三月上旬主治醫(yī)師資格考試兒科第一階段每日一練

三月上旬主治醫(yī)師資格考試兒科第一階段每日一練

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、測(cè)量小兒血壓時(shí)的袖帶寬度應(yīng)為

A、上臂長(zhǎng)度的4/5

B、上臂長(zhǎng)度的2/3

C、上臂長(zhǎng)度的1/2

D、上臂長(zhǎng)度的1/3

E、上臂長(zhǎng)度的1/4

【參考答案】：B

2、新生兒生理性溶血是由于

A、胎兒紅細(xì)胞體積縮小

B、胎兒補(bǔ)體功能亢進(jìn)

C、胎兒紅細(xì)胞體積大、壽命短

D、胎兒脾臟巨噬細(xì)胞功能活躍

E、胎兒體內(nèi)存在抗紅細(xì)胞抗體

【參考答案】：C

3、新生兒淋菌性結(jié)膜炎最易經(jīng)哪項(xiàng)傳染

A、被污染的浴盆、潔具

B、被污染的毛巾、手

C、患病母親產(chǎn)道

D、患病母親乳汁

E、患病母親親吻

【參考答案】：C

4、有關(guān)藥疹不正確的是

A、藥疹的輕重與用藥的劑量無關(guān)

B、任何藥物在一定條件下都可能引起藥疹

C、引起變態(tài)反應(yīng)性藥疹的藥物可以是藥物原型，但更多的是其代

謝或降解產(chǎn)物

D、治療的首要措施是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥

E、某些中藥和中藥制劑也可引起藥疹

【參考答案】：D

5、小兒時(shí)期常見的結(jié)核病應(yīng)除外

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、支氣管淋巴結(jié)核

C、結(jié)核性腦膜炎

D、栗粒性肺結(jié)核

E、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

【參考答案】：E

6、哪一項(xiàng)是引起手足徐動(dòng)型腦性癱瘓最常見的病因

A、核黃疸

B、早產(chǎn)

C、產(chǎn)傷

D、腦發(fā)育異常

E、窒息

【參考答案】：A

7、年齡越小，睡眠時(shí)間越多。以下哪項(xiàng)不正確

A、〈6個(gè)月，15?20h

B、1歲，15?16h

C、2?3歲，12-14h

D、4?6歲，ll-12h

E、＞7歲,8h

【參考答案】：E

8、新生兒易患大腸桿菌腦膜炎的主要原因是

A、生產(chǎn)時(shí)通過母親產(chǎn)道

B、細(xì)胞免疫功能發(fā)育不完全

C、血腦屏障發(fā)育未完善

D、體內(nèi)缺乏IgM

E、體內(nèi)缺乏IgG

【參考答案】：D

9、男，13歲，間斷上腹痛兩月余，常于夜間發(fā)作，伴反流，近,

5天來嘔吐頻繁，吐隔夜食，查體上腹部有振水音。最可能的診斷是

A、急性胃炎

B、幽門梗阻

C、腸梗阻

D、膽囊炎

E、胰腺炎

【參考答案】：B

10、血常規(guī)結(jié)果呈三少，下面哪個(gè)病可以先排除

A、白血病

B、再生障礙性貧血

C、噬血細(xì)胞綜合征

D、惡性組織細(xì)胞病

E、傳染性單核細(xì)胞增多癥

【參考答案】：E

H、新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是

A、神志改變，肌張力異常

B、高熱抽風(fēng)

C、呼吸急促三凹征

D、心率緩慢，心律不齊

E、高膽紅素血癥

【參考答案】：A

12、病毒性腦炎的確診主要依靠

A、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、驚厥

B、腦脊液WBC總數(shù)輕度升高

C、腦電圖呈彌漫性慢波

D、腦脊液分離出病毒

E、恢復(fù)期抗體滴度較急性期高出4倍以上

【參考答案】：D

13、正確觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間是于接種后

A、24小時(shí)

B、48小時(shí)

C、72小時(shí)

D、1周

E、10天

【參考答案】：C

14、小兒癲癇大發(fā)作臨床表現(xiàn)不包括

A、屏氣發(fā)結(jié)

B、意識(shí)喪失

C、高熱

D、口吐白沫

E、尿失禁

【參考答案】：C

15、2歲男孩，既往體弱多病，曾接種過BCG,其母最近患有肺結(jié)

核，患兒做PPD皮試硬結(jié)直徑為20mm,4天未消退，ESR52mm/h,胸部

X線片可發(fā)現(xiàn)右側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大陰影，診斷為

A、支原體肺炎

B、原發(fā)性肺結(jié)核

C、粟粒性肺結(jié)核

D、急性支氣管肺炎

E、支氣管異物

【參考答案】：B

16、遷延性腹瀉的治療原則

A、抗病毒治療

B、長(zhǎng)期使用抗生素

C、禁食時(shí)間要長(zhǎng)，有利于消化功能的恢復(fù)

D、應(yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用脫脂奶

E、尋找并解除引起病程遷延的原因，即積極治療并發(fā)癥

【參考答案】：E

17、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)為風(fēng)濕熱患者風(fēng)濕活動(dòng)指標(biāo)

A、扁桃體炎

B、血白細(xì)胞總數(shù)增高

C、心電圖ST段變化

D、ASO升高

E、舞蹈病

【參考答案】：E

18、急性腎炎低鹽飲食每日供鹽

A、0.5?1g

B、1?2g

C、2?3g

D、3?4g

E、4?5g

【參考答案】：B

19、初生第一天的新生兒，血常規(guī)：血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞

21X10T9/L,N0.60,L0.38,M0.02.HbF60%,可見少量幼稚紅

細(xì)胞及幼稚中性粒細(xì)胞。血常規(guī)提示

A、新生兒地中海貧血

B、正常新生兒

C、新生兒敗血癥

D、新生兒白血病

E、新生兒貧血

【參考答案】：B

20、下列說法正確的是哪一項(xiàng)

A、新生兒頭眼協(xié)調(diào)好，可隨物體水平轉(zhuǎn)動(dòng)180。

B、1個(gè)月時(shí)喜看自己的手，手眼協(xié)調(diào)好

C、18個(gè)月時(shí)能識(shí)別2個(gè)以上的身體部分

D、2歲可區(qū)別各種顏色

E、5歲時(shí)才能區(qū)別直線與橫線

【參考答案】：C

21、過敏性紫瘢的并發(fā)癥中，需要外科處理的足

A、關(guān)節(jié)腔積血

B、腸套疊

C、泌尿道阻塞

D、皮膚大面積壞死

E、自發(fā)性張力性氣胸

【參考答案】：B

22、小兒肺炎最常見的病理形態(tài)是

A、間質(zhì)性肺炎

B、支氣管肺炎

C、大葉性肺炎

D、毛細(xì)支氣管炎

E、支氣管間質(zhì)性肺炎

【參考答案】：B

23、女嬰1歲。發(fā)熱伴嘔吐2天入院。體檢無異常發(fā)現(xiàn)，尿液分析

示白細(xì)胞滿視野，診斷為尿路感染。入院后體溫呈弛張熱型，精神萎軟,

懷疑并發(fā)敗血癥。如果疾病繼續(xù)進(jìn)展，該患兒將會(huì)發(fā)生下列哪種病況

A、遷徙性化膿性病灶

B、感染性休克

C、肺炎

D、低血糖

E、水電解質(zhì)紊亂

【參考答案】：B

24、導(dǎo)致兒童高血壓哪種病最常見

A、原發(fā)性醛固酮增多癥

B、多發(fā)性大動(dòng)脈炎

C、腎動(dòng)脈狹窄

D、急性腎小球腎炎

E、嗜格細(xì)胞瘤

【參考答案】：D

25、患兒3歲，反復(fù)浮腫1個(gè)月來院系統(tǒng)治療，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++）,

尿紅細(xì)胞0?3/HP,血漿自蛋白20g/L血膽固醇8.9mmol/L,血尿素

氮4.8mmol/L,本例的最有效的療法是

A、應(yīng)川利尿劑

B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、應(yīng)用細(xì)胞毒藥物

D、補(bǔ)充白蛋白或血漿

E、中約

【參考答案】：B

26、全脂奶粉稀釋成鮮牛奶按重量計(jì)算為

A、1：4

B、1：5

C、1：6

D、1：7

E、1：8

【參考答案】：E

27、有關(guān)PPD試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)不正確

A、于前臂掌側(cè)中下1/3交界處注射

B、注射后48?72小時(shí)看結(jié)果

C、皮丘直徑必須＞6mm

D、測(cè)量局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度

E、一般注射0.1ml結(jié)核菌素5個(gè)單位

【參考答案】：D

28、對(duì)醫(yī)師是"仁者"最準(zhǔn)確的理解是

A、仁者愛人，愛病人

B、醫(yī)師應(yīng)該精通儒學(xué)

C、醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家

D、醫(yī)師應(yīng)該善于處理人際關(guān)系

E、醫(yī)師角色要求道德高尚

【參考答案】：E

29、腹瀉病，中度失水、低鉀、代謝性酸中毒患兒入院時(shí)最主要的

處理是

A、糾正水、電解質(zhì)紊亂，糾正代酸

B、給止瀉藥

C、給止吐藥

D、調(diào)整飲食

E、控制感染

【參考答案】：A

30、下列哪項(xiàng)不符合幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀

A、全身癥狀輕微

B、弛張高熱

C、全身皮疹

D、肝脾腫大

E、可有關(guān)節(jié)痛

【參考答案】：A

31、不符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)主要表現(xiàn)的是

A、關(guān)節(jié)痛

B、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C、舞蹈病

D、皮下結(jié)節(jié)

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】：A

32、小兒腹瀉脫水代謝性酸中毒，以下哪項(xiàng)治療不恰當(dāng)

A、輕癥者不需要另給堿性液

B、碳酸氫鈉為首選藥物

C、重度酸中毒未能檢測(cè)血?dú)?，給1.4%碳酸氫鈉5ml/kg

D、堿需要量按公式計(jì)算

E、先補(bǔ)1/2量

【參考答案】：C

33、有關(guān)學(xué)齡兒童反復(fù)上感，與哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)

A、慢性扁桃體炎

B、慢性鼻竇炎

C、肺先天畸形

D、腺樣體肥大

E、慢性鼻炎

【參考答案】：C

34、新生兒輕度窒息Apgar評(píng)分是

A、1?3分

B、3?5分

C、4?7分

D、7?10分

E、10?15分

【參考答案】：C

35、有關(guān)結(jié)核感染診斷，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、有或無結(jié)核病接觸史

B、可有或無結(jié)核中毒癥狀

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)

D、胸部X線檢查正常

E、身體其他部位可找到結(jié)核感染病灶

【參考答案】：E

36、新生兒ABO溶血癥，可發(fā)生于第一胎，因?yàn)樽匀唤鏏BO抗原因

子，可使0型血婦女的血清中產(chǎn)生以下血型抗體

A、抗A、抗B的IgA

B、抗A、抗B的IgG

C、抗A、抗B的IgE

D、抗A、抗B的IgM

E、抗A、抗B的IgD

【參考答案】：B

37、抗癲癩藥物的使用原則，錯(cuò)誤的是

A、以單種藥物治療為主

B、嚴(yán)格按照癲痼發(fā)作類型選藥

C、應(yīng)了解藥物的代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)

D、注意用藥的個(gè)體差異

E、驚厥控制后即停藥

【參考答案】：E

38、嬰兒痙攣癥診斷的最可靠依據(jù)是

A、智力發(fā)育顯著落后

B、大多有圍生期異常

C、點(diǎn)頭發(fā)作

D、腦電圖背景波異常

E、強(qiáng)直發(fā)作

【參考答案】：C

39、先天愚型的診斷下列哪項(xiàng)最具診斷價(jià)值

A、特殊面容

B、智能發(fā)育落后

C、通貫手

D、小手向內(nèi)彎曲

E、染色體檢查

【參考答案】：E

40、心臟復(fù)蘇藥物主要為

A、腎上腺素

B、甘露醇

C、巴比妥類藥物

D、地西泮

E、腦活素

【參考答案】：A

41、骨髓鐵粒幼R(shí)BC減少提示

A、儲(chǔ)存鐵減少

B、鐵利用障礙

C、RBC破壞增多

D、二價(jià)鐵減少

E、三價(jià)鐵減少

【參考答案】：A

42、男，1歲。生后全身青紫，哭泣后青紫更為明顯。心前區(qū)隆起,

胸骨左緣第2?4肋間聽到II?III級(jí)噴射性收縮期雜音。胸片心臟呈靴

型，超聲心動(dòng)圖檢查后診斷為法洛四聯(lián)癥。該畸形首先引起以下哪一方

面的改變

A、左心室收縮期負(fù)荷過重

B、右心室收縮期負(fù)荷過重

C、左心室舒張期負(fù)荷過重

D、右心室舒張期負(fù)荷過重

E,肺動(dòng)脈負(fù)荷過重

【參考答案】：B

43、乙型肝炎病毒性腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A、腎小球腎炎

B、遷延性腎炎

C、腎病綜合征

D、單純性血尿

E、再發(fā)性血尿

【參考答案】：E

44、正常足月兒出生時(shí)，以下所列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、免疫器官發(fā)育已成熟

B、免疫細(xì)胞發(fā)育尚未成熟

C、中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能較成人差

D、血清IgG量高于母體

E、自然殺傷細(xì)胞活性非常低

【參考答案】：B

45、心肺X線檢查可無明顯改變的先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、Roger病

C、肺動(dòng)脈狹窄

D、法洛四聯(lián)癥

E、以上都不是

【參考答案】：B

46、遷延性腹瀉的治療，下列哪項(xiàng)不正確

A、針對(duì)病因治療

B、母乳喂養(yǎng)、暫停輔食

C、長(zhǎng)期應(yīng)用脫脂奶

D、切忌濫用抗生素

E、可應(yīng)用腸道菌群調(diào)節(jié)藥物

【參考答案】：C

47、小細(xì)胞低色素性貧血的細(xì)胞形態(tài)改變恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%

B、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常

C、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHCV32%

D、MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC正常

E,MCV<80fl,MCH為36pg,MCHC<32%

【參考答案】：A

48、治療兒童抽動(dòng)綜合征最常用藥是

A、利他林

B、咖啡因

C、氯丙嗪

D、丙米嗪

E、益腦寧

【參考答案】：A

49、6個(gè)月小兒，發(fā)熱、咳嗽、喘憋2d。體檢：體溫37.8℃,呼

吸66次/min,心率150次/min,呼氣性呼吸困難明顯，兩肺滿布喘

鳴音。治療時(shí)加用哪種藥物對(duì)緩解呼吸困難最好

A、氨茶堿

B、腎上腺素

C、復(fù)方氯丙嗪

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、a糜蛋白酶霧化吸入

【參考答案】：D

50、心臟的胚胎發(fā)育心房左右之分起始于

A、第1周末

B、第2周末

C、第3周末

D、第4周末

E、第5周末

【參考答案】：C

51、女性，13歲，幼時(shí)好感冒，嬰兒期即發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間

連續(xù)性雜音。診斷為先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，行結(jié)扎手術(shù)，術(shù)后出

現(xiàn)聲音嘶啞，最可能原因?yàn)?/p>

A、喉上神經(jīng)損傷

B、長(zhǎng)時(shí)間氣管插管損傷

C、肺部感染

D、喉返神經(jīng)損傷

E、血腫壓迫

【參考答案】：D

52、心導(dǎo)管檢查肺動(dòng)脈血氧含量高于右心房，常提示

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】：C

53、嬰兒身長(zhǎng)65cm,頭圍44cm,獨(dú)坐，用手搖玩具，能辨認(rèn)熟人

和陌生人，可能的月齡是

A、5個(gè)月

B、6個(gè)月

C、7個(gè)月

D、8個(gè)月

E、9個(gè)月

【參考答案】：B

54、關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的意義，下列哪項(xiàng)不正確

A、機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制時(shí)，可表現(xiàn)為假陰性

B、年齡越小，陽(yáng)性反應(yīng)的意義越大

C、陰性結(jié)果可排除結(jié)核病

D、強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病

E、兒童呈陽(yáng)性反應(yīng)并不代表體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶

【參考答案】：C

55、當(dāng)某種診治決策對(duì)病人利害共存時(shí)，要求臨床醫(yī)師保證最大善

果和最小惡果的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是

A、患者自主

B、有利患者

C、為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)

D、嚴(yán)謹(jǐn)審慎

E、雙方協(xié)商解決

【參考答案】：B

56、在高血壓伴腎功能不全、高血鉀時(shí)，哪類藥物應(yīng)慎重選用

A、利尿劑

B、a受體阻滯劑

C、B受體阻滯劑

D、ACEI

E、鈣拮抗劑

【參考答案】：D

57、卡介苗接種的絕對(duì)禁忌證是

A、早產(chǎn)兒

B、伴有明顯先天性畸形

C、發(fā)熱

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)弱陽(yáng)性

E、以上均不是

【參考答案】：E

58、患兒，男，5歲。近2個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，以夜間或清

晨為著，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重，不伴發(fā)熱，應(yīng)用先鋒霉素和利菌沙治療，

療效不佳，但使用舒喘靈，卻有較好療效，此病的診斷是

A、呼吸道合胞病毒性肺炎

B、咳嗽變異性哮喘

C、兒童哮喘

D、支氣管炎

E、支氣管異物

【參考答案】：B

59、結(jié)核病診斷最可靠的證據(jù)是

A、有開放性肺結(jié)核接觸史

B、肺門淋巴結(jié)腫大

C、痰涂片找到抗酸桿菌

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

E、血沉明顯加快

【參考答案】：C

60、母乳喂養(yǎng)兒腸道主要的細(xì)菌是

A、腸鏈球菌

B、大腸桿菌

C、雙歧桿菌

D、變形桿菌

E、嗜酸桿菌

【參考答案】：C

61、聯(lián)合免疫缺陷病中最常見的類型是

A、X-連鎖高IgM血癥

B、X-連鎖嚴(yán)重免疫缺陷病

C、腺昔脫氨酶缺陷

D、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺陷

E、網(wǎng)狀發(fā)育不全

【參考答案】：B

62、男孩，6歲。系腦性癱瘓。其進(jìn)行治療時(shí)，下列哪項(xiàng)不是主要

A、全面關(guān)心病孩，注意合理營(yíng)養(yǎng)和護(hù)理

B、早期發(fā)現(xiàn)，早期治療

C、運(yùn)動(dòng)障礙應(yīng)采用綜合糾正治療

D、對(duì)有語言障礙、智力低下者，進(jìn)行語言訓(xùn)練、特殊教育

E、靜脈注射或肌內(nèi)注射腦活素

【參考答案】：E

63、關(guān)于心力衰竭以下哪項(xiàng)是不正確的

A、小兒心力衰竭以1歲以內(nèi)最為多見

B、最常見原因?yàn)橄忍煨孕呐K病

C、先天性心臟病引起心力衰竭時(shí)心排出量均低于正常

D、兒童時(shí)期心力衰竭以風(fēng)濕性心臟病和急性腎炎為多見

E、二尖瓣關(guān)閉不全可導(dǎo)致左心室容量負(fù)荷增加

【參考答案】：C

64、哮喘持續(xù)狀態(tài)伴混合性酸中毒時(shí)，首要處理為

A、機(jī)械通氣

B、注射支氣管舒張劑

C、同時(shí)注射支氣管舒張劑和皮質(zhì)激素

D、充分補(bǔ)液，補(bǔ)充丟失的水分

E、補(bǔ)充碳酸氫鈉

【參考答案】：C

65、女性，2歲?？人?周。1個(gè)月前患過麻疹。檢查：肺呼吸音

粗，無啰音，肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD試驗(yàn)陰性。胸片示兩肺均

勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影。最可能的診斷是

A、腺病毒肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、粟粒型肺結(jié)核

D、原發(fā)型肺結(jié)核

E、麻疹肺炎

【參考答案】：C

66、患兒，7歲，腎病綜合征復(fù)發(fā)，面部、雙下肢明顯凹陷性水腫,

陰囊水腫，腹部移動(dòng)性濁音（+）,不應(yīng)選用以下哪種方法利尿消腫

A、安體舒通口服

B、氫氯嘎嗪口服

C、速尿靜脈推注

D、低分子右旋糖酎靜脈滴注

E、人血白蛋白靜脈滴注

【參考答案】：C

67、新生兒敗血癥常易并發(fā)下列哪種疾病

A、腦水腫

B、顱內(nèi)出血

C、細(xì)菌性腦膜炎

D、腦室擴(kuò)大

E、腦脫髓鞘病變

【參考答案】：C

68、某4個(gè)月男嬰.煩躁，易激惹，好哭易驚，體溫正常，有枕禿,

前囪平，顱骨有乒乓球樣感，診斷首先考慮

A、佝僂病

B、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良

C、化膿性腦膜炎

D、呆小病

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】：A

69、麻疹最常見的并發(fā)癥是

A、肺炎

B、喉炎

C、心肌炎

D、腦炎

E、結(jié)核病惡化

【參考答案】：A

70、在高血壓伴腎功能不全、高血鉀時(shí)，哪類藥物應(yīng)慎重選用

A、利尿劑

B、a受體阻滯劑

C、B受體阻滯劑

D、ACEI

E、鈣拮抗劑

【參考答案】：D

71、醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項(xiàng)目后，必須做到

A、只要檢查目的明確，無需說服解釋

B、使病人知情同意，要告知病人（或家屬），尊重被檢者

C、只要有益于治療，醫(yī)生可以做出決定

D、向病人解釋清楚檢查的危險(xiǎn)性

E、因治病需要，無需向病人說明檢查項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

【參考答案】：B

72、我國(guó)新生兒敗血癥最常見的病原菌是

A、葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、厭氧菌

D、克雷伯桿菌

E、綠膿桿菌

【參考答案】：A

73、嬰兒扶立時(shí)雙下肢可負(fù)重的月齡為

A、3?4個(gè)月

B、5?6個(gè)月

C、7?8個(gè)月

D、9個(gè)月

E、10個(gè)月

【參考答案】：B

74、患者，男，6歲，因發(fā)熱畏寒1周來急診。查體：精神面色差,

皮膚有少量瘀點(diǎn)，無黃染及發(fā)縉，胸骨左緣第3?4肋間有全收縮期雜

音，伴震顫，肝肋下2cm,脾肋下1cm,HblOOg/L,

WBC18X10[YZ72_"9/L,N80%,L20%,診斷考慮為

A、室間隔缺損伴敗血癥

B、房間隔缺損伴腸傷寒

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

D、房間隔缺損伴充血性心力衰竭

E、室間隔缺損伴亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

【參考答案】：E

75、先天性心臟病手術(shù)前最重要的檢查方法是

A、X線檢查

B、超聲心動(dòng)圖

C、心導(dǎo)管檢查和心血管造影

D、心臟CT

E、心電圖檢查

【參考答案】：c

76、有關(guān)補(bǔ)鉀的要求哪項(xiàng)不合適

A、一般每日補(bǔ)鉀總量按3?4mmol/(kg,d)

B、靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過0.3%

C、每日補(bǔ)鉀量不少于6?8h給入

D、不宜過分強(qiáng)調(diào)見尿加鉀

E、吐瀉好轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)停止補(bǔ)鉀

【參考答案】：E

77、女，6歲，突然跌倒，兩眼凝視，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，牙關(guān)緊閉，四

肢呈強(qiáng)直性抽動(dòng)，伴呼吸屏氣，發(fā)縉，口吐白沫，大小便失禁，經(jīng)數(shù)十

分鐘后驚厥停止。為明確診斷，可首先檢查

A、心電圖、B超

B、血生化檢查、心電圖

C、血生化檢查、腦電圖

D、心電圖、X線片

E、血生化檢查、B超

【參考答案】：C

78、哪種情況不能發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血

A、肝病

B、缺鐵

C、應(yīng)用抗代謝藥物

D、腸道吸收不良

E、羊奶喂養(yǎng)

【參考答案】：B

79、新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn)，不包括

A、膽紅素產(chǎn)生過多

B、肝細(xì)胞攝取游離膽紅素能力差

C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善

D、腸壁吸收膽紅素增加

E、腎功能不完善

【參考答案】：E

80、嬰兒期生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)中哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、生長(zhǎng)發(fā)育最迅速

B、智能發(fā)育突出

C、易發(fā)生消化與營(yíng)養(yǎng)紊亂

D、抗病能力弱，易患傳染病

E、應(yīng)注意合理喂養(yǎng)

【參考答案】：B

81、9歲，男。低熱、頭痛、惡心、間斷嘔吐一周。偶視物不清。

生長(zhǎng)發(fā)育差。血壓160/lOOmmHg,血Na[~+137mmol/L。2時(shí)前突然呈

大發(fā)作樣驚厥一次。此后煩躁與嗜睡交替。首先應(yīng)考慮

A、病毒性腦炎

B、水、電解質(zhì)紊亂

C、中毒性腦病

D、高血壓腦病

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】：D

82、急性壞死性腸炎的臨床癥狀中，下列哪點(diǎn)對(duì)診斷意義最大

A、持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加劇

B、多為中等度發(fā)熱，亦可高達(dá)4(TC

C、嘔吐多為胃內(nèi)容物或膽汁，嚴(yán)重者可呈咖啡色血性物

D、腹瀉，糞便呈暗紅色糊狀或赤豆湯樣血性便，具特殊腐敗腥臭

E、起病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振等癥狀

【參考答案】：D

83、噴射性嘔吐多見于

A、消化道炎癥

B、顱內(nèi)壓增高

C、消化道梗阻

D、幽門痙攣

E、顱內(nèi)占位性病變

【參考答案】：B

84、體重5.1kg,身長(zhǎng)58cm,后囪已閉，最可能的年齡是

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、4個(gè)月

E、5個(gè)月

【參考答案】：C

85、12個(gè)月小兒，標(biāo)準(zhǔn)頭圍是

A、34cm

B、38cm

C、42cm

D、44cm

E、46cm

【參考答案】：E

86、哪一項(xiàng)不是維生素B[YZ72」2缺乏的原因

A、攝入量不足

B、先天儲(chǔ)存不足

C、吸收和運(yùn)輸障礙

D、生長(zhǎng)發(fā)育過快

E、藥物抑制維生素B[YZ72」2的代謝作用

【參考答案】：E

87、關(guān)于卡介苗的接種錯(cuò)誤的是

A、卡介苗為減毒活結(jié)核菌混懸液

B、每次接種劑量0.1ml

C、接種后4?6周局部有小潰瘍

D、接種后個(gè)別小兒腋下或鎖骨上淋巴結(jié)可腫大

E、接種后于7歲、12歲時(shí)進(jìn)行復(fù)查，結(jié)核菌陰性時(shí)不必復(fù)種

【參考答案】：E

88、室間隔缺損患兒，胸骨左緣3?4肋間聞及2?3/6級(jí)粗糙全

收縮期吹風(fēng)樣雜音，心尖區(qū)聞及短暫的舒張期雜音。首先考慮診斷

A、合并肺動(dòng)脈高壓

B、合并二尖瓣狹窄

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、合并房間隔缺損

E、分流量較大的室間隔缺損

【參考答案】：E

89、心臟復(fù)蘇藥物主要為

A、腎上腺素

B、甘露醇

C、巴比妥類藥物

D、地西泮

E、腦活素

【參考答案】：A

90、北方地區(qū)小兒維生素D缺乏性佝僂病最主要的病因是

A、食物中維生素D含量不足

B、日光照射不足

C、嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快，需要量多

D、食物中鈣磷含量少

E、疾病或藥物的影響

【參考答案】：B

91、重度營(yíng)養(yǎng)不良身高低于同年齡、同性別參照人群值的是

A、均數(shù)減1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

B、均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

C、均數(shù)減3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

D、均數(shù)減4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

E、均數(shù)減5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

【參考答案】：C

92、下列哪一項(xiàng)不是兒童傷寒的臨床特點(diǎn)

A、年齡越小，癥狀越不典型

B、起病較急，熱型多不規(guī)則，少有稽留熱

C、胃腸道癥狀如嘔吐、腹瀉較明顯

D、肝、脾腫大不顯著

E、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯

【參考答案】：D

93、3歲男孩，診斷為先天性心臟病，肺動(dòng)脈瓣狹窄合并右室漏斗

部狹窄。超聲心動(dòng)圖測(cè)定右室與肺動(dòng)脈之間的壓差為80mmHg,給予家

長(zhǎng)的治療意見是

A、不需要手術(shù)

B、手術(shù)治療

C、球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)

D、長(zhǎng)期隨訪

E、先球囊導(dǎo)管擴(kuò)張肺動(dòng)脈瓣，再開胸手術(shù)解除漏斗部狹窄

【參考答案】：B

94、法洛四聯(lián)癥一般不出現(xiàn)

A、漏斗部狹窄隨年齡增大而加劇

B、室間隔缺損常位于肌部

C、右位主動(dòng)脈弓

D、肺血容量減少

E、主動(dòng)脈騎跨

【參考答案】：B

95、下列哪項(xiàng)不是咳嗽變應(yīng)性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、反復(fù)咳嗽＞1個(gè)月

B、支氣管擴(kuò)張劑可緩解

C、咳嗽運(yùn)動(dòng)后加重

D、臨床有感染征象

E、臨床無感染征象

【參考答案】：D

96、新生兒期死亡最多的先天性心臟病是

A、室間隔缺損

B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C、法洛四聯(lián)癥

D、大血管轉(zhuǎn)位

E、左心發(fā)育不良綜合征

【參考答案】：D

97、下列哪項(xiàng)不是左向右分流先心病的共同特征

A、生長(zhǎng)發(fā)育落后

B、容易并發(fā)肺部感染

C、胸骨左緣收縮期雜音

D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)

E、蹲踞現(xiàn)象

【參考答案】：E

98、出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣或驚厥的血清鈣閾值濃度是

A、1.70?1.75mmol/L

B、1.75?1.88mmol/L

C、1.88~1.95mmol/L

D、1.60~1.65mmol/L

E、以上均不是

【參考答案】：B

99、小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是

A、48?72小時(shí)

B、2?3周

C、4?8周

D、10?12周

E、2?3個(gè)月

【參考答案】：C

100、癲癇全身性發(fā)作，不包括

A、失神發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、失張力發(fā)作

D、強(qiáng)直性發(fā)作

E、杰克遜發(fā)作

【參考答案】：E

101、2歲患兒，發(fā)熱、咳嗽2天，驚厥昏迷1天。查體：體溫

39℃,鼻翼扇動(dòng)，雙肺細(xì)濕啰音，心率136次/分，腹軟，肝右肋下

1.5cm?？沙庖韵履捻?xiàng)診斷

A、支氣管肺炎

B、中毒性腦病

C、毒血癥

D、腦水腫

E、心力衰竭

【參考答案】：E

102、3個(gè)月小兒，生后未接種卡介苗，其父親患有肺結(jié)核，應(yīng)進(jìn)

行哪種處理

A、立即口服利福平

B、無需處理

C、先做結(jié)核菌素試驗(yàn)，陰性者補(bǔ)種卡介苗

D、立即補(bǔ)種卡介苗

E、立即注射鏈霉素

【參考答案】：C

103、確診新生兒溶血病的關(guān)鍵是

A、是否有胎兒水腫

B、黃疸出現(xiàn)時(shí)間

C、黃疸嚴(yán)重程度

D、肝脾腫大程度

E、紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)

【參考答案】：E

104、中度脫水失水量是

A、10?30ml/kg

B、30?50ml/kg

C、50?80ml/kg

D、50?100ml/kg

E、100-120ml/kg

【參考答案】：D

105、處理肺炎呼吸性酸中毒時(shí)，哪項(xiàng)不正確

A、保持氣道通暢

B、加強(qiáng)吸痰

C、補(bǔ)充碳酸氫鈉

D、加強(qiáng)通氣

E、降低體能消耗

【參考答案】：C

106、新生兒胎糞吸入綜合征，下列哪種表現(xiàn)不太可能出現(xiàn)

A、呼吸困難、發(fā)給、吸氣性凹陷

B、兩肺聞及濕啰音

C、肝脾腫大

D、持續(xù)胎兒循環(huán)

E、兩眼凝視、尖叫、驚厥

【參考答案】：C

107、中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是

A、生后6小時(shí)內(nèi)

B、生后6?12小時(shí)

C、生后12?24小時(shí)

D、生后24?48小時(shí)

E、生后24?72小時(shí)

【參考答案】：E

108、關(guān)于急性喉炎的治療，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、II度以上喉梗阻均需加用激素

B、激素劑量宜小，減少副作用

C、及早選用并足量應(yīng)用抗生素

D、嚴(yán)重者兩種抗生素合用

E、嚴(yán)重喉梗阻者及時(shí)氣管切開

【參考答案】：B

109、全脂奶粉按重量或體積稀釋成全乳時(shí)標(biāo)準(zhǔn)配制方法是

A、1：4和1：6

B、1：8和1：6

C、1：8和1：4

D、1：6和1：4

E^1：4和1：8

【參考答案】：C

110、患者7個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽5d,近2d嘔吐，驚厥2次，曾注

射青霉素5d,已種卡介苗。體檢：嗜睡、呼吸略促、兩肺少量中小水

泡音，前囪飽滿，頸軟，巴氏征陽(yáng)性。胸部X線片示兩肺散在小斑片陰

影。血象：WBC計(jì)數(shù)15X10[YZ72_~9/L,分葉0.65,淋巴0.35,腦

脊液外觀微混，WBC計(jì)數(shù)860X10[YZ72_~6/L,中性0.75,糖

1.llmmol/L,蛋白2g/L,涂片找菌陰性，結(jié)核菌素試驗(yàn)1：2000,

硬結(jié)0.5cmX0.5cm,考慮診斷為

A、粟粒型肺結(jié)核合并結(jié)核性腦膜炎

B、支氣管肺炎合并化膿性腦膜炎

C、支氣管肺炎合并中毒性腦病

D、病毒性肺炎合并病毒性腦膜炎

E、隱球菌性腦膜炎、支氣管肺炎

【參考答案】：B

111,不用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物有

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、環(huán)磷酰胺

C、氯喳

D、大量丙種球蛋白

E、腓屈嗪

【參考答案】：E

112、1歲男孩，生后不久反復(fù)出現(xiàn)皮膚感染、牙周炎。生后臍帶

于25天才脫落，身材矮小和智力發(fā)育遲緩，最可能是

A、嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

B、白細(xì)胞黏附分子缺陷

C、慢性肉芽腫病

D、慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥

E、周期性中性粒細(xì)胞減少癥

【參考答案】：B

113、3個(gè)月男嬰，系冬季出生，足月順產(chǎn)?，F(xiàn)體重5.8kg,母乳

喂養(yǎng)，未添加輔食。近日來，嬰兒多煩躁，易激惹，夜驚，多汗，血鈣、

血磷、堿性磷酸酶正常，最可能的診斷是

A、佝僂病早期

B、營(yíng)養(yǎng)不良

C、佝僂病活動(dòng)期

D、先天性佝僂病

E、驚嚇

【參考答案】：A

114、符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是

A、骨髓有核細(xì)胞增生降低

B、幼稚白細(xì)胞增生降低

C、有核紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核

D、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)下降

E、骨髓鐵染色陽(yáng)性

【參考答案】：C

115、維生素D缺乏佝僂病最早表現(xiàn)是

A、骨骼改變

B、肌肉發(fā)育異常

C、神經(jīng)興奮性改變

D、消化系統(tǒng)功能異常

E、骨髓軟骨異常

【參考答案】：C

116、按體溫高低可將發(fā)熱分為4類，中度發(fā)熱是

A、^41℃

B、39?41℃

C、39?40℃

D、38.0—38.9℃

E、38℃

【參考答案】：D

117.女孩，1歲。自幼以人工喂養(yǎng)，未經(jīng)常補(bǔ)充魚肝油。因多汗,

夜驚，出.牙延遲伴方顱、肋串珠等診斷為維生素D缺乏性佝僂癇.在

該病的發(fā)病機(jī)制中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、維生素D缺乏

B、鈣、磷在腸道吸收減少

C、尿磷排出增加

D、甲狀旁腺代償功能不足

E、血中鈣、磷乘積降低

【參考答案】：D

118、關(guān)于痢疾桿菌以下哪項(xiàng)不正確

A、屬于志賀菌屬

B、我國(guó)以福氏菌多見

C、分

A、

B、

C、D四群

D、侵入結(jié)腸上皮細(xì)胞繁殖

E、細(xì)菌毒力主要是對(duì)腸壁損害和內(nèi)毒素，但不產(chǎn)生外毒素

【參考答案】：E

119、苯丙酮尿癥患兒智力低下的表現(xiàn)多在何時(shí)被發(fā)現(xiàn)

A、新生兒期即被發(fā)現(xiàn)

B、出生后3?6個(gè)月

C、出生1年左右

D、出生后2?3歲

E、出生1月左右

【參考答案】：B

120、EB病毒不正確的是

A、嗜淋巴細(xì)胞的DNA病毒

B、屬皰疹病毒科

C、主要侵入T淋巴細(xì)胞

D、直徑150?180nm

E、有5種抗原成分

【參考答案】：C

121、男嬰，2.5個(gè)月，出生體重3.5kgo因生后半個(gè)月起喂乳、

進(jìn)水易致嘔吐入院。病后食欲好，兩便正常，未經(jīng)診治。體檢：體重

4.2kg,查血漿總蛋白45g/L,白蛋白25g/L。最易顯示的體征為

A、皮下脂肪0.3cm

B、雙足浮腫

C、"0"型腿

D、皮膚、鞏膜黃染

E、肋串珠和郝氏溝

【參考答案】：A

122、對(duì)HBsAg陽(yáng)性母親分娩的嬰兒，最關(guān)鍵的保護(hù)措施是

A、禁止喂母乳

B、接種乙肝疫苗

C、注射乙肝高價(jià)免疫球蛋白

D、接觸嬰兒前洗手

E、家庭隔離至HBsAg陰轉(zhuǎn)

【參考答案】：B

123、麻疹最常見的并發(fā)癥

A、心包炎

B、支氣管炎、肺炎

C、營(yíng)養(yǎng)不良

D、腸炎

E、腦炎

【參考答案】：B

124、對(duì)6個(gè)月年齡的嬰兒，胸外心臟按壓的合適頻率為

A、60?70次/分

B、70?90次/分

C、90?110次/分

D、110?130次/分

E、140?160次/分

【參考答案】：C

125、女嬰，7個(gè)月，體重5.5kg。生后以母乳喂養(yǎng)，量少，未加

輔食。尚未出牙，不會(huì)爬。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下

脂肪0.5cm,肌肉稍松弛?？赡茉\斷是

A、正常兒

B、第1度營(yíng)養(yǎng)不良

C、佝僂病

D、第2度營(yíng)養(yǎng)不良

E、第3度營(yíng)養(yǎng)不良

【參考答案】：D

126、關(guān)于麻疹的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)不正確

A、麻疹疫苗的初種年齡為生后8個(gè)月

B、7歲時(shí)需要復(fù)種

C、接觸病人2d內(nèi)接種疫苗仍能預(yù)防發(fā)病

D、接觸麻疹病人10d內(nèi)給予靜脈丙種球蛋白可預(yù)防發(fā)病

E、靜脈丙種球蛋白被動(dòng)免疫只能維持3?8周

【參考答案】：D

127、維生素D缺乏佝僂病的預(yù)防劑量是

A、100IU/d

B、800IU/d

C、1200IU/d

D、4000IU/d

E、400IU/d

【參考答案】：E

128、關(guān)于胎兒循環(huán)以下哪項(xiàng)是不正確的

A、胎兒的營(yíng)養(yǎng)和氣體來自胎盤

B、胎盤由二支臍動(dòng)脈供血，一支臍靜脈回流

C、下腔靜脈血氧飽和度低于上腔靜脈

D、升主動(dòng)脈血氧飽和度高于降主動(dòng)脈

E、動(dòng)脈導(dǎo)管水平血流是從肺動(dòng)脈至主動(dòng)脈

【參考答案】：C

129、女嬰，8個(gè)月。系G1P1。34周早產(chǎn)，出生體重2kg。生后以

米糊喂養(yǎng)，少食水果及新鮮蔬菜，且常有腹瀉。未服過脊髓灰質(zhì)炎疫苗。

近2周來經(jīng)?？蕹常瑑上轮荒芘矂?dòng)，動(dòng)之則哭甚，兩膝關(guān)節(jié)上、下腫

脹明顯，有壓痛，局部皮膚不紅。其最可能的診斷為

A、脊髓灰質(zhì)炎

B、關(guān)節(jié)炎

C、軟骨骨炎

D、維生素C缺乏癥

E、維生素K缺乏癥

【參考答案】：D

130、關(guān)于房間隔缺損以下哪項(xiàng)是不正確的

A、房間隔缺損女性多于男性

B、原發(fā)孔型房間隔缺損常合并二尖瓣狹窄

C、繼發(fā)孔型房間隔缺損可合并部分性肺靜脈異位引流

D、房間隔缺損在嬰幼兒期常無明顯癥狀

E、繼發(fā)孔型房間隔缺損常位于房間隔中心部位

【參考答案】：B

二、多選題（共30題，每題2分）

1、關(guān)于母乳性黃疸，下列哪些概念是正確的

A、母乳性黃疸發(fā)生率約1%

B、多于生后4周出現(xiàn)黃疸

C、母乳中葡萄糖一6一磷酸酶活性高使膽紅素在腸道重吸收增加所

致

D、血清膽紅素不會(huì)達(dá)到342Hmol/L

E、膽紅素在停母乳喂養(yǎng)后24?72h后下降

【參考答案】：AE

2、新生兒顱內(nèi)出血的診斷依據(jù)有

A、有窒息、產(chǎn)傷史

B、煩躁、嗜睡交替出現(xiàn)

C、腦性尖叫、驚厥

D、前囪飽滿

E、腦脊液正常

【參考答案】：ABCD

3、13歲，女，體型矮小，乳房尚未發(fā)育，無腋毛、陰毛；主動(dòng)脈

瓣聽診區(qū)聞及ni級(jí)收縮期雜音，雙乳頭間距較寬，有頸蹊，后發(fā)際低，

體表多痣。臨床擬診Tuimer綜合征。為確診和治療，應(yīng)檢測(cè)

A、骨齡攝片

B、血清促性腺激素測(cè)定

C、染色體核型分析

D、B超盆腔掃描

E、胸部X線拍片

【參考答案】：ABCDE

4、腹痛的治療原則是

A、密切觀察全身狀態(tài)及腹痛的表現(xiàn)，一旦有外科情況，及時(shí)進(jìn)行

處理

B、針對(duì)腹痛的病因，給予相應(yīng)治療

C、輸液

D、使用阿托品類藥物抑制胃腸道平滑肌的痙攣

E、嚴(yán)禁隨意注射嗎啡、哌替唳（度冷?。┑葟?qiáng)烈鎮(zhèn)痛藥

【參考答案】：ABCDE

5、根據(jù)早產(chǎn)兒的消化系統(tǒng)特點(diǎn)，容易發(fā)生下列哪些情況

A、壞死性小腸結(jié)腸炎

B、低血糖

C、生理性黃疸較重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

D、低蛋白血癥

E、高蛋白血癥

【參考答案】：ABCD

6、風(fēng)濕熱急性活動(dòng)期的患兒需臥床休息的時(shí)間是

A、無心臟炎者：2周

B、心臟炎無心力衰竭者：4周

C、心臟炎無心力衰竭者：8周

D、心臟炎伴心力衰竭者：8周

E、心臟炎伴心力衰竭者：12周

【參考答案】：ABD

7、肝性腦病患者煩躁或抽搐時(shí)，原則上禁用的藥物有

A、地西泮（安定）

B、水合氯醛

C、哌替咤（度冷?。?/p>

D、嗎啡

E、異丙嗪（非那根）

【參考答案