醫(yī)院大面積停電應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院大面積停電應(yīng)急預(yù)案（共10篇）目錄TOC\o"1-1"\h\u5667第一篇:醫(yī)院大面積停電應(yīng)急預(yù)案 221930第二篇:麻疹防控應(yīng)急預(yù)案 618901第三篇:2024年醫(yī)院突衛(wèi)生發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 1628481第四篇:醫(yī)院門急診高峰應(yīng)診預(yù)案 2627299第五篇:2024年醫(yī)院輻射安全事故應(yīng)急救援預(yù)案 288505第六篇:醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 3156第七篇:醫(yī)院醫(yī)院總值班應(yīng)急管理職責(zé)與流程 429256第八篇:高壓氧艙應(yīng)急預(yù)案 4523036第九篇:院內(nèi)停水應(yīng)急預(yù)案 5026178第十篇:醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案 51醫(yī)院大面積停電應(yīng)急預(yù)案為應(yīng)對(duì)醫(yī)院突發(fā)性大面積停電事故，迅速有序地組織和恢復(fù)供電，確保職工及病人生命安全，減少財(cái)產(chǎn)損失，保證醫(yī)院用電暢通，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際，制定本預(yù)案。一、適用范圍本預(yù)案所稱“突發(fā)性大面積停電事故”（下稱“大面積停電事故”）是指嚴(yán)重自然災(zāi)害、重要設(shè)施損壞或遭受破壞等原因造成突發(fā)性的全院大面積電力系統(tǒng)安全防線失效，電網(wǎng)發(fā)生大面積瓦解或崩潰的事故。二、應(yīng)急原則大面積停電事故處理工作貫徹“預(yù)防為主，常備不懈”的方針，遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，完善機(jī)制，明確責(zé)任，加強(qiáng)合作，快速反應(yīng)，措施果斷”的原則。三、組織機(jī)構(gòu)醫(yī)院成立大面積停電事故應(yīng)急處置指揮小組，下設(shè)應(yīng)急搶修隊(duì)。1、醫(yī)院大面積停電事故應(yīng)急處置指揮小組組長：分管副院長副組長：總務(wù)科正副科長成員：水電班班長、維修電工職責(zé)：⑴做好日常安全供電工作，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，防范大面積停電事故發(fā)生。⑵發(fā)生大面積停電事故時(shí)，及時(shí)做好停電事故應(yīng)急工作，盡快恢復(fù)供電。⑶根據(jù)大面積停電事故嚴(yán)重程度，決定啟動(dòng)和終止應(yīng)急預(yù)案。⑷及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告事故情況。⑸必要時(shí)請(qǐng)求外力支援。⑹領(lǐng)導(dǎo)小組組長是履行本預(yù)案的第一責(zé)任人。成員單位應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，各司其職，各負(fù)其責(zé)，通力合作，做好大面積停電事故時(shí)的應(yīng)急工作。2、應(yīng)急搶修隊(duì)隊(duì)長：水電班班長成員：電維修工職責(zé)：發(fā)生事故時(shí)，組織人員實(shí)施救援行動(dòng)；向指揮小組匯報(bào)事故情況，必要時(shí)向供電部門發(fā)出救援請(qǐng)求，事后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。四、應(yīng)急程序㈠電工班應(yīng)急程序1、計(jì)劃性停電應(yīng)急程序⑴電工在接到供電公司停電通知時(shí)，必須問清楚停電時(shí)間，停電原因，做好記錄，如不在本班次，應(yīng)在交接班時(shí)交接清楚。⑵報(bào)告應(yīng)急指揮小組組長及副組長（非上班時(shí)間通知總值班室），說明停電的原因，具體停電時(shí)間，做好備用第二電源的準(zhǔn)備工作。由院辦或總值班（夜間）向各部門發(fā)出通知，重要科室做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。⑶在停電前30分鐘到配電室，做好切換備用第二電源的前期檢查。停電時(shí)要在15分鐘內(nèi)保證備用第二電源的正常啟動(dòng)和輸送。⑷在停電前10分鐘，通知設(shè)備科將全部客用電梯停至1樓位置。⑸當(dāng)外網(wǎng)停電后，啟動(dòng)發(fā)電機(jī)電源，保證手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、急診科等重點(diǎn)部門的供電。⑹做好備用第二電源運(yùn)行記錄及恢復(fù)市電供電后的記錄。2、臨時(shí)性停電應(yīng)急程序⑴出現(xiàn)臨時(shí)性停電時(shí)，應(yīng)立即電話詢問供電公司，問明停電原因及停電時(shí)間的長短。⑵報(bào)告應(yīng)急小組組長、副組長或總值班，說明情況。⑶如停電時(shí)間較短（10分鐘之內(nèi)）應(yīng)等待市電來后送高低壓電。⑷如停電時(shí)間較長，應(yīng)立即準(zhǔn)備切換備用第二電源。⑸因各種原因雙電源均啟動(dòng)不成，應(yīng)盡快啟動(dòng)備用發(fā)電機(jī)，保證重點(diǎn)科室的供電。⑸做好備用第二電源的運(yùn)行記錄。⑹醫(yī)院內(nèi)部原因停電時(shí)，要查明停電原因。如果高壓電路出現(xiàn)故障，醫(yī)院電工立即導(dǎo)入備用電源，及時(shí)與供電部門搶修班聯(lián)系，盡快恢復(fù)，保證用電；如果低壓電路出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)快速查明原因，按照操作規(guī)定恢復(fù)電路。㈡各科室應(yīng)急程序1、各科室接到停電通知后，應(yīng)盡可能將所有設(shè)備電源切斷，待電路恢復(fù)正常后再投入使用。2、接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備。如有搶救患者使用備用電源。3、突然停電時(shí)，需維持搶救工作，并開啟應(yīng)急燈照明等。及時(shí)通知電工或總值班。4、危重患者手術(shù)中需使用呼吸機(jī)的應(yīng)在機(jī)旁備有簡易呼吸器，如遇突然停電，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即將呼吸機(jī)脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。使用電動(dòng)吸痰的患者，用50ml毫升注射器接吸痰管吸氮。5、如雙線均突然出現(xiàn)供電故障，在院內(nèi)發(fā)電機(jī)供電前，醫(yī)護(hù)人員則應(yīng)首先保證病人搶救；護(hù)士應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜，上呼吸機(jī)者采用手工捏皮球法，上監(jiān)護(hù)儀者采用人工測血壓脈搏，電動(dòng)吸痰者則采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等，嚴(yán)密觀察病情變化，其余工作人員則立即電話通知電工及總務(wù)科，并采用應(yīng)急燈供照明。6、加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火防盜。7、電梯遇到突然停電后，設(shè)備科人員要做好乘客安撫工作，盡快解救被困人員。五、保障措施1、電工應(yīng)做好發(fā)電機(jī)的日常維護(hù)保養(yǎng)工作2、電工要熟練掌握供電知識(shí)和操作規(guī)范，注意操作安全。3、臨床科室常規(guī)備有應(yīng)急燈電筒等照明用物，應(yīng)定期檢查，保持完好狀態(tài)。4、后勤部門要組織停電應(yīng)急演練，每年1-2次，使相關(guān)人員熟悉并掌握突發(fā)停電的應(yīng)急處置程序，確保病人安全。麻疹防控應(yīng)急預(yù)案麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、麻疹粘膜斑及全身丘疹為特征。麻疹患者為唯一傳染源，病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口咽和氣管等分泌物中，通過噴嚏、咳嗽和說話等由飛沫傳播，具有傳播速度快、人群普遍易感等特點(diǎn)。為做好麻疹的預(yù)防控制工作，及時(shí)采取有效的醫(yī)療救治措施，防止麻疹疫情蔓延暴發(fā)，確保醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的有關(guān)規(guī)定，特制定本預(yù)案。一、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)（一）醫(yī)療救治應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：副組長：成員：職責(zé)：貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定和工作部署；制定和修訂麻疹醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案；負(fù)責(zé)全院應(yīng)對(duì)突發(fā)麻疹疫情和麻疹醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案的演練、實(shí)施、指揮和協(xié)調(diào)工作。（二）臨床專家組組長：副組長：成員：職責(zé)：熟練掌握《麻疹診斷及治療規(guī)范》和《全國麻疹監(jiān)測方案》，負(fù)責(zé)麻疹患者的醫(yī)療救治工作，及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范地上報(bào)醫(yī)療救治進(jìn)展情況，負(fù)責(zé)麻疹相關(guān)診療知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo)工作。（三）感染控制、疫情報(bào)告組組長：成員：職責(zé)：熟練掌握《醫(yī)院感染控制技術(shù)指南》，負(fù)責(zé)就診流程和防護(hù)指導(dǎo)以及感染控制措施的實(shí)施。負(fù)責(zé)麻疹疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員傳染病報(bào)告規(guī)范管理及培訓(xùn)；負(fù)責(zé)疫情登記，確保24小時(shí)內(nèi)疫情報(bào)告通訊暢通，及時(shí)收集、上報(bào)傳染病報(bào)告卡。二、工作要求（一）切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)對(duì)麻疹醫(yī)療救治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)各級(jí)人員要明確工作職責(zé)，落實(shí)責(zé)任目標(biāo)，從預(yù)案下發(fā)起立即進(jìn)入應(yīng)急準(zhǔn)備狀態(tài)，隨時(shí)準(zhǔn)備開展應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情的醫(yī)療救治工作，要求各成員必須24小時(shí)開機(jī)，如因信息不暢通造成的損失及后果將追究當(dāng)事人責(zé)任。（二）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)演練和醫(yī)療救治工作組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行全員培訓(xùn)，使其熟練掌握麻疹相關(guān)防控知識(shí)、診療方案、處置原則、工作流程等。加強(qiáng)麻疹病例的治療和護(hù)理工作，做好麻疹疑似病例的診斷和報(bào)告工作，嚴(yán)格按照有關(guān)要求對(duì)病人進(jìn)行隔離和醫(yī)療救治，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行國家《傳染病學(xué)》中規(guī)定的“普通麻疹臨床癥狀消失，出疹后5天，均可以出院。如癥狀嚴(yán)重者“延長至出疹后10天”的出院標(biāo)準(zhǔn)。制定中醫(yī)診療方案，發(fā)揮中醫(yī)中藥在麻疹防治工作中的作用。（三）嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診制度按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》規(guī)定要求，在門診、急診設(shè)預(yù)檢分診臺(tái)，對(duì)具有發(fā)熱、出疹等癥狀的患者到發(fā)熱門診進(jìn)行預(yù)檢和篩查，對(duì)疑似病人采取相應(yīng)治療措施同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，臨床診斷病人轉(zhuǎn)隔離病房治療，排除的患者轉(zhuǎn)普通門診治療。（四）做好病例標(biāo)本的采集與運(yùn)送工作報(bào)告麻疹病例的科室負(fù)責(zé)對(duì)就診的麻疹疑似病例采集血標(biāo)本，或通知疾控中心取樣，完整填寫標(biāo)本送檢表，標(biāo)本采集率要達(dá)到100%，血標(biāo)本分離血清后應(yīng)放置4℃冷藏，并及時(shí)將血清標(biāo)本送達(dá)市疾控中心。（五）嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染控制要求建立并落實(shí)工作人員崗位責(zé)任制，完善工作規(guī)范和流程，有效開展消毒隔離工作，科學(xué)實(shí)施醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)。根據(jù)情況對(duì)密集接觸者進(jìn)行應(yīng)急性接種。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制。加強(qiáng)麻疹病例及其密切接觸者管理，對(duì)麻疹就診病例接診醫(yī)院要做好院內(nèi)隔離，原則上隔離至出疹后5天，癥狀嚴(yán)重者延長至10天，減少與他人接觸，避免感染其他患者。要加強(qiáng)人流和物流的管理，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，防止院內(nèi)交叉感染。（六）完善疫情報(bào)告管理嚴(yán)格按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》等規(guī)定進(jìn)行麻疹病例的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。保證報(bào)告病例信息的真實(shí)性和完整性。一定做到不瞞報(bào)、不誤報(bào)、不漏報(bào)。對(duì)于門診就診病例，接診醫(yī)生要詳細(xì)填寫病人真實(shí)情況和聯(lián)系方式，并及時(shí)報(bào)預(yù)防保健科，通知上級(jí)疾控中心，以便開展個(gè)案調(diào)查等工作。（七）妥善做好病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作要設(shè)置專門的區(qū)域停放轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車輛，配置洗消設(shè)施，配備專門的醫(yī)護(hù)人員、司機(jī)、救護(hù)車輛負(fù)責(zé)麻疹病例的轉(zhuǎn)運(yùn)工作，并做好病例轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。（八）做好醫(yī)療救治物資貯備工作儲(chǔ)備必需的搶救設(shè)備、藥品、防護(hù)用品、消毒用品等。要及時(shí)評(píng)估儲(chǔ)備的醫(yī)療資源，一旦資源不足，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)。（九）開展加強(qiáng)麻疹疑似病例監(jiān)測、報(bào)告、防治知識(shí)宣傳教育，提高廣大醫(yī)務(wù)人員、就診病人及陪護(hù)人員等人群的防控意識(shí)，并做好宣傳解釋、健康教育工作。此預(yù)案自下發(fā)之日起正式開始實(shí)施。附件：1.麻疹患者就診流程2.麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)3.麻疹院內(nèi)感染防控措施

附件1麻疹患者就診流程附件2麻疹臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)1.臨床癥狀1.1全身皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹。1.2發(fā)熱（38℃或更高）。1.3咳嗽或上呼吸道卡他癥狀，或結(jié)合膜炎。1.4起病早期（一般于病程第2～3日）在口腔頰粘膜見到麻疹粘膜斑（Koplik氏斑）。1.5皮膚紅色斑丘疹由耳后開始向全身擴(kuò)展，持續(xù)3天以上呈典型經(jīng)過。2.流行病學(xué)史與確診麻疹的病人有接觸史，潛伏期6～18天。3.實(shí)驗(yàn)室診斷3.1一個(gè)月內(nèi)未接種過麻疹減毒活疫苗而在血清中查到麻疹I(lǐng)gM抗體。3.2恢復(fù)期病人血清中麻疹I(lǐng)gG抗體滴度比急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗體陰性而恢復(fù)期抗體陽轉(zhuǎn)。3.3從鼻咽部分泌物或血液中分離到麻疹病毒，或檢測到麻疹病毒核酸。4.病例分類4.1疑似病例：（1.1+1.2同時(shí)伴有1.3癥狀）全身皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹。發(fā)熱（38℃或更高）。同時(shí)伴有咳嗽或上呼吸道卡他癥狀，或結(jié)合膜炎。4.2臨床診斷病例疑似病例加1.4或1.5或2流行病學(xué)史。4.3確診病例疑似病例加1.1條或1.2條或1.3條。具有任何一項(xiàng)臨床癥狀加1.1條或1.2條或1.3條。5.處理原則5.1病人的隔離與治療（1）發(fā)現(xiàn)疑似或診斷病例，應(yīng)立即隔離，隔離期直至出疹后5天。（2）并發(fā)肺炎者延長隔離期至出疹后10天。對(duì)病人進(jìn)行對(duì)癥治療和防治并發(fā)癥。（3）一般治療：臥床休息，房內(nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?，常通風(fēng)保持空氣新鮮。有畏光癥狀時(shí)房內(nèi)光線要柔和；給予容易消化的富有營養(yǎng)的食物，補(bǔ)充足量水分；保持皮膚、黏膜清潔，口腔應(yīng)保持濕潤清潔，可用鹽水漱口，每天重復(fù)幾次。一旦發(fā)現(xiàn)手心腳心有疹子出現(xiàn)，說明疹子已經(jīng)出全，病人進(jìn)入恢復(fù)期。密切觀察病情，出現(xiàn)合并癥立即看醫(yī)生。5.2對(duì)易感者的應(yīng)急措施（1）對(duì)病人周圍未發(fā)病的易感人群可實(shí)施麻疹減毒活疫苗的應(yīng)急接種，應(yīng)急接種覆蓋面宜廣，實(shí)施時(shí)間要盡早，應(yīng)在接觸病人的3日內(nèi)接種。（2）與病人密切接觸者中年幼、體弱或具有麻疹減毒活疫苗接種禁忌癥者的易感人群，可注射含有高價(jià)麻疹抗體的人丙種（血漿或胎盤）球蛋白制劑作被動(dòng)免疫。（3）與病人密切接觸而未接種過麻疹疫苗的易感兒童應(yīng)檢疫21天。5.3麻疹的免疫預(yù)防對(duì)易感兒童實(shí)行麻疹減毒活疫苗普種，是預(yù)防本病的首要措施。常規(guī)免疫（初免）定為8月齡進(jìn)行，根據(jù)人群對(duì)麻疹免疫力的監(jiān)測，當(dāng)免疫力減低時(shí)應(yīng)進(jìn)行疫苗再免疫。為提高麻疹疫苗免疫接種的成功率應(yīng)保證活疫苗的冷鏈保藏和運(yùn)輸，并接種足夠的劑量。附件3麻疹院內(nèi)感染防控措施一、病室環(huán)境管理每日開窗通風(fēng)，加強(qiáng)空氣流通，每日通風(fēng)2～3次，每次不少于30min?？刹捎每諝庀緳C(jī)進(jìn)行空氣消毒，不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的方法對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。二、物體表面、地面的清潔和消毒1.進(jìn)行濕式清潔，所有清潔后的物體表面、地面應(yīng)當(dāng)保持干燥，抹布、拖把要分區(qū)使用，工作完畢后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)清潔和消毒工作用具。2.物品表面和地面的消毒按照常規(guī)的消毒方法，消毒劑可選用有效氯為500mg/L的含氯消毒劑溶液。三、物品的清洗與消毒1.體溫表做到一人一用一消毒，可使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min，清水沖洗干凈后備用。壓舌板應(yīng)使用一次性壓舌板。非一次性壓舌板，應(yīng)一人一用一消毒或滅菌。2.診療、護(hù)理患者過程中所使用的非一次性的儀器、醫(yī)療用品（如聽診器、血壓計(jì)等）可用含有效氯500mg/L消毒劑溶液擦拭，遇污染及時(shí)處理。3.可復(fù)用醫(yī)療器械及醫(yī)療裝置密閉運(yùn)送至消毒供應(yīng)中心集中處置。4.患者使用的床單、被罩等物品每周定期更換，被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后及時(shí)更換后送洗衣房，清洗消毒。5.運(yùn)送病人的擔(dān)架和推車用后要及時(shí)消毒。6.病人出院后要按規(guī)范要求進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，在病區(qū)內(nèi)使用后的物品經(jīng)消毒后方可帶出病區(qū)。四、病人的管理1.確診及疑似感染病人應(yīng)分病室安置。2.無條件時(shí)，確診感染病人可同住一室。3.減少人員進(jìn)入，限制陪人探視，設(shè)專人護(hù)理，護(hù)理工作集中進(jìn)行；4.盡可能避免轉(zhuǎn)移病人，限制病人活動(dòng)范圍。必須運(yùn)送時(shí)注意醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)；當(dāng)病人病情允許時(shí)應(yīng)戴外科口罩，盡可能減少病原微生物的傳播。五、手衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員為病人診療護(hù)理過程中要嚴(yán)格無菌操作，注意手衛(wèi)生，為每位病人操作前后要洗手或用手消毒液消毒雙手，必要時(shí)要戴手套，脫手套后要及時(shí)洗手，遇污染和診療結(jié)束后流水洗手。六、醫(yī)療廢物管理使用后的一次性使用醫(yī)療用品要及時(shí)放入醫(yī)療廢物桶中。凡接觸病人被血液體液污染的醫(yī)療垃圾要及時(shí)放入雙層黃色醫(yī)療垃圾袋中，有專人負(fù)責(zé)每天及時(shí)回收，交醫(yī)療廢物處置中心處理并做好交接登記。七、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，對(duì)于可能接觸麻疹患者時(shí)應(yīng)佩帶外科口罩，4小時(shí)更換一次或潮濕及時(shí)更換，放入感染性醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。如無麻疹感染史或疫苗接種史，應(yīng)接種麻疹疫苗，免疫力低下或孕婦避免接觸患者。八、終末消毒麻疹患者出院、轉(zhuǎn)院或者死亡后，患者房間的環(huán)境和使用的物品應(yīng)當(dāng)進(jìn)行終末消毒。消毒方法是：物表及地面可用有效氯為500mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭，并進(jìn)行通風(fēng)，做好空氣消毒。2024年醫(yī)院突衛(wèi)生發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案第一節(jié)總則本預(yù)案依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《中華人民共和國傳染病防治法》及其實(shí)施辦法，以及xx省相關(guān)法規(guī)文件精神制定，旨在為有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及災(zāi)害性、社會(huì)治安事件，保障公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定。一、突發(fā)事件定義1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件：指突然發(fā)生、可能對(duì)公眾健康造成嚴(yán)重威脅的事件，如重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大的食物與職業(yè)中毒，以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。2.突發(fā)災(zāi)害性及社會(huì)治安事件：涵蓋自然災(zāi)害如地震、洪水，以及人為事故如重大交通事故、航空事故，以及重大社會(huì)治安問題等。二、應(yīng)急指揮組織結(jié)構(gòu)1.突發(fā)事件應(yīng)急指揮部總指揮：由醫(yī)院院長擔(dān)任?？偠綄?dǎo)：由黨委書記擔(dān)任。副總指揮：由業(yè)務(wù)副院長擔(dān)任。2.應(yīng)急指揮部下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常管理和協(xié)調(diào)工作：主任：主管醫(yī)療副院長。副主任：由醫(yī)務(wù)科長、院辦主任共同擔(dān)任。同時(shí)，設(shè)立人力資源、醫(yī)療救護(hù)、醫(yī)療保障、后勤保障、信息宣傳、安全保衛(wèi)、對(duì)外聯(lián)系等多個(gè)專項(xiàng)工作組，分別由相關(guān)科室負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)。3.應(yīng)急響應(yīng)流程(1)發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，醫(yī)務(wù)科與總值班需立即到場，初步評(píng)估情況。隨后，根據(jù)事件性質(zhì)、涉及人數(shù)及資源需求，由主管醫(yī)療副院長和醫(yī)務(wù)科向總指揮建議啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，由總指揮正式宣布預(yù)案啟動(dòng)。(2)各科室應(yīng)基于本預(yù)案制定具體應(yīng)對(duì)措施，確保培訓(xùn)到位并保留記錄。(3)整個(gè)應(yīng)急處置過程中，必須堅(jiān)持醫(yī)療文書規(guī)范書寫、三級(jí)查房、會(huì)診等醫(yī)療安全制度。第二節(jié)人員組織與培訓(xùn)(一)人員組織1.臨床科室準(zhǔn)備：各科室主任、護(hù)士長及急診科人員應(yīng)保持全天候待命狀態(tài)，建立可靠的通訊網(wǎng)絡(luò)，確保隨時(shí)響應(yīng)。2.夜間響應(yīng)：夜間值班人員需隨時(shí)服從院總值班調(diào)度。3.專業(yè)小組組建：根據(jù)事件特性，醫(yī)院將快速組建專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，指定主檢醫(yī)師指導(dǎo)臨床救治工作。(二)培訓(xùn)與演練1.科教辦公室：負(fù)責(zé)組織全院醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急培訓(xùn)工作，確保各科室掌握必要的應(yīng)急知識(shí)和技能。2.部門主任職責(zé)：確保本部門每位員工（含臨時(shí)工）熟悉應(yīng)急預(yù)案，并定期組織實(shí)戰(zhàn)演練。3.醫(yī)療隊(duì)派遣：遇需派出醫(yī)療隊(duì)時(shí)，白天由科室主任根據(jù)指令快速組建隊(duì)伍，夜間則由院總值班根據(jù)專業(yè)需求安排，并通知科室主任增補(bǔ)人員。4.后勤與業(yè)務(wù)支持：總務(wù)科負(fù)責(zé)外出醫(yī)療隊(duì)的生活保障，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。第三節(jié)報(bào)告制度一、即時(shí)報(bào)告義務(wù)任何部門和個(gè)人在遭遇突發(fā)事件時(shí)，必須立即如實(shí)向醫(yī)務(wù)科或院總值班報(bào)告，嚴(yán)禁隱瞞、延遲或虛假報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包含傷亡人員數(shù)量、病傷人員的具體情況以及參與救治的科室。二、逐級(jí)匯報(bào)機(jī)制1.醫(yī)務(wù)科或院總值班接報(bào)后，應(yīng)立即根據(jù)職責(zé)范圍向主管院長報(bào)告事件性質(zhì)、傷病人員數(shù)量及狀況、參與救治科室和所需調(diào)動(dòng)的人力、藥品、設(shè)備等資源。2.主管院長將直接或通過醫(yī)務(wù)科，按照既定程序向上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生行政管理部門報(bào)告。三、信息通報(bào)與管理1.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)定期向全院通報(bào)疫情情況。2.醫(yī)院指定醫(yī)務(wù)科專人負(fù)責(zé)突發(fā)事件或疫情信息上報(bào)，保衛(wèi)科則負(fù)責(zé)對(duì)接公安部門傳遞相關(guān)信息。未經(jīng)許可，任何部門或個(gè)人不得擅自對(duì)外泄露突發(fā)事件信息。3.遇到以下情形之一，必須立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班：(1)傳染病暴發(fā)或流行的可能性。(2)發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄈ缁魜y、鼠疫）或特定乙類傳染?。ㄈ鏢ARS、艾滋病、炭疽）的病例、疑似病例或病原攜帶者。(3)重大食物中毒、職業(yè)中毒事件發(fā)生或潛在風(fēng)險(xiǎn)。(4)群體性不明原因疾病的出現(xiàn)。(5)劇毒或放射性物質(zhì)遺失。(6)接診重大意外事故、知名人士、外籍及境外人員、保健對(duì)象或特殊事件（如飛行事故、重大治安事件）的患者。第四節(jié)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案一、主要責(zé)任科室包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、急診科、各臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科、院感科等，共同承擔(dān)應(yīng)急響應(yīng)的核心職責(zé)。二、培訓(xùn)與演練各責(zé)任科室需定期組織人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)、應(yīng)急技能的培訓(xùn)和實(shí)戰(zhàn)演練，確保人員熟悉操作流程，并儲(chǔ)備充足的防護(hù)物資。三、傳染病預(yù)警機(jī)制1.預(yù)警體系建設(shè)：全院上下應(yīng)建立預(yù)警機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療”。2.預(yù)警等級(jí)劃分：三級(jí)預(yù)警：外地疫情發(fā)生，本地區(qū)無新病例，此時(shí)應(yīng)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，準(zhǔn)備物資。二級(jí)預(yù)警：本地區(qū)出現(xiàn)疫情，本院接診疑似或確診病例，未啟用隔離區(qū)前，應(yīng)做好預(yù)案啟動(dòng)準(zhǔn)備，強(qiáng)化消毒隔離和人員防護(hù)。一級(jí)預(yù)警：全面啟動(dòng)預(yù)案，設(shè)立隔離區(qū)，整合資源，限制探訪。四、應(yīng)急響應(yīng)措施1.應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，各科室人員需堅(jiān)守崗位，準(zhǔn)備應(yīng)急梯隊(duì)，服從應(yīng)急指揮部統(tǒng)一調(diào)度。2.強(qiáng)調(diào)科室間協(xié)作，確保整體利益優(yōu)先。3.嚴(yán)格遵守診療規(guī)范，確保病歷資料的準(zhǔn)確完整。4.設(shè)置隔離區(qū)域，確保救治區(qū)內(nèi)無關(guān)人員不得入內(nèi)，避免患者及可疑人員擅自離開。5.特定傳染病（如SARS、腸道傳染?。┑膶ｉT應(yīng)急預(yù)案另設(shè)。6.救治科室應(yīng)保留病患的生物樣本以供后續(xù)分析。7.未經(jīng)批準(zhǔn)，不得隨意處理病患排泄物。8.在上級(jí)衛(wèi)生部門人員到達(dá)前，院感科負(fù)責(zé)初步的流行病學(xué)調(diào)查，劃定監(jiān)控范圍，并與其他部門協(xié)作實(shí)施監(jiān)控。9.確保所有需住院治療的患者都能得到接納，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得私自轉(zhuǎn)診患者。第五節(jié)突發(fā)災(zāi)害性事件及社會(huì)治安事件應(yīng)急預(yù)案一、主要責(zé)任科室醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、急診科、各臨床科室、放射科、檢驗(yàn)科、藥劑科、總務(wù)科共同承擔(dān)應(yīng)急處置的首要責(zé)任。二、培訓(xùn)與準(zhǔn)備各責(zé)任科室需定期對(duì)全員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)、應(yīng)急技能的培訓(xùn)及實(shí)戰(zhàn)演練，確保人員熟知應(yīng)急流程，并儲(chǔ)備充足的防護(hù)裝備。三、應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)1.應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，各科室人員需堅(jiān)守崗位，準(zhǔn)備應(yīng)急替補(bǔ)團(tuán)隊(duì)，無條件服從院應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一調(diào)度。2.強(qiáng)調(diào)跨科室協(xié)作，確保全局利益高于局部利益。3.嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，確保病例記錄的完整性和準(zhǔn)確性。4.設(shè)置警戒區(qū)域，確保無關(guān)人員不得接近救治區(qū)域，同時(shí)防止患者及可疑人員擅自離場。5.采用標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)識(shí)系統(tǒng)，由主治科室負(fù)責(zé)為患者佩戴不同顏色的識(shí)別帶，區(qū)分傷亡程度（黑色代表死亡，紅色、黃色、藍(lán)色分別代表重傷、中傷、輕傷）。6.盡可能在手術(shù)室為需手術(shù)的患者安排手術(shù)，并視情況開放門診手術(shù)室。7.確保所有需住院的患者得到收治，未經(jīng)允許，任何科室不得擅自轉(zhuǎn)出病人。第六節(jié)保障措施(一)人力資源保障1.人員統(tǒng)計(jì)與管理：精確統(tǒng)計(jì)參與應(yīng)急人員，按需分配任務(wù)。2.人員調(diào)度：靈活調(diào)整院內(nèi)人力資源配置，滿足應(yīng)急需求。3.激勵(lì)與考核：實(shí)施獎(jiǎng)懲機(jī)制，激勵(lì)員工積極參與應(yīng)急響應(yīng)。(二)信息保障1.信息收集與更新：病案室緊跟疾病發(fā)展動(dòng)態(tài)，更新診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方法。2.系統(tǒng)維護(hù)：信息科確保信息系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行，信息傳遞準(zhǔn)確無誤。3.信息上報(bào)：辦公室根據(jù)上級(jí)指示，及時(shí)完成信息匯總與上報(bào)工作。(三)設(shè)備保障1.設(shè)備完好性：總務(wù)科與設(shè)備科確保關(guān)鍵設(shè)備處于備用狀態(tài)。2.設(shè)備供應(yīng)：隨救援需求即時(shí)提供必要的醫(yī)療設(shè)備。3.現(xiàn)場維修：確保故障設(shè)備得到快速修復(fù)。(四)后勤保障1.物資供應(yīng)：總務(wù)科負(fù)責(zé)戰(zhàn)略物資與日常消耗品的供應(yīng)。2.基礎(chǔ)設(shè)施：保障水電、供暖、通風(fēng)、水源穩(wěn)定供應(yīng)。3.通信暢通：確保通信系統(tǒng)高效運(yùn)行，具備快速擴(kuò)容能力。4.交通保障：保證急救車輛的可用性，未經(jīng)批準(zhǔn)不得挪用。5.臨時(shí)設(shè)施建設(shè)：迅速搭建必要臨時(shí)設(shè)施。6.餐飲與住宿：辦公室負(fù)責(zé)參與人員的飲食供應(yīng)與休息安排。7.醫(yī)療服裝管理：總務(wù)科確保醫(yī)護(hù)人員服裝的清潔與供應(yīng)。(五)安全保障1.隔離區(qū)管理：保衛(wèi)科負(fù)責(zé)隔離區(qū)域的安全管控，嚴(yán)控進(jìn)出人員。2.設(shè)施保護(hù)：在災(zāi)害與治安事件中，保衛(wèi)部門保護(hù)關(guān)鍵設(shè)施不受損害。3.嫌疑人監(jiān)控：與警方協(xié)作，對(duì)可疑人員實(shí)施監(jiān)控。(六)生活保障1.辦公室與黨辦做好醫(yī)護(hù)人員的思想動(dòng)員，向家屬解釋情況并提供必要幫助。2.辦公室確保參與搶救人員的食宿安排及身心健康。第七節(jié)突發(fā)事件醫(yī)療救助實(shí)施細(xì)則一、突發(fā)事件類型本細(xì)則覆蓋以下主要突發(fā)事件：1.化學(xué)物品中毒2.批量食物中毒3.呼吸系統(tǒng)傳染病爆發(fā)4.消化系統(tǒng)傳染病爆發(fā)5.大規(guī)模外傷事件（如交通事故、人群踩踏、爆炸事故等）二、事件發(fā)生地點(diǎn)分類1.本縣本區(qū)2.本縣外區(qū)3.外地4.本院內(nèi)部三、搶救分類與通訊、交通方式搶救分類：分為院前搶救與院內(nèi)搶救兩個(gè)階段。通訊手段：包括電話、人工傳話、手機(jī)通訊和網(wǎng)絡(luò)通訊。交通工具：使用救護(hù)車（120）、本院車輛、出租車、社會(huì)車輛等多種方式。四、信息傳遞與指揮系統(tǒng)信息傳遞：通過總值班、醫(yī)務(wù)科、急診科、主管副院長、院長以及各級(jí)衛(wèi)生健康局、兄弟醫(yī)院和政府相關(guān)部門構(gòu)建多維信息傳遞網(wǎng)。指揮體系：由院長、主管副院長、醫(yī)務(wù)科與護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)，各科室主任、各級(jí)醫(yī)師及醫(yī)療、護(hù)理、行政等職能部分共同參與，同時(shí)接受上級(jí)指揮部的指導(dǎo)。五、物資準(zhǔn)備與存放藥品與物資：確保各類常用急救藥品、氣管插管、擔(dān)架、頸托等醫(yī)療器材充足，并配備救護(hù)車、個(gè)人防護(hù)裝備（如口罩、手套）、應(yīng)急生存用品（如食品、水）等。物資管理：所有物資需明確定位，確保相關(guān)人員熟知其存放地點(diǎn)。六、外派醫(yī)療隊(duì)組建與響應(yīng)基本架構(gòu)：醫(yī)療隊(duì)由院長或副院長、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人或科室主任領(lǐng)隊(duì)，一般配置醫(yī)生5名、護(hù)士3名，根據(jù)事件性質(zhì)確定專業(yè)人員。響應(yīng)時(shí)間：接到通知后，確保30分鐘內(nèi)醫(yī)療隊(duì)成員、物資、藥品及救護(hù)車集合完畢并出發(fā)。現(xiàn)場要求：與醫(yī)院指揮部保持通訊暢通，服從現(xiàn)場及上級(jí)指揮部指揮，重視隊(duì)員安全防護(hù)。七、特定事件醫(yī)療隊(duì)配置示例1.化學(xué)物品中毒醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)：由隊(duì)長、副院長、醫(yī)務(wù)科主任或科主任擔(dān)任。隊(duì)員：包括職業(yè)病科醫(yī)師1名、護(hù)士2名、內(nèi)科醫(yī)師1-2名、外科醫(yī)師1-2名。2.消化系統(tǒng)（食物）中毒及傳染病醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)：由隊(duì)長、副院長、醫(yī)務(wù)科主任或科主任擔(dān)任。隊(duì)員：消化系統(tǒng)醫(yī)師1名、護(hù)士2名、傳染科醫(yī)師1名、內(nèi)科醫(yī)師1名、外科醫(yī)師1名。3.呼吸系統(tǒng)傳染病醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)：由隊(duì)長、副院長、醫(yī)務(wù)科主任或科主任擔(dān)任。隊(duì)員：呼吸系統(tǒng)醫(yī)師1-2名、護(hù)士2名、傳染科醫(yī)師1名、內(nèi)科醫(yī)師1名、外科醫(yī)師1名。醫(yī)院門急診高峰應(yīng)診預(yù)案為了維護(hù)醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)，加強(qiáng)門急診管理，提高醫(yī)療質(zhì)量與安全，從而切實(shí)貫切以“病人為中心”的服務(wù)宗旨。特制定門急診高峰期的應(yīng)急預(yù)案。一、門診各科室就診病人，等候時(shí)間預(yù)計(jì)超過1小時(shí)，應(yīng)立即啟預(yù)案。二、發(fā)生需啟動(dòng)預(yù)案的情況時(shí)，由科室負(fù)責(zé)人上報(bào)門診主任，必要時(shí)由門診主任上報(bào)醫(yī)務(wù)部或行政總值班。三、臨床科室應(yīng)急服務(wù)措施（門急診、精神科、心理科、婦科、口腔科、中醫(yī)科）1.開足診室，有序分流病人；2.由醫(yī)務(wù)部調(diào)派病區(qū)醫(yī)生支援門診；3.增派門診導(dǎo)醫(yī)，維護(hù)秩序，幫助分流病人。四、窗口服務(wù)應(yīng)急措施（掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、檢驗(yàn)科）：1.開足窗口，增加機(jī)動(dòng)窗口；2.安排休息人員加班支援或出休人員延時(shí)下班；3.增派志愿者，指引病人進(jìn)行分流。五、醫(yī)技科室應(yīng)急服務(wù)措施（B超、心電圖、放射科）；1.開足診室，有序分流病人；2.由醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào)，實(shí)行門診病人，住院病人錯(cuò)開檢查（急診病人除外）。六、實(shí)行彈性工作制，做到提前上班，中午連班，晚上拖班。七、按不同檢查項(xiàng)目分流病人，引導(dǎo)病人可選擇其他項(xiàng)目檢查。2024年醫(yī)院輻射安全事故應(yīng)急救援預(yù)案為了加強(qiáng)醫(yī)院輻射安全的管理，提高應(yīng)對(duì)輻射安全事故的能力，減輕事故帶來的影響，保護(hù)工作人員、患者和環(huán)境的安全，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)院制定了本應(yīng)急救援預(yù)案。一、基本原則1.預(yù)防為主：將輻射安全事故應(yīng)急預(yù)案融入日常工作中，加強(qiáng)基礎(chǔ)管理，提高預(yù)警能力，增強(qiáng)防范意識(shí)。2.快速報(bào)告：發(fā)生輻射安全事故的科室應(yīng)立即向醫(yī)院輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并采取必要的防護(hù)措施。同時(shí)，及時(shí)向衛(wèi)生行政部門、公安部門和環(huán)境保護(hù)部門報(bào)告，并做好現(xiàn)場記錄。3.嚴(yán)格處理：在輻射安全事故應(yīng)急處理過程中，對(duì)不負(fù)責(zé)任、不履行職責(zé)、不服從指揮、散布謠言、擾亂秩序、危害公共健康的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。二、組織機(jī)構(gòu)醫(yī)院成立輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院輻射安全事故的應(yīng)急處理工作。組長：XXX副組長：XXX組員：XXX三、應(yīng)急處理流程1.輻射安全事故發(fā)生科室立即報(bào)告：向醫(yī)院輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，采取防護(hù)措施，控制事故影響，保護(hù)現(xiàn)場。2.輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案：組織協(xié)調(diào)各部門開展應(yīng)急處理工作。3.相關(guān)部門迅速響應(yīng)：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保健科、公安科、總務(wù)科、房產(chǎn)科等相關(guān)部門根據(jù)職責(zé)，開展救援、救護(hù)、監(jiān)測、檢驗(yàn)、調(diào)度等工作。四、各部門職責(zé)與任務(wù)1.醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)緊急情況下的病員疏散、轉(zhuǎn)運(yùn)、救治；確保急救藥品、血液供應(yīng)；組織協(xié)調(diào)各種急救醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2.護(hù)理部：協(xié)助醫(yī)務(wù)科做好輻射安全事故的應(yīng)急處理工作。3.保健科：核實(shí)輻射事故初步情況，制定事故處理方案，向相關(guān)部門報(bào)告。4.公安科：負(fù)責(zé)現(xiàn)場控制、交通管制、疏散救助人員、維護(hù)醫(yī)院秩序。5.總務(wù)科、房產(chǎn)科：負(fù)責(zé)搶救物資供應(yīng)、車輛調(diào)配；協(xié)助醫(yī)療、護(hù)理組進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)；保障氧氣、水、電、暖、壓力等設(shè)施完好；確保搶救物質(zhì)供應(yīng)充足。四、輻射安全事故應(yīng)急措施1.當(dāng)發(fā)生人體受超劑量照射事故時(shí)，應(yīng)通過個(gè)人劑量計(jì)或其他工具方法估算受照人員的照射劑量。緊接著，迅速安排受照人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查或送至指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，并對(duì)危險(xiǎn)源采取應(yīng)急安全處理措施。2.若發(fā)生工作場所放射性同位素污染事故，當(dāng)事人應(yīng)立即執(zhí)行以下措施：a)通知現(xiàn)場所有工作人員轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域，封鎖現(xiàn)場，切斷可能擴(kuò)大污染范圍的環(huán)節(jié)，并迅速進(jìn)行檢測，以防食物、畜禽及水源受到污染。b)對(duì)可能受放射性核素污染或放射探傷的人員，立即采取暫時(shí)隔離和應(yīng)急救援措施。在確保有效個(gè)人安全防護(hù)的情況下，徹底清除污染，并根據(jù)需要實(shí)施其他醫(yī)學(xué)救治及處理措施。迅速確定放射性同位素的種類、活度、污染范圍和程度。c)在污染現(xiàn)場未達(dá)到安全水平之前，不解除封鎖。3.若發(fā)生放射源丟失或被盜事故，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場，并與公安機(jī)關(guān)、環(huán)保部門和衛(wèi)生行政部門緊密合作，進(jìn)行調(diào)查和偵破。五、輻射安全事故應(yīng)急處理工作原則在醫(yī)院輻射安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，遵循邊調(diào)查、邊搶救、邊監(jiān)測、邊處理的原則。這樣可以有效控制事態(tài)發(fā)展，及時(shí)溝通情況，通知相關(guān)科室參與處理，組織所需人員和物資，有序進(jìn)行，共同完成應(yīng)急處理工作。院內(nèi)主管部門電話：保健科：xxx醫(yī)教科：xxx院辦：xxx公安科：xxx上級(jí)主管部門電話：省環(huán)保局：xxx省衛(wèi)生監(jiān)督所：xxx市環(huán)保局：xxx衛(wèi)生廳醫(yī)政處：xxx**派出所：xxx**分局治安中隊(duì)：xxx醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案一、總則（一）編制目的為科學(xué)規(guī)范、高效有序地開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作，最大程度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)公眾健康造成的危害，保障公眾的健康和生命安全。（二）編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《**市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》和《**市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等，制定本預(yù)案。（三）應(yīng)用范圍本預(yù)案適用于**市轄區(qū)內(nèi)突然發(fā)生、造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會(huì)安全等事件引起的嚴(yán)重影響公眾健康的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。（四）工作原則1、預(yù)防為主、常抓不懈的原則：提高各科室、各分院對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識(shí)，落實(shí)各項(xiàng)防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)的原則：實(shí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件院長負(fù)責(zé)制，由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，各科室、各分院按照預(yù)案規(guī)定，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。3、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷的原則：各科室、各分院應(yīng)根據(jù)本應(yīng)急預(yù)案要求，建立相應(yīng)工作制度，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和可能發(fā)生的公共衛(wèi)生事件做出快速反應(yīng)，及時(shí)、有效地開展監(jiān)測、報(bào)告和處理工作。4、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則：要重視開展防范和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的培訓(xùn)工作，加強(qiáng)與市、區(qū)衛(wèi)生行政部門及兄弟單位的聯(lián)系、協(xié)調(diào)、溝通和合作。二、應(yīng)急處理組織及職責(zé)發(fā)生突發(fā)事件后,根據(jù)事故類型和事故等級(jí)迅速成立應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。組長：副組長：組員職責(zé)：1、全院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮；2、接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后，應(yīng)立即組織力量對(duì)報(bào)告事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)、確證，決定是否啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，并向市衛(wèi)生健康委等上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告；3、指導(dǎo)有關(guān)科室對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件采取切實(shí)可行的處理措施；4、統(tǒng)一調(diào)配醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、交通工具、儲(chǔ)備物資及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備；5、負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的人員隊(duì)伍建設(shè)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)院應(yīng)急處理辦公室主任：副主任：成員：職責(zé)：1、組織開展各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置知識(shí)的培訓(xùn)和應(yīng)急演練；2、負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生事件所需物資、設(shè)備的儲(chǔ)備工作；3、采取防范措施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、上報(bào)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件；4、負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的指揮和協(xié)調(diào)工作，督促落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組的要求。應(yīng)急處理辦公室下設(shè)13個(gè)工作組（一）綜合醫(yī)療救治組組長：副組長：成員：職責(zé)：1、負(fù)責(zé)組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治工作；2、組織開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作；3、實(shí)行重癥和普通病人分開管理，對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診；4、對(duì)群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié)，積累診斷治療的經(jīng)驗(yàn)。（二）院前急救組組長：成員：職責(zé)：1、及時(shí)派出急救車輛和人員，快速達(dá)到事故現(xiàn)場；2、對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場搶救，并按患者病情分別給予恰當(dāng)處置；3、將患者快速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院，同時(shí)做好途中的醫(yī)療救治工作。（三）急診搶救組組長：成員：職責(zé)：1、負(fù)責(zé)組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行搶救；2、登記患者信息、分流患者。（四）重癥救治組組長：成員：職責(zé)：1、負(fù)責(zé)對(duì)危重癥患者的進(jìn)一步生命支持；2、視患者病情，及時(shí)聯(lián)系會(huì)診、手術(shù)；3、合理分配、使用重癥救治資源。（五）食物中毒醫(yī)療救治組組長：成員：職責(zé)：1、負(fù)責(zé)對(duì)食物中毒患者的醫(yī)療救治。2、合理分流安置食物中毒病人。（六）化學(xué)藥物中毒醫(yī)療救治組組長：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)對(duì)化學(xué)藥物中毒患者的醫(yī)療救治。（七）傳染性疾病醫(yī)療救治組組長：成員：職責(zé)：1、負(fù)責(zé)對(duì)傳染病患者的醫(yī)療救治；2、對(duì)傳染病人進(jìn)行隔離，防止傳染源的擴(kuò)散和傳播；3、及時(shí)上報(bào)疫情和傳染病患者的救治情況。（八）重大創(chuàng)傷事故醫(yī)療救治組組長：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)創(chuàng)傷患者經(jīng)初期處置后的醫(yī)療救治，及時(shí)制定治療方案，實(shí)施手術(shù)等治療措施。（九）急救物品保障組組長：成員：職責(zé)：1、負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、血液制品等急救物品的應(yīng)急儲(chǔ)備工作；2、按照醫(yī)療救治需求，及時(shí)快速調(diào)劑急救物品。（十）疫情監(jiān)控組組長：成員：職責(zé)：1、負(fù)責(zé)傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)工作，積極配合市、區(qū)疾控中心等部門做好全市流行病學(xué)調(diào)查工作；2、對(duì)傳染病防治知識(shí)進(jìn)行宣傳教育，提高群眾的自我保護(hù)能力。（十一）院內(nèi)感染監(jiān)控組組長：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)感染暴發(fā)事件的調(diào)查分析，提出控制措施。負(fù)責(zé)全院范圍內(nèi)的消毒噴殺、感染監(jiān)控工作。（十二）后勤與安全保障組組長：成員：職責(zé)：1、負(fù)責(zé)提供床褥、被服等后勤保障用品；保障應(yīng)急救援所需的各種物資，并及時(shí)向現(xiàn)場調(diào)運(yùn)；2、保障患者和醫(yī)務(wù)人員的飲食供應(yīng)；維護(hù)醫(yī)療秩序，保障醫(yī)務(wù)人員和患者的人身安全。（十三）宣傳報(bào)道組組長：成員：職責(zé)：1、負(fù)責(zé)采集、整理突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援的相關(guān)資料、信息；2、以減少恐慌、穩(wěn)定群眾情緒為目的，適時(shí)宣傳報(bào)道突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治等相關(guān)情況；3、宣傳醫(yī)院在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中涌現(xiàn)出的先進(jìn)人物和先進(jìn)事跡。三、監(jiān)測與報(bào)告（一）監(jiān)測各科室均為突發(fā)事件的監(jiān)測單元，每個(gè)職工均有監(jiān)測的責(zé)任及報(bào)告的義務(wù)，做好突發(fā)事件信息的日常收集、分析和報(bào)告工作。同時(shí)，與相關(guān)部門、單位建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件通報(bào)制度，及時(shí)溝通相關(guān)信息。（二）報(bào)告發(fā)現(xiàn)已經(jīng)發(fā)生或可能發(fā)生的突發(fā)事件，日間立即報(bào)告應(yīng)急辦公室主任、副主任；節(jié)假日和夜間立即報(bào)告應(yīng)急辦主任/副主任或總值班(內(nèi)線*********、外線*********)。被報(bào)告人要立即對(duì)報(bào)告的情況進(jìn)行核查評(píng)估，內(nèi)容包括：事發(fā)地點(diǎn)、受傷人數(shù)、嚴(yán)重程度等。一經(jīng)查實(shí)，要立即向應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長、副組長報(bào)告，并在2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生健康委報(bào)告。四、應(yīng)急處理（一）應(yīng)急反應(yīng)突發(fā)事件發(fā)生后，應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估，初步判斷突發(fā)事件的類型，各類突發(fā)事件按其性質(zhì)、社會(huì)危害程度、可控性和影響范圍等因素分為I級(jí)(院級(jí)重大事件)、II級(jí)(系統(tǒng)部門重大事件)、III級(jí)(科室內(nèi)部事件)，并決定啟動(dòng)何種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。（二）處理措施1、應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組要緊急調(diào)集人員、物資、設(shè)施、設(shè)備等，果斷采取必要的預(yù)防控制措施，積極開展醫(yī)療救治工作。2、開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，實(shí)行重癥和普通病人分開管理，對(duì)傳染病疑似病人及時(shí)排除或確診。3、疫情流調(diào)組負(fù)責(zé)協(xié)助市、區(qū)疾控中心人員開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作，做好傳染病患者的登記及報(bào)告。開展重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場所和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)測和預(yù)防控制工作。開展傳染病防治知識(shí)宣傳和健康教育，提高公眾自我保護(hù)意識(shí)和能力。4、院內(nèi)感染監(jiān)控組負(fù)責(zé)做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制、對(duì)消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作，給予具體的技術(shù)指導(dǎo)，防止院內(nèi)交叉感染發(fā)生。5、綜合醫(yī)療救治組負(fù)責(zé)對(duì)群體性不明原因疾病進(jìn)行病例分析與總結(jié)，加快病源查尋和病因診斷。6、傳染病醫(yī)療救治組負(fù)責(zé)對(duì)新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié)，積累診斷治療的經(jīng)驗(yàn)。7、急救物品保障組負(fù)責(zé)應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、藥品的供應(yīng)。8、后勤保障組負(fù)責(zé)提供必備的物資，維持良好的醫(yī)療秩序。五、法律責(zé)任(一)未依照本預(yù)案履行報(bào)告職責(zé)，對(duì)突發(fā)事件隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)的，對(duì)當(dāng)事人及其所在科室、主管部門主要負(fù)責(zé)人，依法給予降級(jí)或者撤職處分；造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的，依法給予開除處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。(二)依據(jù)突發(fā)事件要求，未完成突發(fā)事件應(yīng)急處理所需要的設(shè)施、設(shè)備、藥品等物資供應(yīng)和儲(chǔ)備的，對(duì)科室主要負(fù)責(zé)人依法給予降級(jí)或者撤職的處分；造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的，依法給予開除處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。(三)在突發(fā)事件調(diào)查、控制、醫(yī)療救治工作中玩忽職守、失職、瀆職的，對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予降級(jí)、撤職處分；造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的，依法給予開除的處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。(四)有下列情況之一的，根據(jù)情節(jié)輕重，給予當(dāng)場訓(xùn)戒，口頭警告、行政處分、就地免職，直至依法追究刑事責(zé)任。1、面對(duì)疫情畏縮不前或臨陣脫逃的；2、不聽指揮、貽誤救治時(shí)間的；3、擅離職守或工作消極的；4、違反規(guī)程，草率馬虎，操作不當(dāng)致使防控救治不力導(dǎo)致疫情蔓延、擴(kuò)散的；5、拒絕接診患者的；6、拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)度的；7、隨意評(píng)論或發(fā)布事件相關(guān)信息，泄露秘密或違反國家相關(guān)規(guī)定的。六、附則(一)各科室依據(jù)本預(yù)案制定相應(yīng)的科室突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。(二)本預(yù)案自公布之日起施行。醫(yī)院醫(yī)院總值班應(yīng)急管理職責(zé)與流程全院各部門發(fā)生下列重大情況時(shí)，報(bào)告總值班，總值班人員得知信息時(shí)，務(wù)必了解清楚發(fā)生的事由、時(shí)間、地點(diǎn)、以及人數(shù)，特殊需求，必須及時(shí)向有關(guān)職能科室、院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)部門請(qǐng)示報(bào)告，除緊急事項(xiàng)口頭請(qǐng)示報(bào)告外，重大問題都應(yīng)寫出言簡意賅的文字報(bào)告，并記錄于總值班記錄本。報(bào)告流程如下：一、重大醫(yī)療搶救程序、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、災(zāi)難性事故、燒傷、中毒等情況的院內(nèi)搶救保持通訊暢通，按照有關(guān)應(yīng)急預(yù)案，立即進(jìn)行組織協(xié)調(diào)，及時(shí)通知相關(guān)科室做好搶救準(zhǔn)備，同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科和帶班領(lǐng)導(dǎo)，請(qǐng)示處理意見，同時(shí)根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示進(jìn)行上報(bào)上級(jí)部門（若遇有不明原因的創(chuàng)傷，應(yīng)先向110報(bào)警）。二、院前急救接到通知后，及時(shí)啟動(dòng)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案，立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、帶班院領(lǐng)導(dǎo)或分管副院長，請(qǐng)示處理意見并按院領(lǐng)導(dǎo)的意見處置，同時(shí)根據(jù)醫(yī)務(wù)科安排，通知醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)急救援隊(duì)人員及時(shí)到達(dá)集結(jié)地點(diǎn)。三、發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告醫(yī)務(wù)科、院感辦、公共衛(wèi)生科及帶班院領(lǐng)導(dǎo)或分管副院長，請(qǐng)示處理意見并按意見處置相關(guān)事項(xiàng)，通知現(xiàn)場人員，做好消毒隔離工作，通知公共衛(wèi)生科、院感辦等科室負(fù)責(zé)人到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行處理，并按照傳染病防治規(guī)定，做好轉(zhuǎn)診、上報(bào)等工作。四、發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)事件報(bào)告醫(yī)務(wù)科（護(hù)理部），請(qǐng)示處理意見并按指示辦理相關(guān)事項(xiàng)，通知科主任或副主任或醫(yī)療骨干到達(dá)現(xiàn)場搶救、處理，并積極協(xié)助相關(guān)科室處理有關(guān)事項(xiàng)。五、發(fā)生觸犯法律事件或嚴(yán)重的違紀(jì)事件報(bào)告保衛(wèi)科、院領(lǐng)導(dǎo)、分管副院長，請(qǐng)示處理意見，通知有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場處理情況，按照領(lǐng)導(dǎo)指示，進(jìn)行上報(bào)有關(guān)部門。六、損壞或丟失貴重器材（含特殊管理藥品和貴重藥品）要求保護(hù)好現(xiàn)場，報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，并通知總務(wù)科、設(shè)備科、藥劑科等相關(guān)科室，并向帶班院領(lǐng)導(dǎo)和分管副院長報(bào)告，請(qǐng)示處理意見并按指示辦理相關(guān)事項(xiàng)，同時(shí)向保衛(wèi)科報(bào)告。通知有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場處理情況，按照領(lǐng)導(dǎo)指示，上報(bào)有關(guān)部門。七、重大經(jīng)濟(jì)損失問題偷盜、搶劫，報(bào)告保衛(wèi)科、財(cái)務(wù)科、帶班院領(lǐng)導(dǎo)或分管副院長，請(qǐng)示處理意見，通知保衛(wèi)科和財(cái)務(wù)科相關(guān)人員、到達(dá)現(xiàn)場處理情況，按照領(lǐng)導(dǎo)指示，上報(bào)有關(guān)部門。八、突發(fā)全院性停電、停水、停汽（停氣）、電梯故障等問題應(yīng)立即通知總務(wù)科（設(shè)備科）有關(guān)人員，半小時(shí)以上仍未得到解決，總值班根據(jù)事態(tài)發(fā)展報(bào)告分管副院長或帶班領(lǐng)導(dǎo)，并按領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真辦理。在事件處理完后及時(shí)完善事件處置記錄。九、突發(fā)重大安全生產(chǎn)、安保維穩(wěn)事件如發(fā)生火災(zāi)、暴恐、散播邪教、醫(yī)鬧等，應(yīng)立即通知保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科并啟動(dòng)有關(guān)應(yīng)急預(yù)案；發(fā)生后勤安全生產(chǎn)突發(fā)事件、安全實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急事件等等，應(yīng)及時(shí)通知總務(wù)科、設(shè)備科等，并報(bào)告帶班院領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)，按領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真辦理有關(guān)事項(xiàng)。十、總體報(bào)告原則凡重大情況和應(yīng)急突發(fā)事件，要迅速報(bào)告值班院長、主要院領(lǐng)導(dǎo)，按領(lǐng)導(dǎo)意見及時(shí)處理；情況特別緊急的，要果斷采取措施，邊處理邊報(bào)告。值班情況要認(rèn)真記錄，重要事項(xiàng)的處理要作詳細(xì)的、全過程的記錄。高壓氧艙應(yīng)急預(yù)案高壓氧艙工作人員要做好高壓氧艙應(yīng)急救援預(yù)案的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，根據(jù)高壓氧艙應(yīng)急救援預(yù)案，檢查消防器材，在醫(yī)院應(yīng)急救援小組的統(tǒng)一指揮下工作。一、成立高壓氧艙應(yīng)急救援小組組長：副組長：成員：職責(zé)：負(fù)責(zé)預(yù)案啟動(dòng)后故障排除及協(xié)調(diào)處理等各項(xiàng)工作。二、加強(qiáng)宣傳教育全體成員要做到方案清，任務(wù)明，熟悉高壓氧艙應(yīng)急救援預(yù)案知識(shí)，增強(qiáng)高壓氧艙應(yīng)急救援預(yù)案工作的責(zé)任意識(shí)，認(rèn)真做好各種物資的準(zhǔn)備工作，做到定人，定位，定物，組織必要的模擬演練。三、落實(shí)工作制度，加強(qiáng)值班高壓氧艙工作人員要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，保證儀器、設(shè)備完好率100%，工作中加強(qiáng)值班，保證人員在位、通訊通暢。四、空氣加壓艙緊急情況的應(yīng)急預(yù)案（一）火情迅速打開艙內(nèi)水噴淋系統(tǒng)滅火，指導(dǎo)艙內(nèi)人員自救，使用艙內(nèi)滅火裝置將余火熄滅；迅速關(guān)閉供氧閥；根據(jù)艙內(nèi)情況關(guān)閉供氣閥，切斷總電源并打開應(yīng)急電源；打開緊急排氣閥及減壓裝置，以最快速度減至常壓；盡快打開艙門，迅速救出病人，組織醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行搶救治療；立即報(bào)告保衛(wèi)科和院領(lǐng)導(dǎo)，做好善后工作；保護(hù)現(xiàn)場，以便查清事故原因；及時(shí)總結(jié)并向高壓氧醫(yī)學(xué)會(huì)報(bào)告，以便各單位吸取教訓(xùn)。（二）觀察窗和照明窗玻璃爆裂應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，同時(shí)組織力量進(jìn)行急性減壓病、急性氣壓傷搶救；保護(hù)好現(xiàn)場，封存一切資料，以便進(jìn)一步調(diào)查事故原因。（三）測氧儀突然失靈加壓開始測氧儀失靈或無法定標(biāo)，為確保高壓氧治療安全，應(yīng)停止治療，減壓出艙。出艙后檢修或調(diào)換氧探頭，測氧儀正常后方可開艙治療；穩(wěn)壓吸氧階段，如果測氧儀失靈前艙內(nèi)氧濃度低于23%，仍可繼續(xù)吸氧，加強(qiáng)通風(fēng)換氣；若失靈前氧濃度高于23%，應(yīng)終止吸氧減壓出艙；減壓階段測氧儀失靈，可繼續(xù)減壓出艙。（四）減壓時(shí)艙內(nèi)起霧加強(qiáng)通風(fēng)。艙內(nèi)適度加溫。（五）心跳、呼吸驟停無醫(yī)護(hù)人員陪艙，應(yīng)立即減壓出艙進(jìn)行心肺復(fù)蘇；有過渡艙的應(yīng)盡快通過過渡艙進(jìn)艙搶救；有醫(yī)護(hù)人員陪艙，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇常規(guī)方法就地?fù)尵?；可延長高壓氧治療時(shí)間，出艙后送病房繼續(xù)治療；按心肺復(fù)蘇原則作高壓氧治療；對(duì)腦水腫嚴(yán)重病例，高壓氧治療減壓前可用脫水劑加腎上腺皮質(zhì)激素，以防止腦水腫反跳。（六）氧驚厥發(fā)作應(yīng)首先停止向該患者供氧，摘除面罩，吸艙內(nèi)壓縮空氣，并加強(qiáng)通風(fēng)換氣，降低艙內(nèi)氧濃度；若艙內(nèi)壓力≤0.15MPa，一般脫離吸氧環(huán)境，氧中毒程度不再加重，可常規(guī)減壓出艙；若艙內(nèi)壓力＞0.15MPa，在脫離吸氧環(huán)境同時(shí)，應(yīng)盡快派人入艙，進(jìn)行止驚治療；氧驚厥發(fā)生后，必須嚴(yán)密觀察患者呼吸狀況，避免呼吸不暢（如喉痙攣或屏氣等）而導(dǎo)致肺氣壓傷。在治療過程中，禁用吸入性麻醉劑。作好護(hù)理工作，防范患者外傷及咬傷舌頭等。切不可在驚厥狀態(tài)下進(jìn)行減壓，以防發(fā)生肺氣壓傷。驚厥控制后可盡快減壓出艙；常規(guī)使用抗菌素及對(duì)癥治療；留院觀察12～24小時(shí)。（七）肺氣壓傷預(yù)防是關(guān)鍵。進(jìn)艙人員應(yīng)遵循氧艙醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)，在艙內(nèi)嚴(yán)禁屏氣，對(duì)咳嗽劇烈的暫緩減壓，嚴(yán)格掌握氧壓指征，預(yù)防因氧驚厥導(dǎo)致肺氣壓傷發(fā)生。對(duì)意外事故引起艙體玻璃破裂或啟動(dòng)應(yīng)急排氣閥造成肺氣壓傷，應(yīng)緊急處理；對(duì)患者聲帶痙攣，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管（或切開）；緊急情況下可先作環(huán)甲膜穿刺，保證氣管通暢；對(duì)有張力性氣胸病例，可請(qǐng)胸外科醫(yī)師進(jìn)艙作胸腔引流術(shù)。緊急情況下可用粗針頭于氣胸側(cè)鎖骨中線上第二肋間穿刺放氣，并留置，然后減壓出艙。出艙后患者收治入院，按常規(guī)處理，停止高壓氧治療；氣胸合并氣體栓塞處理如下：在艙內(nèi)處置好聲帶痙攣和氣胸后，有條件的立即進(jìn)行再加壓治療，無條件的立即減壓出艙轉(zhuǎn)加壓艙治療；（2）再加壓治療需有醫(yī)護(hù)人員陪艙搶救。對(duì)伴有呼吸循環(huán)功能障礙者，在艙內(nèi)必須同時(shí)進(jìn)行急救處理；（3）再加壓治療須正確選擇加壓治療方案，最好選用既能治療減壓病又能治療肺氣壓傷的潛水減壓病加壓治療方案；（4）減壓結(jié)束，病人出艙后在艙旁觀察2～4小時(shí)，病情緩解可轉(zhuǎn)入病房治療。單純氣體栓塞，處理聲帶痙攣后立即進(jìn)行再加壓治療；常規(guī)應(yīng)用抗菌素及其它對(duì)癥治療。（八）減壓病對(duì)疑似及診斷明確的減壓病均應(yīng)再加壓治療；重癥減壓病，需有醫(yī)護(hù)人員陪艙搶救，并邀請(qǐng)潛水專業(yè)人員會(huì)同處理；一旦確定再加壓治療方案后，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，不得擅自改變。（九）腦血管意外嚴(yán)格掌握高壓氧治療的禁忌證；對(duì)腦梗死在液化期，盡量避免高壓氧治療；一旦出現(xiàn)腦血管意外的癥狀，應(yīng)立即穩(wěn)壓，然后打開艙門上的連通閥減壓；出艙后立即請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師會(huì)診搶救。【流程圖】高壓氧艙應(yīng)急處理流程應(yīng)急小組到位應(yīng)急小組到位需要不需要進(jìn)行故障排除或急救進(jìn)行故障排除或急救院內(nèi)停水應(yīng)急預(yù)案一、成立醫(yī)院停水應(yīng)急指揮小組組長：成員：二、報(bào)告程序發(fā)現(xiàn)停水，科室及時(shí)將情況通知總務(wù)科、行政值班。根據(jù)事件需要，逐級(jí)上報(bào)。（物業(yè)24小時(shí)值班電話：*****）三、具體應(yīng)急措施（一）發(fā)生停水時(shí)，值班人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)入泵房、水箱機(jī)房或停水樓層，查看停水原因。（二）如果是局部停水，維修人員應(yīng)迅速趕到停水樓層或科室，查明原因，及時(shí)維修，排除故障后供水。（三）如果是水泵故障，應(yīng)迅速啟動(dòng)備用水泵，并查明故障原因，上報(bào)總務(wù)科，安排維修。（四）如果是水箱浮球閥損壞，應(yīng)立即采用人工補(bǔ)水，并注意觀察水位，防止溢水，迅速修復(fù)浮球閥或更換后正常供水。（五）如果是自來水主管路停水，應(yīng)迅速向總務(wù)科