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兒童保健試題答案修改PAGEPAGE5兒童保健的法律法規(guī)及基礎(chǔ)知識(shí)試題一、填空題1、《全國兒童保健工作規(guī)范(試行)》所涉及的兒童保健對(duì)象(0-6歲兒童。)2、婦幼保健機(jī)構(gòu)是轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和婦幼保健的技術(shù)指導(dǎo)中心。3、新生兒期訪視次數(shù)不少于(2)次,首次訪視應(yīng)在出院(7)天之內(nèi)進(jìn)行,訪視內(nèi)容包括(全面健康檢查、母乳喂養(yǎng))和(科學(xué)育兒指導(dǎo))。4、根據(jù)《全國兒童保健工作規(guī)范(試行)》的要求,為兒童提供健康檢查的次數(shù)為:1歲以內(nèi)嬰兒每年(4次),1~2歲兒童每年(2次),3歲以上兒童每年(1次。)5、開展兒童保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須為衛(wèi)生行政部門已頒發(fā)(醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。6、根據(jù)《全國兒童保健工作規(guī)范(試行)》的要求,從事兒童保健工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,并接受(兒童保健專業(yè)技術(shù))培訓(xùn),考核合格。在崗人員需定期接受(兒童保健專業(yè)知識(shí)與技能)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。7、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)貫徹(保教結(jié)合、預(yù)防為主)的方針,認(rèn)真做好衛(wèi)生保健工作。8、新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu),招生前應(yīng)當(dāng)取得縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的符合《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》的(衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告)。9、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)規(guī)模、接收兒童數(shù)量等設(shè)立相應(yīng)的(衛(wèi)生室)或者(保健室),衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)符合(醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)),取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的(《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》)。保健室不得開展診療活動(dòng),其配置應(yīng)當(dāng)符合保健室設(shè)置基本要求。10、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)定期接受當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)組織的(衛(wèi)生保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn))。11、托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前必須經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的(醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))進(jìn)行健康檢查。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織在崗工作人員每年進(jìn)行(1)次健康檢查。12、應(yīng)鼓勵(lì)新生兒母親純母乳喂養(yǎng)至(6)個(gè)月13、若生長曲線低于第P3百分位,或連續(xù)兩次測(cè)量值不增、曲線持平或下降,提示兒童存在(營養(yǎng)不良)或有(潛在營養(yǎng)不良)的危險(xiǎn)因素。14、托幼機(jī)構(gòu)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自設(shè)立衛(wèi)生室,進(jìn)行診療活動(dòng)的,按照(《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》)的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰15、體重讀數(shù)記錄以(KG)為單位,精確到小數(shù)點(diǎn)后(兩)位;身高讀數(shù)記錄以(CM)為單位,精確到小數(shù)點(diǎn)后(一)位。16、5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)的三個(gè)死亡率指:(新生兒死的;B聘用未進(jìn)行健康檢查或者健康檢查不合格的工作人員的;C未定期組織工作人員健康檢查的; D招收未經(jīng)健康檢查或健康檢查不合格的兒童入托幼機(jī)構(gòu)的;E未嚴(yán)格按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》開展衛(wèi)生保健工作的。3、評(píng)價(jià)兒童生長水平、生長速度和勻稱度的指標(biāo)有哪些:(ABCD)、A體重/年齡B身長(身高)/年齡C體重/身長(身高)D頭圍/年齡 E坐高/年齡4、關(guān)于純母乳喂養(yǎng)的概念,下列哪些說法是正確的:(ABE)A指除母乳外,不給嬰兒任何其他食物,包括水。B可以喂擠出的母乳C可以喝少量奶粉D可以喝果汁E可以喂藥物、維生素等。 四、判斷題1、新生兒期訪視次數(shù)所有兒童均為兩次。(-)2、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均可開展兒童保健服務(wù)。(-)3、精神病患者、有精神病史者可在托幼機(jī)構(gòu)工作從事衛(wèi)生清潔工作。(-)4、托幼機(jī)構(gòu)保健室不得開展診療活動(dòng),其配置應(yīng)當(dāng)符合保健室設(shè)置基本要求。(+)5、在崗人員患有傳染性疾病的,應(yīng)當(dāng)立即離崗治療,治愈后方可上崗工作。(+)6、早產(chǎn)兒生后即開始每日口服維生素D400-800IU。(+)7、若連續(xù)體重測(cè)量值高于第P97百分位,提示有營養(yǎng)過剩。(-)8、五、簡答題1、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在兒童保健工作中的職責(zé)是什么?答:(1)開展與機(jī)構(gòu)職責(zé)、功能相適應(yīng)的兒童保健健康教育和技術(shù)服務(wù)。(2)掌握轄區(qū)內(nèi)兒童健康基本情況,完成轄區(qū)內(nèi)各項(xiàng)兒童保健服務(wù)與健康狀況數(shù)據(jù)的收集、上報(bào)和反饋;對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的兒童保健服務(wù)、信息收集、相關(guān)監(jiān)測(cè)等工作進(jìn)行指導(dǎo)和質(zhì)量控制。(3)接受婦幼保健機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和工作評(píng)估。2、新生兒保健包括哪些內(nèi)容?(1)新生兒出院前,由助產(chǎn)單位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防接種和健康評(píng)估,根據(jù)結(jié)果提出相應(yīng)的指導(dǎo)意見。(2)開展新生兒訪視,訪視次數(shù)不少于2次,首次訪視應(yīng)在出院7天之內(nèi)進(jìn)行,對(duì)高危新生兒酌情增加訪視次數(shù)。訪視內(nèi)容包括全面健康檢查、母乳喂養(yǎng)和科學(xué)育兒指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)指導(dǎo)及時(shí)就診。(3)按照《新生兒疾病篩查管理辦法》和技術(shù)規(guī)范,開展新生兒疾病篩查工作。3、嬰幼兒及學(xué)齡前期兒童保健內(nèi)容有哪些?答:(1)建立兒童保健冊(cè)(表、卡),提供定期健康體檢或生長監(jiān)測(cè)服務(wù),做到正確評(píng)估和指導(dǎo)。(2)為兒童提供健康檢查,1歲以內(nèi)嬰兒每年4次、1~2歲兒童每年2次、3歲以上兒童每年1次。開展體格發(fā)育及健康狀況評(píng)價(jià),提供嬰幼兒喂養(yǎng)咨詢和口腔衛(wèi)生行為指導(dǎo)。按照國家免疫規(guī)劃進(jìn)行預(yù)防接種。(3)對(duì)早產(chǎn)兒、低出生體重兒、中重度營養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動(dòng)期佝僂病、先心病等高危兒童進(jìn)行專案管理。4.根據(jù)不同年齡兒童的心理發(fā)育特點(diǎn),提供心理行為發(fā)育咨詢指導(dǎo)。5.開展高危兒童篩查、監(jiān)測(cè)、干預(yù)及轉(zhuǎn)診工作,對(duì)殘障兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練與指導(dǎo)。6.開展兒童五官保健服務(wù),重點(diǎn)對(duì)齲齒、聽力障礙、弱視、屈光不正等疾病進(jìn)行篩查和防治。7.采取綜合措施預(yù)防兒童意外傷害的發(fā)生。4、簡述高危新生兒的高危因素有哪些?答:(1)染色體畸形、各種先天疾患;(2)早產(chǎn)兒(胎齡<37周)或過期產(chǎn)兒(胎齡>42周);(3)低體重兒(出生體重<2500克)或巨大兒(出生體重>4000克);(4)宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后發(fā)生過窒息,Apger評(píng)分<7分;(5)黃疸兒(黃染15天不退或黃疸過深者)及曾因黃疸住院治療;(6)新生兒期曾患中、重度感染(感染分度見附件2),或新生兒期28天體重增長<250克;(7)生母有代謝性疾病、傳染病、性病及各種中、重度妊娠合并癥;(8)生母有異常妊娠及分娩史:自然流產(chǎn)>2次、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷及腦癱兒、不孕癥,或分娩年齡初產(chǎn)婦>35歲、經(jīng)產(chǎn)婦>40歲;(9)生母孕早期有病毒感染,服用過對(duì)胎兒有影響的藥物,接觸過放射線、可疑致畸物質(zhì)及職業(yè)毒物和有吸煙(每天10支以上)、吸毒、酗灑等不良習(xí)慣。5、簡述兒童體格發(fā)育評(píng)價(jià)結(jié)果有哪些?答:低體重:體重/年齡低于第3百分位數(shù)或低于中位數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,為中、重度體重低下(營養(yǎng)不良)。
生長遲緩:身長(身高)/年齡低于第3百分位數(shù)或小于中位數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,為生長遲緩。消瘦:體重/身長(身高)低于第3百分位數(shù)或小于中位數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,為消瘦。超重:體重/身長(身高)處于中位數(shù)+1SD~+2SD或高于第P85百分位數(shù)為超重;肥胖:體重/身長(身高)≥中位數(shù)+2SD或高于第P95百分位數(shù)為肥胖。6、簡述維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的治療方案?答:攝入富含維生素D的食物,增加日照,補(bǔ)充適量維生素D制劑等。每日口服維生素
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