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文檔簡介

車禍賠償后免責(zé)協(xié)議書合同編號:__________協(xié)議書甲方:__________乙方:__________鑒于甲方與乙方之間就甲方車輛發(fā)生事故所涉及的賠償事宜達(dá)成一致,為確保雙方權(quán)益,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本協(xié)議書。一、協(xié)議背景1.1甲方為合法擁有車輛的所有權(quán)人,車輛號牌為:__________。1.2乙方為車輛事故中的受傷者,與甲方之間就事故賠償事宜進(jìn)行協(xié)商。1.3甲方已向乙方支付了事故賠償金共計(jì)人民幣__________元(大寫:__________________________元整),包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等。二、協(xié)議內(nèi)容2.1甲方同意一次性向乙方支付賠償金,乙方接受甲方支付的賠償金,雙方對此事項(xiàng)無爭議。2.2自本協(xié)議書簽訂之日起,甲方不再就本次事故對乙方承擔(dān)任何形式的賠償責(zé)任。2.3自本協(xié)議書簽訂之日起,乙方不得以任何理由向甲方提出追加賠償要求。2.4本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方應(yīng)相互配合,協(xié)助辦理相關(guān)手續(xù),包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、交通事故處理等。2.5本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方應(yīng)保守協(xié)議內(nèi)容,不得向第三方泄露。三、協(xié)議的履行3.1甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的金額和時間向乙方支付賠償金。3.2乙方應(yīng)接受甲方支付的賠償金,并按照協(xié)議約定協(xié)助甲方辦理相關(guān)手續(xù)。四、爭議解決4.1凡因本協(xié)議書引起的或與本協(xié)議書有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。4.2若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。五、其他約定5.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________乙方(簽名):__________地址:_________________________地址:_________________________聯(lián)系電話:_______________________聯(lián)系電話:_______________________簽訂日期:_______________________一、附件列表:1.甲方車輛行駛證復(fù)印件2.乙方身份證明復(fù)印件3.事故認(rèn)定書復(fù)印件4.醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)復(fù)印件5.誤工證明復(fù)印件6.交通費(fèi)用發(fā)票復(fù)印件7.賠償金支付憑證復(fù)印件二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定時間支付賠償金:認(rèn)定為本協(xié)議約定的支付日期之后,甲方未能支付賠償金。2.乙方未按約定協(xié)助甲方辦理相關(guān)手續(xù):認(rèn)定為本協(xié)議簽訂后,乙方未能按照約定協(xié)助甲方辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、交通事故處理等相關(guān)手續(xù)。3.雙方泄露協(xié)議內(nèi)容:認(rèn)定為一方或雙方未經(jīng)對方同意,向第三方泄露本協(xié)議書內(nèi)容。三、法律名詞及解釋:1.甲方:指本協(xié)議書中車輛的所有權(quán)人。2.乙方:指本協(xié)議書中車輛事故中的受傷者。3.賠償金:指甲方因車輛事故而向乙方支付的各項(xiàng)費(fèi)用總和。4.事故認(rèn)定書:指公安部門對車輛事故進(jìn)行認(rèn)定并出具的書面文件。5.違約行為:指一方或雙方未能履行本協(xié)議書中約定的義務(wù)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按約定時間支付賠償金:甲方應(yīng)按照協(xié)議約定的時間支付賠償金,如遇特殊情況無法按時支付,應(yīng)提前與乙方溝通并協(xié)商延期支付。2.乙方未按約定協(xié)助甲方辦理相關(guān)手續(xù):乙方應(yīng)按照協(xié)議約定協(xié)助甲方辦理相關(guān)手續(xù),如遇特殊情況無法協(xié)助,應(yīng)提前與甲方溝通并協(xié)商解決。3.雙方泄露協(xié)議內(nèi)容:雙方應(yīng)保守協(xié)議內(nèi)容,不得向第三方泄露。如一方或雙方違反約定泄露協(xié)議內(nèi)容,泄露方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、所有應(yīng)用場景:本協(xié)議適用于甲

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