醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)課件

醫(yī)(護)患溝通的語言藝術(shù)

醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)引子一家醫(yī)院，每天有7000名以上的病人門診就診，似乎說明此醫(yī)院對病人有巨大吸引力。但深入調(diào)查發(fā)現(xiàn)，10%的病人就診后對醫(yī)院很失望，甚至表示“不會再來或介紹親朋來就診”。是患者對醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、硬件設(shè)施不滿意嗎？答案否定！患者不滿意的是個別醫(yī)護人員的傾聽能力和耐心解答，即患者沒能獲得令他們滿意的醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)良好溝通的臨床作用國外調(diào)查表明：良好的溝通可使復(fù)雜問題簡單化可取得患者及家屬配合，提高遵醫(yī)率利于改善醫(yī)（護）患關(guān)系減少矛盾和糾紛的發(fā)生醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)一、成功溝通需具備的條件醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)溝通的前提——熱愛本職工作

對工作充滿乏味、厭惡的心理，足以招致溝通的失敗。醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)溝通的背景因素——淵博的知識知識影響自身信息的表達知識影響對患者信息的理解知識具有治療性的作用醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)溝通永遠都是雙向的溝通的基礎(chǔ)——自我意識和他人意識醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)

自我意識水平低的人，由于自我概念與別人所感受的形象之間存在明顯的差異，因而他們的言行常常偏離人們的期望。自我意識水平低的人，在人際交往中，對他人的言行會產(chǎn)生偏見或錯誤的理解，面對自己不良的人際關(guān)系，往往將其歸因于別人或外界環(huán)境。醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)學(xué)會關(guān)注他人醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)

社會心理學(xué)家柯羅茲：“語言最顯著的特征是社會性”

斯大林：“語言屬于社會現(xiàn)象之列的，從有社會存在時起，就有語言存在”

但丁：“語言作為工具，對于我們之重要，正如駿馬對于騎士的重要”。

馬克思：“一個美好的心境比十劑良藥更能消除心理上的疲憊和痛楚”。溝通的工具和橋梁——語言醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)語言的分類口語體態(tài)語書面語目光表情手勢體姿醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)二、醫(yī)護語言的臨床作用及規(guī)范醫(yī)護語言的臨床意義醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)醫(yī)護語言的臨床作用根據(jù)對111名患者作醫(yī)護語言因素對患者行為順應(yīng)性的影響問卷調(diào)查，醫(yī)護語言與患者配合治療行為順應(yīng)性相關(guān)。

醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)規(guī)范醫(yī)護語言的臨床意義醫(yī)護職業(yè)的素質(zhì)要求實現(xiàn)有效溝通的前提心理治療的科學(xué)媒介患者的普遍心理需要醫(yī)院文化建設(shè)的重要內(nèi)容

醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)三、醫(yī)（護）患溝通的口語藝術(shù)醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)

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針對對象選擇話題

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針對疾病選擇話題

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針對語境選擇話題選擇交談話題的藝術(shù)醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)▲

根據(jù)年齡選擇尊稱▲

根據(jù)職業(yè)選擇尊稱▲

根據(jù)性別選擇尊稱

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根據(jù)國籍選擇尊稱選擇稱呼語的藝術(shù)稱呼語反例.ppt醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)選擇禮貌敬語的藝術(shù)運用招呼語運用請求語運用道謝語運用道歉語運用謙語運用贊美語運用祝福語不說忌語

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刺激傷害性忌語冷落性忌語謔語醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)結(jié)束語的藝術(shù)察言觀色風趣幽默適可而止醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)醫(yī)療信息傳達藝術(shù)

醫(yī)療信息的含義醫(yī)療工作中關(guān)于疾病診斷結(jié)論、病情、療程、治療效果及預(yù)后、疾病預(yù)防和護理事項、死亡噩耗等消息。醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)準：醫(yī)療信息傳達，是以醫(yī)務(wù)人員的診斷準確為基礎(chǔ)、表達準確為手段、對方領(lǐng)會為目的。慎：信息表達規(guī)范、深思熟慮勤：與患者及時溝通，取得其合作。醫(yī)療信息傳達藝術(shù)一般醫(yī)療信息的傳達技巧醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)“不治之癥”壞消息傳達藝術(shù)許多病人家屬都事先囑咐醫(yī)生：“病人什么都不知道，千萬別告訴他?！钡委熯^程中，病人從家屬反常表情、過度關(guān)心、表面上過分輕松及身體不適中，早意識到了?？梢?，善意的隱瞞是徒勞的。壞消息到底該不該告訴病人？回答是肯定的。醫(yī)療信息傳達藝術(shù)醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)“不治之癥”壞消息傳達藝術(shù)

北大腫瘤醫(yī)院顧晉院長告訴記者，他曾赴美國哥倫比亞大學(xué)3個月考察學(xué)習，該校就有“如何與病人溝通”的課程，而如何與病人溝通這恰恰是國內(nèi)同行最欠缺的。醫(yī)療信息傳達藝術(shù)醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)美國由癌癥專家、全科醫(yī)師、護士、社會學(xué)家、宗教界人士組成的"多學(xué)科委員會"討論并通過了一套"將壞消息告訴患者的訣竅》:顧晉的“癌癥”信息告知技巧醫(yī)療信息傳達藝術(shù)“不治之癥”壞消息傳達藝術(shù)醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)病人病情危重，家屬情緒急躁，安慰病人家屬：用手親切有力地拍住家屬的肩說：“他的病情的確很重，請您不要過分焦急，我們和您的心情一樣，希望病人能脫離危險，請放心，我們一定盡力搶救。請保持安靜，以利于搶救治療工作進行?！?/p>

醫(yī)療信息傳達藝術(shù)“病情危重”信息傳達藝術(shù)醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)

噩耗傳達藝術(shù)▲轉(zhuǎn)達噩耗時應(yīng)考慮的主要因素

亡故者與親屬的關(guān)系因素死亡的原因因素死亡的責任因素噩耗被告知人的心理承受能力因素由誰去傳達噩耗醫(yī)療信息傳達藝術(shù)醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)▲噩耗傳達的言語藝術(shù)

直言法

暗示法

層次法

公關(guān)法醫(yī)療信息的傳達藝術(shù)事先暗示事后暗示醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)四、醫(yī)護語言應(yīng)用的辯證性醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)醫(yī)護語言應(yīng)用的適度性根據(jù)患者身心狀況、文化水平、交流情境等因素，選用恰當?shù)皿w的詞語、語調(diào)、語氣、語速等。醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)醫(yī)護語言應(yīng)用的“異中有同”與“同中有異”醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)醫(yī)護語言應(yīng)用的治病與致病性醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)醫(yī)護言語溝通技巧中的主從性溝通：耳朵與嘴—聽比說重要語言中最重要的七六五四三二一醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)語言婉轉(zhuǎn)、風趣幽默詞語組合、靈活多樣弦外之音、言外之意心理轉(zhuǎn)移、聲東擊西退為假象、實質(zhì)為進退位思考、海闊天空舍近求遠、迂回曲折語言運用技巧的靈活曲折性醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)醫(yī)護人員通俗回答患者及家屬醫(yī)療常見問題舉例

這個藥不會有什么副作用吧？吃了這個（些）藥病就會好了吧？能給我換個經(jīng)驗豐富的大夫看?。ㄗ鍪中g(shù)）嗎？我和鄰床都是一種病，為什么他住院十天就好了，只花五千多元錢，我已經(jīng)住院半個月了，花了一萬五千多元，病情還沒好徹底，怎么回事？我老母親住院時還沒這么嚴重，為什么到你們醫(yī)院治療一個星期病情反而加重呢？醫(yī)患溝通的言語藝術(shù)醫(yī)護人員通俗回答患者及家屬醫(yī)療常見問題舉例

你們告訴我這種進口藥品效果很好，我吃了一個星期，感覺沒啥效果，還花了兩千元，不是在騙我錢吧？這個手術(shù)的風險性大嗎？術(shù)后不會有什么后遺癥吧？我孩子剛剛還有點精神，怎么現(xiàn)在一掛水病情就加重了？我的心臟病是治好了，但