2024考試達(dá)人《專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)》二-天輔助力附有答案

2024考試達(dá)人《專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)》二----天輔助力[復(fù)制]自己的青春自己奮斗，自己的人生自己作主。您的姓名：[填空題]*_________________________________1.室內(nèi)噪聲的控制應(yīng)低于（）[單選題]*A.120dBB.90dBC.65dBD.50dBE.40dB(正確答案)答案解析：根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的規(guī)定,白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度應(yīng)維持在35~40dB。2.如圖所示，該床單位的目的是（）[單選題]*A.準(zhǔn)備接收新患者B.供暫時(shí)離床的患者使用C.迎接新患者D.便于接受、護(hù)理麻醉手術(shù)后患者(正確答案)E.保持病室整潔、美觀(guān)答案解析：該床單位為麻醉床，目的是便于接受、護(hù)理麻醉手術(shù)后患者;保護(hù)床上用物不被血漬或嘔吐物等污染;保證患者安全、舒適,預(yù)防并發(fā)癥。3.制定預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施,不正確的是（）[單選題]*A.每2小時(shí)為患者翻身1次B.保持會(huì)陰部的清潔干燥C.按時(shí)做全背的向心性按摩(正確答案)D.交接班仔細(xì)檢查受壓部位E.不使用質(zhì)地過(guò)硬的紙巾答案解析：受壓部位的局部按摩:手掌大、小魚(yú)際蘸少許50%乙醇(或按摩膏)，緊貼皮膚按摩受壓處,按向心方向按摩。全背按摩:由骶尾部開(kāi)始,沿脊柱旁向上按摩,至肩部后環(huán)形向下至尾骨止，如此反復(fù)有節(jié)奏地按摩數(shù)次。4.下列關(guān)于無(wú)菌容器的操作，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.打開(kāi)容器蓋,內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B.取出物品后，立即將容器蓋蓋嚴(yán)C.取出的物品未使用,應(yīng)立即放回(正確答案)D.疑有污染或已被污染時(shí)，應(yīng)更換或重新滅菌E.手持無(wú)菌容器時(shí)應(yīng)托住底部，手不能觸及容器內(nèi)邊緣答案解析：無(wú)菌物品一經(jīng)從無(wú)菌容器中取出，雖未使用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。5.關(guān)于高熱患者的護(hù)理，以下說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.測(cè)量口溫時(shí)，溫度計(jì)應(yīng)放置于患者舌下熱窩B.高熱患者應(yīng)4小時(shí)測(cè)量一次體溫C.昏迷患者不宜測(cè)量口溫D.測(cè)量溫度時(shí)，輕輕插入肛門(mén)3~4cm，測(cè)量時(shí)間5分鐘(正確答案)E.測(cè)口溫時(shí)、當(dāng)患者不慎咬破體溫計(jì)時(shí)，應(yīng)立即清除玻璃碎屑答案解析：直腸測(cè)溫法:①協(xié)助患者側(cè)臥、俯臥或屈膝仰臥位,露出臀部;②潤(rùn)滑肛表水銀端，輕輕插入肛門(mén)3~4cm;③3分鐘后取出。6.足底忌用冷療是防止（）[單選題]*A.一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮(正確答案)B.末梢循環(huán)障礙C.局部組織壞死D.體溫驟降E.心律異常答案解析：足底用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱;還可引起一過(guò)性的冠狀動(dòng)脈收縮。7.患者男，41歲。顱腦外傷。主訴:劇烈頭痛、頭暈、視物不清。查體:呼吸10次/min,心搏有力，脈搏50次/min,血壓160/120mmHg,護(hù)士收集資料后為其制訂護(hù)理計(jì)劃。計(jì)劃中應(yīng)優(yōu)先解決的健康問(wèn)題是（）[單選題]*A.皮膚完整性受損B.潛在并發(fā)癥:腦疝(正確答案)C.潛在并發(fā)癥:呼吸性堿中毒D.有感染的危險(xiǎn)E.睡眠型態(tài)改變8.某護(hù)士在急診科工作13年，由于工作長(zhǎng)期處于緊張的狀態(tài),在患者行動(dòng)不便時(shí)還要協(xié)助搬運(yùn)患者，勞動(dòng)強(qiáng)度較大，近期腰部不適加重,檢查為腰椎間盤(pán)突出，導(dǎo)致其損傷的原因?qū)儆冢ǎ單選題]*A.化學(xué)性因素B.生物性因素C.放射性因素D.機(jī)械性因素(正確答案)E.心理因素答案解析：在護(hù)理工作中機(jī)械性職業(yè)損傷,常見(jiàn)的有跌倒、扭傷、撞傷等,特別是負(fù)重傷對(duì)護(hù)士造成的危害不容忽視。負(fù)重傷比較常見(jiàn)的是腰椎間盤(pán)突出癥。9.患者男,53歲?；几斡不?年，進(jìn)來(lái)胸悶加重，呼吸困難，經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液,立即收入院治療。為緩解呼吸困難，患者應(yīng)采?。ǎ單選題]*A.頭高腳低位B.端坐位(正確答案)C.俯臥位D.膝胸臥位E.頭低腳高位答案解析：大量心包積液、急性肺水腫和支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)的患者，因極度呼吸困難應(yīng)采取端坐位。10.患兒男，7歲。因火災(zāi)造成全身大面積燒傷，護(hù)士提供的護(hù)理級(jí)別是（）[單選題]*A.特級(jí)護(hù)理(正確答案)B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.四級(jí)護(hù)理答案解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者為特級(jí)護(hù)理。11.某氣管切開(kāi)患者的病室溫度和濕度如圖所示，下列說(shuō)法正確的是（）[單選題]*室溫過(guò)高B.濕度過(guò)高C.室溫過(guò)低D.濕度過(guò)低(正確答案)E.溫度濕度都合適答案解析：氣管切開(kāi)患者的病室濕度不宜過(guò)低,如圖所示室溫為20℃,濕度為38%，室溫正常,但濕度過(guò)低,對(duì)氣管切開(kāi)患者尤為不利。12.患者男，46歲。因水腫，蛋白尿入院，臨床診斷為腎病綜合征。該患者的飲食應(yīng)選?。ǎ單選題]*A.正常量蛋白飲食(正確答案)B.高熱量飲食C.低蛋白飲食D.低脂肪飲食E.低膽固醇飲食13.患者女，33歲。因中暑體溫上升高達(dá)40℃?,面部潮紅，皮膚灼熱，無(wú)汗,呼吸、脈搏增快，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫，物理降溫后應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量體溫（）[單選題]*A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘(正確答案)D.40分鐘E.60分鐘答案解析：物理降溫30分鐘后測(cè)量體溫，并記錄在體溫單上。14.婦科盆腔檢查常采用的體位是（）[單選題]*A.平臥位B.截石位(正確答案)C.膝胸臥位D.臀高頭低E.自由體位答案解析：會(huì)陰、肛門(mén)部位的檢查、治療、手術(shù),產(chǎn)婦分娩時(shí),采取截石位。15.呼氣性呼吸困難多見(jiàn)于（）[單選題]*A.喉頭水腫患者B.呼吸中樞衰竭患者C.支氣管哮喘患者(正確答案)D.深昏迷患者E.支氣管肺炎患者答案解析：呼氣性呼吸困難,呼氣時(shí)間延長(zhǎng)伴有廣泛哮鳴音為特點(diǎn)，小支氣管痙攣狹窄所致，多見(jiàn)于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫等。16.患者男，36歲。因咳嗽發(fā)熱前來(lái)就診，醫(yī)囑給予青霉素80萬(wàn)U肌內(nèi)注射，每日2次。護(hù)士為患者首先進(jìn)行青霉素皮試，操作時(shí)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.在皮試盤(pán)內(nèi)準(zhǔn)備鹽酸腎上腺素和注射器等急救用品B.皮試前詳細(xì)詢(xún)問(wèn)用藥史,過(guò)敏史C.因常溫下易降解，所以皮試液一定要現(xiàn)配現(xiàn)用D.配置青霉素皮試液用注射用水進(jìn)行稀釋(正確答案)E.按皮內(nèi)注射的要求在前臂掌側(cè)下段注射皮試液0.1ml答案解析：配制青霉素試驗(yàn)液須用0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行稀釋。17.破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時(shí)出現(xiàn)輕微反應(yīng)的處理是（）[單選題]*A.立即停止脫敏注射B.立即皮下注射鹽酸腎上腺素C.待反應(yīng)消退后減量增次注射(正確答案)D.待反應(yīng)消退后按原量注射E.待反應(yīng)消退后1次注射答案解析：在破傷風(fēng)抗毒素脫敏過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)患者有全身反應(yīng)，如面色蒼白、氣促、發(fā)紺、蕁麻疹等或過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即停止注射,并通知醫(yī)生,迅速處理。如反應(yīng)輕微，待反應(yīng)消退后,酌情將每次注射的劑量減少，同時(shí)增加注射次數(shù)，以達(dá)到順利注入全量的目的。18.患者女,51歲。因糖尿病給予胰島素治療，醫(yī)囑胰島素4U,H.餐前30分鐘?！癏.”中文的正確含義是（）[單選題]*A.皮內(nèi)注射B.皮下注射(正確答案)C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射E.靜脈滴注19.患者男,22歲。在靜脈注射過(guò)程中，主訴注射部位疼痛，檢查:注射部位局部腫脹，試抽有回血,應(yīng)考慮為（）[單選題]*A.針頭阻塞B.針頭滑出血管外C.針頭斜面部分在血管內(nèi)(正確答案)D.針頭斜面穿透對(duì)側(cè)血管壁E.靜脈痙攣答案解析：針頭未完全刺入靜脈,針尖斜面一半在靜脈內(nèi),一半在靜脈外，抽吸有回血,注藥時(shí)部分藥液溢出至皮下,使局部皮膚隆起,患者有疼痛感。20.患者男,38歲。肺部感染,遵醫(yī)囑行青毒素皮試，出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，突然出現(xiàn)呼吸困難，意識(shí)喪失。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）[單選題]*A.通知家屬B.報(bào)告醫(yī)生(正確答案)C.行心肺復(fù)蘇D.給患者吸氧E.皮下注射鹽酸腎上腺素21.患兒男，1歲6個(gè)月。入院后，護(hù)士要為其進(jìn)行靜脈輸液。首選輸液部位是（）[單選題]*A.頭皮靜脈(正確答案)B.頭靜脈C.大隱靜脈D.貴要靜脈E.手背靜脈網(wǎng)答案解析：由于頭皮靜脈分布較廣,互相溝通,交錯(cuò)成網(wǎng)，且表淺易見(jiàn)，不易滑動(dòng),便于固定,因此，常用于小兒的靜脈輸液。22.患者女,26歲。急性闌尾炎闌尾切除術(shù)后。擬給予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化鈉500ml。9:30開(kāi)始輸液，滴速50滴/min;1.5小時(shí)后滴速改為60滴/min。護(hù)士估計(jì)液體輸完的時(shí)間是（）[單選題]*A.下午1時(shí)55分(正確答案)B.下午2時(shí)5分C.下午2時(shí)35分D.下午2時(shí)55分E.下午3時(shí)5分答案解析：輸液1.5小時(shí)后所輸入的藥量為:50滴/min×60分鐘×1.5小時(shí)÷15滴/ml=300ml;剩余藥量:500ml+500ml-300ml=700ml;輸入700ml藥量所需時(shí)間:700ml×15滴/ml÷60滴/min=175分鐘;輸液總時(shí)長(zhǎng):1.5小時(shí)+175分鐘=265分鐘;265分鐘為4小時(shí)25分鐘;從9:30開(kāi)始輸液經(jīng)過(guò)4小時(shí)25分鐘輸完，結(jié)束時(shí)間為13時(shí)55分,即下午1時(shí)55分。23.患者男,35歲。因食管胃底靜脈破裂大出血急需輸血治療，遵醫(yī)囑給患者輸庫(kù)存血600ml,輸血10分鐘后患者感到頭部脹痛，四肢麻木，并出現(xiàn)惡心、嘔吐，腰背部劇痛。為促進(jìn)血紅蛋白在尿中的溶解度,宜選用的藥物是（）[單選題]*A.枸櫞酸鈉B.氯化鈉C.碳酸氫鈉(正確答案)D.乳酸鈉E.葡萄糖酸鈣答案解析：患者發(fā)生了溶血反應(yīng)，應(yīng)靜脈注射碳酸氫鈉，使尿液堿化，增加血紅蛋白的溶解度,以減少結(jié)晶，防止阻塞腎小管。24.患兒男,1歲半。因肺炎入院治療,現(xiàn)遵醫(yī)囑靜脈給藥。靜脈穿刺消毒皮膚時(shí)常用的消毒溶液是（）[單選題]*A.0.1%氯己定B.0.05%碘伏C.安爾碘(正確答案)D.2%碘酊E.75%乙醇25.患者男,64歲。因肺癌給予順鉑藥物治療，該藥會(huì)引起的最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重C.靜脈炎(正確答案)D.過(guò)敏反應(yīng)E.空氣栓塞答案解析：順鉑屬于重金屬類(lèi)的藥物，是最常用的靜脈化療的一種藥品，由于化療藥物對(duì)血管壁的刺激,會(huì)引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng),故而患者化療后易引起靜脈炎。26.患者男,51歲。1周來(lái)晨起眼瞼水腫,排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，診斷為急性腎小球腎炎,需查尿肌酐，正確的留取尿液方式是（）[單選題]*A.24小時(shí)尿標(biāo)本(正確答案)B.12小時(shí)尿標(biāo)本C.尿培養(yǎng)標(biāo)本D.尿常規(guī)標(biāo)本E.隨機(jī)尿標(biāo)本答案解析：24小時(shí)尿標(biāo)本適用于體內(nèi)代謝產(chǎn)物尿液成分定量檢查分析，如蛋白、糖、肌酐等。12小時(shí)尿標(biāo)本常用于細(xì)胞、管型等有形成分計(jì)數(shù),如艾迪計(jì)數(shù)等。27.固定痰液里的癌細(xì)胞需要用的溶液是（）[單選題]*A.10%草酸鉀B.5%石炭酸C.95%乙醇(正確答案)D.40%甲醛E.75%乙醇答案解析：如留痰標(biāo)本查找癌細(xì)胞,應(yīng)立即送檢,或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送檢。28.做尿糖定量檢查的尿標(biāo)本，容器中應(yīng)加入的防腐劑是（）[單選題]*A.甲醛B.乳酸鈉C.肝素鈉D.濃鹽酸E.甲苯(正確答案)答案解析：甲苯主要作用為保持尿中化學(xué)成分不變,常用于尿蛋白定量、尿糖定量檢查。29.患者男,68歲。肝硬化晚期?；颊咝袨楫惓?，有時(shí)譫妄,呼氣有肝臭味,4天未排便。擬予灌腸解除便秘,禁用的灌腸液是（）[單選題]*A.生理鹽水B.“1、2、3”溶液C..0.1%~0.2%肥皂水(正確答案)D.甘油加溫開(kāi)水E.液狀石蠟答案解析：肝性腦病患者灌腸,禁用肥皂水，以減少氨的產(chǎn)生和吸收。30.患者男,24歲。樂(lè)果中毒處于昏迷狀態(tài),須立即進(jìn)行洗胃。適宜的洗胃液是（）[單選題]*A.1:15000~1:20000高錳酸鉀B.50%硫酸鎂C.硫酸鈉D.2%~4%碳酸氫鈉(正確答案)E.過(guò)氧化氫答案解析：1605、1059、4049(樂(lè)果)屬于有機(jī)磷農(nóng)藥,中毒時(shí)禁用高錳酸鉀,否則可氧化成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)，常用2%~4%碳酸氯鈉進(jìn)行洗胃。31.患者男，16歲?？诜匚縻詺?家人發(fā)現(xiàn)時(shí)已昏迷，急診來(lái)院。以下護(hù)理措施中，不正確的是（）[單選題]*A.活性炭導(dǎo)瀉B.5%碳酸氫鈉堿化尿液C.硫酸鎂導(dǎo)瀉(正確答案)D.0.9%生理鹽水洗胃E.血壓監(jiān)測(cè)答案解析：對(duì)于昏迷患者或?qū)χ袠猩窠?jīng)有抑制作用的毒物中毒時(shí)不宜用硫酸鎂進(jìn)行導(dǎo)瀉。32.患者女,29歲?？诜匚縻?00片,家人發(fā)現(xiàn)時(shí)呼之不應(yīng)，意識(shí)昏迷，急診來(lái)醫(yī)院，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.立即洗胃B.立即催吐(正確答案)C.硫酸鈉導(dǎo)瀉D.0.9%生理鹽水洗胃E.監(jiān)測(cè)生命體征答案解析：口服催吐法適用于清醒且合作的患者,題干中患者意識(shí)昏迷，立即催吐是錯(cuò)誤的。33.患者女,30歲。哮喘發(fā)作,為緩解支氣管痙攣,給予氧氣霧化吸入。護(hù)士在其操作中不正確的是（）[單選題]*A.將氧氣流量調(diào)節(jié)到4~5L/min(正確答案)B.嚴(yán)禁接觸煙火和易燃品C.使用前搖勻藥液D.用力吸氣的同時(shí)堵住出氣管E.呼氣時(shí)放開(kāi)口含管答案解析：氧氣霧化吸入調(diào)節(jié)氧流量達(dá)6~8L/min。34.患者女,36歲。因患乳腺癌接受乳腺癌根治術(shù)，患者術(shù)后常有自卑感,不愿見(jiàn)人。護(hù)士應(yīng)特別注意滿(mǎn)足患者的（）[單選題]*A.生理的需要B.安全的需要C.愛(ài)與歸屬的需要D.自尊的需要(正確答案)E.自我實(shí)現(xiàn)的需要35.患者女,48歲。腦出血后出現(xiàn)深昏迷腦干反射消失，腦電波消失,無(wú)自主呼吸，患者以上表現(xiàn)應(yīng)屬于（）[單選題]*A.瀕死期B.臨床死亡期C.生物學(xué)死亡期D.疾病晚期E.腦死亡(正確答案)36.休克患者在抗休克治療補(bǔ)充足夠液體后，血壓仍偏低,中心靜脈壓正常，應(yīng)給予的藥物是（）[單選題]*A.強(qiáng)心藥物(正確答案)B.血管收縮藥C.血管擴(kuò)張藥|D.大量皮質(zhì)激素E.利尿劑答案解析：休克患者補(bǔ)充足夠液體后，血壓仍偏低而中心靜脈壓正常，提示患者有心功能不全,應(yīng)給予強(qiáng)心藥物治療。37.昏迷患者出現(xiàn)頻繁嘔吐時(shí)，首要解決的護(hù)理問(wèn)題是（）[單選題]*A.體液不足B.有誤吸危險(xiǎn)(正確答案)C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D.有感染危險(xiǎn)E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)38.患者女，30歲。診斷為“狼瘡性腎炎”。在評(píng)估患者時(shí),不屬于狼瘡性腎炎臨床特點(diǎn)的是（）[單選題]*A.血尿B.高血壓C.管型尿D.泡沫尿E.水腫從身體的下垂部位開(kāi)始(正確答案)39.某男性,70歲。身高1.68m,體重72kg。根據(jù)中國(guó)體重指數(shù)的標(biāo)準(zhǔn),判斷其營(yíng)養(yǎng)狀況是（）[單選題]*A.正常B.超重(正確答案)C.肥胖E.消瘦E.明顯消瘦答案解析：體重指數(shù)(BMI)又稱(chēng)體質(zhì)指數(shù),是用體重千克數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)值，是目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。計(jì)算公式:BMI=體重(kg)/身高(m2)。我國(guó)成人BMI評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):健康體重:18.5≤BMI<24;消瘦:BMI<18.5;超重:24≤BMI<28;肥胖:BMI≥28。該患者體重指數(shù)為:72/1.682=25.5,其營(yíng)養(yǎng)狀況為超重。40.患者男,38歲。在高溫下持續(xù)工作10小時(shí),出現(xiàn)意識(shí)不清入院?；颊咂つw濕冷,血壓70/50mmHg。脈搏細(xì)速,體溫37.2℃,心率116次/min,此時(shí)患者首優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題是（）[單選題]*A.有感染的危險(xiǎn)B.清理呼吸道無(wú)效C.知識(shí)缺乏D.體溫過(guò)高E.體液不足(正確答案)41.大量輸注庫(kù)存血后要防止發(fā)生（）[單選題]*A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀(正確答案)E.低血鉀和低血鈉答案解析：庫(kù)存血雖含有血液的所有成分,但其有效成分隨保存時(shí)間的延長(zhǎng)而發(fā)生變化。其中，白細(xì)胞、血小板和凝血因子等成分破壞較多。含保存液的血液pH為7.0~7.25,隨著保存時(shí)間延長(zhǎng)，葡萄糖分解，乳酸增高,pH逐漸下降。此外,由于紅、白細(xì)胞逐漸破壞，細(xì)胞內(nèi)鉀離子外溢,使血漿鉀離子濃度升高，酸性增強(qiáng)。因此,大量輸注庫(kù)存血要防止酸中毒和高血鉀的發(fā)生。42.出院患者的病歷排列首頁(yè)是（）[單選題]*體溫單B.入院記錄C.住院病案首頁(yè)(正確答案)D.病程記錄E.出院記錄答案解析：出院病歷的排列順序:住院病歷首頁(yè)、出院(或死亡)記錄、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單。43.代表心房肌除極電位變化的波形是（）[單選題]*A.①(正確答案)B.②C.③D.④E.⑤答案解析：①P波為心房除極波;②R波;③T波;④U波;⑤S波。44.法洛四聯(lián)癥患兒青紫輕重取決于（）[單選題]*A.主動(dòng)脈騎跨程度B.卵圓孔是否關(guān)閉C.室間隔缺損大小D.右心室肥厚程度E.肺動(dòng)脈狹窄程度(正確答案)答案解析：青紫為法洛四聯(lián)癥主要表現(xiàn),其程度和出現(xiàn)早晚與肺動(dòng)脈狹窄程度有關(guān)。45.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣上的疣狀贅生物是（）[單選題]*A.白色血栓(正確答案)B.紅色血栓C.混合血栓D.透明血栓E.血凝塊46.正常成人心包腔內(nèi)含漿液約為（）[單選題]*A.80~100mlB.120~150mlC.5mlD.15~30ml(正確答案)E.150~200ml答案解析：正常人心包腔內(nèi)含少量液體，約30ml,起潤(rùn)滑作用。47.患者女,62歲。意識(shí)清楚，體溫不高，脈搏有力，查體:呼吸20次/min,血壓110/60mmHg,心率118次/min。要明確診斷，護(hù)士需要準(zhǔn)備的儀器設(shè)備是（）[單選題]*A.血壓計(jì)B.體溫計(jì)C.除顫儀D.心電圖機(jī)(正確答案)E.血濾機(jī)48.膽汁中促進(jìn)脂肪消化吸收的主要成分是（）[單選題]*A.膽鹽(正確答案)B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酶E.脂肪酸答案解析：膽汁中97%是水，其他成分主要有膽汁酸、膽鹽、膽固醇、磷脂和膽紅素等。膽汁中無(wú)消化酶，參與消化和吸收作用的主要成分是膽鹽。49.冠心病最常見(jiàn)的原因（）[單選題]*A.重度主動(dòng)脈瓣病變B.冠狀動(dòng)脈栓塞C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化(正確答案)D.肥厚型心肌病E.高血壓答案解析：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化后造成管腔狹窄、阻塞和/或冠狀動(dòng)脈功能性痙攣，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死引起的心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病。50.關(guān)于肥厚型心肌病雜音特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.服用硝酸甘油時(shí)雜音減弱(正確答案)B.服用β受體拮抗藥時(shí)雜音減弱C.服用洋地黃時(shí)雜音增強(qiáng)D.取蹲位時(shí)雜音減弱E.取站立位時(shí)雜音增強(qiáng)答案解析：肥厚型心肌病服用硝酸甘油時(shí)雜音增強(qiáng)。51.十二指腸潰瘍好發(fā)部位為（）[單選題]*A.球部(正確答案)B.乳頭的近段降部C.乳頭的遠(yuǎn)段降部D.十二指腸水平段E.十二指腸升段答案解析：十二指腸潰瘍可見(jiàn)于任何年齡,但以青壯年居多,好發(fā)于球部;胃潰瘍的發(fā)病年齡較遲,平均晚10年,多見(jiàn)于胃角和胃竇小彎。52.肝硬化患者并發(fā)上消化道出血時(shí)首選的藥物是（）[單選題]*A.垂體后葉素(正確答案)B.奧美拉唑C.生長(zhǎng)抑素D.去甲腎上腺素胃內(nèi)灌注E.法莫替丁答案解析：對(duì)于食管靜脈曲張破裂出血、消化性潰瘍，急性胃黏膜損害出血,可應(yīng)用垂體后葉素止血治療,但有冠心病、高血壓、孕婦禁用。53.某患者胸廓呈桶狀,胸廓活動(dòng)度減弱,叩診過(guò)清音,最可能是（）[單選題]*A.胸膜炎B.肺氣腫(正確答案)C.肺實(shí)變D.氣胸E.肺不張54.患兒男,3歲。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查體:體溫38.6℃,脈搏120次/min,呼吸50次/min,有呼氣性呼吸困難。兩肺布滿(mǎn)哮鳴音，有少量粗濕啰音，診斷為哮喘性支氣管炎。下列護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.病室定時(shí)通風(fēng)換氣B.少量飲水(正確答案)C.定時(shí)為患兒拍背D.適當(dāng)給予物理降溫E.密切觀(guān)察病情變化，必要時(shí)吸氧55.患者男,70歲?；挤螝饽[20年，因胸悶、憋氣、煩躁不安來(lái)院就診。查體:呼吸頻率30次/min,鼻翼翕動(dòng)，發(fā)紺。此時(shí)患者的主要健康問(wèn)題是（）[單選題]*A.清理呼吸道無(wú)效B.氣體交換受損(正確答案)C.肺氣腫D.肺部感染E.呼吸道梗阻56.患者女,36歲。因支原體肺炎入院,予以紅霉素靜脈滴注,用藥3日后，注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn),伴紅、腫、熱、痛，下列護(hù)理措施中,不妥的是（）[單選題]*A.抬高患肢B.局部理療C.硫酸鎂熱敷D.增加患肢活動(dòng)(正確答案)E.更換注射部位答案解析：患者發(fā)生了靜脈炎,應(yīng)立即停止在此部位輸液，抬高患肢并制動(dòng)。局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷。57.患兒男,8歲。腮腺炎就診，對(duì)家屬健康教育時(shí)，囑患兒隔離時(shí)間為腮腺消腫后（）[單選題]*A.1天B.2天C.3天(正確答案)D.2周E.3周答案解析：無(wú)并發(fā)癥的腮腺炎患兒一般在家中隔離治療,采取呼吸道隔離,隔離至腮腺腫大完全消退后3天為止。58.我國(guó)中毒型細(xì)菌性痢疾的常見(jiàn)致病菌是（）[單選題]*A.宋內(nèi)志賀菌B.福氏志賀菌(正確答案)C.鮑氏志賀菌D.痢疾志賀菌E.大腸痢疾桿菌答案解析：中毒型細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬引起的腸道傳染病。志賀菌屬分為痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋內(nèi)志賀菌。我國(guó)以福氏志賀菌感染多見(jiàn)。59.流行性乙型腦炎對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害中,最主要的部位（）[單選題]*A.硬腦膜B.間腦、中腦(正確答案)C.腦橋D.脊髓灰質(zhì)E.端腦答案解析：流行性乙型腦炎病變范圍很廣，可累及腦及脊髓，以大腦皮質(zhì)、間腦、中腦最為嚴(yán)重。60.孕婦,孕35周，宮縮規(guī)律,間隔5~6分鐘，每次持續(xù)約40秒，查宮頸管消退80%,宮口擴(kuò)張3cm,應(yīng)考慮為（）[單選題]*A.先兆臨產(chǎn)B.早產(chǎn)臨產(chǎn)(正確答案)C.假臨產(chǎn)D.足月E.生理性宮縮答案解析：該孕婦孕35周為早產(chǎn)，診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)的依據(jù)是妊娠晚期者子宮收縮規(guī)律,伴以宮頸管消退≥80%以及進(jìn)行性宮口擴(kuò)張lcm以上。61.腹部觸不到宮底的時(shí)間為產(chǎn)后（）[單選題]*A.6日B.7日C.8日D.9日E.10日(正確答案)答案解析：產(chǎn)后第一天子宮底平臍，以后每日下降1~2cm。產(chǎn)后1周,在恥骨聯(lián)合上可捫到子宮底約妊娠12周大小，產(chǎn)后10天,子宮降至骨盆腔內(nèi),腹部檢查測(cè)不到子宮底。62.產(chǎn)婦,28歲。不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,對(duì)其處理原則是（）[單選題]*A.肌內(nèi)注射哌替啶(正確答案)B.定時(shí)肛查C.行人工破膜D.靜脈滴注縮宮素，加強(qiáng)宮縮E.子宮按摩答案解析：不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，可酌情給鎮(zhèn)靜劑,使其休息后體力和子宮收縮力得以恢復(fù)，在宮縮恢復(fù)為協(xié)調(diào)性之前禁用縮宮素。63.患兒男,出生后4天,護(hù)士喂奶時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜的上腭中線(xiàn)和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn),此時(shí)應(yīng)（）[單選題]*A.挑破B.手術(shù)切除C.積極抗炎治療D.外擦制霉菌素E.無(wú)須處理(正確答案)答案解析：新生兒上腭中線(xiàn)和齒齦上常有黃白色小斑點(diǎn)，民間稱(chēng)“馬牙”,是上皮細(xì)胞堆積或黏液腺分泌物積聚所致,又稱(chēng)“上皮珠”，數(shù)周后可自然消失，不需處理。64.一早產(chǎn)兒，胎齡36周。生后1小時(shí)查體:皮膚蒼白，有呼吸但不規(guī)則，肌張力低下，心率70次/min。給予心肺復(fù)蘇，如圖所示正確的按壓部位是（）[單選題]*A.①B.②C.③(正確答案)D.④E.⑤答案解析：用拇指法或雙指法有節(jié)奏地按壓胸骨下1/3部位,每分鐘按壓120次,按壓深度為胸廓按下1~2cm,按壓與通氣比為3:1。65.患兒男,2歲。運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,行為異常,感知障礙，自主運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，下肢肌張力增高。抱起時(shí)雙腿交叉呈剪刀樣。最可能的疾病是（）[單選題]*A.癲癇持續(xù)狀態(tài)B.腦性癱瘓(正確答案)C.癲癇小發(fā)作D.癲癇大發(fā)作E.發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥答案解析：腦癱全稱(chēng)腦性癱瘓,是指嬰兒出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育早期，由于多種原因?qū)е碌姆沁M(jìn)行性腦損傷綜合征。主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙以及姿勢(shì)異常,還可伴有智力低下、癲癇、感知覺(jué)障礙、語(yǔ)言障礙及精神行為異常等。66.患者女,45歲。孕4產(chǎn)2,因腰骶部酸痛伴墜感6個(gè)月入院。婦科檢查:宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道可見(jiàn)子宮頸。該患者子宮脫垂的程度為（）[單選題]*A.Ⅲ度B.Ⅱ度重型C.Ⅱ度輕型D.I度重型(正確答案)E.I度輕型答案解析：I度:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣，稱(chēng)為輕型:當(dāng)宮頸外口已達(dá)處女膜緣，但未超出該緣，稱(chēng)為重型。Ⅱ度:宮頸已脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)，稱(chēng)為輕型;宮頸和部分宮體已脫出陰道口，稱(chēng)為重型。Ⅲ度:宮頸及宮體全部脫出陰道口外。67.搶救患者首先應(yīng)該（）[單選題]*A.確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全(正確答案)B.判斷意識(shí)C.保持氣道通暢D.心臟按壓E.人工呼吸答案解析：搶救患者首先應(yīng)確?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境對(duì)施救者和患者均是安全的。68.強(qiáng)迫癥發(fā)病高峰的年齡階段是（）[單選題]*A.嬰兒期B.幼兒期C.青少年期(正確答案)D.中年期E.老年期答案解析：強(qiáng)迫癥是以強(qiáng)迫癥狀為主要臨床表現(xiàn)的一類(lèi)神經(jīng)癥。其特點(diǎn)是有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,兩者強(qiáng)烈沖突使患者感到焦慮和痛苦。發(fā)病高峰為青少年期,年齡為15~20歲。69.患者女,15歲。雙下肢嚴(yán)重?zé)齻?，?chuàng)面濕潤(rùn),護(hù)士采取的最佳處理方法是（）[單選題]*A.無(wú)菌紗布包扎，避免感染(正確答案)B.紅外線(xiàn)照射C.濕冷敷D.濕熱敷E.冰塊冷敷70.患者男，43歲。因車(chē)禍外傷導(dǎo)致出血，入院測(cè)得中心靜脈壓為4cmH2O,血壓80/45mmHg,應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A.大量輸液,加快滴速(正確答案)B.控制滴速,減慢輸液C.暫停輸液,用強(qiáng)心劑D.用升壓藥物E.用擴(kuò)血管藥物答案解析：中心靜脈壓(CVP)正常值為5~12cmH2O,CVP<5cmH2O,提示血容量不足,應(yīng)快速補(bǔ)液;CVP>15cmH2O,提示心功能不全:CVP>20cmH2O,提示存在充血性心力衰竭。71.患者男,32歲,裝修工作。其工作環(huán)境溫度高且通風(fēng)不良，若未采取足夠防暑降溫措施,工作環(huán)境溫度超過(guò)多少易發(fā)生中毒（）[單選題]*A.36℃B.40℃C.38℃D.32℃(正確答案)E.37℃答案解析：中暑的致病因素包括:高溫環(huán)境作業(yè),或在室溫>32℃、濕度>60%、通風(fēng)不良的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間或強(qiáng)體力勞動(dòng)。72.患兒男，3歲。含糖玩耍嗆入氣管。查體:患兒神志不清,嗆咳，呼吸困難，面色發(fā)紺。急診護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A.使患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.清理口腔呼吸道分泌物C.給氧吸入D.口對(duì)口人工呼吸E.做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備(正確答案)73.橈骨遠(yuǎn)端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是因?yàn)椋ǎ單選題]*遠(yuǎn)側(cè)骨折端向掌側(cè)移位B.遠(yuǎn)側(cè)骨折端向背側(cè)移位(正確答案)C.遠(yuǎn)側(cè)骨折端向尺側(cè)移位D.近側(cè)骨折端向橈側(cè)移位E.以上均不正確答案解析：橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折(Colles骨折)典型的畸形表現(xiàn)是側(cè)面觀(guān)“銀叉樣”畸形,正面觀(guān)“槍刺樣”畸形。X線(xiàn)拍片可見(jiàn)骨折遠(yuǎn)端向橈、背側(cè)移位,近端向掌側(cè)移位。74.關(guān)于髖關(guān)節(jié)脫位的敘述正確的是（）[單選題]*A.前脫位多見(jiàn)B.輕微暴力即可引起C.患肢內(nèi)收中立位皮牽引D.髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形(正確答案)E.1個(gè)月后患肢可負(fù)重答案解析：髖關(guān)節(jié)后脫位最多見(jiàn),患肢出現(xiàn)典型的屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形,3個(gè)月內(nèi)患肢不能負(fù)重。75.患者男,60歲。吸煙40余年，因刺激性干咳2年,近期出現(xiàn)痰中帶血絲入院求診。診斷為中心型肺癌。癌腫壓迫頸交感神經(jīng)叢可出現(xiàn)Horner綜合征。下列選項(xiàng)中,不是主要表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.患側(cè)眼球內(nèi)陷B.患側(cè)上瞼下垂C.患側(cè)瞳孔縮小D.聲音嘶啞(正確答案)E.同側(cè)面部無(wú)汗答案解析：Horner綜合征是由于交感神經(jīng)受到壓迫,引起瞳孔縮小、但對(duì)光反射正常，病側(cè)眼球內(nèi)陷、上瞼下垂及患側(cè)面部少或無(wú)汗等表現(xiàn)的綜合征。76.患者女，65歲。宮頸癌晚期需行子宮動(dòng)脈栓塞化療,術(shù)后穿刺點(diǎn)的處理,護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生（）[單選題]*A.加壓包扎2小時(shí)B.加壓包扎4小時(shí)C.加壓包扎24小時(shí)D.加壓包扎6小時(shí)(正確答案)E.加壓包扎8小時(shí)答案解析：子宮動(dòng)脈栓塞化療,用沙袋壓迫穿刺部位6小時(shí)，穿刺肢體制動(dòng)24小時(shí)，臥床休息24小時(shí)。77.患者男,21歲。頭部外傷后昏迷5分鐘,清醒后2小時(shí)再次昏迷,查體:血壓增高、脈搏減慢,左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓。首選治療原則是（）[單選題]*A.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物應(yīng)用B.抗生素應(yīng)用C.輸液D.立即手術(shù)(正確答案)E.降低顱內(nèi)壓，做好手術(shù)準(zhǔn)備答案解析：患者受傷后昏迷有“中間清醒期”，為硬腦膜外血腫的表現(xiàn)，左側(cè)瞳孔散大，為腦疝的表現(xiàn)，顱內(nèi)血腫一經(jīng)確診原則上手術(shù)治療,清除血腫,并徹底止血。78.關(guān)于陰莖套的說(shuō)法，正確的是（）[單選題]*A.使用后高壓蒸汽滅菌消毒后可再用B.可降低性疾病的傳播(正確答案)C.使用后洗凈晾干，涂上滑石粉后可再用D.用雙層陰莖套可增加安全度E.使用后吹氣檢查是否漏氣79.護(hù)士詢(xún)問(wèn)一名9歲孩子有關(guān)好朋友的情況，主要是為了評(píng)估孩子的（）[單選題]*A.語(yǔ)言發(fā)育B.運(yùn)動(dòng)發(fā)育C.心理發(fā)育D.社會(huì)發(fā)展(正確答案)E.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育80.在五臟中,心開(kāi)竅于（）[單選題]*A.唇B.二陰C.鼻D.目E.舌(正確答案)答案解析：心一主血脈，二主神志。開(kāi)竅于舌,其華在面。心與小腸相表里。81.中藥的五味中，具有收斂、固澀等作用的味道是（）[單選題]*A.苦B.甘C.咸D.辛E.酸(正確答案)82.若護(hù)士肌注傷及患者坐骨神經(jīng)，致患者輕度殘疾屬于（）[單選題]*A.不屬于醫(yī)療事故B.一級(jí)醫(yī)療事故C.二級(jí)醫(yī)療事故D.三級(jí)醫(yī)療事故(正確答案)E.四級(jí)醫(yī)療事故答案解析：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的,屬于三級(jí)醫(yī)療事故。83.一患者死亡后，某醫(yī)院的護(hù)士偷偷地剪掉死者尸體上的頭發(fā)開(kāi)展護(hù)理研究。該護(hù)士的做法侵犯了患者的（）[單選題]*A.身體所有權(quán)(正確答案)B.隱私權(quán)C.知情同意權(quán)D.健康權(quán)E.生命權(quán)答案解析：身體所有權(quán)是指患者對(duì)自身及其肢體、器官、組織、基因等都擁有所有權(quán)及支配權(quán)。身體所有權(quán)不僅為患者生前所享有,而且死后也是不容侵犯的。84.以下選項(xiàng)中,屬于護(hù)士義務(wù)的是（）[單選題]*A.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制(正確答案)B.對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議C.從事有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士,應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)D.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)E.獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)職稱(chēng)85.剛畢業(yè)的某護(hù)士接到明天到市人民醫(yī)院面試的通知,她準(zhǔn)備在著裝方面體現(xiàn)護(hù)士的職業(yè)特點(diǎn)，以便給各位專(zhuān)家留下良好的印象。這體現(xiàn)了認(rèn)知效應(yīng)中的（）[單選題]*A.近因效應(yīng)B.先禮效應(yīng)C.首因效應(yīng)(正確答案)D.暈輪效應(yīng)E.社會(huì)固定印象答案解析：首因效應(yīng),又稱(chēng)第一印象,是指人在與他人首次接觸時(shí),根據(jù)對(duì)方的儀表、風(fēng)度、言語(yǔ),舉止等所作出的綜合性判斷。在第一印象中，外表是影響第一印象的主要因素，同時(shí)一個(gè)人在言談舉止中表現(xiàn)出的性格特征也在形成第一印象中起著重要作用。86.患者女，36歲。乙型病毒性肝炎。依據(jù)《傳染病防治法》，醫(yī)院對(duì)患者采取的措施,正確的是（）[單選題]*A.社區(qū)醫(yī)學(xué)觀(guān)察B.在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療C.住院隔離治療D.立即接種乙肝疫苗E.必要的治療和行為指導(dǎo)(正確答案)87.遇到災(zāi)難事故，護(hù)理人員主動(dòng)提出到救災(zāi)第一線(xiàn)去工作。這體現(xiàn)了護(hù)理人員（）[單選題]*A.良好的科學(xué)文化素質(zhì)B.扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)C.規(guī)范的實(shí)踐操作能力D.崇高的職業(yè)道德素質(zhì)(正確答案)E.具備評(píng)判性思維能力答案解析：護(hù)士職業(yè)道德素質(zhì)是指樹(shù)立救死扶傷的人道主義信念,尊重患者的人格,尊嚴(yán)及權(quán)力。具有崇高的護(hù)理道德,高尚的思想情操，誠(chéng)實(shí)的品格和較高的慎獨(dú)修養(yǎng);具有高度的責(zé)任感和同情心，兢兢業(yè)業(yè)，忠于職守，為增進(jìn)人民健康,減輕人民痛苦,預(yù)防各種疾病而努力做好本職工作,全心全意為人民的健康服務(wù)。88.患者女,32歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后1月余即再次妊娠。因考慮子宮切口未愈合，妊娠過(guò)程中可能發(fā)生子宮破裂，醫(yī)生向其提出進(jìn)行人工流產(chǎn)的治療方案,這符合（）[單選題]*A.自主原則B.不傷害原則(正確答案)C.公正原則D.行善原則E.尊重原則答案解析：臨床上的許多診斷治療具有雙重效應(yīng)。如果一個(gè)行為的有害效應(yīng)并不是直接的、有意的效應(yīng),而是間接的、可預(yù)見(jiàn)的,就符合不傷害原則。如當(dāng)妊娠危及胎兒母親的生命時(shí)，可進(jìn)行人工流產(chǎn)或引產(chǎn),挽救母親的生命是直接的、有益的效應(yīng)，而胎兒死亡是間接的、可預(yù)見(jiàn)的效應(yīng)。89.患者男,85歲。因肺炎入院治療,患者聽(tīng)力嚴(yán)重下降,護(hù)士在與其溝通過(guò)程中做法不妥的是（）[單選題]*A.可以通過(guò)觸摸加強(qiáng)溝通的效果B.讓患者看見(jiàn)護(hù)士的面部表情和口形C.進(jìn)行適當(dāng)?shù)男〗Y(jié)D.用手勢(shì)和面部表情輔助信息的傳遞E.讓患者用點(diǎn)頭或搖頭來(lái)回答問(wèn)題(正確答案)答案解析：患者聽(tīng)力嚴(yán)重下降,溝通時(shí)如讓患者用點(diǎn)頭或搖頭來(lái)回答問(wèn)題可能會(huì)造成溝通信息的不準(zhǔn)確，患者不存在語(yǔ)言障礙，必要時(shí)可讓患者進(jìn)行重述來(lái)核實(shí)。90.患者女,80歲。惡性腫瘤晚期，全身極度衰竭,表情淡漠,護(hù)士與其交流時(shí)應(yīng)使用（）[單選題]*A.親密距離(正確答案)B.個(gè)人距離C.社會(huì)距離D.工作距離E.公眾距離答案解析：親密距離指溝通雙方距離小于50cm,當(dāng)護(hù)士在進(jìn)行查體、治療、安慰、愛(ài)撫時(shí)，與患者之間的距離。91.一名護(hù)理人員負(fù)責(zé)一位患者全部護(hù)理的護(hù)理工作方式是（）[單選題]*A.個(gè)案護(hù)理(正確答案)B.整體護(hù)理C.責(zé)任制護(hù)理D.功能制護(hù)理E.小組護(hù)理92.患者男，60歲。退休前是單位的高管，退休后不適應(yīng)退休生活，患抑郁癥。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康宣教時(shí)，患者表示沒(méi)有興趣，此時(shí)護(hù)士的最佳反應(yīng)是（）[單選題]*A.“如果您不想聽(tīng)，我陪您坐山會(huì)兒吧”(正確答案)B.“你現(xiàn)在需要多和人交流，否則病情無(wú)法減輕”C.“認(rèn)真聽(tīng)我說(shuō)的話(huà),聽(tīng)完病就會(huì)減輕”D.“你必須聽(tīng),配合我完成自己的工作”E.“不想聽(tīng)也行,我把宣傳材料放在這里，您一會(huì)自己看吧”93.護(hù)患關(guān)系的基本模式有（）[單選題]*A.1種B.2種C.3種(正確答案)D.4種E.5種答案解析：護(hù)患關(guān)系的基本模式:主動(dòng)-被動(dòng)型、指導(dǎo)-合作型和共同參與型三種類(lèi)型。94.護(hù)患關(guān)系中最重要的非技術(shù)性關(guān)系是（）[單選題]*A.道德關(guān)系(正確答案)B.利益關(guān)系C.工作關(guān)系D.文化關(guān)系E.法律關(guān)系答案解析：護(hù)患關(guān)系中非技術(shù)性關(guān)系是道德關(guān)系、利益關(guān)系、價(jià)值關(guān)系、法律關(guān)系和文化關(guān)系,其中道德關(guān)系是最主要的內(nèi)容。95.護(hù)士化妝應(yīng)該不包括（）[單選題]*A.清新B.自然C.時(shí)尚(正確答案)D.大方E.雅致答案解析：護(hù)士在工作期間應(yīng)保持面部?jī)x容自然、清新、高雅、和諧。在保持面部清潔的基礎(chǔ)上，可以化淡妝。96.(96~97題共用題干)患者男，36歲。因咳嗽發(fā)熱前來(lái)就診，醫(yī)囑給予青霉素80萬(wàn)U肌內(nèi)注射，每日2次。護(hù)士為患者首先進(jìn)行青霉素皮試，皮試后5分鐘，患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感,面色蒼白、出冷汗。96.患者可能發(fā)生（）[單選題]*A.血清病型反應(yīng)B.呼吸道過(guò)敏反應(yīng)C.青霉素毒性反應(yīng)D.皮膚過(guò)敏反應(yīng)E.青霉素過(guò)敏性休克(正確答案)答案解析：青霉素過(guò)敏性休克最早出現(xiàn)的是呼吸道癥狀或皮膚瘙癢，而題干中的胸悶、氣急伴瀕危感，是呼吸道阻塞癥狀;面色蒼白、出冷汗是循環(huán)衰竭癥狀;由此判斷，患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克。97.首先給予的搶救藥物是（）[單選題]*A.多巴胺B.地塞米松C.鹽酸腎上腺素(正確答案)D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素答案解析：立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1ml,患兒藥量酌減。98.(98~99題共用題干)患者女，68歲。結(jié)腸癌入院擬行手術(shù)治療。護(hù)士欲行術(shù)前準(zhǔn)備的大量不保留灌腸。98.灌腸結(jié)束后，患者盡量保留灌腸溶液的時(shí)間是（）[單選題]*A.30分鐘~1小時(shí)B.15~20分鐘C.20~30分鐘D.5~10分鐘(正確答案)E.1小時(shí)以上答案解析：大量不保留灌腸后,囑其盡可能保留5~10分鐘后排便，使糞便軟化。99.護(hù)士進(jìn)行灌腸操作時(shí)，應(yīng)給該患者采取的體位是（）[單選題]*A.頭低足高位B.蹲位C.截石位D.左側(cè)臥位(正確答案)E.右側(cè)臥位答案解析：大量不保留灌腸協(xié)助患者取左側(cè)臥位,該體位使降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸處于下方,利用重力作用使灌腸液順利流入降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸。100.(100~102題共用題干)患者女,36歲。急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細(xì)胞和血小板輸注。在首先輸注濃縮紅細(xì)胞過(guò)程中患者出現(xiàn)全身皮膚痛癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹。100.首先考慮該患者發(fā)生了（）[單選題]*A.發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)(正確答案)D.超敏反應(yīng)E.急性肺水腫答案解析：過(guò)敏反應(yīng)大多發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束輸血時(shí)，程度輕重不一。輕度反應(yīng):輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢,局部或全身出現(xiàn)蕁麻疹。中度反應(yīng):出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫，多見(jiàn)于顏面部,表現(xiàn)為眼瞼、口唇高度水腫。也可發(fā)生喉頭水腫,表現(xiàn)為呼吸困難，兩肺可聞及哮鳴音。重度反應(yīng):發(fā)生過(guò)敏性休克。101.針對(duì)上述患者發(fā)生的情況，護(hù)士應(yīng)該首先采取的處理是（）[單選題]*A.密切觀(guān)察體溫，局部涂抹止癢藥膏B.減慢輸血速度并按醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥等(正確答案)C.停止輸注濃縮紅細(xì)胞并保留血袋、余血及輸血器送檢D.停止輸注濃縮紅細(xì)胞并重新采集血標(biāo)本進(jìn)行交叉配血E.停止輸注濃縮紅細(xì)胞并待患者情況好轉(zhuǎn)后重新輸血答案解析：根據(jù)過(guò)敏反應(yīng)的程度給予對(duì)癥處理。①輕度過(guò)敏反應(yīng),減慢輸血速度,給予抗過(guò)敏藥物,如苯海拉明、異丙嗪或地塞米松,用藥后癥狀可緩解。②中、重度過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,通知醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑皮下注射1:1000腎上腺素0.5~1ml或靜脈滴注氫化可的松或地塞米松等抗過(guò)敏藥物。102.護(hù)士在執(zhí)行輸注血小板的過(guò)程中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.采用雙人核對(duì)法B.輸注前不可搖晃血袋C.直接緩慢輸注血小板(正確答案)D.血液內(nèi)不能加入其他藥物E.記錄輸注時(shí)間及血型、血量答案解析：在護(hù)士執(zhí)行輸血時(shí),需要先按靜脈輸液法建立靜脈通道，輸入少量生理鹽水，用以沖洗輸血器管道,不能直接輸血。103.(103~104題共用題干)患者男，50歲。診斷為“直腸癌”，現(xiàn)手術(shù)后2周?；颊邤M行化療，選擇經(jīng)周?chē)o脈的中心靜脈穿刺(PICC)。103.一次性PICC穿刺包的消毒滅菌宜選擇（）[單選題]*A.煮沸法B.微波消毒滅菌法C.高效化學(xué)消毒劑浸泡法D.紫外線(xiàn)消毒法E.環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法(正確答案)答案解析：一次性PICC穿刺包屬于一次性使用的醫(yī)療器械，目前臨床多選擇環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法，因?yàn)榄h(huán)氧乙烷氣體穿透力強(qiáng),具有高效廣譜殺菌作用。104.進(jìn)行皮膚消毒時(shí)應(yīng)選擇（）[單選題]*A.0.02%過(guò)氧乙酸B.2%碘酊C.95%乙醇D.75%乙醇+0.5%碘附(正確答案)E.0.1%氯己定答案解析：PICC置管皮膚消毒:用0.5%氯已定溶液消毒3遍;或用75%乙醇和0.5%碘附分別消毒3遍;或用2%碘酊和75%乙醇分別消毒3遍。105.(105~106題共用題干)孕婦,28歲,妊娠38周。規(guī)律宮縮6小時(shí)，入院待產(chǎn)。枕左前位，估計(jì)胎兒體重2700g,胎心136次/min。陰道檢查:宮口開(kāi)大3cm,未破膜,S+1,骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常105.此時(shí)選擇的恰當(dāng)分娩方式是（）[單選題]*A.擇期剖宮產(chǎn)B.自然陰道分娩(正確答案)C.胎頭吸引器輔助陰道分娩D.會(huì)陰切開(kāi)輔助陰道分娩急診剖宮產(chǎn)術(shù)答案解析：該孕婦宮縮6小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm,已進(jìn)入活躍期,屬正常產(chǎn)程,胎心正常，骨盆正常，不需特殊處理，可以正常陰道分娩。106.若宮縮逐漸減弱,總產(chǎn)程已11小時(shí),胎膜已破,宮口開(kāi)大8cm,則恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ單選題]*A.肌內(nèi)注射哌替啶B.肌內(nèi)注射縮宮素C.靜脈滴注縮宮素(正確答案)D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)休息E.肌內(nèi)注射地西泮答案解析：該孕婦已進(jìn)入活躍期，胎心正常，但宮縮減弱,需加強(qiáng)宮縮，由于胎膜已破,最好的方法是靜脈滴注縮宮素。107.(107~109題共用題干)患者女,36歲。甲狀腺功能亢進(jìn)癥病史多年,不明原因出現(xiàn)高熱,體溫39.7℃,心率145次/min,呼吸急促，大汗淋漓，今晨突然出現(xiàn)昏迷。107.考慮該患者出現(xiàn)的情況是（）[單選題]*A.高血壓危象B.高滲性昏迷C.甲亢性心臟病D.甲狀腺危象(正確答案)E.休克108.下列針對(duì)該患者的治療措施中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.阿司匹林(正確答案)B.丙硫氧嘧啶C.碘化鈉D.β受體拮抗藥E.糖皮質(zhì)激素答案解析：該患者高熱，可進(jìn)行藥物或物理降溫，必要時(shí)使用異丙嗪進(jìn)行人工冬眠。禁用阿司匹林,因阿司匹林可與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合而釋放游離甲狀腺激素,使病情加重。109.該患者一直服用丙硫氧嘧啶，擬行手術(shù)治療，該患者術(shù)前必須加的藥物是（）[單選題]*A.甲巰咪唑B.卡比馬唑C.甲硫氧嘧啶D.普萘洛爾E.碘劑(正確答案)答案解析：丙硫氧嘧啶為硫脲類(lèi),由于該類(lèi)藥物能使甲狀腺腫大充血,手術(shù)時(shí)極易發(fā)生出血,增加手術(shù)困難和危險(xiǎn),而碘劑能減少甲狀腺血流量，使腺體充血減少，從而變小變硬,因此服用硫脲類(lèi)藥物后必須加用碘劑。110.(110~112題共用題干)患者男，30歲。左前胸刀刺傷1小時(shí)，查體:煩躁不安，皮膚蒼白濕冷,呼吸困難，脈細(xì)弱，140次/min,頸靜脈怒張,血壓80/40mmHg。左前胸4~5肋間可見(jiàn)約4cm刀傷口。110.該患者的病理生理改變是（）[單選題]*A.回心血量減少(正確答案)B.縱隔移位,心臟受壓C.左胸腔內(nèi)壓力持續(xù)上升D.縱隔撲動(dòng)E.呼吸循環(huán)功能