《外科護(hù)理》綜合測(cè)驗(yàn)試題與答案

《外科護(hù)理》綜合測(cè)驗(yàn)試題與答案

1.調(diào)節(jié)機(jī)體酸堿平衡最迅速的途徑是下列［單選題］*

A.神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)

B.血液緩沖系統(tǒng)

C.肺

D.腎臟

E.細(xì)胞內(nèi)外交換系統(tǒng)

答案解析：最迅速的是血液緩沖系統(tǒng)，最重要的是腎臟。

2.治療中度高滲性脫水病人首先應(yīng)輸入的液體是［單選題］*

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖鹽水

C.平衡鹽溶液

D.3%氯化鈉溶液

E.復(fù)方氯化鈉溶液

答案解析：中度以上高滲性缺水補(bǔ)液首選5%GS,中度以上等滲性缺水補(bǔ)液首選

5%GNS或者平衡鹽溶液，中度以上低滲性缺水首選生理鹽水，嚴(yán)重者先輸入高滲

鹽水3%NaCl

3.以下補(bǔ)液原則，哪項(xiàng)錯(cuò)誤［單選題］*

A.先鹽后糖

B.先膠后晶

C.液種交替

D.尿暢補(bǔ)鉀

E.先快后慢

答案解析：先晶后膠

4.低鉀血癥治療中錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.首選口服補(bǔ)鉀

B.無尿病人不得補(bǔ)鉀

C.1000ml液體中加鉀50ml

D.靜滴每分鐘不超過60滴

E.嚴(yán)禁靜推

答案解析：補(bǔ)充10%的氯化鉀的濃度為小于或者等于03%,也就是1000ML液體

中最多加入10%的氯化鉀溶液不超過3g,也就是30ml

5.代謝性酸中毒病人的呼吸變化是［單選題］*

A.淺而快

B.淺而慢

C.深而快

D.深而慢

E.不規(guī)則

答案解析：酸堿失衡后機(jī)體會(huì)啟動(dòng)代償機(jī)制，最快的是血液緩沖系統(tǒng)，但是血液緩

沖系統(tǒng)的調(diào)節(jié)身體上不表現(xiàn)出來，酸中毒后肺的調(diào)節(jié)，排出揮發(fā)性酸也即CO2,

呼吸加深加快才能排出更多的CO2,以此降低體內(nèi)的酸。

6.冷藏在無菌條件下配制的要素飲食的有效期是［單選題］*

A.2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.8小時(shí)

D.12小時(shí)

E.24小時(shí)超答案)

7.休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)是［單選題］*

A.表情淡漠

B.皮膚蒼白

C.尿量減少

D.血壓下降

E.全身廣泛出血

8.休克早期的臨床表現(xiàn)是［單選題］*

A.表情淡漠

B.發(fā)組，四肢厥冷

C.血壓下降，脈速

D.脈壓小，尿量減少

E.抽血時(shí)血液黏稠易凝

答案解析：早期會(huì)有煩躁，心跳加快，但是搏動(dòng)尚有力，血壓沒有明顯下降，收縮

壓下降的比舒張壓快，脈壓差小于3()mmHg,這個(gè)是休克早期的典型身體表現(xiàn).

9.全身麻醉病人清醒前護(hù)理最重要的是［單選題］*

A.每15min測(cè)生命體征一次

B.去枕平臥，頭偏向一側(cè)

C.保持輸液道通暢

D.注意觀察傷口滲血情況

E.防止意外損傷

答案解析：保持氣道通暢最重要

10.李某，女，58歲，因急性闌尾炎準(zhǔn)備急癥手術(shù)，病人表現(xiàn)為恐懼手術(shù)，焦慮不

安。應(yīng)首先考慮給予［單選題］*

A.生活護(hù)理

B.心理護(hù)理

C.觀察病情變化

D.術(shù)前常規(guī)護(hù)理

E.做好床單元準(zhǔn)備

11.手術(shù)過程中，清點(diǎn)核對(duì)器械、敷料的時(shí)間是［單選題］*

A.手術(shù)開始前和準(zhǔn)備關(guān)體腔前

B.手術(shù)進(jìn)行中

C.手術(shù)開始前

D.開始縫合皮膚前

E.手術(shù)完畢后

12.手術(shù)護(hù)士與巡回護(hù)士共同完成的工作為［單選題］*

A.術(shù)中觀察病情

B.傳遞器械

C.安置手術(shù)體位

D.清點(diǎn)器械敷料

E.術(shù)后清洗器械

13.以下無菌操作原則中，錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.手術(shù)者前臂一旦觸及有菌物后，應(yīng)更換手套

B.發(fā)現(xiàn)手套有破口時(shí)，應(yīng)立即更換

C.無菌手術(shù)單濕透時(shí)，應(yīng)加蓋干無菌單

D.禁止越過頭部或從術(shù)者背后傳遞無菌器械物品

E.墜落在手術(shù)臺(tái)邊緣以下的器械物品，不準(zhǔn)拾回再用

答案解析：前臂污染，更換手術(shù)衣或者加蓋袖套，換手套沒用。

14.術(shù)后早期離床活動(dòng)的目的不包括［單選題］*

A.減少肺部并發(fā)癥

B.促進(jìn)傷口愈合

C.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)

D.促進(jìn)排尿功能恢復(fù)

E.減輕切口疼痛

答案解析：術(shù)后活動(dòng)牽扯到傷口，會(huì)引起疼痛。

15.楊某，男，30歲，行疝修補(bǔ)手術(shù)后2天，T38℃,無其他主訴。應(yīng)考慮的是［單

選題］*

A.手術(shù)切口感染

B.上呼吸道感染

C.并發(fā)肺部感染

D.基礎(chǔ)代謝增高

E.外科熱（正確答案）

答案解析：術(shù)后兩天發(fā)燒，38攝氏度，為外科吸收熱。

16.王某，女,38歲，胃大部切除術(shù)后5天，T39.5C,右上腹疼痛，伴呃逆，無其

他主訴。應(yīng)首先考慮［單選題］*

A.外科熱

B.切口感染

C.盆腔膿腫

D.肺部感染

E.膈下膿腫

答案解析：腹部手術(shù)后5天，高燒，伴有呃逆，典型的膈下膿腫的特點(diǎn)。

17.男性，71歲，胃癌根治術(shù)后第7天，咳嗽時(shí)突感腹部有崩裂聲。檢查發(fā)現(xiàn)切口

裂開，可見小腸脫出。首先應(yīng)采取的措施是［單選題］*

A.戴手套后將脫出腸管送回腹腔

B.協(xié)助醫(yī)生消毒腸管后送回腹腔

C.用無菌鹽水紗布覆蓋加腹帶包扎，去手術(shù)室處理

D.用無菌鹽水紗布覆蓋，再蝶形膠布固定

E.戴手套就地消毒并還納腸管，縫合切口

18.屬于特殊性感染的病情是［單選題］*

A.療

B癰

C.丹毒

D.破傷風(fēng)（正確答案）

E.急性蜂窩組織炎

19.不屬于特殊感染的病情是［單選題］*

A.結(jié)核

B.丹毒（正確答案）

C.破傷風(fēng)

D.氣性壞疽

E.炭疽

20.面部療的處理應(yīng)禁忌［單選題］*

A.觀察變化

B才齊壓

C.碘伏涂抹

D.石炭酸燒灼頂部

E彳寺其自行吸收

21.破傷風(fēng)病人注射抗毒素的作用是［單選題］*

A.抑制破傷風(fēng)梭菌繁殖

B.解除痙攣控制抽搐

C.增強(qiáng)機(jī)體免疫力

D.促使機(jī)體產(chǎn)生抗體

E.中和血中游離毒素（正確答案）

答案解析：抗毒素是抗體，注入體內(nèi)后立刻起作用，中和游離毒素。類毒素是抗

原，抗原注入機(jī)體后需要刺激機(jī)體后產(chǎn)生抗體，這需要一定的時(shí)間，所以沒有受傷

者注射類毒素是主動(dòng)免疫，受傷后注射抗毒素是被動(dòng)免疫，受傷后注射類毒素來不

及中和毒素。

22.護(hù)理破傷風(fēng)抽搐病人的錯(cuò)誤措施是［單選題］*

A.床邊常規(guī)放置搶救物品

B.放置牙墊防止舌咬傷

C.加床欄防止墜床

D.各種護(hù)理動(dòng)作要輕柔

E.保持室內(nèi)光線明亮

答案解析：破傷風(fēng)病人在聲音，光線，觸碰等刺激下可以誘發(fā)抽搐。所以病人需要

避免以上刺激。

23.楊某，男，25歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，急救時(shí)發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部有少量?jī)?nèi)

臟脫出，股骨開放骨折，病人血壓低，脈微速。首先要處理的情況是［單選題］*

A.窒息（正確答案）

B.腹部外傷

C.股骨開放性骨折

D.內(nèi)臟少量脫出

E.疼痛

答案解析：搶救生命第一，窒息是讓病人死亡的最快的原因。

24.下列哪個(gè)不是閉合性損傷［單選題］*

A挫傷

B.扭傷

C.切割傷（正確答案）

D.擠壓傷

E.震蕩傷

25.引起高血鉀和急性腎衰竭的損傷有［單選題］*

A挫傷

B.扭傷

C.切割傷

D.擠壓傷（正確答案）

E.震蕩傷

26.閉合性損傷的早期處理方法，不包括［單選題］*

A.止痛

B.熱敷（正確答案）

C冷敷

D.傷情重者臥床休息

E.血腫較大者無菌操作下穿刺抽吸

27.男性，46歲。體重60kg,II。燒傷面積50%,醫(yī)囑大量補(bǔ)液，第一天補(bǔ)液總量

應(yīng)為［單選題］*

A.4500ml

B.5400ml

C.6000ml

D.6500ml再答案)

E.8000ml

答案解析:60X50X1.5+2()00=6500ml

28.患者女性，35歲，雙上肢燒傷患處疼痛較為遲鈍。體檢：雙上肢布滿小水皰，

皰皮較厚。估計(jì)燒傷程度和預(yù)后說法正確的是［單選題］*

A.I。燒傷愈后無瘢痕

B.IH。燒傷愈合后有攣縮

c.淺n。燒傷如無感染不留瘢痕

D.深I(lǐng)I。燒傷愈合后留瘢痕

E.深n。燒傷僅有色素痕跡

答案解析：痛覺敏感，劇痛為淺二度燒傷的特點(diǎn)，遲鈍是深二度燒傷的特點(diǎn)，留疤

痕。

29.某4歲小兒被開水燙傷，檢查雙下肢有水泡，胸腹部上有散在2手掌面積，燒

傷面積為［單選題］*

A.16%

B.21%

C.35%

D.35%

E.40%(正確答案)

答案解析：46-(12-4)+2=40%

30.男性，23歲，野外露營(yíng)時(shí)不慎被毒蛇咬傷，現(xiàn)場(chǎng)急救除外［單選題］*

A.奔跑呼叫(正勺

B.患肢放低，低于心臟

C.安靜休息

D.就地取材加以縛扎

E.用水沖洗傷口

答案解析：應(yīng)該要放低肢體，休息，防止血液流速太快，加速毒素的吸收。

31.惡性腫瘤TNM分類中T代表［單選題］*

A.區(qū)域淋巴結(jié)

B.原發(fā)腫瘤

C.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

D.惡性程度

E.預(yù)后情況

32.可作為腫瘤定性診斷的檢查是［單選題］*

A.CT

B.B超

C.X線造影

D.MKI

E.病理檢查

33.惡性腫瘤化療時(shí)應(yīng)掌握的原則，不包括［單選題］*

A.診斷必須明確

B.有手術(shù)指征不可錯(cuò)過手術(shù)時(shí)機(jī)

C.注意不良反應(yīng)

D.每周查白細(xì)胞

E.白細(xì)胞在0.4x109以下時(shí)應(yīng)停藥

答案解析：WBC在4X109以下需要暫停給藥，做好保護(hù)性隔離。

34.顱內(nèi)壓增高三主征是［單選題］*

A.血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢

B.眩暈、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)

C.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

D.昏迷，一側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體痙攣性癱瘓

E.頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、克尼格征陽性

35.觀察顱腦損傷病人時(shí)，提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)是［單選題］*

A.脈快，呼吸急促

B.脈快，血壓降低

C.脈快，血壓高

D.脈慢，血壓低

E.脈慢，呼吸慢，血壓高（正確答案）

答案解析：庫欣反應(yīng)，兩慢一高

36.通過改善毛細(xì)血管通透性降低顱內(nèi)壓的治療方法是［單選題］*

A.脫水治療

B.過度換氣

C.激素治療

D.冬眠低溫治療

E.腦室穿刺外引流術(shù)

37.判斷顱底骨折最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是［單選題］*

A.眼瞼淤血

B.球結(jié)膜下出血

C.鼻孔流血

D.腦脊液漏正確答案）

E.嚴(yán)重頭痛

38.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí)，下列錯(cuò)誤的是［單選題］*

A.應(yīng)用抗生素

B.忌腰穿

C.沖洗消毒后用棉球堵塞

D.禁攝鼻涕

E.床頭抬高15度

答案解析：堵塞外耳道引起逆行的顱內(nèi)感染，但是可以在外耳道耳甲腔處放上棉球

計(jì)數(shù)，記錄腦脊液的量。

39.下列神志障礙表現(xiàn)中與顱內(nèi)血腫關(guān)系最為密切的是［單選題］*

A.嗜睡

B.淺昏迷

C.深昏迷

D.中間清醒期

E.反應(yīng)遲鈍

40.甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備，下列不符合手術(shù)指標(biāo)的是［單選題］*

A.情緒穩(wěn)定，睡眠好轉(zhuǎn)

B.體重增加

C.脈搏100次/分

D.甲狀腺變硬縮小

E.BMR<+20%

答案解析：90次/分以下

41.甲狀腺切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是［單選題］*

A.呼吸困難和窒息正確答案）

B.甲狀腺危象

C.喉上神經(jīng)損傷

D.甲狀旁腺損傷

E.喉返神經(jīng)損傷

42.哺乳期婦女預(yù)防急性乳房炎的最主要措施是［單選題］*

A.保持乳頭清潔

B.養(yǎng)成定時(shí)哺乳習(xí)慣

C.每次授乳后排空乳汁

D.及時(shí)治療破損乳頭

E.嬰兒不含乳頭睡覺

43.急性乳房炎常見的致病菌是［單選題］*

A.溶血性鏈球菌

B.肺炎雙球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.大腸桿菌

E.厭氧菌

44.乳癌病人皮膚出現(xiàn)“酒窩征”的原因是［單選題］*

A.粘連

B.腫物壓迫

C.并發(fā)炎癥

D.癌腫侵及Cooper韌帶

E.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管

45.反常呼吸運(yùn)動(dòng)常見于［單選題］*

A.多根多處肋骨骨折王確管室）

B.開放性氣胸

C.閉合性氣胸

D.張力性氣胸

E血胸

46.男性，34歲，右第4~7肋骨折，呼吸極度困難，發(fā)絹，出冷汗。檢查：

BP65/40mmHg,右胸飽滿，氣管向左側(cè)移位，叩診鼓音，頸、胸部有廣泛皮下氣

腫，首要的處理方法是［單選題］*

A.立即開胸探查

B.胸腔穿刺排氣減壓

C.輸血、補(bǔ)液

D.氣管插管輔助呼吸

E.吸氧

答案解析：張力性氣胸也就是高壓性氣胸，典型特點(diǎn)是皮下氣腫。

47.多根多處肋骨骨折的緊急處理應(yīng)［單選題］*

A.加壓固定胸壁（正確答案）

B.剖胸探查

C.迅速封閉胸壁傷口

D.抗感染

E.穿刺排氣減壓

48.開放性氣胸的緊急處理應(yīng)［單選題］*

A.固定胸壁

B.剖胸探查

C.迅速封閉胸壁傷口

D.抗感染

E.穿刺排氣減壓

49.女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)組，脈快，體檢時(shí)見胸壁有一約3cm長(zhǎng)開

放性傷口，呼吸時(shí)傷口處出發(fā)嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診