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文檔簡介
手術(shù)室護(hù)理查房護(hù)
理:xxX目錄01
查房安排02什么是查房護(hù)理03
查房的目的04手術(shù)訪視--術(shù)前訪視05臺下配合--巡回護(hù)士
06臺上配合--機(jī)械護(hù)士
0
7
術(shù)
后
回
訪
查房安排·查房科室:手術(shù)室·查房內(nèi)容:甲狀腺切除術(shù)手術(shù)配合·
主持人:護(hù)士長·查房人員:全體護(hù)士什么是護(hù)理查房02
什么是護(hù)理查房?·
護(hù)理查房是檢查護(hù)理質(zhì)量、落實規(guī)章制度、提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平的重要措施。·
其內(nèi)容包括:基礎(chǔ)護(hù)理的落實情況、專科疾病護(hù)理內(nèi)容、心理護(hù)理、技術(shù)操作、護(hù)理制度的落實。結(jié)合手術(shù)病例講解手術(shù)入路、特殊配合、
特殊器械準(zhǔn)備、麻醉及手術(shù)體位要求等。強(qiáng)調(diào)巡回護(hù)士和器械護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備和
術(shù)中配合是確保手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)。熟悉整個手術(shù)過程是保證手術(shù)效果的關(guān)鍵。通過查房,普通護(hù)士可以及時掌握甲狀腺切除術(shù)新的專業(yè)護(hù)理知識,從而使大手
術(shù)順利進(jìn)行。1查房目的3查房的目的204
手術(shù)訪視--術(shù)前訪視了解患者個人資料:包括姓名、性別、年
齡、科室等?;静∏椋河?/p>
無高血壓、糖
尿病或用藥過敏等。交代麻醉體
位配合要求
及了解患者
手術(shù)訴求講解術(shù)前注意事項(晚上8:00后禁食,
晚上10:00后飲酒,
不要攜帶手術(shù)室配
件和金屬貴重物品,
以免使用電刀時燙傷皮膚或損壞貴重
物品;更換醫(yī)院衣
服等)
手術(shù)訪視
-
-
術(shù)前訪視了解全身皮膚完
整、血管的狀況
(若血管狀況欠
佳,可建議麻醉
醫(yī)生行深靜脈置全以證等余05
臺下配合--巡回護(hù)士臺下配合--巡回護(hù)士·
(一)術(shù)前準(zhǔn)備手術(shù)室物品;接收病人進(jìn)入手術(shù)室;協(xié)助輸液和體位麻醉;協(xié)助手術(shù)人員對手術(shù)區(qū)域皮膚進(jìn)行消毒,并
協(xié)助手術(shù)人員穿上手術(shù)衣;與手術(shù)護(hù)士一起清點并記錄桌子上的器械和敷料。如:甲狀腺手術(shù)頸仰臥位手術(shù)臺上部抬高10~20度。頭板下落,頸后墊枕,使頭后仰?!?/p>
(二)術(shù)中密切觀察作業(yè)進(jìn)度,及時補(bǔ)充桌面上必要的物品;執(zhí)行口頭醫(yī)囑并記錄;協(xié)助麻醉師觀察病情并配合搶救;關(guān)閉體腔前,與手
術(shù)護(hù)士再次檢查設(shè)備和物品;執(zhí)行無菌技術(shù)的監(jiān)督。(三)術(shù)后協(xié)助包扎傷口并清除傷口周圍的血跡;清點隨身攜帶物品,與麻醉師將患者送回病房,歸還物品,交接班;整理好手術(shù)
室內(nèi)的物品,然后進(jìn)行常規(guī)消毒,如果手術(shù)涉及嚴(yán)重感染或特發(fā)性感染者則需要特殊處理。
臺下配合--
巡回護(hù)士06臺上配合--機(jī)械護(hù)士臺上配合--機(jī)械護(hù)士手術(shù)物品準(zhǔn)備:吸引管和(頭)、流球、磨頭、0、1、4、7號線、10、20號刀片、棉墊打開各手術(shù)包外科洗手穿術(shù)衣器械桌整理,用物清點與醫(yī)生配合鋪手術(shù)單配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)術(shù)后回訪評價傷口、精神恢復(fù)情況調(diào)查對手術(shù)室護(hù)士的態(tài)度、解釋工作和術(shù)中
護(hù)理的評價接受患者及家屬所提的建議和意見。以下則送:頸椎病術(shù)后康復(fù)鍛煉(不需要可刪除)踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動,促進(jìn)術(shù)后行走功能恢復(fù)術(shù)后床上練習(xí)、3組/日、15-20次/組??祻?fù)鍛煉第一階段跖屈直腿抬高練習(xí),防止神經(jīng)根粘連術(shù)后第1天開始,由被動到主動,循序漸近,交替進(jìn)行;2-3組/日,5-10次/組。◆腰背肌練習(xí),5點支撐法◆術(shù)后5-7天平臥于硬板床上,用頭、雙腳、
雙肘5點支撐,將臀部盡量抬起,維持10秒鐘以上20次/組,2-3組/天。(1)五點支撐法康復(fù)鍛煉第二階段◆腰背肌練習(xí),3點支撐法◆術(shù)后7-9天平臥于硬板床上,用頭、雙腳3
點支撐,將臀部撐起,盡量抬高,維持10
秒鐘以上20次/組,2-3組/天?!粞臣【毩?xí),點支撐法(拱橋支撐法)◆術(shù)后9-10天,平臥于硬板床上,用雙手、雙腳將身體全部撐起,呈拱橋狀,保持10秒鐘以上,
重復(fù)20次/組,2-3
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