其中紙煙中主要的致癌物質(zhì)是

A、煤煙

B、氯乙烯

C、氯甲醛

D、焦油

E、苯并花

【參考答案】：E

23、下列疾病屬于非甲亢型甲狀腺毒癥病因的是

A、碘致甲狀腺功能亢進癥

B、絨毛膜癌

C、多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

D、濾泡狀甲狀腺癌

E、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

【參考答案】：E

24、應該進行普種乙肝疫苗的人群是

A、新生兒

B、托幼工作者

C、與HBV感染者密切接觸者

D、兒童

E、飲食服務人員

【參考答案】：A

25、男，56歲，BMI26.8,無三多一少癥狀，空腹血糖6.6mmol

/L,父親患糖尿病，疑糖尿病，下列哪項檢查最有意義

A、尿糖定性

B、24小時尿糖定量

C、餐后血糖

D、OGTT試驗

E、糖化血紅蛋白

【參考答案】：D

26、a-干擾素治療慢性粒細胞白血病，周應用的次數(shù)為

A、5?6次

B、3?7次

C、3?6次

D、1?2次

E、3?4次

【參考答案】：B

27、診斷癲癩的手段主要靠

A、頭顱CT

B、神經(jīng)系統(tǒng)檢查

C、腦脊液檢查

D、病史詢問+腦電圖檢查

E、單純根據(jù)腦電圖檢查結(jié)果

【參考答案】：D

28、鉛吸收指尿鉛含量

A、超過正常上限，且有鉛中毒的臨床表現(xiàn)

B、不超過正常值的上限，有鉛中毒的臨床表現(xiàn)

C、超過正常上限，無鉛中毒的臨床表現(xiàn)

D、不超過正常上限，無鉛中毒的臨床表現(xiàn)

E、以上均不正確

【參考答案】：C

29、女，15歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫，無自覺癥狀。查體：甲狀腺

彌漫性腫大I度,T490mmol/L（正常65?169）.T31.9mmol/L（正常

1.1?3.1,TSH3mU/L（正常0.6?4mU/L）,以下哪條措施最適合

A、定期檢查甲狀腺及甲狀腺功能

B、次全甲狀腺切除術(shù)

C、L-T4

D、放射性碘

E、復方碘劑3滴，每日3次

【參考答案】：A

30、女性，60歲。右側(cè)肢體震顫，表情淡漠，行走不穩(wěn)3個月。

體檢：雙側(cè)上肢靜止震顫，右側(cè)肢體出現(xiàn)鉛管樣肌強直，肌力、反射、

感覺均正常，慌張步態(tài)。以下哪種藥物不能服用

A、美多巴

B、左旋多巴

C、苯海索（安坦）

D、利血平

E、溟隱亭

【參考答案】：D

31、男性，28歲，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3?4次，量

較多，頭昏，乏力，心慌。有間斷上腹痛3年。每次發(fā)病約持續(xù)2?4

周方緩解。飲酒史4年，每天2兩白酒，曾患乙肝，首先考慮的診斷是

A、肝硬化食管靜脈曲張出血

B、消化性潰瘍出血

C、急性胃黏膜病變出血

D、下消化道出血

E、食管賁門撕裂綜合征出血

【參考答案】：B

32、男性，65歲。慢性發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年，近年來動則氣

急。患者要求明確有無肺氣腫。體檢時下列哪項體征最有幫助

A、肋間隙增寬

B、輔助肌參與呼吸運動

C、桶狀胸和肺下界降低、移動度變小

D、心臟相對濁音界縮小

E、叩診過清音

【參考答案】：C

33、異位抗利尿激素綜合征常見于

A、胰腺癌

B、膀胱癌

C、前列腺癌

D、肺癌

E、胸腺癌

【參考答案】：D

34、腎動脈狹窄時，在早期靜脈腎盂造影中，患側(cè)顯示下列哪種情

況？

A、顯影較晚，也較淺淡

B、顯影較晚，但較清晰

C、完全不顯影

D、顯影較早，也較清晰

E、與健康側(cè)顯影相同

【參考答案】：B

35、右心衰竭最常見癥狀是

A、少尿

B、腹脹、食欲不振

C、心慌、乏力

D、勞力性呼吸困難

E、咳嗽、咳痰

【參考答案】：B

36、下列哪項應考慮癌性胸水

A、胸水血細胞比容＞外周血的50%以上

B、胸水臭味，比重，＞1.018,白細胞為10乘以十的八次方/L,

pH7.00,RlvAltA試驗陽性

C、血性胸水，紅細胞》50乘以十的九次方/L,膽固醇含量增高，

LDH＞50001U/L(EA)20kg/L

D、胸水淡黃綠色，比重＞1.018,白細胞高于500乘以十的六次方

/L,pH7.30,RlvAltA試驗陽性，

E、胸水清澈、靜置不凝固，比重1.018,細胞以淋巴細胞和間皮

細胞為主

【參考答案】：C

37、男性，40歲。來時主訴：有慢性腎炎史十余年，間斷治療。

近一月感頭暈，乏力，全身水腫，少尿，近一周惡心、嘔吐，不能進食,

以下哪項檢查是錯誤的

A、立即做血常規(guī)檢查

B、進行尿常規(guī)尿比重檢查

C、腎功能BUN/Cr檢查

D、立即做IVP

E、即刻查血氣分析

【參考答案】:D

38、Goodpasture綜合征的首選治療為

A、類固醇激素

B、細胞毒素藥物

C、血漿置換

D、輸血

E、激素聯(lián)合細胞毒藥物

【參考答案】：C

39、炭疽的臨床分型不包括

A、肺炭疽

B、腸炭疽

C、皮膚炭疽

D、炭疽腦膜炎

E、口咽部感染

【參考答案】：D

40、女，71歲，結(jié)腸手術(shù)后深靜脈留置導管并應用廣譜抗生素，1

個月后突然畏寒，高熱，血壓70/60mmHg,尿量16ml/小時，血象，

白細胞總數(shù)18X109/L,中性92%,BE-2.8mmol/L,CO2cp為

15mmol/Lo該病人目前的突出矛盾是

A、導管留置時間過長

B、抗菌藥物應用不恰當

C、有效循環(huán)血量不足

D、代謝性酸中毒

E、急性腎衰竭

【參考答案】：C

41、易于溶血的環(huán)境是

A、弱堿性

B、中性

C、弱酸性

D、堿性

E、酸性

【參考答案】：E

42、單股負鏈RNA病毒，含有大、中、小三個基因片段，分別編碼

RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2,以及核蛋白N。該病毒為

A、HEV

B、HCV

C、漢坦病毒

D、SARS冠狀病毒

E、脊髓灰質(zhì)炎病毒

【參考答案】：C

43、不屬于肺血栓栓塞癥的原發(fā)性危險因素的是

A、先天性異常纖維蛋白原血癥

B、腎病綜合征

C、抗凝血酶缺乏

D、纖溶酶原缺乏

E、血栓調(diào)節(jié)因子異常

【參考答案】：B

44、下述哪項特征不是蒼白球、黑質(zhì)病變所致

A、肢體震顫

B、雙下肢痙攣性癱瘓

C、行動遲緩

D、肌張力呈鉛管樣增高

E、慌張步態(tài)

【參考答案】：B

45、胃酸分泌增多引起的腹瀉是

A、胃泌素瘤

B、大部分腸切除術(shù)后

C、服甘露醇

D、服用乳果糖

E、腸易激綜合征

【參考答案】：A

46、抗癲癩藥物治療的原則是

A、大量，突擊，靜脈用藥

B、按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，短期用藥，隨時改變品種

C、按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，長期規(guī)則用藥

D、長期規(guī)則用藥，禁酒

E、大劑量，短期，聯(lián)合用藥

【參考答案】：C

47、女性，23歲。2天來解柏油樣大便5次，今晨突然昏倒來急診。

以往無胃病與肝病史，近期無服藥史。體檢：面色蒼白，血壓9.3/

6.7kPa(70/50mmHg),脈搏130次/min,首選哪項措施

A、胃鏡檢查

B、靜脈注射止血藥

C、冰鹽水洗胃

D、口服去甲腎上腺素

E、補充血容量

【參考答案】：E

48、營養(yǎng)疾病和代謝疾病的特點是

A、與環(huán)境因素無關(guān)

B、目前無治療方法

C、早期治療，病理也不可逆轉(zhuǎn)

D、有的疾病完全無害

E、與年齡、性別無關(guān)

【參考答案】：D

49、患者男性，19歲，反復左踝關(guān)節(jié)腫痛1年，偶有晨起背部不

適，化驗HLA-B27(+),最可能的診斷是

A、強直性脊柱炎

B、痛風

C、類風濕關(guān)節(jié)炎

D、骨關(guān)節(jié)炎

E、反應性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：A

50、下列哪些說法對胃潰瘍是正確的

A、通常胃酸正?；蚪档?/p>

B、胃潰瘍可能惡變，故均有手術(shù)指征

C、飲食療法也可以促進潰瘍愈合

D、與十二指腸潰瘍相反，胃潰瘍不易出血

E、常表現(xiàn)為夜間痛

【參考答案】：A

51、關(guān)于慢性阻塞性肺疾病早期的大氣道功能檢查可表現(xiàn)為

A、呼氣容積減小

B、最大通氣量降低

C、最大呼氣中期流速正常

D、潮氣量減少

E、殘氣量增加

【參考答案】：C

52、各型腎炎腎功能損害最早表現(xiàn)為

A、酚紅排泄減少

B、尿比重減低

C、內(nèi)生肌酎清除率下降

D、二氧化碳結(jié)合力下降

E、血尿素氮濃度升高

【參考答案】：C

53、超敏性血管炎的發(fā)病機制主要是

A、W型變態(tài)反應

B、II型變態(tài)反應

C、III型變態(tài)反應

D、I型變態(tài)反應

E、以上都不是

【參考答案】：C

54、有關(guān)甲亢的病因目前公認的是

A、與心理因素有關(guān)

B、與環(huán)境有關(guān)

C、與肌體受傷有關(guān)

D、與自身免疫有關(guān)

E、與社會因素有關(guān)

【參考答案】：D

55、斯氏貍殖吸蟲主要侵犯

A、腦

B、肝

C、肺

D、腸

E、胃

【參考答案】：B

56、男，35歲，發(fā)熱、皮膚瘀斑5天入院。查體：貧血貌，牙齦

明顯增生，胸骨壓痛陽性。Hb68g/L,WBC38X109/L,血小板

20X109/L,骨髓檢查：原始細胞75%,POX染色弱陽性，PAS彌漫淡

染，非特異性酯酶陽性，NaF后轉(zhuǎn)為陰性，血、尿溶菌酶增高。最可能

的診斷是

A、急性淋巴細胞性白血病

B、急性粒細胞性自血病

C、急性單核細胞性白血病

D、慢性粒細胞性白血病

E、急性巨核細胞性白血病

【參考答案】：C

57、腦血管疾病，依據(jù)神經(jīng)功能缺失時間，超過幾小時稱腦卒中

A、24小時

B、36小時

C、72小時

D、48小時

E、10小時

【參考答案】：A

58、生產(chǎn)中汞蒸汽進入人體的主要途徑為

A、經(jīng)皮膚吸收

B、經(jīng)消化道吸收

C、經(jīng)呼吸道吸收

D、經(jīng)皮膚及消化道同時吸收

E、以上均不正確

【參考答案】：C

59、下列哪項符合1997年。ADA糖尿病診斷標準

A、有癥狀，空腹血糖27.8mmol/L

B、有癥狀，隨機血糖211.Immol/L

C、OGTT任何一點血糖＞11.Immol/L

D、餐后lh血糖對診斷無幫助

E、無癥狀，空腹血糖26.7mmol/L

【參考答案】：B

60、女性，23歲，發(fā)作性頭痛5年，每次頭痛發(fā)作前出現(xiàn)眼前異

彩，持續(xù)約20分鐘，繼之出現(xiàn)從一側(cè)擴展到另一側(cè)的頭部跳痛。頭痛

睡眠后緩解，頭顱CT正常，此時治療首選藥物是

A、一般鎮(zhèn)靜劑

B、利眠寧

C、麥角胺咖啡因

D、強痛定

E、呻味美辛（消炎痛）

【參考答案】：C

61、一34歲女病人，因全程肉眼血尿一天來診，無尿痛及尿頻，

無劇烈腰腹疼痛。近兩天咽痛、咳嗽，尿常規(guī)：RBC滿視野，WBC4?5

個/HP,尿蛋白（+）,應首選下列哪項檢查

A、膀胱鏡檢查

B、尿紅細胞形態(tài)檢查

C、中段尿培養(yǎng)+藥敏

D、腎超聲檢查

E、靜脈腎盂造影

【參考答案】：B

62、在不同細胞可降解為多種激素的物質(zhì)是

A、膽固醇

B、前胰島素原

C、前甲狀旁腺素原

D、包氨酸

E、鴉片-黑素-促皮質(zhì)素原

【參考答案】：E

63、提高Immol/LC02血漿結(jié)合力應給5%碳酸氫鈉

A、0.8ml/kg

B、0.5ml/kg

C、0.9ml/kg

D、0.6m1/kg

E、0.7ml/kg

【參考答案】：B

64、心電圖記錄顯示P波較清楚的導聯(lián)，一般是

A、I、aVI導

B、III、aVR導

C、II、V5導

D、I、aVF導

E、V4、Vs導

【參考答案】：C

65、肥厚型梗阻性心肌病臨床上一個重要的特點是

A、胸悶

B、乏力

C、呼吸困難

D、心悸、氣短

E、胸骨左緣收縮期雜音，含硝酸甘油后增強

【參考答案】：E

66、下列哪種肝硬化引起肝性腦病最多見

A、酒精性肝硬化

B、原發(fā)性膽汁性肝硬化

C、淤血性肝硬化

D、肝炎后肝硬化

E、血吸蟲病性肝硬化

【參考答案】：D

67、男性，40歲，原患有消化性潰瘍，今日午飯后突然全腹劇烈

疼痛，有反跳痛，全腹板樣強直，可能是

A、胰腺炎

B、胃穿孔

C、脾破裂

D、闌尾炎

E、膽囊炎

【參考答案】：B

68、肺血栓栓塞癥最多見的癥狀是

A、咳嗽、咳痰

B、端坐呼吸

C、唇指發(fā)縉

D、咯血

E、活動后呼吸困難

【參考答案】：E

69、男，67歲，外出旅游中突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，伴腰痛、尿痛，最

先考慮的檢查是

A、尿常規(guī)培養(yǎng)

B、尿細菌培養(yǎng)

C、泌尿系超聲

D、靜脈腎盂造影

E、血常規(guī)分析

【參考答案】：A

70、感染性休克擴容治療要求達到

A、組織灌注良好

B、收縮壓＞12kPa(90mmHg)脈壓〉4kPa(30mmHg)脈率100次/分鐘

C、血紅蛋白恢復到基礎(chǔ)水平

D、尿量＞30ml/小時

E、以上均是

【參考答案】：E

71、腦脊液的主要吸收部位在

A、脈絡(luò)叢

B、側(cè)腦室

C、顱頂、顱底的蛛網(wǎng)膜絨毛

D、軟腦膜

E、血管周圍間隙

【參考答案】：C

72、阿米巴病肝膿腫最危險的并發(fā)癥是

A、肝-肺-支氣管疼

B、穿入腹腔

C、穿入肺實質(zhì)

D、穿入胸腔

E、穿入心包

【參考答案】：E

73、對于乙肝病毒相關(guān)性腎炎的治療和預后，下列哪項說法不正確

A、如有乙肝病毒復制或乙肝活動，可以應用干擾素抗病毒治療

B、可予糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細胞毒藥物治療

C、針對蛋白尿，可予ACEI治療

D、其預后與病理類型相關(guān)

E、病理類型為膜性腎病的病人預后較好

【參考答案】：B

74、平靜呼吸后，遺留于肺內(nèi)的氣量是

A、殘氣量

B、功能殘氣量

C、肺活量

D、潮氣量

E、補吸氣量

【參考答案】：B

75、功能性消化不良患者應用西沙必利后，上腹脹、早飽、曖氣癥

狀明顯緩解，但出現(xiàn)腸鳴、稀便，應采取

A、飯后服用

B、對癥治療

C、立即停藥

D、繼續(xù)觀察治療或減少劑量

E、改用多潘立酮

【參考答案】：D

76、急性胰腺炎的最主要癥狀是

A、上腹痛

B、惡心、嘔吐

C、發(fā)熱

D、休克

E、黃疸

【參考答案】：C

77、脊髓壓迫癥最常見的病因是

A、脊柱外傷

B、炎癥

C、神經(jīng)鞘膜瘤

D、脊柱退行性病變

E、轉(zhuǎn)移瘤

【參考答案】：C

78、DIC時，正確使用肝素的指征是

A、活動性消化性潰瘍大量出血者

B、DIC晚期多種凝血因子缺乏纖溶亢進時

C、術(shù)后或損傷創(chuàng)面未經(jīng)良好止血者

D、臨床有微血栓癥狀者

E、蛇毒所致DIC

【參考答案】：D

79、腎功能不全的健存腎單位學說是

A、在每個腎單位中，當腎小球受損時，其所屬的腎小管也相應受

累

B、腎臟疾患時，全部腎單位同時普遍受害

C、腎單位一批受損害，壞死后，又重新再生一批腎單位以取得代

償

D、腎單位一批受損害、壞死后，剩余的正常腎單位起代償作用

E、腎單位受損害后，又可以全部恢復正常

【參考答案】：D

80、女性，55歲，2個月前患泌尿系感染后開始多飲、多尿。每日

尿量在5?8L。血滲透壓正常，尿滲透壓減低。以下正確的是

A、AVP測定可判斷有無尿崩癥

B、如中段尿培養(yǎng)陽性可排除尿崩癥診斷

C、應行禁水一加壓素試驗幫助診斷

D、精神性多飲僅說服病人限制水入量即可

E、尿濃縮功能差提示腎小管功能受損

【參考答案】：C

81、大量蛔蟲蟲體引起的腸梗阻部位最常見于

A、空腸與回腸上段

B、空腸下段

C、十二指腸與空腸

D、回腸中段

E、回腸末端或回盲部

【參考答案】：E

82、男性，20歲。因重度哮喘急性發(fā)作住院治療緩解，平時亦有

哮鳴音存在。出院時醫(yī)生囑其堅持抗炎治療。下列藥物中哪一種是目前

最有效和推薦長期應用的抗炎劑

A、抗生素

B、潑尼松

C、嘎哌酮

D、舒喘靈

E、吸入用表面激素

【參考答案】：E

83、人體的脂質(zhì)包括

A、以上都是

B、糖脂

C、固醇

D、類固醇

E、磷脂

【參考答案】：A

84、男性，66歲，行動遲緩，雙手抖動6年，體檢：瞬目動作減

少，雙上肢靜止震顫，慌張步態(tài)，可用下列藥物治療，除了

A、抗擔堿能藥物-安坦

B、金剛烷胺

C、左旋多巴或美多巴

D、多巴胺能受體激動劑

E、氟哌噬醇

【參考答案】：E

85、無器質(zhì)性心臟病的室性期前收縮，若無明顯癥狀，治療首選

A、倍他樂克

B、利多卡因

C、美西律

D、普羅帕酮

E、不必藥物治療

【參考答案】：E

86、萊姆病神經(jīng)系統(tǒng)三主癥是指

A、顱神經(jīng)炎、末梢神經(jīng)炎、散神經(jīng)炎

B、舐神經(jīng)炎、顱神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)炎

C、腦膜炎、顱神經(jīng)炎、末梢神經(jīng)炎

D、腦膜炎、末梢神經(jīng)炎、髓神經(jīng)炎

E、腦膜炎、顱神經(jīng)炎、舐神經(jīng)炎

【參考答案】：C

87、女性，36歲。突然寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿頻、尿痛3天，檢

查兩側(cè)脊肋角叩痛。體溫39T,為盡快確定診斷，應首選下列哪項檢

查

A、尿培養(yǎng)菌落計數(shù)+藥敏

B、尿沉渣涂片作革蘭染色

C、尿中細菌的血清型

D、尿亞硝酸鹽還原試驗

E、腹部X線平片

【參考答案】：B

88、與霍奇金病的預后緊密相關(guān)的是

A、放療的劑量

B、年齡

C、組織類型與臨床分期

D、化療的強度

E、R-S細胞的多少

【參考答案】：C

89、不屬于產(chǎn)生水腫的因素包括

A、血清白蛋白減少

B、毛細血管通透性降低

C、組織中蛋白含量較高

D、繼發(fā)性醛固酮增多

E、腎小球濾過率降低

【參考答案】：B

90、人華支睪吸蟲病的主要感染方式是

A、釘螺

B、貝殼類

C、生食魚肉或蝦

D、生吃羊肉

E、食未經(jīng)煮熟的家禽肉

【參考答案】：C

91、骨關(guān)節(jié)炎患者的典型體征是

A、梭形腫脹

B、方形手畸形

C、關(guān)節(jié)紅腫、活動受限

D、跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛

E、肌腱端炎

【參考答案】：B

92、診斷血液系統(tǒng)疾病的重要環(huán)節(jié)是

A、心電圖檢查

B、放射檢查

C、骨髓穿刺

D、超聲檢查

E、實驗室檢查

【參考答案】：E

93、維生素B12在肝臟及其他組織內(nèi)存在的形式是

A、5-脫氧腺普鉆胺酸

B、4-脫氧腺甘鉆胺素

C、4-脫氧腺普鉆胺酸

D、6-脫氧腺普鉆胺素

E、5-脫氧腺普鉆胺素

【參考答案】：E

94、肺泡性肺炎的典型表現(xiàn)為

A、無實變陰影

B、條狀陰影

C、不規(guī)則片狀陰影

D、肺實質(zhì)炎癥，X線胸片顯示實變陰影

E、無實變體征

【參考答案】：D

95、大腸癌術(shù)后首次結(jié)腸鏡檢查應在

A、6?12個月

B、2?3個月

C、12個月以上

D、3?6個月

E、3?4個月

【參考答案】：D

96、一個60歲的男性患者伴呼吸困難，肺功能試驗檢查結(jié)果剩余

容量為正常的130%,總?cè)萘繛檎５?20%,這個患者可能有下列哪

種疾病

A、肺不張

B、支氣管擴張

C、肺氣腫

D、肺纖維化

E、肺心病

【參考答案】：C

97、下述哪一項不屬于抗凝系統(tǒng)

A、抗凝血酶III(AT-III)

B、蛋白C系統(tǒng)

C、組織因子途徑抑制物(TFPI)

D、肝素

E、t-PA

【參考答案】：E

98、在進行異體HSCT時，應遵循的原則是

A、應首選HLA相合的有血緣供體

B、應首選HLA相合的年輕男性

C、應首選HLA部分相合的無血緣供體

D、應首選HLA相合的無血緣供體

E、應首選HLA部分相合的同胞

【參考答案】：A

99、猝死搶救時，最先進行的基礎(chǔ)心肺復蘇包括

A、氣管插管

B、胸外按壓

C、除顫復律

D、心臟起搏

E、建立靜脈通路

【參考答案】：B

100、下列關(guān)于慢性嗜酸性粒細胞性肺炎敘述不正確的是

A、為慢性病程

B、偶有少量咯血

C、多見于中青年女性

D、周圍血嗜酸性粒細胞的比例在10%?50%

E、有發(fā)熱、咳嗽伴氣促

【參考答案】：D

101.診斷急性腎盂腎炎最有意義的是哪項。

A、尿急、尿頻、腰痛

B、腰痛、尿中白細胞增多

C、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿白細胞增多、尿沉渣有白細胞管型

D、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛

E、尿急、尿頻、尿白細胞增多

【參考答案】：C

102、男性，58歲，患慢性支氣管炎，偶有輕微咳嗽，少量痰液,

下列哪項措施最為合適

A、長期小劑量應用抗生素治療

B、應用支氣管擴張劑以利排痰

C、應用少量激素，減少氣道非特異性炎癥

D、提高機體抗病能力，避免上呼吸道感染

E、少量鎮(zhèn)咳劑

【參考答案】：D

103、以下哪項不屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)

A、前角細胞

B、脊神經(jīng)根組成的脊神經(jīng)

C、運動細胞

D、視神經(jīng)

E、嗅神經(jīng)

【參考答案】：B

104、根據(jù)病因和發(fā)病機制，下列貧血分類正確的

A、紅細胞生成減少和造血功能障礙兩大類

B、紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多和失血三大類

C、紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多兩犬類

D、造血原料不足、造血功能障礙和破壞過多三大類

E、造血原料不足、失血、溶血三大類

【參考答案】：B

105、SCA3的特點是

A、眼肌麻痹，上視不能較明顯

B、病程進展非常緩慢

C、肌萎縮，面肌及舌肌纖顫，眼瞼退縮形成凸眼

D、純小腦征和癲癇發(fā)作

E、常有發(fā)音困難

【參考答案】：C

106、下述敘述不正確的是

A、睡眠呼吸暫停是指睡眠時口和鼻氣流停止達10秒以上

B、低通氣是指睡眠時鼻氣流停止10秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼

吸運動幅度較前下降50%以上并伴有至少4%氧飽和度下降者

C、睡眠呼吸暫停綜合征指每晚7小時睡眠呼吸暫停反復發(fā)作30次

以上或睡眠紊亂指數(shù)

D、睡眠紊乩指數(shù)指平均每小時睡眠呼吸暫停次數(shù)加L低通氣次數(shù)

E、呼吸暫停反復發(fā)作20次以上或睡眠紊亂指數(shù)15

【參考答案】：E

107、淋巴瘤每一個臨床分期按全身癥狀的有無分為A、B二組，以

下說法正確的是

A、無癥狀的為A,有癥狀的為B

B、無癥狀的為B

C、有癥狀的為A

D、無癥狀的為A

E、有癥狀的為B

【參考答案】：A

108、下列說法不正確的是

A、隨著我國醫(yī)療水平的提高，心血管病呈逐漸下降趨勢

B、我國風心病的患病率隨著年代而減低

C、我國急性心肌梗死發(fā)病率呈上升趨勢

D、我國高血壓患病率逐漸呈增加趨勢

E、我國目前心血管病死亡率在總死亡率中占首位

【參考答案】：A

109、風疹的傳播途徑是

A、經(jīng)消化道傳播

B、經(jīng)蟲媒傳播

C、經(jīng)血液傳播

D、日常接觸傳播

E、經(jīng)空氣飛沫傳播

【參考答案】：E

110、羥基腺治療慢性粒細胞白血病的常用劑量為

A、3g/天

B、5g/天

C、3.5g/天

D、2.5g/天

E、4g/天

【參考答案】：A

in、肝硬化病人出血的主要原因是

A、血小板生成減少

B、DIC

C、血小板破壞增多

D、凝血因子消耗過多

E、凝血因子合成減少

【參考答案】：C

112、臨床應用AEDs不需檢測血藥濃度的藥物是

A、丙戊酸鈉

B、卡馬西平

C、苯妥英鈉

D、氯硝安定

E、魯米那

【參考答案】：D

113、臨床診斷急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎的輔助檢查是

A、雙腎B超

B、血糖

C、血、尿嗜酸性細胞計數(shù)

D、腎有效血漿流量

E、腎圖

【參考答案】：C

114、女性，31歲，雙眼瞼下垂，復視2年，嗅此斯的明治療，癥

狀一時緩解，近期出現(xiàn)抬頭困難，四肢疲軟，此病人屬重癥肌無力的哪

一型

A、遲發(fā)重癥型

B、輕度全身型

C、中度全身型

D、眼肌型

E、重癥急進型

【參考答案】：B

115、患者半年來乏力，皮膚有出血點，查：全血細胞減少，NAP

積分增高，骨髓：增生低下，Ham試驗（一）。與其發(fā)病無關(guān)的是

A、藥物接觸

B、病毒感染

C、中子射線影響

D、細菌感染

E、接觸X線

【參考答案】：D

116、苯丁酸氮芥治療慢性淋巴細胞白血病，間斷用藥一個循環(huán)周

期為

A、4?8周

B、2?4周

C、1?2周

D、4周

E、3周

【參考答案】：B

117、對于2型糖尿病，其最重要的誘因為

A、肥胖

B、吸煙

C、運動量減少

D、食糖過多

E、感染和應激

【參考答案】：A

118、女性，16歲，幼年曾忠肺門淋巴結(jié)結(jié)核，近3年來咳嗽、咳

痰有時為膿性，偶咯血。胸片顯示，右下肺野可疑絮狀影，右心緣模糊,

右心膈角難以辨認從影像學表現(xiàn)看，病變部位可能在

A、右下葉后基底段

B、中葉

C、縱隔胸膜增厚

D、右下葉

E、葉間胸膜

【參考答案】：B

119、男性，50歲。有肝硬化史2年，1個月來肝區(qū)痛、消瘦住院。

查甲胎蛋白增高。有關(guān)甲胎蛋白增高的臨床意義，以下哪項不正確

A、甲胎蛋白N500ng/ml對肝細胞癌有診斷意義

B、原發(fā)性膽管細胞癌或轉(zhuǎn)移性肝癌可明顯升高

C、慢性病