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2024年不良事件培訓(xùn)考核試題1.常用的質(zhì)量管理工具有哪些?(ABCDE)(5分)□A.傳統(tǒng)七大手法:層別法、查檢表、排列圖、因果圖、直方圖、散點圖、控制圖□B.PDCA循環(huán):P(計劃)、D(實施)、C(檢查)、A(處置)□C.根本原因分析法(RCA)□D.追蹤方法學(xué)□E.品管圈2.醫(yī)療(安全)不良事件定義正確的是?(
)(5分)○A.醫(yī)院不良事件是指在臨床診療活動以及醫(yī)院運行過程中,任何可能影響病人診療結(jié)果、增加病人痛苦和負擔并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件?!養(yǎng).醫(yī)院不良事件是指在臨床診療活動以及醫(yī)院運行過程中,任何可能影響病人診療結(jié)果、增加病人痛苦和負擔,以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件?!餋.醫(yī)院不良事件是指在臨床診療活動以及醫(yī)院運行過程中,任何可能影響病人,并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。3.當發(fā)現(xiàn)本科室安全隱患或發(fā)生不良事件后,由報告人在{}主頁-快捷入口-系統(tǒng)網(wǎng)址-點“{}”-使用{}或{}賬號進入填報相關(guān)信息欄;藥品不良反應(yīng)通過{}報告,輸血不良反應(yīng)繼續(xù)沿用現(xiàn)行上報制度報告,填寫《輸血不良反應(yīng)回報單》送輸血科。(
)(5分)○A.OA、中國醫(yī)院藥物警戒系統(tǒng)、醫(yī)療安全不良事件報告系統(tǒng)、個人、科室○B(yǎng).OA、醫(yī)療安全不良事件報告系統(tǒng)、個人、科室、中國醫(yī)院藥物警戒系統(tǒng)○C.OA、HIPS系統(tǒng)、醫(yī)療安全不良事件報告系統(tǒng)、個人、科室4.重大事件(如重大醫(yī)療糾紛、大型設(shè)備停機、院感暴發(fā))、情況緊急者應(yīng)在處理的同時{}或{}報告相關(guān)職能部門或{}(非正常工作時間),立即采取有效措施,防止不良事件擴大,并在事后網(wǎng)絡(luò)直報,Ⅰ、Ⅱ類不良事件{}小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報告,Ⅲ、Ⅳ類不良事件{}小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報告。()(5分)○A.口頭、電話、行政總值、24、48○B(yǎng).口頭、電話、醫(yī)療總值、12、24○C.口頭、電話、行政總值、12、245.Ⅰ、Ⅱ類不良事件發(fā)生后,報告人應(yīng)第一時間報告科主任或護士長,立即采取救治措施,減少傷害,科室應(yīng)在()個工作日內(nèi)組織分析討論,制定后續(xù)處置方案,填寫入醫(yī)院不良事件報告系統(tǒng)并酌情形成書面報告提交至主管職能部門??浦魅?、護士長或科室質(zhì)控員需()登錄一次系統(tǒng)。若涉及本科室問題的Ⅲ、Ⅳ類不良事件,科室應(yīng)在()個工作日內(nèi)組織討論并將討論意見填寫入本系統(tǒng)“()”欄目;若該事件與本科室無關(guān),如部分藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械事件或報告非本科室事件等,則輸入“本事件不涉及本科室問題”字樣。()(5分)○A.1-2個工作日、每周、5個工作日、存在問題及改進措施○B(yǎng)、3個工作日、每天、7個工作日、存在問題及改進措施○C、3個工作日、每周、3個工作日、存在問題及改進措施6.發(fā)生I、Ⅱ類不良事件相關(guān)部辦應(yīng){}到現(xiàn)場了解核實情況,及時處理并組織科室及醫(yī)院層面RCA分析討論,形成《醫(yī)療安全不良事件{}調(diào)查記錄表》;Ⅲ、Ⅳ類不良事件必要時在{}個工作日內(nèi)酌情到現(xiàn)場了解核實情況,同時調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素,并在{}個工作日內(nèi)將處理指導(dǎo)意見填入系統(tǒng)“{}”欄目以答復(fù)報告人,報告人報告后亦應(yīng)登錄系統(tǒng)查閱部辦反饋意見,主動與部辦管理員互動溝通。()(5分)○A.第一時間、RCA、2個工作日、7個工作日、部門處理意見○B(yǎng).24小時內(nèi)、RCA、3個工作日、5個工作日、部門處理意見○C、第一時間、RCA、2個工作日、5個工作日、部門處理意見7.對I、Ⅱ類不良事件,科室及相應(yīng)部辦在報告{}個月后對其改進效果分別進行自查評價及監(jiān)管評價,并將意見填入“{}”欄目。()(5分)○A.1個月后、事件結(jié)果追蹤評價○B(yǎng).2個月后、事件結(jié)果追蹤評價○C.3個月內(nèi)、事件結(jié)果追蹤評價8.對主動上報不良事件給予{}元/例的獎勵,質(zhì)控部匯總報{}發(fā)放給報告人。藥品反應(yīng)、器械不良事件獎勵金額由主管部門確定報績效辦發(fā)放給報告人。(
)(5分)○A.10元、績效辦○B(yǎng).20元、績效辦○C.20元、財務(wù)部9.I、II類不良事件瞞報或漏報者,一經(jīng)查實,給予全院()批評;同時給予責任科室()元處罰。若因此造成醫(yī)療糾紛引起賠償,視情節(jié)輕重在醫(yī)院相關(guān)規(guī)定要求責任人賠償比例的基礎(chǔ)上增加其賠償比例。()(5分)○A.通報、1000○B(yǎng).通報、2000○C.通報、20010.醫(yī)療(安全)不良事件如何分類分級?()(5分)○A.三類(I-III類)八級(A-H級)○B(yǎng).四類(I-Ⅳ類)八級(A-H級)○C.四類(I-Ⅳ類)九級(A-I級)○D.三類(I-III類)九級(A-I級)11.醫(yī)療(安全)不良事件有哪些類別?()(5分)○A.七大類:醫(yī)療事件、護理事件、藥品事件、輸血事件、醫(yī)院感染事件(包含職業(yè)暴露)、醫(yī)療器械事件、安全管理與意外傷害事件○B(yǎng).八大類:醫(yī)療事件、護理事件、藥品事件、醫(yī)學(xué)技術(shù)檢查事件、輸血事件、醫(yī)院感染事件(包含職業(yè)暴露)、醫(yī)療器械事件、安全管理與意外傷害事件○C.九大類:醫(yī)療事件、護理事件、藥品事件、醫(yī)學(xué)技術(shù)檢查事件、輸血事件、醫(yī)院感染事件、職業(yè)暴露、醫(yī)療器械事件、安全管理與意外傷害事件12.醫(yī)療(安全)不良事件中III類事件分為哪幾級?(BCD)(5分)□A.A級:環(huán)境或條件可能引發(fā)不良事件□B.B級:不良事件發(fā)生但未累及患者□C.C級:不良事件累及患者但沒有造成傷害□D.D級:不良事件累及患者,需進行監(jiān)測以確保患者不被傷害,或需通過干預(yù)阻止傷害發(fā)生13.醫(yī)療(安全)不良事件報告方式有哪些?(ABC)(5分)□A.院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報:由報告人使用個人賬號(即個人工號)或科室賬號登錄“醫(yī)療安全(不良)事件報告系統(tǒng)”填報相關(guān)信息;藥品不良反應(yīng)通過中國醫(yī)院藥物警戒系統(tǒng)報告?!魾.電話或口頭報告:僅限于重大醫(yī)療安全(不良)事件,且事件處理結(jié)束后24小時內(nèi)完成系統(tǒng)補報?!魿.表單報告:輸血不良反應(yīng)繼續(xù)沿用現(xiàn)行上報制度報告,填寫《輸血不良反應(yīng)回報單》送輸血科。14.不良事件管理中科室職責有哪些?(ABCDEF)(5分)□A.科室醫(yī)療安全(不良)事件歸屬質(zhì)量與安全管理小組管轄,科主任為組長,一般護長為副組長,科室設(shè)不良事件管理員1名,負責本科室不良事件的日常管理工作?!魾.識別并主動報告各類不良事件,及時處置并提出初步的質(zhì)量改進建議提交至歸口管理職能部門?!魿.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療安全(不良)事件應(yīng)及時處置并向主管職能部門報告,夜班/非工作日報告行政總值班,防止事態(tài)擴大;□D.科室做好各類不良事件調(diào)查和處理,分析問題,提出并落實改進措施,在規(guī)定的時間內(nèi)反饋到相關(guān)職能部門;對于I、II類事件,必須進行RCA根因分析;配合其他責任科室及職能部門對不良事件進行調(diào)查和處理?!鮁.負責本科室醫(yī)務(wù)人員不良事件的相關(guān)培訓(xùn)與質(zhì)量安全教育,每年至少1次。□F.負責落實醫(yī)療安全(不良)事件的持續(xù)質(zhì)量改進措施的實施。每季度自查、匯總、總結(jié)分析本科室發(fā)生的不良事件,追蹤整改效果。15.不良事件管理中全院員工職責(ABC)(5分)□A.熟悉不良事件管理制度、上報流程及時限等管理要求,并嚴格落實制度□B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不良事件,識別并主動報告各類醫(yī)療安全(不良)事件,做好上報和分析整改工作?!魿.配合及協(xié)助相關(guān)人員、職能部門及醫(yī)院層面的調(diào)查處置。16.不良事件管理中職能科室職責有哪些?(ABCD)(5分)□A.各職能部門指派專人管理醫(yī)療安全(不良)事件,負責部門管轄范圍內(nèi)的不良事件的日常監(jiān)管,按時限將處理意見反饋科室。及時調(diào)查、處理及管理各個環(huán)節(jié),指導(dǎo)科室整改,追蹤改進效果?!魾.職能部門負責管轄范圍內(nèi)不良事件的相關(guān)培訓(xùn),結(jié)合各科室特點,開展針對性的質(zhì)量與安全教育?!魿.對I、II類不良事件,在時限內(nèi)督促科室完成RCA根因分析及報告,并提出改進措施,追蹤改進效果?!鮀.定期統(tǒng)計分析、持續(xù)改進。每季度、年度對本部門發(fā)生的醫(yī)療安全(不良)事件進行統(tǒng)計、分析,從管理體系、運行機制與制度流程上進行有針對性的持續(xù)改進,及時提交上季度總結(jié)至質(zhì)控部。17.不良事件管理組織體系?(ABC)(5分)□A.醫(yī)院成立不良事件管理專項小組,下設(shè)辦公室在質(zhì)控部,負責醫(yī)院醫(yī)療安全(不良)事件日常工作?!魾.臨床醫(yī)技科室醫(yī)療安全(不良)事件歸屬質(zhì)量與安全管理小組管轄,科主任為組長,一般護長為副組長,科室設(shè)不良事件管理員1名,負責本科室不良事件的日常管理工作?!魿.醫(yī)院層面細化工作任務(wù),制定組織體系各層級職責、壓實主體責任。18.醫(yī)療(安全)不良事件中II類事件分為哪幾級?(ABCD)(5分)□A.E級:不良事件造成患者暫時性傷害并需進行治療或干預(yù)□B.F級:不良事件造成患者暫時性傷害并需住院或延長住院時間□C.G級:不良事件造成患者永久性傷害□D.H級:不良事件發(fā)生并導(dǎo)致患者需要治療挽救生命19.醫(yī)療(安全)不良事件中Ⅳ類事件分為哪幾級?(
)(5分)○A.A級:
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