病歷文件授權轉申請

病歷文件授權轉申請合同編號：__________病歷文件授權轉申請合同甲方：__________乙方：__________鑒于甲方為病歷文件的所有權人，乙方為病歷文件的接收方，為明確雙方的權利義務，經雙方友好協(xié)商，特訂立本合同，以便共同遵守。第一條授權范圍1.1甲方在此合同中授權乙方對其病歷文件進行查閱、復制、使用和轉讓。1.2乙方在獲得甲方授權后，有權對病歷文件進行必要的分析和研究，以用于__________（用途）。1.3乙方在使用病歷文件時，應遵守相關法律法規(guī)，保護甲方的隱私權和其他合法權益。第二條授權期限2.1本合同的授權期限自雙方簽字之日起至__________（終止日期）止。2.2如雙方同意續(xù)約，應簽訂書面續(xù)約協(xié)議，并明確授權期限。第三條授權條件3.1乙方在獲得甲方授權后，應向甲方支付授權費用，具體金額和支付方式如下：（1）授權費用為人民幣__________元整；（2）乙方應在簽訂本合同時一次性支付授權費用；（3）甲方應在收到授權費用后向乙方提供病歷文件。3.2乙方應保證其使用病歷文件的行為符合國家法律法規(guī)，不得用于任何非法目的。3.3乙方在使用病歷文件時，應尊重甲方的權益，不得侵犯甲方的隱私權和其他合法權益。第四條違約責任4.1任何一方違反本合同的約定，導致合同無法履行或者造成對方損失的，應承擔違約責任，向對方支付違約金，違約金為合同金額的__________%。4.2乙方在未經甲方同意的情況下，將病歷文件轉讓給第三方使用的，甲方有權解除本合同，并要求乙方支付違約金。第五條爭議解決5.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。5.2雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第六條其他約定6.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.病歷文件2.授權轉申請協(xié)議3.乙方使用病歷文件的研究報告4.授權費用支付憑證5.違約金支付憑證6.法律意見書二、違約行為及認定：1.乙方未按約定支付授權費用，或未在約定時間內支付。2.乙方未經甲方同意，將病歷文件轉讓給第三方使用。3.乙方在使用病歷文件時，違反國家法律法規(guī)，或侵犯甲方隱私權和其他合法權益。4.甲方未按約定時間提供病歷文件。5.甲方提供的病歷文件不符合約定質量標準。三、法律名詞及解釋：1.病歷文件：指甲方在醫(yī)療過程中產生的，與甲方病情相關的所有醫(yī)療記錄和資料。2.授權轉申請：指甲方授權乙方對病歷文件進行查閱、復制、使用和轉讓的行為。3.授權費用：指乙方為獲得甲方授權而支付給甲方的費用。4.違約金：指違約方因違約行為向守約方支付的賠償金。5.隱私權：指個人對其個人生活秘密和個人尊嚴的保護。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.乙方未按約定支付授權費用：催促乙方支付費用，或根據(jù)合同約定扣除違約金。2.乙方未經甲方同意轉讓病歷文件：立即終止合同，要求乙方承擔違約責任，支付違約金。3.乙方使用病歷文件違反法律法規(guī)：立即終止合同，要求乙方承擔違約責任，支付違約金。4.甲方未按約定時間提供病歷文件：催促甲方盡快提供文件，或根據(jù)合同約定扣除違約金。5.甲方提供的病歷文件不符合約定質量標準：要求甲方重新提供符合質量標準的病歷文件，或根據(jù)合同約定扣除違約金。五、所有應用場景：1.醫(yī)療機構之間共享病歷信息，以便于