廣東急診醫(yī)學(xué)模擬題2021年(97)-真題無(wú)答案001

廣東急診醫(yī)學(xué)模擬題2021年（97）

（總分100,考試時(shí)間120分鐘）

多項(xiàng)選擇題

1.半月板的功能有哪些

A.關(guān)節(jié)填充物，匹配關(guān)節(jié)關(guān)系

B.增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性

C.減少關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)直接撞擊

D.傳導(dǎo)、傳遞、分散應(yīng)力

E.保護(hù)軟骨

2.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫的特點(diǎn)

A.孤立性、膨脹性、出血性、多房性囊腫

B.多見(jiàn)于青少年，發(fā)展迅速，疼痛和囊腫逐步加劇

C.病損以溶骨為主，呈偏位性、多囊性膨脹

D.動(dòng)脈瘤性骨囊腫內(nèi)細(xì)胞可能是惡性

E.治療以手術(shù)為主，輔以放射治療

3.股骨粗隆間骨折能夠使用的內(nèi)固定是

A.重建釘

B.空心釘

C.Richard釘

D.伽瑪釘

E.骨圓釘

4.骨肉瘤可見(jiàn)到的骨膜反應(yīng)有

A.Codman三角

B."日光射線"現(xiàn)象

C.蔥皮樣變

D.骨膜增厚

E.肥皂泡樣變

5.關(guān)節(jié)成形術(shù)（包括人工關(guān)節(jié)置換術(shù)）治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)證

A.關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重，功能障礙，不宜做關(guān)節(jié)融合術(shù)

B.關(guān)節(jié)已骨性或纖維性強(qiáng)直

C.關(guān)節(jié)周?chē)つw條件及肌肉力量較好

D.病變基本靜止，血沉接近正常

E.病人一般情況好，無(wú)貧血，心、肺、腎等功能障礙

6.脊索瘤的特征是

A.起源于主軸骨骼發(fā)育殘留的脊索惡性腫瘤

B.舐骨尾部腫瘤疼痛亦是夜間疼痛劇烈

C.脊髓造影可顯示脊管內(nèi)硬膜擴(kuò)張

D.組織學(xué)特點(diǎn)：細(xì)胞內(nèi)外有黏液存在，有印戒細(xì)胞

E.治療以手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療相結(jié)合

7.頸椎骨折脫位并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥有

A.呼吸道感染

B.心血管系統(tǒng)紊亂

C.泌尿系感染

D.壓瘡

E.發(fā)熱

8.泌尿系感染是脊髓損傷的一個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥，有關(guān)脊髓損傷后并發(fā)泌尿系感染，以下敘述

正確的是

A.尿潴留是膀胱感染的重要原因

B.導(dǎo)尿特別是留置導(dǎo)尿易招致膀胱感染

C.反復(fù)的膀胱感染，可發(fā)生腎積水與腎功能損害

D.發(fā)生膀胱感染后除應(yīng)用有效抗生素外，須立即改留置導(dǎo)尿?yàn)殚g歇導(dǎo)尿

E.脊髓損傷患者的膀胱感染一般無(wú)發(fā)熱，僅表現(xiàn)為白細(xì)胞增多，尿常規(guī)的異常

9.絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的臨床表現(xiàn)包括

A.關(guān)節(jié)周?chē)p微疼痛和慢性腫脹

B.關(guān)節(jié)內(nèi)有黃色滲液，含有大量膽固醇或血液

C.病損可惡變

D.多核巨細(xì)胞很常見(jiàn)，有的單核巨噬細(xì)胞吞噬脂肪成為泡沫細(xì)胞

E.手術(shù)切除后無(wú)復(fù)發(fā)

10.手法一次撕脫瘢痕組織應(yīng)注意（）

A.充分做好術(shù)前準(zhǔn)備

B.操作時(shí)手法緩和

C.術(shù)后不宜進(jìn)行功能鍛煉

D.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證

E.短期內(nèi)不可一再重復(fù)使用

11.不是骨巨細(xì)胞瘤的腫瘤細(xì)胞為

A.多核巨細(xì)胞

B.基質(zhì)細(xì)胞

C.漿細(xì)胞

D.骨母細(xì)胞

E.網(wǎng)織內(nèi)皮細(xì)胞

12.對(duì)化療較敏感的腫瘤

A.骨肉瘤

B.骨髓瘤

C.尤文肉瘤

D.惡性淋巴瘤

E.骨巨細(xì)胞瘤

13.股骨干中1/3骨折可以選擇的內(nèi)固定為

A.絞鎖釘

B.有限接觸鋼板

C.AO加壓鋼板

D.梅花針

E.螺釘

14.骨纖維肉瘤的特點(diǎn)

A.病理分化差的纖維肉瘤是硬的，其內(nèi)容為魚(yú)肉樣和黏液病灶

B.好發(fā)部位：長(zhǎng)管狀骨干筋端

C.X線特點(diǎn)：地圖形、蟲(chóng)咬形、穿鑿形溶骨性骨破壞

D.X線特點(diǎn)：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反應(yīng)，可以表現(xiàn)為板層樣、放射狀及Codman

三角

E.對(duì)化療、放療均敏感，也可手術(shù)治療

15.合并脊髓損傷的脊柱骨折多發(fā)生在

A.下腰椎

B.胸腰段

C.頸段

D.舐尾段

E.胸段

16.脊柱側(cè)凸手術(shù)可能包括的并發(fā)癥有

A.脊髓神經(jīng)損傷

B.脫鉤、斷棍

C.椎板骨折

D.肺不張

E.感染

17.脛骨平臺(tái)骨折治療的目的和原則

A.使下陷及劈裂的骨塊復(fù)位，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整

B.矯正膝內(nèi)翻、膝外翻

C.重建韌帶完整性

D.促進(jìn)骨折早期愈合

E.盡量保存膝關(guān)節(jié)的功能

18.某青年男性，不慎摔倒，右髏部先著地，傷后感到右髏部疼痛，行走時(shí)加重，被人送到

醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)拍X線片可疑骨折，下列處理正確的是

A.病人服用治療跌打損傷藥物

B.再拍一次X線片

C.立即CT檢查

D.立即MRI檢查

E.對(duì)癥用藥，囑病人臥床休息，兩周后復(fù)查X線片

19.腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)治療指征為（）

A.有明顯的神經(jīng)壓迫癥狀者

B.多次反復(fù)發(fā)作者

C.嚴(yán)格非手術(shù)治療6個(gè)月以上效果不顯著者

D.有急性腰扭傷者

E.感覺(jué)疼痛劇烈，不能行走

20.陳舊性脊柱脊髓損傷，手術(shù)治療的目的包括

A.矯正脊柱畸形

B.恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性

C.解除脊髓或神經(jīng)根壓迫

D.通暢椎管，重建腦脊液循環(huán)

E.改善脊髓血供

21.鵝足腱是哪些結(jié)構(gòu)的聯(lián)合腱

A.半腱肌

B.半膜肌

C.股薄肌

D.長(zhǎng)收肌

E.縫匠肌

22.股骨頸骨折不容易愈合的因素

A.股骨頸的血液供應(yīng)較差

B.復(fù)位困難，反復(fù)整復(fù)

C.軟組織覆蓋差

D.受到的剪切應(yīng)力大

E.內(nèi)固定不可靠

23.骨樣骨瘤的臨床特點(diǎn)

A.男：女為3:1

B.疼痛為主，尤以夜間疼痛劇烈

C.發(fā)病率依次為：腰椎、頸椎、胸椎

D.X線表現(xiàn)為：一個(gè)直徑小于1cm的橢圓或圓形中心，X線透明區(qū)周?chē)灰痪鶆虻挠不瘞?/p>

所包繞的病變

E,治療以手術(shù)為主

24.橫紋肌肉瘤的特點(diǎn)包括

A.常見(jiàn)于中、老年人

B.青少年橫紋肌肉瘤多生長(zhǎng)于頭頸部，生長(zhǎng)快，分化差，成人多見(jiàn)于肢體

C.鏡下描述為梭形細(xì)胞

D.治療采取手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療等

E.干版照像有助于定位，CT有助于分期

25.脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷的減壓手術(shù)，主要依據(jù)損傷的部位及損傷的類(lèi)型選擇術(shù)式，以下

敘述正確的是

A.椎板骨折下陷壓迫脊髓，應(yīng)做椎板減壓

B.胸椎壓縮骨折對(duì)脊髓的壓迫主要來(lái)自前方，應(yīng)行側(cè)前方減壓術(shù)

C.胸椎骨折并脫位于脫位整復(fù)后，多不能完全解除壓迫，仍行側(cè)前方減壓術(shù)

D,腰椎骨折因椎管大，有較多操作間隙，多選用后路

E.頸椎骨折多取前路，以取得較好的穩(wěn)定性

26.可供外翻選擇的手術(shù)方法有

A.跖趾內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)

B.McBride手術(shù)

C.Keller手術(shù)

D.跖骨基底截骨術(shù)

E.跖骨頸部截骨術(shù)

27.哪些是檢查膝關(guān)節(jié)半月板損傷的方法

A.Apley試驗(yàn)

B.McMurray試驗(yàn)

C.抽屜試驗(yàn)

D.側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)

E.Lachman試驗(yàn)

28.腓總神經(jīng)損傷的主要表現(xiàn)有（）

A.足部伸肌癱瘓

B.腓骨長(zhǎng)肌癱瘓

C.腓骨短肌癱瘓

D.腓腸肌癱瘓

E.以上均不正確

29.處理有移位的肱骨干骨折時(shí)

A.首先了解有無(wú)樓神經(jīng)損傷

B.必須做到完全恢復(fù)

C.給予適當(dāng)?shù)耐夤潭?/p>

D.爭(zhēng)取切開(kāi)整復(fù)內(nèi)固定

E.盡量用肱骨髓內(nèi)針固定

30.惡性骨腫瘤的化驗(yàn)表現(xiàn)為

A.貧血

B.血清鋅下降

C.堿性磷酸酶可升高

D.尿酸增高

E.酸性磷酸酶可升高

31.骨關(guān)節(jié)炎的X線片表現(xiàn)包括

A.骨贅形成

B.關(guān)節(jié)間隙狹窄

C.軟骨下骨有硬化

D.關(guān)節(jié)面凹凸不平

E.軟骨下骨有囊性變

32.骨折治療過(guò)程中下列哪些是妥當(dāng)?shù)?/p>

A.復(fù)位

B.固定

C.功能鍛煉

D.適當(dāng)?shù)乃幬镏委?/p>

E.對(duì)病人進(jìn)行宣教，取得配合

33.滑膜肉瘤的臨床表現(xiàn)包括

A.運(yùn)動(dòng)緩慢、有輕度疼痛和壓痛

B.有時(shí)無(wú)明顯癥狀

C.腫脹彌漫，局部發(fā)紅，運(yùn)動(dòng)受限

D.發(fā)病年齡為青少年

E.單純切除后復(fù)發(fā)率高，因而術(shù)前應(yīng)放療，然后再截肢

34.脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷手術(shù)的目的是

A.整復(fù)骨折與脫位

B.解除脊髓或神經(jīng)根的壓迫

C.內(nèi)固定穩(wěn)定脊柱

D.部分脊髓或馬尾損傷者，可于術(shù)中修復(fù)

E.手術(shù)中可直接給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物

35.可供類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎選擇的手術(shù)方法有

A.滑膜切除術(shù)

B.關(guān)節(jié)清理術(shù)

C.截骨術(shù)

D.關(guān)節(jié)融合術(shù)

E.關(guān)節(jié)成形術(shù)

36.男性，由馬車(chē)摔下，出現(xiàn)頸部疼痛，頸椎前屈僵硬，四肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)正常。X線片示頸5

椎體向前脫位，椎弓根骨折，診斷無(wú)脊髓損傷性頸椎骨折脫位。有關(guān)其致傷機(jī)制，下列哪些

說(shuō)法正確

A.椎弓根骨折，致椎管前后結(jié)構(gòu)分離，形成足夠的安全間隙是脊髓得以完整的原因

B.骨折脫位時(shí)后部相鄰椎體間黃韌帶撕裂，棘突及椎板張開(kāi)是脊髓損傷較小的原因

C.多由屈.曲性損傷造成

D.一經(jīng)診斷，必須立即將屈曲的頸椎伸展復(fù)位，以恢復(fù)正常的解剖關(guān)系

E.手術(shù)的目的在于清除局部血腫及增生組織，解除壓迫

37.阻礙骨折愈合的治療方法為（）

A.反復(fù)多次手法復(fù)位

B.切開(kāi)復(fù)位

C.持續(xù)骨牽引過(guò)度

D.固定不確定

E.功能鍛煉

38.大面積皮膚剝脫傷經(jīng)清創(chuàng)后傷口可采用

A.表層皮片植皮

B.中厚皮片植皮

C.全厚皮片植皮

D,損傷輕微，與傷緣未斷離的皮瓣可以去脂肪后覆蓋創(chuàng)面

E.肌腱外露可以用全厚皮片植皮

39.惡性骨腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑

A.血行轉(zhuǎn)移

B.淋巴擴(kuò)散轉(zhuǎn)移

C.局部轉(zhuǎn)移

D.種植性擴(kuò)散

E.消化道轉(zhuǎn)移

40.骨關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)為

A.活動(dòng)多時(shí)疼痛加重，休息可緩解

B.晨僵時(shí)間不超過(guò)半小時(shí)

C.受累關(guān)節(jié)以疼痛和壓痛為主，可有一過(guò)性滑膜炎

D.活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)有摩擦音

E.頸椎或腰椎病變可引起神經(jīng)受壓或刺激癥狀

41.骨腫瘤的生長(zhǎng)方式

A.膨脹性生長(zhǎng)

B.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)

C.彌漫性生長(zhǎng)

D.外生性生長(zhǎng)

E.內(nèi)生性生長(zhǎng)

42.滑膜性軟骨化生的臨床表現(xiàn)包括

A.關(guān)節(jié)長(zhǎng)期不適，運(yùn)動(dòng)逐漸受限

B.局部出現(xiàn)疼痛、腫脹

C.偶爾關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有捻發(fā)音或關(guān)節(jié)交鎖

D.大關(guān)節(jié)滑膜內(nèi)有多發(fā)性軟骨結(jié)節(jié)，也可發(fā)生在滑囊或腱鞘

E.關(guān)節(jié)本身亦有關(guān)節(jié)炎癥

43.脊柱骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥有

A.呼吸系感染

B.泌尿系感染

C.壓瘡

D.骨質(zhì)疏松

E.應(yīng)激性潰瘍

44.骸關(guān)節(jié)脫位可能并發(fā)

A.骨折

B.神經(jīng)損傷

C.血管損傷

D.股骨頭缺血壞死

E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

45.判定先天性馬蹄內(nèi)翻足已矯正的標(biāo)準(zhǔn)

A.用手輕輕推壓就能推到過(guò)度矯正的位置，即足趾原來(lái)向內(nèi)的能轉(zhuǎn)向外

B.足前部外展，與小腿縱軸線呈20。?30。角

C.足弓變平坦

D.踝關(guān)節(jié)輕度背屈，至少也達(dá)到中立位，跟骨達(dá)到輕度外翻

E.X線片示足舟骨已復(fù)位到距骨頭的前方，第一跖骨縱軸與距骨頸體線一致，脛距和跟距

間的關(guān)系恢復(fù)正常

46.Hamngton手術(shù)治療特發(fā)性脊柱側(cè)凸適應(yīng)證為

A.年齡10~18歲

B.主凸角度大于40。，主凸的頂點(diǎn)在第10胸椎以上

C.主凸角度大于40。的特發(fā)性脊柱側(cè)凸

D.主凸角度大于70。，術(shù)前采用石膏或牽引矯形

E.主凸角度在40。?70。的特發(fā)性脊柱側(cè)凸

47.舐骨腫瘤的臨床表現(xiàn)

A.慢性腰腿痛

B.排尿困難

C.便秘

D.居I］烈疼痛

E.足踝運(yùn)動(dòng)障礙

48.惡性骨腫瘤異體骨伴關(guān)節(jié)移植術(shù)的手術(shù)并發(fā)癥是

A.感染

B.骨折

C.延緩愈合

D.不愈合

E.遲發(fā)竇道

49.骨盆結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要取決于后環(huán)的完整，以下屬不穩(wěn)定損傷的是

A.舐骼關(guān)節(jié)脫位

B.舐骼關(guān)節(jié)韌帶損傷

C骼骨翼后部直線骨折

D.舐孔直線骨折

E.雙側(cè)恥骨支骨折

50.骨腫瘤的治療包括

A.手術(shù)治療

B.化學(xué)治療

C.放射治療

D.中藥治療

E.免疫療法

51.外翻的臨床表現(xiàn)包括

A.足橫弓淺，前足呈扁平狀

B.跖趾關(guān)節(jié)脫位

C.第二趾錘狀趾

D.囊炎

E.第一跖骨內(nèi)收，1、2跖骨間隙寬

52.脊柱骨折脊髓損傷的治療原則是

A.早期治療

B.穩(wěn)定脊柱

C.預(yù)防及治療并發(fā)癥

D.功能重建與康復(fù)

E.解除壓迫

53.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手部關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重，常出現(xiàn)哪些畸形

A.峰谷畸形

B.尺偏畸形

C,鵝頸畸形

D.扣眼畸形

E.望遠(yuǎn)鏡畸形

54.平足癥的患者，站立時(shí)的體征包括

A.前足外展

B.足弓下陷消失

C.內(nèi)踝突出加大，外踝突出變小

D.足跟變寬

E.跟腱止點(diǎn)外移

55.X線無(wú)異常的頸髓損傷，可于下列哪種情況下發(fā)生

A,過(guò)伸性損傷

B.屈曲性損傷

C.縱行牽拉性損傷

D.缺血性損傷

E.壓縮性損傷

56.舐骨腫瘤易被誤診為以下哪些疾病

A.脊索瘤

B.骨巨細(xì)胞瘤

C.神經(jīng)纖維瘤

D.骨髓瘤

E.腰椎間盤(pán)突出癥

57.惡性腫瘤的保肢重建技術(shù)有

A.關(guān)節(jié)融合術(shù)

B.人工假體置換術(shù)

C.腫瘤滅活再植術(shù)

D.帶血管自體骨移植術(shù)

E.骨延長(zhǎng)術(shù)

58.骨盆坐骨支骨折患者于家中休養(yǎng)3日后因發(fā)熱而入院，診斷盆腔感染，有關(guān)其發(fā)病機(jī)制,

正確的是

A.因坐骨支骨折刺破直腸形成開(kāi)放骨折

B.直腸后多為疏松組織，血運(yùn)豐富，感染不易擴(kuò)散，且易于治療

C.早期直腸指診有血是明確診斷的重要手段

D.及時(shí)的清創(chuàng)，修補(bǔ)裂口是預(yù)防的關(guān)鍵

E.若直腸后腹膜撕裂，可進(jìn)一步發(fā)展為腹腔感染

59.骨腫瘤的治療原則是

A.早期診斷

B.早期截肢

C.早期放療

D.早期尋找原發(fā)灶

E.早期化療

60.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥可有哪些足部畸形

A.足內(nèi)翻畸形

B.馬蹄足畸形

C.馬蹄內(nèi)翻足畸形

D.高弓足畸形

E.錘足畸形

61.堿性磷酸酶在骨腫瘤診斷中的意義

A.成骨性骨腫瘤伴堿性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大

B.溶骨性骨腫瘤伴堿性磷酸酶增高，提示預(yù)后不佳

C.成骨性骨腫瘤伴輕度堿性磷酸酶增高，提示預(yù)后較好

D.經(jīng)治療后堿性磷酸酶下降，較正常值高，提示已發(fā)生轉(zhuǎn)移

E.治療前高，治療后低，隨后再次增高，提示轉(zhuǎn)移病灶發(fā)生

62.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手術(shù)治療前應(yīng)完成哪些術(shù)前準(zhǔn)備

A.長(zhǎng)期臥床不起的病人，應(yīng)做力所能及的訓(xùn)練

B.骨質(zhì)疏松的病人，應(yīng)先進(jìn)行健骨治療

C.對(duì)于萎縮的患者，應(yīng)給予物理治療、按摩及自主功能鍛煉

D.長(zhǎng)期服用皮質(zhì)類(lèi)固醇的病人，術(shù)前應(yīng)盡量將之逐漸停掉

E.精心設(shè)計(jì)手術(shù)方案

63.強(qiáng)直性脊柱炎舐骼關(guān)節(jié)X線改變中期表現(xiàn)特點(diǎn)

A.關(guān)節(jié)間隙狹窄

B.關(guān)節(jié)間隙加寬

C.關(guān)節(jié)間隙消失

D.骼骨側(cè)骨致密帶增寬

E.關(guān)節(jié)邊緣增生與腐蝕交錯(cuò)呈鋸齒狀

64.Zielke手術(shù)治療特發(fā)性脊柱側(cè)凸的最大優(yōu)點(diǎn)是

A.矯正徹底

B.并發(fā)癥少

C.能矯正旋轉(zhuǎn)畸形

D.矯正后凸和側(cè)凸畸形

E.術(shù)后恢復(fù)快

65.典型性先天性酸脫位的主要發(fā)病因素為

A.髏臼發(fā)育不良

B.股骨頸前傾角增大

C.關(guān)