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文檔簡介
門診醫(yī)師職責(共10篇)目錄TOC\o"1-1"\h\u14627第一篇:門診醫(yī)師職責 225600第二篇:戒煙門診職責及工作制度 218378第三篇:門診咨詢服務規(guī)定 319831第四篇:門診會診制度 420162第五篇:門診醫(yī)師替診、停診管理規(guī)定 525502第六篇:發(fā)熱門診護士職責 611196第七篇:發(fā)熱門診護士崗位職責 63199第八篇:醫(yī)院門診須知 85972第九篇:發(fā)熱、腸道門診工作制度 109771第十篇:門診、病區(qū)退藥管理制度 12門診醫(yī)師職責一、嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。二、認真詢問病史、進行體格檢查,一般病人在三次就診后應有初步診斷;對疑難病人不易做出診斷時,應向上級醫(yī)師直至科主任或門診醫(yī)療負責人做出匯報,請求會診或建議住院治療,患者拒絕住院者應注明或簽字。三、門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確,簽名清晰易辨。四、合理檢查,申請單書寫規(guī)范。五、嚴格按照診療規(guī)范開處方,特殊用藥檢查應取得患者知情同意,具體用藥在病歷中記載。藥物用法、用量、療程和配伍合理;處方書寫符合要求。六、嚴格執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范,熱情服務,診療過程要熱心、關心、耐心;加強與患者及家屬的溝通。七、值班室要佩戴統(tǒng)一胸牌,按時上崗。戒煙門診職責及工作制度一、嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項控煙規(guī)章制度。二、掌握吸煙的危害和戒煙的技巧,指導患者戒煙并正確使用戒煙藥物和控煙用品。三、吸煙者應主動戒煙。四、發(fā)現(xiàn)他人吸煙要進行勸阻。五、向患者、家屬和來訪者做好吸煙的危害與戒煙的益處宣傳。六、對吸煙患者進行診治和護理時應對其進行戒煙的勸導。七、積極參加醫(yī)院控煙知識的培訓。八、落實科室無煙環(huán)境,看到煙頭主動撿拾。門診咨詢服務規(guī)定為進一步推進醫(yī)院精神文明建設,提高醫(yī)療質量,糾正行業(yè)不正之風,樹立以病人為中心,全心全意為病人服務的理念,我院特制定以下門診咨詢服務規(guī)定:一、門診應診時間:24小時應診(夜間到急診科)。星期六、星期日照常門診。二、為方便病人尋醫(yī)問藥,門診設咨詢服務臺(以下稱導醫(yī)臺)及專家門診預約電話咨詢處。導醫(yī)臺實行流動導醫(yī)服務,為行動不便的病人提供輪椅和導醫(yī)服務。三、導醫(yī)做到有問必答,有難必行,使病人得到滿意的答復,并幫助病人分科就醫(yī)。四、接待人員必須做好接診、會診、轉診、輔診、住院等各項服務,嚴禁推諉病人。五、掛號處、收費處實行彈性上班時間,縮短病人掛號、交費、取藥等窗口排隊時間,提高工作效率。六、特檢室、檢驗科、治療室安排特需病人檢查優(yōu)先(灌腸嬰幼兒優(yōu)先)。七、嚴格自律,不收受紅包,不接受贈禮及吃請。嚴格執(zhí)行收費標準,嚴禁亂收費,多收費。八、絕不使用過期、失效、變質、偽劣藥品,杜絕藥品回扣。九、文明禮貌服務,說話和氣,語言規(guī)范,視病人為親人。門診會診制度一、各科門診醫(yī)師按首診負責制要求,對于已經掛了本科號的病人,不論預檢分診正確與否,都必須接診。二、接診醫(yī)師經向就診病人問診,認為完全不屬于本科診療范圍的,則向患者解釋并指導應去相應的科室就診。醫(yī)師可讓病人到掛號室退換掛號。三、病情復雜需請他科會診,主診醫(yī)師應詳細填寫門診病歷,并電話聯(lián)系會診科室,交待門診護士引導至會診門診科室。會診科室醫(yī)生接到會診病人盡快安排會診,若遇本科病人較多,可聯(lián)系科主任指派主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師接診或前往會診。普通會診原則上不超過1小時內到位。四、病情復雜涉及多科共同會診時,由主診醫(yī)師向門診辦公室提出,由門診辦公室及時組織有關科室會診。五、會診醫(yī)師在進行會診時,應認真負責,全面了解全部病案記錄,補充詢問有關病史,親自檢查病人,提出診斷及處理意見。在會診單上書寫會診并簽名,如需轉院應寫明具體時間和聯(lián)系人,按有關規(guī)定辦理。門診醫(yī)師替診、停診管理規(guī)定1.各臨床科室必須開放全日、全周普通門診,不允許有停診行為,如需變更出診醫(yī)師,應提前三天(正常工作日)填寫門診(專家)停診換班申請表,由科主任審批簽字后交門診部。2.專家門診原則上不得隨意停診,如因故需停診,科室必須提前一天(正常工作日)填寫門診(專家)停診換班申請表,由科主任審批簽字后交門診部。3.專家門診出診當日不得中途停診,如有特殊情況,由所在科室主任安排其他專家代為出診,并上報門診部同意,并于第二日將門診(專家)停診換班審批表補交至門診部。4.出門診醫(yī)師應認真遵守考勤制度,提前處理好病房和教學等事宜,不得以其為由延誤開診時間,特殊情況提前或中途離開時,必須妥善處理好各種相關事宜,否則視為早退或脫崗。發(fā)熱門診護士職責一、認真執(zhí)行各項操作規(guī)程,嚴格“三查十對”。二、嚴格落實消毒、隔離防護措施,每班做好記錄。三、嚴格患者及物品交接制度,要求對每個患者必須進行床頭交接。四、嚴格值班制度,堅守崗位,無脫崗離崗現(xiàn)象。五、認真落實上級指示,服務熱情周到。認真對待每位發(fā)熱患者,細心做好工作中的每個環(huán)節(jié)。六、嚴密觀察留觀患者病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況及時向相關部門報告。七、遵守從業(yè)人員行為規(guī)范及醫(yī)德醫(yī)風建設相關制度,廉潔自律,文明服務,具備良好的職業(yè)道德。發(fā)熱門診護士崗位職責一、在護理部、公共衛(wèi)生科及感染科護士長指導下進行工作。二、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作流程,認真做好各項防護措施。三、嚴格區(qū)分三區(qū)(清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)),按規(guī)定路線進出工作。四、嚴格落實消毒隔離制度,按規(guī)定監(jiān)測消毒劑濃度及做好物表、空氣消毒工作,并做好登記。五、熱情接待就診患者,為未佩戴口罩患者發(fā)放口罩并指導正確佩戴,認真填寫接診患者登記表,測量體溫并記錄。六、嚴格執(zhí)行“一醫(yī)一患一診”制度,就診患者多時,指導患者保持有效距離,有序排隊候診,并指導患者進行掛號、繳費及檢查單打印工作。七、嚴格落實查對制度,認真執(zhí)行各項操作規(guī)程,按醫(yī)囑準確執(zhí)行各項治療、護理工作,采集標本后要及時送檢,并做好相關記錄。八、負責做好接診病人的衛(wèi)生宣教及相關注意事項的告知工作。九、嚴密觀察病人病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告。遇疑似、確診病人要及時上報科主任、護士長、醫(yī)務部、感控科。十、對高度懷疑有通過呼吸道傳播的甲類傳染病或乙類傳染病甲類管理的患者,若病情允許時應戴醫(yī)用防護口罩,指導其在咳嗽或打噴嚏時用衛(wèi)生紙遮掩口鼻,并將衛(wèi)生紙丟入密閉的醫(yī)療廢物容器內,限制患者在留觀室活動,并立即執(zhí)行疑似傳染病患者轉診流程。十一、對排除傳染病患者應轉運至相關科室,并做好交接登記。十二、嚴格執(zhí)行值班交接班制度,認真做好防護用品等各種物品的清點及各項工作的交接、工作統(tǒng)計并填寫日報表。十三、保持環(huán)境整潔,負責物品的請領補充。十四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療垃圾分類及存放工作,并認真做好相關記錄。十五、遵守醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風相關制度和要求;認真履行醫(yī)學道德規(guī)范,救死扶傷,文明禮貌服務,尊重病人,廉潔奉公。醫(yī)院門診須知溫馨提示一、疫情防控疫情期間,進入門診就診患者,請積極配合掃安康碼、行程碼、佩戴口罩、測體溫、憑綠碼進入門診,無安康碼的患者請在門口測體溫填寫新冠疫情流調承諾書。二、掛號、就診1、有電子健康卡的患者直接在手機上掛號充值繳費;2、持靜態(tài)電子健康卡二維碼、就診卡的可在自助機上掛號、充值、繳費;醫(yī)保兌付請到人工窗口。3、掛號患者到相應就診區(qū)域報道、填寫新冠流調承諾書等候叫號就診。健康__預約的患者無需取號直接報道候診。三、采血中心操作流程醫(yī)生開具檢驗處方
?交費
?采血中心報道機取號
?取號機拿采血回執(zhí)單?等候叫號,到對應采血窗口抽血工作人員交代報告時間?按壓針眼3-5分鐘
溫馨提示:①、采血后按壓棉簽頭部(針眼處)力度適中3?5分鐘,不揉搓針眼。凝血功能障礙者和老年人適當延長按壓時間,直至不出血。②、空腹采血項目及餐后采血項目上午11點截止,部分采血項目截止時間以工作人員告知為準。③、上班時間:上午7:30-12:00下午2:30-5:30④、報告領取地點:自助機打印、一樓一站式服務中心、健康__官方公眾號查詢。⑤醫(yī)保結算的未抽血項目可以保留至當年年底;其余交費方式項目保留時間請咨詢工作人員。四、取藥流程充值、藥房報到機自助報到、等待屏幕喊號至對應窗口取藥(收費處旁有自助藥品袋機器,首次免費)發(fā)熱、腸道門診工作制度(一)發(fā)熱、腸道門診開診時間按上級衛(wèi)生行政部門要求而定,24小時接診患者。(二)發(fā)現(xiàn)SARS、人禽流感.及甲類傳染病患者及疑似患者,以及不明原因肺炎,群體性食物中毒,必須立即電話報告分管領導,醫(yī)務科及保健科,并按照《傳染病管理辦法實施細則》填寫傳染病報告卡片,呈報醫(yī)院保健科疾控管理人員,進行網上直報。疑似病例在確診或否定診斷后,應做更正報告,要嚴防遲報或漏報。(三)值班醫(yī)生要認真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作,遇有疑難病癥,及時會診,以免延誤病情。(四)所有工作人員進出發(fā)熱、腸道門診時醫(yī)護人員必須嚴格按照由中華人民共和國衛(wèi)計委發(fā)布的《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》中的相關要求對不同傳播途徑進行傳播的傳染病或者感染患者做好相應的隔離與標準預防,防止職業(yè)暴露的發(fā)生??剖以诠潭ǖ攸c放置防護用品,防護用品放置地點必須人人知曉,包括工勤人員,在緩沖區(qū)正確穿、脫相應的防護用品,在整個診療過程中及結束診療活動后所有工作人員必須嚴格按照《手衛(wèi)生規(guī)范》做好手衛(wèi)生工作,離開時防護用品按照要求在緩沖區(qū)進行正確的摘脫,一次性隔離衣等防護用品只能一次性使用,不能反復使用,工作人員工作服每班值班后予以更換,工作中隨時有污染隨時及時更換。(五)正確處理使用后的所有器械、物品。盡量使用一次性物品,使用后的一次性物品按照傳染病的醫(yī)療垃圾用雙層醫(yī)療垃圾袋裝好、捆扎好后,標識登記清楚,送醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫時存放點進行存放并做好交接。使用后的器械用密閉清潔容器標識清楚后由消毒供應中心工作人員來收集,做好登記與交接,禁止在科室清點器械。針對患者被服(包括被褥、枕頭),遇到傳染性強、致死率高(如埃博拉)或者特殊疾病(如不明原因的肺炎)按照醫(yī)療廢物進行處理不要再送洗衣房清洗消毒,普通傳染病或者感染患者的被服與洗衣房做好登記與交接。(六)患者的病歷、化驗單不帶入患者診療區(qū)域,必須經過消毒后再行保存和應用,患者的嘔吐物、排泄物須經過消毒后再行傾倒。便器專人專用,為一次性物品,每次用后清潔、消毒,患者出院后按照醫(yī)療垃圾進行處理。檢驗后的樣品要消毒處理。無菌室、操作臺要每天消毒,隨時污染隨時清潔、消毒。(七)加強無菌觀念,規(guī)范隔離操作,加強個人防護。醫(yī)護人員嚴格無菌操作,避免交叉感染及職業(yè)暴露的發(fā)生。(八)按照國家《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》要求定期(目前規(guī)范要求1季度一次)對病房空氣、物體表面、地面等進行清潔、消毒并登記、監(jiān)測,如有問題持續(xù)改進。(九)對每個發(fā)熱患者必須首先進行詳細的流行病學資料收集及認真檢查,根據流行病學資料、癥狀和體征、實驗室檢查和肺部影像學檢查綜合判斷進行臨床診斷,避免漏診。(十)發(fā)現(xiàn)可疑或已確定菌株,應立即通知門診醫(yī)師,對病人留驗觀察,并排專人攜帶菌種送往所駐地區(qū)疾控中心進行鑒定。門診、病區(qū)退藥管理制度衛(wèi)生部《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》第二十八條規(guī)定:“為保證患者用藥安全,藥品一經發(fā)出,不得退換”??紤]患者要求退藥的原因較多,特制定本院退藥管理制度。一、藥品沒有離開藥房或當日取藥,患者要求退藥的情況一般均給予退藥。退藥流程:由開具處方的醫(yī)師在發(fā)票背面簽字注明退藥→已取藥患者持該發(fā)票到藥房憑藥品取回取藥聯(lián)(未取藥患者直接憑發(fā)票)→患者憑發(fā)票到收費處付費的窗口退費。二、藥品已經離開藥房發(fā)放到患者手中且超過當日要求退藥的情況。(一)退藥性質分類與處理1、患者發(fā)生藥品不良反應,且同時滿足以下4個條件時,屬于合理退藥:1)醫(yī)生已詢問過患者并確定患者無該藥過敏史、禁忌癥,病歷中有記錄;2)處方開具的使用量符合《處方管理辦法》中的規(guī)定;3)需填寫有相應的藥品不良反應報告;4)退藥時間必須在發(fā)現(xiàn)藥品不良反應的20天內。2、患者死亡,且同時滿足以下2個條件時,屬于合理退藥:1)退藥時
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