心血管系統(tǒng)動(dòng)脈課件

血管動(dòng)脈、毛細(xì)血管靜脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈動(dòng)脈：運(yùn)輸血液離心的管道（大、中、?。╈o脈：運(yùn)輸血液回心的管道（大、中、小）毛細(xì)血管：血液與細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的場所動(dòng)脈與靜脈的特點(diǎn)差異：動(dòng)脈：管壁厚、管腔小、彈性好靜脈：管壁薄、管腔大、彈性差心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈血管吻合（一）動(dòng)脈間吻合心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈（二）靜脈間吻合心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈（三）動(dòng)靜脈吻合心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈側(cè)支吻合、側(cè)支循環(huán)心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈肺循環(huán)的動(dòng)靜脈

心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈一、肺循環(huán)的動(dòng)脈

起自右心室，分為左、右肺動(dòng)脈。

動(dòng)脈韌帶：肺動(dòng)脈干分叉處稍左側(cè)與主動(dòng)脈弓下緣之間的一纖維性結(jié)締組織索。二、肺循環(huán)的靜脈

肺動(dòng)脈干肺循環(huán)的動(dòng)靜脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈

心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈

體循環(huán)的動(dòng)靜脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈體循環(huán)的動(dòng)脈主動(dòng)脈頸總動(dòng)脈——頭頸鎖骨下動(dòng)脈——上肢胸主動(dòng)脈——胸部腹主動(dòng)脈——腹部髂外動(dòng)脈——下肢髂內(nèi)動(dòng)脈——盆部升主動(dòng)脈主動(dòng)脈弓胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈髂總動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈髂外動(dòng)脈

升主動(dòng)脈主動(dòng)脈弓胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈頸總動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈髂外動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈右髂總動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈主動(dòng)脈（一）升主動(dòng)脈左、右冠狀動(dòng)脈（二）主動(dòng)脈弓頭臂干左頸總動(dòng)脈左鎖骨下動(dòng)脈（三）降主動(dòng)脈胸主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈左心室心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈升主動(dòng)脈左冠狀動(dòng)脈右冠狀動(dòng)脈主動(dòng)脈弓

頭臂干左頸總動(dòng)脈左鎖骨下動(dòng)脈頭臂干右鎖骨下動(dòng)脈右頸總動(dòng)脈左頸總動(dòng)脈左鎖骨下動(dòng)脈主動(dòng)脈弓支氣管支左主支氣管升主動(dòng)脈右冠狀動(dòng)脈右冠狀動(dòng)脈左冠狀動(dòng)脈升主動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈1、

頸外動(dòng)脈2、頸內(nèi)動(dòng)脈（1）面動(dòng)脈（2）顳淺動(dòng)脈（3）上頜動(dòng)脈腦膜中動(dòng)脈顳淺動(dòng)脈腦膜中動(dòng)脈上頜動(dòng)脈頸內(nèi)動(dòng)脈頸外動(dòng)脈甲狀腺甲狀腺上動(dòng)脈面動(dòng)脈頸總動(dòng)脈主要分支有：(一）頸總動(dòng)脈

心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈頸動(dòng)脈竇是頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始處的膨大部分，是壓力感受器。頸動(dòng)脈小球是位于頸內(nèi)、外動(dòng)脈分叉處的后方的扁橢圓形小體，屬化學(xué)感受器。心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈（二）鎖骨下動(dòng)脈

主要分支有：①椎動(dòng)脈②胸廓內(nèi)動(dòng)脈腹壁上動(dòng)脈③甲狀頸干鎖骨下動(dòng)脈的直接延續(xù)（腋動(dòng)脈）——是上肢的主要?jiǎng)用}干。左側(cè)起于主動(dòng)脈弓右側(cè)起自頭臂干在第1肋外緣延續(xù)為腋動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈1．腋動(dòng)脈分支主要分布于肩部、胸前外側(cè)壁和乳房等處。

移行為肱動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)下行至肘窩，分為橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈。在肘窩上方，可觸及肱動(dòng)脈的搏動(dòng)，是測量血壓時(shí)聽診的部位當(dāng)前臂和手部大出血時(shí)，可在臂中部的內(nèi)側(cè)將肱動(dòng)脈壓向肱骨進(jìn)行止血。2．肱動(dòng)脈

心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈4.肱動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈3、橈動(dòng)脈4、尺動(dòng)脈①掌淺支②拇主要?jiǎng)用}①骨間總動(dòng)脈②掌深支橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈沿途分支分布于前臂和手，當(dāng)手部出血時(shí)，可在橈腕關(guān)節(jié)上方同時(shí)壓迫橈尺動(dòng)脈進(jìn)行止血。心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈5.掌淺弓掌淺弓：由尺動(dòng)脈末端與橈動(dòng)脈的掌淺支吻合而成，心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈6.掌深弓掌深弓：由橈動(dòng)脈末端與尺動(dòng)脈的掌深支吻合而成心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈掌淺弓和掌深弓除分支分布于手掌外，還發(fā)出指掌側(cè)固有動(dòng)脈，沿手指掌面的兩側(cè)緣行向指尖。當(dāng)手指出血時(shí)可在手指兩側(cè)壓迫指掌側(cè)固有動(dòng)脈止血。心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈胸部的動(dòng)脈主干是胸主動(dòng)脈，其分支有壁支和臟支。壁支：由第3-11對(duì)肋間后動(dòng)脈和1對(duì)肋下動(dòng)脈（位于第12肋的下緣）第1-2對(duì)肋間后動(dòng)脈由鎖骨下動(dòng)脈發(fā)出心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈胸主動(dòng)脈壁支：有肋間后動(dòng)脈、肋下動(dòng)脈，后支細(xì)小分布于脊髓、背部肌肉和皮膚；前支粗大分布于胸壁、腹壁上部。臟支：較細(xì)小，包括支氣管動(dòng)脈、食管動(dòng)脈和心包支，分布于同名器官。心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈十二指腸空腸曲大網(wǎng)膜腸系膜下靜脈結(jié)腸左曲腸系膜下動(dòng)脈左結(jié)腸動(dòng)脈乙狀結(jié)腸動(dòng)脈降結(jié)腸直腸上動(dòng)脈乙狀結(jié)腸膀胱直腸髂總靜脈髂總動(dòng)脈腸系膜下腔靜脈腸系膜上動(dòng)脈腹主動(dòng)脈胰中結(jié)腸動(dòng)靜脈

1）左結(jié)腸動(dòng)脈

2）乙狀結(jié)腸動(dòng)脈

3）直腸上動(dòng)脈（6）腸系膜下動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈（五）髂內(nèi)動(dòng)脈

1．壁支：（1）閉孔動(dòng)脈（2）臀上動(dòng)脈和臀下動(dòng)脈髂腰動(dòng)脈骶外側(cè)動(dòng)脈臀上動(dòng)脈臀下動(dòng)脈坐骨神經(jīng)閉孔動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈髂腰動(dòng)脈骶外側(cè)動(dòng)脈臀上動(dòng)脈臀下動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈2．臟支：（1）臍動(dòng)脈（2）子宮動(dòng)脈（3）陰部內(nèi)動(dòng)脈膀胱下動(dòng)脈直腸下動(dòng)脈右髂總動(dòng)脈輸尿管髂外動(dòng)靜脈輸卵管髂內(nèi)動(dòng)脈臀上動(dòng)脈臀下動(dòng)脈陰部內(nèi)動(dòng)脈直腸下動(dòng)脈子宮動(dòng)脈膀胱上動(dòng)脈臍動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈六、髂外動(dòng)脈1．股動(dòng)脈股深動(dòng)脈旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈旋股外側(cè)動(dòng)脈穿動(dòng)脈腹壁淺動(dòng)脈旋髂淺動(dòng)脈腹壁下動(dòng)脈旋髂深動(dòng)脈股動(dòng)脈股深動(dòng)脈旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈旋股外側(cè)動(dòng)脈穿動(dòng)脈腹壁淺動(dòng)脈旋髂淺動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈3．脛后動(dòng)脈（1）腓動(dòng)脈（2）足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈（3）足底外側(cè)動(dòng)脈足底深弓跖足底總動(dòng)脈趾足底固有動(dòng)脈2．腘動(dòng)脈腘動(dòng)脈腓動(dòng)脈脛后動(dòng)脈足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈足底外側(cè)動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈4．脛前動(dòng)脈足背動(dòng)脈弓狀動(dòng)脈脛前動(dòng)脈5．足背動(dòng)脈（1）足底深支（2）第1跖背動(dòng)脈（3）弓狀動(dòng)脈足底深支第1跖背動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈腹部的動(dòng)脈主干是腹主動(dòng)脈，分支有臟支和壁支壁支：主要有4對(duì)腰動(dòng)脈，分布于脊髓、腹后壁和腹前外側(cè)壁。臟支：成對(duì)臟支和不成對(duì)臟支。成對(duì)臟支：腎上腺中動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、睪丸動(dòng)脈（男）或卵巢動(dòng)脈（女）；不成對(duì)臟支：腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈和腸系膜下動(dòng)脈。心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈(四)腹主動(dòng)脈1.壁支腰動(dòng)脈膈下動(dòng)脈骶正中動(dòng)脈下腔靜脈腎上腺右腎輸尿管膀胱直腸腸系膜下動(dòng)脈左腎靜脈膈左腎動(dòng)脈腹主動(dòng)脈睪丸動(dòng)脈右髂總動(dòng)脈腹腔干腸系膜上動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈髂外動(dòng)脈腰大肌髂肌成對(duì)的：（1）腎動(dòng)脈、腎上腺動(dòng)脈（2）睪丸動(dòng)脈(精索內(nèi)動(dòng)脈)（3）卵巢動(dòng)脈2.臟支心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈（1）腎上腺中動(dòng)脈：在平第1腰椎平面處發(fā)出，橫行向外，分布于腎上腺。（2）腎動(dòng)脈：約平第2腰椎椎間盤的高度起于腹主動(dòng)脈，橫行向外至腎門入腎。（3）睪丸動(dòng)脈:細(xì)長，在腎動(dòng)脈稍下方發(fā)出，經(jīng)腹股溝管入陰囊，分布于睪丸；女性為卵巢動(dòng)脈,分布于卵巢。

心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈（4）腹腔干在主動(dòng)脈裂孔稍下方起自

腹主動(dòng)脈前壁

1）胃左動(dòng)脈

2）肝總動(dòng)脈

3）脾動(dòng)脈

膽囊肝固有動(dòng)脈膽總管胃十二指腸動(dòng)脈腹腔干脾脾動(dòng)脈肝總動(dòng)脈膽囊動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈腹腔干及其分支胃左動(dòng)脈：向左上方行至賁門附近，沿胃小彎向右走行，與胃右動(dòng)脈吻合。心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈腹腔干及其分支肝總動(dòng)脈：向右行至十二指腸上部，分為肝固有動(dòng)脈和胃十二指腸動(dòng)脈。肝固有動(dòng)脈在起始處發(fā)出胃右動(dòng)脈，在肝十二指腸韌帶內(nèi)上行肝門處發(fā)出膽囊動(dòng)脈。胃十二指腸動(dòng)脈在十二指腸上部后方下行分為數(shù)支，主要的是胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈。脾動(dòng)脈：沿胰上緣左行至脾門，入脾門前發(fā)出胰支、胃短動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈和脾支。心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈胃右動(dòng)脈胃左動(dòng)脈胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈腹腔干脾動(dòng)脈胃短動(dòng)脈肝總動(dòng)脈胃十二指腸動(dòng)脈脾3）脾動(dòng)脈胰支胃后動(dòng)脈胃短動(dòng)脈胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈（5）腸系膜上動(dòng)脈：在腹腔干稍下方，約平第1腰椎高度起自腹主動(dòng)脈前壁，經(jīng)胰頭與胰體交界處后方下行，越過十二指腸水平部前面進(jìn)入腸系膜內(nèi)。其分支如下：1、空腸動(dòng)脈和回腸動(dòng)脈2、回結(jié)腸動(dòng)脈發(fā)出闌尾動(dòng)脈3、右結(jié)腸動(dòng)脈4、中結(jié)腸動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈腸系膜上動(dòng)脈1、空腸動(dòng)脈和回腸動(dòng)脈2、回結(jié)腸動(dòng)脈3、右結(jié)腸動(dòng)脈4、中結(jié)腸動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈回結(jié)腸動(dòng)脈：分布于回腸末端、盲腸、升結(jié)腸?；亟Y(jié)腸動(dòng)脈發(fā)出闌尾動(dòng)脈，分布于闌尾心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈中結(jié)腸動(dòng)脈橫結(jié)腸橫結(jié)腸系膜大網(wǎng)膜胰胰十二指腸下動(dòng)脈回結(jié)腸動(dòng)脈右結(jié)腸動(dòng)脈升結(jié)腸盲腸闌尾動(dòng)脈回腸回腸動(dòng)脈空腸動(dòng)脈腸系膜上動(dòng)脈空腸心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈（6）腸系膜下動(dòng)脈:約平第3腰椎高度起于腹主動(dòng)脈前壁，行向左下方。主要分支：1、左結(jié)腸動(dòng)脈2、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈3、直腸上動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈主干是髂總動(dòng)脈，在第4腰椎體下緣有腹主動(dòng)脈發(fā)出，在骶髂關(guān)節(jié)前方分為髂內(nèi)動(dòng)脈和髂外動(dòng)脈。

1、髂內(nèi)動(dòng)脈：

為一短干，沿盆腔側(cè)壁下行。壁支：閉孔動(dòng)脈臀下動(dòng)脈和臀上動(dòng)脈臟支：膀胱下動(dòng)脈直腸下動(dòng)脈陰部內(nèi)動(dòng)脈子宮動(dòng)脈盆部的動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈(壁支)閉孔動(dòng)脈：沿骨盆側(cè)壁行向前下，穿閉孔膜至大腿內(nèi)側(cè)，分支至大腿內(nèi)側(cè)群肌和髖關(guān)節(jié)。臀下動(dòng)脈和臀上動(dòng)脈：分別經(jīng)梨狀肌上、下孔至臀部，分支至臀肌和髖關(guān)節(jié)。心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈(臟支)膀胱下動(dòng)脈：分布于膀胱底、精囊和前列腺。在女性分布于膀胱和陰道。直腸下動(dòng)脈：分布于直腸下部，并與直腸上動(dòng)脈和肛動(dòng)脈吻合。子宮動(dòng)脈：沿盆側(cè)壁下行，在子宮頸外側(cè)2cm處從輸尿管前方跨過并與之交叉，分支營養(yǎng)子宮、卵巢、輸卵管和陰道。陰部內(nèi)動(dòng)脈：臀下動(dòng)脈前方下行，穿梨狀肌下孔出骨盆，發(fā)出肛動(dòng)脈、會(huì)陰動(dòng)脈和陰莖動(dòng)脈。分布于肛門、會(huì)陰部和外生殖器。心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈2、髂外動(dòng)脈沿腰大肌內(nèi)側(cè)緣下行，經(jīng)腹股溝韌帶中點(diǎn)深面至股前部，移行為股動(dòng)脈。主要分支：腹壁下動(dòng)脈（分布于腹直肌，與腹壁上動(dòng)脈吻合）心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈走行：股動(dòng)脈是下肢的動(dòng)脈主干，在股三角內(nèi)下行，并逐漸轉(zhuǎn)向背側(cè)，進(jìn)入腘窩，移行為腘動(dòng)脈。分布：大腿肌和髖關(guān)節(jié)（1）股動(dòng)脈6、下肢的動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈（2）腘動(dòng)脈走行：腘動(dòng)脈在腘窩深部下行，至腘肌下緣，分為脛前動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈。分布：膝關(guān)節(jié)及鄰近肌。心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈（3）脛后動(dòng)脈：沿小腿后面淺、深屈肌之間下行，經(jīng)內(nèi)踝后方轉(zhuǎn)到足底，分為足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈和足底外側(cè)動(dòng)脈兩終支。供應(yīng)：小腿后群、外側(cè)群肌肉及足底（4）脛前動(dòng)脈：由腘動(dòng)脈發(fā)出后，穿小腿骨間膜至小腿前面，在小腿前群肌之間下行，至踝關(guān)節(jié)前方移行為足背動(dòng)脈。營養(yǎng)：小腿前群肌心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈（3）脛后動(dòng)脈足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈和足底外側(cè)動(dòng)脈：前者分布于足底內(nèi)側(cè)；后者分布于足底外側(cè)及足趾。心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈7、足背動(dòng)脈足底深支穿第1跖骨間隙至足底，與足底外側(cè)動(dòng)脈末端吻合成足底深弓。走行：是脛前動(dòng)脈的直接延續(xù)，經(jīng)母長伸肌腱和趾長伸肌腱之間前行，發(fā)出第1跖背動(dòng)脈和足底深支兩終止。分支：（1）足底深支（2）第1跖背動(dòng)脈（3）弓狀動(dòng)脈第1跖背動(dòng)脈沿第1跖骨間隙前行，分支至母指背面?zhèn)染壖暗?趾背內(nèi)側(cè)緣。弓狀動(dòng)脈沿跖骨底呈弓形向外行，發(fā)出3支跖背動(dòng)脈，后者又