2024年重點監(jiān)控藥物管理制度及合理用藥考核試題

重點監(jiān)控藥物管理制度及合理用藥考核試題一、選擇題1、根據(jù)《國家重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄調(diào)整工作規(guī)程》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2021〕474號）要求，國家衛(wèi)生健康委于確定了《第二批國家重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄》（）[單選題]*A、2019年12月10日B、2019年12月1日C、2019年12月31日D、23年1月13日√2、納入《目錄》管理的重點監(jiān)控藥品是指（）[單選題]*A、臨床使用不合理問題較多、使用金額異常偏高、對用藥合理性影響較大的化學(xué)藥品和生物制品√B、不在目錄內(nèi)的藥品C、阿莫西林分散片D、中藥飲片3、下列藥品中哪一個是第一批其他國家重點監(jiān)控品種（）[單選題]*A、小牛血去蛋白提取物√B、環(huán)孢素滴眼液C、血栓通膠囊D、和血明目片4、第二批下列藥品中哪一個國家重點監(jiān)控藥品品種（）[單選題]*A、注射用頭孢曲松B、注射用頭孢他啶√C、注射用頭孢唑林鈉D、莫西沙星5、強化重點監(jiān)控藥物標識化管理的是（）[單選題]*A、通過藥品字典維護標識，便于醫(yī)師區(qū)分和醫(yī)院監(jiān)管統(tǒng)計分析（集團AHIS系統(tǒng)會統(tǒng)一標識）√B、無需特殊標識C、按照麻精藥品管理D、禁止使用6、以下哪個藥品不屬于國家重點監(jiān)控藥品目錄（）[單選題]*A、神經(jīng)節(jié)苷脂B、丹參注射液√C、丹參川芎嗪D、小牛血清去蛋白7、重點監(jiān)控藥物管理制度制定的目的是（）[單選題]*A、為進一步加強我院藥品使用管理，規(guī)范臨床用藥行為，促進臨床合理用藥，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，強化對使用量大的藥物，尤其是抗菌藥物和國家重點監(jiān)控藥物、中藥注射劑等實行動態(tài)采購的監(jiān)管力度，每月藥品采購量與醫(yī)院業(yè)務(wù)量的增長掛鉤，避免藥物使用量的異常增加√B、臨床醫(yī)生在應(yīng)用重點監(jiān)控藥品時應(yīng)充分考慮藥物成本與療效比，可用可不用的藥物堅決不用，可用低檔藥的就不用高檔藥，降低藥品費用，用最少、最經(jīng)濟的藥物達到預(yù)期的治療目的。C、加強重點監(jiān)控目錄藥品的管理，落實處方點評制度。將重點監(jiān)控藥品處方點評結(jié)果納入對臨床科室和醫(yī)師的績效和年度考核指標，完善獎懲制度。8、對于處方和醫(yī)囑進行點評，判定為超常處方（醫(yī)囑）的數(shù)量排在前（）名的醫(yī)師，給予限定時間內(nèi)限制該藥處方權(quán)的處罰，一般限制期限為（）個月。（）[單選題]*A、4，3-6B、3，3-6√C、6，6-129、對于由高級別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持的超說明書用藥，在尚無更好治療手段等特殊情況下，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照超說明書用藥有關(guān)管理規(guī)定嚴格管理。對于具有這些特殊情況的藥品的使用，醫(yī)院應(yīng)授權(quán)具有中、高級專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)生，在充分遵循患者知情同意的原則下，每（）個月進行一次專項處方（醫(yī)囑）審核和點評、專項檢測評估和跟蹤觀察，重點監(jiān)測超說明書用藥是否經(jīng)過了藥事管理和藥物治療學(xué)委員會批準，并按照超常預(yù)警的相關(guān)制度進行管理（）[單選題]*A、1√B、2C、3D、4102、對于使用金額排名進入前10位的重點監(jiān)控藥品，應(yīng)全部納入普通處方（醫(yī)囑）專項點評，建議抽樣比例不低于（）[單選題]*A、10%B、20%√C、30%D、40%11、每月對處方（醫(yī)囑）點評不合理問題按照藥品、科室、醫(yī)生進行排名，排名靠前的，建議繼續(xù)點評（）月，并聯(lián)合多種條件進行重點點評和審核（）[單選題]*A、1-2B、1-3C、3-6√D、6-1212、建議對處方醫(yī)囑點評合理率低于一定的比例、連續(xù)（）個月存在問題且沒有整改的科室、醫(yī)生、藥品采取相應(yīng)的行政干預(yù)措施）（）[單選題]*A、2B、3C、6√D、1213、將重點監(jiān)控藥品合理用藥列入醫(yī)院績效考核體系，（）對重點監(jiān)藥品進行專項點評并及時公布點評結(jié)果；對重點監(jiān)控藥品的使用情況進行定期檢查，確保藥品使用符合規(guī)范。（）[單選題]*A、藥學(xué)部門√B、醫(yī)務(wù)科C、質(zhì)控科D、財務(wù)科二、多選題1、重點監(jiān)控藥品的合理使用基本原則，正確的是（）[多選題]*A、嚴格遵循適應(yīng)證、指南推薦和基層能夠配備√B、標準的用法用量√C、控制藥品使用療程√D、同類藥品禁止聯(lián)合使用√2、重點監(jiān)控藥物臨床使用時應(yīng)注意（）[多選題]*A、能口服給藥的，不選用注射給藥√B、能肌內(nèi)注射給藥的，不選用靜脈注射或滴注給藥√C、能使用單方制劑的，不選用復(fù)方制劑√D、必須選用靜脈注射或滴注給藥的應(yīng)加強監(jiān)測√3、將重點監(jiān)控藥物納入重點審核和每月處方點評范疇，重點監(jiān)控問題（）[多選題]*A、無指征用藥或超出說明書適應(yīng)癥范圍用藥；√B、超劑量用藥√C、給藥頻次不當√D、溶媒、輸注濃度不當√E、療程不當；有用藥禁忌√4、臨床不合理使用重點監(jiān)控藥物獎懲措施（）[多選題]*A、各臨床科室主任為本科室合理用藥的第一責任人，負責本科室合理用藥督導(dǎo)檢查工作√B、每季度公示全院藥品消耗及用藥結(jié)構(gòu)，全院藥品使用數(shù)量及使用金額排名前10名藥品中出現(xiàn)重點監(jiān)控藥品時，查找原因，對存在濫用情況進行全院通報?！藽、對三次以上不合理使用重點監(jiān)控藥物的醫(yī)生進行談話；談話后，仍連續(xù)兩次被查出重點監(jiān)控藥物不合理行為的臨床醫(yī)生暫時取消其處方權(quán)，接受醫(yī)院重點監(jiān)控藥物專項培訓(xùn)考核，考核合格后，方可恢復(fù)處方權(quán)?！藾、對不合理使用重點監(jiān)控藥物的醫(yī)師給于開除5、重點監(jiān)控藥物專項點評處方（醫(yī)囑）點評范圍與抽樣。點評范圍包括以下哪幾種（）[多選題]*A、國家第一批重點監(jiān)控藥品√B、國家第二批重點監(jiān)控藥品√C、醫(yī)療機構(gòu)動態(tài)增補重點監(jiān)控藥品√6、超常預(yù)警管理制度是對臨床使用出現(xiàn)以下哪些問題的藥品進行預(yù)警和干預(yù)（）。[多選題]*A、不合理問題較多√B、使用金額異常偏高√C、對用藥合理性影響較大√7、國家重點監(jiān)控合理用藥藥品有：[多選題]*A、倍他司汀√B、艾司奧美拉唑√C、法莫替丁√D、人血白蛋白√E、艾普拉唑三、判斷題1、臨床醫(yī)生在應(yīng)用重點監(jiān)控藥品時應(yīng)充分考慮藥物成本與療效比，可用可不用的藥物堅決不用，可用低檔藥的就不用高檔藥，降低藥品費用，用最少、最經(jīng)濟的藥物達到預(yù)期的治療目的。（）[單選題]*正確√錯誤2、經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會討論決議后，質(zhì)控科每季度針對不合理處方及醫(yī)囑進行全院通報，并根據(jù)《處方點評制度》進行獎罰。（）[單選題]*正確√錯誤3、臨床醫(yī)生在使用重點監(jiān)控藥品時都不得擴大藥品說明書規(guī)定的適應(yīng)癥、