《處方管理辦法》培訓(xùn)課件

《處方管理辦法》培訓(xùn)課件匯報人：2024-01-01contents目錄處方管理概述處方權(quán)與處方開具處方審核與調(diào)配處方保存與銷毀監(jiān)督管理及法律責(zé)任總結(jié)回顧與展望未來處方管理概述01處方定義處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方作用處方是醫(yī)生對病人用藥的書面文件，是藥劑人員調(diào)配藥品的依據(jù)，具有法律、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任。處方定義與作用規(guī)范的處方管理能夠確保醫(yī)生開具的處方合理、安全、有效，從而提高醫(yī)療質(zhì)量。提高醫(yī)療質(zhì)量保障患者用藥安全促進(jìn)合理用藥通過處方審核、調(diào)配、核對等環(huán)節(jié)，確?；颊哂盟幇踩瑴p少用藥錯誤和不良反應(yīng)的發(fā)生。處方管理有助于促進(jìn)醫(yī)生合理用藥，避免濫用藥物和過度治療，節(jié)約醫(yī)療資源。030201處方管理重要性《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》該規(guī)定明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理和藥學(xué)服務(wù)工作的要求，包括處方的審核、調(diào)配、核對等環(huán)節(jié)?！秶一舅幬锬夸洝吩撃夸浺?guī)定了國家基本藥物的品種和劑型，對于指導(dǎo)醫(yī)生合理用藥、保障患者用藥安全具有重要意義?！短幏焦芾磙k法》該辦法是國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的部門規(guī)章，對處方的開具、調(diào)劑、保管等方面的管理做出了詳細(xì)規(guī)定。相關(guān)法規(guī)及政策解讀處方權(quán)與處方開具02經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。處方權(quán)獲取醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。處方權(quán)行使處方權(quán)獲取與行使處方格式處方由前記、正文、后記三部分組成，分別包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號，科別或病區(qū)和床位號、臨床診斷、開具日期等；藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量；醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配，核對、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。處方書寫字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。處方開具規(guī)范及要求

特殊情況下處方開具超說明書用藥醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理用藥原則，根據(jù)病情變化、可評估的患者用藥后的獲益與風(fēng)險等情況開具超說明書用藥處方?？咕幬锸褂冕t(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)癥和禁忌癥，根據(jù)抗菌藥物分級管理原則開具相應(yīng)級別的抗菌藥物處方。麻醉藥品和精神藥品使用醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵循《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定開具麻醉藥品和精神藥品處方。處方審核與調(diào)配03收方-審方-調(diào)配-核對-發(fā)藥處方審核流程處方前記、正文、后記書寫是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性；藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量、療程等是否正確；有無配伍禁忌、有害的藥物相互作用、超劑量或重復(fù)用藥等不合理用藥情況；患者年齡、性別、體重、藥品過敏史等相關(guān)信息是否完整。處方審核標(biāo)準(zhǔn)處方審核流程與標(biāo)準(zhǔn)對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡；藥品配齊后，與處方逐項(xiàng)核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法，準(zhǔn)確規(guī)范地書寫標(biāo)簽；對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意。調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏剑悦獍l(fā)生差錯；仔細(xì)閱讀處方，按照藥品順序逐一調(diào)配；處方調(diào)配注意事項(xiàng)發(fā)現(xiàn)不合格處方時，首先應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配，及時告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方；對于嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配，及時告知處方醫(yī)師，并記錄不合理用藥情況；對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)配，并按照規(guī)定報告；對于違反《處方管理辦法》規(guī)定的處方，藥師有權(quán)拒絕調(diào)配，并應(yīng)當(dāng)記錄并及時向醫(yī)院相關(guān)部門報告。不合格處方處理措施處方保存與銷毀04123普通處方應(yīng)保存1年以上，以備查驗(yàn)。普通處方保存期限對于麻醉藥品、精神藥品等特殊藥品的處方，保存期限應(yīng)不少于2年。特殊藥品處方保存期限處方應(yīng)妥善保存，防止丟失、損毀或被篡改。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立處方檔案管理制度，定期對處方進(jìn)行歸檔整理。處方保存要求處方保存期限及要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對過期、無效或不再使用的處方進(jìn)行銷毀。銷毀前應(yīng)對處方進(jìn)行清點(diǎn)、核對，確保無誤后進(jìn)行集中銷毀。銷毀程序在銷毀處方時，應(yīng)注意保護(hù)環(huán)境，防止污染。同時，銷毀過程應(yīng)有專人監(jiān)督，并做好銷毀記錄，以備查驗(yàn)。注意事項(xiàng)處方銷毀程序及注意事項(xiàng)電子處方保存電子處方應(yīng)保存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定的電子存儲介質(zhì)中，確保數(shù)據(jù)安全可靠。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對電子處方進(jìn)行備份，以防數(shù)據(jù)丟失。電子處方銷毀對于過期、無效或不再使用的電子處方，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行電子銷毀。銷毀前應(yīng)對電子處方進(jìn)行核對，確保無誤后進(jìn)行不可逆的刪除操作。同時，銷毀過程應(yīng)有專人監(jiān)督，并做好銷毀記錄。電子處方保存與銷毀規(guī)定監(jiān)督管理及法律責(zé)任05負(fù)責(zé)全國處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評制度，對處方實(shí)施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，登記并通報不合理處方，對不合理用藥及時予以干預(yù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括處方的合法性、規(guī)范性、適宜性。藥師監(jiān)督管理部門職責(zé)劃分醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》的規(guī)定予以處罰未取得處方權(quán)或者被取消處方權(quán)后開具藥品處方的。未按照本辦法規(guī)定開具藥品處方的。違反本辦法其他規(guī)定的。藥師未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品，情節(jié)嚴(yán)重的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正、通報批評，給予警告；并由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其上級單位給予紀(jì)律處分。0102030405違反《處方管理辦法》行為處罰措施醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反《處方管理辦法》規(guī)定，造成醫(yī)療事故的，依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定給予處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。藥師在執(zhí)業(yè)活動中，違反《處方管理辦法》規(guī)定，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任；藥師與患者存在醫(yī)療服務(wù)合同的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。涉及刑事責(zé)任情形說明總結(jié)回顧與展望未來06處方管理法規(guī)概述介紹了《處方管理辦法》的出臺背景、目的和意義，以及法規(guī)的適用范圍和基本原則。處方審核與調(diào)劑講解了藥師在處方審核和調(diào)劑過程中的職責(zé)、流程和要求，包括處方的合法性、規(guī)范性、適宜性等方面的審核要點(diǎn)。處方權(quán)與處方開具詳細(xì)闡述了醫(yī)師處方權(quán)的獲取、處方開具的規(guī)范和注意事項(xiàng)，包括處方的格式、內(nèi)容、用藥劑量、用法等方面的要求。處方點(diǎn)評與監(jiān)督管理介紹了處方點(diǎn)評制度的目的、原則和實(shí)施方法，以及監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)對處方管理的監(jiān)管措施和處罰規(guī)定。本次培訓(xùn)內(nèi)容總結(jié)回顧加深了對處方管理法規(guī)的理解和認(rèn)識，提高了依法執(zhí)業(yè)的意識和能力。掌握了處方開具、審核和調(diào)劑的基本規(guī)范和技能，為今后的臨床工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。通過學(xué)習(xí)，認(rèn)識到了處方管理在醫(yī)療質(zhì)量和安全方面的重要性，將更加注重處方的規(guī)范書寫和合理用藥。學(xué)