衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識）模擬試卷11

衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試（醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識）模擬試卷11一、單項選擇題(本題共60題，每題1.0分，共60分。)1、肺癌一般不轉(zhuǎn)移到()。A、腦B、骨C、肝D、腎E、心標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：肺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位有：腦、骨骼、腎上腺、對側(cè)肺、肝臟。2、炎癥反應(yīng)最主要的特征是()。A、血管擴(kuò)張B、血漿滲出C、纖維素滲出D、白細(xì)胞滲出E、紅細(xì)胞滲出標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織、體腔、體表和黏膜表面的過程叫滲出。滲出是炎癥最具特征性的變化，在局部發(fā)揮著最重要的防御作用。3、下列疾病中，()不是化膿性炎癥。A、急性蜂窩織炎性闌尾炎B、腎盂腎炎C、皮膚癤腫D、急性細(xì)胞性心內(nèi)膜炎E、腎小球腎炎標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：暫無解析4、良性高血壓血壓升高的主要病理表現(xiàn)是()。A、小動脈壁纖維素樣壞死B、細(xì)小動脈壁玻璃樣變C、肌型動脈中膜增厚D、肌型動脈內(nèi)膜增厚E、中型動脈粥樣硬化標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：良性高血壓的主要病理表現(xiàn)是小動脈玻璃樣變性。5、大葉性肺炎的好發(fā)人群是()。A、兒童B、青年C、老年D、體弱多病者E、久病臥床者標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。6、肺動脈栓塞的后果不包括()。A、猝死B、間質(zhì)性肺炎C、肺梗死D、肺動脈高壓E、急性右心衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：肺動脈栓塞可以導(dǎo)致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以導(dǎo)致肺動脈高壓。7、診斷子宮絨毛膜細(xì)胞癌最可靠的依據(jù)是()。A、鏡下可見水腫的絨毛B、破壞子宮肌層C、常出血、壞死、形成暗紅色結(jié)節(jié)D、常形成廣泛轉(zhuǎn)移E、由具有異型性的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞及合體滋養(yǎng)層細(xì)胞構(gòu)成瘤組織標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：鏡下可見瘤組織，由分化不良的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞及合體滋養(yǎng)層細(xì)胞構(gòu)成，細(xì)胞異型性明顯，核分裂象明顯。8、早期子宮頸癌較典型的臨床表現(xiàn)是()。A、接觸性出血B、白帶過多，有腥臭C、子宮功能性出血D、白帶增多E、下腹部、腰肌部疼痛標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：最早出現(xiàn)的癥狀主要有陰道出血和陰道排液。①陰道出血當(dāng)癌腫侵及間質(zhì)內(nèi)血管時開始出現(xiàn)流血，最早表現(xiàn)為性交后或雙合診檢查后少量出血，稱接觸性出血。②陰道排液最初量不多，呈白色或淡黃色，無臭味。9、高滲性脫水病人早期一般存在以下主要表現(xiàn)()。A、皮膚彈性差B、口渴C、脈搏細(xì)速D、血壓下降E、靜脈塌陷標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：缺水程度不同，癥狀不同，一般按體液丟失量將脫水程度分為三度：輕度缺水：除有口渴外，多無其他癥狀。缺水量為體重的2％～4％；中度缺水：有極度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷，常有煩躁。缺水量為體重的4％～6％；重度缺水：除上述癥狀外，出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫語、甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6％以上。10、下列()原因一般不會引起代謝性酸中毒。A、高熱B、休克C、饑餓D、嘔吐E、腎衰標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：各種原因?qū)е碌捏w內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多(如休克、高熱)、體內(nèi)HCO3-丟失過多(如腹瀉)、體內(nèi)酸性物質(zhì)排出障礙(如腎衰)都可導(dǎo)致代謝性酸中毒。糖尿病患者可致饑餓性酮癥酸中毒。11、冠狀動脈粥樣硬化，不引起()。A、心絞痛B、心肌梗死C、冠狀動脈性猝死D、原發(fā)性心肌病E、心功能不全標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：原發(fā)性心肌病是心臟的原發(fā)病，與動脈粥樣硬化無關(guān)。12、高鉀血癥最嚴(yán)重的危害在于()。A、使神經(jīng)、肌肉興奮性增高，肌肉震顫B、心室纖顫，心跳驟停C、使神經(jīng)、肌肉興奮性降低，肌肉麻痹D、使呼吸肌麻痹，呼吸停止E、引起酸中毒標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：對心臟的影響，這是高鉀血癥對機(jī)體最嚴(yán)重的危害。其對心臟的影響為毒性抑制作用。13、過敏性休克治療首選()。A、縮血管藥B、擴(kuò)血管藥C、輸液輸血D、鹽皮質(zhì)激素E、普萘洛爾標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：過敏性休克是人體對某些生物制品(如異體血清)或藥品(如青霉素、含碘造影劑)過敏而產(chǎn)生的一種急性全身性反應(yīng)。速發(fā)型抗原抗體反應(yīng)中所釋放的組織胺、血清素和其他的血管活性物質(zhì)所引起的血管舒縮功能紊亂，表現(xiàn)為血管壁滲透性增加、血漿外滲，血容量驟減，組織灌注不足，故治療中首選腎上腺素及抗組胺藥進(jìn)行治療。14、右心衰竭不可能出現(xiàn)()。A、下肢水腫B、肝腫大C、少尿D、食欲不振，惡心嘔吐E、咳粉紅色泡沫樣痰標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：右心衰癥狀有浮腫、頸靜脈充盈、內(nèi)臟淤血(肝淤血、腎淤血、胃腸道淤血)、發(fā)紺。粉紅色泡沫痰是急性左心衰時肺水腫的表現(xiàn)。15、胃潰瘍的好發(fā)部位為()。A、胃后壁B、胃大彎及胃底C、胃小彎近賁門處D、胃前臂E、胃小彎近幽門處標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門部，尤其在胃竇部小彎處多見。16、支氣管哮喘發(fā)作時聽診的特點()。A、兩肺滿布哮鳴音B、一側(cè)肺部哮鳴音C、兩肺廣泛濕啰音D、兩肺底濕啰音E、以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：兩肺廣泛哮鳴音是支氣管哮喘發(fā)作最有診斷意義的體征。17、心功能不全時，呼吸困難主要是由于()。A、肺泡張力增高B、肺泡彈力減弱C、肺循環(huán)壓力升高D、肺淤血E、以上都是標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：左心衰竭時呼吸困難的主要原因是肺淤血和肺泡彈性降低、肺泡張力增高、肺循環(huán)壓力升高等。右心衰竭時主要臨床表現(xiàn)是體循環(huán)淤血。18、對機(jī)體產(chǎn)生明顯效應(yīng)但不引起毒性反應(yīng)的藥物劑量是()。A、最小有效量B、有效量C、最大有效量D、閾劑量E、治療量標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：有效量，是比最小有效量大，對機(jī)體產(chǎn)生明顯效應(yīng)但不引起毒性反應(yīng)的劑量。19、有首過消除作用的給藥途徑是()。A、舌下給藥B、直腸給藥C、噴霧給藥D、靜脈給藥E、口服給藥標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：首過消除指藥物在吸收入血循環(huán)之前，首次經(jīng)腸、肝時部分藥物被代謝滅活，使最終人體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象?？诜o藥后藥物從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過肝臟，會產(chǎn)生首過消除作用。20、心室肌有效不應(yīng)期的長短主要取決于()。A、動作電位0期去極的速度B、動作電位2期的長短C、閾電位水平的高低D、動作電位3期的長短E、鈉一鉀泵功能標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：心室肌細(xì)胞的動作電位分0、1、2、3、4期共五個成分。2期也稱平臺期，是在1期復(fù)極化到0mV左右后，復(fù)極化過程變得非常緩慢。歷時100～150ms，是心室肌細(xì)胞動作電位持續(xù)時間較長的主要原因，也是區(qū)別于骨骼肌和神經(jīng)細(xì)胞動作電位的主要特征。而有效不應(yīng)期的時間段中，2期占據(jù)了很大的比例，所以有效不應(yīng)期的長短主要取決于動作電位2期的長短。21、關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述，哪項是錯誤的?()A、突觸前軸突末梢去極化B、Ca2+進(jìn)入突觸前膜內(nèi)C、突觸前膜釋放遞質(zhì)是以102個分子為單位D、突觸后膜對Na+、K+，特別是對Na+的通透性增高E、突觸后膜去極化達(dá)閾電位時，突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：突觸前膜釋放遞質(zhì)是量子式釋放，以突觸小泡為單位，將小泡內(nèi)的遞質(zhì)完全釋放。22、細(xì)胞水腫發(fā)生機(jī)理是()。A、溶酶體膜受損B、核膜受損C、過氧體受損D、線粒體受損E、高爾基體受損標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：細(xì)胞水腫發(fā)生機(jī)理是線粒體受損，ATP生成不足。23、關(guān)于惡性腫瘤的血道轉(zhuǎn)移不恰當(dāng)?shù)臑?)。A、血道轉(zhuǎn)移形成的轉(zhuǎn)移瘤常為多發(fā)性B、可發(fā)生于癌的晚期C、形成的轉(zhuǎn)移瘤多位于器官的表面，呈圓球形結(jié)節(jié)D、在發(fā)生血道轉(zhuǎn)移前均已發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移E、血道轉(zhuǎn)移最常見的器官是肺，其次是肝和骨標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：惡性腫瘤在發(fā)生血道轉(zhuǎn)移前不一定均已發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移。24、肺動脈栓塞患者，死亡的常見原因是()。A、大片肺出血B、中毒性休克C、腎功能衰竭D、肺動脈壓增高，急性右心衰E、以上均不是標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：肺動脈栓塞患者，死亡的常見原因是栓塞引起急性肺動脈壓增高，右心室后負(fù)荷增加引起急性右心衰。25、引起肺褐色硬化的疾病是()。A、肺動脈栓塞B、肺動脈瓣狹窄C、三尖瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、矽肺標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：肺褐色硬化主要發(fā)生于左心衰竭時，二尖瓣狹窄是引起左心衰竭最常見的原因。26、女，36歲，肝硬化腹水患者，1周來畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml／日。下列體征應(yīng)特別注意()。A、蜘蛛痣及肝掌B、腹壁靜脈曲張C、脾腫大D、腹部移動性濁音E、全腹壓痛及反跳痛標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：肝硬化腹水患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水量在短期內(nèi)增加，應(yīng)高度懷疑并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，此時應(yīng)注意有無腹膜刺激征的出現(xiàn)，可腹穿抽取腹水送檢以明確診斷。27、在缺鐵性貧血的實驗室檢查中，最能說明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標(biāo)是()。A、小細(xì)胞低色素B、血清鐵降低C、血清鐵蛋白降低D、總鐵結(jié)合力升高E、骨髓鐵染色，鐵粒幼細(xì)胞減少標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：骨髓鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F消失，鐵粒幼紅細(xì)胞少于15％，是貯備鐵缺乏最敏感可靠的指標(biāo)；血清鐵蛋白＜12μg／L提示缺鐵，是反映體內(nèi)貯存鐵較敏感的指標(biāo)。28、診斷腎病綜合征必須具備的依據(jù)是()。A、大量蛋白尿與血尿B、低白蛋白血癥與高脂血癥C、大量蛋白尿與低白蛋白血癥D、高脂血癥與水腫E、水腫與低白蛋白血癥標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：腎病綜合征并非是一種獨立的疾病，而是由多種腎小球疾病引起的一組臨床綜合征。臨床具有以下四個特點：①大量蛋白尿(超過3．5g／24h)；②低蛋白血癥(血漿白蛋白低于30g／L)；③水腫；④高脂血癥即高膽固醇和(或)高甘油三酯血癥。其中①、②兩項為診斷必備條件，特別是大量蛋白尿。29、下列疾病中哪一種腫瘤最能引起異源性ACTH綜合征?()A、胰頭癌B、甲狀腺癌C、肺癌D、胸腺癌E、嗜鉻細(xì)胞瘤標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：小細(xì)胞肺癌或支氣管類癌是引起庫欣綜合征的最常見的細(xì)胞類型。很多患者在瘤組織中甚至在血中可測到促腎上腺皮質(zhì)激素增高。30、翼點是哪些骨的會合處?()A、上頜骨、蝶骨、腭骨、顳骨B、頂骨、枕骨、顳骨、蝶骨C、額骨、顴骨、蝶骨、顳骨D、額骨、蝶骨、頂骨、顳骨E、額骨、蝶骨、枕骨、頂骨標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：翼點是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨相交處所形成的“H”形骨縫，其深面有腦膜中動脈前支通過，且深面有運動性語言中樞(中央前回三分之一)。31、關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括()。A、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔B、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)盤C、關(guān)節(jié)腔、韌帶、關(guān)節(jié)軟骨D、關(guān)節(jié)軟骨、韌帶、關(guān)節(jié)盤E、韌帶、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)盤標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：關(guān)節(jié)不包括關(guān)節(jié)軟骨。32、膀胱三角的標(biāo)志為()。A、尿道內(nèi)口與膀胱底之間B、輸尿管間襞與膀胱尖之間C、尿道內(nèi)口與膀胱尖之間D、兩輸尿管口與膀胱尖之間E、尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：膀胱三角為膀胱底內(nèi)面的一個三角形區(qū)域，位于兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間。由于該部位缺少黏膜下層，黏膜與肌層緊密相連，所以無論在膀胱膨脹或收縮時，都保持平滑狀態(tài)，永不形成皺襞。33、不屬于消化腺的是()。A、甲狀腺B、肝臟C、唾液腺D、胰腺E、腮腺標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：消化腺指腺體細(xì)胞分泌物可進(jìn)入消化管道，從而對食物有化學(xué)消化作用的腺體。甲狀腺分泌物不進(jìn)入消化管道，亦無消化作用。34、喉腔最易水腫阻塞的部位是()。A、喉前庭B、喉中間腔C、聲門下腔D、喉室E、喉口標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：喉中間腔為喉腔的最狹窄處，故最易發(fā)生水腫阻塞。35、門靜脈由()。A、腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成B、腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成C、脾靜脈和胃左靜脈匯合而成D、脾靜脈和胃右靜脈匯合而成E、腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：門靜脈由脾靜脈(腸系膜下靜脈注入脾靜脈)、腸系膜上靜脈匯合而成，回收來自腹腔臟器的血液。36、下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?()A、催產(chǎn)素B、黃體生成素C、促甲狀腺激素D、催乳素E、促腎上腺皮質(zhì)激素標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的，其余均為腺垂體分泌的。37、以下哪項不是健康肉芽組織的表現(xiàn)?()A、鮮紅色、細(xì)顆粒狀B、顏色蒼白、水腫明顯C、早期痛感不敏感D、容易出血E、有抗感染作用標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：為幼稚的纖維結(jié)締組織，肉眼呈紅色、細(xì)顆粒樣、柔軟，狀似肉芽。光鏡下主要由成纖維細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管組成，常伴有多少不等的各種炎細(xì)胞。38、不符合肝淤血的描述是()。A、Kupffer細(xì)胞增生B、中央靜脈擴(kuò)張C、肝竇擴(kuò)張D、肝細(xì)胞萎縮E、肝細(xì)胞脂肪變性標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：肝瘀血多因右心衰竭所致。肝小葉中央靜脈和鄰近血竇擴(kuò)張、瘀血，嚴(yán)重瘀血時肝小葉中央靜脈區(qū)肝細(xì)胞受壓萎縮，甚至壞死。慢性肝瘀血時，肝小葉中央?yún)^(qū)瘀血仍明顯，小葉外圍的肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變性，但無明顯的Kupffer‘細(xì)胞增生。39、早期胃癌是指癌組織()。A、尚未侵犯黏膜下層B、未突破基底膜C、未侵犯到漿膜層D、浸潤到黏膜肌層E、未浸潤到肌層標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：不論范圍大小，是否有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者均稱為早期胃癌。40、對風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。A、纖維素樣變性B、風(fēng)濕小結(jié)C、心肌變性D、纖維素滲出E、纖維組織增生標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：風(fēng)濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病。本病主要侵犯全身結(jié)締組織，最常累及心臟和關(guān)節(jié)，以形成風(fēng)濕小體為其病理特征。41、內(nèi)囊()。A、位于背側(cè)丘腦的內(nèi)側(cè)，尾狀核和豆?fàn)詈说耐鈧?cè)B、位于背側(cè)丘腦的外側(cè)，尾狀核和豆?fàn)詈说膬?nèi)側(cè)C、位于背側(cè)丘腦和尾狀核的外側(cè)，豆?fàn)詈说膬?nèi)側(cè)D、位于背側(cè)丘腦和豆?fàn)詈说耐鈧?cè)，尾狀核的內(nèi)側(cè)E、位于腦干內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：內(nèi)囊是位于背側(cè)丘腦、尾狀核和豆?fàn)詈酥g的寬厚白質(zhì)層。42、有關(guān)腦脊液循環(huán)的描述，正確的是()。A、經(jīng)第四腦室側(cè)孔入靜脈B、經(jīng)中腦水管入大腦大靜脈C、經(jīng)側(cè)腦室脈絡(luò)叢入靜脈D、經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒入靜脈E、經(jīng)室間孔入第四腦室標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：腦脊液的循環(huán)途徑：左右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液→室間孔→第三腦室(與第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起)→中腦水管→第四腦室(與第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起)→第四腦室正中孔和兩外側(cè)孔→蛛網(wǎng)膜下腔→蛛網(wǎng)膜?！材X膜竇。43、與子宮頸癌發(fā)病可能無關(guān)的因素有()。A、早婚早育B、性生活紊亂的婦女C、感染人乳頭狀瘤病毒D、感染單純皰疹病毒Ⅱ型E、未生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：宮頸癌發(fā)病的相關(guān)因素有：性生活紊亂、初次性生活過早、早年分娩、多產(chǎn)，宮頸炎癥，免疫力低下。感染人乳頭狀瘤病毒、單純皰疹病毒Ⅱ型及人巨細(xì)胞病毒。44、平靜呼氣末胸內(nèi)壓()。A、高于大氣壓B、等于大氣壓C、低于大氣壓D、等于平靜呼氣末時的肺內(nèi)壓E、等于用力吸氣末時的肺內(nèi)壓標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：平靜呼吸時胸內(nèi)壓比大氣壓低，為負(fù)壓。平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓約為－5～－3mm|{g，吸氣末約為－10～－5mmHg。關(guān)閉聲門，用力吸氣，胸膜腔內(nèi)壓可降至－90mmHg，用力呼氣時，可升高到110mmHg。45、射血分?jǐn)?shù)等于()。A、每搏輸出量／回心血量×100％B、每搏輸出量／每分輸出量×100％C、每搏輸出量／心室收縮末期容積×100％D、每搏輸出量／心室舒張末期容積×100％E、每搏輸出量／心室收縮末期容積標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：搏出量與心室舒張末期容積的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)，即射血分?jǐn)?shù)＝搏出量／心室舒張末期容積，射血分?jǐn)?shù)反映心室泵血的效率，正常人在安靜狀態(tài)下，射血分?jǐn)?shù)約為50％～60％。46、下列哪種改變不屬于液化性壞死?()A、急性壞死性胰腺炎B、腦膿腫C、干酪樣壞死D、腦軟化E、乳腺外傷標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：干酪樣壞死屬于特殊類型的凝固性壞死。47、下列不屬于腦血管病的危險因素的有()。A、高血壓B、上呼吸道感染C、高血脂D、吸煙酗酒E、糖尿病標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：腦血管病的危險因素主要有：(1)高血壓；(2)心臟?。?3)糖尿??；(4)TIA和腦卒中史；(5)吸煙和酗酒；(6)高脂血癥。48、交界性腫瘤是指()。A、位于一種組織和另一種組織的交界處B、位于兩個器官的交界處C、介于上皮與間葉組織之間的良惡性腫瘤D、介于良惡性腫瘤之間的腫瘤E、同時有內(nèi)、外胚層的組織標(biāo)準(zhǔn)答案：D知識點解析：有些腫瘤介于良、惡性之間，稱交界性腫瘤。49、心力衰竭概念的主要內(nèi)容是()。A、心排血量絕對下降B、心排血量相對下降C、心排血量不能滿足機(jī)體需要D、心肌收縮功能障礙E、心肌舒張功能障礙標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈及(或)射血能力受損而引起的一組綜合征。由于心室收縮功能下降射血功能受損，心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)和(或)體循環(huán)瘀血，臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難，無力而致體力活動受限和水腫。50、消化性潰瘍底部鏡下所見為()。A、滲出層B、壞死層C、肉芽組織層D、瘢痕組織層E、以上都是標(biāo)準(zhǔn)答案：E知識點解析：活動期潰瘍的底部由表面到深層分為四層：①滲出層；②壞死層；③肉芽組織層；④瘢痕層。51、引起慢性腎功能不全最常見的原因是()。A、慢性腎小球腎炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、多囊腎D、腎結(jié)核E、慢性腎盂腎炎標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：CRF的病因主要有：腎小球病變；腎小管間質(zhì)病變；腎血管病變；遺傳性腎病等。其中最常見的原因是慢性腎小球腎炎。52、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的肉眼特點是()。A、甲狀腺彌漫腫大、光滑、質(zhì)軟B、甲狀腺彌漫腫大、多結(jié)節(jié)狀C、甲狀腺輕度腫大、質(zhì)硬D、甲狀腺內(nèi)單一結(jié)節(jié)形成、質(zhì)軟、邊界清楚E、甲狀腺內(nèi)單一結(jié)節(jié)形成、質(zhì)硬、邊界不清標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫呈彌漫腫大、多結(jié)節(jié)狀，甲狀腺腺瘤單一結(jié)節(jié)形成、質(zhì)軟、邊界清楚：甲狀腺癌單一結(jié)節(jié)形成、質(zhì)硬、邊界不清。53、腹部檢查方法以哪種最為重要?()A、望診B、觸診C、聽診D、叩診E、嗅診標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：腹部觸診是腹部檢查的主要方法，對腹部體征的認(rèn)知和疾病的診斷有重要意義。又可以進(jìn)一步確定視診所見，又可為叩診、聽診提示重點。而且腹部的重要體征主要靠觸診發(fā)現(xiàn)。54、下列哪項是反映肝損害的最敏感的檢查指標(biāo)?()A、AFP(甲胎蛋白)B、ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)C、AST(天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)D、r－GT(r－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶)E、ALP(堿性磷酸酶)標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：反映肝損害的指標(biāo)有ALT、AST等，其中ALT在肝臟損傷時較為靈敏，是常用的指標(biāo)。55、治療膽絞痛及腎絞痛時，宜選用下列哪種或哪組藥物?()A、阿托品B、哌替啶C、阿托品和哌替啶合用D、阿托品和阿司匹林合用E、阿司匹林標(biāo)準(zhǔn)答案：C知識點解析：阿托品適用于各種內(nèi)臟絞痛，但對膽絞痛或腎絞痛單用療效較差，阿片類鎮(zhèn)痛藥因興奮內(nèi)臟平滑肌，不能單獨用于內(nèi)臟絞痛，二者合用則可發(fā)揮協(xié)同作用，并消除不利影響。而阿司匹林主要用于炎性疼痛，對內(nèi)臟絞痛基本無效。56、可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、丙戊酸鈉D、地西泮E、卡馬西平標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：苯妥英鈉刺激性強，約20％患者可出現(xiàn)齒齦增生?？赡芘c藥物從唾液排出刺激原組織增生有關(guān)。57、治療呆小癥的藥物是()。A、甲巰咪唑B、甲狀腺激素C、大劑量碘劑D、丙硫氧嘧啶E、小劑量碘劑標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：呆小癥與甲狀腺激素不足有關(guān)。而甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶為硫脲類抗甲狀腺藥，抑制甲狀腺激素合成，小劑量碘劑雖然可預(yù)防地方性碘缺乏所致的呆小癥，但治療還是以直接補充激素為主。58、繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用的效果是()。A、增強B、相加C、無關(guān)D、拮抗E、相減標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用，有協(xié)同作用，殺菌作用加強。59、H1受體阻斷藥最適用于()。A、皮膚黏膜的超敏反應(yīng)B、暈動病C、神經(jīng)性皮炎D、支氣管哮喘E、過敏性休克標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：組胺是最早發(fā)現(xiàn)的自體活性物質(zhì)，廣泛地存在于人體各組織內(nèi)，其中組胺H。受體與I型變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng))的關(guān)系較為密切。H1受體拮抗劑選擇性與組胺靶細(xì)胞上的H1受體結(jié)合，阻斷組胺H1受體而發(fā)揮抗組胺作用。60、無椎體的椎骨是()。A、樞椎B、寰椎C、隆椎D、胸椎E、腰椎標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：寰椎無椎體。二、多項選擇題(本題共10題，每題1.0分，共10分。)61、慢性腎功能不全時，代謝性酸中毒的原因包括()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D,E知識點解析：慢性腎功能不全時，腎小管泌氫功能障礙及產(chǎn)生氨能力減弱，腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低，重者可出現(xiàn)腎衰，代謝產(chǎn)物磷酸、硫酸等酸性物質(zhì)因腎臟的排泄障礙而潴留。62、以下哪些項符合甲亢的臨床表現(xiàn)?()標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E知識點解析：甲亢主要表現(xiàn)有怕熱、多汗、易餓、多食而消瘦、疲乏無力；興奮、多語、易激動，雙手、上眼瞼、伸舌有細(xì)顫，腱反射活躍；心率增快(靜息時心率仍快)、心音強烈、心律紊亂、心臟增大、心力衰竭；收縮壓增高而舒張壓偏低、脈壓差增大；腸蠕動加快、大便不成形、次數(shù)多或腹瀉；肌無力、肌萎縮和慢性甲亢肌病，可發(fā)生低鉀性麻痹；月經(jīng)紊亂，經(jīng)量減少，不易受孕等。老年患者可不出現(xiàn)高代謝癥候群。63、上消化道出血時，表現(xiàn)是嘔血還是便血，取決于()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C知識點解析：暫無解析64、血液中出現(xiàn)細(xì)菌的病癥有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D,E知識點解析：毒血癥是細(xì)菌的毒素入血，而細(xì)菌不入血；其他選項在感染過程中均有不同程度的細(xì)菌入血，所以選BCDE。65、Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,E知識點解析：Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細(xì)胞后，通過激活補體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細(xì)胞造成的損傷。符合此發(fā)病機(jī)制的選項為ABE。66、有關(guān)酶的抑制劑的敘述正確的有()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D知識點解析：在可逆性抑制作用中，抑制劑通常以非共價鍵與酶或酶一底物復(fù)合物結(jié)合，使酶活性降低或喪失。根據(jù)抑制劑和底物的關(guān)系，可以將可逆性抑制作用分為競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑的結(jié)梅與底物的結(jié)構(gòu)相似，競爭性抑制劑對最大速度無影響，競爭性抑制的抑制程度取決于底物和抑制劑的相對比例。67、糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D知識點解析：暫無解析68、基因突變后可能()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D,E知識點解析：基因突變后可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化、細(xì)胞發(fā)生癌變、mRNA結(jié)構(gòu)變化，但對細(xì)胞表型及對細(xì)胞功能的影響不能確定。69、內(nèi)毒素的特點是()。標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C知識點解析：此題應(yīng)掌握內(nèi)毒素的特點，其特點為化學(xué)成分為脂多糖、耐熱、可成為致熱原引起發(fā)熱反應(yīng)、白細(xì)胞反應(yīng)、微循環(huán)障礙、休克、DIC等，對組織器官無選擇毒害作用，抗原性弱、不能脫毒制成類毒素，等。答案為BC。70、免疫學(xué)的“非已”物質(zhì)是指()。標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D知識點解析：免疫學(xué)的非己物質(zhì)是指在胚胎期，未發(fā)育成熟的免疫細(xì)胞從未接觸過的物質(zhì)，在免疫細(xì)胞發(fā)育成熟后第一次接觸到的抗原性物質(zhì)被認(rèn)為是異物。根據(jù)此定義，此題的答案有ABCD。選項E胚胎時期與免疫活性細(xì)胞接觸過的物質(zhì)被認(rèn)為是自身成分，被保留下來，形成自身耐受。三、判斷題(本題共10題，每題1.0分，共10分。)71、因腹膜下部吸收能力較上部強，故臨床上對腹腔積液的患者通常采取半臥位。()A、正確B、錯誤標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：上腹部(特別是膈下區(qū))的腹膜吸收能力較強，所以腹膜炎癥及術(shù)后病人多采取半臥位，使有害液體流至下腹部，減緩腹膜對有害物質(zhì)的吸收。72、十二指腸大乳頭位于十二指腸降部，為肝胰壺腹的開口部位，距中切牙75cm。()A、正確B、錯誤標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：題目對十二指腸大乳頭的位置描述是正確的。73、因陰道后穹隆較深，且與子宮直腸陷凹相鄰，故此處常作為抽取腹膜腔積液的部位。()A、正確B、錯誤標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：陰道穹窿可分為互相連通的前部、后部和兩側(cè)部，其中以陰道后穹窿最深，并與直腸子宮凹陷緊密相鄰，二者之間只隔以陰道后壁和一層腹膜。直腸子宮陷凹是腹膜腔的最低部位，腹腔內(nèi)的炎性滲出液、膿液等易積于此，因此可經(jīng)陰道后穹窿行穿刺或引流進(jìn)行診斷和治療。74、因左側(cè)睪丸靜脈以直角注入左腎靜脈，故蔓狀靜脈叢曲張易發(fā)生于左側(cè)。()A、正確B、錯誤標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：暫無解析75、ATP是人體重要的儲能和直接供能物質(zhì)，也是能量轉(zhuǎn)化和利用的關(guān)鍵物質(zhì)。()A、正確B、錯誤標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：暫無解析76、血漿晶體滲透壓主要能維持和調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水的平衡。()A、正確B、錯誤標(biāo)準(zhǔn)答案：A知識點解析：暫無解析77、某組織興奮的閾值(閾強度)越高，其興奮性也越高。()A、正確B、錯誤標(biāo)準(zhǔn)答案：B知識點解析：