2023年安徽廣播電視大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)?？萍袑嵺`環(huán)節(jié)實施方案

安徽廣播電視大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)（?？疲┘袑嵺`環(huán)節(jié)

實行方案

根據(jù)電大護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)者在職在崗、以及來自各級各類護(hù)理崗位的特點(diǎn)，

為了順利進(jìn)行護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床實習(xí)及考核工作，保證教學(xué)質(zhì)量，特制定本實行方

案。

一、教學(xué)目的

1.加強(qiáng)崗位實習(xí)，突出能力培養(yǎng)；

2.純熟掌握基本護(hù)理技術(shù)及有關(guān)?？谱o(hù)理技術(shù)，并規(guī)范化操作；

3.學(xué)習(xí)運(yùn)用護(hù)理程序制定護(hù)理計劃，對患者實行整體護(hù)理,提高護(hù)理水平；

并運(yùn)用對的的格式書寫護(hù)理計劃；

4.學(xué)習(xí)運(yùn)用所學(xué)知識對患者進(jìn)行健康教育，提高進(jìn)行健康教育的能力；

5.了解和學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)的新技術(shù)和新進(jìn)展；了解社區(qū)護(hù)理、精神科護(hù)理、傳染

病護(hù)理的基本知識和技能。

護(hù)理學(xué)專業(yè)（?？疲┘袑嵺`環(huán)節(jié)包含兩個部分：畢業(yè)實習(xí)和護(hù)理作業(yè)。畢

業(yè)實習(xí)12學(xué)分，護(hù)理作業(yè)6學(xué)分。

二、畢業(yè)實習(xí)的內(nèi)容與規(guī)定

畢業(yè)實習(xí)12學(xué)分。涉及崗位實習(xí)、參觀見習(xí)、?？埔娏?xí)三部分。其中對來

自縣級及以上醫(yī)院的護(hù)理學(xué)員，完畢崗位實習(xí)和參觀見習(xí)兩部分;來自縣級以下

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的護(hù)理學(xué)員須完畢崗位實習(xí)、參觀見習(xí)、?？埔娏?xí)三部分。

（一）崗位實習(xí)

1.實習(xí)規(guī)定

1）縣級及以上醫(yī)院的護(hù)理專業(yè)學(xué)員在所在醫(yī)院所在護(hù)理崗位實習(xí)12周，按

規(guī)定純熟掌握各項護(hù)理技術(shù)，并通過相應(yīng)技術(shù)考核,獲得12學(xué)分。

2）縣級以下醫(yī)院護(hù)理學(xué)員在所在醫(yī)院所在崗位實習(xí)8周，純熟掌握各項護(hù)理

技術(shù),并通過考核，獲得8學(xué)分。

2.崗位實習(xí)內(nèi)容

縣級及以上醫(yī)院的學(xué)員，須純熟掌握下述10條內(nèi)容規(guī)定的規(guī)定；縣級以下

醫(yī)院的學(xué)員，須純熟掌握下述前8條內(nèi)容規(guī)定的規(guī)定;第9條和第10條不做統(tǒng)一

規(guī)定。

1）掌握各種臥床法、臥床病人更單法、病人入院及出院護(hù)理、晨晚間護(hù)理、

病人頭發(fā)、體表、口腔衛(wèi)生，壓瘡的分期和防止、治療原則及護(hù)理技術(shù)。

2）掌握體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法,

吸痰法，鼻飼法，洗胃法，灌腸法，導(dǎo)尿術(shù)。

3）掌握病人常用的各種臥位及約束法。

4）掌握常用的物理和化學(xué)的消毒、滅菌法；掌握無菌技術(shù)操作，穿脫隔離

衣的方法。

5）掌握口服給藥、霧化吸入、注射法、藥物過敏實驗液配置法、皮試結(jié)果判

斷;靜脈取血、輸液、輸血方法。

6）掌握心肺復(fù)蘇的操作方法

7）掌握常規(guī)標(biāo)本采集的意義及方法。

8）掌握醫(yī)囑解決、病例報告、重癥記錄、護(hù)理病歷、液體出入量記錄單的

書寫方法。

9）掌握輸液泵、微量泵、靜脈留置針、吸痰器的使用方法。

10）掌握簡易呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)的使用方法。

3.崗位實習(xí)考核

縣級及以上醫(yī)院學(xué)員實習(xí)12周，縣級以下醫(yī)院學(xué)員實習(xí)8周，組織在有條

件的醫(yī)院或本地醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行考核?？己酥辽贁M定6項護(hù)理技術(shù)，其中無菌技術(shù)、

注射技術(shù)、靜脈輸液、心肺復(fù)蘇技術(shù)必考，其余兩項由教學(xué)點(diǎn)根據(jù)實際情況而定。

考核標(biāo)準(zhǔn)參考“中央廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)手冊”進(jìn)行考核。規(guī)定

規(guī)范、純熟。完畢崗位實習(xí)，通過各項考核并達(dá)成規(guī)定者，縣級及以上醫(yī)院學(xué)員

獲得12學(xué)分，縣級以下學(xué)員獲得8學(xué)分。

（二）參觀見習(xí)

運(yùn)用崗位實習(xí)時間，教學(xué)點(diǎn)須組織學(xué)員參觀精神科（醫(yī)院），了解精神衛(wèi)生

知識、常見精神科疾病的基本表現(xiàn)、護(hù)理及防止知識;參觀傳染病科（醫(yī)院），

了解傳染病基本知識、臨床常見傳染病護(hù)理工作的基本內(nèi)容；參觀社區(qū)醫(yī)院，了

解社區(qū)護(hù)理工作的基本內(nèi)容。提倡聘請有關(guān)專家進(jìn)行講座,或聘請有關(guān)醫(yī)院的護(hù)

理學(xué)員介紹經(jīng)驗。

各教學(xué)點(diǎn)可根據(jù)本地實際，選擇精神科（醫(yī)院）、傳染科（醫(yī)院）、社區(qū)醫(yī)院

三個中任意兩個組織參觀。

（三）?？埔娏?xí)

1.見習(xí)規(guī)定

縣級以下醫(yī)院學(xué)員，完畢崗位實習(xí)8周后，須到縣級及以上醫(yī)院進(jìn)行?？埔?/p>

習(xí)，時間為4周，可累計進(jìn)行。規(guī)定學(xué)員根據(jù)自己的需求,在縣級及以上醫(yī)院的內(nèi)

科、外科、重癥監(jiān)護(hù)和急診四個科室中任選其一進(jìn)行見習(xí)，不得輪崗見習(xí)。

2.各科見習(xí)內(nèi)容

1）內(nèi)科見習(xí)內(nèi)容

（1）掌握內(nèi)科常見病的臨床表現(xiàn)及解決原則。重點(diǎn)是循環(huán)、呼吸、消化、泌

尿、神經(jīng)內(nèi)科的疾病

（2）對的運(yùn)用人際溝通技巧，采集患者病史及心理社會資料并進(jìn)行身體評

估

（3）運(yùn)用護(hù)理程序，實行整體護(hù)理

（4）對的使專心電圖機(jī)

（5）了解新技術(shù)的應(yīng)用

（6）掌握常見實驗室化驗正常值（血、尿、便、肝功）

2）外科見習(xí)內(nèi)容

（1）熟悉外科常見病的臨床表現(xiàn)及圍術(shù)期護(hù)理，外科病人的營養(yǎng)支持和護(hù)理。

（2）熟悉換藥原則

（3）熟悉減壓及各種引流導(dǎo)管的使用目的和護(hù)理

（4）掌握無菌技術(shù)操作。

（5）了解各類物品的消毒方法

3）重癥監(jiān)護(hù)見習(xí)內(nèi)容

（1）熟悉各系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)內(nèi)容和病情觀測（中心靜脈壓、血?dú)夥治?、血液動?/p>

學(xué)變化）及配合搶救過程

（2）了解常見監(jiān)護(hù)儀的使用（監(jiān)護(hù)儀、起搏器、除顫器、輸液泵）

（3）熟悉呼吸機(jī)的使用方法、保養(yǎng)、護(hù)理措施

（4）了解常見心電圖（心肌梗死、心律失常）波形特性，了解典型的血?dú)夥治?/p>

化驗單，了解各種引流管道的原理

（5）對的書寫特護(hù)記錄

4）急診見習(xí)內(nèi)容

（1）熟悉分診

（2）掌握心肺復(fù)蘇術(shù)

（3）熟悉常用急救藥的作用、劑量、適應(yīng)癥及用法

（4）了解心功能、呼吸功能、腎功能監(jiān)測及儀器使用方法

（5）熟悉常見中毒病人的搶救方法

（6）了解搶救病人的配合，會作特護(hù)記錄

3.?？埔娏?xí)的考核

按規(guī)定完畢專科見習(xí)的內(nèi)容,并完畢危重病人護(hù)理計劃（見附表6）,獲得4

學(xué)分。

三、護(hù)理作業(yè)的規(guī)定

護(hù)理作業(yè)6學(xué)分?？h級及以上醫(yī)院學(xué)員在崗位實習(xí)期間須完畢護(hù)理計劃2

份，計4學(xué)分;縣級以下醫(yī)院學(xué)員在崗位實習(xí)期間須完畢健康教育計劃2份，計4

學(xué)分;所有學(xué)員須完畢參觀見習(xí)報告2份，計2學(xué)分;

1.護(hù)理計劃（縣級及以上醫(yī)院學(xué)員完畢）

縣級及以上醫(yī)院學(xué)員在崗位實習(xí)期，要純熟運(yùn)用護(hù)理程序,對病人實行整體

護(hù)理。規(guī)定獨(dú)立完畢3-5名病人的護(hù)理，按規(guī)定獨(dú)立書寫護(hù)理計劃2份，并于

崗位實習(xí)12周結(jié)束時提交，成績合格，計4學(xué)分。（見附表1、2）

2.健康教育計劃（縣級以下醫(yī)院學(xué)員完畢）

縣級以下醫(yī)院學(xué)員在崗位實習(xí)期間,規(guī)定獨(dú)立完畢3-5名病人的護(hù)理，并按

規(guī)定獨(dú)立完畢健康教育計劃2份，并于崗位實習(xí)8周結(jié)束時提交，計4學(xué)分。（見

附表3、4）

3.參觀見習(xí)報告（所有學(xué)員完畢）

所有學(xué)員必須參與參觀見習(xí)，并獨(dú)立完畢2份見習(xí)報告，計2學(xué)分。（見附

表5）

四、實習(xí)教學(xué)組織的規(guī)定

1、省校工作職責(zé)

（1）安徽電大護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)考核領(lǐng)導(dǎo)小組及成員

組長:李翔

副組長：梁伍七

成員：王本嫦鄭麗芳劉謹(jǐn)

（2）職責(zé)：負(fù)責(zé)對畢業(yè)實習(xí)考核的組織領(lǐng)導(dǎo)、制定實行方案、質(zhì)量監(jiān)控以及

成績終審。

2、各分校、工作站、教學(xué)點(diǎn)工作職責(zé)

（1）成立護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)考核領(lǐng)導(dǎo)小組

組長由具副高以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，成員由各教學(xué)點(diǎn)負(fù)責(zé)人、實習(xí)

醫(yī)院護(hù)理部骨干、病房護(hù)士長和帶教老師組成。

（2）負(fù)責(zé)制定具體實行細(xì)則,對學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一管理與集中考核。

（3）貫徹實習(xí)醫(yī)院:請各分校、工作站、教學(xué)點(diǎn)必須在學(xué)生進(jìn)入臨床實習(xí)前,

向省校理工農(nóng)醫(yī)教學(xué)部上報畢業(yè)實習(xí)考核領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單及實行細(xì)則。經(jīng)審核

后方可組織學(xué)生實行。（各分校報批過的原領(lǐng)導(dǎo)小組、指導(dǎo)教師不用再報，可繼

續(xù)履行職責(zé);原則上執(zhí)行中央電大或省校實習(xí)大綱單位可不報）

五、畢業(yè)實習(xí)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控

1、由省校成立實習(xí)成績驗收小組，不定期到各分校進(jìn)行檢查畢業(yè)實習(xí)進(jìn)程

和教學(xué)質(zhì)量考評。

2、學(xué)生實習(xí)結(jié)束后，各實習(xí)醫(yī)院護(hù)士長、帶教老師對學(xué)生考評量化表進(jìn)行評

分后,送交各分校、工作站護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)考核領(lǐng)導(dǎo)小組驗收簽字后有效。

六、成績驗收

各分校、工作站、教學(xué)點(diǎn)在學(xué)生畢業(yè)前下載（表1-6）印制后下發(fā)給學(xué)生。

畢業(yè)實習(xí)、考核完畢后，由各分校護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)考核領(lǐng)導(dǎo)小組將學(xué)生有關(guān)

資料（表1—6）驗收整理后留存?zhèn)洳椋?8秋省校即可編印成冊），集中實踐環(huán)節(jié)

成績登記表（附表7）記錄相應(yīng)學(xué)分并蓋章后一式四份于畢業(yè)學(xué)期第18周上報

省校理工農(nóng)醫(yī)教學(xué)部終審驗收。

七、附表：

附表1-1：安徽廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)護(hù)理計劃

科別：病室：床號：病案號：入院時間：

一.一般資料

姓名：性別：年齡：民族：籍貫:

婚姻：職業(yè):信仰:文化限度:

資料來源：入院方式：可靠限度：病歷記錄

日期：

入院診斷：

二、病人健康狀況和問題

（一）入院因素和通過

1.主訴

2.現(xiàn)病史：

（-）現(xiàn)在身體狀況

1.飲食情況：

2.飲水情況：

3.大便情況：

4.小便情況：

5.唾眠情況：

6.自理限度：

（三）既往身體狀況

1.既往病史：

2.家族史：

3.過敏史：

4.月經(jīng)生育史：

5.嗜好：

附表1—2：安徽廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)護(hù)理計劃

（四）心理社會狀況

1.人格類型：（請在相應(yīng)的選項上劃“J”）

獨(dú)立/依賴緊張/松弛積極/被動

內(nèi)向/外向

2.精神情緒狀態(tài)：

3.對疾病和健康的結(jié)識：

4.醫(yī)療費(fèi)用支付形式：

5.適應(yīng)能力（病人角色）：

6.住院顧慮：

7.重要藥物治療（原則與藥物名稱）：

三、與目前疾病密切相關(guān)的異?；灱拜o助檢查

四、體格檢查（重要陽性體征）

五、目前重要治療及護(hù)理

附表上3:安徽廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)護(hù)理計劃（六、護(hù)理計劃單）

B

護(hù)理診斷診斷依據(jù)預(yù)期目的護(hù)理措施措施依據(jù)評價署名

期

附表1-4：安徽廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)護(hù)理計劃（七、護(hù)理記錄）

日期護(hù)理記錄署名

刷表1—5：安徽廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)護(hù)理計劃（八、出院指導(dǎo)）

病因誘因

臨床表現(xiàn)

重要治療

用藥指導(dǎo)

飲食指導(dǎo)

功能鍛煉

休閑指導(dǎo)

疾病防止

自我調(diào)節(jié)

（可另附頁）

和表2安徽廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)護(hù)理計劃評分標(biāo)準(zhǔn)

學(xué)校名稱班級學(xué)號姓名

評分項目要求滿分實際得分

一般資料每缺一項扣0.5分5分

二、病人健康狀況和問題敘述完整,條理清楚

5分

（一）入院因素和通過用詞恰當(dāng)，敘述全面

5分

?。?）現(xiàn)在身體狀況內(nèi)容完整，真實可行

5分

歷（三）既往身體狀況能反映病人真實狀況

5分

評（四）心理社會狀況

分三、與目前疾病密切相關(guān)的項目齊全，書寫規(guī)范

15分

異?；灱拜o助檢查

四、體格檢查（重要陽性體內(nèi)容詳實，陳述規(guī)范

10分

征）

五、目前重要治療及護(hù)理恰當(dāng)運(yùn)用醫(yī)療術(shù)語，10分

六、護(hù)理計劃單命名準(zhǔn)確，排序合理

20分

措施得當(dāng),敘述規(guī)范

七、護(hù)理記錄反映病情的進(jìn)展與轉(zhuǎn)

10分

歸

八、出院指導(dǎo)內(nèi)容具體,條理清楚5分

九、病歷書寫語言簡練,筆跡清楚

5分

項目齊全，記錄完整

指

導(dǎo)

老

師

評

語

指導(dǎo)教師署名：總分：日期：

痛表3：安徽廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)健康教育計劃

姓名床號性別

年齡

醫(yī)療診斷

健康教育需求

護(hù)理診斷

解決方案

護(hù)理經(jīng)驗總結(jié)

規(guī)定:為一位病人書寫一份系統(tǒng)、全面的健康教育計劃。可另附頁

附表4安徽廣播電視大學(xué)護(hù)理專業(yè)健康教育計劃評分標(biāo)準(zhǔn)

學(xué)校名稱班級學(xué)號姓名

評分項目要求滿分實際得分

眉欄項目記錄完整，無漏項10分

健康教育需求能反映病人心理社會狀況

項目齊全，陳述規(guī)范20分

健內(nèi)容全面,符合病情需要

護(hù)理診斷護(hù)理診斷命名準(zhǔn)確

康

診斷依據(jù)恰當(dāng)排序合理分

教20

相關(guān)因素陳述規(guī)范

育

解決方案制定的護(hù)理措施切實可行

計20分

并且與診療方案相符

劃

護(hù)理經(jīng)驗總結(jié)找出護(hù)理過程中的局限性

評

有收獲并提出改善意見20分

分

條理清楚,結(jié)構(gòu)合理

教育計劃書寫內(nèi)容全面具體，恰當(dāng)使用