血透室護士崗位說明書

血透室護士崗位說明書編號：制訂者：審核者：修訂日期：試行日期：修改日期：批準日期：批準者：執(zhí)行日期：一、基本資料崗位名稱：血透室護士所在部門：血透室二、工作內(nèi)容（一）工作概述在護士長的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師指導(dǎo)下，完成血液透析患者的各項護理與治療工作（二）工作職責(zé)1.嚴格執(zhí)行血透室各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，確保護理質(zhì)量達標，保障患者安全2.運用護理程序?qū)嵤┴?zé)任制整體護理，做好血液透析患者日常透析期間的護理及隨訪工作，提供全程、全面、連續(xù)、專業(yè)化的護理服務(wù)3．做好血液透析前的準備、透析過程中的監(jiān)測護理及透析后的清洗整理工作4.完成所分管患者的各項治療，協(xié)助醫(yī)生進行診療工作5.熟練使用各類血液凈化機，根據(jù)患者病情需要進行各種模式治療，密切觀察患者病情及機器運行情況，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生6.做好各種血液凈化機、物品、藥品的管理工作7.按照國家相關(guān)政策標準及醫(yī)院感染管理要求落實醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作8.完成各項護理文書書寫9.協(xié)助護士長進行病房管理。征求患者及家屬意見，了解患者需求，改進護理工作10.督促、指導(dǎo)保潔人員及運送人員工作11.參與護理科研、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫護理論文12.按要求完成崗位培訓(xùn)及考核13.承擔(dān)實習(xí)護生及進修護士的臨床帶教工作（三）工作關(guān)系崗位工作關(guān)系內(nèi)部關(guān)系監(jiān)督帶教實習(xí)護生、進修護士請示上報護士長外部關(guān)系相關(guān)業(yè)務(wù)科室三、任職資格（一）基本要求教育要求護理專業(yè)中專及以上學(xué)歷從業(yè)資格要求注冊護士，從事護理工作2年以上（二）基本素質(zhì)要求1.良好的個人素養(yǎng)和高尚的職業(yè)道德2.良好的團隊合作精神3.較強的事業(yè)心和責(zé)任感4.較強的服務(wù)意識5.為人正直，積極進取，開拓創(chuàng)新6.身心健康（三）知識要求1.熟悉護理基礎(chǔ)理論及操作技術(shù)，熟練掌握血液凈化相關(guān)理論及操作技術(shù)，掌握各類血液凈化機的使用，能解決本?？瞥Ｒ娮o理問題2.了解國內(nèi)本專業(yè)護理新進展3.熟悉相關(guān)人文學(xué)科知識4.熟悉醫(yī)院感染相關(guān)知識（四）能力要求1.一定的組織協(xié)調(diào)能力2.較強的應(yīng)急應(yīng)變及解決問題的能力3.良好的人際溝通能力4.良好的語言、文字表達能力和教學(xué)能力5.一定的護理科研能力四、工作權(quán)限1.對護理工作改進及優(yōu)化的建議權(quán)2.對進修護士、實習(xí)護生的工作指導(dǎo)權(quán)五、工作質(zhì)量標準1.嚴格落實各項規(guī)章制度，各項治療和護理工作及時、準確，無護理不良事件發(fā)生2.護理服務(wù)滿足患者需求，無患者及家屬投訴3.責(zé)任制整體護理落實到位，無護理并發(fā)癥4.各種血液凈化技術(shù)操作熟練、規(guī)范、準確，儀器使用正確、熟練5.護理文書書寫符合要求6.搶救用用物齊備，儀器性能完好7.環(huán)境整潔，安全、安靜、有序，物品陳設(shè)規(guī)范8.醫(yī)院感染管理措施落實到位，符合相關(guān)要求9.按要求完成崗位培訓(xùn)、護理教學(xué)及護理科研附件：血透室各護理崗位職責(zé)：【血透室辦公班（主班）護士崗位】1.負責(zé)安排透析患者班次。2.查對透析器及管路。3.治療室的準備，一次性物品及消毒液的領(lǐng)取。4.配合醫(yī)生進行口術(shù)及靜脈插管術(shù)。5.負責(zé)透析用物及材料的配備。6.清點登記急救藥品、器材，保證齊全完好，在有效期內(nèi)。7.結(jié)算透析患者費用（長期、臨時、急診透析患者）。8.做好每天出、入庫物品登記。9.冰箱每月除霜。10.完成透析治療單的記錄，督促外勤人員及時將住院病人透析單送回病房?！狙甘逸o班護士崗位】1.負責(zé)每天配制消毒液。2.每日配制透析液并雙人核對，檢測消毒濃度。3.每日監(jiān)測預(yù)處理的水硬度和余氯，并記錄存檔。4.每日監(jiān)測反滲水的電導(dǎo)度，PH值。5.檢查搶救藥品物品，定位放置，檢查器材的性能是否保持良好。6.每周更換透析室供液，水處理前級慮芯。7.整理治療室、處置室臺面，保持整潔，需消毒物品及時送供應(yīng)室。8.準備第二天透析病人的管道，按機位擺放；仔細核對病人姓名以及復(fù)用次數(shù)。9.完成周期消毒工作，整理擦拭治療車。10.下班前檢查透析機是否關(guān)閉。【血透室責(zé)任護士崗位】1.負責(zé)每天配制消毒液。2.每日配制透析液并雙人核對，檢測消毒濃度。3.每日監(jiān)測預(yù)處理的水硬度和余氯，并記錄存檔。4.每日監(jiān)測反滲水的電導(dǎo)度，PH值。5.檢查搶救藥品物品，定位放置，檢查器材的性能是否保持良好。6.每周更換透析室供液，水處理前級慮芯。7.整理治療室、處置室臺面，保持整潔，需消毒物品及時送供應(yīng)室。8.準備第二天透析病人的管道，按機位擺放；仔細核對病人姓名以及復(fù)用次數(shù)。9.完成周期消毒工作，整理擦拭治療車。10.下班前檢查透析機是否關(guān)閉?！狙甘腋腥緦９茏o士崗位】1.監(jiān)控血液透析機每班消毒情況并記錄。2.安置傳染病透析患者至隔離間進行血液透析。實行一次性的醫(yī)療衛(wèi)生用品，做好專機透析、專人負責(zé)，采取相應(yīng)隔離消毒措施。所有物品嚴格按消毒滅菌要求單獨處理，房間嚴格終末消毒，一次性用品使用后放入黃色塑料袋內(nèi)密閉運送，處理到達無害化要求，防止交叉感染的發(fā)生。3.監(jiān)督醫(yī)護人員嚴格按6步洗手法洗手，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。醫(yī)護人員手被污染時造成醫(yī)院感染的重要傳播途徑，洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效的預(yù)防措施。強調(diào)醫(yī)護人員接觸每個透析患者前后必須嚴格洗手。進入血透室更衣、換鞋、戴帽子、口罩。執(zhí)行無菌技術(shù)操作時，牢固樹立無菌觀念。4.加強血液透析室預(yù)防感染措施。5.組織血透室工作人員定期體檢。每年對醫(yī)護人員進行抗HBsab、HBsag檢測，HBsab陰性者注射乙型肝炎疫苗；HBsab陽性的醫(yī)護人員不宜從事血透室工作。6.限制血透室留陪人員。病情需要準許1人留陪，留陪者更衣、換鞋入內(nèi)，治療和護理操作時禁止留陪，以減少室內(nèi)污染機會。7.定期進行職業(yè)防護宣教，若有刺傷人員及時上報并登記。8.定期監(jiān)測分析，保證質(zhì)量。9.透析用水及透析液的監(jiān)測，并保存記錄單。血液凈化系統(tǒng)每月對透析用水、透析液進行前瞻性監(jiān)測；當(dāng)疑有透析液污染或有嚴重感染病例時，應(yīng)增加采樣點，如；原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等；血透室的空氣、物體表面，工作人員的手、儀器表面、使用中消毒劑，進行監(jiān)測每月一次。標準為透析用水的細菌菌落總數(shù)必須為≤200cfu/ml,透析液的細菌總數(shù)≤200cfu/ml,未檢出致病性微生物為合格?？諝馀囵B(yǎng)細菌菌落總數(shù)≤200cfu/m3，物體表面、工作人員的手細菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm2，使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)≤100cfu/ml,未檢出致病性微生物為合格。監(jiān)測均符合要求。10.監(jiān)測結(jié)果，分析總結(jié)?？剖裔t(yī)院感染監(jiān)測小組，每月對各項監(jiān)測結(jié)果進行分析總結(jié)，及時向科室醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)院感染管理科反饋。對監(jiān)測不合格者組織討論，分析原因，制訂有效整改措施，注意整改后效果。11.傳達醫(yī)院感染管理科文件?！狙甘夜こ處煃徫弧?.保障血液透析室各種醫(yī)療設(shè)備安全、穩(wěn)定運行，每日定期巡回檢查水機和透析機的工作狀態(tài)，保證機器處于正常工作狀態(tài)。2.負責(zé)開機自檢，發(fā)現(xiàn)故障及時維修。3.每月消毒透析室供液配液桶，儲液桶和輸送管路，達到消毒液無殘留。4.對于每月進行抽查的感染水樣指標、透析液生化指標要認