“十四五”時(shí)期河北省保定市完善醫(yī)療保障制度-促進(jìn)待遇保障公平適度

-1-“十四五”時(shí)期河北省保定市完善醫(yī)療保障制度-促進(jìn)待遇保障公平適度待遇保障穩(wěn)步提升。醫(yī)療保障制度改革持續(xù)深化，保障范圍和保障標(biāo)準(zhǔn)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平更加適應(yīng)，實(shí)際報(bào)銷比例穩(wěn)步提高，門診統(tǒng)籌、門診慢性病、特殊疾病保障水平逐步提升，防范化解因病致貧返貧長效機(jī)制基本建立。相關(guān)行業(yè)報(bào)告參考《中國?？漆t(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀研究與未來投資調(diào)研報(bào)告（2022-2029年）》基金運(yùn)行更加安全。推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌全面做實(shí)，配合省級(jí)統(tǒng)籌穩(wěn)步推進(jìn)，政府、用人單位、參保人等各方籌資責(zé)任更加均衡，用人單位和個(gè)人參保繳費(fèi)社會(huì)責(zé)任意識(shí)明顯提升，適應(yīng)新業(yè)態(tài)從業(yè)人員參保繳費(fèi)服務(wù)更加健全，基金規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大。醫(yī)療保障基金預(yù)算績效管理全面實(shí)施，基金監(jiān)管體系更加完善，長效監(jiān)管機(jī)制全面形成，基金運(yùn)行安全穩(wěn)健?！八尼t(yī)聯(lián)動(dòng)”更加協(xié)同。醫(yī)?；饝?zhàn)略性購買作用充分發(fā)揮，醫(yī)療保障和醫(yī)藥服務(wù)高質(zhì)量協(xié)同發(fā)展，多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式全面推行，醫(yī)保支付機(jī)制更加管用高效，以市場(chǎng)為主導(dǎo)的醫(yī)藥價(jià)格和采購機(jī)制更加完善，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制更加健全，醫(yī)保協(xié)議管理科學(xué)有效。經(jīng)辦服務(wù)更加便捷。全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)全面部署實(shí)施，醫(yī)保電子憑證廣泛應(yīng)用，醫(yī)保管理服務(wù)數(shù)字化、智能化水平顯著提升。覆蓋全省的醫(yī)療保障公共服務(wù)體系基本建立，經(jīng)辦服務(wù)更加規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)上辦理實(shí)現(xiàn)全覆蓋，傳統(tǒng)服務(wù)模式與信息化服務(wù)手段共同推進(jìn)，醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理更加高效便捷，群眾滿意度明顯提升。到二О三五年，我市多層次醫(yī)療保障體系成熟高效，基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資機(jī)制更加合理，待遇保障更加公平適度，醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制更加科學(xué)合理，醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)價(jià)聯(lián)動(dòng)改革和協(xié)同治理更加高效，支付效率顯著提升，全省統(tǒng)一的醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)體系全面建成，基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化?！笆奈濉睍r(shí)期保定市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展主要指標(biāo)序號(hào)主要指標(biāo)2020年2025年指標(biāo)屬性1基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率95%穩(wěn)定在95%以上約束性2基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）基金收入105億元收入規(guī)模與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平更加適應(yīng)預(yù)期性3基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）基金支出92億元支出規(guī)模與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、群眾基本醫(yī)療需求更加適應(yīng)預(yù)期性4職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基金支付比例85%左右85%左右預(yù)期性5城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基金支付比例69%左右70%左右預(yù)期性6重點(diǎn)救助對(duì)象符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用救助比例70%保持穩(wěn)定預(yù)期性7實(shí)行按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)和按病種付費(fèi)的住院費(fèi)用占全部住院費(fèi)用的比例-70%預(yù)期性8公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過省級(jí)集中采購平臺(tái)采購藥品金額占全部采購藥品（不含中藥飲片）金額